sprawozdanie sędziego z zawodów piłki nożnej

TARNOWSKI OKRĘGOWY ZWIĄZEK PIŁKI NOŻNEJ
33-100 TARNÓW, UL. BOYA ŻELEŃSKIEGO 4A
TEL./FAX 14 636 71 28
SPRAWOZDANIE SĘDZIEGO Z ZAWODÓW PIŁKI NOŻNEJ
Zawody pomiędzy zespołami: ______________________________ - ___________________________________
Miejsce zawodów: __________________________________ Data zawodów ___________________o godz._______
Sędzia ___________________________________________________ z KS________________________________
Komentarz [M1]: Wpisujemy nazwy
zespołów. Na pierwszym miejscu nazwa
drużyny pełniącej rolę gospodarza
Komentarz [M2]: Planowana godzina
rozpoczęcia zawodów
Sędzia - asystent nr 1 _______________________________________ z KS________________________________
Sędzia - asystent nr 2 _______________________________________ z KS _______________________________
Rezultat ____________:___________ dla zespołu _______________________________________
Rezultat do przerwy _____________:___________
dla zespołu _______________________________________
Rezultat po dogrywce ____________:____________ dla zespołu _______________________________________
Rezultat rzutów z punktu karnego _________:______ dla zespołu _______________________________________
Godzina rozpoczęcia zawodów __________ Czas trwania przerwy _______ Godzina zakończenia zawodów _______
Doliczony czas gry:
1 połowa _________
Sprawdzono uprawnienia
zawodników do gry przez
weryfikatora OZPN/PPN
Zweryfikowano zawody przez Wydział Gier
Wynik ........................... do przerwy ..............................
dnia ................................................................................
podpis
podpis
Komentarz [M4]: Wynik po rzutach z
punktu karnego. Jeśli nie było konieczności
rozgrywania zakreskować.
2 połowa __________
Punkty dla ..........................................................................
dnia ................................
Komentarz [M3]: Wynik po dogrywce.
Jeśli nie było konieczności rozgrywania
zakreskować.
Komentarz [M5]: Rzeczywista godzina
rozpoczęcia zawodów.
Rozpatrzono
sprawozdanie przez
Wydział Dyscypliny
Komentarz [M6]: Czas trwania przerwy
pomiędzy częściami zawodów. W
minutach.
dnia .................................
podpis
Komentarz [M7]: Wypełnia WG i WD
1) Adnotacje sędziego
Komentarz [M8]: Wypełnia SĘDZIA
dobre
normalne
Złe
Komentarz [M9]: Zaznaczyć symbolem
„X” w odpowiedniej kolumnie.
a) przygotowanie i organizacja zawodów
b) zachowanie zespołu gospodarzy
c) zachowanie zespołu gości
d) zachowanie publiczności
e) zachowanie służb ochrony
f) czy sprawdzono karty zgłoszeń (zaznaczyć)
g) czy sprawdzono karty zdrowia (zaznaczyć)
Tak
Tak
Nie
Nie
h) czy sprawdzono buty i stroje (zaznaczyć)
Tak
Nie
i) czy dostarczono listę porządkowych przed zawodami
Tak
Nie
Komentarz [M10]: Niepotrzebne
skreślić
Opieka medyczna: _______________________________________
Komentarz [M11]: Wypełnia
organizator zawodów. Dopuszczalne dwa
rozwiązania:
1) Dane osobowe + numer dowodu lub
legitymacji
2) Pieczątka i podpis
(imię i nazwisko dotyczy osoby przeszkolonej)
_______________________________________
lub
(numer dowodu osobistego lub legitymacji)
Pieczątka i podpis
1
Uwaga : wypełniony protokół należy zwrócić sędziemu najpóźniej na 30 min przed rozpoczęciem zawodów
Gospodarze : ______________________________________________ kolor strojów : __________________________
data zawodów : ________ – _______ – 20_______
F
F
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA
(wypisywać drukowanymi literami)
data urodzenia
(dd-mm-rr)
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA REZERWOWEGO
(wypisywać drukowanymi literami)
data urodzenia
(dd-mm-rr)
nr
nr
bramki
ilość
Komentarz [M12]: Wypełnia drużyna
pełniąca rolę gospodarza. Dostarcza
sędziemu co najmniej 30 min przed
planowaną godziną rozpoczęcia zawodów!
