Sprawozdanie merytoryczne 2013

Stowarzyszenie Na Rzecz Rozwoju Neurochirurgii Na Opolszczyźnie
NEURO
Opole, Pomarańczowa 27, tel/fax. (077) 4520724
e-mail: [email protected]
http:/www.neuro.org.pl
Opole, 17.01.2014
Sprawozdanie Merytoryczne Zarządu
Stowarzyszenia Na Rzecz Rozwoju Neurochirurgii na
Opolszczyźnie >NEURO<
(nr KRS 0000170598 - rejestracja w dniu: 27.08.2003r.)
z działalności w okresie od 01.01.2013 do 31.12.2013r.
Bieżącą działalnością Stowarzyszenia kierował w okresie będącym przedmiotem
sprawozdania 4 osobowy Zarząd w składzie:
1.
2.
3.
4.
Prezes Zarządu: dr n.med. Dariusz Łątka
V-ce Prezes Zarządu: lek.med. Paweł Kita
V-ce Prezes Zarządu: dr med. Waldemar Kołodziej
Członek Zarządu: lek.med. Grzegorz Gac
Stowarzyszenie działa na podstawie Ustawy z dnia 7 kwietnia 1989 roku Prawo o
stowarzyszeniach (Dz. U. Nr 79, Poz.855). Zgodnie ze Statutem Stowarzyszenia, przyjętym
przez Walne Zgromadzenie w dniu 16.07.2003r., celem działalności Stowarzyszenia w
okresie rozliczeniowym były działania zmierzające do zapobiegania i zwalczania skutków
chorób ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego na Opolszczyźnie, w szczególności
poprzez pomoc finansową ośrodkom neurochirurgicznym regionu (doposażanie) i
pracującemu w nich personelowi medycznemu (zwłaszcza kształcenie). Do osiągnięcia celów
Zarząd Stowarzyszenia dążył głównie poprzez organizowanie działań prowadzących do
pozyskania określonych funduszy na działalność statutową. W okresie będącym przedmiotem
sprawozdania Stowarzyszenie nie prowadziło działalności gospodarczej.
Tak więc fundusze Stowarzyszenia pochodziły w tym okresie jedynie z darowizn od firm
i osób fizycznych i wpływów z 1% odpisu podatkowego przekazywanego na rzecz
organizacji pożytku publicznego przez podatników.
Łączne wpływy wyniosły: 31476,31zł
a wydatki na cele statutowe wyniosły: 41.326,19zł.
Stowarzyszenie od początku swego istnienia nie koncentruje się wyłącznie na działaniach
opartych o środki materialne. Jego członkowie, będący w większości lekarzami pracującymi
w Oddziale Neurochirurgii starają się prowadzić szeroko zakrojoną działalność propagującą i
popularyzującą neurochirurgię we wszystkich tego aspektach – poprzez uczestnictwo w
zebraniach naukowych, sympozjach, prowadząc wykłady i prezentacje na szkoleniach
wewnątrzszpitalnych, w Wyższej Szkole Medycznej w Opolu, na Politechnice w wydziale
fizjoterapii, a także sympozjach i konferencjach odbywających się na terenie miasta,
województwa czy kraju oraz aktywnie udzielając się w mediach i internecie. Członkowie
stowarzyszenia utworzyli zarówno profile w mediach społecznościowych, jak i byli
inicjatorami innych działań popularyzatorskich na tym polu, m.in. powstania uniwersalnej
platformy internetowej dla lekarzy i pacjentów, poświęconej leczeniu chorób kręgosłupa:
drkregoslup.pl.
Wypadkową tych działań jest popularyzacja neurochirurgii w społeczeństwie, nagłaśnianie jej
sukcesów, ale i problemów, a przez to prowadzenie do poprawy jakości i dostępności do
leczenia neurochirurgicznego na Opolszczyźnie.
Leczenie neurochirurgiczne w roku 2013 było realizowane w województwie opolskim
poprzez jeden oddział neurochirurgiczny działający w ramach Wojewódzkiego Centrum
Medycznego w Opolu oraz przez przyszpitalną Wojewódzką Poradnię konsultacyjną.
