Strona 1 z 7

Transkrypt

Strona 1 z 7
OGÓLNEWARUNKIUBEZPIECZENIANAŻYCIEKLIENTÓW
AASAPOLSKAS.A.
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia na Życie Klientów AASA POLSKA S.A. (zwane dalej:
„Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia” lub „OWU”), mają zastosowanie do Umowy Grupowego
Ubezpieczenia na Życie nr 1/02/2014, (zwanej dalej: „umową ubezpieczenia”) zawartej pomiędzy
BENEFIA Towarzystwem Ubezpieczeń na Życie S.A. Vienna Insurance Group, zsiedzibą
wWarszawie, Al. Jerozolimskie 162a, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców wSądzie Rejonowym
dlam.st.WarszawyXIIWydziałGospodarczyKRS,podnumeremKRS0000011726,NIP527-10-67881, z opłaconym w całości kapitałem zakładowym w wysokości 220.763.700 zł, zwaną dalej
„BENEFIA”,aAASAPOLSKAS.A.,zsiedzibąwWarszawie,przyul.Siennej64,wpisanymdoRejestru
Przedsiębiorców w Sądzie Rejonowym w Warszawie XII Wydział Gospodarczy KRS pod nr KRS:
0000411939,NIP:525-252-81-11zwanymdalej:„AASA”lub„Ubezpieczającym”.
2. UmowaubezpieczeniazostałazawartanarachunekKlientówAASA.
Postanowieniaogólne
Art.1
Niniejsze OWU stanowią integralną część umowy ubezpieczenia określając prawa izobowiązania stron
umowy ubezpieczenia oraz osób ubezpieczonych, które zawarły z Ubezpieczającym umowę pożyczki
gotówkowej(zwanąwdalszejczęściOWU„umowąpożyczki”).
Definicje
Art.2
TerminyużytewniniejszychOWUiinnychdokumentachzwiązanychzumowąubezpieczeniaoznaczają:
1) umowa ubezpieczenia – umowa grupowego ubezpieczenia na życie osób fizycznych, które
zawarłyzUbezpieczającymumowępożyczki,
2) KlientUbezpieczającego–osobafizycznawwieku18-65lat,którazawarłazUbezpieczającym
umowępożyczki,
3) Ubezpieczający–AASAPOLSKAS.A.,któryzawarłumowęubezpieczeniazBENEFIA,
4) Ubezpieczony–KlientUbezpieczającegoobjętyochronąubezpieczeniowąnapodstawieumowy
ubezpieczenia,
5) Uposażony – wskazana przez Ubezpieczonego osoba lub osoby uprawnione do otrzymania
świadczeniawraziezajściazdarzeniaubezpieczeniowego,
6) Umowa pożyczki – umowa pożyczki gotówkowej zawarta na okres do 36 miesięcy, przez
pożyczkobiorcę z Ubezpieczającym, na podstawie której Ubezpieczający oddaje do dyspozycji
pożyczkobiorcynaczasoznaczonywumowiepożyczki,kwotęśrodkówpieniężnych(pożyczka),a
pożyczkobiorca zobowiązuje się do korzystania z niej i zwrotu na warunkach określonych w
umowiepożyczki,
7) sumaubezpieczenia/świadczenie–
a) z tytułu śmierci Ubezpieczonego -kwota odpowiadająca saldu zadłużenia Klienta
Ubezpieczającego w dacie zdarzenia ubezpieczeniowego wg pierwotnego harmonogramu
spłat, nie uwzględniająca odsetek za nieterminowe płatności; nie wyższa jednak niż
maksymalnasumaubezpieczeniaokreślonawArt.7ust.2OWU
lub
b) z tytułu czasowej niezdolności do pracy Ubezpieczonego - suma odpowiadająca 6 ratom
pozostającym do spłaty z tytułu pożyczki udzielonej przez Ubezpieczającego wg salda
zadłużenia na dzień poprzedzający zajście zdarzenia ubezpieczeniowego, zgodnie z
pierwotnym harmonogramem spłat, nie uwzględniająca odsetek za nieterminowe płatności,
niewyższaniżmaksymalnasumaubezpieczeniaokreślonawart.7ust.2OWU,,
8) okres ubezpieczenia – okres, w którym Towarzystwo udziela Ubezpieczonemu ochrony
ubezpieczeniowejtrwającymaksymalnie36miesięcypocząwszyoddniawypłatypożyczki,nie
dłużej jednak niż do dnia, na który wyznaczono wymagalność ostatniej raty pożyczki zgodnie z
pierwotnymharmonogramemspłatpożyczki,
9) składka ubezpieczeniowa – kwota należna BENEFIA z tytułu ubezpieczenia pojedynczego
Klienta Ubezpieczającego, opłacana jednorazowo z góry za cały okres ubezpieczenia danego
Ubezpieczonego,
Strona 1 z 7
10) stawka ubezpieczeniowa – współczynnik będący podstawą ustalania wysokości składki
ubezpieczeniowej,
11) dzieńrozpoczęciaodpowiedzialności-dzieńuruchomieniaśrodkówzumowypożyczkiprzez
Ubezpieczającego,
12) zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie o charakterze losowym występujące wżyciu
Ubezpieczonego, którego zajście zgodnie z treścią OWU zobowiązuje BENEFIA do wypłaty
świadczenia,
13) deklaracja zgody/deklaracja przystąpienia do ubezpieczenia – oświadczenie Klienta
Ubezpieczającegooprzystąpieniudoumowyubezpieczenianazasadachokreślonychwogólnych
warunkachubezpieczenia,
14) nieszczęśliwy wypadek - nagłe, niezależne od woli Ubezpieczonego, gwałtowne zdarzenie,
wywołane przyczyną zewnętrzną, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną śmierci
Ubezpieczonego;zanieszczęśliwywypadeknieuznajesięchorób,nawetwystępującychnagle;
15) choroba - stan organizmu polegający na nieprawidłowej reakcji narządów lub układów
Ubezpieczonego na bodźce środowiska wewnętrznego lub zewnętrznego, lub czynnik
chorobotwórczy (bakteria, wirus lub pasożyt wywołujący chorobę Ubezpieczonego), nie
ograniczającysiętylkodozmianmiejscowych,leczrównieżpowodującyzmianyczynnościcałego
ustroju,
16) czasowa niezdolność do pracy – niezdolność Ubezpieczonego do świadczenia pracy na
podstawie stosunku pracy lub umowy cywilnoprawnej, wykonywania wolnego zawodu, lub
prowadzenia działalności gospodarczej, powstała wwyniku nieszczęśliwego wypadku,
potwierdzona przez lekarza poprzez wystawienie druku ZUS ZLA stwierdzającym tę samą
jednostkęchorobową,trwającanieprzerwanieprzezconajmniej45dni.
1.
2.
3.
4.
Przedmiotizakresubezpieczenia
Art.3
PrzedmiotemubezpieczeniajestżycieizdrowieUbezpieczonego.
ZakresubezpieczeniaobejmujeśmierćUbezpieczonegodoukończeniaprzezUbezpieczonego 65
roku życia oraz czasową niezdolność do pracy w wyniku nieszczęśliwego wypadku do ukończenia
przezUbezpieczonego55rokużycia.
OchronąubezpieczeniowąmożezostaćobjętywyłącznietakiKlientUbezpieczającego,którywdniu
zakończenia ochrony ubezpieczeniowej (koniec okresu za jaki pobrana została składka
ubezpieczeniowa)nieukończy65rokużycia.
Brakjestmożliwościprzystąpieniadoumowyubezpieczeniaprzezpełnomocnika.
OdpowiedzialnośćBENEFIA
Art.4
1. Odpowiedzialność BENEFIA w stosunku do danego Ubezpieczonego rozpoczyna się od dnia
uruchomieniaśrodkówzumowypożyczkipopodpisaniuprzeztegoUbezpieczonegodeklaracjizgody,
pod warunkiem opłacenia składki ubezpieczeniowej w wysokości i terminie określonym w umowie
ubezpieczenia.
2. W przypadku dokonania zapłaty składki ubezpieczeniowej przez Ubezpieczającego za danego
UbezpieczonegonarachunekBENEFIA,anastępnierezygnacjitegoUbezpieczonegozubezpieczenia,
UbezpieczającyzłożywniosekdoBENEFIAozaprzestanieudzielaniaochronyubezpieczeniowejtemu
Ubezpieczonemu. W takim przypadku BENEFIA zobowiązana jest do zwrotu składki za
niewykorzystany okres ochrony ubezpieczeniowej danego Ubezpieczonego na rachunek
Ubezpieczającego.
3. Odpowiedzialność BENEFIA w stosunku do istniejących, w dniu wejścia w życie umowy
ubezpieczenia, Klientów Ubezpieczającego posiadających umowę pożyczki rozpoczyna się od dnia
wejściawżycieumowyubezpieczeniapoopłaceniuprzezUbezpieczającegoskładkiubezpieczeniowej
należnej,zatychKlientówUbezpieczającego.
Art.5
OdpowiedzialnośćBENEFIAwstosunkudodanegoUbezpieczonegokończysięwraziezajściajednegoz
następującychzdarzeń:
1) zchwiląśmierci Ubezpieczonego,przyutrzymaniu odpowiedzialności BENEFIA ztytułuśmierci
lubśmierciwnastępstwienieszczęśliwegowypadku,
Strona 2 z 7
2) zchwiląwypłatywformieświadczenia100%sumyubezpieczenia,
3) zdniemzłożeniaprzezUbezpieczającegownioskudoBENEFIAozaprzestanieudzielaniaochrony
ubezpieczeniowejdanemuUbezpieczonemu,
4) zupływemostatniegodniaokresu,zaktóryopłacononależnąskładkęubezpieczeniową,
5) z dniem ukończenia przez Ubezpieczonego 65 roku życia w przypadku ryzyka zgonu
Ubezpieczonego,
6) z dniem ukończenia przez Ubezpieczonego 55 roku życia w przypadku ryzyka czasowej
niezdolnościdopracy.
WyłączeniaodpowiedzialnościBENEFIA
Art.6
BENEFIA nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli czasowa niezdolność do pracy w wyniku
nieszczęśliwegowypadkulubśmierćUbezpieczonegonastąpiła:
1) w wyniku samobójstwa lub usiłowania popełnienia samobójstwa, które nastąpiło w ciągu
pierwszych2latoddatyobjęciagoochronąubezpieczeniową,
2) dokonaniasamookaleczenia,
3) bezpośrednio lub pośrednio w wyniku zdarzeń związanych z działaniami wojennymi lub wojną
(wypowiedzianą lub niewypowiedzianą), inwazją, wojną domową, powstaniem, rewolucją,
stanemwojennym,
4) w wyniku zdarzenia związanego ze skażeniem radioaktywnym, spowodowanym działaniem,
broni lub urządzenia wykorzystującego energię rozszczepienia jądrowego lub
promieniotwórczość,atakżedziałaniagazu,trucizny,gazówspalinowych,
5) wwynikupopełnienialubusiłowaniapopełnieniaprzezUbezpieczonegoczynuzabronionegopod
groźbąkary,kwalifikowanegojakoprzestępstwo,
6) w wyniku zdarzeń zaistniałych lub chorób zdiagnozowanych przed datą rozpoczęcia
odpowiedzialności BENEFIA będących bezpośrednią lub pośrednią przyczyną zgonu
Ubezpieczonegolubczasowejniezdolnościdopracy,
7) w wyniku działania lub pozostawania Ubezpieczonego świadomie lub w sposób zamierzony w
stanie nietrzeźwości lub po użyciu alkoholu (w rozumieniu obowiązujących przepisów), pod
wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków
zastępczych (w rozumieniu obowiązujących przepisów), z wyjątkiem leków zażywanych na
zlecenielekarzaiwsposóbprzezniegozalecony,
8) na skutek poddania się przez Ubezpieczonego zabiegom o charakterze medycznym lub
