W n i o s e k o przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w

Lidzbark Warmiński, dnia ………………...................... roku
1. ........................................................................
(imiona i nazwisko wnioskodawcy)
2. ......................................................................
(imiona i nazwisko wnioskodawcy)
........................................................................
(imiona rodziców)
.........................................................................
(imiona rodziców)
........................................................................
(nr PESEL)
........................................................................
(nr PESEL)
.........................................................................
(kod)
(miejscowość)
.........................................................................
(kod)
(miejscowość)
.........................................................................
(ulica)
..........................................................................
(ulica)
.....................................................................
(nr telefonu)
BURMISTRZ
LIDZBARKA WARMIŃSKIEGO
Wniosek
o przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności
nieruchomości
zgodnie z ustawą z dnia 29 lipca 2005 r. o przekształceniu prawa użytkowania wieczystego w prawo
własności nieruchomości (Dz. U. z 2012 r., poz. 83 ze zm.)
I.
Zwracam się z wnioskiem o przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności
działki gruntu położonej w Lidzbarku Warmińskim przy ulicy .............................................................
oznaczonej w ewidencji gruntów obrębu Nr .............. numerem ........................ o powierzchni
2
....................... m , zapisanej w księdze wieczystej KW nr ..................................
II.* Opłatę za przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności zobowiązuję się
wnieść:
jednorazowo - w terminie 14 dni od dnia, w którym decyzja stała się ostateczna
w ............ ratach rocznych - pierwsza rata w terminie 14 dni od dnia, w którym decyzja stała się
ostateczna, następne w terminie do 31 marca każdego roku za dany rok (raty rozkłada się na
czas nie krótszy niż 10 lat i nie dłuższy niż 20, chyba, że wnioskodawca wystąpi o okres krótszy
niż 10 lat)
III.* Wnoszę/wnosimy o udzielenie:
a) zgodnie z § 1 uchwały Nr BR.0007.70.2011.EK Rady Miejskiej w Lidzbarku Warmińskim
z dnia 24 sierpnia 2011 r. w sprawie udzielania bonifikat od opłat za przekształcenie prawa
użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości 70% bonifikaty od opłaty za
przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości.
Bonifikata 70% zgodnie z § 1 w/w uchwały przysługuje osobom fizycznym, które są
użytkownikami wieczystymi nieruchomości zabudowanych na cele mieszkaniowe bądź
przeznaczone pod tego rodzaju zabudowę w dniu złożenia wniosku o przekształcenie prawa
użytkowania wieczystego wprawo własności.
b) zgodnie z § 2 uchwały Nr BR.0007.70.2011.EK Rady Miejskiej w Lidzbarku Warmińskim
z dnia 24 sierpnia 2011 r. w sprawie udzielania bonifikat od opłat za przekształcenie prawa
użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości 70 % bonifikaty od opłaty za
przekształcenie prawa użytkowania wieczystego.
Bonifikata 70% zgodnie z § 2 w/w uchwały przysługuje osobom fizycznym i prawnym
będącymi
właścicielami
(współwłaścicielami)
lokali
mieszkalnych,
których
udział
w
nieruchomości wspólnej obejmuje prawo użytkowania wieczystego.
Bonifikata w wysokości 70% na podstawie § 1 i § 2 w/w uchwały przysługuje użytkownikom
wieczystym, którzy wniosą jednorazowo całą opłatę z tytułu przekształcenia prawa użytkowania
wieczystego w prawo własności.
IV. Wyrażam/-my zgodę na wykonanie operatu szacunkowego dla nieruchomości opisanej we
wniosku. Jednocześnie zobowiązuję/-my się pokryć koszty związane z przekształceniem prawa
użytkowania wieczystego w prawo własności w tym koszty wyceny.
V. Przedkładam następujące załączniki:
1. Wydruk księgi wieczystej z Centralnej Bazy Danych Ksiąg Wieczystych
2. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej w wysokości 10,00 zł (za wydanie decyzji administracyjnej),
płatnej przy złożeniu wniosku.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych w postępowaniu administracyjnym
dotyczącym przekształcenia prawa użytkowania wieczystego w prawo własności, zgodnie z ustawą
z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014r., poz. 1182 ze zm.).
..............................................
............................................
(czytelne podpisy wnioskodawców)
(*) właściwe podkreślić