Jednocześnie dobiega końca budowa nowego szpitala o profilu neurochirurgicznym (inwestor
prywatny Vital Medic) w Kluczborku. Członkowie Stowarzyszenia z radością przyjęli
wiadomość o rychłym powstaniu na terenie Opolszczyzny nowej placówki i aktywnie
uczestniczyli doradczo w doborze wyposażenia w ten sposób, by było możliwe
komplementarne wyprofilowanie nowego Szpitala.
Niestety powstanie nowego ośrodka neurochirurgicznego nie jest w smak administracji
Wojewódzkiego Centrum Medycznego w Opolu, która uważa, że powstanie konkurencji
zmniejszy szanse WCM na odpowiedni kontrakt z płatnikiem. Stało się to przyczyną
największego w historii opolskiej neurochirurgii konfliktu między administracją Szpitala, a
neurochirurgami, którym usiłowano wprowadzić do umów kontraktowych zapisy o zakazie
konkurencji. Konflikt trwający blisko pół roku został ostatecznie rozstrzygnięty przy udziale
Władz Województwa. Uznano prawo neurochirurgów do równoczesnej pracy dla
konkurencyjnych podmiotów i tym samym stworzono pole do powstania drugiego Szpitala w
Kluczborku
Neurochirurgia opolska obsługuje jednomilionową populację mieszkańców województwa,
dzięki zatrudnionym w nim 7 specjalistom z zakresu neurochirurgii (wszyscy są w chwili
obecnej specjalistami II st. i równocześnie członkami Stowarzyszenia). Oddział dysponuje 4
miejscami specjalizacyjnymi, z których dwa jest wykorzystane przez lekarzy rezydentów
pracujących w Oddziale, dwa pozostałe przez lekarzy oddelegowanych do specjalizacji z
innych ośrodków. W przyszłym roku jedno miejsce specjalizacyjne zostanie zwolnione i
szczęśliwie interesuje się objęciem go jeden ze stażystów, od kilku lat pracujący
Wszyscy lekarze, poza Ordynatorem Oddziału, są zatrudnieni w oparciu o umowy cywilnoprawne zawierane jako wynik konkursu ofert na okresy jednoroczne. System konsultancki z
etatowym Ordynatorem, jako organizatorem pracy wypracowany w Oddziale, gorąco
propagowany przez Stowarzyszenie, sprawdza się w zgodnej ocenie Ordynatora, Dyrekcji
Szpitala i właściciela (Urzędu Marszałkowskiego) doskonale. Potwierdzają to systematycznie
poprawiające się wskaźniki ocen w niezależnych Badaniach Satysfakcji Pacjentów –
niezbędne dla utrzymania posiadanych przez Wojewódzkie Centrum Medyczne certyfikaty:
ISO 9001:2000, PN-N 18001:2004, ISO 14001:2004 i certyfikat akredytacyjny przyznawany
przez centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
System zarządzania wprowadzony w Oddziale skutkuje wysoką wydajnością pracy
neurochirurgów, znacznie przekraczających europejską normę 100 zabiegów na
neurochirurga rocznie. W minionym roku wykonano w Oddziale 1573 zabiegi operacyjne.
Utrzymuje się poprawa dostępności do bloku operacyjnego i jakość opieki anestezjologicznej
ze względu na zatrudnienie w Oddziale 4 lekarzy anestezjologów.
W Oddziale poza dyżurem neurochirurgicznym mamy 24godzinna opiekę anestezjologiczną
jednego z czterech etatowych anestezjologów podlegających służbowo ordynatorowi oddziału
neurochirurgicznego, co jest rozwiązaniem niezwykle nowatorskim i unikalnym w skali
kraju.
W minionych latach stabilizacji uległa sytuacja w zakresie dostępności personelu
pielęgniarskiego. W tej chwili nasze zapotrzebowanie w tym zakresie należy uznać za
zaspokojone. Ma to niewątpliwie związek z regulacją płac personelu średniego, która miała
miejsce w zeszłym roku, oraz wprowadzeniem przez Dyrekcję Szpitala systemu premii
motywacyjnej wiążącej wynik ekonomiczny jednostek szpitalnych z wynagrodzeniem
personelu średniego, który dzięki utrzymującej się rentowności umożliwiał niemal
podwojenie uposażeń pielęgniarek i spowodował napływ chętnych do tej trudnej i
odpowiedzialnej pracy. Zatem jedna z naszych największych bolączek planowana do
rozwiązania w ubiegłym roku została z powodzeniem rozwiązana.
Po zakończeniu w 2010 przebudowy Oddziału, dzięki wykorzystaniu środków z
Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego (projekt kluczowy: PN „Szpitale opolskie
gwarancją bezpieczeństwa zdrowotnego regionu i bazą kształcenia kadry medycznej”.
Sytuację lokalową Oddziału należy uznać za więcej niż zadawalającą. Obecnie Oddział
spełnia wszystkie kryteria lokalowe stawiane takim placówkom w Europie i na świecie.
Oddział został powiększony o nowe zaplecze socjalne dla personelu wraz z nowoczesną,
klimatyzowaną audiowizualną salą konferencyjną, dokonano konwersji wszystkich sal
chorych w sale dwuosobowe wyposażone we własne węzły sanitarne oraz powiększono
odcinek nadzoru pooperacyjnego, tak by spełniał surowe kryteria powierzchniowe wymagane
normami od sal intensywnej opieki medycznej. Obecnie dysponujemy także pełnym
monitorowaniem wszystkich siedmiu stanowisk (jedno izolowane, monitorowane także
kamerą wizyjną), oraz siedmioma wysokiej klasy respiratorami, pompami żywieniowymi i
lekowymi. Stałą opiekę lekarską w tym odcinku zapewniają nasi anestezjolodzy,
zachowujemy także normy opieki pielęgniarskiej odpowiadające normom w oddziałach
intensywnej opieki. Oddział Neurochirurgii realizuje miesięcznie ponad 5000 pkt TISS, co
może świadczyć o charakterze i ciężkości stanu leczonych w jego ramach pacjentów.
W minionym roku został rozstrzygnięty przetarg na mikroskop operacyjny – w jego wyniku
zakupiono jeden z najnowocześniejszych w Polsce mikroskopów: ZEISS PENTERO 900
wyposażony w naczyniową i guzową opcję fluoroscencyjną. Obie te nowoczesne modalności
udało się uruchomić, dzięki czemu ośrodek opolski stał się jednym z nielicznych w Polsce
dysponujących możliwością wykonywania wideoangiografii w operacjach naczyniowych
(Infrared800) i wizualizacji granic złośliwych glejaków przy ich resekcjach (Blue400).
Niepowodzeniem zakończyła się natomiast procedura przetargowa na zakup nowoczesnego
podglądu radiologicznego dla potrzeb neurochirurgii, gdyż zarezerwowawny na ten cel 1mln
złotych umożliwia zakup naprawdę nowoczesnego urządzenia umożliwiającego obrazowanie
trójwymiarowe i trójwymiarową rejestrację pacjentów nawigowanych, ale okazał się
niewystarczający do integracji z posiadaną przez WCM neuronawigacją.
W roku 2013 Stowarzyszenie nadal, jak co roku, koncentrowało swą aktywność na
działaniach mających na celu intensywne szkolenie własnego personelu, ale także współpracę
z instytucjami szkolącymi innych. Ordynator Oddziału, a równocześnie Prezes
Stowarzyszenia został w przed trzema laty wybrany na 3-letnią kadencję na stanowisko szefa
szkolenia AOSpine na Polskę na podstawie demokratycznego wyboru przez członków
AOSpine, co może świadczyć o docenieniu znaczenia i pozycji neurochirurgii opolskiej na
edukacyjnej mapie Polski. W tym roku uzyskał przedłużenie swojej kadencji na kolejne 3
lata. Jako inicjator i organizator pierwszej edycji Polskiej Szkoły Chirurgów Kręgosłupa,
która odbyła się w maju 2012 roku w Łagowie w kooperacji AOSpine Polska i Polskiego
Towarzystwa Chirurgów Kręgosłupa, dołożył starań do kontynuacji drugą edycją w maju
2013 i planuje zamknięcie cyklu Szkoły w maju 2014. Jest to zatem jedno z zadań na
najbliższy okres. W obu szkoleniach cyklu uczestniczyła jako kursanci dwójka opolskich
rezydentów, a Prezes Stowarzyszenia, jako odpowiednio: przewodniczący i członek Rady
Naukowej Kursów.
Poniżej przedstawiamy wykaz najważniejszych szkoleń zagranicznych personelu
neurochirurgicznego wspieranych duchowo lub materialnie przez Stowarzyszenie w roku
2013 w odwrotnej chronologii:
1. Davos, Szwajcaria - W grudniu 2013 T.Krzeszowiec i D.Łątka pojechali jak co roku
do mekki chirurgów kręgosłupa (kursy AOSpine).
2. Usti n. Labem, Czechy W.Kołodziej, W.Ilków, T.Sobolewski i J.Chowaniec
uczestniczyli w pokazowych operacjach guzów pnia przeprowadzanych w klinice w
Usti przez H.Bertallanfy'ego z Hannoveru Bruksela, Belgia B.Maj i Z.Florczak
uczestniczą w Brussels International Spine Symposium - listopad 2013.
3. St.Louis, Mo/USA - T.Sobolewski uczestniczył w Microsurgery of Aneurysms:
Recent Advances - pażdziernik 2013
4. Wiedeń Austria - W.Ilków uczestniczy w European Workshops on Basic Techniques
of Microsurgery 2013 San Francisco, Ca, USA Nasi anestezjolodzy uczestniczyli w
41 Annual Meeting of the Society for Neuroscience in Anesthesiology and Critical
Care - SNAAC. - październik 2013.
5. Liverpool, Great Britain - Dr Z.Florczak uczestniczył w kongresie Eurospine.październik 2013
6. Seul, South Korea Dr Latka uczestniczy w WFNS Congress w Seulu i prezentuje
swoją pracę poświęconą unikalnej opolskiej metodzie mikronaczyniowej dekompresji
n. V w trigeminalgii przy użyciu Tachosilu oraz doniesienie poświęcone autoregulacji
krążenia mózgowego - wrzesień 2013
7. Copenhagen, Denmark Wojciech Ilków ukończył Copenhagen Skull Base Course
2013 - wrzesień 2013.
8. Zurich, Szwajcaria - Dr W.Ilków uczestniczył w kursie Microsurgical Approaches to
the Skull Base and Vascular Anatomy organizowanym przez Klinikę Neurochirurgii
w Zurichu. - program.
9. Amsterdam, Holandia - Dr Łątka uczestniczył w "Inspired by spine" - lessons learned
in spinalsurgery - czerwiec 2013.
10. Praga, Czechy Wojtek Ilków uczestniczył w 1 st Prague Multimodal Monitoring
Workshop.
11. Istanbul, Turcja - Tomasz Sobolewski w 4th Istanbul Microneurosurgical Course czerwiec 2013.
12. London, Great Britain - Dr B.Maj uczestniczył w operacjach szkoleniowych
artroplastyki szyjnej systemem Nunec w Londynie - kwiecień 2013
13. Hong Kong - D.Łątka uczestniczył w kolejnej edycji Global Spine Congress
organizowanej pod auspicjami AOSpine w Hong Kongu - kwiecień 2013.
14. Tromso, Norwegia - Dr Z.Florczak uczestniczył w AOSpine Masters Symposium "Low Back Pain" - 8-10 lutego 2013 r.
15. Chicago, Il, USA - Nasi rezydenci T.Sobolewski i W.Ilków jako pierwsi polscy
rezydenci ukończyli prestiżowy kurs Neurosurgery Review w Chicago - 11
intensywnych dni szkolenia po 12 godzin dziennie pod okiem największych sław
neurochirurgii z Osamą Al Mefty, Gazi Yasargilem i Albertem Rhotonem na czele styczeń 2013.
W tym miejscu należy wspomnieć, że decyzją Zarządu Stowarzyszenie było organizatorem
Zebrania Oddziału Śląskiego Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów, które odbyło się w
Chrząstowicach pod Opolem w maju 2013r.
Zarząd zdecydował także o wsparciu uczestnictwa lekarzy Oddziału w sympozjach krajowych
tj. II Zachodniopomorskie Dni Neurochirurgiczno-Neuroanestozjologiczne w Kołobrzegu
oraz zagranicznych szkoleniach.
Rok 2013 był niezwykle owocny jeśli chodzi o działalność na niwie naukowej. Publikacje
i prace prezentowane na sympozjach przygotowane w 2013r.:
1. Miękisiak G., Kollataj M, Dobrogowski J., Kloc W., Libionka W., Banach M., Latka
D., Sobolewski T., Sulewski A., Nowakowski A., Kiwic G., Pala A., Potaczek T.: et
al.: Cross-cultural adaptation and validation of the Polish version of the Core Outcome
Measures Index for low back pain. Eur Spine J, Feb 2013.
2. Łątka.D., Florczak Z., Krzeszowiec T., Kołodziej W., Sobolewski T.: Is the cervical
arthroplasty the most expansive method of fusion? Decade of personal experience on
the basis of the information gathered from EBSS. IV Międzynarodowy Zjazd
Chirurgii Kręgosłupa, Zakopane 11-13.10.2012.
3. Łątka D., Krzeszowiec T., Florczak Z.: Neurochirurgia opolska - krótka wizytówka:
historia i perspektywy rozwoju. Jak ważna jest dla nas działka kręgosłupowa? 2-gie
Zgromadzenie Oddziału Zachodniego PTChK, Trzebnica, 22-23.02.2013.
4. Florczak Z., Krzeszowiec T., Maj B., Kołodziej W., Łątka D.: Z “drutem” czy bez
“druta” - analiza technicznych aspektów różnych systemów przezskórnej stabilizacji
przeznasadowej kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego rutynowo wykorzystywanych na
neurochirurgii opolskiej. 2-gie Zgromadzenie Oddziału Zachodniego PTChK,
Trzebnica, 22-23.02.2013.
5. Łątka D., Krzeszowie T., Florczak Z., Kołodziej W., Sobolewski T.: Czy koledzy
uważający artroplastykę kręgosłupa szyjnego za najdroższą metodę fuzji może mają
rację? Doświadczenia opolskie a dane zaczerpnięte z EBM. 2-gie Zgromadzenie
Oddziału Zachodniego PTChK, Trzebnica, 22-23.02.2013.
6. Łątka D.: Oddział Neurochirurgii w Opolu - nowe rozdanie... Zebranie Oddziału
Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
7. Gac G., Łątka D.: Wykorzystanie kwasu 5-aminolewulinowego i zintegrowanych z
mikroskopem kamer fluorescencyjnych w operacjach glejaków mózgu.
8. Zebranie Oddziału Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
9. B.Maj, Łątka D.: Wideoangiografia z użyciem zieleni indocjaninowej (ICG) w świetle
podczerwonym - zastosowanie w operacjach naczyniowych mózgu. Zebranie
Oddziału Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
10. Florczak z., Krzeszowiec T, Łątka D.: 3D śródoperacyjne rtg w spondyloortopedii.
Zebranie Oddziału Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
11. Łątka D.: Odległe wyniki leczenia trigeminalgii poprzez własną modyfikację
mikronaczyniowej dekompresji n.V przy użyciu Tachosilu. Zebranie Oddziału
Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
12. Sobolewski T., Krzeszowiec. T., Łątka D.. Opis przypadku tętniaka rzekomego PICA.
Zebranie Oddziału Śląskiego PTNCH, Opole 26.04.2013.
13. Sobolewski T., Kita P., Łątka D.: Oponiaki przystrzałkowe w 15-letnim materiale
Oddziału Neurochirurgii w Opolu. Zjazd Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów,
Bydgoszcz 6-9.06.2013.
14. Kołodziej W., Ilków W., Łątka D.: Odmienności wyników leczenia tętniaków
niemych przedniego koła tetniczego. Zjazd Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów,
Bydgoszcz 6-9.06.2013.
15. Florczak Z., Krzeszowiec T., Łatka D.: MISS (Minimally Invasive Spine Surgery) w
technikach przezskórnej stabilizacji przeznasadowej kręgosłupa lędźwiowego w
leczeniu choroby zwyrodnieniowej wykonywanych w Oddziale Neurochirurgii
Wojewódzkiego Centrum Medycznego w Opolu - porównanie systemów i technik
operacyjnych. Zjazd Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów, Bydgoszcz 69.06.2013.
16. Miękisiak G., Kloc W., Janusz W., Kaczmarczyk J., Łątka D., Zarzycki D.:
Stosowanie metylprednizolonu w ostrej fazie urazu rdzenia kregowego. Oficjalne
stanowisko Polskiego Towarzystwa Chirurgii Kręgosłupa. J Spine Surg 1 (5) 2013.
17. Gawor. M, Łątka D., Burdynowski K.: Pourazowa przetoka przełykowo-skórna
zakażona grzybami skutecznie leczona anidulafunginą (Ecalta) - opis przypadku. W
"Ciężkie zakażenia szpitalne - problem interdyscyplinarny" pod redakcją
D.Dzierżanowskiej. Evereth 2013, 11-19.
18. Łątka D., Kita P., Kołodziej W., Krzeszowiec T., Maj B.: Follow-up Results of Own
Modification of Microvascular Decompression for Trigeminal Neuralgia. XV WFNS
World Congress un Neurosurgery, 8-13 September 2013 Seoul, Korea.
19. Piątek M., Łątka M., Kołodziej W., Sobolewski T., Łątka D.: Cerebral Hemodynamics
during Cardiopulmonary Bypass. What can neurosurgeons learn from cardiac
surgeons. 8-13 September 2013 Seoul, Korea.
20. Florczak Z., Łątka D.: Wertebroplastyka - własne doświadczenia. 3-gcie
Zgromadzenie Oddziału Zachodniego PTChK, Trzebnica, 11-13.10.2013.
21. Łątka D.: Wideoangiografia ICG w operacjach tętniaków – nowe narzędzie w
rywalizacji mikroneurochirurg/neuroradiolog interwencyjny. II Zachodnipomorskie
Dni Neurochirurgii i Neuroanestezjologii. Kołobrzeg, 22-24.11.2013.
22. Łątka D.: Zachowanie fizjologicznej ruchomości - dynamiczne rozwiązania w
chirurgii odcinka szyjnego kręgosłupa. II Zachodnipomorskie Dni Neurochirurgii i
Neuroanestezjologii. Kołobrzeg, 22-24.11.2013.
23. Florczak Z., Łątka D.: Inżynierowie dla mikroneurochirurgów - prezentacja
wideoangiografii ICG - najświeższej nowinki technicznej użytecznej w operacjach
tętniaków mózgu. Konferencja Mózg-Komputer, Politechnika Opolska, Opole,
18.03.2014.
24. Miękisiak G., Banach M., Kiwic G., Kubaszewski L, Kaczmarczyk J., Sulewski A.,
Kloc W., Libionka W., Latka D., Kollataj M., Zaluski R.: Reliability and validity of
the Polish version of the Core Outcome Measures Index for the neck. Eur Spine J,
przyjęta do druku.
Księgowość Stowarzyszenia prowadziło „Bad-Bil” Biuro Ekspertyz i Badania
Bilansów Sp. z o.o. z siedzibą w Opolu, które sporządziło Rozliczenie przychodów i
wydatków za rok 2013.
Praca Zarządu była koordynowana cokwartalnymi Zebraniami Zarządu i kontrolowana na
bieżąco poprzez Komisję Rewizyjną, która ostatecznie wystąpiła do Walnego Zebrania
Członków o udzielnie Zarządowi absolutorium za miniony rok działalności i Walne
Zgromadzenie w dniu 20.01.2014r. tego absolutorium udzieliło.
1. Prezes Zarządu: dr n.med. Dariusz Łątka
2. V-ce Prezes Zarządu: lek.med. Paweł Kita
3. V-ce Prezes Zarządu: dr med. Waldemar Kołodziej
4. Członek Zarządu: lek.med. Grzegorz Gac