paramedycznym poza kontrolą lekarzy lub innych osób uprawnionych, z wyłączeniem sytuacji
udzielaniapierwszejpomocywraziezajścianieszczęśliwegowypadku,
9) wwynikuprowadzeniaprzezUbezpieczonegopojazdulądowego,wodnegolubpowietrznegobez
dokumentów uprawniających do kierowania, używania danego pojazdu bez świadectwa
kwalifikacyjnegopojazdudopuszczającegogodoruchu,atakżelotusamolotemlubjakimkolwiek
powietrznym środkiem transportu, za wyjątkiem lotu w charakterze pasażera samolotem
pasażerskich linii lotniczych, odbywanego na ustalonej trasie i według ustalonego rozkładu, w
wyniku jazdy pojazdem lądowym, morskim lub powietrznym jako uczestnik podczas krajowych
lub międzynarodowych zawodów, imprez sportowych lub podczas przygotowań do takich
zawodówlubimprez;
10) udziału Ubezpieczonego w następujących zajęciach sportowych lub rekreacyjnych o ryzykownym charakterze: spadochroniarstwo, lotniarstwo, paralotniarstwo, sporty lotnicze,
baloniarstwo, akrobatyka, kaskaderstwo, wspinaczka skałkowa lub wysokogórska, narciarstwo
ekstremalne,jazdananartachpozawyznaczonymitrasami,szybownictwo,nurkowanie,raftingi
wszystkie jego odmiany, sporty wodne uprawiane na rzekach górskich, sporty motorowodne,
surfingiwszystkiejegoodmiany,sportywalkiorazwszelkiegorodzajusportyobronne,skokina
linie,wyścigisamochodowe,motocyklowe,gokartówiquadów,kolarstwogórskieiekstremalne,
speleologia,jazdakonna,polo,myślistwo,uczestnictwowwyprawachsurvivalowych,zorbing.
Sumaubezpieczenia
Art.7
Strona 3 z 7
1. W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego i nie zaistnienia przesłanek wyłączających lub
ograniczających odpowiedzialność, BENEFIA wypłaca uprawnionemu do świadczenia sumę
ubezpieczenia,określonąwart.2pkt7,zzastrzeżeniempostanowieńust.2i3.
2. Maksymalna suma ubezpieczenia, określająca górną granicę odpowiedzialności Towarzystwa w
stosunkudojednegoUbezpieczonegowynosi3000zł.
3. W przypadku, gdy kwota zadłużenia Ubezpieczonego w stosunku do Ubezpieczającego przekracza
maksymalnąsumęubezpieczeniaokreślonąwust.2,odpowiedzialnośćBENEFIAjestograniczonado
maksymalnejsumyubezpieczenia.
Składkaubezpieczeniowa
Art.8
Składkaubezpieczeniowajestliczonajakoiloczynodpowiedniejstawkiisumyubezpieczeniazdnia
rozpoczęciaochronyubezpieczeniowejiliczbymiesięcyochronyubezpieczeniowej.
W przypadku zmiany warunków umowy pożyczki, polegającej na wydłużeniu okresu spłaty salda
zadłużenia, ochrona ubezpieczeniowa będzie wydłużona do końca nowo ustalonego okresu spłaty,
podwarunkiemopłaceniaskładkizawydłużonyokresochrony.Składkazawydłużonyokresochrony
będzie obliczona jako iloczyn stawki ubezpieczeniowej obowiązującej w dniu przedłużania ochrony,
salda zadłużenia Klienta Ubezpieczającego z dnia przedłużania ochrony oraz liczby miesięcy, jakie
pozostały do zakończenia okresu spłaty salda zadłużenia. Tak ustalona składka będzie doliczona do
składki całkowitej. W takim przypadku harmonogram spłaty pożyczki stanowiący załącznik do
zmienionejumowypożyczkizastępujepierwotnyharmonogramspłatpożyczki.
