Relaksyna może skrócić czas leczenia ortodontycznego Syrop
Transkrypt
Relaksyna może skrócić czas leczenia ortodontycznego Syrop
DTP0506_01-02 2 26.06.2006 9:48 Uhr Seite 2 DENTAL TRIBUNE Opinie Polish Edition Relaksyna może skrócić czas leczenia ortodontycznego W pierwszym tego rodzaju badaniu naukowcy z Uniwersytetu na Florydzie testują zdolność naturalnego ludzkiego hormonu do biochemicznego przemieszczania zęba podczas leczenia ortodontycznego w sposób szybszy i mniej bolesny. „Większość ortodontów tradycyjnie miała do czynienia z procesami fizycznymi i biomechanicznymi podczas przykładania siły do zębów w celu ich przemieszczenia” - powiedział jeden z badaczy Timothy Wheeler -profesor i kierownik wydziału ortodoncji w College of Dentistry przy Uniwersytecie Floryda. „Nasze badanie jest pierwszym, w którym wykorzystuje się naturalnie występujący hormon rekombinowaną ludzką relaksynę w celu biochemicznego zwiększenia przesunięcia i retencji zęba”. Relaksyna znana jest jako hormon, który wspomaga rozciąganie więzadeł miednicy kobiety w czasie przygotowania do porodu. Działa poprzez zmiękczanie kolagenu i elastyny w tkankach, rozluźniając mocne włókna dopóki nie będą miały konsystencji miękkich klusek spaghetti. Ta właściwość hormonu skłoniła naukowców do zastosowania relaksyny jako sposobu na zwiększenie ruchu zęba i zapobieganie nawrotowi, czyli takiemu stanowi, w którym ząb po zdjęciu aparatu ortodontycznego z powrotem przemieszcza się do swojego pierwotnego położenia. „Możesz wyobrazić sobie włókna kolagenu i elastyny jako gumowe pasma, które przymocowane są do zęba i trzymają go w miejscu” - powiedział Wheeler. „Te włókna tkankowe stawiają opór sile leczenia ortodontycznego zastosowanego w celu przesunięcia zęba i w sytuacji, kiedy siła ta zostaje usunięta, tzn. gdy aparat jest zdjęty, elastyczność tkanek powoduje pow- rót zęba do jego wcześniejszego umiejscowienia”. Naukowcy z Uniwersytetu Floryda badają, czy iniekcje relaksyny w dziąsła rozluźnią włókna kolagenu i elastyny i zreorganizują je tak, żeby zęby mogły przesuwać się łatwiej do pozycji ustalonej przez aparat ortodontyczny. Gdy zęby ulegną już przemieszczeniu, badacze podadzą kolejny zastrzyk z relaksyny, wychodząc z założenia, że spowoduje on dalsze zmiękczanie włókien tkankowych dziąseł, chroniąc przed cofaniem się zębów do pierwotnej pozycji. Badanie to będzie pierwszym z wielu testujących hormon w leczeniu ortodontycznym. Wiąże się z nim nadzieje, że lek mógłby skrócić czas leczenia nawet o połowę i wyeliminować potrzebę stosowania płytek retencyjnych po zdjęciu aparatu. Możliwe, że nie pomoże to ponad 5 milionom Amerykanów i Kanadyjczyków, którzy według danych szacunkowych Amerykańskiego Stowarzyszenia Ortodontów, noszą obecnie aparaty ortodontyczne, ale jeśli okaże się, że metoda skutkuje, mogłaby przynieść ulgę w leczeniu ortodontycznym z towarzyszącym mu rozchwianiem zębów, bolącymi zębami i pulsującymi dziąsłami. Właścicielem patentu leku, który otrzymał w kwietniu „zielone światło” od Food and Drug Administration na badania u ludzi jest BAS Medical - firma wywodząca się z Kalifornii. BAS Medical jest sponsorem prowadzonych na Uniwersytecie Kalifornia badań, które mają dowieść bezpieczeństwa i sprawdzić zasady działania u 40 osób, zanim przeprowadzona zostanie seria wieloośrodkowych badań nad lekiem u setek ludzi na świecie. Badacze nie będą wiedzieli, którzy z 40 pacjentów otrzymują relaksynę, a którzy placebo. Obserwowane będzie przemieszczanie się jednego zęba u każdego badanego. Osoby poddane badaniu będą nosić aparaty przez 8 tygodni - tak, aby przemieścić ząb docelowy. W ostatnim tygodniu badania aparaty będą usunięte, a zęby ocenione zostaną pod kątem przemieszczania się z powrotem przez 6 miesięcy co 4 tygodnie. Jako środek bezpieczeństwa wyniki z czwartego tygodnia u pierwszych 12 pacjentów, którzy wzięli udział w badaniu zostaną ocenione zanim 28 pozostałych rozpocznie leczenie. Protokoły badań wszystkich 40 pacjentów będą ukończone najpóźniej na początku października. Wheeler powiedział, że naukowcy chcą określić, czy leczenie mogłoby zlikwidować konieczność noszenia przez pacjentów płytek retencyjnych w celu utrzymania zębów na miejscu po zdjęciu aparatu. Zagadnienie retencji zębów termin używany do określenia, że ząb pozostaje w miejscu, do którego został przesunięty bez nawrotu jest decydującym aspektem badań. „Retencja stanowi obecnie największy problem w ortodoncji” powiedział Wheeler. „Chcę całkowicie pozbyć się płytek retencyjnych, które dla większości pacjentów są w tej chwili zobowiązaniem na całe życie”. Gdy pacjenci nie noszą płytek retencyjnych zgodnie z zaleceniami, zęby stopniowo cofają się do poprzedniej pozycji, udaremniając lata leczenia ortodontycznego i znaczne nakłady finansowe. To właśnie ten aspekt braku współpracy z pacjentami frustruje ortodontów na całym świecie. „Jeśli wyniki tego badania wykażą przyspieszenie przemieszczania się zęba i większą ich stabilność po leczeniu, mogłoby to być nowym ekscytującym sposobem na wzrost akceptacji leczenia przy zmniejszonej konieczności stosowania się do zaleceń” - powiedział Robert Boyd, profesor i kierownik kliniki ortodoncji Uniwersytetu Pacific School of Dentistry. „Kończenie leczenia ortodontycznego bez konieczności stosowania przez całe życie płytek retencyjnych mogłoby znacznie poprawić efektywność i wydajność dotychczasowego leczenia ortodontycznego”. W przyszłości istotnym celem badań jest ustalenie dawkowania i czasu podawania leku, a także opracowanie innych niż zastrzyk dróg podania. „To pierwszy krok, jaki czyni ortodoncja w celu biologicznej kontroli przemieszczania się zęba, a jaki będzie produkt końcowy trudno w tej chwili powiedzieć. Oczywiście, chcemy sprawić, żeby było to łatwo dostępne, łatwo podawane i na tyle bezbolesne, jak to tylko możliwe” - powiedział Wheeler. „To wstępne badanie nad zasadami postępowania pomoże nam określić, jak tego dokonać” – dodał. DT Uniwersytet Floryda można odwiedzić na stronie internetowej: www.ufl.edu Syrop przeciwkaszlowy może uszkodzić zęby dzieci Daniel Zimmermann, Dental Tribune International Wyniki nowego badania prezentowane w wydaniu General Dentistry - czasopiśmie Akademii Stomatologii Ogólnej w USA sugerują, że dzieci powinny myć zęby po zażyciu syropów przeciwkaszlowych i syropów stosowanych przy przeziębieniu. Odkrycia oparte są na badaniu syropu przeciwkaszlowego, często stosowanego w leczeniu alergii z objawami ze strony układu oddechowego. Według autora badań dr Carolina Covolo da Costa, syrop był bardzo kwaśny, nie zawierał związków fluoru i tylko niewielką ilość wapnia – zatem obecne w nim były wszystkie czynniki, które mogłyby doprowadzić do ubytków erozyjnych w zębie. W świetle tych badań „rodzice muszą być świadomi, że długotrwałe stosowanie syropów przeciwkaszlowych, szczególnie przed snem, może zwiększyć ryzyko próchnicy zębów” - powiedział dr Paul Bussman, rzecznik Akademii Stomatologii Ogólnej. Wyjaśnił, że skutek działania jest „bardzo zbliżony do przyzwolenia dziecku na picie soku przed zaśnięciem”, powoduje bowiem „brak śliny, zwiększone stężenie cukru, znaczne narażenie na bakterie produkujące kwasy i podwyższone ryzyko próchnicy”. Bussman przyznał jednak, że niewielu dentystów jest świadomych, że ubytki zębowe mogą być wynikiem stosowania syropów przeciwkaszlowych i podobnych lekarstw „tak długo, jak ekspozycja na nie jest krótkotrwała i nieregularna”. DT O wydawcy Wydawca polskiego wydania: Dental Tribune Polska Sp. z o.o. Al. Jerozolimskie 44, 00-024 Warszawa telefon: (22) 433 63 63 faks: (22) 433 63 64 [email protected] www.dental-tribune.com Zespół redakcyjny: Konsultacja naukowa: Prof. zw. dr hab. med. Leszek Kryst Redaktor naczelna: Magdalena Wojtkiewicz, [email protected] Tłumacze: Ewa Aleksińska Marcin Aleksiński Ewa Ganowicz Redakcja i korekta tekstów: Marzena Bojarczuk Marketing i reklama: Grzegorz Rosiak, [email protected] telefon: (22) 433 63 62 Informacje w sprawie prenumeraty: Dental Tribune Polska Sp. z o.o., [email protected] telefon: (22) 433 63 62 Nakład: 10 000 egz. Wydawca i redakcja nie ponoszą odpowiedzialności za treść reklam i ogłoszeń. Publikacja ta jest przeznaczona dla osób uprawnionych do wystawiania recept oraz osób prowadzących obrót produktami leczniczymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. Nr 126, poz. 1381, z późn. zmianami i rozporządzeniami). Redakcja Dental Tribune dokłada wszelkich starań, aby publikować artykuły kliniczne oraz informacje od producentów jak najrzetelniej. Nie możemy odpowiadać za informacje, podawane przez producentów. Wydawca nie odpowiada również za nazwy produktów oraz informacje o nich, podawane przez ogłoszeniodawców. Opinie przedstawiane przez autorów nie są stanowiskiem redakcji Dental Tribune. DENTAL TRIBUNE The World’s Dental Newspaper Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the validity of product claims, or for typographical errors. The publishers also do not assume responsibility for product names or claims, or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect those of Dental Tribune International. DENTAL TRIBUNE Ad Production Manager Marius Mezger [email protected] Published by Publisher Torsten Oemus Designer Franzi Dachsel [email protected] [email protected] Design Manager Matthias Abicht [email protected] Associate Editor Jeannette Enders [email protected] Regional Offices Europe President Daniela Zierke Holbeinstr. 29 Torsten R. Oemus 04229, Leipzig [email protected] Germany Executive President Marketing & Sales Tel.: +49-341-4 84 74-302 Fax: +49-341-4 84 74-290 Peter Witteczek [email protected] [email protected] www.dti-publishing.com Executive Vice President Finance Asia Pacific Dan Wunderlich [email protected] Tony Lo Room 1602, 108 Java Road, North Point, Hong Kong License Inquiries Tel.: +852-3118-7508 Jörg Warschat Fax: 852-3118-7509 [email protected] Product Manager Bernhard Moldenhauer [email protected] Accounting Manuela Hunger [email protected] Production & Distribution Manager Gernot Meyer [email protected] Marketing & Sales Services Daniela Zierke Senior Editor Dr. Marius Steigmann [email protected] Managing Editor Robin Goodman [email protected] Managing Editor Daniel Zimmermann [email protected] The Americas Anna Wlodarczyk LLC, 251 West 89th Street # 12F New York, NY 10024 Tel.: +1-212-501-7530 Fax: +1-212-501-7533 © 2006, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved.