Zgoda na udział dziecka w programie Szklanka mleka

Szkoła Podstawowa Nr 13 im. Alfreda Szklarskiego w Rudzie Śląskiej
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w programie „Szklanka mleka”.
Klasa ……………..
Lp.
Imię i nazwisko ucznia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
SP13.0132.13.2016
Podpis rodzica/opiekuna