W przypadku zmiany warunków umowy pożyczki, polegającej na podniesieniu kwoty pożyczki,
ochrona ubezpieczeniowa będzie obejmowała podniesioną kwotę, pod warunkiem opłacenia przez
Ubezpieczającegoskładkiobliczonejjakoiloczynkwoty,októrąpodniesionopożyczkę,odpowiedniej
stawki ubezpieczeniowej obowiązującej w dniu przedłużania ochrony i okresu na jaki podniesiono
pożyczkę określonego w miesiącach. W takim przypadku harmonogram spłaty pożyczki stanowiący
załącznikdozmienionejumowypożyczkizastępujepierwotnyharmonogramspłatpożyczki.
Jeżeli BENEFIA na wniosek Ubezpieczającego zaprzestanie udzielania ochrony ubezpieczeniowej
Ubezpieczonemu,BENEFIAzwróciUbezpieczającemu,najegopisemnywniosek,nadpłaconąskładkę.
Nadpłaconaskładkaobliczonazostaniewedługnastępującegowzoru:
1.
2.
3.
4.
S
N
× 2 ×P
K N1
Gdzie:
S – saldo na dzień poprzedzający dzień zaprzestania udzielania ochrony ubezpieczeniowej
UbezpieczonemuprzezBENEFIAwgpierwotnegoharmonogramuspłat,
K-początkowawartośćudzielonejpożyczki,
N1–liczbadniochronywynikającazumowypożyczki,
N2 –liczba dni pozostająca do spłaty wg harmonogramu spłat na dzień zaprzestania udzielania
ochronyubezpieczeniowejUbezpieczonemuprzezBENEFIA,
P–zapłaconaskładkajednorazowa.
5.
Wyłącznieuprawnionymdozwrotuskładkizaniewykorzystanyokresochronyubezpieczeniowejjest
Ubezpieczający.
Wypłataświadczenia
1.
Art.9
W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego w odniesieniu do Ubezpieczonego w okresie
trwaniaochronyubezpieczeniowejBENEFIAwypłaciświadczenie:
1)Uposażonemu–wprzypadkuśmierciUbezpieczonego,
2)Ubezpieczonemu-wprzypadkuczasowejniezdolnościUbezpieczonegodopracywwyniku
nieszczęśliwegowypadku.
Strona 4 z 7
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Jako datę zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego uznaje się dzień śmierci Ubezpieczonego lub dzień
wystawieniaprzezlekarzadrukuZUSZLApotwierdzającegoczasowaniezdolnośćdopracy.
UposażonynabywaprawodootrzymaniaświadczeniazchwiląśmierciUbezpieczonego,przyczym:
1) w przypadku, gdy Uposażonych jest więcej niż jeden, suma ubezpieczenia wypłacana jest
poszczególnym Uposażonym w częściach wskazanych przez Ubezpieczonego, a w braku takiego
wskazania-wczęściachrównych,
2) jeżelisumaprocentowegoudziałuUposażonychwświadczeniu,wskazanaprzezUbezpieczonego
nie jest równa 100, przyjmuje się, że udziały tych osób w całkowitej kwocie świadczenia
wypłacanegoprzezBENEFIAnawypadekśmierciUbezpieczonegosąwyznaczanezzachowaniem
wzajemnychproporcjiwskazanychwDeklaracjiprzystąpienia,
3) jeżeli Ubezpieczony nie wskazał Uposażonego lub w chwili śmierci Ubezpieczonego brak jest
Uposażonych, osobami uprawnionymi do świadczenia ztytułu śmierci Ubezpieczonego są
spadkobiercy Ubezpieczonego w proporcjach określonych wprawomocnym postanowieniu o
stwierdzeniunabyciaspadkulubnotarialnympoświadczeniudziedziczenia,
4) w razie śmierci Uposażonego przed zajściem zdarzenia ubezpieczeniowego w postaci śmierci
Ubezpieczonego, albo w przypadku, gdy Uposażony umyślnie przyczynił się do śmierci
Ubezpieczonego, prawo do wypłaty części świadczenia przypadającej zmarłemu Uposażonemu
lubUposażonemu,któryutraciłprawodoświadczeniawwynikuumyślnegoprzyczynieniasiędo
śmierci Ubezpieczonego przejmują pozostali Uposażeni, z zachowaniem wzajemnych proporcji
wynikającychzdyspozycjiUbezpieczonego.
BENEFIAwypłacisumęubezpieczenianapodstawiewnioskuowypłatęświadczeniazłożonegoprzez:
1) Ubezpieczonego - w przypadku czasowej niezdolności Ubezpieczonego do pracy w wyniku
nieszczęśliwegowypadku,
2) Uposażonego-wprzypadkuśmierciUbezpieczonego.
Downioskuowypłatęś wiadczeniapowinnyzostać dołączonenastępującedokumenty:
1) poświadczona za zgodność z oryginałem przez pracownika Ubezpieczającego kopia dokumentu
stwierdzającegotożsamośćUposażonych-wprzypadkuśmierciUbezpieczonego,
2) odpis aktu zgonu Ubezpieczonego, kserokopia aktu zgonu poświadczona za zgodność z
oryginałemprzezpracownikaUbezpieczającegowprzypadkuśmierciUbezpieczonego,
3) kartazgonuUbezpieczonego,lubinnydokumentstwierdzającyprzyczynęzgonuUbezpieczonego
wprzypadkuśmierciUbezpieczonego,
4) potwierdzonakopiadrukuZUSZLA,
5) wypełnionaipodpisanadeklaracjazgodyUbezpieczonego,
6) kopia umowy pożyczki zawartej przez Ubezpieczonego wraz z pierwotnym harmonogramem
spłat.
W przypadku, gdy Ubezpieczony nie wskazał Uposażonego, do zawiadomienia o śmierci
Ubezpieczonegonależydołączyćprawomocnepostanowieniesąduostwierdzeniunabyciaspadkulub
notarialnepoświadczeniedziedziczenia.
BENEFIA uprawniona jest do ustalania okoliczności śmierci lub czasowej niezdolności do pracy
Ubezpieczonego, w związku z którą ma nastąpić wypłata świadczenia oraz do żądania dostarczenia
przezUposażonychlubosobywystępującezwnioskiemowypłatęświadczeniainnych,niezbędnych
dokumentów uzasadniających wypłatę świadczenia. W takim przypadku, w terminie 7 dni od
otrzymaniawnioskuowypłatęświadczenia,BENEFIApisemnielubdrogąelektronicznąpoinformuje
Uposażonych lub osobę występującą z wnioskiem o wypłatę świadczenia, jakie dodatkowe
dokumenty są potrzebne do ustalenia prawa do świadczenia lub wysokości świadczenia oraz
przeprowadzi postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności
zgłoszonychroszczeńiwysokościświadczenia.
Zainneniezbędnedokumentyuzasadniającewypłatęświadczeniauznajesię:
a) dokumentpotwierdzającyokolicznościśmierciUbezpieczonego,
b) dokumentywydanewpostępowaniuprowadzonymprzezpolicję,prokuraturęlubsądmającena
celuwyjaśnienieokolicznościzgonuUbezpieczonegolubokolicznościnieszczęśliwegowypadku,
w następstwie którego doszło do śmierci Ubezpieczonego lub czasowej niezdolności
Ubezpieczonego do pracy: raport policji, protokół powypadkowy, protokół BHP, pisemną
informacjęodanychadresowychjednostkipolicjiisiedzibyprokuraturylubsąduprowadzących
czynności wyjaśniające okoliczności zgonu Ubezpieczonego lub nieszczęśliwego wypadku, który
doprowadził do czasowej niezdolności do pracy Ubezpieczonego, o ile takie czynności były
prowadzone,
c) dokumentację medyczną z placówki medycznej, w której nastąpił zgon Ubezpieczonego lub
informację o danych adresowych placówek medycznych, w których Ubezpieczony był lub jest
Strona 5 z 7
zarejestrowanylubleczony,
d) dokument medyczny potwierdzający udzielenie pierwszej pomocy medycznej oraz dane
adresowe pogotowia ratunkowego, o ile pogotowie ratunkowe udzieliło Ubezpieczonemu
pierwszejpomocymedycznej,
e) numerrachunkubankowego,naktóryTowarzystwomadokonaćwypłatyświadczenia.
Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym
roszczeniu, BENEFIA informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na
okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty
świadczenia.
9.
Art.10
BENEFIAwypłaciświadczenienarachunekbankowywskazanyprzezosobęlubosobyuprawnionedo
świadczenia (Ubezpieczony, Uposażeni) w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o
zdarzeniuubezpieczeniowymidokumentów,októrychmowawArt.9ust.5-8OWU.
Jedynie w przypadku, gdy zachodzi uzasadnione podejrzenie, że odpowiedzialność BENEFIA może
zostaćwyłączonazgodniezart.6OWU,acozatymidziezachodzipotrzebawyjaśnieniadodatkowych
okoliczności, świadczenie zostanie wypłacone w terminie 14 dni od dnia wyjaśnienia tych
okoliczności.
1.
2.
Postanowieniadodatkowe
Art.11
Wszelkie oświadczenia, wnioski i zawiadomienia związane z ubezpieczeniem powinny być składane
przez Ubezpieczonego w placówkach Ubezpieczającego w miarę możliwości na przewidzianych dla
tegoceluformularzach.
Rozpatrywanieskargizażaleń
Art.12
1. Skargi lub zażalenia, związane z zawieraniem lub wykonywaniem umowy ubezpieczenia,
Ubezpieczający,Ubezpieczony,UposażonymożezgłaszaćpisemniedoBENEFIA
2. SkargiorazzażaleniarozpatrywanesąprzezBENEFIAwterminie30dnioddniaichzłożenia.
3. Skargi lub zażalenia mogą być także wnoszone do Rzecznika Ubezpieczonych oraz Komisji Nadzoru
Finansowego.
Opodatkowanieświadczeń
Art.13
1. Zasady opodatkowania świadczeń ubezpieczeniowych reguluje Ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o
podatkudochodowymodosóbfizycznych(Dz.U.z2012r.,poz.361zpóźn.zm.)orazUstawazdnia
15lutego1992r.opodatkudochodowymodosóbprawnych(Dz.U.2011Nr74,poz.397zpóźn.zm.).
2. Zgodnie z art. 21 ust. 1 pkt 4 w zw. z art. 24 ust. 15 Ustawy o podatku dochodowym od osób
fizycznych,odpodatkudochodowegosąwolnekwotyotrzymaneztytułuubezpieczeńmajątkowychi
osobowych,zwyjątkiem:
1) odszkodowańzaszkodydotycząceskładnikówmajątkuzwiązanychzprowadzonądziałalnością
gospodarczą lub prowadzeniem działów specjalnych produkcji rolnej, z których dochody są
opodatkowane zgodnie z art. 27 ust. 1 lub art. 30c Ustawy o podatku dochodowym od osób
fizycznych,
2) dochodu otrzymanego z tytułu inwestowania składki ubezpieczeniowej w związku z umową
ubezpieczenia zawartą na podstawie przepisów o działalności ubezpieczeniowej – w wypadku
ubezpieczeńzwiązanychzfunduszamikapitałowymi.
3. Wprzypadkuzmianyzasadopodatkowaniaświadczeńubezpieczeniowych,obligatoryjnybędziestan
prawnyobowiązującynadzieńzajściazdarzeniaubezpieczeniowego.
Postanowieniakońcowe
Art.14
1. WsprawachnieuregulowanychwniniejszychOgólnychWarunkachUbezpieczeniamajązastosowanie
odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej oraz inne
obowiązująceprzepisyprawapolskiego.
Strona 6 z 7
2. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wnieść albo według przepisów
owłaściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby
Ubezpieczającego,UbezpieczonegolubUposażonego.
3. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia zostały przyjęte Uchwałą Zarządu Benefia Towarzystwo
UbezpieczeńnaŻycieSpółkaAkcyjnaViennaInsuranceGroupzdnia03-02-2014rokuiobowiązują
oddnia03-02-2014roku.
Strona 7 z 7