Kwestionariusz osobowy

Kwestionariusz osobowy
II Liceum Ogólnokształcące z Oddziałami Integracyjnymi
im. C. K. Norwida w Tychach
KLASA IA
matematyczno – fizyczno/geograficzna*
j. angielski/j. niemiecki/informatyka*
1. Pierwszy język ………………………………………..
2. Drugi język ……………………………………...........
*- właściwe podkreślić
Dane osobowe ucznia:
nazwisko:
pierwsze imię:
drugie imię:
pesel:
data urodzenia:
miejsce urodzenia:
kraj:
telefon:
e-mail:
województwo:
Miejsce zamieszkania ucznia:
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane ojca:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania ojca:*
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane matki:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania matki:*
kod pocztowy:
*
miasto:
ulica:
wypełnić jeśli adres ojca/matki jest inny niż adres dziecka
numer domu/mieszkania:
Kwestionariusz osobowy
II Liceum Ogólnokształcące z Oddziałami Integracyjnymi
im. C. K. Norwida w Tychach
KLASA IB1
biologiczno – chemiczna – język angielski/j. niemiecki*
1. Pierwszy język ………………………………………..
2. Drugi język ……………………………………...........
*- właściwe podkreślić
Dane osobowe ucznia:
nazwisko:
pierwsze imię:
drugie imię:
pesel:
data urodzenia:
miejsce urodzenia:
kraj:
telefon:
e-mail:
województwo:
Miejsce zamieszkania ucznia:
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane ojca:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania ojca:*
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane matki:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania matki:*
kod pocztowy:
*
miasto:
ulica:
wypełnić jeśli adres ojca/matki jest inny niż adres dziecka
numer domu/mieszkania:
Kwestionariusz osobowy
II Liceum Ogólnokształcące z Oddziałami Integracyjnymi
im. C. K. Norwida w Tychach
KLASA IB2
historia – WOS – język angielski (POZIOM DWUJĘZYCZNY)
Drugi język ………………………………………..
Dane osobowe ucznia:
nazwisko:
pierwsze imię:
drugie imię:
pesel:
data urodzenia:
miejsce urodzenia:
kraj:
telefon:
e-mail:
województwo:
Miejsce zamieszkania ucznia:
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane ojca:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania ojca:*
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane matki:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania matki:*
kod pocztowy:
*
miasto:
ulica:
wypełnić jeśli adres ojca/matki jest inny niż adres dziecka
numer domu/mieszkania:
Kwestionariusz osobowy
II Liceum Ogólnokształcące z Oddziałami Integracyjnymi
im. C. K. Norwida w Tychach
KLASA IC
humanistyczna
język polski - historia – wiedza o społeczeństwie/j. angielski/j. niemiecki*
1. Pierwszy język ………………………………………..
2. Drugi język ……………………………………...........
*- właściwe podkreslić
Dane osobowe ucznia:
nazwisko:
pierwsze imię:
drugie imię:
pesel:
data urodzenia:
miejsce urodzenia:
kraj:
telefon:
e-mail:
województwo:
Miejsce zamieszkania ucznia:
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane ojca:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania ojca:*
kod pocztowy:
miasto:
ulica:
numer domu/mieszkania:
Dane matki:
nazwisko:
imię:
miejsce pracy:
telefon:
e-mail:
Miejsce zamieszkania matki:*
kod pocztowy:
*
miasto:
ulica:
wypełnić jeśli adres ojca/matki jest inny niż adres dziecka
numer domu/mieszkania: