funkcjonowanie służby zdrowia PW
Transkrypt
funkcjonowanie służby zdrowia PW
Funkcjonowanie publicznej opieki zdrowotnej na terenie Powiatu Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu ŚlĄskim Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach Materiały opracowane przez Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej Starostwa Powiatowego w Wodzisławiu Śląskim Wodzisław ŚlĄski - Czerwiec 2009 rok 1 Spis treści I. Wstęp………………………………………………………………………………….....1 II. Samorząd powiatowy jako organ załoŜycielski dla samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej………………………………………………………..……2 III. Zasoby publicznego systemu ochrony zdrowia na terenie Powiatu Wodzisławskiego….5 IV. Przekształcenia w strukturach organizacyjnych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej...............................................................................................................8 V. Działalność Rad Społecznych powiatowych zakładów opieki zdrowotnej…….............12 VI. Liczba hospitalizacji oraz udzielonych porad specjalistycznych ……............................15 VII. Czas oczekiwania pacjenta na planowaną hospitalizację i poradę specjalistyczną...…..21 VIII. Sytuacja finansowa Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i w Rydułtowach…………………………………………………………………..……23 IX. Struktura zadłuŜenia SP ZOZ-ów w Wodzisławiu Śl. i w Rydułtowach........................29 X. Zatrudnienie w samodzielnych publicznych zakładach opieki zdrowotnej.....................45 XI. Nadwykonania kontraktów w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śl. i SP ZOZ-ie w Rydułtowach................................................................................................................51 XII. Pomoc finansowa udzielona SP ZOZ-om z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego w latach 2005-2008........................................................................................................................53 XIII. Informacja na temat środków zewnętrznych oraz sprzętu medycznego pozyskanego w roku 2008 przez zakłady opieki zdrowotnej................................................................55 XIV. Przewidywane koszty dostosowania samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej do wymogów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r................................................................................................................................57 XV. Informacja o realizacji postępowania restrukturyzacyjnego na podstawie ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej…….59 XVI. Informacja dotycząca wprowadzenia nowego systemu rozliczeń SP ZOZ-ów z Narodowym Funduszem Zdrowia - System Jednorodnych Grup Pacjentów……..….63 XVII. Opis przebiegu prac Zarządu Powiatu nad opracowaniem koncepcji funkcjonowania szpitali w Powiecie Wodzisławskim w 2008 roku………………………………….…..65 2 WSTĘP Niniejsze opracowanie jest kontynuacją przedstawionej w listopadzie 2007 roku analizy sytuacji słuŜby zdrowia w Powiecie Wodzisławskim. Wzorem lat ubiegłych opracowanie przedstawia informacje dotyczące funkcjonowania dwóch samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i Rydułtowach – dla których Powiat Wodzisławski jest organem załoŜycielskim. Aby zapewnić kompletność przedstawianych informacji w opracowaniu zawarto m.in. dane dotyczące całego roku 2007 w tym nie ujęte w poprzednim materiale oraz informacje dotyczące całego roku 2008. Takie zestawienie informacji umoŜliwia ich porównanie w stosunku rocznym. Przedstawienie niniejszego dokumentu w czerwcu bieŜącego roku nawiązuje do terminu zatwierdzania przez Radę Powiatu Wodzisławskiego sprawozdań finansowych z działalności ZOZ-ów za rok 2008. 3 I. Samorząd powiatowy jako organ załoŜycielski dla samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Zadania i kompetencje jednostek samorządu terytorialnego w ochronie zdrowia zostały sformułowane w sposób bardzo ogólny. Uprawnienia i obowiązki organu załoŜycielskiego są bardzo rozległe, niejednorodne i mają zróŜnicowany charakter. Naczelny Sąd Administracyjny w wyroku z dnia 3 listopada 1991 roku zauwaŜył, iŜ są wśród nich kompetencje stanowiące, wykonawcze i takie, których bliŜsze określenie moŜe nasuwać wątpliwości. Są to uprawienia i obowiązki organizacyjne, właścicielskie, nadzorcze oraz zarządcze. Zgodnie z zapisem art. 44 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej (tekst jednolity Dz. U. z 2007r. Nr 14, poz. 89, z późn. zm.) to kierownik zakładu opieki zdrowotnej kieruje SP ZOZ-em, reprezentuje go na zewnątrz i jest przełoŜonym pracowników zakładu. Kierownik podejmuje decyzje dotyczące funkcjonowania ZOZ-u samodzielnie i ponosi za nie odpowiedzialność. Organy jednostek samorządu powiatowego w stosunku do zakładów opieki zdrowotnej wykonują funkcje, które w głównej mierze dotyczą kwestii: 1) organizacyjno-personalnych, 2) kontrolno-nadzorczych, 3) majątkowo-finansowych. W zakresie spraw organizacyjno – personalnych do zadań organu załoŜycielskiego naleŜy m.in.: − tworzenie, przekształcanie i likwidacja zakładu (art. 36 i 43 ww. ustawy), − zatwierdzanie statutu zakładu uchwalonego przez radę społeczną lub jego zmian (art. 39 ust. 2 i 3 ww. ustawy ), − nawiązywanie stosunku pracy z kierownikiem zakładu na podstawie powołania lub umowy o pracę, a takŜe (art. 44 ust. 4 ww. ustawy), 4 zawieranie umowy cywilnoprawnej − przeprowadzanie konkursu na stanowisko zastępcy kierownika zakładu w zakładzie, w którym kierownikiem nie jest lekarz (art. 44a ust. 1 ww. ustawy), − odwoływanie, powoływanie i zwoływanie pierwszego posiedzenia rady społecznej oraz zatwierdzanie regulaminu działania rady społecznej (art. 45 ust. 8 i art. 46 pkt 3 ww. ustawy ). W zakresie kwestii kontrolno-nadzorczych zgodnie z art. 67 ww. ustawy organ załoŜycielski sprawuje nadzór, dokonuje kontroli i oceny działalności zakładu oraz pracy kierownika zakładu. Podmiot sprawujący nadzór moŜe takŜe na podstawie art. 67a ww. ustawy nałoŜyć na zakład opieki zdrowotnej obowiązek wykonania dodatkowego zadania, jeŜeli jest to niezbędne ze względu na potrzeby systemu opieki zdrowotnej, w przypadku klęski Ŝywiołowej lub w celu wykonania zobowiązań międzynarodowych. Zapewnia wówczas środki do wykonania zadania, chyba Ŝe wykonanie zadania następuje odpłatnie na podstawie umowy. Dodatkowe, nowe zadanie nałoŜył na organ załoŜycielski art. 67b ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Dotyczy ono kontroli wykonania przez zakład obowiązku określonego w art. 59a ustawy, zgodnie z którym nie mniej niŜ 40% kwoty wzrostu zobowiązania NFZ wobec zakładu powinno zostać przeznaczone na podwyŜki dla pracowników. Kolejny obowiązek wynika z art. 67 ust. 4 ww. ustawy. Zgodnie z jego brzmieniem organ załoŜycielski wstrzymuje wykonanie decyzji wydanej przez kierownika, w razie stwierdzenia, Ŝe decyzja ta jest sprzeczna z prawem oraz zobowiązuje go do zmiany lub cofnięcia takiej decyzji. Kolejną grupą uprawnień jaką dysponuje jednostka samorządu terytorialnego, jako organ załoŜycielski SP ZOZ-u, stanowią następujące uprawnienia majątkowo- finansowe: − określanie zasad zbycia, wydzierŜawienia, najmu, uŜytkowania oraz uŜyczenia aktywów trwałych SP ZOZ-u (art. 53 ust. 2 ww. ustawy), − określanie przeznaczenia i standardu sprzętu i aparatury medycznej (art. 42 ww. ustawy), − wyraŜanie zgody na wniesienie majątku w formie aportu do spółki lub przekazanie go fundacji lub stowarzyszeniu (art. 53 ust. 4 ww. ustawy), 5 − pozbawienie zakładu składników przydzielonego lub nabytego mienia w przypadku połączenia, podziału lub przekształcenia zakładu (art. 53a ust. 1 ww. ustawy). Ostatnia grupa obowiązków związana jest z naleŜącymi do organu załoŜycielskiego kompetencjami w zakresie tworzenia, przekształcania i likwidacji SP ZOZ-u. W przypadku likwidacji SP ZOZ-u zgodnie z treścią art. 43 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej do obowiązku organu załoŜycielskiego naleŜy określenie sposobu i formy zapewnienia osobom korzystającym z określonych rodzajowo świadczeń zdrowotnych likwidowanego zakładu ich dalszego nieprzerwanego udzielania, bez istotnego ograniczenia dostępności, warunków udzielania i jakości. Zobowiązania i naleŜności zakładu po jego likwidacji stają się zobowiązaniami jednostki samorządu terytorialnego będącej organem załoŜycielskim. Ponadto obowiązki organu załoŜycielskiego w tym zakresie wynikają z art. 60 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, zgodnie z którym: − w przypadku gdy ujemny wynik finansowy nie moŜe być pokryty przez zakład, organ załoŜycielski podejmuje uchwałę o zmianie formy gospodarki finansowej przez SP ZOZ lub o jego likwidacji, − organ załoŜycielski pokrywa ujemny wynik finansowy zakładu ze środków publicznych w sytuacji, gdy dalsze istnienie tego zakładu uzasadnione jest celami i zadaniami, do których realizacji został utworzony, a których nie moŜe przejąć inny zakład w sposób zapewniający nieprzerwane sprawowanie opieki zdrowotnej nad ludnością. 6 II. Zasoby publicznego systemu ochrony zdrowia na terenie Powiatu Wodzisławskiego. Powiat Wodzisławski pełni funkcję organu załoŜycielskiego dla dwóch samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej: „Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim” i „Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach”. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim prowadzi działalność w następującym zakresie: Oddziały szpitalne: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Oddział Chorób Wewnętrznych I Oddział Chorób Wewnętrznych II Oddział Chirurgiczny Ogólny Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Oddział Ginekologiczno-PołoŜniczy Oddział Neurologiczny tym Pododdział Udarowy 8) Oddział Neonatologiczny 9) Oddział Urologiczny 10) Oddział Dermatologiczny 11) Oddział Rehabilitacyjny 12) Oddział Pediatryczny Poradnie specjalistyczne: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Poradnia Urologiczna, Poradnia Hepatologiczna, Poradnia Kardiologiczna, Poradnia Neurologiczna dla Dzieci, Poradnia Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej, Poradnia Chirurgii Ogólnej, Poradnia Ginekologiczna, Poradnia Dermatologiczna, Poradnia Neonatologiczna, Poradnia Preluksacyjna. Pracownie diagnostyczne: 1) Pracownia RTG, 2) Pracownia USG, 7 50 łóŜek, 52 łóŜka, 50 łóŜek, 33 łóŜka, 5 łóŜek, 50 łóŜek, 28 łóŜek, 28 łóŜek, 19 łóŜek, 20 łóŜek, 28 łóŜek, 25 łóŜek, 33 łóŜka. 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Pracownia EEG, Pracownia EKG, Pracownia Endoskopii, Pracownia Anatomopatologii, Pracownia Cytostatyków, Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej, Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej – Mikrobiologicznej. Ratownictwo medyczne: 1) 2 zespoły ratownictwa medycznego podstawowe, 2) zespół ratownictwa medycznego specjalistyczny. Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach prowadzi działalność w następującym zakresie: Oddziały szpitalne: 1) 2) 3) 4) Oddział Wewnętrzny I Oddział Wewnętrzny II Oddział Geriatryczny Oddział Pediatryczny z Pododdziałem Patologii Noworodka 5) Oddział Chirurgii Ogólnej 6) Oddział Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej 7) Oddział Ginekologiczno – PołoŜniczy 8) Oddział Neonatologiczny 9) Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii 10) Oddział Otolaryngologiczny 11) Oddział Rehabilitacyjny Poradnie specjalistyczne: 1) Poradnia Diabetologiczna, 2) Poradnia Gastrologiczna, 3) Poradnia Kardiologiczna, 4) Poradnia Neurologiczna, 5) Poradnia Neurologii Dziecięcej, 6) Poradnia Reumatologiczna, 7) Poradnia Rehabilitacyjna, 8) Poradnia Zaburzeń i Wad Rozwojowych Dzieci, 9) Poradnia Ginekologiczna, 10) Poradnia Chirurgii Ogólnej, 11) Poradnia Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej, 12) Poradnia Preluksacyjna, 13) Poradnia Okulistyczna, 14) Poradnia Otolaryngologiczna, 8 41 łóŜek, 42 łóŜka, 45 łóŜek, 52 łóŜka 4 łóŜka, 50 łóŜek, 30 łóŜek, 58 łóŜek, 18 łóŜek, 4 łóŜka, 14 łóŜek, 26 łóŜek. 15) Poradnia Urologiczna, 16) Poradnia Zdrowia Psychicznego, 17) Poradnia Leczenia Bólu, 18) Poradnia Dermatologiczna, 19) Poradnia Proktologiczna, 20) Poradnia Onkologiczna, 21) Poradnia Geriatryczna, 22) Poradnia Medycyny Pracy. Pracownie diagnostyczne: 2) Pracownia USG, 3) Pracownia EKG, 4) Pracownia EEG, 5) Pracownia RTG, 6) Pracownia Endoskopii, 7) Pracownia Audiometrii, 8) Pracownia Anatomopatologii, 9) Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej, 10) Pracownia Spirometrii. Ratownictwo medyczne: 1) 2 zespoły ratownictwa medycznego podstawowe, 2) zespół ratownictwa medycznego specjalistyczny. 9 III. Przekształcenia w strukturach organizacyjnych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. W okresie od listopada 2007 roku do końca 2008 roku w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim: 1) Uchwałami Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIV/171/2007 i Nr XIV/173/2007 z dnia 20 grudnia 2007 roku zlikwidowano Poradnię Neurologiczną oraz Poradnię Endokrynologiczną w Zespole Poradni Specjalistycznych w Wodzisławiu Śląskim. Poradnie te od roku 2005 tylko formalnie wykazywane były w statucie i rejestrze zakładów opieki zdrowotnej, poniewaŜ Zakład nie miał kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia ze względu na brak lekarzy specjalistów z zakresu neurologii i endokrynologii. Zadania zlikwidowanej Poradni Neurologicznej przejął samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej w Rydułtowach posiadający w swojej strukturze Poradnię Neurologiczną. Natomiast zadania z zakresu endokrynologii przejął Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Novum - Med” z siedzibą w Lubomi przy ul. Parkowej 2, który udziela tych świadczeń w Zespole Poradni Specjalistycznych w Wodzisławiu Śląskim przy ul. 26 Marca 164. 2) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIV/172/2007 z dnia 20 grudnia 2007 roku zlikwidowano Poradnię Opieki Paliatywnej i Hospicjum Domowe. Kontrola przeprowadzona przez Śląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Katowicach wykazała, iŜ ww. komórki organizacyjne nie spełniały wymagań NFZ dotyczących sprzętu i aparatury medycznej. Ponadto z powodu zbyt niskiego kontraktu generowały straty. Pacjentom dotychczas korzystającym z usług likwidowanych poradni opiekę zapewniła Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy mieszcząca się w Rydułtowach przy ul. Tetmajera 150. 10 3) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIX/229/2008 z dnia 24 kwietnia 2008 roku zmniejszono liczbę łóŜek w Oddziale Chorób Wewnętrznych I z 52 do 50 oraz Oddziale Chorób Wewnętrznych II z 57 do 52 w związku koniecznością dostosowania dokumentów rejestrowych i statutowych do stanu faktycznego. 4) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XXII/280/2008 z dnia 28 sierpnia 2008 roku rozszerzono działalność poprzez utworzenie Poradni Chorób Zakaźnych. Konieczność utworzenia nowej poradni związana była z niespełnieniem warunków umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia w zakresie Poradni Hepatologicznej. W związku z brakiem lekarza specjalisty endokrynologa świadczenia w Poradni Hepatologicznej udzielane były przez specjalistę z zakresu chorób zakaźnych. Zawieszenie działalności Poradni Hepatologicznej oraz utworzenie w jej miejsce Poradni Chorób Zakaźnych spełniającej wymagania Narodowego Funduszu Zdrowia miało na celu zapewnienie ciągłości leczenia pacjentom. Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Zgodnie z koncepcją przekształceń w strukturze Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach opracowaną przez Dyrekcję Zakładu - w latach 2006 i 2007 dokonano likwidacji poradni w przychodniach rejonowo-specjalistycznych oraz gminnych i wiejskich ośrodkach zdrowia. Niniejsze przekształcenia były konsekwencją zaplanowanych zmian restrukturyzacyjnych, które w pierwszej kolejności dotyczyły podstawowej opieki zdrowotnej, a w następnym etapie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i polegały na przekazaniu do wykonania dotychczasowych zadań niepublicznym zakładom opieki zdrowotnej utworzonym przez pracowników SP ZOZ-u w Rydułtowach. W okresie od listopada 2007 roku do końca 2008 roku w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach: 1) Uchwałami Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIV/169/2007 oraz Nr XIV/170/2007 z dnia 20 grudnia 2007 roku zlikwidowano Poradnię Dermatologiczną oraz Poradnię Chirurgii Ogólnej mieszczące się w Przychodni Specjalistycznej w Radlinie przy ul. Orkana 10. Likwidacja związana była z zaplanowanym zakończeniem działalności Zakładu w budynku Przychodni 11 Specjalistycznej w Radlinie. Zadania zlikwidowanych poradni przejął NZOZ utworzony przez lekarza medycyny Aleksandrę Witkowską oraz NZOZ „Centrum” s.c. z siedzibą w Radlinie przy ul. Orkana 10. 2) Uchwałami Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XVI/190/2008, Nr XVI/191/2008, Nr XVI/192/2008 z dnia 31 stycznia 2008 roku zlikwidowano Poradnię Medycyny Pracy, Pracownię diagnostyczną (audiometr) oraz Dział (pracownię) Fizjoterapii działające w ramach Przychodni Specjalistycznej w Radlinie przy ul. Orkana 10. Likwidacja związana była z zaplanowanym zakończeniem działalności Zakładu w budynku Przychodni Specjalistycznej w Radlinie. Zadania likwidowanych komórek przejęły: Pracownia diagnostyczna (audiometr) i Poradnia Medycyny Pracy mieszczące się w Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej Nr 2 w Rydułtowach przy ul. Strzelców Bytomskich 11 oraz Dział (pracownia) Fizjoterapii w Rydułtowach przy ul. Plebiscytowej 47. 3) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIX/230/2008 z dnia 24 kwietnia 2008 roku zlikwidowano Poradnię Lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej Nr 1 w Rydułtowach przy ul. Plebiscytowej 47. Poradnia ta faktycznie funkcjonowała jako przyszpitalna Poradnia Internistyczna. PoniewaŜ było to niezgodne z zapisami umowy zawartej na świadczenie usług medycznych w podstawowej opiece zdrowotnej, a równocześnie poradnia ta nie była dostosowana do potrzeb osób niepełnosprawnych podjęto decyzję o likwidacji. Zadania zlikwidowanej komórki przejęła Poradnia Lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej Nr 2 w Rydułtowach przy ul. Strzelców Bytomskich 11. 4) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIX/231/2008 z dnia 24 kwietnia 2008 roku zlikwidowano Pracownię diagnostyczną (USG) w Przychodni RejonowoSpecjalistycznej Nr 2 w Rydułtowach przy ul. Strzelców Bytomskich 11. Pracownia ta została wpisana do statutu ZOZ-u, natomiast nigdy nie została uruchomiona, ze względu na brak aparatu USG. Równocześnie Zakład nie posiadał środków finansowych na zakup nowego aparatu. 12 5) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XIX/232/2008 z dnia 24 kwietnia 2008 roku zlikwidowano Pracownę RTG w Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej Nr 2 w Rydułtowach przy ul. Strzelców Bytomskich 11. Aparaty RTG ze względu na zły stan techniczny, zgodnie z przepisami prawa obowiązującymi w tym zakresie nie nadawały się do dalszego uŜytkowania. Zadania zlikwidowanej pracowni przejęły Pracownie RTG Nr 1 i Nr 2 mieszczące się w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej przy ul. Plebiscytowej 47 w Rydułtowach. 6) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XXVII/334/2008 z dnia 27 listopada 2008 roku zlikwidowano Pracownię Mammograficzną w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej przy ul. Plebiscytowej 47 w Rydułtowach. Aparat mammograficzny, który znajdował się na wyposaŜeniu pracowni był mocno wyeksploatowany, a cena zakupu nowego aparatu przerastała moŜliwości finansowe zakładu. Równocześnie pracownia była nierentowna. Zadania zlikwidowanej pracowni przejął Szpital Rejonowy im. dr Józefa Rostka w Raciborzu przy ul. Gamowskiej 3. 7) Uchwałą Rady Powiatu Wodzisławskiego Nr XXVIII/345/2008 z dnia 22 grudnia 2008 roku przeniesiono Pracownię diagnostyczną (EEG) z Przychodni RejonowoSpecjalistycznej Nr 1 w Rydułtowach przy ul. Plebiscytowej 47 do Przychodni Rejonowo-Specjalistycznej Nr 2 w Rydułtowach przy ul. Strzelców Bytomskich 11. Przeniesienie ww. pracowni związane było z koniecznością spełnienia wymagań NFZ dotyczących diagnostyki. 13 IV. Działalność Rad Społecznych powiatowych zakładów opieki zdrowotnej. Zgodnie z art. 44b ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej (tekst jednolity Dz. U. z 2007r. Nr 14, poz. 89 z późn. zm.) przy publicznym zakładzie opieki zdrowotnej działa rada społeczna, która jest organem inicjującym i opiniodawczym podmiotu, który utworzył zakład, oraz organem doradczym kierownika publicznego zakładu opieki zdrowotnej. Z uwagi na fakt, iŜ w 2007 roku zakończyła się kadencja Rady Społecznej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim jak równieŜ Rady Społecznej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach - Rada Powiatu Wodzisławskiego Uchwałą Nr IX/114/2007 oraz Uchwałą Nr IX/115/2007 z dnia 28 czerwca 2007 roku powołała nowe Rady Społeczne obu ZOZ-ów. W skład Rady Społecznej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim wchodzą: − Tadeusz Skatuła - przewodniczący, − Mieczysław Kieca (zastępca przewodniczącego Rady Społecznej), − Krystyna Nieradzik, − Stanisław Małecki, − Tadeusz Sobala, − Jerzy Torka. W skład Rady Społecznej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach wchodzą: − Damian Majcherek - przewodniczący, − Kornelia Newy (zastępca przewodniczącego Rady Społecznej), − Alicja Pawełek, − Jolanta Otawa, − Bronisław Kostaniuk, − Kazimierz Grzywacz. Do zadań rady społecznej zgodnie z art. 46 ww. ustawy naleŜy: 1) przedstawianie podmiotowi, który utworzył publiczny zakład opieki zdrowotnej, wniosków i opinii w sprawach: 14 a) zmiany lub rozwiązania umowy o udzielenie publicznego zamówienia na świadczenia zdrowotne, b) zbycia środka trwałego oraz zakupu lub przyjęcia darowizny nowej aparatury i sprzętu medycznego, c) związanych z przekształceniem lub likwidacją zakładu, jego przebudową, rozszerzeniem lub ograniczeniem działalności, d) przyznawania kierownikowi zakładu nagród, e) rozwiązania stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej o zarządzanie publicznym zakładem opieki zdrowotnej z kierownikiem zakładu; 2) przedstawianie kierownikowi publicznego zakładu opieki zdrowotnej wniosków i opinii w sprawach: a) planu finansowego i inwestycyjnego, b) rocznego sprawozdania z realizacji planu inwestycyjnego i finansowego, c) kredytów bankowych lub dotacji, d) podziału zysku; 3) uchwalanie regulaminu swojej działalności oraz przedkładanie regulaminu do zatwierdzenia podmiotowi, który utworzył zakład; 4) zatwierdzanie regulaminu porządkowego publicznego zakładu opieki zdrowotnej; 5) dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez osoby korzystające ze świadczeń zakładu, z wyłączeniem spraw podlegających nadzorowi medycznemu; 6) przedstawianie wniosków organowi finansującemu określony zakres działalności, w którego imieniu rada społeczna wykonuje swoje zadania; 6a) opiniowanie wniosku kierownika szpitala, w sprawie czasowego zaprzestania działalności całkowicie lub w zakresie niektórych jednostek lub komórek organizacyjnych szpitala (art. 65a ust. 1), 7) wykonywanie innych zadań określonych w ustawie i statucie zakładu opieki zdrowotnej. Rada Społeczna Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim: − w 2007 roku odbyła 3 posiedzenia podejmując 8 uchwał, − w 2008 roku odbyła 4 posiedzenia, na których podjęto13 uchwał. Uchwały te dotyczyły między innymi: − wyraŜania opinii w sprawach przekształceń poszczególnych komórek organizacyjnych Zakładu, 15 − wyraŜenia opinii o czasowym zaprzestaniu działalności na czas remontu oddziałów szpitalnych, − opiniowania planów finansowych i inwestycyjnych SP ZOZ-u oraz rocznych sprawozdań z ich realizacji, − opiniowania dotacji przyjmowanych przez zakład od organu załoŜycielskiego, − opiniowania zaciągnięcia poŜyczek ze środków Skarbu Państwa na restrukturyzację finansową Zakładu. Rada Społeczna Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach: − w 2007 roku odbyła 4 posiedzenia, na których podjęto 19 uchwał, − w 2008 roku odbyła 5 posiedzeń, na których podjęto 23 uchwały. Uchwały te dotyczyły między innymi: − wyraŜania opinii w sprawach przekształceń poszczególnych komórek organizacyjnych Zakładu, − wyraŜenia opinii o czasowym zaprzestaniu działalności na czas remontu oddziałów szpitalnych, − opiniowania planów finansowych i inwestycyjnych SP ZOZ-u oraz rocznych sprawozdań z ich realizacji, − opiniowania zakupu nowego sprzętu medycznego, − opiniowania dotacji oraz darowizn przyjmowanych przez zakład od organu załoŜycielskiego, jednostek samorządowych oraz instytucji, − opiniowania zaciągnięcia poŜyczek ze środków Skarbu Państwa na finansowanie programu restrukturyzacyjnego oraz kredytów bankowych, − opiniowania projektów uchwał dotyczących oddania w uŜyczenie części nieruchomości będącej w nieodpłatnym uŜytkowaniu SP ZOZ-u. 16 V. Liczba hospitalizacji oraz udzielonych porad specjalistycznych. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Liczbę hospitalizacji ogółem oraz liczbę hospitalizacji spoza terenu powiatu w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim przedstawia poniŜsza tabela: Lp. Nazwa oddziału Liczba hospitalizowanych ogółem Liczba hospitalizowanych spoza terenu powiatu 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 1. Chorób Wewnętrznych 4337 4502 4205 4365 195 266 235 243 2. Dermatologiczny 601 547 568 555 138 169 162 156 3. Neurologiczny 909 872 1089 1019 100 95 106 102 4. 116 99 105 93 42 35 30 32 5. Anestezjologii i Intensywnej Terapii Rehabilitacyjny 404 390 378 386 89 99 80 89 6. Pediatryczny 849 837 869 745 54 56 77 55 7. Neonatologiczny 991 1 018 1105 1148 252 299 375 384 8. Ginekologiczno – PołoŜniczy Chirurgiczny Ogólny 2605 2 491 2517 2616 733 768 875 915 1660 1 556 1517 1500 19 71 136 115 1186 1 192 1095 933 93 127 171 130 1272 1 060 850 833 520 377 273 240 14 930 14 564 14 298 14 193 2 235 2 362 2 520 2 461 9. 10. Chirurgii Urazowo Ortopedycznej 11. Urologiczny OGÓŁEM Ogółem liczba hospitalizacji w oddziałach szpitalnych w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim w roku 2008 uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2007 o 105 hospitalizacji tj. o 0,73%. Zmniejszeniu uległa równieŜ liczba hospitalizowanych osób spoza terenu powiatu – spadek o 59 hospitalizacji tj. o 2,34%. 17 Liczbę porad specjalistycznych w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim przedstawia poniŜsza tabela: Lp. Nazwa poradni Liczba porad 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 1. Alergologiczna 2 530 2 478 2 603 0 2. Gastrologiczna 3 264 3 187 2 858 1 849 3. Hepatologiczna 5 550 5 255 4 967 3 888 4. Kardiologiczna 2 196 2 455 1 856 2 208 5. Opieki Paliatywnej 516 501 409 0 6. Neurologiczna Dla Dzieci 1 535 1 559 1 295 1504 7. 520 511 354 514 8. Neonatologiczna Chirurgii Urazowo Ortopedycznej 24 770 22 612 18 854 19 609 9. Preluksacyjna 2 458 2 444 2 258 2 371 10. Urologiczna 5 132 4 967 4 431 4 490 11. Chirurgii Ogólnej 5 875 5 531 4 993 5 726 12. 991 1 433 934 1 196 13. Ginekologiczna Osobodzień w Hospicjum Domowym 1 249 962 961 0 14. Dermatologiczna 3 641 3 255 3 121 2 856 OGÓŁEM 60 227 57 150 49 894 46 211 Ogółem liczba porad w 2008 roku w porównaniu do roku 2007 zmniejszyła się o 3 683 porady tj. o 7,38% (brak kontraktu dla Poradni Alergologicznej oraz likwidacja Poradni Opieki Paliatywnej i Hospicjum Domowego). Najbardziej wzrosła liczba porad udzielonych w: − Poradni Neonatologicznej o 160 porad tj. o 45,20%, − Poradni Ginekologicznej o 262 porady tj. o 28,05%, − Poradni Kardiologicznej o 352 porady tj. o 18,97%, − Poradni Neurologicznej dla Dzieci o 209 porad tj. o 16,14%, − Poradni Chirurgii Ogólnej o 733 porady tj. o 14,68%. 18 Największy spadek liczby porad nastąpił w: − Poradni Gastrologicznej o 1 009 porad, tj. o 35,30% (brak lekarza od września 2008 roku), − Poradni Hepatologicznej o 1 079 porad, tj. o 21,72% (mniejszy kontrakt w 2008 roku), − Poradni Dermatologicznej o 265 porad, tj. o 8,49% (zmniejszenie liczby godzin przyjęć). 19 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Liczbę hospitalizacji ogółem oraz liczbę hospitalizacji spoza terenu powiatu w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach przedstawia poniŜsza tabela: Lp. Nazwa oddziału Liczba hospitalizowanych ogółem Liczba hospitalizowanych spoza terenu powiatu 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 2728 2961 2966 3221 198 176 380 559 1. Wewnętrzny 2. Anestezjologii i Intensywnej Terapii 76 55 71 63 23 15 22 36 3. Rehabilitacyjny 464 424 337 404 98 81 92 151 4. Pediatryczny 1436 1471 1539 1508 155 118 211 450 5. Neonatologiczny 814 941 950 899 127 131 224 334 6. Ginekologiczno – PołoŜniczy 2872 3024 2854 2811 461 433 733 1102 7. Chirurgii Ogólnej 2538 2222 2036 1922 278 212 362 556 8. Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej 862 908 1024 908 63 69 128 197 9. Otolaryngologiczny 397 412 406 388 26 31 35 71 817 795 915 872 32 40 86 133 13 004 13 213 13 098 12 996 1 461 1 306 2 273 3 589 10. Geriatryczny OGÓŁEM Ogółem liczba hospitalizacji w oddziałach szpitalnych w SP ZOZ-ie w Rydułtowach w roku 2008 wyniosła 12 996 i uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2007 o 102 hospitalizacje tj. o 0,78%. Zwiększyła się natomiast liczba hospitalizacji osób spoza terenu powiatu i tak: w roku 2007 wynosiła 2 273, natomiast w 2008 roku była o 1 316 wyŜsza i wyniosła 3 589 hospitalizacji co stanowi wzrost o 57,90%. 20 Liczbę porad specjalistycznych udzielonych w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach przedstawia poniŜsza tabela: Liczba porad Lp. Nazwa poradni 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 1364 1400 942 4156 2577 2628 3522 5266 3409 933 2064 3323 1000 395 8959 6127 1493 12843 602 343 3743 692 2387 3307 3678 3295 810 1926 2734 878 388 6361 5746 1230 11814 1771 5001 2349 2123 2145 419 0 592 64 334 1. Alergologiczna 2. Alergologii Dziecięcej 1214 1436 3. Diabetologiczna 3969 1348 4102 4. Schorzeń Tarczycy 2159 2584 5. Gastrologiczna 2333 2241 Kardiologiczna 3838 3794 Dermatologiczna 7051 6506 8. Neurologiczna 3106 3209 9. Neurologii Dziecięcej 977 945 10. Onkologiczna 1913 2150 11. Reumatologiczna 3204 3607 12. Rehabilitacyjna 1896 756 13. Zaburzeń i Wad Rozwojowych Dzieci 167 285 14. Ginekologiczna 16503 15971 15. Chirurgii Ogólnej 5988 7075 16. 17. Proktologiczna Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej 1817 1687 11511 11712 18. Preluksacyjna 1430 1629 19. Okulistyczna 6199 6564 20. Otolaryngologiczna 3015 3832 21. Urologiczna 3718 3472 Zdrowia Psychicznego 2408 3063 23. Leczenia Bólu 643 453 24. Chorób Piersi 663 791 942 888 1720 5740 3370 2261 2939 433 790 779 88 100 90 028 78 969 6. 7. 22. 25. Geriatryczna OGÓŁEM Ogółem liczba porad w roku 2008 zmniejszyła się w stosunku do roku 2007 o 14 635 porad tj. o 18,53%. Największy ilościowy spadek liczby porad zanotowano w następujących poradniach: − Chorób Piersi o 790 tj. o 100% (brak kontraktu w roku 2008), − Schorzeń Tarczycy o 1 885 tj. o 73,15% (brak kontraktu od 1 kwietnia 2008 roku), − Alergologii Dziecięcej o 599 tj. o 63,59% (brak kontraktu od 1 kwietnia 2008 roku), − Alergologicznej o 798 tj. o 57% (brak kontraktu od 1 kwietnia 2008 roku), − Otolaryngologicznej o 1 021 tj. o 30,30% (zmniejszenie kontraktu w 2008 roku), 21 − Dermatologicznej o 1 588 tj. o 30,16% (z dniem 31 marca 2008r. zlikwidowano Poradnię Dermatologiczną działającą w Przychodni Specjalistycznej w Radlinie przy ul. Orkana 10), − Ginekologicznej o 2 598 tj. o 29% (z dniem 31 marca 2007 roku zlikwidowano trzy poradnie ginekologiczne: w Przychodni Rejonowo – Specjalistycznej w Pszowie, w Przychodni Rejonowo – Specjalistycznej w Radlinie oraz w Gminnym Ośrodku Zdrowia w Gaszowicach), − Zdrowia Psychicznego o 794 tj. o 27,02% (zmniejszenie kontraktu w 2008 roku), − Geriatrycznej o 187 tj. o 24,01% (zmniejszenie kontraktu w 2008 roku). Natomiast liczba porad zwiększyła się tylko w Poradni Preluksacyjnej o 51 tj. o 2,97%. 22 VI. Czas oczekiwania pacjenta na planowaną hospitalizację i poradę specjalistyczną. PoniŜsze tabele przedstawiają czas oczekiwania do poradni lub oddziałów wynoszący ponad 30 dni. Dla pozostałych oddziałów i poradni ZOZ-ów czas oczekiwania jest krótszy. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Lecznictwo stacjonarne – czas oczekiwania – stan na dzień 31.12.2008r. Lp. 1. Nazwa oddziału Średni czas oczekiwania (w dniach) Oddział Rehabilitacyjny 360 Średni czas oczekiwania na planowaną hospitalizację w Oddziale Rehabilitacyjnym wg stanu na dzień 31.12.2008r. wynosił 360 dni – uległ on zmniejszeniu o 123 dni w stosunku do stanu na dzień 30.06.2007r. kiedy wynosił 483 dni. Poradnie specjalistyczne – czas oczekiwania - stan na dzień 31.12.2008r. Lp. Nazwa poradni 1. Poradnia Kardiologiczna Średni czas oczekiwania (w dniach) 91 2. Poradnia Hepatologiczna 95 3. Poradnia Neurologiczna dla Dzieci 38 Wg stanu na dzień 31.12.2008r. średni czas oczekiwania w stosunku do stanu na dzień 30.06.2007r. na poradę w poradniach: − Kardiologicznej skrócił się o 34 dni (w trakcie roku 2008 zwiększony został kontrakt dla tej poradni, co spowodowało skrócenie czasu oczekiwania na wizytę), − Hepatologicznej wydłuŜył się o 95 dni (mniejszy kontrakt w tej poradni na rok 2008 wydłuŜył czas oczekiwania na poradę i spowodował zmniejszenie liczby przyjętych pacjentów), − Neurologicznej dla Dzieci pozostał na tym samym poziomie. 23 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Lecznictwo stacjonarne – czas oczekiwania – stan na dzień 31.12.2008r. Lp. 1. Nazwa oddziału Średni czas oczekiwania (w dniach) Oddział Rehabilitacyjny 303 Średni czas oczekiwania na planowaną hospitalizację na dzień 31.12.2008r. w Oddziale Rehabilitacyjnym w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach wynosił 303 dni i wydłuŜył się o 34 dni w stosunku do stanu na dzień 30.06.2007r. Poradnie specjalistyczne - czas oczekiwania – stan na dzień 31.12.2008r. Lp. Nazwa poradni 1. Poradnia Diabetologiczna 2. Poradnia Kardiologiczna Średni czas oczekiwania (w dniach) 69 95 3. Poradnia Reumatologiczna 70 4. Poradnia Rehabilitacyjna 52 W porównaniu do stanu na dzień 30.06.2007r. w SP ZOZ-ie w Rydułtowach w dniu 31.12.2008r. średni czas oczekiwania na poradę w poradniach: − Diabetologicznej wydłuŜył się o 19 dni, − Reumatologicznej wydłuŜył się o 8 dni, − Rehabilitacyjnej wydłuŜył się o 8 dni, − Kardiologicznej skrócił się o 97 dni (w trakcie roku 2008 zwiększony został kontrakt dla tej poradni, co spowodowało skrócenie czasu oczekiwania na wizytę). 24 VII. Sytuacja finansowa Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Kształtowanie się przychodów, kosztów i wyniku finansowego w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim w latach 2002-2008 przedstawia poniŜsza tabela: SP ZOZ Wodzisław Śląski PRZYCHODY OGÓŁEM 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 25 803 466,27zł 25 555 348,67zł 28 569 467,41zł 29 557 447,69zł 30 543 265,85zł 34 808 467,36zł 43 954 250,85zl KOSZTY OGÓŁEM 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 30 448 533,47zł 29 417 197,31zł 30 491 024,24zł 29 486 985,45zł 31 469 315,86zł 35 921 609,05zł 42 324 233,60zł 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. strata -4 645 067,20zł strata -3 861 848,64zł strata -1 921 556,83zł zysk 70 462,24zł strata - 926 050,01zł strata -1 113 141,69zł zysk 1 630 017,25zł WYNIK FINANSOWY Przychody ogółem w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim w roku 2008 wyniosły 43 954 250,85 zł i były wyŜsze w stosunku do przychodów ogółem w roku 2007 o 9 145 783,49 zł tj. o 26,27%. 25 Koszty ogółem w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim w roku 2008 wyniosły 42 324 233,60 zł. W stosunku do roku 2007 koszty ogółem wzrosły o 17,82%. Wynik finansowy za lata 2002-2008 – zgodnie z opinią biegłego rewidenta przedstawia poniŜszy wykres: SP ZOZ w Wodzisławiu Śląskim za rok 2008 osiągnął zysk netto w kwocie 1 630 017,25 zł. 26 Wskaźniki płynności finansowej w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim w latach 2007-2008 kształtowały się następująco: WSKAŹNIKI L.p NAZWA WSKAŹNIKA 2007 rok 2008 rok 1. Wskaźnik płynności bieŜącej 0,62 0,83 2. Wskaźnik płynności szybkiej 0,55 0,79 3. Wskaźnik płynności błyskawicznej 0,04 0,15 (wypłacalności środkami pienięŜnymi) Jak wynika z przedstawionych danych wskaźniki płynności finansowej w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim w latach 2007-2008 uległy poprawie: − wskaźnik płynności finansowej bieŜącej wzrósł o 0,21; − wskaźnik płynności finansowej szybkiej wzrósł o 0,24; − wskaźnik płynności finansowej błyskawicznej wzrósł o 0,11. 27 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Przychody, koszty i wynik finansowy w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach w latach 2002-2008 przedstawia poniŜsza tabela: SP ZOZ Rydułtowy PRZYCHODY OGÓŁEM 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 25 035 196,05zł 22 829 447,38zł 24 252 469,73zł 25 764 717,18zł 27 713 553,24zł 29 652 506,14zł 36 051 226,92zł KOSZTY OGÓŁEM 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. 25 099 163,50zł 25 709 006,73zł 26 702 790,17zł 27 501 324,32zł 27 716 967,54zł 30 091 174,69zł 33 981 074,61zł 2002r. 2003r. 2004r. 2005r. 2006r. 2007r. 2008r. strata -63 967,45zł strata - 2 879 559,35zł strata - 2 450 320,44zł strata -1 736 607,14zł strata -3 414,30zł strata -438 668,55zł zysk 2 070 152,31zł WYNIK FINANSOWY Przychody ogółem w SP ZOZ-ie w Rydułtowach w roku 2008 wyniosły 36 051 226,92 zł i były wyŜsze w stosunku do roku 2007 o 6 398 720,78 zł tj. o 21,58%. 28 W roku 2008 w SP ZOZ-ie w Rydułtowach koszty ogółem wyniosły 33 981 074,61 zł i były wyŜsze w stosunku do kosztów ogółem za rok 2007 o 3 889 899,92 zł tj. o 12,93%. Wynik finansowy za lata 2002-2008 – zgodnie z opinią biegłego rewidenta przedstawia poniŜszy wykres: SP ZOZ w Rydułtowach za rok 2008 osiągnął zysk netto w kwocie 2 070 152,31 zł. 29 Wskaźniki płynności finansowej w SP ZOZ-ie w Rydułtowach w latach 2007-2008 kształtowały się następująco: WSKAŹNIKI L.p NAZWA WSKAŹNIKA 2007 rok 2008 rok 1. Wskaźnik płynności bieŜącej 0,57 0,74 2. Wskaźnik płynności szybkiej 0,44 0,64 3. Wskaźnik płynności błyskawicznej 0,05 0,19 (wypłacalności środkami pienięŜnymi) Jak wynika z przedstawionych danych wskaźniki płynności finansowej w SP ZOZ-ie w Rydułtowach w latach 2007-2008 uległy poprawie: − wskaźnik płynności finansowej bieŜącej wzrósł o 0,17; − wskaźnik płynności finansowej szybkiej wzrósł o 0,20; − wskaźnik płynności finansowej błyskawicznej wzrósł o 0,15. 30 VIII. Struktura zadłuŜenia SP ZOZ-ów w Wodzisławiu Śląskim i w Rydułtowach. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim Zobowiązania ogółem Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 12 886 082 1 862 239 31.12.2007r. 12 412 220 1 482 372 31.12.2008r. 15 126 429 898 576 W SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim zobowiązania ogółem na dzień 31.12.2008r. wyniosły 15 126 429 zł i zwiększyły się w stosunku do dnia 31.12.2007r. o kwotę 2 714 209 zł. Natomiast zobowiązania wymagalne w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. zmniejszyły się o 583 796 zł, a ich udział w zobowiązaniach ogółem na dzień 31.12.2008r. wyniósł 5,94%. 31 Zobowiązania publiczno-prawne Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 8 879 345 352 913 31.12.2007r. 8 671 600 186 767 31.12.2008r. 9 051 108 82 257 Zobowiązania publiczno-prawne SP ZOZ-u w Wodzisławiu Śląskim na dzień 31.12.2008r. stanowiły 59,84% ogółu zobowiązań. W stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. zwiększyły się o 379 508 zł. Natomiast w porównywanych okresach zmniejszyły się o 104 510 zł. 32 zobowiązania wymagalne Zobowiązania z tytułu zakupu leków i materiałów medycznych Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 1 185 395 806 225 31.12.2007r. 776 612 497 074 31.12.2008r. 733 963 441 119 Zobowiązania z tytułu zakupu leków i materiałów medycznych na dzień 31.12.2008r. stanowiły 4,85% zobowiązań ogółem Zakładu. Zobowiązania te w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. zmniejszyły się o kwotę 42 649 zł. RównieŜ zobowiązania wymagalne z tego tytułu uległy zmniejszeniu w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o kwotę 55 955 zł. 33 Zobowiązania z tytułu zakupu sprzętu Ogółem i aparatury medycznej Wymagalne 31.12.2006r. 412 746 215 811 31.12.2007r. 382 276 223 253 31.12.2008r. 237 281 133 499 Zobowiązania z tytułu zakupu sprzętu i aparatury medycznej w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim na dzień 31.12.2008r. w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. uległy zmniejszeniu o 144 995 zł. Zobowiązania wymagalne w omawianym okresie zmniejszyły się o 89 754 zł. 34 Zobowiązania z tytułu zuŜycia energii, gazu, wody Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 295 597 191 311 31.12.2007r. 296 508 190 151 31.12.2008r. 266 121 103 813 Udział zobowiązań z tytułu zuŜycia energii, gazu, wody na dzień 31.12.2008r. w stosunku do zobowiązań ogółem Zakładu wyniósł 1,76%. Natomiast udział zobowiązań wymagalnych na dzień 31.12.2008r. w odniesieniu do zobowiązań ogółem z tego tytułu wyniósł 39,01%. 35 Zobowiązania z tytułu zakupu usług obcych (remontowych, transportowych, medycznych) Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 622 348 239 712 31.12.2007r. 751 078 354 930 31.12.2008r. 611 005 105 948 Zobowiązania z tytułu zakupu usług obcych w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim na dzień 31.12.2008r. zmniejszyły się w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 140 073 zł. Stosunek zobowiązań wymagalnych na dzień 31.12.2008r. do zobowiązań ogółem z tego tytułu wyniósł 17,34%. Zobowiązania wymagalne w omawianych okresie zmniejszyły się o 248 982 zł. 36 Zobowiązania wobec pracowników Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 866 283 0 31.12.2007r. 1 005 354 0 31.12.2008r. 1 145 662 0 Zobowiązania wobec pracowników SP ZOZ-u w Wodzisławiu Śląskim na dzień 31.12.2008r. stanowiły 7,57% ogólnych zobowiązań Zakładu. Wymagalnych zobowiązań z tego tytułu brak. PowyŜsze zobowiązania wynikały m.in. z naliczonego wynagrodzenia za miesiąc grudzień 2008 roku, które wypłacone zostało w miesiącu styczniu bieŜącego roku. 37 Pozostałe zobowiązania Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 624 368 56 267 31.12.2007r. 528 792 30 197 31.12.2008r. 3 081 289 31 940 Pozostałe zobowiązania w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim na dzień 31.12.2008r. stanowiły 20,37% ogólnych zobowiązań Zakładu. W porównaniu ze zobowiązaniami wykazanymi na dzień 31.12.2007r. zwiększyły się one o 2 552 497 zł. 38 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Zobowiązania ogółem Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 8 156 394 1 288 880 31.12.2007r. 8 614 684 1 849 292 31.12.2008r. 9 808 322 1 630 969 Zobowiązania ogółem w SP ZOZ-ie w Rydułtowach na dzień 31.12.2008r. zwiększyły się w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 1 193 638 zł, natomiast zobowiązania wymagalne uległy zmniejszeniu o 218 323 zł. Udział zobowiązań wymagalnych w zobowiązaniach ogółem na dzień 31.12.2008r. wyniósł 16,63%. 39 Zobowiązania publiczno-prawne Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 3 889 810 0 31.12.2007r. 3 435 650 0 31.12.2008r. 4 071 402 0 Na dzień 31.12.2008r. zobowiązania publiczno-prawne w SP ZOZ-ie w Rydułtowach zwiększyły się w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 635 752 zł. Zobowiązania z tego tytułu stanowią 41,51% zobowiązań ogółem Zakładu. 40 Zobowiązania z tytułu zakupów leków i materiałów medycznych Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 934 088 547 583 31.12.2007r. 1 242 710 613 181 31.12.2008r. 1 264 318 590 467 Zobowiązania ogółem z tytułu zakupu leków i materiałów medycznych na dzień 31.12.2008r. uległy nieznacznemu zwiększeniu w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. Zmniejszyły się zobowiązania wymagalne, które na dzień 31.12.2008r. stanowiły 46,70% zobowiązań ogółem z tego tytułu. 41 Zobowiązania z tytułu zakupu sprzętu i aparatury medycznej Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 191 100 0 31.12.2007r. 250 332 99 232 31.12.2008r. 665 769 129 317 Na dzień 31.12.2008r. w ZOZ-ie w Rydułtowach zobowiązania ogółem z tytułu zakupu sprzętu i aparatury medycznej zwiększyły się w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 415 437zł. Jednocześnie zobowiązania wymagalne na dzień 31.12.2008r. stanowiły 19,42% zobowiązań ogółem z tego tytułu. 42 Zobowiązania z tytułu zuŜycia energii, gazu, wody Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 135 281 101 375 31.12.2007r. 205 781 117 788 31.12.2008r. 268 134 129 296 Zobowiązania ogółem z tytułu zuŜycia mediów na dzień 31.12.2008r. w SP ZOZ-ie Rydułtowy stanowiły 2,73% zobowiązań ogółem. Zobowiązania za energię, gaz, wodę na dzień 31.12.2008r. w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. uległy zwiększeniu o 62 353zł. 43 Zobowiązania z tytułu zakupu usług obcych (remontowych, transportowych, medycznych) Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 440 516 285 267 31.12.2007r. 778 263 431 295 31.12.2008r. 981 565 435 097 Na dzień 31.12.2008r. zobowiązania z tytułu zakupu usług obcych ogółem zwiększyły się w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 203 302zł i stanowiły 10,01% ogólnych zobowiązań Zakładu. Natomiast zobowiązania wymagalne w porównywanym okresie zwiększyły się o 3 802zł i stanowiły 44,33% w zobowiązaniach ogółem z tego tytułu. 44 Zobowiązania wobec pracowników Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 987 244 0 31.12.2007r. 990 482 0 31.12.2008r. 1 126 935 0 Zobowiązania wobec pracowników SP ZOZ-u w Rydułtowach na dzień 31.12.2008r. stanowią 11,49% zobowiązań ogółem Zakładu. Uległy one zwiększeniu o 136 453 zł w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. PowyŜsze zobowiązania wynikały m.in. z naliczonego wynagrodzenia za miesiąc grudzień 2008 roku, które wypłacone zostało w miesiącu styczniu bieŜącego roku. 45 Pozostałe zobowiązania Ogółem Wymagalne 31.12.2006r. 1 789 935 436 495 31.12.2007r. 1 711 466 587 796 31.12.2008r. 1 430 199 346 792 Pozostałe zobowiązania w SP ZOZ-ie w Rydułtowach na dzień 31.12.2008r. stanowiły 14,58% ogólnych zobowiązań Zakładu. Na dzień 31.12.2008r. uległy one zmniejszeniu w stosunku do zobowiązań wykazanych na dzień 31.12.2007r. o 281 267 zł. Natomiast pozostałe zobowiązania wymagalne zmniejszyły się w porównywanym okresie o 241 004 zł. 46 IX. Zatrudnienie w samodzielnych publicznych zakładach opieki zdrowotnej. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Liczbę osób zatrudnionych w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim oraz liczbę etatów przedstawia poniŜsza tabela i wykres: rok liczba osób liczba etatów 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 716 728 740 706 703 705 694 703,06 718,85 729,30 697,27 692,97 696,05 683,90 Z przedstawionych danych wynika, iŜ w SP ZOZ - ie w Wodzisławiu Śląskim liczba osób zatrudnionych na dzień 31.12.2008r. wyniosła 694 osoby i uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2007 o 11 osób. Natomiast liczba etatów w porównywalnym okresie zmniejszyła się o 12,15 etatu. W latach 2004 – 2008 zatrudnienie zostało zmniejszone o 6, 20 % tj. o 46 osób. 47 Strukturę zatrudnienia z podziałem na grupy zawodowe w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim przedstawia poniŜsza tabela i wykres: GRUPA ZAWODOWA – liczba osób 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 lekarze medycyny 83 92 87 84 83 82 74 inni z wyŜszym 10 9 12 10 12 12 13 pielęgniarki i połoŜne 295 301 313 301 302 307 308 pozostały średni 80 73 75 72 67 84 89 administracja (ekonomicznotechniczna) personel gospodarczy i pomocniczy 56 55 56 54 55 52 50 192 198 197 185 184 168 160 48 Zatrudnienie oraz liczbę etatów w poszczególnych oddziałach szpitalnych wg stanu na dzień 31.12.2008r.w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim przedstawia poniŜsza tabela. Grupy zawodowe Lp Nazwa oddziału Lekarze osoby Pielęgniarki/ PołoŜne etaty osoby etaty Salowe Sanitariusze osoby etaty Sekretarki osoby etaty 1. Chorób Wewnętrznych I 8 8 28 28 8 8 2 2 2. Chorób Wewnętrznych II 10 8,54 28 28 6 6 3 3 3. Chirurgiczny Ogólny 9 9 29 28,5 5 5 1 1 4. Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej 7 6,35 13 13 2 1,91 1 1 5. Anestezjologii i Intensywnej Terapii 6 5,5 21 21 2 2 0 0,5 6. Ginekologiczno – PołoŜniczy 7 5 18 18 7 7 2 2 7. Pediatryczny 3 2,5 15 15 4 4 1 1 8. Neurologiczny 8 8 21 21 4 4 1 1 9. Neonatologiczny 3 3 16 15,8 2 2 1 0,5 10. Urologiczny 3 2,8 13 12,7 4 4 1 1 11. Rehabilitacyjny 3 3 11 11 4 4 1 1 12. Dermatologiczny 5 3,58 7 7 2 2 1 1 49 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Liczbę osób w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach oraz liczbę etatów przedstawia poniŜsza tabela i wykres: rok liczba osób liczba etatów 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 740 781 776 781 725 644 618 687,23 723,69 744,65 757,37 702,94 622,95 600,39 W SP ZOZ-ie w Rydułtowach liczba osób zatrudnionych w 2008r. wynosiła 618 osób i uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2007 o 26 osób. Natomiast liczba etatów w porównywanym okresie zmniejszyła się o 22,56 etatów. Natomiast w latach 2003-2008 zatrudnienie zostało zmniejszone o 26% tj. o 163 osoby. 50 Strukturę zatrudnienia z podziałem na grupy zawodowe w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach przedstawia poniŜsza tabela i wykres: GRUPA ZAWODOWA – liczba osób 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 lekarze medycyny 76 79 77 72 76 62 61 inni z wyŜszym 21 22 23 27 27 23 54 pielęgniarki i połoŜne 293 295 299 311 301 273 249 pozostały średni 98 103 112 113 103 90 88 administracja (ekonomicznotechniczna) 50 56 48 46 42 39 34 personel gospodarczy i pomocniczy 202 226 217 212 176 157 132 51 Zatrudnienie oraz liczbę etatów w poszczególnych oddziałach szpitalnych w 2008r. w SP ZOZ -ie w Rydułtowach przedstawia poniŜsza tabela: Grupy zawodowe Lp. Nazwa oddziału Pielęgniarki/ PołoŜne Lekarze osoby 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. etaty osoby etaty Salowe osoby Sekretarki etaty osoby etaty Wewnętrzny I 5 4,75 17 17 6 6 2 2 Wewnętrzny II 4 4 16 16 6 6 2 2 Geriatryczny 5 3 17 17 5 4,375 2 2 Chirurgii Ogólnej 6 6 21 20,25 5 5 2 2 Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej 5 5 12 12 5 5 1 1 Anestezjologii i Intensywnej Terapii 6 6 21 21 2 2 1 1 Ginekologiczno – PołoŜniczy 8 4,67 26 26 8 8 2 2 Pediatryczny 7 4,54 24/2 24/2 7 6,875 2 2 Otolaryngologiczny 3 2,5 7 7 2 2 1 0,5 Neonatologiczny 2 2 7/6 7/5,5 2 2 1 1 Rehabilitacyjny 2 1,250 9 9 3 3 0 0,5 52 X. Nadwykonania kontraktów w SP ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim i SP ZOZ-ie w Rydułtowach. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Po rozliczeniu umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia dotyczącej 2008r. Dyrekcja Zakładu zwróciła się do Funduszu o zapłatę za świadczenia wykonane ponad kwotę wynikającą z ww. umowy - tzw. nadwykonania. W sumie dla szpitala wartość nadwykonań wynosiła 1 812 318 zł z czego po negocjacjach udało się podpisać ugodę na kwotę 1 458 918 zł, co wynosi 80,5% zobowiązania NFZ wobec szpitala. Natomiast w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej wartość nadwykonań w 2008r. wynosiła 46 318 zł z czego udało się podpisać ugodę na kwotę 45 784 zł, co stanowi 99% zobowiązań NFZ dotyczących ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. PoniŜsze tabele obrazują zestawienie nadwykonań w poszczególnych oddziałach szpitalnych oraz ambulatoryjnej opiece specjalistycznej: Lp. Zakres świadczeń szpitalnych Nadwykonania [wartość zł] Kwota wypłacona przez NFZ [zł] 1 CHOROBY WEWNĘTRZNE I 104 568 81 528 2 CHOROBY WEWNĘTRZNE II 357 600 252 180 3 DERMATOLOGIA I WENEROLOGIA 96 276 64 848 4 NEUROLOGIA 273 024 180 744 5 NEUROLOGIA - A 48 68 496 68 496 6 PEDIATRIA 21 552 21 072 7 NEONATOLOGIA-HOSPITALIZACJA 354 576 354 576 8 POŁOśNICTWO I GINEKOLOGIA 208 662 132 990 9 POŁOśNICTWO I GINEKOLOGIAHOSPITALIZACJA 48 096 48 096 10 CHIRURGIA OGÓLNA 169 752 150 792 11 ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU-HOSPITALIZACJA 109 716 103 596 1 812 318 1 458 918 Razem: 53 Lp. Zakres świadczeń poradni specjalistycznych Nadwykonania [wartość zł] Kwota wypłacona przez NFZ [zł] 1 GASTROLOGIA 38 0 2 HEPATOLOGIA 19 0 3 KARDIOLOGIA 3 456 3 393 4 NEUROLOGIA DZIECIĘCA 8 820 8 820 5 NEONATOLOGIA 603 567 6 POŁOśNICTWO I GINEKOLOGIA 854 854 7 CHIRURGIA OGÓLNA ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU 62 0 3 696 3 696 BADANIA ULTRASONOGRAFICZNE 28 769 28 544 Razem : 46 317 45 874 8 9 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. W SP ZOZ-ie w Rydułtowach nastąpiła zmiana planu rzeczowo-finansowego w zakresie umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Kwota renegocjacji kontraktu oraz ugód zawartych poza korektami wyniosła: − w ramach lecznictwa szpitalnego - 1 334 196,00 zł, − w ramach ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych współfinansowanych - 115 746,78 zł, − w ramach rehabilitacji leczniczej - 39 920,28 zł, − w zakresie opieki psychiatrycznej - 8 236,80 zł, − w zakresie badań endoskopowych - 8 756,10 zł. Ogółem w 2008 roku w SP ZOZ-ie w Rydułtowach kwota uzyskana ze zwiększenia planu rzeczowo-finansowego oraz ugód wyniosła 1 506 855,96 zł. Niezapłacone przez Narodowy Fundusz Zdrowia nadwykonania za 2008 rok wyniosły ogółem 212 719,36 zł i dotyczyły: − lecznictwa szpitalnego - 166 762,16 zł, − rehabilitacji leczniczej - 44 742,20 zł, − badań endoskopowych - 1 215,00 zł. 54 XI. Pomoc finansowa udzielona SP ZOZ - om z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego w latach 2005-2008. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Zgodnie z art. 55 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej (tekst jednolity z 2007 r. Dz. U. Nr 14, poz. 89 z późn. zm.) SP ZOZ-y mogą otrzymywać dotacje budŜetowe na: 1) realizację zadań w zakresie zapobiegania chorobom i urazom lub innych programów zdrowotnych oraz promocję zdrowia, 2) pokrycie kosztów kształcenia i podnoszenia kwalifikacji osób wykonujących zawody medyczne, 3) remonty, inwestycje, w tym zakup aparatury i sprzętu medycznego, 4) cele szczególne określone w odrębnych przepisach. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim w roku 2008 z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego otrzymał pomoc finansową w wysokości 1 472 000 zł. Ze środków tych Zakład przeprowadził remont Oddziału Urazowo – Ortopedycznego oraz wzbogacił się o nowy aparat RTG dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii i myjnię ultradźwiękową dla Pracowni Endoskopii. Jedną z bardziej istotnych inwestycji zrealizowanych przy znacznym udziale środków powiatowych była budowa nowej stacji pogotowia ratunkowego. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim otrzymał na to przedsięwzięcie 800 000 zł z budŜetu Powiatu. Realizacja inwestycji pozwoliła na korzystniejszą lokalizację Pogotowia Ratunkowego w pobliŜu szpitala. W rezultacie pozwoli to na zmniejszenie kosztów transportu pacjentów, zapewni lepszy standard i funkcjonalność pomieszczeń stacji oraz podniesie standard usług zdrowotnych świadczonych przez Zakład. Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach w roku 2008 z budŜetu Powiatu otrzymał pomoc finansową w wysokości 700 000 zł. Ze środków tych Zakład przeprowadził roboty remontowo – budowlane w Oddziale Wewnętrznym II, Geriatrycznym i Pediatrycznym oraz zakupił przenośny aparat RTG i respirator dla potrzeb Zakładu. Ponadto naleŜy zwrócić uwagę, iŜ w 2006 roku obu zakładom udzielono z budŜetu Powiatu poŜyczki w wysokości 1 mln zł. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim w dniu 16 listopada 2007 roku zwrócił do budŜetu Powiatu Wodzisławskiego część poŜyczki 55 w wysokości 856 263 zł, która następnie została przekazana Zakładowi w 2008 roku w formie dotacji na remonty, inwestycje oraz zakup sprzętu medycznego. Natomiast w odniesieniu do Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach Zarząd Powiatu Wodzisławskiego uchwałą z dnia 31 października 2007 roku umorzył pozostałą część poŜyczki w wysokości 841 104 zł. Dotacje udzielone Zakładom Opieki Zdrowotnej w i w Rydułtowach przedstawiają następujące tabele: Dotacje udzielone ZOZ Wodzisław Śląski z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego w latach 2005-2008 Lata Kwota 2005 90 126 zł 2006 2007 2008 202 020 zł 315 000 zł 1 472 000 zł Dotacje udzielone ZOZ Rydułtowy z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego w latach 2005-2008 Lata Kwota 2005 155 226 zł 2006 2007 215 500 zł 440 000 zł 2008 700 000 zł 56 Wodzisławiu Śląskim XII. Informacja na temat środków zewnętrznych oraz sprzętu medycznego pozyskanego w roku 2008 przez zakłady opieki zdrowotnej. Środki zewnętrzne pozyskane przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim oraz Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach z wyłączeniem środków otrzymanych z budŜetu Powiatu Wodzisławskiego: Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. W 2008 roku Zakład pozyskał środki finansowe oraz sprzęt medyczny z: 1) Ministerstwa Zdrowia – w ramach programu „Wzmocnienie Bezpieczeństwa Zdrowotnego Obywateli” – 849 200 zł, 2) Ministerstwa Zdrowia – dotacja za staŜ rezydencki – 35 988 zł, 3) Fundacji PZU - inkubator do resuscytacji noworodków - 19 367 zł, 4) Fundacji PZU - pompa perystaltyczna dla noworodków - 6 876 zł, 5) Fundacji PZU - lampa do fototerapii - 5 457 zł, 6) Fundacji Jolanty Kwaśniewskiej - pompa infuzyjna dla Oddziału Neonatologicznego - 2 996 zł, 7) Fundacji Polsat - lampa do fototerapii dla Oddziału Pediatrycznego - 5 928,92 zł, 8) Fundacji Polsat - inhalatory dla Oddziału Pediatrycznego - 10 194,48 zł, 9) Fundacji Polsat - pompa objętościowa Alaris - 9 000 zł. Łączna wartość pozyskanych w 2008 roku przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim środków finansowych oraz sprzętu medycznego wynosi 945 007,40 zł. 57 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. W 2008 roku Zakład pozyskał środki finansowe oraz sprzęt medyczny z następujących źródeł: 1) NFOZ Katowice - defibrylator AED Plus - 7 061,91 zł, 2) Fundacja Stichting Sociaal Medische Hupverlening Aan Oost Europa - aparat EKG FCP - 4 600 zł, 3) Fundacja Polsat - aparat USG Mylab 60 - 153 759 zł, 4) Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy - aparat do przesiewowego badania słuchu 17 120 zł, 5) Fundacja Stichting Sociaal Medische Hupverlening Aan Oost Europa - respiratory SERWO 300 - 22 000 zł, 6) Fundacja Stichting Sociaal Medische Hupverlening Aan Oost Europa Defibrylator AED PLUS ZOLL - 5 500 zł, 7) Miasto Pszów - dotacja na zakup sprzętu medycznego - 30 000 zł, 8) Miasto Rydułtowy - dotacja z przeznaczeniem na prace termomodernizacyjne 30 000 zł, 9) Miasto Rydułtowy - dotacja na zakup wyposaŜenia medycznego - wartość darowizny 20 000 zł, 10) Miasto Rydułtowy - dotacja na remont budynków szpitalnych - 80 000 zł, 11) Fundacja Stichting Sociaal Medische Hupverlening Aan Oost Europa – dotacja na budowę podjazdu dla osób niepełnosprawnych przy Pracowni Endoskopii – 49 575 zł. Łączna wartość pozyskanych w 2008 roku przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach środków finansowych oraz sprzętu medycznego wynosi 419 615,91 zł. 58 XIII. Przewidywane koszty dostosowania samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej do wymogów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10.11.2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej nakłada na zakłady konieczność dostosowania szpitali i przychodni do obowiązujących wymogów. PoniŜsze zestawienie przedstawia główne potrzeby i szacunkowe koszty dostosowania samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, dla których Powiat Wodzisławski jest organem załoŜycielskim. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Termin realizacji Koszt (w zł) 2009-2010 4 900 000,00 2. Organizacja Izby Przyjęć Szpitala Zmiana lokalizacji oraz przebudowa Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii 2010-2011 2 500 000,00 3. Przebudowa Bloku Operacyjnego 2011-2012 5 000 000,00 4. Przebudowa Centralnej Sterylizatorni 2012 2 000 000,00 Zadanie dostosowawcze L. p 1. Razem (w zł) 14 400 000,00 Wskazane powyŜej zadania obejmują zasadnicze przedsięwzięcia, które muszą zostać zrealizowane w celu dostosowania Zespołu do ww. rozporządzenia. Pozostałe mniejsze niezgodności są usuwane na bieŜąco podczas remontów prowadzonych na oddziałach szpitalnych lub innych miejscach jednostki. Zadanie p.n.: „Organizacja Izby Przyjęć Szpitala przy ul 26 Marca 51 w Wodzisławiu Śl.” jest przewidziane do zgłoszenia w formie wniosku aplikacyjnego w celu pozyskania środków unijnych z Regionalnego Programu Operacyjnego w ramach Działania 9.1 Infrastruktura lecznictwa zamkniętego. Obecnie termin naboru wniosków do tego konkursu został zawieszony. 59 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Łączne koszty remontów i inwestycji jakie muszą zostać przeprowadzone w Zespole Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach aby spełnić wymagania, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej oscylują w granicach 16,7 mln zł. L. p 1. Program dostosowania 2. Budowa Bloku Operacyjnego Rezerwowe źródło zaopatrzenia w wodę 3. Termin realizacji Zadanie dostosowawcze Koszt (w zł) 2 970 000,00 2008-2011 11 183 736,68 2 497 963,00 Razem (w zł) 16 651 699,68 W celu sfinansowania zadania „Budowa bloku operacyjnego” Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach zamierza ubiegać się o dotację z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2007-2013, Priorytetu IX. Zdrowie i rekreacja, Działanie 9.1 Infrastruktura lecznictwa zamkniętego. Obecnie termin naboru wniosków do tego konkursu został zawieszony. 60 XIV. Informacja o realizacji postępowania restrukturyzacyjnego na podstawie ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2005r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2005 r. Nr 78, poz. 684 z późn. zm.) wprowadziła mechanizmy umoŜliwiające samodzielnym publicznym zakładom opieki zdrowotnej restrukturyzację zobowiązań. Zgodnie z art. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2005 r. (…) restrukturyzacja objęła znane na dzień 31 grudnia 2004 r.: 1) zobowiązania publicznoprawne; 2) zobowiązania cywilnoprawne; 3) indywidualne roszczenia pracowników wynikające z art. 4a ustawy z dnia 16 grudnia 1994 roku o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców powstałe w okresie od dnia 1 stycznia 1999 r. do dnia 31 grudnia 2004 r. Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim złoŜył wniosek o przyznanie środków na spłatę zobowiązań wobec pracowników wynikających z tzw. „ustawy 203”. W ramach poŜyczki uzyskanej ze Skarbu Państwa otrzymano środki pienięŜne w wysokości: I transza – 2 445 330,65 zł - w miesiącu wrześniu 2005 r. II transza – 1 222 665,33 zł - w miesiącu październiku 2005 r. III transza – 1 222 665,33 zł - w miesiącu grudniu 2005 r. Razem kwota poŜyczki zaciągniętej w roku 2005 wynosiła : 4 890 661,31 zł. PoŜyczka ta została udzielona na preferencyjnych warunkach m.in. długi okres spłaty – 10 lat (do 2015 r.), korzystne oprocentowanie w wysokości 3% w skali roku, moŜliwość umorzenia 70% kwoty poŜyczki po spełnieniu warunków wymienionych w ustawie itd. Nowelizacja ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej umoŜliwiła sfinansowanie składek na ubezpieczenie społeczne w części finansowanej przez zakład pracy, a dotyczących „ustawy 203”. W związku z tym Zakład otrzymał w miesiącu wrześniu 2006r. IV transzę poŜyczki w wysokości 957 685,00 zł. 61 Nowelizacja ustawy z roku 2007 dała moŜliwość uzyskania V transzy poŜyczki z przeznaczeniem na spłatę poŜyczki zaciągniętej od organu załoŜycielskiego na zapłatę zaległości wobec pracowników wynikających z art. 4a oraz na spłatę zobowiązań z tytułu składek społecznych od wynagrodzeń. W roku 2007 ZOZ otrzymał na ten cel 1 507 317,95 zł. Łącznie SP ZOZ w Wodzisławiu Śląskim ze Skarbu Państwa zaciągnął poŜyczkę w wysokości 7 355 664,26 zł. Umorzeniu ustawowemu podlega 70%, czyli kwota 5 148 964,99 zł. W zakresie zobowiązań publicznoprawnych z mocy ustawy ZOZ uzyskał umorzenie w kwocie 135 343,30 zł z tytułu zobowiązań naleŜnych wpłat wobec Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, powstałych w zakładzie w okresie od 1 stycznia 1999r. do 31 grudnia 2004r. Umorzenie zostało zaksięgowane w księgach roku podatkowego 2007 jako zyski nadzwyczajne Do dnia 30.06.2007r. ZOZ w Wodzisławiu Śląskim spłacił 654 816,54 zł naleŜności głównej poŜyczki. Z powodu trudności finansowych, a stosownie do postanowień ustawy wystąpiono do Banku Gospodarstwa Krajowego o zmianę harmonogramu spłaty poŜyczki z rat miesięcznych na spłatę jednorazową, uzyskując pozytywną decyzję banku. Decyzją Wojewody Śląskiego z dnia 21 sierpnia 2007 w Zespole Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim zostało zakończone postępowanie restrukturyzacyjne. Zgodnie z tą decyzją ZOZ moŜe uzyskać umorzenie 70% poŜyczki pod warunkiem spłacenia do dnia 9 listopada 2010 roku 30% tj. 1 551 882,73 zł. Od miesiąca marca 2007r. SP ZOZ w Wodzisławiu Śląskim płaci tylko odsetki naliczone zgodnie z harmonogramem. Po ostatniej nowelizacji ustawy moŜliwe było uzyskanie kolejnej VI transzy poŜyczki. ZOZ nie mógł skorzystać z tej moŜliwości poniewaŜ nie posiadał zobowiązań kwalifikujących się do spłaty ze środków poŜyczki. 62 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach. Na mocy ustawy z dnia 15 kwietnia 2005r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2005r. Nr 78, poz. 684 z późn. zm.) ZOZ Rydułtowy skorzystał z moŜliwości zaciągnięcia poŜyczki ze środków Skarbu Państwa na finansowanie programu restrukturyzacyjnego. Restrukturyzacja finansowa dotyczyła zobowiązań publicznoprawnych, cywilnoprawnych i roszczeń pracowniczych z tytułu tzw. „ustawy 203”. Wprowadzane do ww. ustawy nowelizacje w poszczególnych latach pozwoliły na zaciągnięcie poŜyczki w trzech transzach: w roku 2005, 2007 i 2008. Ogólna wartość zaciągniętej poŜyczki wynosi: 1 651 360,97 zł. Po spłacie 30% naleŜności głównej pozostałe 70% tj. 1 155 952,66 zł zostanie umorzone. Wartość poszczególnych transz poŜyczki: Rok 2005: 509 227,31 zł, • 71 127,00 zł – na spłatę naleŜności głównej z tytułu roszczeń pracowniczych (tzw. „ustawa 203”), • 7 107,41 zł – na spłatę zobowiązań publicznoprawnych (ZUS – składka emerytalna pracodawcy), • 424 886,84 zł – na spłatę zobowiązań cywilnoprawnych objętych ugodą restrukturyzacyjną, • 6 106,06 zł – na opłatę prowizyjną za udzielenie poŜyczki. Rok 2007: 820 086,12 zł, • 816 006,09 zł - na spłatę zobowiązań publicznoprawnych z tytułu naleŜności głównych i odsetek za zwłokę (ZUS – składka emerytalna pracodawcy powstała po wszczęciu postępowania restrukturyzacyjnego od wypłaconych wynagrodzeń), • 4 080,03 zł - na opłatę prowizyjną za udzielenie poŜyczki. Rok 2008: 322 047,54 zł, − na spłatę zobowiązań publicznoprawnych z tytułu naleŜności głównych i odsetek za zwłokę, nie objętych postępowaniem restrukturyzacyjnym (ZUS – składka emerytalna pracodawcy). W celu uzyskania umorzenia 70 % poŜyczki SP ZOZ Rydułtowy musi spłacić 30 % naleŜności głównej czyli 495 408,29 zł. Wg stanu na dzień 30.04.2009r. do spłaty pozostało ogółem 330 688,92 zł. 63 Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach uzyskał w 2008 roku od BGK zgodę na jednorazową spłatę poŜyczki. Od dnia 25 lutego 2008r. ZOZ spłaca tylko odsetki od kapitału poŜyczki. Jednorazowa spłata naleŜności głównej z tytułu I i II transzy poŜyczki w wysokości 234 074,66 zł ma nastąpić do dnia 24.08.2015 roku. Natomiast spłata zobowiązania Zakładu wobec BGK z tytułu III transzy poŜyczki w wysokości 96 614,26 zł ma nastąpić do dnia 31.12.2016 roku. Po spłaceniu ww. zobowiązań Zakład uzyska umorzenie pozostałych 70% zaciągniętej poŜyczki. 64 XV. Informacja dotycząca wprowadzenia nowego systemu rozliczeń SP ZOZ-ów z Narodowym Funduszem Zdrowia – System Jednorodnych Grup Pacjentów. Zmiana zasad kontraktowania i realizacji świadczeń w oparciu o system Jednorodnych Grup Pacjentów (JGP), który oparty jest o sparametryzowane dane wejściowe: rozpoznanie, procedury, czas pobytu, oraz wiek, została wprowadzona 1 sierpnia 2008 roku. Nośnikiem kosztów jest pacjent poddany leczeniu w szpitalu niezaleŜnie od miejsca udzielania świadczeń. Nastąpiła więc istotna zmiana orientacji finansowania świadczeń z produktowej na podmiotową (leczonego pacjenta). Oznacza to, Ŝe wzięto pod uwagę hospitalizacje, których koszt powstał w wyniku rozliczenia wszystkich świadczeń, które mogły być powiązane z postępowaniem diagnostycznym lub leczniczym podjętym wobec pojedynczego pacjenta (uwzględniono świadczenia dotychczas sumowane). Zakłada się, Ŝe liczba hospitalizacji w roku 2007 i w roku 2008 pozostaje stała, zmieni się jedynie liczba produktów oraz liczba punktów. W katalogu grup uwzględniono hospitalizację, hospitalizację planową (dla podmiotów nie przyjmujących w trybie ostrym) i leczenie jednego dnia, odpowiadające odrębnym postępowaniom w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju świadczeń: leczenie szpitalne. System Jednorodnych Grup Pacjentów umoŜliwia dodatkowe finansowanie niektórych leków i wyrobów medycznych, chemioterapii, radioterapii, leczenia nerkozastępczego oraz w szczególności intensywnej terapii z wyłączeniem opieki pooperacyjnej poprzez łączenie grup ze świadczeniami z załącznika 1c. W ten sposób finansowane są m.in. niektóre leki, stosowane w określonych sytuacjach medycznych, zwykle w nielicznych ośrodkach. Ponadto system Jednorodnych Grup Pacjentów przewiduje dodatkowe mechanizmy finansowania hospitalizacji związanych z wiekiem chorych, występowaniem powikłań i schorzeń współistniejących, przedłuŜonych pobytów na podstawie osobodni ponad określony przedział czasowy finansowany zryczałtowaną wartością grupy. Są to mechanizmy zmniejszenia ryzyka finansowego po stronie świadczeniodawców, którzy leczą bardzo kosztownych pacjentów. Istotnym mechanizmem korygującym wielkość środków przeznaczonych na finansowanie określonych grup świadczeń jest koszt osobodnia w leczeniu o 65 przedłuŜonym pobycie, spowodowanym powikłaniami lub chorobami współistniejącymi, koniecznością wykonania dodatkowych zabiegów lub rehabilitacji (np. w endoprotezoplastyce) czy teŜ wynikający z istoty samego schorzenia (np. w leczeniu udarów mózgu). WdroŜenie systemu Jednorodnych Grup Pacjentów wywołało określone konsekwencje finansowe dla obu powiatowych zakładów opieki zdrowotnej. Z informacji przekazanych przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim wynika, Ŝe ustalony przez NFZ przychód na rok 2009 jest znacznie niŜszy od osiągniętego w roku 2008. Narodowy Fundusz Zdrowia wycenił 1 punkt na 51,00 zł, podczas gdy w roku 2008 łącznie ze środkami przekazywanymi na podstawie ustawy z dnia 22 lipca 2006r. o przekazywaniu świadczeniodawcom środków na wzrost wynagrodzeń wartość punktu po przeliczeniu wynosiła średnio około 55,50 zł. Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach równieŜ zakłada stratę netto za rok 2009 oszacowaną na podstawie wstępnego wykonania przychodów i kosztów za rok 2008 oraz o przewidywane ich wielkości na koniec roku 2009. Planowanie na koniec 2009 roku straty spowodowane jest głównie, według oceny Dyrekcji, niedoszacowaniem przez NFZ wartości za punkt jednostkowy usług świadczonych w lecznictwie szpitalnym. W roku 2007 i 2008 Zakłady otrzymywały dodatkowe środki na realizację tzw. ustawy podwyŜkowej. Natomiast w roku 2009 środki te zostały wliczone do wartości jednostkowego punktu, który pomimo tego w stosunku do lat poprzednich jest niŜszy o około 4,50 zł. Pokrycie bieŜących kosztów łącznie z kosztami ustawy podwyŜkowej zdaniem Dyrekcji Zakładów byłoby moŜliwe przy wycenie punktu na poziomie minimum 56,00 zł. 66 XVI. Opis przebiegu prac Zarządu Powiatu nad opracowaniem koncepcji funkcjonowania szpitali w Powiecie Wodzisławskim. Zarząd Powiatu Wodzisławskiego w lutym 2007 roku podjął decyzję o przystąpieniu do opracowania projektu koncepcji połączenia samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. W konsekwencji powstał zespół roboczy w skład którego weszli: 1) przedstawiciele Zarządu (Wicestarosta i Etatowy Członek Zarządu), 2) Dyrektorzy obu ZOZ-ów i ich zastępcy, 3) Przewodniczący Komisji Zdrowia i Pomocy Społecznej Rady Powiatu, 4) Naczelnik Wydziału Zdrowia i Polityki Społecznej. W czasie prac nad projektem koncepcji odbywały się spotkania z przedstawicielami organizacji związkowych działających w obu zakładach, z Przewodniczącymi Rad Społecznych oraz z ordynatorami obu szpitali. Równocześnie trwały prace nad przygotowaniem się od strony formalno-prawnej do ewentualnego połączenia zakładów: 1) sporządzono opinię prawną o moŜliwych wariantach połączenia, 2) uzyskaną pozytywną opinię Wojewody o projekcie uchwały przekształceniowej, który nie wniósł uwag do planowanych zmian organizacyjnych, 3) wystąpiono do Wojewody oraz Prezydenta Wodzisławia Śląskiego i Burmistrza Miasta Rydułtowy o wytypowanie przedstawicieli do Rady Społecznej zakładu, który powstałby w wyniku przekształcenia, 4) konsultowano kwestię ewentualnego dalszego kontraktowania świadczeń przez zakład powstały w wyniku połączenia z NFZ na spotkaniach z Dyrektorem NFZ w Katowicach i Kierownikiem Delegatury NFZ w Rybniku. W wyniku prac zespołu w maju 2007 roku wypracowany został projekt koncepcji funkcjonowania szpitali w Powiecie Wodzisławskim, który nie został zaakceptowany przez załogę, związki zawodowe oraz Radę Społeczną Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim. Zarząd uwzględniając postulaty związków zawodowych, rad społecznych oraz lekarzy postanowił umoŜliwić przedstawicielom obu powiatowych ZOZ-ów uszczegółowienie opracowanego juŜ projektu koncepcji przed przekazaniem jej do akceptacji Radzie Powiatu. 67 Podjęto decyzję o powołaniu zespołu roboczego ds. uszczegółowienia opracowanego projektu. W skład zespołu weszło 3 reprezentantów ZOZ-u w Rydułtowach i 3 reprezentantów ZOZ-u w Wodzisławiu Śląskim. W wyniku prac tego Zespołu we wrześniu Zarządowi Powiatu został przedłoŜony uszczegółowiony projekt koncepcji funkcjonowania szpitali. Z dokumentu wynikało, Ŝe przedstawiciele obu zakładów uznali, iŜ przewaŜająca ilość argumentów przemawia za pozostawieniem obu zakładów w dotychczasowej formie oraz za odłoŜeniem rozwaŜanych zmian organizacyjnych do momentu pojawienia się nowej strategii rządowej w obszarze ochrony zdrowia. W związku z tym po zapoznaniu się z wynikami prac Zespołu Zarząd Powiatu stwierdził, iŜ ponownie nie uzyskano kompromisu przedstawicieli obu zakładów co do koncepcji ich połączenia, dlatego teŜ przychylił się do wniosku Wicestarosty o odroczenie decyzji co do połączenia obu szpitali i zlecenie firmie konsultingowej wykonania audytu i opracowania programu restrukturyzacji dla obu zakładów. W styczniu 2008 roku została zawarta umowa z firmą konsultingową, która po przeprowadzeniu audytu w obu zakładach opracowała wielowariantowy program ich restrukturyzacji. Dokumenty te zostały przekazane do Starostwa Powiatowego w czerwcu 2008 roku. Na posiedzeniu w dniu 2 lipca 2008 roku Zarząd Powiatu Wodzisławskiego zapoznał się z wynikami audytu i zadecydował o powołaniu zespołu, który w oparciu o wnioski wynikające z tych dokumentów opracuje koncepcję funkcjonowania szpitali w Powiecie Wodzisławskim. Uchwałą Zarządu Nr 150/2008 na posiedzeniu w dniu 6 sierpnia 2008 roku powołano zespół w skład którego weszli: − Wicestarosta Powiatu Wodzisławskiego, − Przewodniczący Komisji Zdrowia i Pomocy Społecznej, − Z-ca Naczelnika Wydziału Zdrowia i Polityki Społecznej, − Dyrektor ZOZ-u w Rydułtowach, − Z-ca Dyrektora ds. lecznictwa ZOZ-u w Rydułtowach, − Dyrektor ZOZ-u w Wodzisławiu Śląskim, − Z-ca Dyrektora ds. ekonomiczno-eksploatacyjnych ZOZ- u w Wodzisławiu Śląskim. Pierwsze posiedzenie Zespołu odbyło się w dniu 7 sierpnia 2008 roku. 68 Na posiedzeniu tym Wicestarosta Powiatu przedstawił członkom zespołu propozycję wariantów działań, zwracając się z wnioskiem o ewentualne ich uzupełnienie. Wobec braku nowych propozycji przeprowadzono dyskusję nad następującymi wariantami: WARIANTY: 1. Pozostawienie ZOZ-ów w obecnej formie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, bez łączenia ich i czekanie na nowe rozwiązania systemowe. 2. Pozostawienie ZOZ w obecnej formie SP ZOZ i połączenie ich, bez przekształcania w spółkę. 3. Utworzenie spółki prawa handlowego ze 100% udziałem powiatu, która będzie prowadziła nowy niepubliczny zakład opieki zdrowotnej: A) likwidacja obu SP ZOZ-ów i utworzenie spółki prawa handlowego, która będzie prowadziła nowy NZOZ, B) likwidacja jednego SP ZOZ-u i utworzenie spółki prawa handlowego, która będzie prowadziła nowy NZOZ – a drugi zakład zachowuje dalej status SP ZOZ-u, C) likwidacja obu SP ZOZ-ów i utworzenie spółki prawa handlowego, która będzie prowadziła dwa odrębne NZOZ-y. 4. WydzierŜawienie SP ZOZ-ów firmie prywatnej – tzw. dzierŜawa rynku. W wyniku dyskusji i przeprowadzonych głosowań nad ww. wariantami Zespół przyjął, iŜ dalsze prace nad szczegółowymi rozwiązaniami powinny dotyczyć tylko dwóch z zaproponowanych wariantów tj.: 1. Pozostawienie zakładów w obecnej formie SP ZOZ-ów i połączenie ich ale nie przekształcanie w spółkę, 2. Utworzenie spółki prawa handlowego ze 100% udziałem Powiatu, która będzie prowadziła dwa odrębne NZOZ-y. Zespół przyjął propozycję Przewodniczącego, aby Dyrektorzy obu zakładów rozpoczęli konsultacje z organizacjami związkowymi działającymi w ich zakładach nad wyborem jednego z tych wariantów. W dniu 25.09.2008r. Pan Wicestarosta uczestniczył w spotkaniu z Dyrekcją oraz przedstawicielami organizacji związkowych działających przy ZOZ-ie w Wodzisławiu Śląskim, a w dniu 26.09.2008r. takie spotkanie odbyło się w ZOZ-ie w Rydułtowach. 69 Tematem spotkań była dyskusja nad stanowiskiem załóg i Dyrekcji co do wyboru jednego z wariantów restrukturyzacji. W dniu 29.09.2008r. odbyło się drugie posiedzenie Zespołu, na którym Dyrektorzy przedstawili stanowiska jakie zajęły w sprawie organizacje związkowe działające w zakładach oraz Dyrekcje. Uwzględniając jednoznaczną opinię organizacji związkowych obu zakładów, Zespół zadecydował większością głosów , iŜ decyzja co do dalszego funkcjonowania powiatowych zakładów opieki zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i Rydułtowach powinna zostać odłoŜona do momentu wprowadzenia przez Rząd RP nowych rozwiązań systemowych. Na posiedzeniu w dniu 7 października 2008 roku Zarząd zaakceptował to stanowisko i uchwałą Nr 221/2008 z dnia 30 października 2008 roku rozwiązał Zespół ds. opracowania koncepcji funkcjonowania szpitali w Powiecie Wodzisławskim. W celu wsparcia jednostek samorządu terytorialnego przygotowany został projekt Uchwały Rady Ministrów w sprawie ustanowienia programu wieloletniego pod nazwą „Wsparcie jednostek samorządu terytorialnego w działaniach stabilizujących system ochrony zdrowia”. W związku z powyŜszym oraz kontynuując działania związane z funkcjonowaniem słuŜby zdrowia pismem z dnia 31 marca 2009r. wystąpiono do Zespołu Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i Zespołu Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach o przedstawienie koncepcji dalszego funkcjonowania po uprzednim jej skonsultowaniu z przedstawicielami załogi. Koncepcja powinna była uwzględniać między innymi rządowy program pod nazwą „Wsparcie jednostek samorządu terytorialnego w działaniach stabilizujących system ochrony zdrowia”, program restrukturyzacyjny opracowany przez firmę konsultingową oraz aktualną sytuację ekonomiczno – finansową. Opracowane koncepcje przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim i w Rydułtowach wpłynęły do Starostwa Powiatowego w dniu 30 kwietnia 2009 roku. W związku z zaprezentowanymi przez Dyrekcje ZOZ-ów koncepcjami i opiniami organizacji związkowych obecnie trwają dalsze prace dotyczące modelu funkcjonowania powiatowych zakładów opieki zdrowotnej. 70 Załącznik Nr 1 - Wykaz świadczeniodawców świadczących usługi w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia na 2009 rok na terenie Powiatu Wodzisławskiego. Załącznik Nr 2 - Profilaktyczna opieki zdrowotna nad dziećmi i młodzieŜą w Powiecie Wodzisławskim. 71 Załącznik Nr 1 WYKAZ ŚWIADCZENIODAWCÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI W RAMACH UMÓW ZAWARTYCH Z NARODOWYM FUNDUSZEM ZDROWIA NA ROK 2009 NA TERENIE POWIATU WODZISŁAWSKIEGO 1. WYKAZ ŚWIADCZENIODAWCÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI Z ZAKRESU LECZNICTWA SZPITALNEGO: SP ZOZ WODZISŁAW ŚLĄSKI 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 ZAKRES: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Choroby wewnętrzne, Dermatologia i wenerologia, Neurologia, Anestezjologia i intensywna terapia, Pediatria, Neonatologia, PołoŜnictwo i ginekologia, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Urologia. SP ZOZ RYDUŁTOWY 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 ZAKRES: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Choroby wewnętrzne, Geriatria, Anestezjologia i intensywna terapia, Pediatria, Neonatologia, PołoŜnictwo i ginekologia, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Otolaryngologia. WOJEWÓDZKI SZPITAL CHORÓB PŁUC 44-300 Wodzisław Śląski ul. Bracka 13 tel. 032 4576437 ZAKRES: 1) Choroby płuc 2) Hospitalizacja z zakresem skojarzonym – chemioterapia 72 ZESPOŁY CHIRURGII JEDNODNIOWEJ: NZOZ SPECJALISTYCZNA PRAKTYKA CHIRURGICZNA 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 4576437 ZAKRES: 1) 2) 3) 4) 5) Ginekologia, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Okulistyka, Urologia. NIEPUBLICZNY ZAKŁAD SCHORZEŃ SUTKA I OSTEOPOROZY „ABE” s. c. 44-300 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4566740 ZAKRES: 1) Ginekologia, 2) Chirurgia ogólna. NIEPUBLICZNY SPECJALISTYCZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ „ETNA” 44-300 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4572577 ZAKRES: 1) Chirurgia ogólna, 2) Otolaryngologia. 73 2. WYKAZ ŚWIADCZENIODAWCÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ: MIASTO WODZISŁAW ŚLĄSKI 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Na śeromskiego” 44-300 Wodzisław Śląski ul. śeromskiego 18a tel. 032 4554413 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „AMICUS” Praktyka Lekarza Rodzinnego Helena Domagała 44-373 Wodzisław Śląski ul. MłodzieŜowa 45 tel. 032 4561518 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ALFA-MED” 44-286 Wodzisław Śląski Os. XXX - lecia 60 tel. 032 4562729 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Stanisław Pluta 44-300 Wodzisław Śląski ul. Wolności 24 tel. 032 4563993 5) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITA-MED” Praktyka Lekarza Rodzinnego 44-307 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4564292 6) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „PRAXIS” Podstawowa Opieka Zdrowotna 44-300 Wodzisław Śląski ul. Kardynała Wyszyńskiego 41 tel. 032 4553712 7) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wajda Gabriela 44-300 Wodzisław Śląski ul. Kardynała Wyszyńskiego 30 tel. 032 4555304 609308034 MIASTO RYDUŁTOWY 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Praktyka Lekarza Rodzinnego Specjalistyczna i Medycyny Pracy 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach - Przychodnia Rejonowo-Specjalistyczna Nr 2 44-280 Rydułtowy ul. Strzelców Bytomskich 11 tel. 032 4592400 (z dniem 1 sierpnia zadania przejmie NZOZ) MIASTO RADLIN 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „WIOMED” S.C. 44-310 Radlin ul. Solskiego 15 tel. 032 4567399 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „MEDICATOR” sp.p. Praktyka Lekarza Rodzinnego Specjalistyczna i Medycyny Pracy 44-310 Radlin ul. Orkana 8 tel. 032 7292347 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „CENTRUM” 44-310 Radlin ul. Orkana 10 tel. 032 4539870 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej sp. z o.o. „Transmed” 44-310 Radlin ul. Reymonta 9 tel. 0502100685 MIASTO PSZÓW 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” sp. z o.o. 44-370 Pszów ul. Andersa 22 74 tel. 032 7291315 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Na LamŜowcu” sp. z o. o 44-370 Pszów ul. Ks. P. Skwary 41 tel. 032 4558650 GMINA MARKLOWICE 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej - „HIPOKRATES” Praktyka Lekarska 44-321 Marklowice ul. T. Zana 3 tel. 032 4550323 GMINA GORZYCE 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ELA-MED” Kotynia ElŜbieta 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 48 tel. 032 4514171 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ESKULAP” Praktyka Lekarza Rodzinnego 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 48 tel. 032 4514234 ROGÓW 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska 44-362 Rogów ul. Parkowa 10 tel. 032 4512152 TURZA ŚLĄSKA 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Specjalistyczna Praktyka Lekarska „LUPUS” 44-351 Turza Śląska ul. Powstańców Śl. 40 tel. 032 4511676 OLZA 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Krzysztof Cogiel 44-353 Olza ul. Szkolna 3 tel. 032 4514200 CZYśOWICE 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Janusz Kisiel 44-352 CzyŜowice ul. StraŜacka 7 tel. 032 4513322 GMINA LUBOMIA 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „NOVUM-MED” s.c. 44-360 Lubomia ul. Parkowa 2 tel. 032 4516566 032 4530250 SYRYNIA 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej - ”REMEDIUM” Praktyka Lekarza Rodzinnego 44-362 Syrynia ul. KrzyŜowa 9 tel. 032 4517129 GMINA MSZANA 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Dariusz Chałupski 44-325 Mszana ul. 1- go Maja 81 POŁOMIA 75 tel. 032 4720028 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Grzegorz Kiwic 44-323 Połomia ul. Szkolna 17 tel. 032 4760429 GMINA GODÓW 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego lek. med. Małgorzata Fica-Widenka 44-340 Łaziska ul. Powstańców Śląskich 190 tel. 032 4765595 SKRZYSZÓW 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego – Eugeniusz Brzemia 44-348 Skrzyszów ul. Wyzwolenia 10 tel. 032 4726503 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Lekarza Rodzinnego i Medycyny Pracy „PULS” 44-348 Skrzyszów ul. Zielona 26 tel. 032 4530291 GOŁKOWICE 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Praktyka Lekarza Rodzinnego „SALUS” 44-341 Gołkowice ul. StraŜacka 1 tel. 032 4227543 3. KAPITACJA W NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ AMBULATORYJNEJ OPIECE LEKARSKIEJ, PIELĘGNIARSKIEJ ORAZ W TRANSPORCIE SANITARNYM I WYJAZDOWEJ OPIECE ZDROWOTNEJ LEKARSKIEJ I PIELĘGNIARSKIEJ: 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-283 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4578041-43 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 4. KAPITACJA W OPIECE PIELĘGNIARSKIEJ W ŚRODOWISKU NAUCZANIA I WYCHOWANIA: 1) Grupowa Praktyka Pielęgniarek „MED-SZKOL” s.c. 44-370 Pszów ul. Karola Miarki 16 tel. 032 4540717 032 7291991 2) Grupowa Praktyka Pielęgniarek „MEDUS” 44-286 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 66 tel. 032 4553593 3) Grupowa Praktyka Pielęgniarek „GAUDIUM” 44-351 Turza Śląski ul. Ligonia 2 b tel. 032 4511032 5. WYKAZ ŚWIADCZENIODAWCÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI Z ZAKRESU SPECJALISTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ: PORADNIA ALERGOLOGICZNA DLA DZIECI 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Alergologiczna dla Dzieci i MłodzieŜy 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4563884 032 4591876 76 PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel.032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Specjalistyczna Praktyka Chirurgiczna w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 4576437 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Chirurgiczna w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4553013 5) Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ETNA” 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4572577 6) Niepubliczny Zakład Diagnostyki Schorzeń Sutka i Osteoporozy „ABE” s.c 44-313 Wodzisław Śl. ul. Leszka 10 tel. 032 4566740 7) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „CENTRUM” 44-310 Radlin ul. Orkana 10 tel. 032 4539870 PORADNIA CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ORTHOS” sp.p. Poradnia Urazowo-Ortopedyczna 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 7293184 5) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” sp. z o.o. 44-370 Pszów ul. Andersa 22 77 tel. 032 7291315 PORADNIA DERMATOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Dermatologiczna w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26-go Marca 164 tel. 032 4563908 5) Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „EL-MED” w Wodzisławiu Śląskim 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 0606411802 6) Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ETNA” w Wodzisławiu Śląskim 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4572577 7) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” sp. z o.o. 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 8) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej A. Witkowska 44-310 Radlin ul. Orkana 10 tel. 032 7292720 PORADNIA DIABETOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Novum-Med.” s.c. w Lubomi 44-360 Lubomia ul. Parkowa 2 tel. 032 4516566 032 4530250 PORADNIA ENDOKRYNOLOGICZNA 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Novum-Med.” s.c. w Lubomi 44-360 Lubomia ul. Parkowa 2 tel. 032 4516566 032 4530250 78 PORADNIA GASTROENTEROLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 PORADNIA GASTROLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Centrum Gastroenterologii” 44-300 Wodzisław Śl. ul. Jana Pawła II 6,8 tel. 032 4501478 PORADNIA GERIATRYCZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 PORADNIA GINEKOLOGICZNO-POŁOśNICZA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ALMED” w Wodzisławiu Śląskim 44-313 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4566742 5) Niepubliczny Zakład Lecznictwa i Profilaktyki Janusz Wójcicki w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4553645 6) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Śląskie Centrum Medyczne w Gorzycach 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 48 tel. 032 4514230 7) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Femina” s. c. w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel.032 4552182 8) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „JARO” w Wodzisławiu Śląskim 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4569016 79 9) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Poradnia K na śeromskiego” w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. śeromskiego 18A tel. 032 4552565 10) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „EWA” w Wodzisławiu Śląskim 44-286 Wodzisław Śląski Os. XXX-lecia 60 tel. 032 4563002 11) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” Sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 12) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „AMED” 44-310 Radlin ul. Orkana 10 tel. 032 4558214 13) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Specjalistyczny „LEMED” 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 33 tel. 032 4578586 PORADNIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC 1) Wojewódzki Szpital Chorób Płuc im. Dr Alojzego Pawelca w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. Bracka 13 tel. 032 4553950 PORADNIA HEPATOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 PORADNIA KARDIOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 PORADNIA LECZENIA BÓLU (NEUROLOGICZNA) 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 80 PORADNIA LOGOPEDYCZNA 1) Wodzisławski Ośrodek Rehabilitacji i Terapii Dzieci i MłodzieŜy 44-300 Wodzisław Śląski ul Kardynała Wyszyńskiego 20 tel. 032 4552666 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Novum-Med” s.c. w Lubomi 44-360 Lubomia ul. Parkowa 2 tel. 032 4530250 3) Usługi Logopedyczne w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Traugutta 261 tel. 032 4579019 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” Sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 PORADNIA NEONATOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 PORADNIA NEUROLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Neurologiczna w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4591760 4) Praktyka Lekarza Rodzinnego Eugeniusz Brzemia w Skrzyszowie 44-348 Skrzyszów ul Wyzwolenia 10 tel. 032 4726503 5) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „ALMED” w Wodzisławiu Śląskim 44-313 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4566742 6) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” Sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 81 PORADNIA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 PORADNIA OKULISTYCZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Gabinety Okulistyczne Michalska i Klapuch s.c. w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 0501010161 4) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 PORADNIA ONKOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Niepubliczny Zakład Lecznictwa i Profilaktyki Janusz Wójcicki w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4553645 PORADNIA OTOLARYNGOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „LAR-MED” Poradnia Laryngologiczna Poradnia Medycyny Pracy w Wodzisławiu Śląskim 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4530324 032 4530325 82 4) Niepubliczny Zakład opieki Zdrowotnej „Laryngolodzy M. Śliwa - P. Frelich s.p. w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4591751 032 4591749 5) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” Sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 PORADNIA OTOLARYNGOLOGICZNA DLA DZIECI 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „LAR-MED” Poradnia Laryngologiczna Poradnia Medycyny Pracy w Wodzisławiu Śląskim 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 032 4530324 032 4530325 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Laryngolodzy M. Śliwa - P.Frelich Sp.p. w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4591751 032 4591749 PORADNIA PRELUKSACYJNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 PORADNIA PROFILAKTYKI CHORÓB PIERSI 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4578041-43 2) Niepubliczny Zakład Diagnostyki Schorzeń Sutka i Osteoporozy „ABE” s.c. w Wodzisławiu Śląskim 44-313 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4566740 PORADNIA PROKTOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 PORADNIA REUMATOLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 83 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Reumatologiczna w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4554458 3) Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „PrewReh” w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Ofiar Terroru 24 tel. 032 4575547 PORADNIA UROLOGICZNA 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „VITAMED” sp. z o.o. w Pszowie 44-370 Pszów ul. Andersa 22 tel. 032 7291315 PORADNIA WAD POSTAWY 1) Praktyka Lekarza Rodzinnego, Specjalistyczna i Medycyny Pracy w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 7294430 BADANIA ENDOSKOPOWE 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 2) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Centrum Gastroenterologii” 44-300 Wodzisław Śl. ul. Jana Pawła II 6,8 BADANIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ 1) Wodzisławskie Centrum Diagnostyki Obrazowej 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 BADANIA RADIOLOGICZNE 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 84 BADANIA ELEKTROKARDIOGRAFICZNE 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Plebiscytowa 47 tel. 032 4592400 PORADNIA USG- BADANIE DIAGNOSTYCZNE 1) Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 51 tel. 032 4591800 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Centrum Gastroenterologii” 44-300 Wodzisław Śl. ul. Jana Pawła II 6,8 3) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Specjalistyczna Praktyka Chirurgiczna w Rydułtowach 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 150 tel. 032 4576437 6. WYKAZ ŚWIADCZENIODAWCÓW ŚWIADCZĄCYCH USŁUGI Z ZAKRESU STOMATOLOGICZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ: WODZISŁAW ŚLĄSKI 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Praktyka Lekarza Rodzinnego Stanisław Pluta 44-300 Wodzisław Śląski ul Wolności 24 tel. 032 4563993 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Stomatologia Współczesna” 44-286 Wodzisław Śląski Os. XXX-lecia 58, 23 tel. 0602695374 3) Niepubliczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „EL-MED” 44-304 Wodzisław Śląski ul. Armii Ludowej 1 tel. 0606411802 4) „PARADONT” Kompleksowe Leczenie Stomatologiczne 44-313 Wodzisław Śląski ul. Leszka 10 tel. 032 4565420 5) Gabinet Stomatologiczny Przemysław Durczok 44-286 Wodzisław Śląski Os. XXX-lecia 60/22 tel. 032 4563137 6) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Lexstom” Usługi Stomatologiczne 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4554378 7) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Polmag” Usługi Stomatologiczne 44-300 Wodzisław Śląski ul. Chrobrego 110 tel. 032 4566872 8) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Mederi” Usługi Stomatologiczne 44-300 Wodzisław Śląski ul. 26 Marca 164 tel. 032 4591800 9) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Dental-Med” 44-300 Wodzisław Śląski ul. Leonida Teligi 27a tel. 032 456 9482 10) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „KOLDENT” Stomatologia 44-300 Wodzisław Śląski ul. Kokoszycka 176 tel. 032 4554264 11) Indywidualna Praktyka Dentystyczna Joanna Kiera-Stolarska 44-300 Wodzisław Śląski ul. Wyszyńskiego 41 tel. 032 4552173 85 12) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Piotr Parchański 44-300 Wodzisław Śląski ul. Wyszyńskiego 41 tel. 032 4555163 13) Prywatna Praktyka Stomatologiczna Aneta Bugiel 44-300 Wodzisław Śląski ul. śeromskiego 18a tel. 032 4551941 14) Gabinet Stomatologiczny lek. stom. Justyna Polok-Raszkiewicz 44-286 Wodzisław Śląski Os. XXX-lecia 60 tel. 032 4563137 RYDUŁTOWY 1) Praktyka Stomatologiczna Romana Serzysko-Kołodziej 44-280 Rydułtowy ul. Tetmajera 225/5 tel. 032 4577030 2) Praktyka Stomatologiczna Dorota Morawiec 44-280 Rydułtowy ul. Niewiadomska 100 tel. 032 4577299 3) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Renata Moskwa-Prudel 44-280 Rydułtowy ul. Tygrysia13 tel. 032 4579818 4) Indywidualna Praktyka Lekarska 44-280 Rydułtowy ul. Ofiar Terroru 13b tel. 032 4578264 5) Gabinet Stomatologiczny Adam Parszewski 44-280 Rydułtowy ul. Strzelców Bytomskich 11 tel. 032 4575523 PSZÓW 1) Niepubliczny Zakład Opieki Stomatologicznej „PROVANCE” 44-370 Pszów ul. Pszowska 479 tel. 032 4542063 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Vita-Dent” Katarzyna Wita-Wójcik 44-370 Pszów ul. Majakowskiego 7 tel. 032 4558959 3) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Irena Utrata 44-370 Pszów ul. Gen. Andersa 22 tel. 032 7291791 4) Indywidualna Praktyka Dentystyczna Agnieszka Pyrchała-Manderla 44-370 Pszów ul. Ks. Skwary 39 tel. 032 4559499 RADLIN 1) Gabinet Stomatologiczny Beata Więcek 44-314 Radlin ul. Wieczorka 11/1 tel. 032 7292599 2) Gabinet Stomatologiczny Damian Czech 44-314 Radlin ul. Korfantego 99 tel. 032 4571444 0506771224 GORZYCE 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Eskulap” 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 48 tel. 032 4514234 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Gabinety Specjalistyczne K&K 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 48 tel. 032 4514004 3) Gabinet Stomatologiczny Joanna Chwałek-Siwoń 44-350 Gorzyce ul. Raciborska 84 tel. 032 4511564 86 CZYśOWICE 1) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Beata Oślizło 44-352 CzyŜowice ul. StraŜacka 7 tel. 032 4513034 ROGÓW 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Stomatologia” s.c. 44-362 Rogów ul. Raciborska 3a tel. 032 4512493 LUBOMIA 1) Indywidualna Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Celina Cabała 44-360 Lubomia ul. Parkowa 2 tel. 032 4544496 SYRYNIA 1) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Mirosława Magiera 44-361 Syrynia ul. KrzyŜowa 9 tel. 032 4517537 MSZANA 1) Gabinet Dentystyczny 44-325 Mszana ul. 1-go Maja 81 tel. 032 4720655 POŁOMIA 1) Praktyka Stomatologiczna lek. stom. Maria Kiwic 44-323 Połomia ul. Szkolna 17 tel. 032 4760429 GOŁKOWICE 1) Zakład Stomatologiczno-Protetyczny „Bi-Dental” 44-341 Gołkowice ul. StraŜacka 1 tel. 032 4727666 060148032 032 4512493 2) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Stomatologia – Protetyka s.c 44-341 Gołkowice ul. Zielona 3 tel. 032 4727266 SKRZYSZÓW 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Stomatologicznej 44-348 Skrzyszów ul. Wyzwolenia 10 tel. 032 4726558 MARKLOWICE 1) Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Stomatologiczna Sławomir Nagietowicz 44-321 Marklowice ul. Tomasza Zana 3 tel. 032 4543217 87 Załącznik nr 2 PROFILAKTYCZNA OPIEKA ZDROWOTNA NAD DZIEĆMI I MŁODZIEśĄ W POWIECIE WODZISŁAWSKIM Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2004r. w sprawie zakresu i organizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieŜą profilaktyczna opieka zdrowotna nad uczniami obejmuje: 1) testy przesiewowe polegające na wstępnej identyfikacji odchyleń od normy rozwojowej, niezdiagnozowanych chorób, zaburzeń lub wad, przez zastosowanie szybkich metod badania; 2) postępowanie diagnostyczne w przypadku uzyskania dodatniego wyniku testu przesiewowego, w celu potwierdzenia lub wykluczenia zaburzeń ujawnionych w tym teście (postępowanie poprzesiewowe); 3) profilaktyczne badania lekarskie (bilanse zdrowia) w zakresie: a) indywidualnej oceny stanu zdrowia i rozwoju uczniów, b) kwalifikacji do zajęć wychowania fizycznego i sportu szkolnego, c) zdrowotnej gotowości szkolnej uczniów, d) kwalifikacji do programów rehabilitacyjnych, e) ograniczeń dotyczących wyboru i nauki zawodu; 4) profilaktyczne badania stomatologiczne, profilaktykę próchnicy zębów i profilaktykę ortodontyczną; 5) udzielanie pomocy w przypadku nagłych zachorowań, urazów i zatruć; 6) obowiązkowe szczepienia ochronne; 7) edukację zdrowotną i promocję zdrowia. Profilaktyczną opiekę zdrowotną sprawują: 1) lekarz podstawowej opieki zdrowotnej sprawujący opiekę nad uczniem; 2) lekarz dentysta; 3) pielęgniarka, która ukończyła szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania lub ukończyła kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania, zwana dalej „pielęgniarką”, albo higienistka szkolna. 88 Profilaktyczna opieka zdrowotna sprawowana przez pielęgniarkę albo higienistkę szkolną obejmuje w szczególności: • wykonywanie i interpretowanie testów przesiewowych; • kierowanie postępowaniem poprzesiewowym oraz sprawowanie opieki pielęgniarskiej nad uczniami objętymi tym postępowaniem; • organizowanie profilaktycznych badań lekarskich; • prowadzenie grupowej profilaktyki fluorkowej; • czynne poradnictwo w zakresie opieki pielęgniarskiej; • udział w planowaniu, realizacji i ocenie szkolnego programu edukacji zdrowotnej oraz podejmowanie innych działań w zakresie promocji zdrowia; • udzielanie pomocy przedlekarskiej w przypadku nagłych zachorowań, urazów i zatruć; • doradztwo dla dyrektora szkoły w sprawie warunków bezpieczeństwa uczniów, organizacji posiłków i warunków sanitarnych w szkole; • prowadzenie dokumentacji medycznej uczniów według wzorów określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia; Pielęgniarka lub higienistka szkolna sprawująca profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniem współpracuje z: 1) lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej sprawującym profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniem; 2) lekarzem dentystą sprawującym profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniem; 3) pielęgniarką podstawowej opieki zdrowotnej; 4) rodzicami, opiekunami prawnymi lub faktycznymi ucznia; 5) dyrektorem szkoły; 6) radą pedagogiczną; 7) organizacjami i instytucjami działającymi na rzecz dzieci i młodzieŜy. Na terenie Powiatu Wodzisławskiego w roku szkolnym 2007/2008 opiekę nad dziećmi i młodzieŜą w szkołach podstawowych, gimnazjach, szkołach ponadgimnazjalnych, 89 jak równieŜ w zespołach szkolno-przedszkolnych sprawowały 3 Grupowe Praktyki Pielęgniarek tj.: • GPP „MEDUS” • GPP „MED.-SZKOL” -miasta Pszów, Rydułtowy i Radlin, • GPP „GAUDIUM” -miasto Wodzisław Śląski, -gminy Gorzyce, Godów, Mszana, Marklowice i Lubomia. Ogółem opieką przez pielęgniarki szkolne zostało objętych 22 289 uczniów tj.: Szkoły Podstawowe ogólna liczba uczniów 9 718– liczba placówek –45, Szkoły Gimnazjalne ogólna liczba uczniów 5 707– liczba placówek –21 , Szkoły Ponadgimnazjalnych ogólna liczba uczniów 6 592 – liczba placówek –18 , Szkoły Specjalne ogólna liczba uczniów 90 272 – liczba placówek – 1 . GPP „MEDUS” Grupowa Praktyka Pielęgniarek „MEDUS” w roku szkolnym 2007/2008 obejmowała opieką pielęgniarsko – higieniczną łącznie 9 319 uczniów w szkołach z terenu miasta Wodzisławia Śląskiego. Liczba godzin przepracowana przez pielęgniarki szkolne w poszczególnych typach szkół przedstawia się następująco: Szkoły Podstawowe - 125 godzin tygodniowo, Szkoły Gimnazjalne - 74,15 godziny tygodniowo, Liceum - 57,45 godziny tygodniowo, Technikum - 88 Szkoła zawodowa - 11,15 godzin tygodniowo, Specjalny Ośrodek Szk. – Wych. - 40 godzin tygodniowo, godzin tygodniowo. Grupowa Praktyka Pielęgniarek „MEDUS” w roku szkolnym 2007/2008 obejmowała opieką pielęgniarsko – higieniczną w poszczególnych placówkach następującą liczbę uczniów: Szkoły Podstawowe - ogólna liczba uczniów 2 950 – liczba placówek – 13, Szkoły Gimnazjalne - ogólna liczba uczniów 1 788 – liczba placówek – 5, Szkoły Ponadgimnazjalne - ogólna liczba uczniów 4 309 – liczba placówek – 13, Specjalny Ośrodek Szk.-Wych. - ogólna liczba uczniów 272 – liczba placówek – 1. Średnia liczba dzieci na jeden etat pielęgniarki szkolnej wynosiła 932 uczniów. Badania lekarskie w ramach bilansów zdrowia wykonane były w poradniach dziecięcych przez lekarzy pediatrów oraz w poradniach ogólnych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Ogółem badaniu bilansowemu podlegało 3 783 dzieci i młodzieŜy. Zgłosiło się do bilansu 3 580 dzieci. 6 - latkowie - podlegało 118 dzieci, zgłosiło się 118 tj. 100 %, 10 - latkowie - podlegało 464 dzieci, zgłosiło się 430 tj. 92,6 %, 13 - latkowie - podlegało 601 dzieci, zgłosiło się 518 tj. 86,1 %, 16 - latkowie - podlegało 1 259 dzieci, zgłosiło się 1 180 tj. 93,7 %, 18 - latkowie - podlegało 1 341 dzieci, zgłosiło się 1 334 tj. 99,4 %. Z ogólnej liczby 9 319 uczących się w szkołach, w których opiekę w roku szkolnym 2007/2008 sprawowała Grupowa Praktyka Pielęgniarek „Medus” 8 058 zakwalifikowano 91 do grup dyspanseryjnych. W związku z duŜą ilością dzieci z wadami postawy w szkołach podstawowych prowadzona była gimnastyka korekcyjna w klasach od 1 do 3. W ciągu całego roku na terenie szkół nie odnotowano Ŝadnego przypadku śmiertelnego. Ilość udzielonych porad ambulatoryjnych jak równieŜ liczba złamań została przedstawiona w poniŜszej tabeli: Typ placówki Liczba Liczba Liczba zwichnięć, Przypadki udzielonych porad złamań skręceń kończyn wszawicy ambulatoryjnych Szkoły podstawowe 3 518 25 86 22 - 15 127 - 503 4 9 2 i Gimnazja Szkoły ponadgimnazjalne SOSW Pielęgniarki szkolne przy współpracy z Powiatową Stacją Sanitarno-Epidemiologiczną oraz Narodowym Funduszem Zdrowia szerzyły oświatę zdrowotną w formie prelekcji, ekspozycji z rozdaniem ulotek i broszur. W ciągu roku szkolnego 2007/08 wykonano 6-krotnie dla 2 908 uczniów szkół podstawowych szczotkowanie zębów płynem Fluormex zakupionym z własnych środków. 92 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „MEDUS” S.C. 44-300 WODZISŁAW ŚL. ul. 26 MARCA 66 TYP PLACÓWKI OŚWIATOWOWYCHOWAWCZEJ ZESPOŁY SZKOLNO – PRZEDSZKOLNE: LICZBA DOSTĘPNOŚC DO ŚWIADCZEŃ W PLACÓW PEŁNYM ZAKRESIE EK 4 ZESPÓŁ S ZKOLNO – P RZEDSZKOLNY NR 1 ZESPÓŁ S ZKOLNO – P RZEDSZKOLNY NR 2 ZESPÓŁ S ZKOLNO - P RZEDSZKOLNY NR 3 ZESPÓŁ S ZKOLNO - P RZEDSZKOLNY NR 4 SZKOŁY PODSTAWOWE: 8 8 10 8 8,30 godz/tyg 8 godz/tyg 22,30 godz/tyg 35 godz/tyg 13 godz/tyg 17,10 godz/tyg 8 godz/tyg 5 godz/tyg 10 godz/tyg 5 G IMNAZJUM NR 1 G IMNAZJUM NR 2 G IMNAZJUM NR 3 G IMNAZJUM NR 4 ZESPÓŁ S ZKÓŁ K ATOLICKICH SZKOŁY PONADGIMNAZJALNE: godz/tyg godz/tyg godz/tyg godz/tyg 9 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 1 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 2 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 3 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 5 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 9 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 10 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 15 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 21 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 28 GIMNAZJA: OGRANICZONA DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ (tzw. godziny) 23,30 godz/tyg 40 godz/tyg. 19 godz/tyg. 11 godz/tyg. 3 godz/tyg. 5 ZESPÓŁ SZKÓŁ IM.14 PUŁKU POWSTAŃCÓW ŚL. ZESPÓŁ SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH ZESPÓŁ SZKÓŁ EKONOMICZNYCH ZESPÓŁ SZKÓŁ TECHNICZNYCH ZESPÓŁ SZKÓŁ ZAWODOWYCH 40-godz./tyg – pełny zakres SPECJALNY OŚRODEK SZKOLNO – WYCHOWAWCZY 40-godz./tyg – pełny zakres 32 godz/tyg 30 godz/tyg 40-godz./tyg – pełny zakres 40-godz./tyg – pełny zakres 93 1. WYNIKI BADAŃ BILANSOWYCH PRZEPROWADZONYCH W ROKU SZKOLNYM 2007/2008 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „MEDUS” GRUPY DYSPANSERYJNE 6- latki % 10 latki % 13 latki % 16-latki % 18-latki % IV. 1. ZABURZENIA W ROZWOJU SOMATYCZNYM 9 7,63% 78 18,14% 77 14,86% 193 16,36% 186 14,86% 2.NIEDOROZWÓJ UMYSŁOWY 3 2,54% 4 0,93% 26 5,02% 30 2,54% 22 1,76% 3.TRWAŁE USZKODZENIE OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 1 0,85% 2 0,47% 4 0,77% 8 0,68% 5 0,40% 4. CZYNNOŚCIOWE ZABURZENIA OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 2 1,69% 1 0,23% 5 0,97% 11 0,93% 22 1,76% V. WADY I CHOROBY NARZĄDU WZROKU 9 7,63% 91 21,16% 122 23,55% 317 26,86% 351 28,04% 19 16,10% 25 5,81% 20 3,86% 19 1,61% 28 2,24% VII. PRZEW.CHOROBY UKŁADU ODDECHOWEGO 2 1,69% 14 3,26% 9 1,74% 24 2,03% 22 1,76% VIII. CHOROBY I ZABURZ.UKŁADU KRĄśENIA, CHOROBY REUMATYCZNE, TKANKI ŁĄCZNEJ 2 1,69% 10 2,33% 12 2,32% 36 3,05% 54 4,31% IX. PRZEWLEKŁE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO 2 1,69% 2 0,47% 8 1,54% 6 0,51% 8 0,64% X. TRWAŁE USZKODZENIA NARZĄDU RUCHU I ZABURZENIA STATYKI CIAŁA 59 50,00% 264 61,40% 299 57,72% 407 34,49% 290 23,16% XI. INNE CHOROBY PRZEWLEKŁE WYMAGAJĄCE CZYNNEJ OPIEKI 14 11,86% 48 11,16% 53 10,23% 181 15,34% 201 16,05% VI. PRZEW.CHOROBY NOSO-GARDZIELI I USZU LICZBA BADANYCH 118 430 94 518 1180 1334 95 96 GPP „MED.-SZKOL” W roku szkolnym 2007/2008 GPP „MED.-SZKOL” objęła opieką medyczną 8 454 dzieci i młodzieŜy szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych z terenu miasta Pszów, Rydułtowy, Radlin oraz częściowo gminę Kornowac i Gaszowice. Na terenie Powiatu Wodzisławskiego opieką objętych zostało 7 532 dzieci i młodzieŜy. Szkoły Podstawowe - ogólna liczba uczniów 3 407 – liczba placówek – 11, Szkoły Gimnazjalne - ogólna liczba uczniów 1 890 – liczba placówek – 5, Zespoły Szkół Ponadgimnazjalnych - ogólna liczba uczniów 2 235 – liczba placówek – 4. Opiekę sprawowało 9 pielęgniarek (8,8 etatu). Średnio na 1 etat pielęgniarki przypadało 840 uczniów. W ramach bilansu zdrowia w roku szkolnym 2007/2008 przeprowadzone zostały testy przesiewowe u dzieci i młodzieŜy tj.: pomiary antropometryczne, badanie ostrości wzroku, słuchu, widzenia barwnego, pomiar ciśnienia tętniczego krwi oraz badanie postawy. Objęły one 100% grupę dzieci i młodzieŜy. Badania lekarskie w ramach bilansów zdrowia wykonywane były w poradniach dziecięcych przez lekarzy pediatrów (przedszkola, szkoły podstawowe i gimnazja) oraz w poradniach ogólnych przez lekarzy POZ (szkoły ponadgimnazjalne). Ogółem badaniu bilansowemu podlegało 2 611 dzieci, w tym: 6-latkowie - podlegało 74 dzieci, zgłosiło się 72 tj. 97,3 %, 10- latkowie - podlegało 533 dzieci, zgłosiło się 530- tj. 99,4 %, 13- latkowie - podlegało 592 dzieci, zgłosiło się 577 tj. 97,5 %, 16- latkowie - podlegało 651 dzieci, zgłosiło się 562 tj. 86,3 %, 18- latkowie - podlegało 761 dzieci, zgłosiło się 727 tj. 95,5 %. Dzieci z wykrytymi problemami zdrowotnymi pielęgniarki szkolne kierowały do lekarzy pediatrów w celach konsultacyjnych. Wykonano w 100% badanie ostrości wzroku w klasach I i VI SP i w II Ponadgimnazjalnych. W 100% wykonano takŜe pomiar antropometryczny i badanie postawy w klasach V. W trakcie roku szkolnego pielęgniarki z GPP „MED.-SZKOL”: • pomagały w organizowaniu i realizacji szczepień ochronnych, • współpracowały z lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej, • nadzorowały terminarz szczepień, 97 • udostępniały gabinety i uczestniczyły w realizacji szczepień. W związku ze stwierdzeniem duŜej ilości dzieci z wadą postawy w szkołach podstawowych prowadzona była gimnastyka korekcyjna. Objęła ona dzieci z klas I-III w 9 szkołach podstawowych. Ogółem do ćwiczeń korekcyjnych zakwalifikowano 871 dzieci, z czego czynnie z ćwiczeń korzystało 523 dzieci. Niepokojący jest fakt zmniejszania godzin bądź likwidacja gimnastyki korekcyjnej w szkołach. W ciągu roku szkolnego we wszystkich placówkach stwierdzono 5 przypadków wszawicy oraz 65 przypadków dzieci brudnych, zaniedbanych higienicznie. Ogółem udzielono 6 615 porad ambulatoryjnych. Urazowość występowała głównie w zakresie zwichnięć i stłuczeń kończyn. Podkreślić naleŜy, iŜ: • praca personelu medycznego wykonywana była według planu, • utrzymano bardzo wysoki procent badań bilansowych, • pielęgniarki szkolne przeprowadziły 6-ciokrotnie fluoryzację kontaktową we wszystkich podległych szkołach podstawowych w 100 %, • widoczne było zaangaŜowanie pielęgniarek w szerzeniu profilaktyki zdrowotnej, • dobrze układała się współpraca z PSSE, poradniami pediatrycznymi oraz higieną pracy, • pielęgniarki sześciokrotnie przeprowadziły fluoryzację (100%), • przy współpracy PSSE realizowały programy: „Radosny uśmiech-Radosna przyszłość”- II klasy szkoły podstawowej, „Twój piękny uśmiech”- gimnazja i szkoły ponadgimnazjalne, • niewystarczająca była opieka stomatologiczna- brak przeglądu stomatologicznego. W szkołach ponadgimnazjalnych realizowany był równieŜ program „Profilaktyka wad cewy nerwowej” oraz „RóŜowa wstąŜeczka”. Ponadto realizowano takie programy zdrowotne jak „Powiedz stop narkotykom”, „Światowy dzień bez tytoniu”, „Higiena wieku dojrzewania”, „Listopad miesiącem trzeźwości”, „Szczepienia dobrodziejstwem dzieci i młodzieŜy”, „Wolność oddechu – zapobieganie astmie”, „Profilaktyka wad postawy”, „Świadome macierzyństwo - dobrodziejstwo karmienia piersią”, „Trzymaj formę”, „5 razy dziennie warzywa i owoce”. 98 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „MED.-SZKOL” 44-370 PSZÓW ul .KAROLA MIARKI 16 TYP PLACÓWKI OŚWIATOWOWYCHOWAWCZEJ LICZBA PLACÓWEK DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ W PEŁNYM ZAKRESIE OGRANICZONA DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ (tzw. godziny) 10 SZKOŁY PODSTAWOWE: RYDUŁTOWY: SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 1 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 2 WSPÓLNIE Z G IMNAZJUM SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 3 PSZÓW : SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 1 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 2 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 3 RADLIN : PODSTAWOWA SZKOŁA SPORTOWA WSPÓLNIE Z G IMNAZJUM SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 3 SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 4 MARKLOWICE : SZKOŁA P ODSTAWOWA NR 2 GIMNAZJA: RYDUŁTOWY: G IMNAZJUM NR 1 G IMNAZJUM NR 2 WSPÓLNIE ZE S ZKOŁĄ P ODSTAWOWĄ PSZÓW : G IMNAZJUM RADLIN : G IMNAZJUM NR G IMNAZJUM SPORTOWE R ADLIN WSPÓLNIE ZE SZKOŁĄ P ODSTAWOWĄ NR 1 32 godz/tyg 14 godz/tyg 12 godz/tyg 12 godz/tyg 32 godz/tyg 8 godz/tyg 40 godz/tyg 8 godz/tyg 19 godz/tyg 1 godz/tyg 5 16 godz/tyg 14 godz/tyg 16godz/tyg 24 godz/tyg 40 godz/tyg 99 TYP PLACÓWKI OŚWIATOWOWYCHOWAWCZEJ LICZBA PLACÓWEK SZKOŁY PONADPODSTAWOWE: 4 DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ W PEŁNYM ZAKRESIE OGRANICZONA DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ (tzw. godziny) RYDUŁTOWY: ZESPÓŁ SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH NR 1 - LICEUM P ROFILOWANE - LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE 20 godz/tyg ZESPÓŁ SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH NR 2 - ZASADNICZA S ZKOŁA ZAWODOWA - LICEUM P ROFILOWANE - LICEUM HANDLOWE - LICEUM HANDLOWE PO ZSZ - LICEUM T ECHNICZNE PSZÓW: ZESPÓŁ SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH - ZASADNICZA S ZKOŁA ZAWODOWA - LICEUM ZAWODOWE - LICEUM P ROFILOWANE - T ECHNIKUM SAMOCHODOWE - T ECHNIKUM SAMOCHODOWE PO ZSZ RADLIN: ZESPÓŁ SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH 24 godz/tyg - 32 godz/tyg 24 godz/tyg LICEUM T ECHNICZNE LICEUM ZAWODOWE LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE LICEUM P ROFILOWANE 100 WYNIKI BADAŃ BILANSOWYCH PRZEPROWADZONYCH W ROKU SZKOLNYM 2007/2008 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „MED. - SZKOL” GRUPY DYSPANSERYJNE IV. 1. ZABURZENIA W ROZWOJU SOMATYCZNYM 6latki 10 latki % % 13 latki % 16latki % 13 41,94% 138 36,41% 123 31,70% 2. NIEDOROZWÓJ UMYSŁOWY 0 0,00% 5 1,32% 2 0,52% 0 3. TRWAŁE USZKODZENIA OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 0 0,00% 4 1,06% 6 1,55% 4. CZYNNOŚCIOWE USZKODZENIE OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 0 0,00% 15 3,96% 8 2,06% V. WADY I CHOROBY NARZĄDU WZROKU 5 16,13% 102 26,91% 157 40,46% 14 45,16% 67 17,68% 23 5,93% 17 VII. PRZEW.CHOROBY UKŁADU ODDECHOWEGO 0 0,00% 14 3,69% 19 4,90% VIII. CHOROBY I ZABURZENIA UKŁADU KRĄśENIA, CHOROBY REUMATYCZNE, TKANKI ŁĄCZNEJ 0 0,00% 13 3,43% 14 IX. PRZEWLEKŁE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO 0 0,00% 4 1,06% X. TRWAŁE USZKODZENIA NARZĄDU RUCHU I ZABURZENIA STATYKI CIAŁA 9 29,03% 177 XI. INNE CHOROBY PRZEWLEKŁE WYMAGAJĄCE CZYNNEJ OPIEKI 0 0,00% ALERGIE 3 9,68% VI. PRZEWLEKŁE CHOROBY NOSO-GARDZIELI I USZU LICZBA PRZEBADANYCH 72 101 % 86 21,77% 0,00% 1 0,25% 1 0,27% 6 1,52% 6 1,62% 5 1,27% 179 48,25% 185 46,84% 4,58% 18 4,56% 14 3,77% 8 2,03% 3,61% 16 4,31% 19 4,81% 5 1,29% 6 1,62% 2 0,51% 46,70% 201 51,80% 144 38,81% 153 38,73% 7 1,85% 3 0,77% 1,08% 4 1,01% 70 18,47% 93 23,97% 106 28,57% 103 26,08% 562 727 530 577 96 25,88% 18-latki 4 102 103 GPP „GAUDIUM” W roku szkolnym 2007/2008 Grupowa Praktyka Pielęgniarek „GAUDIUM” objęła opieką pielęgniarską 5 438 uczniów szkół podstawowych, gimnazjów i liceum z terenu gmin: Gorzyce, Godów, Mszana, Marklowice i Lubomia. Grupowa Praktyka Pielęgniarek „GAUDIUM” w roku szkolnym 2007/2008 obejmowała opieką pielęgniarsko – higieniczną w poszczególnych placówkach następującą liczbę uczniów: Szkoła Podstawowa - ogólna liczba uczniów 3 361 – liczba placówek – 21, Szkoły Gimnazjalne - ogólna liczba uczniów 2 029 – liczba placówek – 11, Szkoły Ponadgimnazjalne - ogólna liczba uczniów – liczba placówek – 1. 48 Liczba godzin przepracowana przez pielęgniarki szkolne w poszczególnych typach szkół przedstawia się następująco: Szkoły Podstawowe - 146 godzin tygodniowo, Szkoły Gimnazjalne - 90 godziny tygodniowo, Szkoły Ponadgimnazjalne - 4 godziny tygodniowo. Badania bilansowe dzieci zostały wykonane w poradniach, do których złoŜone zostały deklaracje dzieci i młodzieŜy, po uprzednim wykonaniu testów przesiewowych przez pielęgniarki szkolne. Ogółem badaniu bilansowemu podlegało 1 291 uczniów, w tym: 6 - latkowie - podlegało 110 dzieci, 10 - latkowie - podlegało 526 dzieci, 13 - latkowie - podlegało 623 dzieci, 16 - latkowie - podlegało 14 dzieci, 18 - latkowie - podlegało 18 dzieci. Bilans 6-latka przeprowadzono równieŜ w oddziałach szkolno-przedszkolnych. Badanie wykonano w 100 % we wszystkich podlegających rocznikach. W trakcie trwania roku szkolnego – głównie w szkołach podstawowych i przedszkolach, przeprowadzono kontrolę czystości uczniów. Z uwagi na stwierdzone pojedyncze przypadki wszawicy – pielęgniarki szkolne wykonywały rekontrole, jak równieŜ przeprowadziły szkolenia wśród rodziców. 104 Wśród wszystkich uczniów klas I i V szkół podstawowych: • przeprowadzono test ostrości wzroku, • ocenie poddano postawę ciała uczniów w kierunku skoliozy i kifozy piersiowej oraz pomiary antropometryczne i centylowanie. Uczniowie podległych placówek, którzy zakwalifikowani zostali do grup dyspanseryjnych otrzymali skierowania do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w celu badań kontrolnych w poradniach specjalistycznych. Jak wynika z analizy przeprowadzonych badań bilansowych oraz testów przesiewowych wykonanych przez pielęgniarki poza rocznikami bilansowymi – najliczniejszą grupą dyspanseryjną jest grupa X tj. zaburzenia statyki ciała ( wady postawy, skolioza, kifoza itp.). Z ogólnej liczby uczniów, nad którymi opiekę sprawuje GPP „GAUDIUM”, aŜ 1 735 mieści się w tej grupie. W związku z duŜym procentem uczniów z wadami postawy, pielęgniarki szkolne nie ograniczały się tylko do wykonania testów przesiewowych, ale duŜo czasu poświęcały profilaktyce. W tym celu przeprowadzane były pogadanki i pokazy oraz kontaktowano się z rodzicami i pedagogami odnośnie dbania o właściwą postawę ciała. Niepokojący jest fakt zbyt małej ilości godzin przeznaczonych na zajęcia korekcyjne, zarówno w szkołach podstawowych jak i gimnazjach. W szkołach podstawowych gimnastyka korekcyjna jest prowadzona tylko w klasach I-III natomiast w gimnazjach odbywa się głównie na zasadzie lekcji pokazowej i udzielaniu instruktaŜu młodzieŜy z wykrytymi zaburzeniami w zakresie wad postawy. W roku szkolnym 2007/2008 pielęgniarki szkolne, zgodnie z wytycznymi NFZ, przeprowadziły fluoryzację w odstępach 6-cio tygodniowych (6 razy w roku szkolnym – preparatem Elmex) w klasach I-VI szkół podstawowych. Główne zasygnalizowane problemy to: • wskazany byłby powrót do przeglądów stomatologicznych w związku z nasilającą się próchnica zębów u dzieci, • sporo uczniów ma inne problemy zdrowotne tj.: astma, alergie, pojedyncze przypadki cukrzycy, padaczki, • brak środków finansowych na zakup preparatu do przeprowadzenia fluoryzacji, • brak kontraktu z NFZ-em na usługi medyczne w przedszkolach publicznych, w konsekwencji dzieci 6-cio letnie rozpoczynające edukację w klasie I szkoły podstawowej będą uczniami bez pełnej dokumentacji medycznej. 105 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „GAUDIUM” S. C. 44-351 TURZA ŚL. ul. LIGONIA 2 B TYP PLACÓWKI OŚWIATOWOWYCHOWAWCZEJ LICZBA PLACÓWEK DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ W PEŁNYM ZAKRESIE 21 OGRANICZONA DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ (tzw. godziny) 146godz/tyg SZKOŁY PODSTAWOWE: SZKOŁA P ODSTAWOWA GOŁKOWICE SZKOŁA P ODSTAWOWA GODÓW SZKOŁA P ODSTAWOWA Ł AZISKA SZKOŁA P ODSTAWOWA S KRBEŃSKO SZKOŁA P ODSTAWOWA GORZYCE SZKOŁA P ODSTAWOWA GORZYCE NR 2 ZESPÓŁ S ZKOLNO -P RZEDSZKOLNY GORZYCZKI SZKOŁA P ODSTAWOWA O LZA SZKOŁA P ODSTAWOWA ROGÓW SZKOŁA P ODSTAWOWA CZYśOWICE SZKOŁA P ODSTAWOWA B LUSZCZÓW SZKOŁA P ODSTAWOWA T URZA Ś L. SZKOŁA P ODSTAWOWA P OŁOMIA SZKOŁA P ODSTAWOWA M ARKLOWICE NR 1 SZKOŁA P ODSTAWOWA M ARKLOWICE NR 3 ZESPÓŁ S ZKOLNO -P RZEDSZKOLNY MSZANA SZKOŁA P ODSTAWOWA S KRZYSZÓW SZKOŁA P ODSTAWOWA KROSTOSZOWICE SZKOŁA P ODSTAWOWA LUBOMIA SZKOŁA P ODSTAWOWA S YRYNIA SZKOŁA P ODSTAWOWA LUBOMIA N IEBOCZOWY GIMNAZJA: G IMNAZJUM GOŁKOWICE G IMNAZJUM GORZYCE G IMNAZJUM ROGÓW G IMNAZJUM C ZYśOWICE 8 godz/tyg 5 godz/tyg 4 godz/tyg 4 godz/tyg 9 godz/tyg 1 godz/tyg 11 godz/tyg 4 godz/tyg 12 godz/tyg 7 godz/tyg 8 godz/tyg 12 godz/tyg 12 godz/tyg 8 godz/tyg 1 godz/tyg 8 godz/tyg 8 godz/tyg 5 godz/tyg 9 godz/tyg 9 godz/tyg 1 godz/tyg 90 godz/tyg. 12 godz/tyg. 9 godz/tyg 8 godz/tyg 5 godz/tyg 11 106 TYP PLACÓWKI OŚWIATOWOWYCHOWAWCZEJ LICZBA PLACÓWEK DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ W PEŁNYM ZAKRESIE G IMNAZJUM T URZA ŚL. ZESPÓŁ S ZKÓŁ-G IMNAZJUM GOGOŁOWA G IMNAZJUM M ARKLOWICE ZESPÓŁ S ZKÓŁ-G IMNAZJUM MSZANA G IMNAZJUM S KRZYSZÓW G IMNAZJUM LUBOMIA G IMNAZJUM SYRYNIA 1 LICEUM 107 OGRANICZONA DOSTĘPNOŚĆ DO ŚWIADCZEŃ (tzw. godziny) 12 godz/tyg 8 godz/tyg 7 godz/tyg 8 godz/tyg 8 godz/tyg 7 godz/tyg 6 godz/tyg 4 godz/tyg WYNIKI BADAŃ BILANSOWYCH PRZEPROWADZONYCH W ROKU SZKOLNYM 2007/2008 GRUPOWA PRAKTYKA PIELĘGNIAREK „GAUDIUM” GRUPY DYSPANSERYJNE 6 - latki % 10 - latki % 13-latki % 16-latki % 18-latki % IV. 1. ZABURZENIA W ROZWOJU SOMATYCZNYM 7 9,21% 63 12,23% 70 13,67% 1 7,14% 0 0,00% 2. NIEDOROZWÓJ UMYSŁOWY 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 3. TRWAŁE USZKODZENIA OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 1 1,32% 1 0,19% 6 1,17% 0 0,00% 0 0,00% 4. CZYNNOŚCIOWE USZKODZENIE OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 2 2,63% 6 1,17% 2 0,39% 3 21,43% 0 0,00% V. WADY I CHOROBY NARZĄDU WZROKU 6 7,89% 88 17,09% 133 25,98% 7 50,00% 2 33,33% 20 26,32% 37 7,18% 7 1,37% 1 7,14% 0 0,00% VII. PRZEWLEKŁE CHOROBYUKŁADU ODDECHOWEGO 5 6,58% 15 2,91% 18 3,52% 0 0,00% 0 0,00% VIII. CHOROBY I ZABURZENIA UKŁADU KRĄśENIA CHORBY REUMATYCZNE, TKANKI ŁĄCZNEJ 3 3,95% 11 2,14% 9 1,76% 0 0,00% 0 0,00% IX. PRZEWLEKŁE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO 3 3,95% 3 0,58% 1 0,20% 0 0,00% 1 4,17% 20 26,32% 232 45,05% 199 38,87% 2 14,29% 2 8,33% 9 11,84% 59 11,46% 67 13,09% 0 0,00% VI. PRZEWLEKŁE CHOROBY NOSO-GARDZIELI I USZU X. TRWAŁE USZKODZENIA NARZĄDU RUCHU I ZABURZENIA STATYKI CIAŁA XI. INNE CHOROBY PRZEWLEKŁE WYMAGAJĄCE CZYNNEJ OPIEKI RAZEM 110 108 526 623 14 1 16,67% 18 109 110 POWIAT WODZISŁAWSKI Na terenie Powiatu Wodzisławskiego w roku szkolnym 2007/2008 opiekę nad dziećmi i młodzieŜą w szkołach podstawowych, gimnazjach, szkołach ponadgimnazjalnych, jak równieŜ w zespołach szkolno-przedszkolnych sprawowały 3 Grupowe Praktyki Pielęgniarek tj.: • GPP „MEDUS” • GPP „MED.-SZKOL” -miasta Pszów, Rydułtowy i Radlin, • GPP „GAUDIUM” -miasto Wodzisław Śląski, -gminy Gorzyce, Godów, Mszana, Marklowice i Lubomia. Ogółem opieką przez pielęgniarki szkolne zostało objętych 22 289 uczniów. Badaniu bilansowemu ogółem we wszystkich rocznikach bilansowych podlegało 7 685 uczniów w tym: 6 - latkowie - podlegało 302 dzieci, 10 - latkowie - podlegało 1 523 dzieci, 13 - latkowie - podlegało 1 816 dzieci, 16 - latkowie - podlegało 1 924 dzieci, 18 - latkowie - podlegało 2 120 dzieci. Jak wynika z przeprowadzonych badań wśród wszystkich roczników bilansowych najliczniejszą grupę dyspanseryjną stanowią juŜ od lat – trwałe uszkodzenia narządu ruchu i zaburzenia statyki ciała (grupa X). Jako drugą najliczniejszą grupę dyspanseryjną naleŜy wymienić grupę V tj. wady i choroby narządu wzroku zaś jako trzecią zaburzenia w rozwoju somatycznym (grupa IV). W roku szkolnym 2007/2008 stwierdzono ogółem w całym Powiecie: • trwałe uszkodzenia narządu ruchu i zaburzenia statyki ciała wśród 2 458 dzieci i młodzieŜy we wszystkich rocznikach bilansowych (grupa X), • wady i choroby narządu wzroku wśród 1 754 dzieci i młodzieŜy we wszystkich rocznikach bilansowych (grupa V), • zaburzenia w rozwoju somatycznym u 1 140 dzieci i młodzieŜy we wszystkich rocznikach bilansowych (grupa IV). 111 ANALIZA BADAŃ BILANSOWYCH POWIAT WODZISŁAWSKI ROK SZKOLNY 2007-2008 GRUPY DYSPANSERYJNE 6 - latki % 10 - latki % 13-latki % 16-latki % 18-latki % 29 12,89% 279 21,07% 270 19,04% 290 18,54% 272 16,45% Niedorozwój umysłowy 3 0,58% 9 1,40% 28 1,97% 30 1,92% 23 1,39% Trwałe uszkodzenie OUN 2 0,39% 7 1,09% 16 1,13% 9 0,58% 11 0,67% Czynnościowe zaburzenia OUN 4 0,77% 22 3,43% 15 1,06% 20 1,28% 27 1,63% V. WADY I CHOROBY NARZĄDU WZROKU 20 8,89% 281 21,22% 412 29,06% 503 32,16% 538 32,55% VI. PRZEW.CHOR.NOSO-GARDZIELI I USZU 53 23,56% 129 9,74% 50 3,53% 37 2,37% 46 2,78% VII. PRZEW.CHOR.UKŁADU ODDECHOWEGO 7 3,11% 43 3,25% 46 3,24% 38 2,43% 30 1,81% VIII. CHOROBY I ZABURZ.UKŁ.KRĄśENIA,CHOR.REUMATYCZNE, TKANKI ŁĄCZNEJ 5 2,22% 34 2,57% 35 2,47% 52 3,32% 272 16,45% IX. PRZEWLEKŁE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO 5 2,22% 9 0,68% 14 0,99% 12 0,77% 11 0,67% X. TRWAŁE USZKODZENIA NARZĄDU RUCHU I ZABURZENIA STATYKI CIAŁA 88 39,11% 673 50,83% 699 49,29% 553 35,36% 445 26,92% XI. INNE CHOROBY PRZEWLEKŁE WYMAGAJĄCE CZYNNEJ OPIEKI 23 10,22% 114 8,61% 123 8,67% 185 11,83% 206 12,46% 3 1,33% 70 5,29% 93 6,56% 106 6,78% 103 6,23% IV. 1. ZABURZENIA W ROZWOJU SOMATYCZNYM ALERGIE ILOŚĆ BADANYCH 300 1486 112 1718 1756 2079 113