Sztuka w szwedzkich szpitalach - Problemy Higieny i Epidemiologii
Transkrypt
Sztuka w szwedzkich szpitalach - Problemy Higieny i Epidemiologii
14 Probl Hig Epidemiol 2011, 92(1): 14-19 Sztuka w szwedzkich szpitalach Art in Swedish hospitals Anna Edbom-Kolarz 1/, Jerzy T. Marcinkowski 2/ 1/ 2/ Vrinnevisjukhus, Ögonkliniken Syncentralen, Norrköping, Szwecja Zakład Higieny, Katedra Medycyny Społecznej, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Jak sprawić, by nasze doznania kulturalne – takie jak słuchanie muzyki, oglądanie obrazów, rzeźb, architektury, przebywanie w pięknym otoczeniu, czytanie lub słuchanie literatury – motywowały nas do większej aktywności? Co takiego powoduje, że z zapałem i nawet dreszczykiem emocji słuchamy koncertu, oglądamy dzieła sztuki, po czym czujemy się „naładowani pozytywną energią” i gotowi do działania? Na te i podobne pytania próbują dziś znaleźć odpowiedź fachowcy z różnych dziedzin nauki i sztuki. Z interdyscyplinarnych prac naukowych wynika, że istnieje związek pomiędzy kulturą a zdrowiem. Dlatego sztuka w szpitalach jest w Szwecji ważnym elementem higieny psychicznej. Świadczy o tym m.in. powołanie na początku 2010 roku Centrum Kultury i Zdrowia przy Uniwersytecie w Göteborgu, które ma ambicje dorównać przodującym w tej dziedzinie amerykańskim i europejskim uniwersytetom. Centrum pracuje nad zbudowaniem pomostu naukowego łączącego osiągnięcia nauk humanistycznych z osiągnięciami medycyny i nauk ścisłych. Jest to ważne i przyszłościowe działanie. Czy sztuka może być narzędziem w walce o jak najlepsze zdrowie i samopoczucie współczesnego społeczeństwa? Istnieje kilka sposobów widzenia sztuki, np. 1. sztuka istnieje tylko dla sztuki, 2. sztuka szczególna – jest to połączenie „wolności” sztuki z jednoczesnym nadaniem jej różnych ról np: sztuki przyśpieszającej proces leczenia i promującej zdrowie. Przedstawiając przykłady artykułów o kulturze i zdrowiu, które ukazały się w szwedzkich czasopismach, jak też konkretnych eksponatów sztuki w szwedzkich szpitalach, chodzi nam o zachecenie do budowania i rozwijania takich zespołów lekarsko-humanistycznych również w Polsce. How to make our cultural experiences – such as listening to music, looking at paintings, sculptures, architecture, beautiful surroundings, reading or listening to literature – motivate us to become more active? What is it that makes us listen to a concert or admire a work of art with enthusiasm and even a thrill, that we feel „loaded” with positive energy and ready for action? Today experts from various fields of science and art are trying to find answers to these and similar questions. The interdisciplinary research shows that there is a relationship between culture and health. Therefore, art in hospitals in Sweden is an important element of mental hygiene. The evidence of this includes the foundation of Center for Culture and Health at the University of Gothenburg in early 2010, with the ambition to catch up in this area with leading American and European universities. The Centre aims to build a bridge linking the academic achievements of the humanities with the achievements of medicine and science. This is an important action extending into the future. There are several ways of perceiving art, e.g. 1. that art exists for itself only, 2. there is a special kind of art – a combination of „freedom” of art while giving it special significance: the art accelerating the process of healing and promoting health. Presenting examples of articles about culture and health that have appeared in Swedish journals, as well as individual art exhibits in Swedish hospitals, we are trying to motivate the formation and development of such medical-humanistic teams in Poland. Key words: culture in hospitals, culture and health, culture and treatment, art therapy, Sweden Słowa kluczowe: kultura w szpitalach, kultura i zdrowie, kultura a leczenie, arteterapia, Szwecja © Probl Hig Epidemiol 2011, 92(1): 14-19 www.phie.pl Nadesłano: 22.12.2010 Zakwalifikowano do druku: 08.02.2011 Bio-psycho-społeczne potrzeby pacjenta Celem strategicznym opieki zdrowotnej jest nie tylko uzyskanie jak najlepszych efektów w zakresie profilaktyki, diagnostyki i leczenia, ale także dążenie do pełnej aprobaty oraz wysokiej oceny społecznej. Cel ten szpital realizuje poprzez: •profesjonalny poziom świadczonych usług •ciągłe podnoszenie kwalifikacji i umiejętności zawodowych personelu – w tym uczestnictwo w badaniach naukowych, konferencjach i kursach oraz podyplomowych studiach, Adres do korespondencji / Address for correspondence Anna Edbom-Kolarz Vrinnevisjukhus, Ögonkliniken Syncentralen, Norrköping (Sweden) tel. +46 702 079 368, e-mail: [email protected] •zwiększanie skuteczności procesów obejmujących działania na wszystkich poziomach funkcjonalnych •dążenie do uzyskania maksymalnej satysfakcji pacjentów •respektowanie praw pacjenta •dążenie do stworzenia nowoczesnej placówki przyjaznej pacjentowi, zapewniającej poczucie bezpieczeństwa – oraz miłą i serdeczną atmosferę •partnerską współpracę z podwykonawcami, dostawcami i instytucjami zewnętrznymi. Edbom-Kolarz A, Marcinkowski JT. Sztuka w szwedzkich szpitalach Współczesna opieka zdrowotna patrzy na pacjenta z perspektywy holistycznej, tj. dostrzegając jego biopsycho-społeczne potrzeby. Takie samo traktowanie jest oczywiście należne również personelowi szpitala. Placówki opieki zdrowotnej muszą walczyć z tym złym, ukształtowanym przez wieki stereotypem – jakoby szpital był tylko miejscem cierpienia i umierania. Wymogiem współczesności jest stworzenie nowych skojarzeń: szpital, czy też inne placówki opieki zdrowotnej – to miejsca, w których nie tylko otrzymuje się doraźną pomoc, poprawia stan zdrowia, ale i osiąga jak najdoskonalsze samopoczucie. Pojawia się więc potrzeba nie tylko właściwej architektury i wystroju, ale i odwołanie się do różnych form sztuki i kultury, co wpływa korzystnie na psychikę pacjentów, jak i personelu, stwarzając jednocześnie indywidualną, niepowtarzalną atmosferę i kolorystykę tych miejsc. Chodzi też o rozwijanie arteterapii. 15 Badania naukowe dotyczące plastyczności mózgu i jego zdolności przystosowawczych, o procesie uczenia trwającego całe życie – udowadniają, iż zdobywanie wiedzy pozwala nie tylko na utrzymywanie zdolności umysłowych, poczucie celowego istnienia, ale także przeciwdziała demencji. Banalne stwierdzenie, że na naukę nigdy nie jest za późno, znalazło potwierdzenie naukowe. Doznania kulturalne – jak słuchanie muzyki, oglądanie obrazów, rzeźb, architektury, przebywanie w pięknym otoczeniu, czytanie lub słuchanie literatury – motywują nas do aktywności, intelektualnych procesów oraz dalszego rozwoju (fot. 1). Trend wprowadzenia kultury do szpitali Europejski trend wprowadzenia kultury do placówek medycznych jest już faktem i odpowiedzią na tego rodzaju zapotrzebowanie społeczne. Przyjrzyjmy się bliżej elementom tegoż trendu, poczynając od architektury szpitala i właściwego kształtowania jego otoczenia (parki, zieleń), poprzez wystrój wnętrz, w tym rzeźby i obrazy, które mają nie tylko formę ekspozycji stałej, ale i wystaw czasowych. Pobyt pacjenta w szpitalu – umilony dostępnością do literatury i muzyki, oglądaniem obrazów, przebywaniem w pięknym i przyjaznym otoczeniu – oddziaływującym antydepresyjnie i motywacyjnie. Co powoduje, że człowiek od tysięcy lat z zapałem i dreszczykiem emocji tworzy i otacza się sztuką, która „ładuje” nas, ludzi, „pozytywną energią”? Odpowiedź na to pytanie stała się obiektem interdyscyplinarnych badań naukowych prowadzonych na różnych uniwersytetach Europy i Ameryki. Wynika z nich, że związek pomiędzy kulturą a zdrowiem jest niezaprzeczalny. Istnieje kilka sposobów widzenia sztuki, np. sztuka istnieje tylko dla sztuki lub jest to połączenie „wolności” sztuki z jednoczesnym nadaniem jej znaczenia szczególnego: sztuki przyśpieszającej proces leczenia i promującej zdrowie. Przedstawiając przykłady sztuki w szwedzkich szpitalach chodzi nam o motywowanie do budowania i rozwijania również w Polsce takich zespołów lekarsko-humanistycznych. Doznania kulturalne a funkcjonowanie mózgu Człowiek zawsze poszukiwał odpowiedzi na takie pytania, jak: •co motywuje nas do twórczego procesu uczenia się? •dlaczego jako jedyny gatunek na Ziemi jesteśmy gatunkiem tak kreatywnym? Fot. 1. Przykład artykułu na temat kultury i zdrowia z prasy szwedzkiej Photo 1. Example of article on culture and health selected from Swedish press Centre for Culture and Health – Centrum Kultury i Zdrowia – powołane na początku 2010 roku przy Uniwersytecie w Göteborgu ma ambicje dorównać przodującym w tej dziedzinie amerykańskim i europejskim uniwersytetom [1]. Nie do końca znamy odpowiedź na pytanie: jakie znaczenie ma dla dojrzałości mózgu kultura i sztuka? Wielkiej wagi w związku z tym jest osiągnięcie celu, 16 jaki postawiło sobie Centrum: zbudowanie pomostu naukowego łączącego osiągnięcia nauk humanistycznych z osiągnięciami medycyny i nauk ścisłych. Interdyscyplinarne prace naukowe mające na celu nie tylko poznanie czynników chorobotwórczych, ale też znalezienie odpowiedzi na pytanie: jaki jest związek pomiędzy kulturą a zdrowiem? – i wykorzystanie tej wiedzy do osiągnięcia jak najlepszego zdrowia publicznego [2]. Jest to ważne i przyszłościowe działanie. Centrum mieści się przy Instytucie Neurologii i Fizjologii – a jego szefem został profesor Gunnar Bjursell. W skład teamu tam powstałego wchodzą specjaliści z różnych dziedzin kultury (literatury i sztuki) oraz nauki (lekarze, specjaliści od kształtowania środowiska, biolodzy, fizycy, itd.). Taka rola kultury – jako czynnika nie tylko sprzyjającemu zdrowiu, ale i przyspieszającemu procesy leczenia i rehabilitacji – stała się celem ich pracy. Sięganie do nowych metod w medycynie Wysiłki opieki zdrowotnej i współczesnego społeczeństwa idą w kierunku nie tylko przedłużenia ludzkiego życia, ale i poprawy jego jakości. Medycyna musi w związku z tym sięgać do nowych instrumentów. Tak więc nie tylko przysłowiowy skalpel i leki, ale także Probl Hig Epidemiol 2011, 92(1): 14-19 budowanie i doskonalenie zarówno profilaktyki jak i rehabilitacji za pomocą nowych metod i instrumentów stają się ważne dla nowoczesnej opieki zdrowotnej. W doskonaleniu zdrowia publicznego niebanalny jest również czynnik ekonomiczny, gdyż zdrowe społeczeństwo – to bogate społeczeństwo. Ważne by kształtować nasze otoczenie, środowisko w którym żyjemy, budować miasta, projektować domy, by w nich żyło się nie tylko wygodnie i zdrowo, ale by wpływały one na formowanie kreatywności ludzkiego mózgu. I w tym rola kultury jest niedoceniana, choć ma tak bardzo długą historię sięgająca początków istnienia homo sapiens. Pierwsze zachowane ślady twórczości ludzkiej liczą bowiem ponad 50 000 lat. Warto obejrzeć rysunki na kamieniach sprzed 6 000 lat (fot. 2 i 2a). Jest ich w Skandynawii wiele tysięcy. Przyroda, inspirująca od prawieków siły twórcze człowieka, niweluje stres psychiczny, jest źródłem harmonii i inspiracji. Może właśnie dlatego mózg ludzki tak często kopiuje ją, by patrząc na te dzieła znaleźć ukojenie, uciec od skomplikowanej i nie zawsze łaskawej rzeczywistości. Tak właśnie powstały pierwsze rysunkowe opowieści wyryte w skałach, umieszczane w jaskiniach – i tam dzięki sprzyjającym warunkom zachowały się mimo upływu tysięcy lat, Fot. 2 i 2a. Około 7000 rysunków pozostawili ludzie z epoki brązu (1800-5000 p.n.e.) w okolicach, gdzie dziś znajdują sie 3 szpitale, z których przykłady sztuki przytaczamy (Östergötland) Photo 2 and 2a. About 7000 drawings were made by the Bronze age population (1800-5000 BC) in the region of Östergötland, where the 3 described hospitals are Edbom-Kolarz A, Marcinkowski JT. Sztuka w szwedzkich szpitalach 17 by zachwycać nas i inspirować. Nieco od nich młodsze dzieła sztuki z kości, drzewa, złota czy srebra są dowodem na siłę twórczą ludzkiego mózgu. Może właśnie sztuka była siłą napędową i pożywką do tak szybkiego jego rozwoju, a przynajmniej czynnikiem sprzyjającym temuż. Dzisiejszy styl życia, pogoń za sukcesami, stres psychiczny, używki – to nowy powód do sięgania do sztuki jako źródła harmonii, zapomnienia i ucieczki od codzienności. Twórczość aktywuje mózg, daje poczucie wartości, motywuje do dalszego rozwoju. Otaczanie się twórczością i sztuką (muzyką, malarstwem, rzeźbą, żywym słowem) zostawia, jak wykazują najnowsze badania nad mózgiem, swój natychmiastowy ślad w przekazie genetycznym. Jak więc formować nasze środowisko, by sprzyjało ono rozkwitowi ludzkiej kreatywności? Gdybyśmy zaproponowali krótkie ćwiczenie, by każdy z czytelników przywołał w myślach takie kreatywne miejsce dla siebie, byłyby to bardzo różne zakątki zacisza domowego, może działki, ogrody, ale czy ktoś ujrzałby w wyobraźni szpitalne korytarze lub poczekalnie? Dlaczego nie potrafimy uformować pomieszczeń służących zdrowiu tak, by były one i kreatywne, i wyciszające i przyjemne? Przecież opieka zdrowotna ma nieść ulgę, leczyć, zapobiegać oraz rehabilitować. „Kultura i zdrowie” Fot. 3. Zdrowy dzięki sztuce – plakat przy wejściu do Kliniki Psychiatrycznej Szpitala w Norrköping Szwecja zaangażowała się w wiele projektów z obszaru tematycznego „Kultura i zdrowie”. Praktycznym tego odzwierciedleniem stała się sztuka w szpitalach, która nie tylko weszła na stałe do placówek opieki zdrowotnej, ale stała się ważnym elementem higieny psychicznej (fot. 3). Tego rodzaju interdyscyplinarne wysiłki specjalistów idą właśnie w kierunku stworzenia takiej opieki zdrowotnej i takiego środowiska, w którym nie tylko leczyć ale i rehabilitować będziemy się przez sztukę i dzięki sztuce. By każdy pacjent mógł „odpłynąć”, choć na chwilę, gdzieś daleko od cierpienia i kłopotów związanych z chorobą. Przy odrobinie wytrwałości i pomysłowości na pewno stworzymy pomieszczenia zakładów opieki zdrowotnej motywujące chorych i pracowników do aktywności. W Szwecji przeznacza się na sztukę 1% ogólnych kosztów budowy szpitali; w każdym działa komórka zajmująca się zakupem i rozmieszczeniem dzieł sztuki. Photo 3. Healthy thanks to art – a poster in a Norrköping hospital at the entrance to the Psychiatric Department Seminaria w Centrum Kultury i Zdrowia W czasie trwających targów książki w 2010 roku, Centrum Kultury i Zdrowia urządziło wiele ciekawych seminariów. Jedno z nich poświęcono było roli sztuki w lecznictwie – i to sztuki jako czynnika przyśpieszającego proces leczenia i promującego zdrowie. Piękną inicjatywą było zorganizowanie w Teatrze Narodowym w Sztokholmie „Dnia Kultury i Zdrowia” z udziałem ministrów, naukowców i entuzjastów tematu. „Dzień” ten cieszył się takim wielkim zainteresowaniem, iż postanowiono organizować go corocznie. W seminarium brali udział minister zdrowia, minister kultury, profesorowie szkół wyższych, w tym plastycznych, dyrektorowie teatrów oraz lekarze. Dzięki takim spotkaniom rośnie zrozumienie i wiedza o znaczeniu kultury dla zdrowia. W związku z tym rosną w Szwecji wydatki