Microsoft Word - Za\\263. nr 3

Nr sprawy 101/MW/2012
33
Załącznik Nr 3 do SIWZ
.......................................
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY
o spełnieniu warunków art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.
Prawo Zamówień Publicznych
(t. j.: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zm.)
Nazwa i adres firmy ................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę chemicznych
wyrobów medycznych i chemicznych produktów biobójczych dla Szpitala Klinicznego
Dzieciątka Jezus (sprawa nr 101/MW/2012)
Zgodnie art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j.: Dz. U. z 2010 r. Nr 113,
poz. 759 ze zm.) oświadczam, że na dzień składania ofert spełniamy warunki udziału
w postępowaniu, tj. warunki dotyczące:
1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
2) posiadania wiedzy i doświadczenia;
3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia;
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.
......................................... , dnia......................................... r.
...............................................................
(pieczątka i podpis osoby uprawnionej
reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012
34
Załącznik Nr 4 do SIWZ
……………………………………
pieczęć Wykonawcy
Nazwa i adres Wykonawcy ..................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
WYKAZ DOSTAW
Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również
wykonywanych, dostaw w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy
i doświadczenia w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli
okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, z podaniem ich wartości,
przedmiotu, dat wykonania i odbiorców oraz załączeniem:
dokumentu potwierdzającego, że te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane
należycie
Dostawy wymienione w wykazie muszą odpowiadać swym rodzajem dostawom stanowiącym
przedmiot zamówienia.
Lp.
Odbiorca (nazwa, adres
telefon)
Przedmiot dostawy
Wartość dostawy brutto
Okres wykonywania
dostawy (od ……….
do ………………)
1.
2.
3.
4.
......................................... , dnia......................................... r.
.................................................................
(pieczątka i podpis osoby uprawnionej
reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012
35
Załącznik Nr 5 do SIWZ
....................................
(Pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY/ PODWYKONAWCY
Nazwa i adres Wykonawcy ........................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę chemicznych
wyrobów medycznych i chemicznych produktów biobójczych dla Szpitala Klinicznego
Dzieciątka Jezus (sprawa nr 101/MW/2012)
Zgodnie z § 2 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r.,
w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać Zamawiający od wykonawcy oraz
form, w jakich te dokumenty mogą być składanie (Dz. U. Nr 226, poz. 1817)
oświadczam, że na dzień składania ofert nie podlegamy wykluczeniu z postępowania
o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo
zamówień publicznych.
......................................... , dnia......................................... r.
...............................................................
(pieczątka i podpis osoby uprawnionej
reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012
36
Załącznik Nr 6 do SIWZ
WYKAZ – dot. pkt III ppkt 3 SIWZ
Zamawiający żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części zamówienia, której
wykonanie powierzy podwykonawcom (jeśli dotyczy)
Lp.
Zakres powierzonych czynności/ części zamówienia/ podwykonawcom
1.
2.
....................................... , dnia........................ r.
miejscowość
...........................................................
(pieczątka i podpis osoby upoważnionej
do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012
37
Załącznik Nr 7 do SIWZ – projekt umowy
UMOWA Nr 101/MW/2012/…
w dniu .................. w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie
przetargu nieograniczonego, zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr ……./2012
z dnia ………………………………. 2012 r., pomiędzy:
Szpitalem Klinicznym Dzieciątka Jezus, 02-005 Warszawa, ul. Lindleya 4, wpisanym
do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji
i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Sądu Rejonowego dla m.st. Warszawy
w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego numer KRS:
0000120483, NIP: 522-00-02-535, Regon: 000288930, zwanym dalej „Zamawiającym”
reprezentowanym przez:
1. Dyrektora
2. Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomicznych/
Głównego Księgowego
- Janusza Wyzgała
- Katarzynę Maroń
a
.............................................................................................................
wpisaną
do
………………………………………………. numer KRS: …………, NIP: ……., Regon:
………… zwaną dalej „Wykonawcą” którą reprezentuje:
1. ....................................................
- .........................................
2. ....................................................
- .........................................
zawarta została umowa następującej treści:
§1
1. Przedmiotem
umowy
jest
zakup
i
dostawa
……………………….
dla Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie zgodnie z ofertą cenową
stanowiącą załącznik nr 1 do umowy.
2. W trakcie realizacji umowy, w uzasadnionych przypadkach, ilości zamawianych
…………………. mogą ulegać zmianie w ramach asortymentu, będącego przedmiotem
umowy (do 15% wartości poszczególnych pozycji), z zastrzeżeniem, że wartość
dostarczanych …………………………. nie może przekroczyć ogólnej wartości umowy.
3. Zamawiający zastrzega sobie prawo zakupu mniejszej ilości asortymentu w stosunku do
określonej w załączniku nr 1 do umowy, a Wykonawca nie będzie zgłaszał żadnych
roszczeń w razie zmniejszenia ilości zamówionego asortymentu.
4. Wykonawca oświadcza, że towar będący przedmiotem umowy jest dobrej jakości,
dopuszczony został do obrotu zgodnie z przepisami ustawy z dnia 20 maja 2010r.
o wyrobach medycznych (Dz. U.z 2010r. nr 107 poz. 679) i/lub ustawy o produktach
biobójczych (Dz.U. z 2002r. nr 175 poz. 1433 ze zm.).
Nr sprawy 101/MW/2012
38
§2
1. Wartość brutto przedmiotu umowy wynosi ....................... zł (słownie zł:
..............................................................................................),
a
ceny
jednostkowe
za 1 ………. zawarte są w załączniku nr 1 do umowy.
2. Ceny wymienione w ust. 1 są cenami brutto i zawierają wszystkie koszty związane z
zakupem, dostawą przedmiotu umowy do siedziby Zamawiającego, w tym koszty
transportu, rozładunku, ubezpieczenia, opakowania, szkoleń personelu oraz podatek
VAT.
3. Ceny określone w ust. 1 są stałe przez cały okres obowiązywania umowy z zastrzeżeniem ust. 4 oraz § 9 ust. 3 umowy.
4. Zmiany cen można dokonać jedynie w przypadku:
a) zmiany stawek celnych lub podatkowych;
b) obniżenia cen rynkowych;
c) stosowania przez Wykonawcę lub producenta cen promocyjnych bądź upustów.
5. Zmiana cen, o których mowa w ust. 4 pkt od a) do b) wymaga zgody obu stron wyrażonej
na piśmie pod rygorem nieważności i zawarcia aneksu do umowy.
6. W przypadku stosowania przez Wykonawcę lub producenta czasowych lub jednorazowych
cen promocyjnych bądź upustów (§ 2 ust. 4 pkt c) obniżenie cen następuje za pisemnym
powiadomieniem Zamawiającego i nie wymaga zawarcia aneksu do umowy.
§3
1. Przedmiot umowy, o którym mowa w § 1 ust. 1 Wykonawca dostarczy Zamawiającemu
do jego siedziby dostawami częściowymi w terminie 3 dni roboczych, a w sytuacji
awaryjnej w terminie 1 dnia roboczego od otrzymania zamówienia częściowego.
2. W zamówieniu częściowym, o którym mowa w ust. 1 składanym w formie pisemnej
lub telefonicznej potwierdzonej pisemnie, upoważniony pracownik Działu Zaopatrzenia
Zamawiającego określa wielkość dostawy częściowej.
