Zal 4 do siwz - protokół akceptacji

ZP-2380-301-215/2008
Załącznik nr 4 do SIWZ
ZATWIERDZAM
Egz. Nr
PROTOKÓŁ TESTÓW AKCEPTACYJNYCH
NR........../...............
Miejsce dokonania testów akceptacyjnych
..............................................................................................................................................................
Data dokonania testów akceptacyjnych
...............................................................................................................................................................
Komisja w składzie :
1..................................................................... 2.....................................................................................
przy udziale:
3..................................................................... 4.....................................................................................
5......................................................................
na podstawie zapisów punktu I SIWZ, postępowanie ZP-2380-301-215/2008 dokonała testów
akceptacyjnych:
L.p
1
–
–
Nazwa przedmiotu testów akceptacyjnych
Nr seryjny
Uwagi
Centrala telefoniczna…………………………….
Potwierdzenie przeprowadzenia wymaganych testów akceptacyjnych:
Tak*
Nie* - zastrzeŜenia
......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………..
Potwierdzenie zgodności zaoferowanej centrali telefonicznej :
–
Zgodne*
–
Niezgodne* - zastrzeŜenia ...........................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
Końcowy wynik testu
Pozytywny*
–
Negatywny*- zastrzeŜenia...........................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………..
Podpisy
1..............................................................................................................................................................
2..............................................................................................................................................................
3.............................................................................................................................................................
4.............................................................................................................................................................
5..............................................................................................................................................................
(Osoby uczestniczące przy przeprowadzani testów)
(Przedstawiciel wykonawcy)
–
*- niewłaściwe skreślić
Egz.nr 1- Wydz.Łączności i Informatyki KWP
Egz.nr 2- Wykonawca
1