Program przeciwdziałania wadom postawy ciała u dzieci i młodzieży

Program przeciwdziałania wadom postawy ciała
u dzieci i młodzieŜy w województwie opolskim
……………………………
Pieczęć nagłówkowa
Załącznik Nr 2
Opis zaburzeń postawy ciała
(wzór)
.............................................................................
Imię i nazwisko ucznia
........................
Klasa
A.
Indeks masy ciała (BMI):
2
(waga w kg/wzrost w m )
> 18,5 – niedowaga,
18,5-25 – norma,
25-30 nadwaga,
< 30 - otyłość
Opis zaburzeń postawy ciała:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
………………………………
Data i podpis pielęgniarki
B.
Typ wady:
Diagnoza lekarza poz
Nadmierna Koślawość
Boczne
kifoza
skrzywienie
kolan
piersiowa
kręgosłupa
i podudzi
Stopy
płasko koślawe
Inne (jakie)
…………….
……………..
Stopień
zaburzenia:
Zalecenia lekarza co do dalszego postępowania:
1. Rodzaj grupy na zajęciach wychowania fizycznego (A, A1, B, B1, C, C1 )
• gimnastyka korekcyjna
2. Rodzaj grupy
• interwencja pod kierunkiem fizjoterapeuty
interwencyjnej:
• ćwiczenia w domu
3. Skierowanie do specjalisty
……………………………………………….
Data oraz pieczątka i podpis lekarza
C.
4. Zalecenia dla rodziców: