Wypowiedzenie umowy o zaopatrzenie w wodę

……......................................
(data)
………………………………..……………….....
………………...........................................................
…………………………………………………
imię, nazwisko, adres
Spółdzielnia Usług Rolniczych
w Cisku z/s Roszowicki Las
ul. Kochanowskiego 79
47-253 Cisek
Wypowiedzenie umowy o zaopatrzenie w wodę
Z dniem .................................. wypowiadam umowę o zaopatrzenie w wodę do
nieruchomości położonej w ..................................... przy ulicy ...................................... nr ................
ze stanem wodomierza .................................... na dzień rozwiązania umowy, z zachowaniem
miesięcznego okresu wypowiedzenia.
Nowym właścicielem nieruchomości jest od dnia ...............................................................................
................................................................................................................... zamieszkały/z siedzibą*
przy ul. ……………………………nr ………….. w ………………………………………….
………………………………….
podpis
* -niepotrzebne skreślić.