Zasady przystąpienia do programu medycznego

Transkrypt

Zasady przystąpienia do programu medycznego
Zasady przystąpienia do programu medycznego
Grupa LUX MED opracowała innowacyjny program medyczny „Grafit+” obejmujący szeroki
zakres badań i konsultacji specjalistycznych oraz atrakcyjny rabat na usługi nie objęte
programem. Oferowany pakiet medyczny zakłada niskie opłaty stałe oraz system współpłacenia
za faktycznie odbyte wizyty u lekarza. Odpłatność za wizyty u lekarzy (specjalizacje w zależności
od wybranego wariantu Programu) to jedyne 10 PLN. Obsługa w ramach pakietu odbywa się
w placówkach własnych Grupy LUX MED: LUX MED i Medycyna Rodzinna.
W ramach pakietów nie ma możliwości korzystania z placówek współpracujących.
Zasady przystąpienia do indywidualnego produktu „Grafit +”:




Produkt skierowany jest do osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej,
które nie ukończyły 65 roku życia.
Opłaty dokonywane są poprzez system płatności internetowej (przelewem lub kartą
kredytową) i wynoszą:
 650 PLN (za rok) za osobę, w przypadku płatności jednorazowej, uiszczanej za rok
z góry,
 700 PLN (za rok) za osobę, w przypadku płatności uiszczanej w ratach półrocznych lub
kwartalnych.
W przypadku chęci skorzystania z opieki medycznej w ramach oferty prosimy o skorzystanie
z modułu e-oferty pod adresem www.luxmed.pl lub wypełnienie i przesłanie wypełnionego
formularza danych, na adres: [email protected] – nasz Konsultant skontaktuje się
z Państwem.
Umowa podpisywana jest minimum na rok czasu. Po upływie tego czasu umowę można
wypowiedzieć zachowując 30 dniowy okres wypowiedzenia. Jeśli umowa nie zostanie
wypowiedziana zostaje przedłużona na czas nieokreślony.
Klientów chcących wykupić opiekę medyczną prosimy o kontakt z
Działem Sprzedaży Indywidualnej
pod numerem tel. 22 339 37 33
lub e-mail na adres [email protected]
Zakres programu
ZAKRES OPIEKI MEDYCZNEJ
Ogólnopolska rezerwacja terminów wizyt i badań (telefoniczna 22 33
22 888 lub poprzez system e-rezerwacja)
✔
Rozszerzone konsultacje specjalistyczne w cenie 10 zł
✔
Rozszerzone badania diagnostyczne
✔
Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne
✔
Szczepienia przeciwko grypie/ anatoksyna p/tężcowa
✔
Rabat 10% na pozostałe usługi świadczone w centrach medycznych
własnych w Grupie LUX MED
✔
Definicje usług
Rozszerzone konsultacje specjalistyczne
W ramach abonamentu, Pacjent ma nielimitowany dostęp, bez skierowania do konsultacji lekarzy
specjalistów* w sytuacjach chorobowych, leczenia i zaostrzenia chorób przewlekłych, pomoc w nagłych
zachorowaniach,
poradnictwa
ogólnomedycznego
i
specjalistycznego.
Rozszerzone
konsultacje
specjalistyczne obejmują: wywiad, poradę specjalisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do
postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej, monitorowania leczenia. Opłata za
realizowane w ramach pakietu konsultacje lekarskie u poniższych specjalistów wynosi 10 zł.
W ramach usługi Zleceniobiorca zapewnia Pacjentom powyżej osiemnastego roku życia dostęp do lekarzy
w Centrach Medycznych Grupy LUX MED w zakresie:

choroby wewnętrzne internista,

lekarz medycyny rodzinnej,

ginekologia,

laryngologia,

okulistyka,

dermatologia,

neurologia,

reumatologia,

ortopedia,

kardiologia,

endokrynologia,

diabetologia,

chirurgia ogólna,

urologia,

alergologia,

gastrologia,

lekarz dyżurny: internista/lekarz medycyny rodzinnej.
W przypadku, gdy posiadaczem karty jest dziecko do 18 r. ż. Zleceniobiorca zapewnia w ramach usługi
dostęp do lekarzy w Centrach Medycznych Grupy LUX MED – LUX MED i Medycyna Rodzinna w
zakresie:

lekarz medycyny rodzinnej,

pediatria,
lekarz dyżurny (lekarz medycyny rodzinnej lub pediatra) – w godzinach pracy wskazanych placówek.
*usługa nie obejmuje konsultacji profesorskich (konsultacji lekarzy ze stopniem doktora habilitowanego lub
tytułem naukowym profesora jak również lekarzy będących na stanowisku: docenta, profesora
nadzwyczajnego i profesora zwyczajnego).
Rozszerzone badania diagnostyczne
W zakres rozszerzonych badań diagnostycznych wchodzą niżej wymienione badania diagnostyki
laboratoryjnej, obrazowej i czynnościowej. Liczba wykonywanych badań diagnostycznych jest
nielimitowana. Badania diagnostyczne wykonywane są na podstawie skierowań wystawionych przez
lekarza Centrum Medycznego Grupy LUX MED – LUX MED i Medycyna Rodzinna uzasadnionych stanem
zdrowia Pacjenta oraz procesem diagnostyczno – terapeutycznym, prowadzonym ww. placówkach.
Diagnostyka laboratoryjna:
badania hematologiczne i koagulologiczne: OB / ESR, Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny, APTT.
badania biochemiczne i hormonalne oraz markery nowotworowe: Transaminaza GPT / ALT,
Transaminaza GOT / AST, Amylaza / Amylase, Albumin / Albuminy, Białko całkowite / Total, Protein
Chlorki / Cl, Cholesterol - badanie paskowe, HDL Cholesterol, LDL Cholesterol, LDL Cholesterol
oznaczany bezpośrednio, Fosfataza zasadowa / Alkaline Phosphatase, GGTP Glukoza / Glucose na
czczo, Glukoza / Glucose badanie glukometrem, Glukoza / Glucose 120' / 120' po jedzeniu, Glukoza /
Glucose 240' / 240' po jedzeniu, Glukoza / Glucose 60' / 60' po jedzeniu, Glukoza / Glucose test obciążenia
50 g. glukozy po 1 godzinie, Glukoza / Glucose test obciążenia 50 g. glukozy po 2 godzinach, Glukoza /
Glucose test obciążenia 75 g. glukozy po 1 godzinie, Glukoza / Glucose test obciążenia 75 g. glukozy po 2
godzinach, Glukoza / Glucose test obciążenia dzieci (1,75g /kg m.c) po 1 godz., Glukoza / Glucose test
obciążenia dzieci (1,75g /kg m.c.) po 2 godz., Glukoza / Glucose test obciążenia 50 g. glukozy po 1
godzinie, Glukoza / Glucose test obciążenia 50 g. glukozy po 2 godzinach, Kreatynina / Creatinine, Kwas
moczowy / Uric acid, Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG), Magnez / Mg, Mocznik / Azot Mocznikowy /
BUN, Potas / K, Sód / Na, Trójglicerydy / Triglicerides, Wapń / Ca, Żelazo / Fe, Troponina - badanie
paskowe, TSH / hTSH, Total Beta – hCG, PSA całkowite / Total PSA.
badania serologiczne i diagnostyka infekcji: Serologia kiły podstawowa (VDRL lub USR lub anty TP)
dawniej WR,HBs Ag / antygen, HCV Ab / przeciwciała, RF - CZYNNIK REUMATOIDALNY – ilościowo,
ASO ilościowo, ASO jakościowo, Toksoplazmoza IgG / Toxoplasmosis IgG, Toksoplazmoza IgM /
Toxoplasmosis IgM; Toksoplazmoza IgM i IgG / Toxoplasmosis IgM, IgG;
badania moczu: mocz - badanie ogólne, mocz - badanie ogólne ciężar właściwy - próbka 1,mocz - badanie
ogólne ciężar właściwy - próbka 2, mocz - badanie ogólne ciężar właściwy - próbka 3;
badania bakteriologiczne (usługa nie obejmuje badań wykonywanych technikami biologii molekularnej):
posiew moczu, kał posiew ogólny, wymaz z gardła posiew tlenowy, wymaz z gardła posiew beztlenowy,
wymaz z migdałka lewego - posiew tlenowy, wymaz z migdałka prawego - posiew tlenowy, wymaz z
migdałka prawego - posiew beztlenowy, wymaz z migdałka lewego - posiew beztlenowy, czystość pochwy,
antybiogram do posiewu (materiał różny), antybiogram do posiewu (mocz, gardło, nos, oko), krew utajona /
F.O.B.;
badania cytologiczne: Standardowa Cytologia szyjki macicy.
badania toksykologiczne: Digoksyna (tylko poza Warszawą), Ołów.
Diagnostyka obrazowa:
badania rentgenowskie (wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej placówce
