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WNIOSEK O AKTYWOWANIE
SZCZECIŃSKIEJ KARTY RODZINNEJ W SYSTEMIE BIKE_S
LOGIN Użytkownika Systemu Bike_S.....................................................................................
Imię i nazwisko..........................................................................................................................
Adres zamieszkania....................................................................................................................
PESEL........................................................................................................................................
Numer Karty SKR......................................................................................................................
…........................................................................
(miejscowość, data)
…................................................................
(imię i nazwisko)
Wypełnia Operator Systemu Bike_S:
Data ważności Karty SKR.........................................................................................................