Przyznanie stypendium sportowego oraz

Wydanie z dn. 04.02.2015 r.
URZĄD GMINY PAWŁOWICE
REFERAT ORGANIZACYJNY I INFORMATYKI
OI–04 Przyznania stypendium sportowego
oraz nagrody za wysokie wyniki we
współzawodnictwie sportowym w ramach
programu stypendialnego „SPORTOWIEC”.
ul. Zjednoczenia 60 Ogólny opis:
43-250 Pawłowice
Stypendium sportowe ma na celu wspieranie procesu szkolenia sportowego
zawodnika. Stypendium sportowe lub nagroda są przyznawane mieszkańcom Gminy
godziny pracy
Pawłowice, którzy nie ukończyli 25 roku życia oraz uzyskali co najmniej 5 miejsce
urzędu:
w mistrzostwach Polski, Europy lub świata organizowanych przez związek
danej
wtorek:
dyscypliny sportowej, zakwalifikowali się do udziału w igrzyskach olimpijskich, byli
7:30 - 17:00
reprezentantami Polski w turnieju finałowym Mistrzostw Świata lub Europy w zespołowych
pozostałe dni
grach sportowych w kategoriach młodzieżowych. Zawodnik może otrzymać stypendium,
tygodnia:
jeżeli w zawodach brało udział co najmniej 8 osób w danej konkurencji
7:30-15:30
a w konkurencjach zespołowych co najmniej 8 drużyn.
tel. 32 4756 300
fax 32 4756 301
E-mail:
[email protected]
www.pawlowice.pl
NIP Gminy:
638-16-42-418
REGON Gminy:
276258316
Wymagane dokumenty:
1. Wypełniony formularz wniosku wraz z załącznikami,
2. Dokument potwierdzający wysoki wynik sportowy,
3. Program szkolenia.
Miejsce i sposób składania dokumentów:
1. Osobiście: Punkt Obsługi Klienta Urzędu Gminy Pawłowice,
ul. Zjednoczenia 60 (parter)
2. Pocztą na adres Urzędu Gminy.
Opłata:
Wniosek wolny od opłat.
Termin i sposób załatwienia sprawy:
1. Wnioski o przyznanie stypendium sportowego lub nagrody można składać
do 30 czerwca oraz 31 grudnia każdego roku.
2. Stypendium sportowe może być przyznane na okres nie krótszy niż 3 miesiące
i nie dłuższy niż 10 miesięcy.
3. Wnioski o przyznanie stypendium sportowego, nagród rozpatruje Komisja
Stypendialna.
Referat prowadzący sprawę:
Referat Organizacyjny i Informatyki
ul. Zjednoczenia 60 (2 piętro, pok. 2.7)
tel. 32 4756 329
Podstawa prawna:
1. Ustawa o sporcie z dnia 25 czerwca 2010r. (Dz. U. 2010.127.857 z późniejszymi
zmianami)
2. Uchwała nr XXXVIII/414/2010 Rady Gminy Pawłowice z dnia 19 października 2010r.
w sprawie przyjęcia Regulaminu programu stypendialnego “SPORTOWIEC” oraz
nagród i wyróżnień przyznawanych przez Gminę Pawłowice za wysokie wyniki
we współzawodnictwie sportowym z późniejszymi zmianami.
Załączniki:
• Wniosek o przyznanie nagrody.
• Wniosek o przyznanie stypendium sportowego.
Odpowiedzialny
merytorycznie:
Danuta Wasak
PN_EN_ISO_9001_2009
Opracował:
Marta Pająk
Zatwierdził:
Joanna Śmieja
Wniosek
O przyznanie nagrody za wysokie wyniki we współzawodnictwie sportowym na podstawie Uchwały nr
XXXVIII/414/2010 Rady Gminy Pawłowice z dnia 19 października 2010 w sprawie Programu stypendialnego
„SPORTOWIEC” oraz nagród i wyróżnień przyznanych przez Gminę Pawłowice za wysokie wyniki we
współzawodnictwie sportowym.
Zwracam się o przyznanie nagrody w formie :
- jednorazowego świadczenia pieniężnego,
- rzeczowej *
dla :
1. imię i nazwisko zawodnika ………………………………………………………….
2. adres zamieszkania …………………………………………………………………..
3. data urodzenia …………………………………………………………………………
4. adres wnioskodawcy …………………………………………………………………..
5. opinia wraz z uzasadnieniem właściwego klubu sportowego w sprawie przyznania
nagrody ( dotyczy tylko zawodników zrzeszonych w klubach ( stowarzyszeniach)
sportowych )
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
6. opis wysokiego wyniku sportowego we współzawodnictwie sportowym
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
..…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Dokumenty potwierdzające wysoki wynik sportowy stanowią załącznik nr 1
(kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem )
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
7. proponowana:
a) kwota nagrody ………………………………………………………………….
b) nagroda rzeczowa ………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
……………………………………………
(podpis wnioskodawcy)
* właściwe podkreślić
Wniosek
O przyznanie stypendium sportowego za wysokie wyniki we współzawodnictwie sportowym na podstawie
Uchwały nr XXXVIII/414/2010 Rady Gminy Pawłowice z dnia 19 października 2010 w sprawie Programu
stypendialnego „SPORTOWIEC” oraz nagród i wyróżnień przyznanych przez Gminę Pawłowice za wysokie wyniki
we współzawodnictwie sportowym.
Zwracam się o przyznanie stypendium sportowego dla :
1. imię i nazwisko zawodnika ………………………………………………………….
2. adres zamieszkania …………………………………………………………………..
3. data urodzenia …………………………………………………………………………
4. adres klubu sportowego zrzeszającego zawodnika (dotyczy tylko zawodników
zrzeszonych w klubach (stowarzyszeniach) sportowych)
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
5. oświadczenie zawodnika o nie pobieraniu dodatkowych stypendiów sportowych –
załącznik nr 1 - wzór
6. poświadczenie klubu sportowego o przynależności zawodnika do tego klubu oraz
informacja o uprawianej w tym klubie dyscyplinie sportu (dotyczy tylko
zawodników zrzeszonych w klubach (stowarzyszeniach) sportowych)
załącznik nr 2 – wzór
7. opis wysokiego wyniku sportowego we współzawodnictwie sportowym:
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
..…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Dokumenty potwierdzające wysoki wynik sportowy stanowią załącznik nr 3
(kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem )
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
8. opis programu szkolenia , wraz z poświadczeniem przez podmiot opracowujący ten
program , że zawodnik jest objęty tym programem- załącznik nr 4
9. proponowany okres pobierania stypendium od ………………….. do ……………….
…………………………………………………………………………………………..
10. termin zawodów przewidziany w programie:
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
11. zobowiązanie zawodnika i klubu sportowego – załącznik 5 wzór
………………………………………………
……………………………….
Podpis wnioskodawcy
załącznik nr 1
Oświadczenie
W okresie pobierania stypendium sportowego z budżetu Gminy Pawłowice nie
będę pobierał/a dodatkowego stypendium z budżetu państwa lub budżetu innej jednostki
samorządu terytorialnego.
…………………………………………………....
(podpis zawodnika ubiegającego się o stypendium sportowe )
Załącznik nr 2
Poświadczenie
Niniejszym poświadczam, że …………………………………………………………..
(imię nazwisko zawodnika ubiegającego się o stypendium sportowe)
jest członkiem …………………………………………………………………………………..
(nazwa klubu sportowego)
i uprawia ………………………………………………………………………………………..
(nazwa uprawianej dyscypliny sportu)
……………………………………
(podpis prezesa klubu sportowego)
Zobowiązanie :
Załącznik nr 5
1. zawodnika
2. klubu sportowego
Na podstawie § 8 i § 9 uchwały Nr XXXVIII/414/2010 Rady Gminy Pawłowice z dnia 19
października 2010 r. w sprawie Programu stypendialnego „ SPORTOWIEC” oraz nagród i
wyróżnień przyznanych przez Gminę Pawłowice za wysokie wyniki we współzawodnictwie
sportowym:
㤠8
1. Wypłatę stypendium zawodnikowi wstrzymuje się, jeżeli:
a) zaniedbuje realizację programu szkolenia;
b) został zawieszony w prawach zawodnika przez macierzysty klub sportowy;
2. Wstrzymane stypendium sportowe wypłaca się zawodnikowi na jego wniosek lub wniosek
macierzystego klubu sportowego, po ustaniu przyczyn jego wstrzymania, począwszy od
miesiąca następującego po miesiącu, w którym ustały te przyczyny. Za okres, w którym
wstrzymano stypendium, świadczenie nie przysługuje.
§9
1. Stypendium cofa się zawodnikowi, jeżeli w okresie jego pobierania:
a) zaprzestał realizacji programu szkolenia;
b) odmówił udziału w zawodach objętych programem szkolenia;
c) zaprzestał uprawiania sportu objętego programem szkolenia, z zastrzeżeniem ust. 2;
d) utracił status zawodnika
e) z tytułu uprawiania tej samej dyscypliny sportu, co dyscyplina objęta programem
szkolenia, otrzymuje stypendium sportowe ze źródeł z § 5 pkt 4,
f) popełnił przestępstwo z winy umyślnej, którego popełnienie stwierdzono prawomocnym
orzeczeniem sądu.
2. W przypadku zaprzestania przez zawodnika uprawiania sportu z przyczyn niezdolności
zdrowotnej stwierdzonej przez lekarza medycyny sportowej, stypendium sportowe jest
wypłacane przez okres nie dłuższy niż 3 miesiące. Po tym okresie, jeśli zawodnik nie
powróci do realizacji programu szkolenia, stypendium cofa się.
3. Utrata prawa do stypendium sportowego następuje począwszy od miesiąca następującego po
miesiącu powstania okoliczności z ust. 1”
Zobowiązuje się do informowania Wójta Gminy Pawłowice o ww. okolicznościach
skutkujących wstrzymaniem lub cofnięciem stypendium sportowego .
Podpis Zawodnika
…………………………………………
(Imię i Nazwisko)
Podpis przedstawiciela Klubu sportowego
…………………………………………
(Imię i Nazwisko , funkcja )