medycznej) RTG czaszki PA + bok, RTG czaszki PA+bok+podstawa, RTG czaszki podstawa, RTG
czaszki półosiowe wg Orleya, RTG czaszki siodło tureckie, RTG czaszki styczne, RTG twarzoczaszki,
RTG jamy brzusznej inne, RTG jamy brzusznej na leżąco, RTG jamy brzusznej na stojąco, RTG klatki
piersiowej, RTG klatki piersiowej + bok, RTG kości krzyżowej i guzicznej, RTG nosa boczne, RTG
podudzia (goleni) AP + bok lewego, RTG podudzia (goleni) AP + bok obu, RTG podudzia (goleni) AP +
bok prawego, RTG uda + podudzia, RTG kości udowej AP + bok lewej, RTG kości udowej AP + bok
prawej, RTG barku / ramienia - osiowe lewego, RTG barku / ramienia - osiowe obu, RTG barku / ramienia osiowe prawego, RTG barku / ramienia AP + bok lewego, RTG barku / ramienia AP + bok obu - zdjęcie
porównawcze, RTG barku / ramienia AP + bok prawego, RTG barku / ramienia AP lewego, RTG barku /
ramienia AP obu - zdjęcie porównawcze, RTG barku / ramienia AP prawego, RTG przedramienia lewego
AP + bok, RTG przedramienia obu przedramion AP + bok, RTG przedramienia prawego AP + bok, RTG
łokcia / przedramienia lewego AP + bok, RTG łokcia / przedramienia obu AP + bok, RTG łokcia /
przedramienia prawego AP + bok, RTG ręki bok- lewa, RTG ręki bok- prawa, RTG ręki PA lewa, RTG ręki
PA obu, RTG ręki PA prawa, RTG palec/palce PA + bok / skos lewej ręki, RTG palec/palce PA + bok /
skos obu rąk, RTG palec/palce PA + bok / skos prawej ręki, RTG kości łódeczkowatej lewej, RTG kości
łódeczkowatej prawej, RTG stopy AP + bok/skos lewej, RTG stopy AP + bok/skos obu, RTG stopy AP +
bok/skos prawej, RTG stóp AP (porównawczo), RTG kości śródstopia, RTG palca/palców stopy AP +
bok/skos lewej, RTG palca/palców stopy AP + bok/skos prawej, RTG pięty + osiowe, RTG pięty boczne,
RTG kręgosłupa lędźwiowego AP + bok, RTG kręgosłupa lędźwiowego AP + bok + skos, RTG kręgosłupa
lędźwiowego bok, RTG kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego skosy, RTG kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego
AP + Bok, RTG czynnościowe kręgosłupa lędźwiowego, RTG kręgosłupa piersiowego, RTG kręgosłupa
piersiowego AP + bok, RTG kręgosłupa piersiowego AP + bok + skos, RTG kręgosłupa piersiowego bok,
RTG kręgosłupa piersiowego skosy, RTG kręgosłupa szyjnego, RTG kręgosłupa szyjnego AP + bok, RTG
kręgosłupa szyjnego bok + skosy (3 projekcje), RTG kręgosłupa szyjnego skosy, RTG czynnościowe
kręgosłupa szyjnego, RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, RTG kręgosłupa w pozycji
stojącej, RTG łopatki lewej RTG łopatki prawej, RTG miednicy i stawów biodrowych, RTG mostka AP, RTG
mostka/boczne klatki piersiowej, RTG żuchwy, RTG zatok przynosowych, RTG żeber (1 strona) w 2
skosach, RTG nadgarstka boczne – lewego, RTG nadgarstka boczne - obu, RTG nadgarstka boczne –
prawego, RTG nadgarstka/dłoni PA + bok/skos lewego, RTG nadgarstka/dłoni PA + bok/skos obu, RTG
nadgarstka/dłoni PA + bok/skos prawego, RTG rzepki osiowe obu w 2 ustawieniach, RTG rzepki osiowe
obu w 3 ustawieniach, RTG stawów krzyżowo - biodrowych – PA, RTG stawów krzyżowo - biodrowych –
skosy, RTG stawu biodrowego AP lewego, RTG stawu biodrowego AP obu, RTG stawu biodrowego AP
prawego, RTG stawu biodrowego osiowe lewego, RTG stawu biodrowego osiowe prawego, RTG stawu
kolanowego AP + bok lewego, RTG stawu kolanowego AP + bok obu, RTG stawu kolanowego AP + bok
prawego, RTG stawu kolanowego boczne, RTG stawu skokowo - goleniowego AP + bok lewego, RTG
stawu skokowo - goleniowego AP + bok obu, RTG stawu skokowo - goleniowego AP + bok prawego, RTG
noso – gardła, RTG barku (przez klatkę), RTG barku AP + osiowe, RTG obojczyka lewego, RTG obojczyka
prawego,
badania ultrasonograficzne (bez USG genetycznego i bez opcji 3/4D):

USG jamy brzusznej,

USG ginekologiczne przez powłoki brzuszne,

USG ciąży,

USG piersi,

USG ginekologiczne transvaginalne,

USG ciąży transvaginalne.
Inne badania diagnostyczne:

badanie EKG – spoczynkowe,

badanie EKG - spoczynkowe dziecka,

spirometria bez leku,

audiometr standardowy,

mammografia standardowa,

mammografia standardowa - zdjęcie celowane.
Uwaga: Zakres abonamentu nie obejmuje badań ultrasonograficznych wykonywanych w technologii
3D/4D. W związku z rozwojem technologii nazwy lub metody wykonania poszczególnych badań
diagnostycznych mogą ulegać zmianie, co nie będzie ograniczać zakresu usług określonych w niniejszym
produkcie. Jeżeli efektem zastosowania nowej metody, będzie rozszerzenie ww. zakresu usług, to usługi
wynikające z rozszerzenia zakresu, nie będą objęte pakietem.
Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne
Usługi w formie zabiegów, które mogą być wykonywane przez lekarza lub pielęgniarkę podczas właściwej
dla zabiegu konsultacji lekarskiej lub po konsultacji lekarskiej w warunkach ambulatoryjnych. Zakres
konsultacyjnych
zabiegów
ambulatoryjnych
uzależniony
jest
od
zakresu
Podstawowych
lub
Rozszerzonych konsultacji specjalistycznych, do których Pacjent jest uprawniony w ramach swojego
abonamentu i obejmuje:
Zabiegi ambulatoryjne chirurgiczne:

usunięcie kleszcza - chirurgiczne,

usunięcie kleszcza - niechirurgiczne,

miana / założenie - opatrunek mały,

usunięcie innego ciała obcego bez nacięcia,

znieczulenie do zabiegu miejscowe (nasiękowe lub powierzchowne),

pobranie krwi lub innego materiału biologicznego,

usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym,

usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym,

pobranie wymazu.
Zabiegi ambulatoryjne dermatologiczne:

konsultacja dermatologa – dermatoskopia,

pobranie krwi lub innego materiału biologicznego,

pobranie wymazu.
Zabiegi ambulatoryjne laryngologiczne:

badanie trąbek słuchowych przedmuchiwanie,

konsultacja laryngologa,

kateteryzacja trąbki słuchowej,

konsultacja laryngologa - płukanie ucha,

konsultacja laryngologa - usunięcie ciała obcego z nosa/ ucha,

opatrunki laryngologiczne,

zabieg laryngologiczny - koagulacja naczyń przegrody nosa,

zabieg laryngologiczny - usunięcie tamponady nosa,

zaopatrzenie krwotoku z nosa dwie strony,

zaopatrzenie krwotoku z nosa jedna strona,

donosowe podanie leku obkurczającego śluzówki nosa w sytuacji doraźnej,

pobranie krwi lub innego materiału biologicznego,

założenie / zmiana / usunięcie sączka w przewodzie słuchowym zewnętrznym,

pobranie wymazu.
Zabiegi ambulatoryjne ogólnolekarskie:

mierzenie RR / ciśnienia,

odczulanie,

pomiar wzrostu i wagi ciała,

pobranie wymazu,

usunięcie kleszcza – niechirurgiczne.
Zabiegi ambulatoryjne okulistyczne:

konsultacja okulisty - badanie dna oka,

konsultacja okulisty - dobór szkieł korekcyjnych,

konsultacja okulisty - gonioskopia (ocena kąta przesączania),

konsultacja okulisty - usunięcie ciała obcego z oka,

pomiar ciśnienia śródgałkowego,

badanie widzenia przestrzennego,

płukanie kanalików łzowych,

podanie leku do worka spojówkowego,

iniekcja podspojówkowa,

badanie autorefraktometrem,

badanie ostrości widzenia,

pobranie wymazu.
Zabiegi ambulatoryjne ortopedyczne:

drobny sprzęt ortopedyczny dopasowanie,

nastawienie zwichnięcia lub złamania,

przygotowanie gips tradycyjny 1 opaska,

punkcja dostawowa,

założenie gipsu,

zdjęcie gipsu kończyna dolna,

zdjęcie gipsu kończyna górna,

zmiana / założenie - opatrunek mały,
Zabiegi ambulatoryjne ginekologiczne:

pobranie cytologii z szyjki macicy,
Zabiegi ambulatoryjne pielęgniarskie:

iniekcja dożylna iniekcja podskórna/ domięśniowa,

kroplówka + leczenie,

podanie leku doustnego w sytuacji doraźnej,

pomiar temperatury ciała,

zmiana / założenie - opatrunek mały,

pobranie krwi,

pobranie wymazu.
Uwaga: Wymienione powyżej zabiegi wykonywane są w ramach
komplementarnej konsultacji, jeżeli dostępne są w placówce. Materiały
i środki medyczne, takie jak: gips tradycyjny, opatrunki, bandaże, venflon, strzykawki, waciki, plastry, igły, środki
dezynfekujące, szwy i nici chirurgiczne, użyte do w/w zabiegów, są bezpłatne. Za pozostałe materiały i środki
medyczne zużyte do w/w zabiegów, od Pacjenta pobierana jest opłata z uwzględnieniem 10% rabatu.
Szczepienia przeciwko grypie / anatoksyna p/tężcowa
W ramach profilaktyki chorób zakaźnych wykonujemy szczepienia przeciwko grypie sezonowej (jeden raz
w roku kalendarzowym) tężcowi.
Usługa obejmuje:

konsultację lekarską za 10 zł przed szczepieniem,

szczepionkę (preparat),

wykonanie usługi pielęgniarskiej w postaci iniekcji.
Rabat 10% na pozostałe usługi świadczone przez Grupę LUX MED
Każdemu Pacjentowi abonamentowemu przysługuje 10% rabatu na wszystkie usługi medyczne oferowane
przez centra własne Grupy LUX MED.