„PRZYGARNIJ TELESKOP” – EDYCJA 2016 http://almukantarat.pl

„PRZYGARNIJ TELESKOP” – EDYCJA 2016 http://almukantarat.pl

„PRZYGARNIJ TELESKOP” – EDYCJA 2016
http://almukantarat.pl/konkurs/
Formularz
Zgłoszeniowy
Wypełnienie wszystkich poniższych pól jest obowiązkowe. Po wypełnieniu, formularz należy
wydrukować, podpisać i dostarczyć do organizatorów osobiście lub pocztą do ośrodka
wypoczynkowego „Nadwarciański Gród” w Załęczu Wielkim do dnia 19.08.2016. W razie
problemów, prosimy o kontakt: [email protected]
Imię i nazwisko
Adres korespondencyjny
Telefon i adres e-mail
Imię i nazwisko
oraz kontakt do opiekuna
(jeżeli uczestnikiem jest osoba
niepełnoletnia)
ZESTAWY KONKURSOWE
Maksymalnie 3, w kolejności preferencji.
Oznaczenia na stronie konkursu.
Zainteresowania astronomiczne i
nurtujące pytania w astronomii
około 80 słów
Co chcę zaobserwować?
około 80 słów
Czy chciał(a)bym zbadać jakieś
zjawisko astronomiczne? Jak
zamierzam to zrobić?
około 80 słów
Chciał(a)bym wziąć udział w projekcie
obserwacyjnym pod tytułem:
(tematy projektów można znaleźć na stronie
http://almukantarat.pl/projekty2/)
około 80 słów
Czy i jak zamierzam rozpowszechniać
astronomię z użyciem tego sprzętu?
około 80 słów
Czy posiadasz doświadczenie ze
sprzętem astronomicznym?
około 80 słów
Czy jesteś w posiadaniu jakiegoś
sprzętu astronomicznego?
około 80 słów
1. [ ]
2. [ ]
3. [ ]
Posiadam prawo jazdy i dysponuję
samochodem (tak/nie)
Będę prowadzić obserwacje (wybrać do [ ] z balkonu
dwóch znakiem X)
[ ] z ogródka przydomowego – tereny miejskie
[ ] z ogródka przydomowego – tereny wiejskie
[ ] z ogrodu działkowego lub pola – dojazd
samochodem
Jasność nieba w skali Bortle'a lub
wyrażona przez jasność graniczną
(wpisać „nie wiem” jeżeli nie potrafię
wyznaczyć)
Terminarz:
19 sierpnia 2016 – termin składania podań w formie papierowej
27 sierpnia 2016 – data osobistego odbioru sprzętu w Załęczu Wielkim
lipiec 2017 – przybliżony termin zwrotu sprzętu
Przeczytałem(am) regulamin akcji „Przygarnij Teleskop” i zgadzam się na jego postanowienia. W
szczególności, zgadzam się pokryć koszty naprawy zniszczeń wynikłych z nieprawidłowego
użytkowania sprzętu oraz zgubienia jego elementów. Zobowiązuję się do osobistego odbioru
teleskopu oraz zwrotu sprzętu na własny koszt w terminie
…………………………………………………………
(podpis uczestnika lub opiekuna w przypadku uczestników
niepełnoletnich)