§4
1. Umowa została zawarta na okres 12 miesięcy, tj. od dnia ............r. do dnia ...............r.,
lub do wykorzystania wartości umowy, nie dłużej jednak niż do dnia …………
(24 miesiące od daty jej podpisania)
2. W przypadku nie wyczerpania wartości umowy w terminie określonym w ust. 1 Strony
dopuszczają możliwość przedłużenia umowy do czasu jej wyczerpania, jednak nie dłużej
niż o kolejne 12 miesięcy, tj. do dnia ……………………………
§5
1. Zapłata należności z tytułu wykonania umowy następować będzie w formie przelewu
na konto Wykonawcy w banku ................... nr ............................. za każdą dostawę
częściową w terminie 90 dni od daty wykonania dostawy i złożenia faktury.
2. Wykonawca zobowiązany jest przy wystawieniu faktury podać numer umowy, na
podstawie której dostawa została wykonana.
3. Wykonawca nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego i organu założycielskiego
Szpitala przenieść wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie.
4. Wykonawca poza zakazem zbywania wierzytelności, wynikających z niniejszej umowy
nie może bez zgody Zamawiającego uzyskiwać dodatkowego ubezpieczenia, gwarancji
lub poręczenia spłaty tych wierzytelności od podmiotów trzecich. Zamawiający
potwierdza, że zawieranie takich umów naraża go na dodatkowe, wysokie koszty
związane z ponad standardowymi czynnościami administracyjnymi i księgowymi,
niezbędnymi do obsługi takich umów.
Nr sprawy 101/MW/2012
5. W przypadku
Zamawiającemu
ubezpieczeniem
obowiązywania
Zamawiającego.
39
naruszenia zakazu określonego w ust. 4 Wykonawca zapłaci
karę umowną w wysokości 5% wartości wierzytelności, objętych takim
lub poręczeniem, lecz nie mniej niż 10.000 zł. za każdy miesiąc
takiej umowy i konieczności dodatkowego jej rozliczania przez
§6
1. Wykonawca gwarantuje dobrą jakość przedmiotu umowy, o którym mowa w § 1 ust. 1.
2. Termin ważności przedmiotu umowy ustala się na co najmniej 9 miesięcy, licząc od daty
dostawy.
3. Wykonawca zobowiązuje się do wymiany wadliwego przedmiotu umowy, o którym
mowa w § 1 ust. 1 w terminie 7 dni od otrzymania od Zamawiającego zawiadomienia o
wadach przedmiotu umowy, po uznaniu reklamacji przez Wykonawcę.
4. W przypadku stwierdzenia niezgodności jakościowych (również ukrytych) lub
ilościowych dostawy z umową bądź zamówieniem częściowym, Wykonawca
zobowiązany jest do wymiany wadliwego przedmiotu umowy na wolny od wad, a w
przypadku braków ilościowych do dostarczenia różnicy w ilości wynikającej z pisemnego
zamówienia częściowego i faktycznie zrealizowanej dostawy na swój koszt, w terminie do
7 dni od dnia zawiadomienia przez Zamawiającego o niezgodności dostawy
z zamówieniem lub umową.
5. Ryzyko ewentualnego uszkodzenia lub utraty przedmiotu umowy obciąża wyłącznie
Wykonawcę do momentu przekazania Zamawiającemu przedmiotu umowy,
w szczególności Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za szkody wynikłe w czasie
transportu oraz spowodowane niewłaściwym opakowaniem.
6. Zamawiającemu przysługuje prawo odmowy przyjęcia towaru w przypadku:
a) dostarczenia towaru niezgodnego z umową lub zamówieniem;
b) dostarczenia towaru z opóźnieniem.
7. W przypadku niezrealizowania zamówienia w terminie określonym w niniejszej umowie
Wykonawca pokryje wszystkie koszty (transport, koszty administracyjne, różnica
w cenie, itp.), związane z zakupem u innych dostawców towarów, będących przedmiotem
umowy.
§7
1. W przypadku niewykonania umowy przez Wykonawcę z przyczyn leżących po stronie
Wykonawcy, Zamawiający ma prawo naliczenia kary umownej w wysokości 10%
wartości brutto niezrealizowanej części umowy.
2. W przypadku opóźnień w dostawach, za które odpowiada Wykonawca, Zamawiający
może żądać zapłaty kar umownych, w wysokości 0,5% wartości brutto niezrealizowanego
zamówienia częściowego za każdy dzień opóźnienia. Taka sama kara będzie
przysługiwała Zamawiającemu w przypadku przekroczenia terminu wymiany wadliwego
przedmiotu umowy na wolny od wad, o którym mowa w § 6 ust. 3 - 4 umowy.
3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia należności wynikających z kar
umownych bezpośrednio z faktury wystawionej przez Wykonawcę bądź z wynagrodzenia
przysługującego Wykonawcy (za pisemnym powiadomieniem), na co Wykonawca wyraża
zgodę. Zapłata lub potrącenie kary umownej nie zwalnia Wykonawcy z wykonania
zobowiązań objętych umową.
4. Zamawiający ma prawo dochodzenia wyrównania szkody przewyższającej wysokość kary
umownej.
Nr sprawy 101/MW/2012
40
§8
1. Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy:
1) w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie
leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia
umowy, w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach
zawiadamiając Wykonawcę na piśmie.
2) w przypadku niewykonywania umowy lub rażącego naruszenia postanowień umowy
przez Wykonawcę.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie
wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy.
§9
1. Z wyłączeniem § 2 ust. 6 oraz § 9 ust. 2 pkt. a) do d) zmiany postanowień umowy mogą
nastąpić wyłącznie w formie pisemnej, za zgodą obu stron, pod rygorem nieważności
(aneks do umowy).
Zmiany w zakresie numeru katalogowego, zmiany producenta lub nazwy handlowej
produktu przy zachowaniu jego parametrów oraz w zakresie sposobu konfekcjonowania
i liczby opakowań pod warunkiem zachowania ilości wymaganych w specyfikacji
istotnych warunków zamówienia może nastąpić wyłącznie za pisemną zgodą
Zamawiającego na podstawie umotywowanego wniosku Wykonawcy i nie wymaga
zawarcia aneksu do umowy.
2. Strony dopuszczają również zmiany w umowie w przypadkach:
a) zmiany nazwy handlowej wyrobu lub numeru katalogowego;
b) zmiany producenta wyrobu;
c) w zakresie sposobu konfekcjonowania;
d) w zakresie liczby opakowań;
e) w sytuacji, gdy zostanie wprowadzony do sprzedaży przez producenta zmodyfikowany
/udoskonalony/ wyrób/produkt, powodujący wycofanie dotychczasowego, o tożsamych
właściwościach farmaceutyczno - medycznych;
f) stosowania zamiennika w przypadku braku dostępności wyrobu medycznego/produktu
biobójczego na terenie Polski/ zakończenia produkcji.
Powyższe zmiany nie mogą skutkować zwiększeniem wartości umowy i być niekorzystne
dla Zamawiającego.
3. Zamawiającemu przysługuje prawo żądania obniżenia ceny zakupionego towaru
do wysokości ceny promocyjnej, ustalonej przez jego producenta lub Wykonawcę.
W przypadku nie uwzględnienia tego prawa przez Wykonawcę, Zamawiający może
od umowy odstąpić w odniesieniu do wyrobu, dla którego stosowana jest cena
promocyjna.
4. Z zastrzeżeniem wypadków przewidzianych w umowie niedopuszczalne są takie istotne
zmiany postanowień umowy oraz wprowadzenie do umowy takich postanowień, które są
niekorzystne dla Zamawiającego, a także istotne zmiany postanowień zawartej umowy
w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy.
§ 10
W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia
29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 113,
poz. 759 ze zm.), Kodeksu Cywilnego oraz innych obowiązujących przepisów prawa.
Nr sprawy 101/MW/2012
41
§ 11
Strony ustalają, że wszelkie spory rozstrzygane będą w pierwszej kolejności w drodze
negocjacji, a jeśli porozumienie nie zostanie zawarte – przez Sąd właściwy dla siedziby
Zamawiającego.
§ 12
Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, trzy egzemplarze
dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy.
WYKONAWCA
Wykaz załączników do umowy
1. załącznik nr 1 – oferta cenowa.
ZAMAWIAJĄCY
Nr sprawy 101/MW/2012
42
Załącznik Nr 8 do SIWZ
WYSOKOŚĆ WADIUM DLA POSZCZEGÓLNYCH POZYCJI
W przypadku składania ofert częściowych wadium wynosi odpowiednio:
nr pozycji ze specyfikacji
PAKIET NR 1
PAKIET NR 2
PAKIET NR 3
PAKIET NR 4.1
PAKIET NR 4.2
PAKIET NR 5.1
PAKIET NR 5.2
PAKIET NR 6.1
PAKIET NR 6.2
PAKIET NR 6.3
PAKIET NR 7
PAKIET NR 8
PAKIET NR 9
PAKIET NR 10.1
PAKIET NR 10.2
PAKIET NR 10.3
PAKIET NR 10.4
PAKIET NR 11
Razem
pakiety 1 - 11
wysokość wadium w zł.
4.000,00
100,00
350,00
2.000,00
150,00
2.000,00
50,00
300,00
50,00
100,00
150,00
200,00
400,00
200,00
1.350,00
400,00
700,00
500,00
13.000,00
Nr sprawy 101/MW/2012
43
Załącznik Nr 9 do SIWZ
Poniżej przedstawiamy kryteria dodatkowe, jakimi będziemy się posługiwać przy ocenie
w kryterium „jakość”:
CHEMICZNE WYROBY MEDYCZNE
Pakiet nr 1
- możliwość przygotowania roztworu w zimnej wodzie wodociągowej
- właściwości myjąco-czyszczące i antykorozyjne
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
tak
- 25 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
Pakiet nr 2
- łatwość użycia (preparat gotowy do użycia)
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
tak
- 50 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
Pakiet nr 3
- opinia firmy OLYMPUS, PENTAX I STORZ
dot. możliwości stosowania preparatów
pozytywna
negatywna
- 100 pkt
0 pkt.
Pakiet nr 4
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
tak
- 50 pkt.
- 50 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
Pakiet nr 5, 6.3
- bezzapachowy
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
- nie powodujący uczuleń
- nie drażniący śluzówek
tak
- 25 pkt.
- 15 pkt.
- 15 pkt.
- 20 pkt.
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
Pakiet nr 6.1, 6.2, 9
- możliwość przygotowania roztworu w zimnej wodzie wodociągowej
- łatwość przygotowania roztworu o określonych stężeniach zalecanych
do dezynfekcji
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
tak
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
tak
- 50 pkt.
nie
0 pkt.
- 50 pkt.
0 pkt.
tak
- 25 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
Pakiet nr 7
- opinie producentów aparatów USG, dotyczące zastosowania
preparatu dezynfekcyjnego
- pozytywne ekspertyzy dermatologiczne dotyczące
bezpiecznego zastosowania oferowanego preparatu
Pakiet nr 8
- możliwość przygotowania roztworu w zimnej wodzie wodociągowej
- właściwości myjąco-czyszczące i antykorozyjne
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- nie pozostawiający osadu i nalotu
Nr sprawy 101/MW/2012
44
str.2. Załącznika Nr 9 do SIWZ
CHEMICZNE PRODUKTY BIOBÓJCZE
tak
- 25 pkt.
- możliwość przygotowania roztworu w zimnej wodzie wodociągowej
- łatwość przygotowania roztworu o określonych stężeniach zalecanych
do dezynfekcji
- 25 pkt.
- nie wywołujący matowienia i odbarwienia powierzchni
- 25 pkt.
- nie pozostawiający osadu i nalotu
- 25 pkt.
nie
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.
0 pkt.