PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE NR 4

Transkrypt

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE NR 4
WYBORY DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
ZARZĄDZONE NA DZIEŃ 25 PAŹDZIERNIKA 2015 R.
Kod terytorialny gminy
(dzielnicy w m. st. Warszawie)
3
0
0
1
0
4
Nr obwodu głosowania
*
*
*
4
Siedziba Obwodowej Komisji
Spółdzielnia "Adorol", Adolfowo 22A, 64-830 Margonin
Wyborczej (adres)
Gmina/
gm. Margonin
Dzielnica
Powiat chodzieski
Okręg wyborczy nr
3
8
Województwo wielkopolskie
Okręgowa Komisja Wyborcza w Pile
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE
NA LISTY KANDYDATÓW NA POSŁÓW
Głosowanie rozpoczęło się w dniu 25 października 2015 r. o godz. 07:00 i trwało bez przerwy do godz. 21:00.
I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1
Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie, z
uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania
*
*
3
9
7
2
Komisja otrzymała kart do głosowania
*
*
3
0
0
3
Nie wykorzystano kart do głosowania
*
*
1
1
7
4
Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie oraz
adnotacje „odmowa podpisu”)
*
*
1
8
3
Uwaga! Suma liczb z pkt. 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt. 2, jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisać
w pkt. 15.
5
Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowania wydanych
na podstawie otrzymanych przez komisję aktów pełnomocnictwa)
*
*
*
*
0
6
Liczba wyborców głosujących na podstawie zaświadczenia o prawie do głosowania
*
*
*
*
0
7
Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze
*
*
*
*
0
8
Liczba otrzymanych kopert zwrotnych
*
*
*
*
0
8a
Liczba kopert zwrotnych, w których nie było oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu
głosu
*
*
*
*
0
8b
Liczba kopert zwrotnych, w których oświadczenie nie było podpisane przez wyborcę
*
*
*
*
0
8c
Liczba kopert zwrotnych, w których nie było koperty na karty do głosowania
*
*
*
*
0
8d
Liczba kopert zwrotnych, w których znajdowała się niezaklejona koperta na karty do
głosowania
*
*
*
*
0
8e
Liczba kopert na karty do głosowania wrzuconych do urny
*
*
*
*
0
Uwaga! Liczba z pkt. 8 nie może być większa od liczby z pkt. 7. Suma liczb z pkt. 8a–8e nie może być mniejsza od liczby z
pkt. 8.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-2-
II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie
następujące wyniki głosowania:
9
Liczba kart wyjętych z urny
*
*
1
8
3
9a
w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania
*
*
*
*
0
Uwaga! Liczba z pkt. 9 pomniejszona o liczbę z pkt. 9a powinna być równa liczbie z pkt. 4. Dodatkowo liczba z pkt. 9a nie
powinna być większa od liczby z pkt. 8e; jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt. 16.
10
Liczba kart nieważnych (innych niż urzędowo ustalone lub nieopatrzonych pieczęcią
obwodowej komisji wyborczej)
*
*
*
*
0
11
Liczba kart ważnych
*
*
1
8
3
Uwaga! Suma liczb z pkt. 10 i 11 musi być równa liczbie z pkt. 9. Jeśli w pkt. 10 liczba jest większa niż 0, przyczynę należy
opisać w pkt. 17.
12
Liczba głosów nieważnych (z kart ważnych)
*
*
*
*
9
12a
w tym z powodu postawienia znaku „X” obok nazwiska dwóch lub większej liczby
kandydatów z różnych list
*
*
*
*
7
12b
w tym z powodu niepostawienia znaku „X” obok nazwiska żadnego kandydata z
którejkolwiek z list
*
*
*
*
2
12c
w tym z powodu postawienia znaku „X” wyłącznie obok nazwiska kandydata z listy,
której rejestracja została unieważniona (art. 227 § 3 Kodeksu)
*
*
*
*
0
*
*
1
7
4
Uwaga! Suma liczba z pkt. 12a do 12c musi być równa lub mniejsza od liczby z pkt. 12.
13
Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy kandydatów (z kart
ważnych)
Uwaga! Suma liczb z pkt. 12 i 13 musi być równa liczbie z pkt. 11.
14.
Na poszczególne listy kandydatów na posłów i umieszczonych na nich kandydatów
na posłów oddano następujące liczby głosów ważnych:
Lista nr 1 - KW Prawo i Sprawiedliwość
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
2
8
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
KRACZKOWSKI Maks
*
*
*
*
8
2.
ŁAPIŃSKI Krzysztof Paweł
*
*
*
*
1
3.
KUBIAK Marta Ryszarda
*
*
*
*
1
4.
PIECHOWIAK Grzegorz
*
*
*
*
6
5.
OKPISZ Andrzej Janusz
*
*
*
*
1
6.
PERSKI Witold Zbigniew
*
*
*
*
0
7.
WIERZCHOWIECKI Jerzy Stanisław
*
*
*
*
0
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-38.
SOBOTA Halina Teresa
*
*
*
*
1
9.
JANIK Antoni
*
*
*
*
0
10.
PRZYBYLSKA Maria Małgorzata
*
*
*
*
0
11.
PIECHOWIAK Ewa
*
*
*
*
1
12.
PORZUCEK Marcin Bartosz
*
*
*
*
5
13.
FLEMING Bogdan Włodzimierz
*
*
*
*
0
14.
PODMOKŁY Jerzy
*
*
*
*
3
15.
JAŚKOWIAK Dorota Justyna
*
*
*
*
1
16.
DZIARMAGA Anna Maria
*
*
*
*
0
17.
STRÓŻYŃSKI Marcin
*
*
*
*
0
18.
FIDURSKA Iwona Małgorzata
*
*
*
*
0
*
*
*
2
8
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Lista nr 2 - KW Platforma Obywatelska RP
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
5
3
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
JANYSKA Maria Małgorzata
*
*
*
2
2
2.
RUTNICKI Jakub Adam
*
*
*
*
2
3.
MUNYAMA Killion Munzele
*
*
*
*
2
4.
BOGUSŁAWSKI Jacek Wojciech
*
*
*
*
5
5.
RACA Anna
*
*
*
*
2
6.
AJCHLER Zbigniew Czesław
*
*
*
*
6
7.
OWCZARZAK Grzegorz Michał
*
*
*
*
1
8.
CHMIELEWSKI Stanisław Marcin
*
*
*
*
2
9.
KARWACKA Małgorzata Alicja
*
*
*
*
2
10.
KOSTRZEWA-LEWIŃSKA Iwona Anna
*
*
*
*
5
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-411.
DOLECKI Arkadiusz Jerzy
*
*
*
*
1
12.
JAGIEŁŁOWICZ Małgorzata Barbara
*
*
*
*
0
13.
PRZYBYLAK Sławomir
*
*
*
*
0
14.
NITSCHKA Przemysław Jerzy
*
*
*
*
0
15.
TRZĘSIMIECH Roman
*
*
*
*
3
16.
POSPIESZNA Anna Jadwiga
*
*
*
*
0
17.
BOGACZ Grzegorz Alojzy
*
*
*
*
0
18.
DUDZIŃSKA Beata
*
*
*
*
0
*
*
*
5
3
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Lista nr 3 - KW Razem
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
*
5
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
SIUDA Anna
*
*
*
*
0
2.
KOŚCIUKIEWICZ Michał Marek
*
*
*
*
1
3.
KULUPA Julianna Marta
*
*
*
*
0
4.
BOCIAN Kamil Bartosz
*
*
*
*
0
5.
BESZTERDA Marta Maria
*
*
*
*
0
6.
WACHOWSKI Dawid Tomasz
*
*
*
*
1
7.
RACHWAŁ Anna
*
*
*
*
1
8.
ZASIŃSKI Leszek Maciej
*
*
*
*
1
9.
ORECHWO-WACHOWSKA Elżbieta
*
*
*
*
0
10.
MIĘSIKOWSKI Jakub Paweł
*
*
*
*
0
11.
ZAGULSKA Hanna Maria
*
*
*
*
1
*
*
*
*
5
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-5-
Lista nr 4 - Komitet Wyborczy KORWiN
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
*
2
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
WAWRZYNIAK Piotr Bogusław
*
*
*
*
0
2.
KONOPKA Rafał Marian
*
*
*
*
0
3.
DĘBSKI Marcin
*
*
*
*
1
4.
OSTASZEWSKA Agata Jadwiga
*
*
*
*
0
5.
PRUCIAK Przemysław
*
*
*
*
0
6.
ANDRZEJEWSKI Waldemar Krzysztof
*
*
*
*
1
7.
BARNAŚ Gracjan Krzysztof
*
*
*
*
0
8.
JĘDRUCH Mirosława
*
*
*
*
0
9.
ROLEWSKI Jarosław Jan
*
*
*
*
0
10.
MIKOŁAJCZAK Aneta Katarzyna
*
*
*
*
0
11.
MACIOSZEK Magdalena
*
*
*
*
0
12.
GAŁAMAN Michał
*
*
*
*
0
13.
NOWAK Katarzyna Anna
*
*
*
*
0
14.
GÓRNIAK Bartosz
*
*
*
*
0
15.
PAWLAK Marlena
*
*
*
*
0
16.
OLEJNICZAK Piotr Władysław
*
*
*
*
0
17.
CHOJAN Karolina Ewelina
*
*
*
*
0
18.
JANKOWSKI Brajan
*
*
*
*
0
*
*
*
*
2
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-6-
Lista nr 5 - Komitet Wyborczy Polskie Stronnictwo Ludowe
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
3
0
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
PASZYK Krzysztof Michał
*
*
*
*
1
2.
NAPIERAŁA Ryszard
*
*
*
*
1
3.
GOŁAWSKI Ryszard
*
*
*
*
1
4.
WOJCIECHOWSKA Irena Maria
*
*
*
*
1
5.
MAZUREK Julian Rafał
*
*
*
*
0
6.
WITA Andrzej
*
*
*
*
0
7.
KOCZOROWSKA Dominika Anna
*
*
*
1
5
8.
ADAMCZAK Barbara Mirosława
*
*
*
*
0
9.
URBAŃSKI Ryszard Zbigniew
*
*
*
*
0
10.
KRANC Tomasz Bronisław
*
*
*
*
0
11.
MAGNUCKA Agnieszka
*
*
*
*
0
12.
KUCNER Eugeniusz Wiktor
*
*
*
*
9
13.
BOBROWSKI Andrzej
*
*
*
*
0
14.
PIKULIK Jan Marek
*
*
*
*
0
15.
MROTEK Agnieszka
*
*
*
*
0
16.
CHAŁUPKA Maciej Leon
*
*
*
*
0
17.
ROLLA Katarzyna
*
*
*
*
0
18.
MAŁECKA Renata Małgorzata
*
*
*
*
2
*
*
*
3
0
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-7-
Lista nr 6 - KKW Zjednoczona Lewica SLD+TR+PPS+UP+Zieloni
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
2
0
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
AJCHLER Romuald Kazimierz
*
*
*
1
3
2.
LUS Jan
*
*
*
*
0
3.
WILK-BARAN Anna Elżbieta
*
*
*
*
0
4.
CUKIER Adam Roman
*
*
*
*
0
5.
OSTROWSKI Krzysztof Mariusz
*
*
*
*
1
6.
CYGAN Wiesław
*
*
*
*
0
7.
JURCZYŃSKA Elżbieta Barbara
*
*
*
*
0
8.
BĘBEN Paweł
*
*
*
*
0
9.
KORYCKI Czesław
*
*
*
*
0
10.
LIBERA Jarosław
*
*
*
*
1
11.
KSYCKA Barbara
*
*
*
*
3
12.
ŻEBRYK Ryszard
*
*
*
*
0
13.
KOŁODZIEJ Aleksander Piotr
*
*
*
*
0
14.
REJDUKOWSKA Judyta
*
*
*
*
0
15.
TULIŃSKI Sebastian Antoni
*
*
*
*
0
16.
JACHIMOWICZ-KOSIOREK Ludmiła Mirosława
*
*
*
*
0
17.
GRZECHOWIAK Agnieszka Magdalena
*
*
*
*
2
*
*
*
2
0
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Lista nr 7 - KWW „Kukiz'15”
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
1
4
*
*
*
*
6
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
PARDA Błażej Łukasz
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-82.
BIENIEK Maciej Jarosław
*
*
*
*
0
3.
NAWROT Daria Anna
*
*
*
*
3
4.
JABŁOŃSKA Lena
*
*
*
*
0
5.
JĘDRYCH Małgorzata
*
*
*
*
0
6.
WOJCIECHOWSKA Justyna
*
*
*
*
2
7.
GÓRA Mieczysław Piotr
*
*
*
*
1
8.
DARUL Wiesław Benedykt
*
*
*
*
0
9.
ŁUKASZEWSKA Julita Maria
*
*
*
*
0
10.
DUDKIEWICZ Dariusz Krzysztof
*
*
*
*
1
11.
RYDZEWSKI Paweł Adam
*
*
*
*
0
12.
WIECZOREK Cyprian Piotr
*
*
*
*
0
13.
JABŁOŃSKI Jacek
*
*
*
*
1
14.
BOJKO Paulina Monika
*
*
*
*
0
15.
JOPEK Czesław Kazimierz
*
*
*
*
0
*
*
*
1
4
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Lista nr 8 - KW Nowoczesna Ryszarda Petru
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
2
1
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
ADASZEWSKI Bartosz Wojciech
*
*
*
*
5
2.
BRAMBOR Marcin Mateusz
*
*
*
*
0
3.
WITUCKA Elżbieta
*
*
*
1
3
4.
KEIL Piotr Edward
*
*
*
*
0
5.
PYŻALSKA Renata Katarzyna
*
*
*
*
0
6.
HAASE Dawid
*
*
*
*
0
7.
KMIECIAK Krystyna
*
*
*
*
0
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-98.
DEMBSKI Jacek Paweł
*
*
*
*
0
9.
LOREK Piotr Henryk
*
*
*
*
0
10.
JAHNZ Kinga
*
*
*
*
0
11.
ŚCIUBEŁ Anna
*
*
*
*
0
12.
SZCZEŚNIAK Michał
*
*
*
*
2
13.
KOWALCZEWSKI Przemysław Łukasz
*
*
*
*
0
14.
SKWARA Marta Maria
*
*
*
*
0
15.
DOLECKA-JANKIEWICZ Monika Katarzyna
*
*
*
*
1
16.
MAŃKA Łukasz
*
*
*
*
0
17.
FERLAK Michał
*
*
*
*
0
18.
MOSKALEWICZ Mirosław
*
*
*
*
0
*
*
*
2
1
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Lista nr 10 - Komitet Wyborczy Wyborców Zbigniewa Stonogi
Liczba głosów ważnych oddanych na listę:
*
*
*
*
1
Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych:
1.
KUBICKI Zbigniew Krzysztof
*
*
*
*
0
2.
SOBCZAK Paweł
*
*
*
*
0
3.
LACH Mirela
*
*
*
*
1
4.
KOBUS Piotr Ryszard
*
*
*
*
0
5.
PRZYBYLAK Beata Agnieszka
*
*
*
*
0
6.
CZĘŚCIK Tomasz
*
*
*
*
0
7.
NADWORNY Eryk
*
*
*
*
0
8.
ERT-ZIĘBA Alicja
*
*
*
*
0
9.
KÓZKA Magdalena Maria
*
*
*
*
0
10.
MALEŃCZYK Joanna Katarzyna
*
*
*
*
0
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
- 10 11.
RZESZUTKO Krzysztof Krystian
Razem
*
*
*
*
0
*
*
*
*
1
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych
oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
- 11 -
III. UWAGI I ADNOTACJE
15 *)
16 *)
17 *)
18 *)
19 *)
20 *)
21 *)
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt. 3 i 4 a liczbą z pkt. 2; jeżeli różnica nie
występuje, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9 pomniejszoną o liczbę z pkt. 9a a liczbą z pkt
4, a także o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9a a liczbą z pkt. 8e; jeżeli
różnice nie występują, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie wystąpienia kart nieważnych (pkt 10); jeżeli liczba w pkt. 10 wynosi 0, wpisać
„brak uwag”:
brak uwag
W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia; jeżeli nie wydano, wpisać „brak zarządzeń”:
brak zarządzeń
Adnotacja o wniesieniu uwag przez mężów zaufania z wymienieniem konkretnych zarzutów **); jeżeli nie ma,
wpisać odpowiednio „brak zarzutów” lub „brak mężów zaufania w obwodzie”:
brak mężów zaufania w obwodzie
Adnotacja o wniesieniu uwag przez członków Komisji z wymienieniem konkretnych zarzutów **); jeżeli nie ma,
wpisać „brak zarzutów”:
brak zarzutów
Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:
1)
Wenikajtys Wiesław
Przewodniczący
...........................................................
2)
Połczyńska Zofia Stanisława
Zastępca Przewodniczącego
...........................................................
3)
Adaszyńska Mirosława Maria
Członek
...........................................................
4)
Ciamciak Jakub
Członek
...........................................................
5)
Ciesielski Wojciech Damian
Członek
...........................................................
6)
Kabacińska Renata Anna
Członek
...........................................................
7)
Reinke Elwira
Członek
...........................................................
8)
Szuberska Dorota
Członek
...........................................................
9)
Ślęzak Iwona Renata
Członek
...........................................................
*)
**)
Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu,
zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu.
W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji wobec zarzutów należy
dołączyć do protokołu.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
WYBORY DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
ZARZĄDZONE NA DZIEŃ 25 PAŹDZIERNIKA 2015 R.
Kod terytorialny gminy
(dzielnicy w m. st. Warszawie)
3
0
0
1
0
4
Nr obwodu głosowania
*
*
*
4
Siedziba Obwodowej Komisji
Spółdzielnia "Adorol", Adolfowo 22A, 64-830 Margonin
Wyborczej (adres)
Gmina/
gm. Margonin
Dzielnica
Powiat chodzieski
Okręg wyborczy nr
*
8
8
Województwo wielkopolskie
Okręgowa Komisja Wyborcza w Pile
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE
NA KANDYDATÓW NA SENATORA
Głosowanie rozpoczęło się w dniu 25 października 2015 r. o godz. 07:00 i trwało bez przerwy do godz. 21:00.
I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA
1
Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie, z
uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania
*
*
3
9
7
2
Komisja otrzymała kart do głosowania
*
*
3
0
0
3
Nie wykorzystano kart do głosowania
*
*
1
1
7
4
Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie oraz
adnotacje „odmowa podpisu”)
*
*
1
8
3
Uwaga! Suma liczb z pkt. 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt. 2, jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisać
w pkt. 15.
5
Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowania wydanych
na podstawie otrzymanych przez komisję aktów pełnomocnictwa)
*
*
*
*
0
6
Liczba wyborców głosujących na podstawie zaświadczenia o prawie do głosowania
*
*
*
*
0
7
Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze
*
*
*
*
0
8
Liczba otrzymanych kopert zwrotnych
*
*
*
*
0
8a
Liczba kopert zwrotnych, w których nie było oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu
głosu
*
*
*
*
0
8b
Liczba kopert zwrotnych, w których oświadczenie nie było podpisane przez wyborcę
*
*
*
*
0
8c
Liczba kopert zwrotnych, w których nie było koperty na karty do głosowania
*
*
*
*
0
8d
Liczba kopert zwrotnych, w których znajdowała się niezaklejona koperta na karty do
głosowania
*
*
*
*
0
8e
Liczba kopert na karty do głosowania wrzuconych do urny
*
*
*
*
0
Uwaga! Liczba z pkt. 8 nie może być większa od liczby z pkt. 7. Suma liczb z pkt. 8a–8e nie może być mniejsza od liczby z
pkt. 8.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-2-
II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA
Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie
następujące wyniki głosowania:
9
Liczba kart wyjętych z urny
*
*
1
8
3
9a
w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania
*
*
*
*
0
Uwaga! Liczba z pkt. 9 pomniejszona o liczbę z pkt. 9a powinna być równa liczbie z pkt. 4. Dodatkowo liczba z pkt. 9a nie
powinna być większa od liczby z pkt. 8e; jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt. 16.
10
Liczba kart nieważnych (innych niż urzędowo ustalone lub nieopatrzonych pieczęcią
obwodowej komisji wyborczej)
*
*
*
*
0
11
Liczba kart ważnych
*
*
1
8
3
Uwaga! Suma liczb z pkt. 10 i 11 musi być równa liczbie z pkt. 9. Jeśli w pkt. 10 liczba jest większa niż 0, przyczynę należy
opisać w pkt. 17.
12
Liczba głosów nieważnych (z kart ważnych)
*
*
*
*
8
12a
w tym z powodu postawienia znaku „X” obok nazwiska dwóch lub większej liczby
kandydatów
*
*
*
*
3
12b w tym z powodu niepostawienia znaku „X” obok nazwiska żadnego kandydata
*
*
*
*
5
12c w tym z powodu postawienia znaku „X” wyłącznie obok skreślonego nazwiska kandydata
*
*
*
*
0
*
*
1
7
5
Uwaga! Suma liczba z pkt. 12a – 12c musi być równa lub mniejsza od liczby z pkt. 12.
13
Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkich kandydatów (z kart ważnych)
Uwaga! Suma liczb z pkt. 12 i 13 musi być równa liczbie z pkt. 11.
14. Poszczególni kandydaci otrzymali następujące liczby głosów ważnych:
1.
AUGUSTYN Jan
zgłoszony przez Komitet Wyborczy Wyborców Jana Augustyna
*
*
*
1
8
2.
AUGUSTYN Mieczysław
zgłoszony przez KW Platforma Obywatelska RP
*
*
*
6
5
3.
KLIMEK Rafał
zgłoszony przez Komitet Wyborczy Polskie Stronnictwo Ludowe
*
*
*
4
2
4.
KOMAROWSKI Eligiusz Piotr
zgłoszony przez KWW Eligiusza Piotra Komarowskiego
*
*
*
*
9
5.
KUBIAK Janusz
zgłoszony przez KW Prawo i Sprawiedliwość
*
*
*
2
8
6.
NAJDER Jacek
zgłoszony przez KW Biało-Czerwoni
*
*
*
1
3
*
*
1
7
5
Razem
Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów (rubryka „Razem”) musi być równa liczbie z pkt. 13. Liczba
głosów uzyskanych przez któregokolwiek z kandydatów nie może być większa niż liczba z pkt. 13.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601
-3-
III. UWAGI I ADNOTACJE
15 *)
16 *)
17 *)
18 *)
19 *)
20 *)
21 *)
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt. 3 i 4 a liczbą z pkt. 2; jeżeli różnica nie
występuje, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9 pomniejszoną o liczbę z pkt. 9a a liczbą z pkt
4, a także o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy liczbą z pkt. 9a a liczbą z pkt. 8e; jeżeli
różnice nie występują, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Uwagi o przypuszczalnej przyczynie wystąpienia kart nieważnych (pkt 10); jeżeli liczba w pkt. 10 wynosi 0, wpisać
„brak uwag”:
brak uwag
W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia; jeżeli nie wydano, wpisać „brak zarządzeń”:
brak zarządzeń
Adnotacja o wniesieniu uwag przez mężów zaufania z wymienieniem konkretnych zarzutów **); jeżeli nie ma,
wpisać odpowiednio „brak zarzutów” lub „brak mężów zaufania w obwodzie”:
brak mężów zaufania w obwodzie
Adnotacja o wniesieniu uwag przez członków Komisji z wymienieniem konkretnych zarzutów **); jeżeli nie ma,
wpisać „brak zarzutów”:
brak zarzutów
Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać „brak uwag”:
brak uwag
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:
1)
Wenikajtys Wiesław
Przewodniczący
...........................................................
2)
Połczyńska Zofia Stanisława
Zastępca Przewodniczącego
...........................................................
3)
Adaszyńska Mirosława Maria
Członek
...........................................................
4)
Ciamciak Jakub
Członek
...........................................................
5)
Ciesielski Wojciech Damian
Członek
...........................................................
6)
Kabacińska Renata Anna
Członek
...........................................................
7)
Reinke Elwira
Członek
...........................................................
8)
Szuberska Dorota
Członek
...........................................................
9)
Ślęzak Iwona Renata
Członek
...........................................................
*)
**)
Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu,
zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu.
W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji wobec zarzutów należy
dołączyć do protokołu.
Wersja online 2.0 KLK z dn. 2015-10-25 22:43:21 Tworzenie nowego protokołu
c9c8-a9cf-7696-acb5-d8cb-c95b-49ab-e601