Załaczniki nr 1-2 do siwz - formularz oferty

Załącznik nr 1 do siwz
OFERTA
Do przetargu nieograniczonego nr 31/2010/CSW na wykonanie usługi pn:
Materiały informacyjno-promocyjne
do Projektu „Chroń swoją wiedzę - wsparcie ochrony własności intelektualnej
przedsiębiorców Polski Wschodniej”
1. ZAMAWIAJĄCY:
Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A. w Rzeszowie
35-959 Rzeszów, ul. Szopena 51
2. WYKONAWCA:
Niniejsza oferta zostaje złożona przez:
Lp. Nazwa (wy) Wykonawcy (ów) ……….
Adres(y) Wykonawcy(ów)………..
REGON .......
NIP .......
3. Osoba uprawniona do kontaktów
Imię i nazwisko ……..
Adres ………
Nr telefonu ……… Nr faksu ……….. Adres e-mail …………
4. Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam/y, że:
- akceptuję(my) treść i postanowienia SIWZ dla niniejszego Zamówienia,
- gwarantuję(my) wykonanie Zamówienia zgodnie z treścią SIWZ
5. Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam/y, że wykonamy przedmiot zamówienia za
cenę:
Nr
Nazwa materiału
informacyjno-promocyjnego
Łączna ilość sztuk
1
Broszury
7 000 sztuk
2
Ulotki
8 000 sztuk
3
Plakaty
3 000 sztuk
4
Tablice
2 sztuki
5
Banery (roll up’y)
5 sztuk
6
Zaproszenia
12 000 sztuk
7
Koperty
6 000 sztuk
8
Łączna cena brutto
xxxxxxxxxxxxxxx
Łączna cena brutto w zł
Łączna cena brutto słownie: ...............................................................................
złotych
Data ………………………..
..................................................................
Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy1
1
Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem
1
6) Akceptuję(emy) bez zastrzeżeń Wzór Umowy określony w załączniku nr 15 - 21 do siwz.
7) W przypadku uznania niniejszej Oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się
zawrzeć umowę w siedzibie zamawiającego i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
8) Zakres dla podwykonawców (jeśli dotyczy) ......
Data ………………………..
podpis/podpisy …..................………
9) W załączeniu następujące oświadczenia i dokumenty:
a) Szczegółowe wyliczenie ceny,
b) …………..
c) ………..
………
………..
Data ………………………..
..................................................................
Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy2
2
Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem
2
Załącznik nr 2 do siwz
Szczegółowe wyliczenie ceny:
Nazwa materiału
Nr
Ceny brutto w zł
informacyjno-
1 część
2 część
17 września 2010 r. - 3 500 sztuk
31 maj 2011 r. – 3 500 sztuk
promocyjnego
1
Broszury
Cena za 1
sztukę
Cena za 3 500
sztuk
Cena za 1
sztukę
17 września 2010 r. - 4 000 sztuk
2
Ulotki
Cena za 1
sztukę
Cena za 4 000
sztuk
31 maj 2011 r. – 4 000 sztuk
Cena za 1
sztukę
17 września 2010 r. - 1 500 sztuk
3
Plakaty
Cena za 1
sztukę
Cena za 1 500
sztuk
Cena za 3 500
sztuk
Cena za 4 000
sztuk
31 maj 2011 r. – 1 500 sztuk
Cena za 1
sztukę
Cena za 1 500
sztuk
17 września 2010 r. - 2 sztuki
4
Tablice
Banery (roll
up’y)
5
6
Zaproszenia
Cena za 1
sztukę
Cena za 2 sztuki
17 września 2010 r. - 5 sztuk
Cena za 1
Cena za 5 sztuk
sztukę
17 września 2010 r. - 12 000 sztuk
Cena za 1
Cena za 12 000
sztukę
sztuk
Nie dotyczy
Nie dotyczy
Nie dotyczy
17 września 2010 r. - 6 000 sztuk
7
Koperty
Cena za 1
sztukę
Cena za 6 000
sztuk
Nie dotyczy
Data ………………………..
..................................................................
Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania w imieniu Wykonawcy3
3
Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem
3