przeznaczone na naukowe, interdyscyplinarne studia w tym obszarze tematycznym [3]. Na mnóstwo pytań nie znamy jeszcze odpowiedzi – i dlatego Szwedzka Rada Naukowa, przyznając kolejnych 5 mln koron w latach 2005, 2007 i 2008 na te studia, z nadzieją oczekuje ich wyników. Aspekty zdrowia z holistycznego punktu widzenia są wielorakie – są to aspekty: fizyczny, psychiczny, intelektualny, emocjonalny, socjalny i duchowy. Te faktory zespolone są ściśle ze sobą w różnych kombinacjach, a w każdej z nich powinny występować wielorakie formy kulturalne, bo okazuje się że każda ma pozytywny wpływ na nasze zdrowie. 18 Naukowcy szwedzcy nie tylko biorą udział we wspomnianych konferencjach – np. w konferencji „Kultura i Zdrowie” zorganizowanej w 2010 roku w Waszyngtonie – ale i sami inicjują różnorakie projekty na ten temat [4]. Na przykład „Sztuka dla dzieci w szpitalach”, gdzie dzieci w szpitalach w Skåne mogą wypożyczać i otaczać się wybranymi oryginałami obrazów, rzeźb, fotografii, czy tekstyliów. Mają one dostęp do utworów literackich w bibliotekach, dzięki czemu wracają do zdrowia szybciej. W realizację tego projektu zaangażowani są również rodzice [5]. W każdym szpitalu kupuje się sztukę dla dzieci i organizuje się miejsca zabaw i spotkań ze sztuką pod kierownictwem pedagogów. Tylko w 2010 roku odbyły się liczne seminaria w różnych zakątkach Szwecji, np. „Znaczenie sztuki dla zdrowia mózgu” z 26 września 2010 roku, „Życie i śmierć mózgu” również z września 2010 roku, „Kulturalne środowisko i jego wpływ na zdrowie mózgu”, czy też „Wszystkimi zmysłami”. A udział w tych seminariach zarówno starszych jak i dzieci potwierdza potrzebę takich właśnie wrażeń, odbieranych wszystkimi zmysłami, dla prawidłowego rozwoju i funkcjonowania organizmu. Probl Hig Epidemiol 2011, 92(1): 14-19 Fot. 4. Przykład zajęć kulturalno-terapeutycznych dla osób starszych – opisywany w prasie szwedzkiej Photo 4. Examples of cultural-therapeutic meetings for the elderly – described in the Swedish press Kultura w domach opieki Domy opieki dla ludzi starszych w Szwecji starają się o wprowadzać różne formy kultury i sztuki do swych terapii (fot. 4). Nasze starzejące się, a zarazem wymagające społeczeństwo, oczekuje takich inicjatyw. Ciekawy jest projekt rehabilitacji za pomocą ogródków ziołowych i upraw. Terapia tego rodzaju ma swe korzenie w Chinach, a liczy sobie już 3000 lat. Jeden z naukowców szwedzkich, M. Nilsson, otrzymał do dyspozycji 20 mln koron i rozpoczął w 2008 roku prace badawcze nad znaczeniem muzyki i tańca dla przywrócenia normalnego funkcjonowania mózgu. W trwającym nadal w Szpitalu Uniwersyteckim w Sztokholmie tym projekcie naukowym bierze udział Center for Brain Repair and Rehabilitation – CBR. Rezultaty tych badań ogłoszone zostaną w 2012 roku. Również neurobiologiczne metody badania mózgu, np. PET – Positron Emission Tomography – potwierdzają pozytywne działanie sztuki na funkcjonowanie mózgu [6]. Działanie stymulujące i uspakajające kultury i sztuki Znane są i cenione efekty doznań kulturalnych. Już opublikowano w „Kulturze i Zdrowiu” studia o przedłużającym życie działaniu sztuki. I tu chcielibyśmy przytoczyć przykłady z własnej praktyki: z 8 osób powyżej 100 lat życia w Norrköping, mieście liczącym 125 000 mieszkańców, wszystkie miały zainteresowania kulturalne, grały, śpiewały, pisały oraz malowały. Brytyjskie zaś studia wykazały, że brak aktywności kulturalnej powoduje większe ryzyko zapadania na rożne schorzenia, podczas gdy aktywność intelektualna, podobnie jak fizyczna, chroni przed tym ryzykiem. Kraje Skandynawskie są bardzo zainteresowane takimi badaniami. W Norwegii przez wiele lat studiowano temat: jak kultura wpływa na zdrowie poszczególnych ludzi? Nadal trwają studia nad tym jak przyroda i kultura sprzyja nie tylko na dobremu samopoczuciu, ale i jednoczy ludzi w formowaniu środowiska w społecznościach lokalnych. Kultura i sztuka w psychiatrii Kultura i sztuka używana jest jako narzędzie wspomagające leczenie chorób psychicznych, bowiem aktywność hormonów stresu maleje pod jej wpływem (fot. 5). W daleko na północ wysuniętym szwedzkim mieście Umeå zaprojektowano park przy Klinice Psychiatrycznej, w którym są 33 rzeźby, a wielu artystów wystawia tam okresowo swoje dzieła [7]. Wpływ znieczulający muzyki W „Science” opisywano już 50 lat temu jak muzyka zmniejsza odczuwanie bólu. Aż 5 000 dentystów zba- Edbom-Kolarz A, Marcinkowski JT. Sztuka w szwedzkich szpitalach 19 Fot. 6. Przykład biblioteki szpitalnej z ciekawym designem Fot. 5. Życiowe problemy przedstawione na obrazie przy wejściu do Kliniki Psychiatrycznej Photo 5. A poster at the entrance to a psychiatric clinic dało swych pacjentów. Gdy bliżej poznano procesy metaboliczne w mózgu, tzn. dopiero w latach 2008‑2009, powrócono do tych badań i potwierdzono mniejsze odczuwanie bólu przez pacjentów słuchających muzyki podczas zabiegów stomatologicznych [8]. W „Archives of Internal Medicine” opublikowane zostaną wkrótce wyniki badań przeprowadzonych w Uniwersytecie w Umeå, a dotyczących wpływu muzyki na częstość upadków przez osoby powyżej 65 roku życia. Badaniami tymi objęto 134 osoby o przeciętnej wieku 75 lat. Grupę tę podzielono na dwie mniejsze. Jedna z nich w okresie 6 miesięcy trenowała z muzyką raz w tygodniu przez pół roku, i pomimo że zaprzestała treningów w drugim półroczu, to upadkom uległy tylko 24 osoby w ciągu całego roku. W grupie drugiej, nie trenującej z muzyką, średnia upadków na przestrzeni roku była dwa razy wyższa. Zainteresowanie związkiem między udziałem pacjentów w wydarzeniach kulturalnych a zdrowiem rośnie, czego dowodem są również prace Instytutu Medycyny Społecznej przy Instytucie Karolinska w Sztokholmie. Mimo trudności w długookresowych badaniach pacjentów, udowodniono tę zależność [9]. Photo 6. Example of a hospital library with an interesting design A jak szybka muzyka zmusza ludzi do szybkiego jedzenia w restauracjach lub szybkiego kupowania w sklepach, możemy naocznie sie przekonać, gdyż wykorzystują tę zależność sieci handlowe na całym świecie [10]. Szczególną wagę do wykorzystania kultury w szpitalach i ośrodkach zdrowia przywiązuje się na północy Szwecji – i regiony te szczycą się najlepszymi wynikami w podnoszeniu zdrowia społecznego. Biblioteki szpitalne (fot. 6) inicjują akcje kulturalne, jak film, teatr czy taniec na terenie szpitala. Działa tam Centrum ALVA – centrum kultury w opiece zdrowotnej przy Uniwersytecie w Umeå. Tak więc kultura – to nowe narzędzie stosowane coraz częściej w opiece zdrowotnej. Stymulacja intelektualna potrzebna jest bowiem w każdym wieku, a oksytocyna i endorfina – wytwarzane podczas doznań kulturalnych – sprzyjają dobremu samopoczuciu. Kultura w opiece zdrowotnej jest doskonałą pożywką – zarówno dla duszy jak i ciała. Największym zagrożeniem dla zdrowia społecznego jest w dzisiejszych czasach samotność, a poprzez kulturę budujemy pomosty międzyludzkie, zacieśniając kontakty socjalne. Piśmiennictwo / References 1. Kultur och Hälsa, Nyhetsbrev 2008, 1. 2. Kultur och Hälsa, Nyhetsbrev 2010, 1. 3. Wallin K. Kultur och Hälsa. Upptaktseminarium 18 april 2007, Göteborgs Universitet. 4. www.skone.se (kultutivarden). 5. www.kog.gu.se (1-5). 6. Kultur och Hälsa, Forskning Tillämpning Utvärdering. Nyhetsbrev 2008, 3. 7. Hont G. Skulptursatning i sjukhusparken. Läkartidningen 2010, 107: 32-33. 9. www.kulturradet.se 10. Publications, referred to in Gunnar Bjursells &Michael Nilssons presentations, May 2009, Göteborgs University.