Komentarz [M14]: Wypełnia SĘDZIA!
minuty
Komentarz [M13]: Funkcja
sprawowana w zespole:
K – kapitan
BR – bramkarz
M - młodzieżowiec
f – funkcja : BR – bramkarz ; M – młodzieżowiec ; K – kapitan
kapitan: numer : ____________
podpis __________________________________
Wykaz osób uprawnionych do przebywania na ławce dla zawodników rezerwowych
NAZWISKO
I
IMIĘ
(wypisywać drukowanymi literami)
NUMER
LICENCJI
TRENERA
FUNKC JA
1
T R E N E R
2
II T R E N E R
3
M A S A Ż Y S T A
Komentarz [M15]: Numer licencji
trenera wypełnia kierownik drużyny
L E K A R Z
4
K
5
I
E R O W N I
K
6
funkcja : trener ; II trener – drugi trener, kierownik – kierownik drużyny, masażysta, lekarz – obsługa medyczna, osoba funkcyjna
Potwierdzam prawidłowość powyższych danych w / w zawodników zgłoszonych do rozgrywek oraz
posiadanie przez nich ważnych badań lekarskich w dniu meczu.
Komentarz [M16]: Wypełnia SĘDZIA
w obecności zainteresowanego kierownika!
Protokół dostarczono sędziemu na ______ minut przed rozpoczęciem zawodów.
Komentarz [M17]: Kierownik
podpisuje w obecności sędziego
potwierdzając prawidłowość danych,
ważność badań lekarskich oraz czas
dostarczenia sprawozdania
kierownik drużyny :___________________________________________
(podpis w obecności sędziego)
2
Uwaga : wypełniony protokół należy zwrócić sędziemu najpóźniej na 30 min przed rozpoczęciem zawodów
Komentarz [M18]: Wypełnia drużyna
pełniąca rolę gości. Dostarcza sędziemu co
najmniej 30 min przed planowaną godziną
rozpoczęcia zawodów!
Goście : _______________________________________________ kolor strojów : __________________________
data zawodów : ________ – _______ – 20_______
F
F
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA
(wypisywać drukowanymi literami)
data urodzenia
(dd-mm-rr)
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA REZERWOWEGO
(wypisywać drukowanymi literami)
data urodzenia
(dd-mm-rr)
nr
nr
bramki
ilość
Komentarz [M20]: Wypełnia SĘDZIA!
minuty
Komentarz [M19]: Funkcja
sprawowana w zespole:
K – kapitan
BR – bramkarz
M - młodzieżowiec
f – funkcja : BR – bramkarz ; M – młodzieżowiec ; K – kapitan
kapitan: numer : ____________
podpis __________________________________
Wykaz osób uprawnionych do przebywania na ławce dla zawodników rezerwowych
NAZWISKO
I
IMIĘ
(wypisywać drukowanymi literami)
NUMER
LICENCJI
TRENERA
FUNKC JA
1
T R E N E R
2
II T R E N E R
3
M A S A Ż Y S T A
Komentarz [M21]: Numer licencji
trenera wypełnia kierownik drużyny
L E K A R Z
4
K
5
I
E R O W N I
K
6
funkcja : trener ; II trener – drugi trener, kierownik – kierownik drużyny, masażysta, lekarz – obsługa medyczna, osoba funkcyjna
Potwierdzam prawidłowość powyższych danych w / w zawodników zgłoszonych do rozgrywek oraz
Komentarz [M22]: Wypełnia SĘDZIA
w obecności zainteresowanego kierownika!
posiadanie przez nich ważnych badań lekarskich w dniu meczu.
Komentarz [M23]: Kierownik
podpisuje w obecności sędziego
potwierdzając prawidłowość danych,
ważność badań lekarskich oraz czas
dostarczenia sprawozdania
Protokół dostarczono sędziemu na ______ minut przed rozpoczęciem zawodów.
kierownik drużyny :___________________________________________
(podpis w obecności sędziego)
3
2) Kary indywidualne
Czas
Nazwisko i Imię
Nr
Zespół
Rodzaj
kartki
Krótki i precyzyjny opis przewinienia
3) Opis ewentualnych zdarzeń
Komentarz [M24]: Wypełnia SĘDZIA.
Organizator zawodów (kierownik drużyny
gospodarzy) zapewnia 3 egzemplarze tej
strony sprawozdania oraz kalki.
Komentarz [M25]: Notacja czasu gry:
1’ – 1min gry pierwszej połowy (czas
pomiędzy 0-1min)
45’ – 45min gry pierwszej połowy
45’+1’ – 1min doliczonego czasu gry
pierwszej połowy
46’ – druga połowa, pierwsza minuta
90’ – druga połowa, (czas pomiędzy 89-90
min)
90’+2’ – 2 min doliczonego czasu gry
drugiej połowy
93’ – dogrywka, pierwsza połowa 3minuta
Komentarz [M26]: Strona parafowana
przez obu kierowników oraz sędziego. W
zależności od potrzeb również przez
kapitanów drużyn.
(Kontuzje zawodników, zachowanie się osób towarzyszących drużynom i publiczności, zachowanie porządku przez organizatora
zawodów, protesty drużyn, informacja o zakończeniu zawodów przed upływem regulaminowego czasu gry i inne okoliczności w
związku z odbytymi zawodami. )
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4
4) Wymiany zawodników
Komentarz [M27]: Wypełnia SĘDZIA.
Organizator zawodów (kierownik drużyny
gospodarzy) zapewnia 3 egzemplarze tej
strony sprawozdania oraz kalki.
ZMIANY ZAWODNIKÓW GOSPODARZE (wypełnia sędzia po zakończeniu zawodów)
nr
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA
(wypisywać drukowanymi literami)
1
2
3
4
5
6
7
zszedł
wszedł
zszedł
wszedł
zszedł
wszedł
zszedł
wszedł
minuta
zszedł
wszedł
zszedł
wszedł
minuta
zszedł
wszedł
minuta
minuta
minuta
minuta
Komentarz [M28]: Notacja czasu gry:
1’ – 1min gry pierwszej połowy (czas
pomiędzy 0-1min)
45’ – 45min gry pierwszej połowy
45’+1’ – 1min doliczonego czasu gry
pierwszej połowy
46’ – druga połowa, pierwsza minuta
90’ – druga połowa, (czas pomiędzy 89-90
min)
90’+2’ – 2 min doliczonego czasu gry
drugiej połowy
93’ – dogrywka, pierwsza połowa 3minuta
minuta
ZMIANY ZAWODNIKÓW GOŚCIE (wypełnia sędzia po zakończeniu zawodów)
nr
NAZWISKO I IMIĘ ZAWODNIKA
(wypisywać drukowanymi literami)
1
zszedł
wszedł
minuta
2
zszedł
wszedł
minuta
3
zszedł
wszedł
minuta
4
zszedł
wszedł
minuta
zszedł
wszedł
zszedł
wszedł
minuta
zszedł
wszedł
minuta
5
6
7
minuta
Przyjąłem do wiadomości:
kierownik drużyny gospodarzy _________________________________________
Przyjąłem do wiadomości:
kierownik drużyny gości
_________________________________________
data ____ – ____ – 20____ r.
podpis sędziego
_________________________________________
5
Komentarz [M29]: Notacja czasu gry:
1’ – 1min gry pierwszej połowy (czas
pomiędzy 0-1min)
45’ – 45min gry pierwszej połowy
45’+1’ – 1min doliczonego czasu gry
pierwszej połowy
46’ – druga połowa, pierwsza minuta
90’ – druga połowa, (czas pomiędzy 89-90
min)
90’+2’ – 2 min doliczonego czasu gry
drugiej połowy
93’ – dogrywka, pierwsza połowa 3minuta