Umowa Adopcyjna

Stowarzyszenie Przyjaciół Zwierząt Powiatu Mikołowskiego
„Pro Animali”
43-180 Orzesze, ul. Św. Wawrzyńca 12A
tel. 32 221 56 69 ,
[email protected]
kom. 506 763 255
www.proanimali.org
UMOWA ADOPCYJNA
zawarta dnia .........................................................
pomiędzy:
Adoptującym:
imię i nazwisko: ...........................................................................................................
adres (ulica, nr domu, miasto): ……………………………………………………………
.....................................................................................................................................
nr i seria dowodu osobistego:…………………………………………………………….
telefon:………………………………………………………………………………………
mail: ............................................................................................................................
a,
Stowarzyszeniem Przyjaciół Zwierząt Powiatu Mikołowskiego
„Pro Animali” w Orzeszu
PRZEDMIOTEM UMOWY JEST ADOPCJA ZWIERZĘCIA
PIES / KOT / inne: ……………………………
płeć: żeńska / męska
rasa: …………………………………………….
wiek: …………………………………………….
umaszczenie: …………………........................
numer ewidencyjny: ……………………………
nr czipa: …………………………………………
imię: ……………………………………………..
Str.1 z 4
nr konta 60 8454 10402002 0055 9869 0001
Orzesko-Knurowski Bank Spółdzielczy w Orzeszu
NIP 6351831988
KRS 0000461289
REGON 243272032
Stowarzyszenie Przyjaciół Zwierząt Powiatu Mikołowskiego
„Pro Animali”
43-180 Orzesze, ul. Św. Wawrzyńca 12A
tel. 32 221 56 69 ,
[email protected]
kom. 506 763 255
www.proanimali.org
ZOBOWIĄZANIA OSOBY ADOPTUJĄCEJ
Osoba Adoptująca zwierzę zobowiązuje się :
Traktować zwierzę zgodnie z ustawą z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ochronie zwierząt
(Dz. U. z 2003 r. Nr 106, poz. 1002, z późniejszymi zmianami.) w tym:
•
zapewnić zwierzęciu odpowiednie wyżywienie, stały dostęp do czystej wody
oraz odpowiednią ochronę przed chłodem w zimie i wysokimi temperaturami
w okresie letnim
•
zapewnić zwierzęciu odpowiednią ilość ruchu
•
zapewnić zwierzęciu opiekę weterynaryjną w razie choroby oraz regularne
szczepienia ochronne, odpchlenia i odrobaczanie - zgodnie z zaleceniami
lekarza weterynarii, a w okresie wzmożonego żerowania kleszczy, w przypadku
zwierząt wychodzących lub przebywających stale na zewnątrz, ochrona przeciw
kleszczom
•
nie trzymać psa na łańcuchu
•
w przypadku trzymania psa w kojcu, zapewnić psu ocieploną budę oraz wybieg,
pies może przebywać TYLKO 12 godzin na dobę w kojcu
•
nie przetrzymywać kota na łańcuchu, sznurku itp.
•
nie porzucać adoptowanego zwierzęcia, ani nie oddawać go do schroniska lub
osobom trzecim
•
jeżeli
z
jakiegokolwiek
powodu
adoptujący
zrezygnuje
z
posiadania
adoptowanego zwierzęcia, to NIEZWŁOCZNIE powiadomi o tym fakcie
Stowarzyszenie „Pro Animali”
•
w przypadku rezygnacji z posiadania zaadoptowanego zwierzęcia, osoba
Adoptująca będzie czynnie poszukiwać nowego opiekuna i powiadomi o tym
fakcie Stowarzyszenie „Pro Animali”, które dokona formalności zawarcia umowy
adopcyjnej z nowym opiekunem
Str.2 z 4
nr konta 60 8454 10402002 0055 9869 0001
Orzesko-Knurowski Bank Spółdzielczy w Orzeszu
NIP 6351831988
KRS 0000461289
REGON 243272032
Stowarzyszenie Przyjaciół Zwierząt Powiatu Mikołowskiego
„Pro Animali”
43-180 Orzesze, ul. Św. Wawrzyńca 12A
tel. 32 221 56 69 ,
[email protected]
kom. 506 763 255
www.proanimali.org
OŚWIADCZENIE OSOBY ADOPTUJĄCEJ
1. Oświadczam, że adoptowane zwierzę będzie przebywało w miejscu podanym
w danych adresowych Adoptującego.
2. Oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, że z chwilą podpisania umowy
adopcyjnej, staję się prawnym Opiekunem zwierzęcia i muszę zagwarantować mu
warunki bytowe zgodne z jego potrzebami.
3. Oświadczam, że jest mi znany stan zdrowia adoptowanego zwierzęcia i przejmuję
opiekę na nim.
4. Oświadczam, że będę kontynuować leczenie we własnym zakresie, zgodnie
z zaleceniami lekarza weterynarii odnotowanymi w książeczce zdrowia zwierzęcia,
która to jest załącznikiem do umowy adopcyjnej.
5. Przyjmuję do wiadomości, że zwierzę nie jest przeznaczone do rozrodu
i zobowiązuję się do poddania adoptowanego zwierzęcia zabiegowi sterylizacji
w terminie do dnia .............................................. i do poinformowania o tym fakcie
Stowarzyszenie „Pro Animali” w Orzeszu do 7 dni od daty wykonania zabiegu
sterylizacji, przedkładając kopię zaświadczenia lekarza weterynarii wykonującego
zabieg lub kopii wpisu do książeczki zdrowia zwierzęcia.
6. Zobowiązuję się do zabezpieczenia okien/balkonów w mieszkaniu, gdzie będzie
przebywać adoptowany kot, tak, aby nie stwarzało zagrożenia dla jego zdrowia
i życia.
7. Oświadczam, że zapoznałem się z zapisem z ustawy o ochronie zwierząt
i przyjmuję do wiadomości, iż w przypadku stwierdzenia łamania jej postanowień,
noszących znamiona czynu zabronionego, osoby dokonujące kontroli warunków
bytowych zwierzęcia zawiadomią odpowiednie organy ścigania o podejrzeniu
popełnienia przestępstwa.
8. Oświadczam, że zobowiązuję się do poinformowania Stowarzyszenia
„Pro Animali” o śmierci adoptowanego zwierzęcia, o zaginięciu zwierzęcia
i o zmianie adresu jego przebywania (zmiana związana jest ze zmianą
zamieszkania Adoptującego), w terminie do 14 dni od dnia zaistniałego przypadku.
Dane kontaktowe 32 221 56 69, [email protected]
Str. 3 z 4
nr konta 60 8454 10402002 0055 9869 0001
Orzesko-Knurowski Bank Spółdzielczy w Orzeszu
NIP 6351831988
KRS 0000461289
REGON 243272032
Stowarzyszenie Przyjaciół Zwierząt Powiatu Mikołowskiego
„Pro Animali”
43-180 Orzesze, ul. Św. Wawrzyńca 12A
tel. 32 221 56 69 ,
[email protected]
kom. 506 763 255
www.proanimali.org
Stowarzyszenie „Pro Animali” ma prawo przeprowadzenia zapowiedzianych
i niezapowiedzianych kontroli w miejscu pobytu adoptowanego zwierzęcia,
w czasie których Adoptujący ma obowiązek okazać psa/kota oraz jego
książeczkę zdrowia. Adoptujący zobowiązuje się umożliwić kontrolę członkom
Stowarzyszenia „Pro Animali” (do okazania legitymacje członkowskie).
W razie stwierdzenia nieodpowiednich warunków bytowania zwierzęcia
Stowarzyszenie „Pro Animali” zastrzega sobie prawo do odebrania zwierzęcia
osobie Adoptującej.
W takim przypadku Opiekun zobowiązuje się bezzwłocznie wydać zwierzę
Stowarzyszeniu „Pro Animali”.
…..................................................
…….………………………………
Podpis osoby dokonującej adopcji
Podpis osoby Adoptującej
…..................................................
Podpis osoby dokonującej adopcji
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb przeprowadzenia procesu
adopcji zwierzęcia będącego pod opieką Stowarzyszenia „Pro Animali” w Orzeszu, zgodnie z ustawą z
dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002 nr 101, poz. 926).
Str. 4 z 4
nr konta 60 8454 10402002 0055 9869 0001
Orzesko-Knurowski Bank Spółdzielczy w Orzeszu
NIP 6351831988
KRS 0000461289
REGON 243272032