sprawozdanie zdrowia publicznego - Kujawsko
Transkrypt
sprawozdanie zdrowia publicznego - Kujawsko
KUJAWSKO - POMORSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W BYDGOSZCZY S P R A W O Z D A N I E z realizacji zadań z zakresu ZDROWIA PUBLICZNEGO W WOJEWÓDZTWIE KUJAWSKO – POMORSKIM w 2006 ROKU Włocławek, sierpień 2007 Kujawsko – Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego w Bydgoszczy ul. Karłowicza 26 85 – 092 Bydgoszcz tel./fax (052) 346 03 56 e-mail: [email protected] www.kpczp.internetdsl.pl Opracowanie, skład i druk: Barbara BroŜek Oddział Zamiejscowy we Włocławku ul. Brzeska 6 87 – 800 Włocławek tel./fax (054) 413 11 90 e-mail: [email protected] Sprawozdanie opracowano na podstawie informacji uzyskanych z: publicznych i niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej województwa kujawsko – pomorskiego, Starostw Powiatowych i Urzędów Miast na prawach powiatu, Urzędów Miast i Gmin, Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Bydgoszczy, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, Komendy Wojewódzkiej Policji w Bydgoszczy, Kujawsko – Pomorskiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Bydgoszczy, stowarzyszeń i organizacji pozarządowych, Poradni Psychologiczno – Pedagogicznych, Pełnomocnika ds. UzaleŜnień i AIDS. 2 Spis treści Rozdział 1. Działania podejmowane przez Samorząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego słuŜące realizacji celów operacyjnych Narodowego Programu Zdrowia w roku 2006. 1.1.Cel operacyjny 1: Zwiększenie aktywności fizycznej ludności..................................................................7 1.2.Cel operacyjny 2: Poprawa sposobu Ŝywienia i jakości zdrowotnej Ŝywności.............................9 1.3.Cel operacyjny 3: Zmniejszenie rozpowszechniania palenia tytoniu................................................10 1.4.Cel operacyjny 4: Zmniejszenie i zmiana struktury spoŜycia alkoholu oraz zmniejszenie szkód zdrowotnych spowodowanych alkoholem...........................................................................................................11 1.5.Cel operacyjny 6: Zwiększenie skuteczności edukacji zdrowotnej społeczeństwa oraz działań w zakresie promocji zdrowia..................................................................................................................................11 1.6.Cel operacyjny 7: Promocja zdrowia psychicznego oraz zapobieganie występowaniu zaburzeń psychicznych....................................................................................................................................................................14 1.7.Cel operacyjny 8: Zmniejszenie naraŜenia na czynniki szkodliwe w środowisku Ŝycia, pracy i nauki....................................................................................................................................................................................14 1.8.Cel operacyjny 9: Poprawa stanu sanitarnego kraju....................................................................................15 1.9.Cel operacyjny 10: Zmniejszenie liczby i skutków wypadków szczególnie drogowych.......15 1.10.Cel operacyjny 11: Zwiększenie sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w nagłym zagroŜeniu Ŝycia....................................................................................................................................................................................16 1.11.Cel operacyjny 12: Zwiększenie dostępności do podstawowej opieki zdrowotnej i usprawnienie tej opieki...................................................................................................................................................................18 1.12.Cel operacyjny 14: Usprawnienie wczesnej diagnostyki, czynnej opieki nad osobami z ryzykiem rozwoju chorób układu krąŜenia........................................................................................................................19 1.13.Cel operacyjny 15: Usprawnienie wczesnej diagnostyki i zwiększenie efektywności leczenia nowotworów złośliwych..................................................................................................................................21 1.14.Cel operacyjny 16: Stworzanie warunków umoŜliwiających osobom niepełnosprawnym włączenie się lub całkowity powrót do czynnego Ŝycia.................................................................................26 1.15.Cel operacyjny 17: Zwiększenie skuteczności zapobiegania chorobom zakaźnym.............28 1.16.Cel operacyjny 18: Intensyfikacja profilaktyki próchnicy zębów i chorób przyzębia u dzieci, młodzieŜy oraz kobiet cięŜarnych............................................................................................................................28 3 Rozdział 2. Działania podejmowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. 2.1 Zmniejszenie rozpowszechnienia palenia 2.1.1. Program profilaktyki przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ...........................................................30 2.2. Usprawnienie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami z ryzykiem rozwoju niedokrwiennej choroby serca ..................................................................................................................................................33 2.2.1. Program profilaktyki chorób układu krąŜenia ................................................................................................33 2.3. Usprawnienie wczesnej diagnostyki i zwiększenie efektywności leczenia nowotworów złośliwych szyjki macicy i sutka .............................................................................................................................................34 2.3.1. Program profilaktyki raka szyjki macicy............................................................................................................34 2.4. Program profilaktyki raka piersi.....................................................................................................................................37 2.5. Program wczesnej diagnostyki i leczenia jaskry ..............................................................................................39 2.6. Program badań prenatalnych ...........................................................................................................................................41 Rozdział 3. Działania i interwencje programowe realizowane przez pion Oświaty Zdrowotnej Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego Realizacja interwencji programowych. 3.1. Programy krajowe. 3.1.1. Radosny uśmiech – Radosna Przyszłość ...........................................................................................................45 3.1.2. Program Pierwotnej Profilaktyki Wrodzonych Wad Cewy Nerwowej ......................................47 3.1.3. Profilaktyka HIV/AIDS – Krajowy Program Zapobiegania HIV, Opieki nad Ŝyjącymi z HIV i chorymi na AIDS na lata 2004 – 2006 ................................................................................................................50 3.1.4. RóŜowa wstąŜeczka ...........................................................................................................................................................53 3.1.5. Wolność oddechu – Zapobiegaj Astmie .............................................................................................................55 3.1.6. Przedszkolny Program Profilaktyki WZW typu A .....................................................................................55 3.1.7. Program Profilaktyki WZW A w Zakładach Produkujących i Dystrybuujących śywność .....................................................................................................................................................................................................56 3.1.8. Trzymaj Formę ......................................................................................................................................................................56 3.2. Programy wojewódzkie 3.2.1. Etykieta rozszyfrowana – wiem co kupuje i jem .........................................................................................57 3.3. Programy lokalne 3.3.1. Promowanie zdrowego Ŝywienia, zapobieganie otyłości i nadwadze „Jedz prawidłowo, rozwijaj się zdrowo” ........................................................................................................................................................................58 4 Realizacja interwencji nieprogramowych 3.3. Inicjatywy krajowe. 3.3.1. Kampania profilaktyki WZW typu A i B ..........................................................................................................60 3.3.2. Obchody Światowego Dnia Bez Tytoniu i Światowego Dnia Rzucenia Palenia ................62 3.3.3. Obchody Światowego Dnia Zdrowia ....................................................................................................................62 3.3.4. Obchody Światowego dnia AIDS ...........................................................................................................................62 3.4. Inicjatywy wojewódzkie. 3.4.1. Jesień w lesie grzyby niesie .........................................................................................................................................62 3.4.2. Regionalna Wystawa Grzyboznawcza .................................................................................................................64 3.4.3. Moje czyste podwórko .....................................................................................................................................................65 3.4.4. Bezpieczeństwo epidemiologiczne w okresie uroczystości I-Komunijnych ..........................70 3.4.5. Akcja letnia pn.: „Zapobiegamy zakaŜeniom i zatruciom pokarmowym” ...............................72 3.4.6. TatuaŜ – moda a zdrowie ................................................................................................................................................73 3.5. Inicjatywy powiatowe. 3.5.1. Akcja pn.: „Bezpieczne wakacje LATO - ZIMA” .....................................................................................74 3.5.2. Promowanie zdrowego Ŝywienia i aktywności fizycznej ......................................................................76 3.5.3. Zapobieganie grypie w tym grypie ptasiej ........................................................................................................77 3.6. Przedsięwzięcia profilaktyczno – edukacyjne. 3.6.1. Etykieta rozszyfrowana – wiem co kupuję i jem .........................................................................................80 3.6.2. Zapobieganie infekcjom HiB ......................................................................................................................................80 3.6.3. Zapobieganie owsicy i świerzbowi .........................................................................................................................81 3.6.4. Zapobieganie wszawicy ..................................................................................................................................................82 3.6.5.Zapobieganie wypadkom i udzielanie pierwszej pomocy przedlekarskiej ................................83 3.6.6. Z higieną na TY ....................................................................................................................................................................84 3.6.7.Palenie – zdrowie wybieraj i Ŝycie ...........................................................................................................................85 3.6.8. śycie wolne od nałogów ................................................................................................................................................86 3.7. Konkursy, olimpiady, wystawy. 3.7.1 Olimpiada wiedzy o zdrowiu .......................................................................................................................................86 3.7.2. Wystawa „Grzybobranie 2006” ................................................................................................................................87 3.7.3. Turniej bezpieczeństwa w ruchu drogowym ...................................................................................................88 3.7.4. Konkurs profilaktyczny: „UŜywkom STOP” ..................................................................................................90 5 Rozdział 4 Działania profilaktyczne i prewencyjne podejmowane przez Komendę Wojewódzką Policji. 4.1. Problematyka nieletnich i patologii ............................................................................................................................92 4.2. Działania profilaktyczne Policji, inicjatywy na rzecz poprawy stanu bezpieczeństwa, współpraca z instytucjami i organizacjami na rzecz dzieci, młodzieŜy i rodziny ..........................114 4.3. Opis zjawisk patologicznych występujących wśród dzieci, młodzieŜy i w rodzinie oraz działania podjęte przez Policję w celu zminimalizowania wymienionych zjawisk ......................116 4.3.1. Alkoholizm ............................................................................................................................................................................116 4.3.2. Narkomania ...........................................................................................................................................................................118 Rozdział 5 Wykaz zadań zleconych przez Zarząd Województwa Kujawsko – Pomorskiego organizacjom prowadzących działalność poŜytku publicznego w zakresie rozwiązywania problemów alkoholowych, narkomanii i innych uzaleŜnień ....................................................................................................122 6 Rozdział 1. Działania podejmowane przez Samorząd Województwa KujawskoPomorskiego słuŜące realizacji celów operacyjnych Narodowego Programu Zdrowia w roku 2006. Samorząd Województwa Kujawsko – Pomorskiego od 2000 roku realizuje wieloletni program pn. „Województwo Promujące Zdrowie”. Zadania określone w „Strategii Polityki Zdrowotnej Województwa” przyjętej przez sejmik województwa w maju 2001 związane są równieŜ z realizacją celów operacyjnych Narodowego Programu Zdrowia . Realizacja celów Narodowego Programu Zdrowia odbywała się głównie poprzez organizowane szkolenia pn. „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko – Pomorska” podczas których przygotowywano lokalne projekty oraz poprzez otwarte konkursy ofert ogłaszane przez Zarząd Województwa Kujawsko - Pomorskiego na wykonanie zadania publicznego związanego z realizacją zadań Samorządu Województwa w zakresie promocji i ochrony zdrowia przez organizacje prowadzące działalność poŜytku publicznego. 1.1. Cel nr 1: Zwiększenie aktywności fizycznej ludności W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Niedostateczna wiedza o skutkach nieaktywności fizycznej i prawidłowym planowaniu zajęć ruchowych wśród instruktorów fitness, nauczycieli wf i samorządowców” – autor projektu – dr Gabriel Chęsy – Katedra i Zakład Fizjologii Collegium Medicum w Bydgoszczy Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu, Wojewódzka Przychodnia Sportowo- Lekarska w Bydgoszczy. Program skierowano do osób powyŜej 60 roku Ŝycia. W ramach programu dla tych osób zorganizowano zajęcia ruchowe oraz szkolenia dla poprawy sprawności krąŜeniowo- oddechowej i wytrzymałości mięśniowej. Dla sprawnej realizacji w/w programu zakupiono 2 aparaty Holter wraz z rekorderem ( wydatek pokryty został z budŜetu województwa – 26.000 zł). ♦ „Zwiększenie aktywności fizycznej studentów UMK” - autor projektu dr Waldemar Bata – Akademicka Przychodnia Lekarska w Toruniu. Celem projektu jest zwiększenie aktywności fizycznej studentów UMK oraz zmniejszenie liczby studentów, którzy nie 7 uczestniczą w obowiązkowych zajęciach wychowania fizycznego. Obowiązek uczestniczenia w zajęciach WF dotyczy około 4 tys. studentów. Studenci, którzy są zwolnieni z wf ze względu na stan zdrowia uczestniczą w zajęciach rehabilitacyjnych, które odbywają się w sali kinezyterapii Akademickiej Przychodni Lekarskiej. Przeciętnie około 50 osób rocznie ćwiczy w ramach zajęć rehabilitacyjnych w APL, które są rozliczane jako uczestnictwo w normalnych zajęciach. ♦ „Aktywizacja osób niepełnosprawnych” - autor projektu – ElŜbieta Błaszkiewicz – Stowarzyszenie Osób Niepełnosprawnych „Od Nowa” w Brodnicy. Celem projektu jest zwiększenie aktywności ruchowej osób niepełnosprawnych. W ramach programu przeprowadzono zajęcia sportowo- rekreacyjne, edukacyjne. Zorganizowano warsztaty rękodzieła jak równieŜ wyjazdy turystyczno- rekreacyjne. Źródła finansowania – Urząd Miasta Brodnica, Urząd Marszałkowski, środki własne. ♦ „Aktywizacja osób starszych z Domu Pomocy Społecznej w PigŜy” – autor projektu – mgr Rafał Chmielewski – Dom Pomocy Społecznej w PigŜy. Celem programu było przywracanie Ŝywotności, niwelowanie niedostatków w funkcjonowaniu organizmu pod względem psychicznym i fizycznym oraz poprawa nastroju mieszkańców DPS w PigŜy. Programem objęto osoby przewlekle psychicznie chore z w/w placówki. Prowadzone były zajęcia ruchowe, imprezy kulturalno- oświatowe, wycieczki krajoznawcze. W działania związane z projektem włączone zostały Domy Pomocy Społecznej z Wąbrzeźna, Nieszawki oraz Szkoły Podstawowe i Gimnazja z Łubianki i PigŜy. Źródła finansowania projektu – środki własne. W dniu 25 września 2006 uchwałą nr XLIX/768/06 Sejmik Województwa Kujawsko – Pomorskiego przyjął do realizacji wieloletni program pn. „ Regionalny Program Zwiększenia Aktywności Fizycznej Seniorów. Koordynatorem programu jest dr Gabriel Chęsy - Katedra i Zakład Fizjologii Collegium Medicum, realizatorem Wojewódzka Przychodnia Sportowo – Lekarska w Bydgoszczy. Populacja objęta programem w 2007 r. to 200 mieszkańców (miasto Grudziądz, gminy Lisewo, Chełmno, Unisław, Tłuchowo, powiat Nakielski), Koszt dofinansowania programu z budŜetu województwa w roku 2007 wynosi 24.950 zł . Dane WHO wskazują, Ŝe w większości krajów miedzy 60% a 85% dorosłej populacji nie jest wystarczająco aktywna fizycznie aby utrzymać właściwy poziom zdrowia. Badania przeprowadzone na populacji osób w wieku powyŜej 50 roku Ŝycia w województwie kujawsko- pomorskim potwierdzają obserwacje WHO i wskazują równieŜ na brak podstawowej wiedzy dotyczącej znaczenia i rodzajów zachowań prozdrowotnych w populacji 8 mieszkańców regionu. Brak aktywności fizycznej jest przyczyna chorób, kalectwa a nawet przedwczesnej śmierci. W ramach programu zorganizowane zostaną zajęcia ruchowe oraz szkolenia dla osób powyŜej 50 roku Ŝycia w zakresie nowoczesnych zasad treningu dla poprawy sprawności krąŜeniowo- oddechowej i wytrzymałości mięśniowej. Dzięki ćwiczeniom ruchowym uczestnicy programu będą mogli zachować sprawność fizyczną i samowystarczalność do późnej starości. 1.2. Cel nr 2 : Poprawa sposobu Ŝywienia i jakości zdrowotnej Ŝywności W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Nadwaga u dzieci” – autor projektu – Henryka Lisik- SP ZOZ Gminna Przychodnia w Nowej Wsi Wielkiej. Celem projektu była normalizacja wagi dzieci objętych programem. Program skierowano do dzieci z klas I-VI Szkoły Podstawowej z Nowej Wsi Wielkiej. Przeprowadzano indywidualne rozmowy z dziećmi i ich rodzicami oraz badania pediatryczne i ortopedyczne a takŜe konkurs na najlepszy przepis na zdrową potrawę. KaŜde dziecko otrzymało broszury oraz ulotki dotyczące zdrowego odŜywiania i aktywności fizycznej. ♦ „Program edukacyjny dotyczący diety w chorobach wątroby” - autor projektu– Małgorzata Dąbrowska – Wojewódzki Szpital Obserwacyjno- Zakaźny w Toruniu. Program miał na celu zmniejszenie powtórnych hospitalizacji w oddziale hepatologicznym z powodu złych nawyków Ŝywieniowych. Programem objęto wszystkich pacjentów oddziału hepatologicznego ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów z toksycznym poalkoholowym uszkodzeniem wątroby. W ramach programu przeprowadzono pogadanki z pacjentami odnośnie diety w chorobach wątroby, rozmowy z rodziną kaŜdego pacjenta w celu wyjaśnienia konieczności przestrzegania diety po powrocie do domu oraz przekazywano kaŜdemu pacjentowi ulotki z przykładowymi jadłospisami. Realizację programu zakończono w grudniu 2006 r. ♦ „Program promocji karmienia naturalnego” – autor projektu – Anna Grzendzicka – Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Bydgoszczy. Celem programu był wzrost odsetka kobiet karmiących wyłącznie piersią do 6 m. Ŝ. Populacja objęta programem to matki dzieci hospitalizowanych w szpitalu (co miesiąc około 20 kobiet). Przeprowadzono edukację matek na temat karmienia piersią oraz zorganizowano szkolenie pracowników na temat 9 laktacji. W przypadku jakichkolwiek problemów udzielano pomocy. Źródło finansowania – środki własne. 1.3. Cel nr 3: Zmniejszenie rozpowszechniania palenia tytoniu W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko – Pomorska w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Program profilaktyki i promocji zdrowia dotyczący uwolnienia zakładu pracy od dymu tytoniowego” – autor projektu- Krystyna Kurkowska – Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Toruniu. Celem programu jest zwiększenie świadomości zdrowotnej uczestników programu w zakresie podejmowania racjonalnych decyzji dotyczących uŜywania nikotyny jak równieŜ zwiększanie liczby miejsc wolnych od dymu tytoniowego. Działania antynikotynowe realizowane były w 14 zakładach pracy. Palący pracownicy stanowią około 35 % zatrudnionych. W ramach programu zrealizowano następujące działania: kolejne zakłady pracy włączyły się do sieci zakładów uwalniających się od dymu nikotynowego, opracowano wspólnie z Krajowym Centrum Promocji Zdrowia ankietę „wewnętrzna polityka zakładu pracy wobec palenia tytoniu” oraz „postawy personelu wobec palenia tytoniu w pracy”, zorganizowano akcje na terenie zakładów pracy „Palenie jest uleczalne”, opracowano wspólnie z Krajowym Centrum Promocji Zdrowia w Łodzi informator dla pracodawców, wyposaŜono firmy w materiały oświatowo- metodyczne o tematyce antynikotynowej, utworzono w zakładach pracy punkty konsultacyjne pomocy palącym oraz edukowano pracowników w zakresie zdrowego stylu Ŝycia. Źródła finansowania projektu – zakłady pracy, środki własne. ♦ „Moda na niepalenie wśród uczniów” – autor projektu – ElŜbieta Sobczak – Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Toruniu. Celem programu jest propagowanie stylu Ŝycia wolnego od nałogu palenia i uŜywania wyrobów tytoniowych oraz zainspirowanie dyrekcji szkoły do budowania środowiska wolnego od dymu tytoniowego. Projekt realizowano w 2 szkołach zawodowych w Toruniu. Łącznie programem objęto 342 uczniów. W ramach programu omówione zostały następujące zagadnienia: toksykologia dymu tytoniowego, szkodliwości palenia tytoniu- fizjologiczne, zdrowotne, społeczne, psychiczne, szkodliwości palenia biernego, palenie papierosów w czasie ciąŜy, metody i sposoby wyjścia z nałogu. Do realizacji programu wykorzystano foliogramy, plakaty, artykuły z gazet, ulotki, zakładki edukacyjne. Utworzone zostały Punkty Pomocy 10 Palącym. Efekty: 3,6% młodzieŜy rzuciło palenie, 13,4% ograniczyło ilość wypalanych papierosów, 26,8% planuje w najbliŜszym czasie zerwać z nałogiem palenia papierosów, zwiększono wiedzę na temat nikotynizmu. Źródła finansowania – środki własne. 1.4. Cel nr 4: Zmniejszenie i zmiana struktury spoŜycia alkoholu oraz zmniejszenie szkód zdrowotnych spowodowanych alkoholem W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Zmniejszenie ryzyka występowania FAS (Alkoholowego Zespołu Płodowego)” – autor projektu – Krzysztof Liszcz – Instytut Terapeutyczny Fundacji „Daj Szansę” NZOZ w Toruniu. Celem projektu było zwiększenie świadomości o Alkoholowym Zespole Płodowym (FAS) wśród uczestników projektu oraz uświadamianie kobiet cięŜarnych na temat zapobiegania problemom zdrowotnym u ich przyszłych dzieci. Program skierowano do wychowanków domów dziecka i rodzin zastępczych, pracowników oświaty i słuŜby zdrowia. Zorganizowano szkolenie, w którym brało udział 560 osób. Wydano folder oraz broszury „Jak być opiekunem i jak być nauczycielem dzieci z FAS”. Źródła finansowania projektu – Urząd Miasta Torunia, PARPA, środki własne. 1.5. Cel nr 6: Zwiększenie skuteczności edukacji zdrowotnej społeczeństwa oraz działań w zakresie promocji zdrowia W roku 2006 Departament Polityki Zdrowotnej we współpracy z Dreyfus Health Foundation z Nowego Jorku i Polskim Towarzystwem Higienicznym Zarządem Głównym w Warszawie zorganizował szkolenie warsztatowe pn. „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – VIII Inicjatywa Kujawsko- Pomorska”. W szkoleniu uczestniczyło (przedstawiciele samorządów terytorialnych). Celem konferencji było 30 liderów opracowanie programów zdrowotnych, które przyczynią się do rozwiązania problemów zdrowotnych występujących na terenie naszego województwa oraz będą stanowiły realizację zadań władz publicznych określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Kwota dofinansowania zadania z budŜetu województwa wynosiła 23.635 zł. 11 W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Edukacja dzieci – droga do pełnego zdrowia” – autor projektu – Ewa Dąbrowska, Dorota Piątkowska – Szkoła Podstawowa nr 3 w ChełmŜy. Celem programu jest propagowanie i ukształtowanie prawidłowych postaw prozdrowotnych uczniów. W ramach realizacji programu organizowano konkursy i zabawy, teatrzyki o tematyce zdrowotnej, przeprowadzono spotkania edukacyjne z dziećmi i ich rodzicami. Źródłem finansowania projektu są środki własne. ♦ „Wady wymowy u dzieci w Przedszkolu Miejskim nr 17 w Toruniu” – autor projektu – Jolanta Muzioł, Małgorzata Nowaczyk – Przedszkole Miejskie nr 17 w Toruniu. Celem głównym projektu było zmniejszenie wad wymowy u 20 % dzieci objętych programem. Cele szczegółowe to: poprawa wymowy dzieci, zdobycie umiejętności przez rodziców radzenia sobie z wadą wymowy ich dziecka oraz zniwelowanie następstw w sferze psychologicznej u dzieci objętych projektem. W ramach realizacji projektu podjęte działania zrealizowano wraz z przedszkolnym logopedą. Programem objęto wszystkie grupy wiekowe dzieci z w/w przedszkola. W kaŜdej grupie odbywały się zajęcia prowadzone 2 x w tygodniu w zaleŜności od wieku od 10 do 20 min. W realizację projektu zaangaŜowani zostali równieŜ nauczyciele. Zajęcia prowadzone były w formie zabaw ortofonicznych, poprzez muzykę, teatr oraz zajęcia plastyczne . Organizowano równieŜ zajęcia dla rodziców, na których przekazywano informacje związane z etiologią wad wymowy, ich systematyką i sposobami korekty, zapoznano rodziców z projektem i zagadnieniami dotyczącymi problemów wymowy oraz pracy z dzieckiem z zaburzoną mową. W ramach realizacji projektu udało się zintegrować działania logopedy, nauczyciela i rodzica co stworzyło okazję częstszego , kierowanego stymulowania prawidłowego rozwoju mowy dzieci. Na podstawie arkuszy obserwacji prowadzonych przez logopedę i podjętych badań diagnostycznych stwierdzono, Ŝe procentowo wady wymowy zlikwidowano u 36% ogółu dzieci z wadami wymowy zakwalifikowanych do terapii logopedycznej. W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Zwiększenie 12 skuteczności edukacji zdrowotnej społeczeństwa oraz działań w promocji zdrowia”. Wyłoniono następujących realizatorów zadania: • Stowarzyszenie Promocji Zdrowia i Pomocy Rodzinie „Równe Szanse” z Torunia. Celem podjętych działań była promocja zdrowego stylu Ŝycia wśród lokalnej społeczności, zwiększenie aktywności fizycznej dzieci, młodzieŜy i dorosłych, integracja lokalna i rodzinna. W ramach zadania zorganizowano 3 festyny rekreacyjne: 2 Toruniu i 1 w Aleksandrowie , w których uczestniczyło ogółem ok. 1200 osób. W ich trakcie wykonano 250 pomiarów ciśnienia krwi i 200 pomiarów poziomu cukru we krwi, udzielano porad dotyczących zdrowego stylu Ŝycia. Ogólny koszt zadania wyniósł 20.033 zł z czego Samorząd Województwa przekazał środki w wysokości 19.881 zł. • Stowarzyszenie Maltańska SłuŜba Medyczna – Pomoc Maltańska z Bydgoszczy, które zrealizowało zadanie pn. „Przez naukę do ochrony zdrowia i Ŝycia”. Przeprowadzone zostały pokazy udzielania pierwszej pomocy, w których uczestniczyło około 100.000 osób. W ramach realizacji zadania przeprowadzono równieŜ badania poziomu cukru i cholesterolu we krwi, przebadanych zostało ok. 1000 osób. Zadanie zostało dofinansowane z budŜetu województwa na kwotę 5.788 zł • Fundacja Oddech Nadziei dla Cierpiących na Schorzenia Płuc i Oskrzeli z Bydgoszczy, które zrealizowało zadanie pn. „Ochrona i promocja zdrowia’. Zorganizowane zostały 6 konferencji dla przedstawicieli policji, straŜy miejskiej, pogotowia ratunkowego, przedstawicieli firm transportowych, lekarzy, pacjentów na temat obturacyjnego bezdechu sennego, przeprowadzona została kampania medialna pod hasłem „ZdąŜyć przed wypadkiem”, wyprodukowany został spot telewizyjny ukazujący objawy i niebezpieczne następstwa obturacyjnego bezdechu sennego. Przeprowadzone zostało badanie ankietowe wśród 276 kierowców zgłaszających się na badania. Przygotowane zostały materiały edukacyjne, wydano poradnik dla lekarzy. Kwota dofinansowania zadania z budŜetu województwa wynosiła 29.000 zł • Towarzystwo Przyjaciół Dzieci koło pomocy Dzieciom Niepełnosprawnym Ruchowo w Mogilnie, które zrealizowało zadanie pn. Zwiększenie skuteczności edukacji zdrowotnej społeczeństwa oraz działań w promocji zdrowia”. W ramach realizacji zadania zorganizowane zostały szkolenia , pogadanki na temat zdrowego stylu Ŝycia oraz spartakiada sportowa. Zadaniem objętych zostało 120 osób (osoby 13 niepełnosprawne i ich opiekunowie). Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 5.191 zł. 1.6. Cel nr 7: Promocja zdrowia psychicznego oraz zapobiegania występowaniu zaburzeń psychicznych W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Promocja zdrowia psychicznego oraz zapobieganie występowaniu zaburzeń psychicznych”. Wyłoniono następujących realizatorów zadania: Stowarzyszenie na Rzecz Wspierania Osób z Zaburzeniami Psychicznymi „Szansa” z Jezior Wielkich, które wykonało zadanie pn. „Higiena psychiczna mieszkańców domów pomocy społecznej’ – zadanie skierowane było do 500 mieszkańców domów pomocy społecznej, przeprowadzone zostały zajęcia edukacyjne, przygotowane zostały niezbędne materiały szkoleniowe. Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 6.392 zł Stowarzyszenie osób Niepełnosprawnych Akson z Bydgoszczy, które wykonało zadanie pn. „ Aktywizacja umiejętności psychicznych w chorobie Parkinsona’ – prowadzone były indywidualne i grupowe sesje terapii wspierająco – aktywizującej, w których uczestniczyło 25 pacjentów w wieku 45-80 lat. Zadanie zostało dofinansowane z budŜetu województwa w wysokości 5.490 zł 1.7. Cel nr 8: Zmniejszenie naraŜenia ludności na czynniki szkodliwe w środowisku Ŝycia, pracy i nauki W ramach inwestycji w ochronie zdrowia zrealizowano następujące zadania: • Zakupiono sprzęt i aparaturę medyczną na potrzeby Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy we Włocławku (audiometr i kabina audiometryczna, stroboskop, tympanometr, spirometr, elektrokardiograf, wyposaŜono pracownie psychotechniczna). Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wyniosła 150.000 zł • Zakupiono aparaturę medyczną na potrzeby wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Toruniu (solomierz Centerfield III E z wyposaŜeniem dodatkowym, stolik elektryczny). Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 40.000 zł. 14 • Zakupiono analizator hematologiczny na potrzeby Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Bydgoszczy. Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 1120.470 zł 1.8. Cel nr 9: Poprawa stanu sanitarnego W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowany był następujący projekt: ♦ „Brak ewidencji budynków z pokryciem eternitowym w Aleksandrowie Kujawskim” – autor projektu – Dorota Piekarska – Urząd Miejski w Aleksandrowie Kujawskim. Celem projektu było powstanie wiarygodnej ewidencji budynków z pokryciem eternitowym oraz zwiększenie wiedzy mieszkańców na temat bezpiecznego usuwania eternitowego pokrycia dachowego. W ramach realizacji programu przeprowadzono ewidencję pokryć dachowych, która trwała od września do listopada 2006 r. Przy realizacji projektu nie poniesiono Ŝadnych kosztów. 1.9. Cel nr 10: Zmniejszenie liczby i skutków wypadków, szczególnie drogowych W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Budowa ścieŜki pieszo - rowerowej między Nakłem a Paterkiem” – autor projektu – ElŜbieta Stasiak, Grzegorz Szymczak – Szkoła Podstawowa w Paterku, Szkoła Podstawowa nr 2 w Nakle. Celem projektu jest zmniejszenie liczby wypadków, ochrona Ŝycia oraz zdrowia pieszych i rowerzystów poprzez oddzielenie ich od pozostałych uczestników ruchu drogowego oraz rozwój turystyki pieszej i rowerowej wśród lokalnej społeczności. Przewidziany termin zakończenia projektu – grudzień 2010 r. Dotychczas zrealizowane zadania to: wybudowanie ścieŜki pieszo - rowerowej o długości 143 m, odwodnienie ścieŜki na długości 120 m z płyt ściekowych betonowych, wjazdy o powierzchni 166 m2 z kostki betonowej. Przewidziany koszt realizacji projektu – 990.000 zł. Źródła finansowania zrealizowanych zadań – Starostwo Powiatowe w Nakle n/Notecią, Zarząd Dróg, Gmina Nakło n/Notecią. 15 ♦ „Chcę być zdrowy, chcę być bezpieczny” – autorki projektu – Marzena Burczyk, Anna Sawicka – Przedszkole Samorządowe „Jarzębinka” w Brzozie. Program dotyczył profilaktyki urazów. Projekt skierowany został do dzieci w wieku 3-9 lat i ich rodziców. Celem głównym projektu było zmniejszenie liczby urazów wśród dzieci w wieku 3-9 lat. Cele szczegółowe to: zwiększenie wiedzy na temat czynników sprzyjających i zagraŜających zdrowiu i Ŝyciu oraz przestrzegania zasad bezpiecznego i kulturalnego uczestnictwa w ruchu drogowym a takŜe poprawne i bezpieczne posługiwanie się róŜnymi narzędziami i przyborami. Projekt realizowany był poprzez cykl zajęć z dziećmi tj. pokaz filmów edukacyjnych, spotkania z policjantami straŜakami, pracownikami słuŜby zdrowia. Organizowano równieŜ prelekcje dla rodziców. W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Edukacja w zakresie zapobiegania wypadkom szczególnie drogowym oraz zwiększenia sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w nagłym zagroŜeniu Ŝycia.”. Wyłoniono następującego realizatora zadania: • Stowarzyszenie „Zdrowie dla Gminy” w PłuŜnicy, które zrealizowało zadnie pn. „Wzrost świadomości – wzrost bezpieczeństwa”. Zadanie skierowane zostało do dzieci i młodzieŜy z terenu województwa kujawsko – pomorskiego. Obejmowało 3 edycje realizowane w postaci konkursów, w których udział wzięło 61 uczestników. Koszt dofinansowania zadania z budŜetu województwa wyniósł 3.803 zł 1.10. Cel nr 11: Zwiększenie sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w nagłym zagroŜeniu Ŝycia W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Potrafię udzielić pierwszej pomocy przedmedycznej” – autor projektu – Tamara Zych – Szkoła Podstawowa nr 16 w Inowrocławiu. Celem projektu było opanowanie podstawowych umiejętności w zakresie udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej oraz uświadomienie o skutkach nie udzielenia właściwej pomocy. Projekt adresowany był do uczniów z klas II - IV Szkoły Podstawowej nr 16 w Inowrocławiu. W ramach projektu zadania realizowane były przez 4 nauczycieli, którzy ukończyli kurs ratownictwa medycznego, pielęgniarkę szkolną oraz lekarza. Prowadzone były sesje szkoleniowe dla 16 uczniów, gazetki informacyjne oraz przeprowadzono turniej wiedzy na temat pierwszej pomocy przedmedycznej. ♦ „Kurs zasad udzielania I pomocy przedmedycznej dla słuŜby więziennej Zakładu Karnego w Koronowie” – autor projektu – Jerzy Maciejewski, Beata Małecka – Studenci Wydziału Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy UMK w Toruniu. Celem projektu było zdobycie umiejętności teoretycznej i praktycznej z zakresu udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej przez pracowników Zakładu Karnego w Koronowie. Realizacja projektu polegała na przeprowadzeniu szkolenia teoretycznego z zasad udzielania pierwszej pomocy oraz praktycznego z wykorzystaniem sprzętu specjalistycznego. Spotkanie kaŜdej grupy ćwiczeniowej trwało około 2 godz. i kończyło się testem opracowanym przez prowadzących na podstawie pytań dostępnych na stronie internetowej Krajowej Rady Resuscytacji. W ramach inwestycji w ochronie zdrowia zrealizowano następujące zadania: • zakupiono dla Stacji Pogotowia Ratunkowego we Włocławku 4 ambulanse z wyposaŜeniem stałym, 2 respiratory, defibrylator, aparat rtg do radiologii i fluoroskopii. Kwota dofinansowania z budŜetu państwa wyniosła 1.450.000 zł • Budowa systemu ratownictwa medycznego w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. L. Rydygiera w Toruniu – zakupiono defibrylator oraz narzędzia chirurgiczne. Kwota dofinansowania z budŜetu państwa wynosiła 50.000 zł • Budowa systemu ratownictwa medycznego w Szpitalu Wojewódzkim we Włocławku – zakupiono defibrylator, kardiomonitor i elektrokardiograf. Kwota dofinansowania z budŜetu państwa wyniosła 50.000 zł • Budowa systemu ratownictwa medycznego przez Kujawsko – Pomorskie Centrum Dziecka i Matki w Toruniu – zakupiono ssak elektryczny, pompy infuzyjne, pulsoksymetr, aparat EKG. Kwota dofinansowania z budŜetu państwa wynosiła 49.998 zł • Budowa systemu ratownictwa medycznego realizowana przez SP ZOZ Wojewódzki Szpital im. Dra J. Biziela w Bydgoszczy – zakupiono zestaw do elektrochirurgii z wyposaŜeniem, kardiostymulator zewnętrzny, pulsoksymetr, wózek reanimacyjny z wyposaŜeniem. Kwota dofinansowania z budŜetu państwa wyniosła 50.000 zł 17 W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Edukacja w zakresie zapobiegania wypadkom szczególnie drogowym oraz zwiększenia sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w nagłym zagroŜeniu Ŝycia”. Wyłoniono następującego realizatora zadania: • Polski Czerwony KrzyŜ Zarząd Rejonowy w Brodnicy, który wykonał zadanie pn. „ 4 minuty ratują Ŝycie”. Zorganizowane zostały zawody z zakresu udzielania I pomocy na szczeblu szkolnym i rejonowym, uczestniczyło w nich 200 uczniów szkół ponadgimnazjalnych z powiatu brodnickiego i golubsko- dobrzyńskiego. Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 2.550 zł. 1.11. Cel nr 12: Zwiększenie dostępności do podstawowej opieki zdrowotnej i usprawnienie tej opieki W dniu 25 września 2006 uchwałą nr XLIX/769/06 Sejmik Województwa Kujawsko – Pomorskiego przyjął do realizacji wieloletni program pn. „Regionalny Program Profilaktyki Zdrowotnej dla Społeczności Romskiej”. Koordynatorem programu jest Małgorzata Leźnicka – Departament Polityki Zdrowotnej. Realizatorami programu są : Wojewódzki Szpital Zespolony im Rydygiera w Toruniu (oddział kardiologii), Kujawsko – Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy i Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Bydgoszczy. Koszt realizacji programu w roku 2007 wynosi 91.290 zł. W województwie kujawsko-pomorskim mieszka 630 Romów. ekonomicznej, Osoby te znajdują się przewaŜnie w bardzo trudnej sytuacji społecznej i w sposób zasadniczy odbiegającej od współczesnych standardów cywilizacyjnych. Romowie w większym stopniu, niŜ ogół społeczeństwa polskiego, zapadają na cały szereg chorób. Częstsze są wśród nich przypadki cukrzycy, chorób układu krąŜenia i układu oddechowego (astmy, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc) oraz wirusowego zapalenia wątroby typu B. WyŜsza zapadalność na choroby, w połączeniu z problemami natury ekonomicznej oraz nie korzystaniem przez wielu Romów z bezpłatnej opieki zdrowotnej, wpływają na zwiększenie wskaźnika umieralności, a tym samym na niŜszą od ogółu obywateli polskich średnią długość Ŝycia Romów. Celem programu jest poprawa stanu zdrowia poprzez objęcie Romów szerszym dostępem do opieki lekarskiej, wczesne wykrycie chorób układu krąŜenia, wczesne wykrycie chorób układu oddechowego, zmniejszenie zachorowalności na gruźlicę, zwiększenie świadomości zdrowotnej społeczności romskiej. 18 WdroŜenie programu przez Samorząd Województwa przyczyni się zniwelowanie róŜnic dzielących społeczność romską od reszty społeczeństwa i sprzyjało będzie integracji. 1.12. Cel nr 14: Usprawnienie wczesnej diagnostyki, czynnej opieki nad osobami z ryzykiem rozwoju chorób układu krąŜenia W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Program wczesnej prewencji chorób serca i naczyń krwionośnych” – autor projektu – Stanisław Mikołaj Byczkowski – Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Toruniu. Celem strategicznym projektu jest zmniejszenie ryzyka zapadalności na choroby serca i naczyń krwionośnych. Program wdroŜono w 3 zakładach pracy. Łącznie programem objęto 359 osób. Przeprowadzono ankiety na temat stylu Ŝycia oraz wywiad w kierunku obciąŜenia chorobami układu krąŜenia. Wykonano następujące badania: poziom cholesterolu i cukru we krwi, ciśnienie tętnicze oraz BMI. Pacjentów zagroŜonych objęto opieką lekarską. Przeprowadzono zajęcia edukacyjne na temat czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca oraz organizowano akcje profilaktyczne na terenie zakładów pracy. Źródła finansowania projektu – zakłady pracy, NFZ, środki własne. ♦ „Badanie profilu tłuszczów u dzieci pacjentów ze schorzeniami układu krąŜenia” – autor projektu – Danuta Kurylak – Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Bydgoszczy. Celem projektu była ocena czynników ryzyka chorób układu sercowo – naczyniowego u dzieci z rodzin, w których co najmniej jedno z rodziców przebyło zawał serca i leczenie dzieci z wykrytymi nieprawidłowościami. Przebadano 55 dzieci, zaledwie u 4 nie stwierdzono innych czynników ryzyka poza zawałem serca u jednego z rodziców. U 15 dzieci występowały po cztery czynniki ryzyka, u 13 po trzy, u 23 badanych stwierdzono cztery i więcej czynników ryzyka predysponujących do choroby niedokrwiennej serca. Najczęściej występującym czynnikiem ryzyka były zaburzenia tłuszczowe. W dniu 25 września 2006 uchwałą nr XLIX/770/06 Sejmik Województwa Kujawsko – Pomorskiego przyjął do realizacji wieloletni program pn. „Regionalny Program Zwalczania Otyłości u Dzieci i MłodzieŜy”. Koordynatorem programu jest dr Danuta Kurylak – Wojewódzki Szpital Dziecięcy im. Brudzińskiego , realizator – Wojewódzki Szpital Dziecięcy w Bydgoszczy. Populacja objęta programem w 2007 roku to 26.000 dzieci w grupie wiekowej 10-14 lat. Koszt realizacji programu w roku 2007 wynosi 80.000 zł. W województwie kujawsko – pomorskim w roku 2004 liczba dzieci i młodzieŜy w wieku 0-18 19 lat będących pod opieką lekarza podstawowej opieki zdrowotnej u których stwierdzono otyłość wynosiła 7765 osób co stanowiło 1,6% populacji w tej grupie wiekowej. Osoby, u których stwierdzono schorzenie po raz pierwszy w roku 2004 stanowiły 0,3 % populacji (1297 osób). Liczba osób otyłych w populacji rośnie wraz z wiekiem. JeŜeli otyłość się utrzymuje przez cały okres dzieciństwa i dojrzewania, to ponad 30% chłopców i 40% dziewcząt jest zagroŜonych otyłością w wieku dorosłym. Największy procentowy udział osób z nadwagą w liczbie dzieci i młodzieŜy w wieku 0-18 lat występuje w powiecie świeckim, grudziądzkim, sępoleńskim, Ŝnińskim i mieście Toruń. Celem programu jest zmniejszenie w województwie kujawsko -pomorskim liczby dzieci i młodzieŜy z otyłością , ograniczenie zaburzeń ortopedycznych (płaskostopie, skrzywienia kręgosłupa), zmiana zachowań zdrowotnych u dzieci objętych programem oraz zwiększenie świadomości zdrowotnej. Realizację programu rozpoczęto w październiku 2006 roku. Pacjenci kierowani byli na leczenie przez pielęgniarki szkolne, nauczycieli, lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.. Program składa się z części edukacyjnej oraz leczniczej. W części edukacyjnej: • lekarz zajmujący się leczeniem chorób metabolicznych wyjaśnia przyczyny nadwagi i otyłości, powikłania kliniczne oraz wskazuje na najczęściej popełniane błędy w zakresie diety, braku ruchu i innych nieprawidłowych zachowań prozdrowotnych, • dietetyk omawia zasady zdrowego Ŝywienia oraz diety leczniczej u pacjentów z nadwaga i otyłością, • psycholog analizuje najczęstsze przyczyny psychologiczną nieprawidłowych zachowań prozdrowotnych, • lekarz rehabilitacji opisuje zalecane ćwiczenia dla pacjentów z otyłością oraz wskazuje niewskazane formy ruchu dla dzieci i młodzieŜy z otyłością. Po zakończeniu wykładów pacjenci otrzymują materiały edukacyjne. Lekarz chorób metabolicznych i endokrynolog badają pacjentów. Zbierają szczegółowy wywiad rodzinny wskazujący na ewentualne obciąŜenia dziedziczne otyłością i jej powikłań, wywiad okołoporodowy, zwyczaje Ŝywieniowe, ilość ruchu na dobę, czas spędzony przed telewizorem i komputerem oraz wywiad dotyczący innych chorób. W części badawczej lekarz określa BMI na podstawie wzrostu i masy ciała, liczbę kilogramów nadwagi, obwód pasa, bioder, stosunek tych parametrów, ciśnienie tętnicze krwi i tętno. Wyklucza endokrynopatie i inne zaburzenia. U wszystkich pacjentów oznacza się w surowicy krwi stęŜenie cholesterolu całkowitego i jego frakcji: HDL, LDL, trójglicerydów, glukozy. Psycholog diagnozuje 20 sytuację rodzinną i środowiskową pacjenta, wszystkie nieprawidłowości w relacjach rodzinnych oraz określa ich wpływ na zachowania pacjenta. Stara się pozytywnie zmotywować chorego do podjęcia odchudzania, udziela porady rodzicom dotyczącej pomocy dziecku w walce z otyłością i wyeliminowania wszystkich nieprawidłowości uniemoŜliwiających leczenie. Dzieci ze stwierdzoną otyłością objęte są programem przez okres 2 lat. W 2006 roku przebadanych zostało 180 pacjentów z rocznika 1992-1996. Średni wskaźnik BMI wynosi 28,6. w grupie badanej 98% pacjentów popełnia błędy dietetyczne ilościowe, jakościowe lub w zakresie nieprawidłowej techniki jedzenia, 86% chorych ma za mało w ciągu dnia ruchu, 100% przebywa co najmniej 2 godziny przed telewizorem lub komputerem, a wśród nich aŜ 35% spędza 4 godziny przed komputerem i/lub TV. U 32% pacjentów stwierdzono podwyŜszone ciśnienie tętnicze krwi, u 12% podwyŜszone stęŜenie cholesterolu całkowitego, LDL, a u 20% badanych chorych podwyŜszone stęŜenie trójglicerydów. Od kwietnia rozpoczną się badania kontrolne wcześniej zakwalifikowanych do leczenia chorych. Kwota dofinansowania programu w roku 2006 z budŜetu województwa wynosiła 35.323 zł . 1.13. Cel nr 15: Usprawnienie wczesnej diagnostyki i zwiększenie efektywności leczenia nowotworów złośliwych W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Profilaktyka raka piersi z nauką samobadania piersi” – autor projektu- Agata Strutyńska VII Liceum Ogólnokształcące im. Wandy Szuman w Toruniu. Program ten skierowany jest do uczniów klas II „VII Liceum Ogólnokształcącego” oraz do ich matek. Celem projektu jest poszerzenie wiedzy uczniów o nowotworach a takŜe zachęcenie uczennic i ich matek do podjęcia działań z zakresu profilaktyki raka piersi ze szczególnym uwzględnieniem nauki samobadania piersi. W ramach programu realizowane były następujące działania: przeprowadzenie anonimowych ankiet rozpoczynających program wśród uczennic i matek, opracowanie i analiza wyników ankiet, przeprowadzenie przez nauczycieli dwóch lekcji obejmujących podstawowe wiadomości o nowotworach, zorganizowano spotkanie z przedstawicielką klubu „AMAZONEK”, na którym zaprezentowano film „Nauka samobadania piersi”, wyjazd grupy młodzieŜy na zajęcia do 21 Zakładu Profilaktyki i Promocji Zdrowia Centrum Onkologii w Bydgoszczy. Program realizowany jest we współpracy z Urzędem Miasta Torunia oraz ze Stowarzyszeniem Klubu Kobiet po Mastektomii „Amazonki” Oddział w Toruniu. ♦ „Badania profilaktyczne w kierunku raka piersi u kobiet w województwie kujawskopomorskim” – autor projektu- Tomasz Mierzwa - Zakład Profilaktyki i Promocji Zdrowia Centrum Onkologii w Bydgoszczy. Populacja, do której skierowano program to kobiety z województwa w wieku 40-69 lat oraz młodzieŜ szkół ponadgimnazjalnych. Celem głównym projektu jest obniŜenie wskaźnika umieralności z powodu raka piersi w województwie kujawsko- pomorskim. Cele szczegółowe to: zwiększenie odsetka pacjentek z rakiem piersi we wczesnym stopniu zaawansowania umoŜliwiającym wykonanie leczenia oszczędzającego piersi oraz wzrost świadomości zdrowotnej kobiet. W ramach programu wykonano badania mammograficzne dzięki którym część kobiet mogła być poddana leczeniu oszczędzającemu. Przeprowadzano zajęcia edukacyjne stacjonarne oraz wyjazdowe dla dorosłych i młodzieŜy. MłodzieŜ jak i dorośli zapoznali się z czynnikami ryzyka i czynnikami rakotwórczymi. Uczestniczki programu poznały technikę i zasadę samobadania piersi a takŜe znaczenie badań profilaktycznych w profilaktyce nowotworów złośliwych. Źródła finansowania projektu – NFZ, Ministerstwo Zdrowia. ♦ „Samobadanie piersi” – autor projektu – Dorota Galewska – Urzad Miejski w Grudziadzu. Celem projektu było zwiększenie liczby kobiet wykonujących samobadanie piersi. Dotychczas zrealizowano następujące zadania: opracowano ankietę, dokonano wyboru fantomu, który zostanie zakupiony do realizacji projektu oraz nawiązano kontakt z osobą, która będzie prowadzić szkolenia. ♦ „Profilaktyka i wczesne wykrywanie nowotworów piersi u kobiet” – autor projektu – Wanda Batkowska – Starostwo Powiatowe w Inowrocławiu. Celem projektu było zwiększenie dostępności do badań i liczby badań piersi w grupie wiekowej kobiet 40-50 lat z terenu powiatu inowrocławskiego. W ramach realizacji projektu nawiazano współpracę ze specjalistami z Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu, pozyskano środki finansowe na realizację programu, rozpropagowano informacje o realizowanym projekcie, wykonano 300 badań mammograficznych w omawianej grupie wiekowej. Koszt dotychczas zrealizowanych zadań to 17.000 zł. Źródła finansowania projektu – budŜet Powiatu, środki PS ZOZ w Inowrocławiu. 22 W 2006 roku Centrum Onkologii w Bydgoszczy zrealizowało dwa programy edukacyjne o charakterze regionalnym. • „Przeciwnowotworowa edukacja młodzieŜy szkół ponadgimnazjalnych”. Zadanie wykonane zostało w okresie od 23 maja do 30 listopada 2006 r. Celem programu było zwiększenie wiedzy młodzieŜy z terenu województwa na temat profilaktyki w zakresie nowotworów złośliwych. Adresatem programu była młodzieŜ w wieku 16 – 19 lat. Zorganizowano 200 spotkań edukacyjnych, w których uczestniczyło 4116 uczniów z 27. Grupa edukacyjna uczestniczyła równieŜ w 10 imprezach plenerowych (w Gniewkowie, Świeciu, Wąbrzeźnie, Gołubiu – Dobrzyniu, Inowrocławiu, Toruniu, Osiu, Tucholi, ChełmŜy i we Włocławku). Szczególnym zadaniem grupy edukacyjnej była rekrutacja pacjentów do badań profilaktycznych wykonywanych w Centrum Onkologii. W miejscowościach Golub – Dobrzyń i Osie działania edukacyjne prowadzone były rownolegle z badaniami mammograficznymi. Całkowity koszt realizacji zadania wyniósł 46.700 zł i został w całości sfinansowany przez Samorząd Województwa. • „Program edukacyjny w zakresie profilaktyki raka jelita grubego i prostaty w województwie kujawsko-pomorskim”. Zadanie zostało zrealizowane w 11 powiatach o najwyŜszym wskaźniku zachorowalności na nowotwory jelita grubego i prostaty celem zwiększenia świadomości mieszkańców w zakresie profilaktyki, czynników ryzyka i czynników rakotwórczych. Zorganizowano 200 spotkań edukacyjnych, w których wzięło udział 4895 osób. Podczas zajęć dokonano zapisów na badania kolonoskopowe oraz zebrano informacje na temat wiedzy prozdrowotnej uczestników spotkania. Całkowity koszt realizacji zadania wyniósł 43.700 zł i został w całości sfinansowany przez Samorząd Województwa. W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Edukacja w zakresie chorób nowotworowych”. Wyłoniono następujących realizatorów zadania: Stowarzyszenie Kobiet po Mastektomii „Amazonki” z Włocławka – zorganizowana została konferencja onkologiczna pn. „Wiedzieć znaczy nie bać się”, w której uczestniczyło 110 osób. Przygotowane zostały równieŜ materiały edukacyjne. Koszt dofinansowania zadania z budŜetu województwa wynosił 6.617 zł. 23 Kujawsko – Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy, które zrealizowało zadanie pn. „Edukacja zdrowotna dla mieszkańców województwa kujawsko – pomorskiego w zakresie profilaktyki raka płuc i gruźlicy”. W ramach realizacji zadania zorganizowano 11 akcji plenerowych podczas których prowadzone były działania edukacyjne, udzielono 700 porad antynikotynowych oraz dokonano 300 pomiarów tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Koszt dofinansowania zadania z budŜetu województwa wynosił 45.000 zł W dniu 25 września 2006 Sejmik Województwa Kujawsko –Pomorskiego przyjął do realizacji następujące programy o charakterze wieloletnim: 1. Regionalny Program Profilaktyki Chorób Płuc Koordynatorem programu jest dr Małgorzata Czajkowska - Malinowska, realizatorem Kujawsko – Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy. Koszt dofinansowania z budŜetu województwa w roku 2007 wynosi 88 480 zł. Zgony z powodu chorób układu oddechowego stanowią piątą z kolei przyczynę (5,1%) ogólnej liczby zgonów na terenie województwa kujawsko-pomorskiego. W grupie tej występują dwie istotne przyczyny zgonów: zapalenie płuc i grypa – 48,7% zgonów z powodu chorób układu oddechowego oraz przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych – 44,0% zgonów z powodu chorób układu oddechowego. Do najczęstszych przyczyn zgonów z powodu nowotworów naleŜą nowotwory złośliwe płuc i oskrzeli, które stanowią pierwszą przyczynę zgonów u męŜczyzn (34,1%) a drugą przyczynę zgonów u kobiet (13,9%). Wykrywalność nowotworów płuc jest zbyt niska i tylko niewiele ponad 17% chorych moŜe być skutecznie wyleczonych. Celem programu jest zwiększenie wykrywania wczesnych postaci raka płuc, podniesienie wiedzy lekarzy, pielęgniarek oraz pacjentów. Program skierowany jest do mieszkańców regionu, szczególnie do osób palących papierosy po 40 roku Ŝycia. 2. Regionalny Program Przeciwnowotworowej Edukacji MłodzieŜy Szkół Ponadgimnazjalnych, Koordynatorem programu jest dr Tomasz Mierzwa, realizatorem Centrum Onkologii w Bydgoszczy, populacja objęta programem wiekowej 16 – 19 lat w 2007 r. to 7000 uczniów w grupie z następujących powiatów: rypiński, chełmiński, aleksandrowski, inowrocławski, brodnicki, bydgoski, tucholski, Ŝniński. Koszt dofinansowania z budŜetu województwa w roku 2007 wynosi 60.000 zł. . Celem 24 długoterminowym programu jest zmniejszenie umieralności z powodu chorób nowotworowych w województwie kujawsko –pomorskim poprzez zwiększenie świadomości zdrowotnej młodzieŜy. Program realizowany będzie we współpracy z samorządami terytorialnymi i szkołami. 3. Regionalny Program Edukacyjny w Zakresie Profilaktyki raka Jelita Grubego i Prostaty Koordynatorem programu jest dr Tomasz Mierzwa, realizatorem Profilaktyki i Promocji Zdrowia Centrum Onkologii - Zakład w Bydgoszczy. Populacja objęta programem w 2007 r. to 7000 osób w grupie wiekowej 50 -69 lat, (powiaty rypiński, chełmiński, aleksandrowski, inowrocławski, brodnicki, bydgoski, tucholski, Ŝniński, świecki, miasta Bydgoszcz, Toruń, Grudziądz, Włocławek, Golub, Dobrzyń, Kowalewo Pomorskie). Koszt dofinansowania z budŜetu województwa w roku 2007 wynosi 60.000 zł. Współczynnik zgonów z powodu raka jelita grubego w roku 2001 był najwyŜszy w Polsce i wynosił 18 na 100 tys. ludności, natomiast w województwie lubelskim gdzie wskaźnik ten był najniŜszy wynosił 10 na 100 tys. ludności. Celem programu jest obniŜenie umieralności z powodu chorób nowotworowych poprzez zwiększenie świadomości zdrowotnej społeczeństwa. 4. Regionalny Program Wczesnego Wykrywania Nowotworów Skóry Koordynatorem programu jest prof.dr hab.n.med. Waldemar Placek – konsultant krajowy w dziedzinie dermatologii, realizatorem - Katedra i Klinika Dermatologii Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy. Populacja objęta programem w 2007 r. to 3060 mieszkanców (miasto Chełmno, gminy Grudziądz, Stolno, Lisewo, Kijewo Królewskie, Chełmno, Papowo Biskupie, Unisław, Golub- Dobrzyń, powiat nakielski i golubsko – dobrzyński). Kwota dofinansowania w roku 2007 z budŜetu województwa wynosi 78.600 zł. W województwie kujawsko-pomorskim w latach 1992-2001 na nowotwory skóry zachorowało 2481 osób, w tym 1250 męŜczyzn i 1231 kobiet. Na czerniaka natomiast zachorowały 632 osoby, w tym 327 męŜczyzn i 305 kobiet. Na przestrzeni lat 2000-2002 r. w woj. kujawsko-pomorskim obserwujemy wzrost liczby zachorowań na czerniaka skóry oraz na inne nowotwory złośliwe skóry. Program przyczyni się do zwiększenia wczesnej wykrywalności nowotworów skóry, co da szansę całkowitego wyleczenia oraz do zwiększenia 25 świadomości zdrowotnej mieszkańców województwa w zakresie nowotworów skóry i odpowiedniego zabezpieczania jej przed promieniowaniem słonecznym. Program pozwoli równieŜ obniŜyć koszty związane z leczeniem nowotworów skóry. Przedmiotem projektu są działania edukacyjne i badania przesiewowe. 1.14. Cel nr 16: Stworzenie warunków umoŜliwiających osobom niepełnosprawnym włączenie się lub całkowity powrót do czynnego Ŝycia W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Bariery architektoniczne w dostępie do przychodni w Janowcu Wielkopolskim” – autor projektu – Wanda Usowska – SP ZOZ w Janowcu Wielkopolskim. Celem projektu jest ułatwienie pacjentom starszym oraz niepełnosprawnym wejście do Przychodni oraz poruszanie się po niej bez pomocy osoby drugiej. W ramach realizacji projektu zaprojektowano budowę windy z dojazdem dla osób na wózku inwalidzkim i matek z dziećmi. Przewidziany koszt realizacji projektu to 326.693,91 zł. Źródła finansowania dotychczas zrealizowanych działań to środki własne (9.760 zł). ♦ „Program profilaktyczny zapobiegania wadom postawy – JeŜyk” – autor projektu – Jolanta Kowalska – Szkoła Podstawowa w Lubiewie. Celem projektu jest zmniejszenie wad postawy u dzieci z Szkoły Podstawowej w Lubiewie. Projektem objętych zostało 100 uczniów z klas 0-IV. Przeprowadzane były 1 raz w tygodniu zajęcia z gimnastyki korekcyjnej oraz zajęcia edukacyjne z rodzicami. Organizowano wyjazdy na basen 2 razy w miesiącu po 1,5 godz., wycieczki piesze, rowerowe, wyjazdy na ścieŜki zdrowia. Źródła finansowania projektu – budŜet gminy, budŜet państwa (projekt: Szkoła Marzeń). ♦ „Wady postawy u dzieci i młodzieŜy środowiska wiejskiego w gminie Śliwice” – autor projektu – Maria Kelsz – SP ZOZ w Śliwicach. Celem projektu było zmniejszenie skutków niepełnosprawności spowodowanej wadami postawy, wczesne wykrywanie i korygowanie wad postawy u dzieci oraz zwiększenie świadomości zdrowotnej w szkole i rodzinie. Program skierowano do dzieci i młodzieŜy w wieku 5 – 16 lat. W ramach realizacji projektu przeprowadzano badania kwalifikacyjne i konsultacyjne specjalistyczne przez lekarza rehabilitanta, zajęcia z gimnastyki korekcyjnej oraz zakupiono sprzęt rehabilitacyjny. Planowana jest kontynuacja projektu ze względu na potrzeby środowiska i widoczne efekty realizacji tego projektu szczególnie w środowisku wiejskim. Źródła finansowania projektu – samorząd gminy, środki własne. 26 ♦ „Schorzenia narządu ruchu i wady postawy u dzieci w wieku przedszkolnym - Rosnę zdrowo” – autor projektu – Aleksandra Szlendak – Przedszkole Miejskie nr 2 im. Jana Brzechwy w Toruniu. Celem projektu jest wczesne wykrywanie wad postawy i narządu ruchu u dzieci w wieku 3-6 lat, upowszechnienie kultury fizycznej i masowego sportu w celu zapobiegania wadom postawy oraz zwiększenie świadomości rodziców na temat znaczenia aktywności ruchowej, właściwego odŜywiania i działań profilaktycznych dotyczących kształtowania prawidłowej postawy ciała. W ramach realizacji projektu podjęto następujące działania: przeprowadzono zajęcia z dziećmi z zakresu edukacji prozdrowotnej w formie pogadanek, czytania literatury dziecięcej, organizowania teatrzyków; prowadzono zabawy i ćwiczenia poranne oraz inne formy aktywności ruchowej przy muzyce z wykorzystaniem Metody Batti Strauss i logorytmiki; dostosowano wyposaŜenie sali do wzrostu dzieci; dla rodziców zorganizowano pokazowe bloki aktywności dzieci i nauczyciela dotyczące róŜnorodnych for aktywności ruchowej; organizowano poradnictwo dla rodziców z zakresów problematyki zdrowotnej w gazetce przedszkolnej „Brzechwolandia”; dla nauczycieli zorganizowano zajęcia edukacyjne dotyczące profilaktyki i korekcji wad postawy; nawiązano współpracę z lekarzem ortopedą, rehabilitantem i instruktorem gimnastyki korekcyjnej. Źródła finansowania projektu – budŜet przedszkola. W ramach ogłoszonego przez Zarząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego konkursu ofert nr 7 w zakresie ochrony i promocji zdrowia realizowane było zadanie pn.” Edukacja w zakresie wad postawy u dzieci i młodzieŜy”. Wyłoniono następującego realizatora zadania: • Stowarzyszenie Pomocy na Rzecz Rodzin z Nowej Wsi Wielkiej, które zrealizowało zadanie pn. „Edukacja w zakresie wad postawy u dzieci i młodzieŜy” – zorganizowany został kurs doskonalenia zawodowego dla 43 pielęgniarek podstawowej opieki zdrowotnej z terenu województwa kujawsko – pomorskiego oraz spotkania środowiskowe dla rodziców, w których uczestniczyły 143 osoby. Koszt dofinansowania zadania z budŜetu województwa wynosił 15.791 zł 27 1.15. Cel nr 17: Zwiększenie skuteczności zapobiegania chorobom zakaźnym W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: ♦ „Niewłaściwe postępowanie poekspozycyjne w sytuacjach naraŜenia na zakaŜenia krwiopochodne wśród pracowników medycznych jednostek lecznictwa zamkniętego w Toruniu” autor projektu – ElŜbieta Strawińska – Wojewódzki Szpital ObserwacyjnoZakaźny w Toruniu. Celem projektu jest wiarygodna rejestracja zdarzeń ekspozycji zawodowej na zakaŜenia krwiopochodne wśród pracowników medycznych (HBV, HCV, HIV) oraz właściwe postępowanie poekspozycyjne a takŜe ograniczenie ryzyka ekspozycji zawodowej na w/w zakaŜenie. Program skierowano do pracowników zakładów opieki zdrowotnej w Toruniu. W ramach realizacji projektu zorganizowano spotkanie z przedstawicielami Powiatowej i Wojewódzkiej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej oraz szkolenia dla pracowników medycznych. Źródła finansowania projektu – NFZ, Krajowe Centrum ds. AIDS, Urząd Miasta Torunia 1.16. Cel nr 18: Intensyfikacja profilaktyki próchnicy zębów i chorób przyzębia u dzieci, młodzieŜy oraz kobiet cięŜarnych W ramach programu „Rozwiązywanie Problemów dla Poprawy Zdrowia – Inicjatywa Kujawsko- Pomorska” w roku 2006 realizowane były następujące projekty: • „Zdrowe zęby mam bo o nie dbam” – autorki projektu – Katarzyna Brzuskniewicz, BoŜena Papierkiewicz - Przedszkole Miejskie nr 2 im. Jana Brzechwy w Toruniu. Celem głównym projektu było zmniejszenie występowania próchnicy zębów u dzieci 3-6 letnich z Przedszkola Miejskiego nr 2 w Toruniu. Cele szczegółowe to: zwiększenie świadomości dzieci i rodziców w zakresie prawidłowej higieny jamy ustnej, nabycie umiejętności praktycznych w zakresie prawidłowego mycia zębów, objęcie opieką stomatologiczną dzieci w wieku przedszkolnym, prowadzenie systematycznej fluoryzacji zębów w grupie dzieci 5-6 letnich. W ramach realizacji programu zorganizowano spotkania z lekarzem stomatologiem, wycieczki do gabinetu stomatologicznego, wykorzystano literaturę dziecięcą, organizowano przedstawienia teatralne w propagowaniu higieny jamy ustnej, zorganizowano pokaz filmów edukacyjnych, przeprowadzano systematyczną fluoryzację zębów w grupie dzieci 5-6 28 letnich, dla rodziców opracowano ulotkę informacyjną dotyczącą realizowanego programu, przeprowadzono wśród rodziców ankietę pt. „Jak dbać o zęby swojego dziecka”. Program finansowany był z budŜetu miasta Torunia W ramach inwestycji w ochronie zdrowia w Wojewódzkiej Przychodni Stomatologicznej w Bydgoszczy zakupiono 3 unity stomatologiczne, fotele stomatologiczne, skaler piezoelektryczny, unit implantologiczny. Kwota dofinansowania z budŜetu województwa wynosiła 299.812 zł 29 Rozdział 2. Działania podejmowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. 2.1 Zmniejszenie rozpowszechnienia palenia. 2.1.1. Program profilaktyki przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: ograniczenie zachorowalności, inwalidztwa i umieralności z powodu POChP poprzez kompleksowe działania edukacyjno-diagnostyczne i terapeutyczne w grupach wysokiego ryzyka. 2. Cele pośrednie: 1) upowszechnienie wiedzy o POChP, czynnikach jej ryzyka oraz zdrowotnych i społecznych skutkach choroby, 2) wdroŜenie taniej i skutecznej metody badań przesiewowych, wykrywających POChP w grupach ryzyka, 3) realizowanie programu edukacji antytytoniowej i leczenie nałogu palenia u osób zagroŜonych i chorych na POChP, 4) diagnozowanie i leczenie chorych na POChP wg przyjętego algorytmu postępowania, 5) przeprowadzenie specjalistycznej diagnostyki róŜnicowej u osób mających objawy kliniczne a nie spełniających kryteriów rozpoznania stadium POChP, 6) zwiększenie skuteczności wykrywania wczesnych stadiów POChP przez lekarzy POZ i rodzinnych oraz właściwe kwalifikowanie pacjentów do leczenia specjalistycznego, 7) zmniejszenie liczby hospitalizowanych z powodu późno wykrytej POChP, 8) obniŜenie kosztów leczenia chorych na POChP, 9) zmniejszenie liczby rent inwalidzkich, przyznawanych z powodu rozwiniętej POChP, 10) włączenie lekarzy POZ i rodzinnych do aktywnej profilaktyki POChP wśród swoich podopiecznych. 30 SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ NA POSZCZEGÓLNYCH ETAPACH REALIZACJI PROGRAMU. 1. Tryb zapraszania do Programu. Dla osiągnięcia zamierzonych celów optymalny jest system zaproszeń imiennych, prowadzony przy współudziale samorządu lokalnego, uzupełniony o akcję medialną (informacje m.in. w internecie, prasie, radiu, telewizji). 2. Populacja objęta Programem: 1) Program adresowany jest w szczególności do kobiet i męŜczyzn pomiędzy 40 a 65 rokiem Ŝycia, którzy nie mieli wykonanych badań przesiewowych w ramach programu profilaktyki POChP w ciągu ostatnich 36 miesięcy (przy określaniu wieku naleŜy wziąć pod uwagę rok urodzenia). 2) Do włączenia do programu kwalifikują się palacze: a) czynni, b) byli (z wywiadem więcej niŜ 10 paczkolat palenia), c) bierni (w dzieciństwie) u których występują: przeziębienia - kilka razy w roku ostre zapalenie oskrzeli - kilka razy w roku kaszel duszność podczas przeziębień, małego i duŜego wysiłku uprzednie rozpoznanie rozedmy, przewleklego zapalenia oskrzeli lub POChP nie poparte wynikiem badania spirometrycznego. 3) Programem mogą być objęci świadczeniobiorcy w wieku 40-65 lat nigdy nie palący, ale mający objawy typowe dla POChP – kaszel i duszność podczas wysiłku. Kryteria wykluczające: Programem nie mogą być objęci świadczeniobiorcy, u których juŜ wcześniej zdiagnozowano przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (lub przewlekłe zapalenie oskrzeli lub rozedmę), a rozpoznanie było potwierdzone badaniem spirometrycznym. 3. Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji Programu. 1) porada na etapie badań podstawowych obejmuje: a) zarejestrowanie przez świadczeniodawcę świadczeniobiorców, którzy zgłoszą się do Programu na podstawie imiennego zaproszenia lub bez skierowania, b) zapoznanie świadczeniobiorcy z załoŜeniami Programu przez przeszkoloną pielęgniarkę 31 c) wypełnienie ankiety, d) wykonanie badania spirometrycznego, e) przeprowadzenie badania fizykalnego przez lekarza i wypełnienie Karty badania lekarskiego, f) porada antynikotynowa dla palących papierosy g) kwalifikacja do grupy ryzyka z zaleceniem ponownego zgłoszenia się do Programu po 36 miesiącach w razie kontynuacji palenia lub skierowanie świadczeniobiorcy do dalszego postępowania h) wszyscy świadczeniobiorcy z nieprawidłowym wynikiem badania spirometrycznego kierowani są do Etapu badań pogłębionych. 2) porada na etapie badań pogłębionych obejmuje: a) zarejestrowanie świadczeniobiorcy skierowanego przez realizatora Etapu badań podstawowych Programu, b) wykonanie badania spirometrycznego, w przypadku potwierdzenia nieprawidłowego wyniku spirometrii – wykonanie spirometrycznej próby rozkurczowej. c) badanie podmiotowe i przedmiotowe, pogłębione o wywiad dotyczący palenia tytoniu, d) porada antynikotynowa, e) ocena informacji o pacjencie, zebranych w obu etapach Programu, celem potwierdzenia lub wykluczenia rozpoznania POChP, f) udokumentowanie w Karcie konsultacji specjalistycznej, rozpoznania postawionego na etapie badań pogłębionych i zaleceń co do dalszego postępowania; 3) organizacja udzielania świadczeń: a) świadczeniodawca realizujący etap badań podstawowych zapewnia (np. na podstawie umowy podwykonawczej) i finansuje (w ramach przyznanych na ten cel środków finansowych) konsultację specjalistyczną na etapie badań pogłębionych, b) liczba porad na etapie badań pogłębionych powinna stanowić 30- 40 % liczby porad wykonanych na etapie badań podstawowych; 4) dokumentacja realizacji Programu: Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia. ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 32 2.2. Usprawnienie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami z ryzykiem rozwoju niedokrwiennej choroby serca. 2.2.1. Program profilaktyki chorób układu krąŜenia CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: obniŜenie o ok. 20 % zachorowalności i umieralności z powodu chorób układu krąŜenia populacji objętej programem poprzez wczesne wykrywanie, redukcję występowania i natęŜenia czynników ryzyka. 2. Cele pośrednie 1) zwiększenie wykrywalności i skuteczności leczenia chorób układu krąŜenia, 2) wczesna identyfikacja osób z podwyŜszonym ryzykiem chorób układu krąŜenia, 3) promocja zdrowego stylu Ŝycia: niepalenia, prawidłowego odŜywiania się, aktywności fizycznej. SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ W RAMACH PROGRAMU 1. Tryb zapraszania do Programu Dla osiągnięcia zamierzonych celów optymalny jest system zaproszeń imiennych, prowadzony przy współudziale samorządu lokalnego, uzupełniony o akcję medialną (informacje m.in. w internecie, prasie, radiu, telewizji). 2. Populacja objęta Programem Program skierowany jest do świadczeniobiorców w wieku 35-55 lat (przy określaniu wieku naleŜy wziąć pod uwagę rok urodzenia), którzy nie mieli wykonywanych badań objętych Programem w ciągu ostatnich 36 miesięcy (ostateczny wybór grupy wiekowej objętej programem zaleŜy od moŜliwości finansowych i organizacyjnych Płatnika). Kryteria wykluczające: - w wywiadzie rozpoznana choroba układu krąŜenia. 33 3. Świadczenia zdrowotne w ramach realizacji Programu. 1) objęcie przez świadczeniodawcę Programem świadczeniobiorców, którzy zgłoszą się do niego na podstawie zaproszenia imiennego lub bez skierowania, 2) przeprowadzenie wywiadu i wypełnienie I części Karty Badania Profilaktycznego, 3) wykonanie badań biochemicznych krwi (stęŜenie we krwi cholesterolu całkowitego, LDLcholesterolu, HDL-cholesterolu, triglicerydów i poziomu cukru na czczo), pomiar ciśnienia tętniczego krwi, określenie BMI, 4) ustalenie terminu wizyty u lekarza, 5) wpisanie wyników badań do Karty Badania Profilaktycznego, 6) przeprowadzenie badania przedmiotowego przez lekarza i ocena poszczególnych czynników ryzyka, 7) zakwalifikowanie świadczeniobiorcy do odpowiedniej grupy ryzyka oraz ocena globalnego ryzyka wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego w przyszłości, 8) uzyskany wynik zostaje zapisany w Karcie Badania Profilaktycznego, 9) edukacja świadczeniobiorcy: rozmowa, przekazanie materiałów zachęcających do zmiany stylu Ŝycia na bardziej sprzyjający zdrowiu, 10) decyzja, co do dalszego postępowania. 4. Metody i narzędzia stosowane w Programie oraz dokumentacja realizacji Programu. Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia. ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 2.3. Usprawnienie wczesnej diagnostyki i zwiększenie efektywności leczenia nowotworów złośliwych szyjki macicy i sutka” 2.3.1. Program profilaktyki raka szyjki macicy CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: 34 1) zmniejszenie umieralności kobiet na raka szyjki macicy; 2) realizacja Programu ma obniŜyć wskaźnik umieralności z powodu raka szyjki macicy do poziomu osiągniętego w przodujących w tym zakresie krajach Unii Europejskiej. 2. Cele pośrednie: 1) podniesienie poziomu wiedzy kobiet na temat profilaktyki raka szyjki macicy; 2) wprowadzenie na terenie całego kraju standardu postępowania diagnostycznego opartego przede wszystkim na następujących elementach: • pobieraniu rozmazu szczoteczką jednorazową typu cyto - brush; • przeprowadzaniu badań przez wyszkolonych cytotechników i patomorfologów; • dokonywaniu oceny mikroskopowej w systemie Bethesda 2001 SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ NA POSZCZEGÓLNYCH ETAPACH PROGRAMU 1. Tryb zapraszania do Programu Dla osiągnięcia zamierzonych celów optymalny jest system imiennego zapraszania świadczeniobiorców. Do chwili wprowadzenia skriningu populacyjnego w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych akcję informacyjną o Programie prowadzą świadczeniodawcy realizujący Program. 2. Populacja objęta Programem Populacją objętą Programem profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów szyjki macicy jest populacja kobiet w wieku od 25 do 59 lat, (przy określaniu wieku naleŜy wziąć pod uwagę rok urodzenia). Badania będą przeprowadzane 1 raz na 3 lata. Biorąc pod uwagę z jednej strony wyniki badań naukowych wskazujące, Ŝe rak szyjki macicy rozwija się od stadium przedinwazyjnego do stadium inwazyjnego ok. 5 – 10 lat, a z drugiej fakt, Ŝe zmiany przedinwazyjne szyjki macicy obserwuje się począwszy od ok. 17-20 r.Ŝ. oraz badania epidemiologiczne, z których wynika, Ŝe szczyt zachorowań na tego raka przypada w 4-5 dekadzie Ŝycia, badaniami profilaktycznymi powinna być objęta populacja kobiet w wieku przede wszystkim od 25 do 59 lat. Oznacza to konieczność objęcia programem ok. 8 mln kobiet. Pacjentki leczone z powodu nowotworu złośliwego szyjki macicy po zakończeniu kontroli onkologicznej (decyzję podejmuje lekarz prowadzący leczenie onkologiczne) ponownie wracają do skriningu cytologicznego. 3. Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji Programu Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia. 35 Porada na etapie podstawowym obejmuje: 1) zarejestrowanie kobiety z ustalonej grupy wiekowej, która zgłosi się do Programu, 2) przeprowadzenie wywiadu i wypełnienie ankiety o stanie zdrowia pacjentki, 3) pobranie materiału do badania przy uŜyciu jednorazowego wziernika i szczoteczki typu cyto – brush, 4) rozprowadzenie pobranego materiału na całej powierzchni szkiełka podstawowego i jego utrwalenie (cytofix lub alkohol 96%), 5) edukacja w zakresie prewencji nowotworu szyjki macicy, 6) wysłanie pobranego materiału wraz z wypełnioną ankietą do pracowni diagnostycznej wyłonionej w drodze postępowania poprzedzającego zawarcie umów na realizację Etapu diagnostyki cytologicznej programu, 7) przekazanie pacjentce wyniku badania i decyzja, co do dalszego postępowania: • zalecenie ponownego zgłoszenia się na badanie po trzech latach w przypadku prawidłowego wyniku i braku czynników ryzyka; • zalecenie wcześniejszego badania cytologicznego (po 12 miesiącach) w ramach Programu w uzasadnionych przypadkach, w szczególności kobietom zakaŜonym wirusem HIV, przyjmującym leki immunosupresyjne, zakaŜone HPV - typem wysokiego ryzyka; • skierowanie do odpowiedniej placówki realizującej świadczenia zdrowotne w ramach etapu pogłębionej diagnostyki Programu, jeŜeli konieczna jest weryfikacja wstępnego rozpoznania. Procedura diagnostyczna obejmuje: 1) wykonanie oceny mikroskopowej materiału cytologicznego przesłanego przez realizatora etapu podstawowego Programu, 2) wynik badania musi być opisany w systemie Bethesda 2001 oraz uzupełniająco w systemie Papanicolau. 3) przesłanie wyniku badania do poradni, w której pobrano materiał, 4) komputerowa archiwizacja wyników i zbiorcze opracowanie danych statystycznych, 5) prowadzenie elektronicznej bazy danych badanych kobiet i wyników badań. Etap pogłębionej diagnostyki 1) zarejestrowanie (wprowadzenie do bazy danych) kobiety skierowanej w ramach realizacji etapu podstawowego Programu, 2) badanie kolposkopowe, 3) w przypadku zaistnienia wskazań do weryfikacji obrazu kolposkopowego – pobranie celowanych wycinków do badania histopatologicznego, 4) badanie histopatologiczne pobranego w wyniku biopsji materiału, 36 5) postawienie rozpoznania na podstawie przeprowadzonych badań, 6) decyzja, co do dalszego postępowania (skierowanie na leczenie lub określenie terminu kolejnego badania cytologicznego), 7) zgłaszanie do Regionalnego Rejestru Nowotworów wyników dodatnich na kartach zgłoszenia nowotworu złośliwego Mz/N1-a z dopiskiem „S” (skrining), 8) prowadzenie elektronicznej bazy danych badanych kobiet i wyników badań. ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 2.4. Program profilaktyki raka piersi CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: 1) zmniejszenie umieralności kobiet z powodu raka piersi, 2) obniŜenie wskaźnika umieralności z powodu raka sutka do poziomu osiągniętego w przodujących w tym zakresie krajach Unii Europejskiej. 2. Cele pośrednie: 1) podniesienie poziomu wiedzy kobiet na temat profilaktyki raka sutka, 2) wdroŜenie populacyjnego skriningu w ramach programu aktywnej profilaktyki raka sutka, 3) zwiększenie odsetka nowotworów sutka wykrywanych w najwcześniejszym stadium zaawansowania klinicznego – gwarancja najlepszych wyników leczenia, 4) zmniejszenie kosztów leczenia ponoszonych przez NFZ poprzez zmniejszenie liczby kobiet z zaawansowanymi zmianami nowotworowymi piersi, 5) zwiększenie odsetka wyleczeń, 6) wprowadzenie na terenie całego kraju zasad postępowania diagnostycznego. SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ NA POSZCZEGÓLNYCH ETAPACH REALIZACJI PROGRAMU 1. Tryb zapraszania do Programu. 37 Dla osiągnięcia zamierzonych celów optymalny jest system imiennego zapraszania świadczeniobiorców. Do chwili wprowadzenia skriningu populacyjnego w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych akcję informacyjną o Programie prowadzą świadczeniodawcy realizujący Program. 2. Populacja objęta Programem: Populacją objętą programem profilaktyki i wczesnego wykrywania raka sutka jest populacja kobiet w wieku od 50 do 69 lat (przy określaniu wieku naleŜy wziąć pod uwagę rok urodzenia), spełniających jedno z poniŜszych kryteriów: 1) nie miały wykonywanej mammografii w ciągu ostatnich 24 miesięcy, 2) otrzymały w ramach realizacji programu profilaktyki raka piersi w roku 2006 pisemne wskazanie do wykonania ponownego badania mammograficznego po upływie 12 miesięcy. Kryteria wykluczające: Programem nie mogą być objęte kobiety, u których juŜ wcześniej zdiagnozowano zmiany nowotworowe o charakterze złośliwym w piersi. 3. Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji Programu. Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Na etapie podstawowym. 1) porada profilaktyczna w ramach realizacji etapu podstawowego Programu obejmuje: a) przeprowadzenie wywiadu i wypełnienie ankiety, b) badanie mammograficzne : 2 x 2 zdjęcia mammograficzne wraz z opisem c) sporządzenie Karty badania mammograficznego w formie elektronicznej d) decyzja dotycząca dalszego postępowania w zaleŜności od wyniku badania potwierdzona pisemnie, • kobiety z nieprawidłowym wynikiem badania, zostaną skierowane z pracowni mammograficznej do świadczeniodawcy realizującego etap pogłębionej diagnostyki, przy czym termin badania powinien zostać uzgodniony (np. telefonicznie) w momencie wystawienia skierowania, a okres oczekiwania nie moŜe przekraczać 30 dni. Na etapie pogłębionej diagnostyki: 1) porada lekarska, stanowiąca cykl zdarzeń, obejmująca badanie fizykalne, skierowanie na niezbędne badania w ramach realizacji Programu, ocenę wyników przeprowadzonych 38 badań i postawienie rozpoznania, wyniki badań dokumentowane są w Karcie badań dodatkowych, 2) mammografia uzupełniająca i/lub 3) USG piersi (decyzję o wykonaniu badania podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę m.in.: wynik mammografii, wynik badania palpacyjnego, strukturę gruczołu sutkowego, stosowanie hormonalnej terapii zastępczej, konieczność zróŜnicowania między guzem litym a torbielą sutka), 4) biopsja cienkoigłowa / gruboigłowa pod kontrolą technik obrazowych z badaniem cytologicznym/histopatologicznym pobranego materiału w przypadku nieprawidłowości stwierdzonych w badaniu USG, 5) decyzja, co do dalszego postępowania potwierdzona wystawieniem skierowania na dalszą diagnostykę lub leczenie do świadczeniodawcy posiadającego umowę z NFZ w odpowiednich dla schorzenia rodzajach świadczeń, 6) prowadzenia elektronicznej bazy danych badanych kobiet i wyników badań, 7) zgłaszania wykrytego nowotworu piersi do regionalnego rejestru nowotworów na karcie zgłoszenia nowotworu złośliwego Mz/N-1a z dopiskiem „s”. ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 2.5. Program wczesnej diagnostyki i leczenia jaskry CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: zwiększenie wczesnego wykrywania jaskry w populacji polskiej oraz zwiększenie moŜliwości specjalistycznej opieki nad pacjentem z rozpoznaną jaskrą, realizacja programu ma wyznaczyć wskaźnik ślepoty w Polsce z powodu jaskrowego zaniku nerwu wzrokowego i w perspektywie zapewnić jego obniŜenie. 2. Cele pośrednie: 1) podniesienie poziomu wiedzy w społeczeństwie na temat objawów i leczenia jaskry, 2) wdroŜenie populacyjnego skriningu w ramach programu wczesnej diagnostyki jaskry, 3) współudział i inspiracje w zakresie tworzenia organizacji pacjentów chorych na jaskrę, 4) współpraca lekarzy okulistów prowadzących pacjentów z jaskrą ze specjalistami, z innych dziedzin: kardiologami, diabetologami, reumatologami, itp. oraz kompleksowa opieka nad pacjentem i leczenie chorób ogólnoustrojowych, 5) zmniejszenie kosztów leczenia ponoszonych przez NFZ poprzez zmniejszenie liczby 39 chorych z zaawansowanymi zmianami wymagającymi przewlekłego leczenia i hospitalizacji, 6) wprowadzenia na terenie całego kraju standardu postępowania diagnostycznego. SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ NA POSZCZEGÓLNYCH ETAPACH REALIZACJI PROGRAMU 1. Tryb zapraszania do Programu. Zaproszenie do udziału w programie nastąpi na podstawie akcji informacyjnej na stronach internetowych NFZ i ogłoszeń u świadczeniodawców realizujących program, ewentualnie uzupełnionej przez informacje w mediach i prasie. 2. Populacja objęta Programem: Populacją objętą programem wczesnego wykrywania jaskry są świadczeniobiorcy w wieku powyŜej 35 roku Ŝycia (przy określaniu wieku naleŜy wziąć pod uwagę rok urodzenia). Kryteria wykluczające: Programem nie mogą być objęci świadczeniobiorcy, którzy są diagnozowani w kierunku jaskry, lub u których juŜ wcześniej zdiagnozowano jaskrę. 3. Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji Programu. Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia. 1) porada na etapie I obejmuje: a) zarejestrowanie świadczeniobiorcy z wprowadzeniem jego danych do rejestru uczestników Programu, b) przeprowadzenie wywiadu i wypełnienie ankiety, c) edukacja zdrowotna w zakresie profilaktyki i objawów jaskry, d) badanie okulistyczne przedniego i tylnego odcinka gałki ocznej z dokładną, stereoskopową oceną tarczy nerwu wzrokowego - przeprowadzone przez lekarza okulistę, e) badanie ciśnienia śródgałkowego- metodą tonometrii aplanacyjnej Goldmana lub tonometrii impresyjnej Schotza (zalecane takŜe wykonanie pomiaru centralnej grubości rogówki), f) badanie kata przesączania- gonioskopia przy uŜyciu trójlustra Goldmana, 40 g) decyzja, co do dalszego postępowania (wpisana do ankiety): • zalecenie ponownego zgłoszenia się na badanie po 24 miesiącach w przypadku prawidłowego wyniku badania i braku czynników ryzyka, • zalecenie ponownego zgłoszenia się na badanie po 12 miesiącach w przypadku zaistnienia czynników ryzyka opisanych w Programie, • skierowanie osób z nieprawidłowym wynikiem badania (wraz z kopią ankiety) do placówki realizującej II etap Programu. 2) porada na etapie II obejmuje: a) zarejestrowanie świadczeniobiorcy skierowanego z Etapu I Programu (z zastrzeŜeniem, Ŝe czas oczekiwania na poradę nie moŜe być dłuŜszy niŜ 30 dni, chyba Ŝe świadczeniobiorca poprosi o inny termin), b) badanie okulistyczne przedniego i tylnego odcinka gałki ocznej z dokładną, stereoskopową oceną tarczy nerwu wzrokowego - przeprowadzone przez lekarza okulistę, c) badanie ciśnienia śródgałkowego- metodą tonometrii aplanacyjnej Goldmana lub tonometrii impresyjnej Schotza (zalecane takŜe wykonanie pomiaru centralnej grubości rogówki), d) komputerowe badanie pola widzenia- skriningowe, w zakresie 30 stopni obu oczu, e) wykonanie jednego z badań diagnostycznych w zakresie skaningowej oftalmoskopii laserowej: HRT lub GDx lub TOPSS lub OCT, f) decyzja dotycząca dalszego postępowania (wdroŜenie odpowiedniego leczenia w razie potrzeby oraz ewentualne skierowanie do dalszego leczenia) w zaleŜności od wyniku badania potwierdzona pisemnie, wraz ze skierowaniem do dalszego leczenia (w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej lub leczenia szpitalnego) pacjent otrzymuje kopię dokumentacji medycznej sporządzonej w ramach programu . ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 2.6. Program badań prenatalnych CELE OGÓLNE I SZCZEGÓŁOWE PROGRAMU 1. Cel główny: 41 a. umoŜliwienie wczesnej identyfikacji ryzyka wad (testy biochemiczne) i wczesnego rozpoznania wad płodu (USG), b. zwiększenie dostępności badań prenatalnych w Polsce. 2. Cele pośrednie: 1) opracowanie systemu organizacyjnego badań prenatalnych w naszym kraju, 2) opracowanie algorytmów postępowania w nieinwazyjnych i inwazyjnych badaniach prenatalnych, 3) profilaktyka chorób dziedzicznych w rodzinach wysokiego ryzyka genetycznego (badania molekularne i poradnictwo genetyczne). SPOSÓB REALIZACJI DZIAŁAŃ NA POSZCZEGÓLNYCH ETAPACH REALIZACJI PROGRAMU 1. Tryb włączania do Programu. Wymagane jest skierowanie do Programu, zawierające informacje o wskazaniach do objęcia Programem, wystawione przez lekarza prowadzącego ciąŜę. 2. Populacja objęta Programem: Do włączenia do Programu uprawnione są kobiety w ciąŜy, spełniające co najmniej jedno z poniŜszych kryteriów: 1) wiek matki powyŜej 35 lat; 2) wystąpienie w poprzedniej ciąŜy aberracji chromosomowej płodu lub dziecka; 3) stwierdzenie wystąpienia strukturalnych aberracji chromosomowych u cięŜarnych lub u ojca dziecka; 4) stwierdzenie znacznie większego ryzyka urodzenia dziecka dotkniętego chorobą uwarunkowaną monogenetycznie lub wieloczynnikową; 5) stwierdzenie w czasie ciąŜy nieprawidłowego wyniku badania USG i/lub badań biochemicznych wskazujących na zwiększone ryzyko aberracji chromosomowej lub wady płodu. 3. Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji Programu. 1) Badania nieinwazyjne: a) badanie USG płodu wykonane zgodnie ze standardami Sekcji USG Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego – przewidzianych dla tego badania. Pierwsze badanie 42 USG powinno wykonać się pomiędzy 11-a 13 (+6 dni) tygodniem ciąŜy, kiedy wymiar CRL wynosi 45 – 84 mm, kolejne badanie USG wykonuje się pomiędzy 18 a 23 tygodniem ciąŜy, b) badania biochemiczne (oznaczenia w surowicy krwi): • PAPP-A – osoczowe białko ciąŜowe A, • Β-hCG – wolna gonadotropina kosmówkowa (podjednostka beta), • AFP – alfa fetoproteina, • Estriol – wolny estriol, 2) komputerowa ocena ryzyka choroby płodu na podstawie testów przesiewowych; 3) decyzja o włączeniu pacjentki do dalszych etapów postępowania diagnostycznego (badania inwazyjne w przypadku wyraŜenia przez nią zgody); 4) porada genetyczna obejmująca m. in. wywiad lekarski z uwzględnieniem wywiadu genetycznego, ocenę i interpretację wyników wykonanych badań oraz decyzję, co dalszego postępowania; 5) procedury inwazyjne w diagnostyce prenatalnej: a) biopsja trofoblastu – polega na pobraniu pod kontrola USG fragmentu kosmówki do badań genetycznych, termin wykonania: od ok. 11 tygodnia ciąŜy, b) amniopunkcja - termin wykonania: ok. 15-22 tydzień ciąŜy, wykonywana pod kontrolą USG w celu uzyskania płynu owodniowego zawierającego komórki płodu, uzyskany w wyniku zabiegu materiał poddawany jest badaniom biochemicznym i cytogenetycznym, c) kordocenteza - wykonywana w wyselekcjonowanych przypadkach, zwykle po 18 tygodniu ciąŜy, celem zabiegu jest uzyskanie krwi płodu dla przeprowadzenia badań cytogenetycznych; 6) badania genetyczne, które obejmują: - hodowlę komórkową, - wykonywanie preparatów do analizy cytogenetycznej (techniki prąŜkowe), - analizę mikroskopową chromosomów, - analizę FISH (hybrydyzacja In situ z wykorzystaniem fluorescencji), - analizę DNA w przypadkach chorób monogenicznych, - cytogenetyczne badania molekularne; 43 Świadczeniodawca zobowiązany jest do prowadzenia elektronicznej dokumentacji realizacji Programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez Narodowy Fundusz Zdrowia ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Środki własne Narodowego Funduszu Zdrowia 44 Rozdział 3. Działania i interwencje programowe realizowane przez pion Oświaty Zdrowotnej Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego REALIZACJA INTERWENCJI PROGRAMOWYCH 3.1. Programy krajowe 3.1.1. „Radosny Uśmiech - Radosna Przyszłość” Cel • podniesienie odpowiedzialności wśród dzieci za higienę jamy ustnej • zachęcenie rodziców do współdziałania z dziećmi na rzecz prawidłowej higieny jamy ustnej • dostarczenie wiedzy nt. zdrowia jamy ustnej • wyrobienie nawyków higienicznych od najmłodszych lat Adresat dzieci klas II szkoły podstawowej Zasadnicze działania • w ramach realizacji programu Radosny Uśmiech – Radosna Przyszłość” podjęto współpracę z miejskimi i gminnymi zespołami oświaty w celu przekazania informacji o rozpoczęciu kolejnej edycji programu w szkołach podstawowych oraz w celu pozyskania niezbędnych danych liczbowych • przeprowadzono spotkania z władzami samorządowymi w celu wsparcia działań programowych • przeprowadzono 16 szkoleń dla szkolnych realizatorów programu (28 placówek, 43 uczestników) połączonych z dystrybucją materiałów edukacyjnych • przeprowadzono 345 narad ze szkolnymi realizatorami programu (470 placówek, 837 uczestników) połączonych z dystrybucją materiałów edukacyjnych • podjęto współpracę z lokalnymi mediami w celu nagłośnienia programu • przeprowadzono 420 wizytacji w szkołach podstawowych w ramach nadzorowania programu. Działania wzmacniające program PSSE Toruń Zespół pedagogów ze Szkoły Podstawowej Nr 33 w Toruniu we współpracy z PSSE w Toruniu w ramach działań wzmacniających program zainicjował i koordynował międzyszkolny konkurs pt. „Piękny uśmiech mam, bo o zęby dbam”. Konkurs odbył się 10 kwietnia 2006 r. Celem konkursu było utrwalenie wiedzy z zakresu higieny jamy ustnej, zachęcenie dzieci do codziennej higieny jamy ustnej, kształtowanie nawyku zdrowego odŜywiania się oraz rozwijanie kreatywności, samodzielności i współpracy w grupie. W konkursie brało udział 6 trzyosobowych zespołów z 6 szkół podstawowych w Toruniu. Zespoły rywalizowały ze sobą w róŜnych kategoriach (plastyczna, turniej 45 wiedzy). Konkurs trwał 4 godziny. Nad prawidłowym przebiegiem konkursu czuwali pracownicy Sekcji OZ i PZ PSSE w Toruniu. Dzieci wykazały wyjątkowe zaangaŜowanie we wszystkich etapach konkursu. WyróŜnione zespoły otrzymały nagrody rzeczowe ufundowane przez PSSE w Toruniu. PSSE Mogilno W bieŜącej edycji program przeprowadzono dodatkowo wśród 30 uczestników Warsztatów Terapii Zajęciowej w Bielicach. Realizacja interwencji „Radosny Uśmiech – Radosna Przyszłość” była jednym z elementów programu promocji zdrowia i aktywizacji osób niepełnosprawnych realizowanego przez ta placówkę. Psycholog i pielęgniarka przeprowadziły zajęcia edukacyjne na podstawie poradnika wykorzystując pomoce do programu (bez szczoteczek i pasty, te akcesoria zostały zakupione przez placówkę). PSSE Lipno Szkoła Podstawowa nr 3 w Lipnie zorganizowała piknik z okazji Dnia dziecka dla dzieci i rodziców podczas którego pracownik powiatowej stacji zaprezentował materiały edukacyjne do realizacji programu oraz wykonał pokaz szczotkowania zębów. Ponadto w w/w szkole oraz w Przedszkolu nr 4 w Lipnie pracownik oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia zainicjował konkurs plastyczny, na który opracował regulamin oraz nawiązał kontakt z przedstawicielem PCK w celu uzyskania nagród dla laureatów konkursu (31 dzieci). PSSE Bydgoszcz Klub BSM „Arka” zorganizował festyn z okazji Dnia Dziecka (270 uczestników), podczas którego pracownik oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia omówił zasady higieny jamy ustnej oraz ogłosił konkurs „kredą po asfalcie”. W konkursie wzięło udział 190 dzieci. Podczas trwania festynu zaproszony przez pracownika oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia stomatolog, przy utworzonym wspólnie stoisku, dokonywał przeglądu jamy ustnej oraz udzielał poradnictwa. PSSE śnin Firma „Lafarge” Cement w Bielawach zorganizowała imprezę dla mieszkańców powiatu pn. „Dzień Bezpieczeństwa” (540 uczestników) podczas której pracownik oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia miał wydzielone stoisko z materiałami edukacyjnymi, przy którym udzielał porad i zajmował się dystrybucją ulotek o róŜnej tematyce zdrowotnej. PSSE Tuchola Szkoła Podstawowa w Tucholi (naleŜąca do sieci szkół promujących zdrowie) zorganizowała festyn, na którym pracownik oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia zorganizował stoisko. Osobom zainteresowanym pracownik udzielał wskazówek na temat higieny jamy ustnej, a 28 dzieciom rozdał kolorowanki na ten sam temat. PSSE Rypin Na podstawie regulaminu opracowanego przez pracownika oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia w Szkole Podstawowej w Rypinie przeprowadzono konkurs plastyczny pod hasłem „Zdrowe zęby mam bo o nie dbam”. Dzieci wykonały prace plastyczne tematycznie związane z realizowanym programem. Wszyscy uczestnicy konkursu (80 dzieci) otrzymali dyplomy z podziękowaniem za udział w konkursie przygotowane przez pracownika oraz nagrody ksiąŜkowe. Odbyła się wystawa pokonkursowa, aby z pracami mogli się zapoznać uczniowie całej szkoły. Liczba adresatów • uczniowie II klas SP 23.283 / 23.630 – tj. 98,5 % 46 • rodzice uczniów objętych edukacją - 15.226 • uczniowie nie będący bezpośrednimi adresatami programu - 1.379 Liczba jednostek • szkoły podstawowe 675 / 692 – tj. 97,5 % Liczba wizytowanych jednostek • 420 wizytacji / 675 jednostek realizujących program – tj. 62,2% wizytowanych jednostek 3.1.2. „Program Pierwotnej Profilaktyki Wrodzonych Wad Cewy Nerwowej” Cel: • upowszechnienie w Polsce codziennego przyjmowania kwasu foliowego przez dziewczęta i młode kobiety w wieku 16-24 lat • przekazanie wiedzy dot. roli kwasu foliowego dla prawidłowego funkcjonowania organizmu i zdrowia człowieka oraz w zapobieganiu wadom cewy nerwowej u płodu Adresat: • młodzieŜ szkół gimnazjalnych, ponadgimnazjalnych i kobiety w wieku rozrodczym pacjentki poradni K. Zasadnicze działania na poziomie wojewódzkim • opracowanie harmonogramu działań na rok szkolny 2005 / 2006 • opracowanie listów intencyjnych skierowanych do dyrektorów zakładów pracy, władz samorządowych, właścicieli salonów fryzjersko-kosmetycznych; pisma te podpisane przez PWIS w Bydgoszczy zostały przesłane do 19 PSSE jako materiał wzmacniający działania koordynatora powiatowego • organizacja debaty międzyśrodowiskowej z udziałem przedstawicieli 9 placówek (władz samorządowych, placówek słuŜby zdrowia i zakładów pracy); do wzięcia udziału w debacie zaproszono: - Pełnomocnika Wojewody ds. Osób Niepełnosprawnych i Rodziny - przedstawiciela Urzędu Marszałkowskiego Województwa Kujawsko-Pomorskiego - przedstawiciela Starostwa Powiatowego w Bydgoszczy - Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Bydgoszczy - Kujawsko-Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego – Dział Polityki Zdrowotnej - przedstawicieli banków PKO BP S.A. i Banku PekaO S.A. - zakład pracy UniLever Polska S.A. – przedstawiciel zakładowej słuŜby zdrowia; debata odbyła się 4.09.2006 r. w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bydgoszczy; zakończona została podpisaniem porozumienia zobowiązującego do wsółpracy w ramach programu; szczegółowe informacje dotyczące w/w zostaną opisane w sprawozdaniu za rok szkolny IX 2006-VI 2007 i przesłane do GIS-u w lipcu 2007 r. • opracowanie wstępnego projektu ulotki, która miała stanowić materiał informacyjnoedukacyjny skierowany głównie do odbiorcy dorosłego (zakłady pracy, placówki słuŜby zdrowia, zakłady fryzjersko-kosmetyczne); poniewaŜ partner programu Polfa Grodzisk zobowiązała się do zapewnienia dostatecznej ilości materiałów informacyjno-edukacyjnych oraz ze względów ekonomicznych, odstąpiono od pomysłu powielania ulotek dla potrzeb województwa kujawsko-pomorskiego • opracowanie wojewódzkiej prezentacji medialnej, na której przedstawiono: działania prowadzone w ramach programu WCN od 1999r., statystyczne ujęcie programu, aspekty medyczne i Ŝywieniowe w/w zagadnienia (materiał ten został zaprezentowany 47 w trakcie debaty z takŜe przekazany koordynatorom powiatowym programu do wykorzystania na poziomie lokalnym) • szkolenia- przeprowadzono 1 szkolenie dla nowozatrudnionych pracowników w 6 Powiatowych Stacjach Sanitarno-Epidemiologicznych; szkolenie prowadzone było metodami warsztatowymi i obejmowało następujące zagadnienia: - podstawowe informacje dla edukatora - załoŜenia programu - przygotowanie się przyszłych rodziców do poczęcia i urodzenia zdrowego dziecka - kwas foliowy i jego rola w zapobieganiu WCN u dzieci - ewaluacja programu • narady – w roku szkolnym 2005 / 2006 przeprowadzono 3 narady dla koordynatorów powiatowych, w ramach których przeprowadzono: - podsumowania poszczególnych etapów działań - prezentacje najciekawszych pomysłów realizowanych przez koordynatorów powiatowych - omówiono zalety współpracy z placówkami i instytucjami w ramach realizacji programu na poziomie powiatowym - omówiono trudności koordynatorów powiatowych w realizacji programu - uzgadniano terminarz wszystkich działań z zakresu WCN realizowanych w województwie kujawsko-pomorskim • opracowanie formularza sprawozdawczego, który posłuŜył koordynatorom powiatowym jako arkusz ewaluacji działań programowych na poziomie powiatowym Zasadnicze działania na poziomie powiatowym • szkolenia dla edukatorów szkolnych, pracowników słuŜby zdrowia (średni personel medyczny), kadry i pracowników zakładów pracy, przedstawicieli władz samorządowych • narady dla realizatorów działań programowych: placówki oświatowowychowawcze, słuŜby zdrowia, zakłady pracy (właściciele i personel sklepów owocowo-warzywnych,, salonów fryzjersko-kosmetycznych), pracownicy PSSE z sekcji N.Hś, N.HP, którzy byli partnerami i sprzymierzeńcami programu • spotkania z władzami samorządowymi w sprawie wsparcia działań programowych; PSSE (2) zorganizowały bezpośrednie spotkania z przedstawicielami lokalnych władz, w ramach których przedstawiono cele i załoŜenia programowe i skierowano prośbę o wsparcie działań poprzez umoŜliwienie korzystania z pomieszczeń będących w gestii władz lokalnych (organizacja narad) • wystąpienia pisemne do władz samorządowych w sprawie wsparcia działań programowych (pismo opracowane przez wojewódzkiego koordynatora programu, podpisane przez Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Bydgoszczy) – 2 PSSE • współpraca z lokalnymi mass-mediami; 5 PSSE przekazało mediom samodzielnie opracowane informacje prasowe dotyczące roli i znaczenia kwasu foliowego w zapobieganiu wadom cewy nerwowej u dzieci; 2 PSSE przekazały materiały zaczerpnięte z internetu (ulotki i broszury przynaleŜne do programu) • współorganizacja imprez masowych, w ramach których prezentowano treści programowe poprzez udzielanie bezpośrednich porad, rozdawnictwo materiałów informacyjno-edukacyjnych, organizowanie mini quizów – 7 PSSE • pozyskanie sprzymierzeńców działań – 2 PSSE wystosowały pisma do parafii rzymskokatolickich prowadzących nauki przedmałŜeńskie z prośbą o włączenie treści WCN do programu zajęć • badania ankietowe: 48 - PSSE Nakło przed przystąpieniem do realizacji działań edukacyjnych na terenie zakładu pracy, przeprowadziła wstępne badania ankietowe na własnym kwestionariuszu; analiza materiału potwierdziła tezę wysuniętą przez koordynatora, Ŝe wiedza kobiet w wieku rozrodczym na temat roli i znaczenia kwasu foliowego w zapobieganiu WCN u dzieci jest niezadowalająca (co świadczy o potrzebie kontynuacji działań programowych) - PSSE Włocławek - we wszystkich 3 szkołach realizujących program po zakończeniu działań edukacyjnych przeprowadzono ankietę ewaluacyjną wśród uczniów; w badaniach wzięło udział 89 osób (18 chłopców i 71 dziewcząt); z ankiet wyciągnięto następujące wnioski: a) 75% badanych ocenia zajęcia jako bardzo interesujące b) 94% ankietowanych odpowiedziało prawidłowo na pytanie „Co to jest kwas foliowy ?” c) 82% uczniów prawidłowo zakreśliło produkty bogate w kwas foliowy d) na pytanie „Kiedy będziesz przyjmowała kwas foliowy ?” 25% uczniów odpowiedziało, Ŝe w najbliŜszych dniach, a w przyszłości deklaruje się przyjmować kwas foliowy 68% ankietowanych Działania wzmacniające • PSSE w Lipnie była organizatorem konkursu wiedzy pn. „Siedem kroków przed poczęciem, czyli jak przygotować się do ciąŜy” Adresat: pacjentki poradni „K” przy SP ZOZ Przedmiotem konkursu był test wiedzy dotyczący problematyki okołociąŜowej (test został pobrany ze strony internetowej IMiDz w Warszawie) Liczba prac, które wpłynęły do organizatora – 46 Liczba prac nagrodzonych: 1 (nagroda ufundowana przez PPIS w Lipnie) • PSSE w Mogilnie przez cały okres letni prowadziła działania informacyjnoedukacyjne na terenie ośrodków wczasowych, wykorzystując do tego celu materiały wizualno-informacyjne opracowane przez koordynatora powiatowego; działaniami objęto 5 ośrodków wczasowych usytuowanych na terenie powiatu mogileńskiego Liczba adresatów • uczennice szkół gimnazjalnych 285 / 62.578 – tj. 0,4% • uczennice szkół ponadgimnazjalnych 7.108 / 199.194 – tj. 3,5% • uczennice szkół policealnych 35 / 5.208 – tj. 0,6% ogółem: 7.428 / 266.980 – tj. 2,8% Liczba jednostek • szkoły gimnazjalne 3 / 366 – tj. 0,8 % • szkoły ponadgimnazjalne 60 / 324 – tj. 15,6% • szkoły policealne 1 / 25 – tj. 4% • ZOZ: - przychodnie publiczne i niepubliczne 33 / 741 – tj. 4,5% - szpitale 2 / 40 – tj. 5% 49 Liczba wizytowanych jednostek • 91 wizytacji / 114 jednostek realizujących program – tj. 80% wizytowanych jednostek w tym wizytowanych: 64 szkoły, 35 placówek zdrowia, 15 inne (sklepy, zakłady pracy) 3.1.3. Profilaktyka HIV/AIDS - Krajowy Program Zapobiegania ZakaŜeniom HIV, Opieki nad śyjącymi z HIV i Chorymi na AIDS na lata 2004-2006 • Cele • ograniczenie rozprzestrzeniania zakaŜeń HIV w Polsce Adresaci • ogół społeczeństwa ze szczególnym uwzględnieniem osób pracujących w środowisku młodzieŜy, osób aktywnych seksualnie, osób o wysokim poziomie zachowań ryzykownych, osób Ŝyjących z HIV, ich rodzin i bliskich Zasadnicze działania • zorganizowanie i przeprowadzenie 6 szkoleń dla MłodzieŜowych Liderów Zdrowia w zakresie profilaktyki HIV/AIDSz bydgoskich szkół ponadgimnazjalnych; łącznie w szkoleniu (prowadzonym w 80% metodami aktywnymi)uczestniczyło 70 osób – uczniów 40 szkół ponadgimnazjalnych • promowanie wśród nauczycieli i pedagogów szkolnych (ok. 50 nauczycieli i pedagogów): a) programu edukacyjno-wych. „Bez ryzyka” G. Węglarczyk b) podręcznika „Zapobieganie HIV/AIDS i chorobom przenoszonym drogą płciową. Edukacja młodzieŜy szkolnej” narada z udziałem pracowników OZ WSSE w Bydgoszczy, Pełnomocnika Wojewody ds. UzaleŜnień i HIV/AIDS, Kujawsko-Pomorskie Centrum Eduk. Nauczycieli w Bydgoszczy dotycząca promocji podręcznika „Zapobieganie HIV/AIDS i chorobom przenoszonym drogą płciową. Edukacja młodzieŜy szkolnej” • kampania informacyjno-edukacyjna „AIDS – bądź świadomy i uświadomiony” zorganizowana na terenie 4 szkół wyŜszych i 2 szkół policealnych przy współpracy PTOZ O/T w Bydgoszczy; pracownicy OZ WSSE organizowali wystawy plakatów, udzielali informacji nt. funkcjonowania PKD oraz przekazywali zainteresowanym wszelkie materiały informacyjne z zakresu profilaktyki HIV/AIDS; członkowie PTOZ O/T w Bydgoszczy prowadzili punkty informacyjne; zakłada się, iŜ działaniami kampanijnymi objęto około 68.000 osób • szkolenie (metodami aktywnymi) nowozatrudnionych pracowników OZ z 7 PSSE w zakresie profilaktyki HIV/AIDS zorganizowane w WSSE w Bydgoszczy • akcje informacyjne w 2 biurach podróŜy na terenie powiatu inowrocławskiego; w biurach tych zostały zorganizowane punkty ekspozycji materiałów informacyjnych; zainteresowani klienci podczas wizyty w biurze otrzymywali pakiety materiałów inf.-eduk. dot. problematyki HIV/AIDS; akcją objęto ok. 380 klientów • akcje letnie: - akcja „Bezpieczne wakacje” realizowana na terenie 3 ośrodków wypoczynkowych z udziałem przedstawicieli Powiatowej Komendy Policji w powiecie sępoleńskim; podczas realizacji przedsięwzięcia odbyły się pogadanki, punkty ekspozycji materiałów dot. profilaktyki HIV/AIDS - akcja „Szczęśliwy powrót z wakacji” realizowana w okresie letnim na terenie 4 ośrodków wypoczynkowych oraz 2 szkół ponadgimnazjalnych powiatu brodnickiego; podczas trwania akcji zostały zorganizowane zajęcia warsztatowe, 50 • • • • • pogadanki, punkty ekspozycji materiałów, projekcje filmów, apele dot. ochrony zdrowia, a w tym profilaktyka HIV/AIDS; łącznie w okresie letnim w inicjatywach uczestniczyło 907 osób z 7 ośrodków wypoczynkowych, 2 szkół ponadgimnazjalnych zajęcia edukacyjne prowadzone metodami aktywnymi dla 763 osób – młodzieŜy – w 10 szkołach (1 podstawowa, 2 gimnazjalnych, 7 ponadgimn.) konferencja naukowo-szkoleniowa pn. „HIV/AIDS współczesne dylematy” w Centrum Konferencyjnym Hotelu Filmar w Toruniu, zorganizowana we współpracy z PTH Oddz. Toruńsko-Włocławskim; podczas konferencji wykłady prowadzili specjaliści z PZH w Warszawie, Wojewódzkiego Ośrodka Terapii UzaleŜnień i WspółuzaleŜnień w Toruniu; w konferencji uczestniczyło 220 osób z 11 szkół ponadgimnazjalnych powiatu toruńskiego przygotowanie prezentacji multimedialnych dla: - PPIS w Toruniu, który był wykładowcą na szkoleniu dyrektorów przedszkoli, szkół róŜnego typu, zorganizowanym przez Wydział Edukacji i Sportu UM w Toruniu - pielęgniarek szkolnych wykorzystywanej podczas spotkań z rodzicami w szkołach; prezentacje przygotowane zostały na prośbę Wydziału Edukacji i Sportu UM w Toruniu wypoŜyczanie materiałów informacyjno-edukacyjnych (publikacje, filmy, płyty CD w zakresie profilaktyki HIV/AIDS) zainteresowanym osobom (nauczyciele, pedagodzy, personel medyczny, wychowawcy w zakładach karnych) rozpowszechnianie informacji nt. moŜliwości uczestnictwa w szkoleniach organizowanych w zakresie profilaktyki HIV/AIDS dla róŜnych grup odbiorców przez jednostki zajmujące się profilaktyką HIV/AIDS Kampania społeczna „Rodzina razem przeciw AIDS” przebiegająca na poziomie wojewódzkim pod patronatem Wojewody Kujawsko-Pomorskiego, Marszałka Województwa Kujawsko-Pomorskiego, PWIS w Bydgoszczy, a na poziomie powiatowym pod patronatem Starostów Powiatowych i PPIS (2 PSSE) Zasadnicze działania • 4 konferencje prasowe, w których uczestniczyło 39 osób (w tym 20 dziennikarzy) – przedstawicieli PIS, Urzędu Marszałkowskiego w Toruniu, Stowarzyszenia Wolontariuszy wobec HIV/AIDS w Toruniu • szerzenie idei kampanii podczas 21 szkoleń oraz 22 narad organizowanych dla róŜnych grup odbiorców (liderów młodzieŜowych, pedagogów i nauczycieli, pielęgniarek środowiskowo-rodzinnych, dyrektorów szkół gimnazjalnych i ponadgimn.); łącznie w naradach i szkoleniach uczestniczyło 608 osób • akcja na Starym Rynku w Bydgoszczy z udziałem wolontariuszy – studentów Collegium Medicum UMK w Toruniu, przedstawicieli PCK; w tym miejscu – przy symbolicznej, czerwonej wstąŜce ułoŜonej ze zniczy – zostały zorganizowane punkty ekspozycji materiałów informacyjno-edukacyjnych; wolontariusze oraz pracownicy OZ WSSE w Bydgoszczy zachęcali mieszkańców do rozmów nt. HIV/AIDS; kaŜdej zainteresowanej osobie została przypięta czerwona kokardka – znak solidarności z osobami Ŝyjącymi z HIV; w akcji uczestniczyło ok. 300 osób • emisje filmów o tematyce HIV/AIDS a) w 2 pubach młodzieŜowych w Bydgoszczy b) w kinie „Wawrzyn” dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych (na terenie Mogileńskiego Domu Kultury); seans był dofinansowany ze środków gminy Mogilno; przed seansami emitowany był spot radiowy dotyczący kampanii, 51 a w holu kina funkcjonował punkt ekspozycji materiałów informacyjnoedukacyjnych dot. HIV/AIDS filmy zostały wyemitowane dla ok. 500 osób • Powiatowy Plener Artystyczny pn. „MłodzieŜ XXI wieku przemocy mówi nie”, podczas którego 10 zespołów szkół gimnazjalnych i ponadgimn. powiatu mogileńskiego w artystycznej formie (forma plakatu) przedstawiło hasło tegorocznej kampanii; zwycięski zespół otrzymał nagrodę ufundowaną przez PPIS w Mogilnie; podczas pleneru funkcjonował teŜ punkt ekspozycji materiałów informacyjno-edukacyjnych, w którym zostały wyeksponowane materiały kampanijne; w inicjatywie tej uczestniczyło ok. 100 osób z 10 szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych powiatu mogileńskiego • 16 olimpiad / konkursów (wiedzy, plastycznych, literackich) adresowanych do uczniów szkół róŜnego typu oraz mieszkańców powiatu Ŝnińskiego; w konkursach wzięło udział 2020 osób z 84 szkół (9 PSSE) • 7 spektakli teatralnych przygotowanych przez młodzieŜ 5 szkół (gimnazjalnych i ponadgimn.); wystawione podczas imprez organizowanych z okazji Światowego Dnia AIDS (np. Teatr „Meandry” z Nakła wystawił sztukę pt. „Z tarczą...” – scenariusz pochodzący z I Ogólnopolskiego Przeglądu Sztuk Teatralnych); spektakle zostały wystawione na terenie 5 szkół dla 648 osób (3 PSSE) • 2 konferencje panelowe dla młodzieŜy i rodziców w 2 szkołach (gimnazjalnej i ponadgimn.), w których udział wzięło ok. 430 osób (PSSE Toruń) • 8 imprez w 8 szkołach gimnazjalnych i ponadgimn., podczas których zostały przeprowadzone wykłady, odczyty z zakresu prof. HIV/AIDS, konkursy oraz zaprezentowane były spektakle teatralne (konkursy i spektakle opisane powyŜej); w imprezach uczestniczyło 1100 osób (8 PSSE) • nagłośnienie kampanii w mediach poprzez 33 artykuły prasowe (32 gazety), emisje spotów radiowych przez 12 rozgłośni radiowych, 10 stacji TV, informacje w programach telewizyjnych (TVP S.A. Oddział Bydgoszcz, TV Kujawy, TV Włocławek, regionalnym portalu internetowym) Liczba adresatów • uczniowie szkół ponadgimnazjalnych 8.300 / 105.502 – tj. 7,9% • uczniowie szkół gimnazjalnych 1.750 / 90.068 – tj. 2% • studenci i słuchacze uczący się w Bydgoszczy 6.800 / 26.15 – tj. 26% • szacunkowo 15.000-20.000 innych (pracowników i pacjentow ZOZ, pracowników władz lokalnych, osób wypoczywających w obiektach wypoczynkowo-turystycznych, osób korzystających z porad metodycznych w WSSE, PSSE, osób korzystających z informacji dostępnych w zorganizowanych w róŜnych obiektach punktów informacyjno-edukacyjnych, klientów biur podróŜy, pubów) Liczba jednostek • szkoły ponadgimnazjalne 152 / 324 – tj. 47% • szkoły gimnazjalne 41/ 366 – tj. 11% • szkoły wyŜsze i policealne w Bydgoszczy 6 / 65 – tj. 9% 52 • ZOZ (przychodnie publiczne i niepubliczne) 250 / 741 – tj. 34% • prasa 32 / 42 – tj. 76% • rozgłośnie radiowe 12 / 19 – tj. 63 % • TV (w tym TV Kablowe) 12 / 18 – tj. 67% • 60 innych jednostek: siedziby władz lokalnych, biura podróŜy, ośrodki wypoczynkowe, domy kultury, biblioteki Liczba wizytowanych jednostek • 30 szkół ponadgimnazjalnych / 152 szkoły realizujące program – tj. 20% wizytowanych szkół • 15 szkół gimnazjalnych / 41 szkół realizujących - tj. 36% wizytowanych szkół 3.1.4. „RóŜowa WstąŜeczka” Cele • upowszechnienie samokontroli piersi Adresat: • uczennice i uczniowie szkół ponadgimnazjalnych oraz kobiety z ich środowiska. Zasadnicze działania • organizacja i przeprowadzenie szkoleń / narad - 1 szkolenie (wykład, nauka samobadania piersi z wykorzystaniem fantomów) dla 16 osób (pracowników OZ WSSE, PSSE, nauczycieli) z udziałem prezesa Stowarzyszenia Kobiet po Mastektomii „Łuczniczka” w Bydgoszczy, przedstawiciele Stowarzyszenia „RóŜowa wstąŜeczka” w Bydgoszczy, przedst. Firmy AVON, koordynatora wojewódzkiego - 2 szkolenia dla 11 dyrektorów szkół oraz bezpośrednich realizatorów - 3 narady dla pracowników OZ WSSE, PSSE, przedstawiciele Stowarzyszenia „RóŜowa wstąŜeczka” - 70 narad dla 171 dyrektorów szkół, nauczycieli, pedagogów, pielęgniarek środowiska szkolnego, personelu medycznego ZOZ • przeprowadzenie zajęć edukacyjnych przez: - bezpośrednich realizatorów w środowisku szkolnym, personel medyczny (5 PSSE), studentów medycyny Collegium Medicum UMK w Toruniu (PSSE Bydgoszcz) dla 7.103 uczennic, 3.087 uczniów, 1.483 matek, 513 nauczycieli - koordynatorów powiatowych (5 PSSE) dla 129 pracowniczek i pacjentek 13 ZOZ, 18 pracowniczek Urzędu Gminy w Radziejowie i Urzędu Miasta w Radziejowie • zorganizowanie wyjazdów do Centrum Onkologii – Zakładu Profilaktyki i Promocji Zdrowia w Bydgoszczy w celu uczestnictwa w zajęciach edukacyjnych poświęconych profilaktyce nowotworów i wykonania badań profilaktycznych (ginekologiczne, w gabinecie chorób piersi, mammografia po 50 r.Ŝ.) dla: a) 39 pracowniczek WSSE w Bydgoszczy b) 921 mieszkanek gminy Mogilno i pracowniczek PSSE Mogilno c) 80 uczennic, matek uczennic, nauczycielek, pracownic administracyjnych 1 szkoły ponadgimnazjalnej (PSSE Chełmno) d) 1.102 uczennic i nauczycieli 10 szkół ponadgimn. (4 PSSE) łącznie w działaniu tym uczestniczyły 2.142 osoby (6 PSSE, WSSE Bydgoszcz) 53 • zorganizowanie wyjazdu 40 osób z 1 szkoły ponadgimnazjalnej z terenu PSSE Chełmno do Poradni Genetyki Nowotworów w Toruniu (edukacja w zakresie profilaktyki nowotworów, testy diagnostyczne w kierunku ryzyka nowotworów) • konkursy szkolne: a) 3 konkursy wiedzy w 3 szkołach ponadgimnazjalnych (PSSE Grudziądz, w konkursie uczestniczyło 132 uczniów) b) 1 konkurs plastyczny na plakat informujący o znaczeniu profilaktyki nowotworów dla zdrowia człowieka (PSSE Włocławek, w konkursie uczestniczyło 15 uczniów) • konferencja dla 80 uczniów i nauczycieli w Centrum Kształcenia Ustawicznego w Gronowie, podczas której została przedstawiona epidemiologia nowotworów, nowoczesne metody diagnozowania, znaczenie profilaktyki dla zdrowia człowieka (PSSE Toruń) • punkty ekspozycji materiałów informacyjno-edukacyjnych w miejscach ogólnodostępnych w : a) 49 szkołach ponadgimnazjalnych (13 PSSE) b) 4 PSSE c) 17 ZOZ (3 PSSE) d) Brodnickim Domu Kultury e) Gminnym Schronisku w Gaju (PSSE Brodnica) • punkty informacyjno-edukacyjne, w których dyŜurowali koordynatorzy powiatowi (rozmowy indywidualne, porady, instruktaŜe, rozdawnictwo materiałów informacyjnoedukacyjnych) podczas imprez (festyny, doŜynki, pikniki) dla ogółu społeczeństwa na terenie 4 PSSE; z punktów tych skorzystało ok. 500 osób • przekazanie materiałów informacyjno-edukacyjnych do odbiorców spaza środowiska szkolnego (zakład produk. „Adriana”, domy kultury, UM w Golubiu-Dobrzyniu, Biblioteki) na terenie 4 PSSE • skierowanie prośby do władz samorządowych (3 PSSE) o sponsorowanie zakupu fantomu piersi • współpraca z mediami, która zaowocowała 4 artykułami prasowymi (4 PSSE), emisjami w formie teletekstu nt. profilaktyki nowotworów w 2 TV Kablowych (2 PSSE) Dodatkowe działania wzmacniające program • przeprowadzenie wojewódzkiego konkursu pn. „Twoje zdrowie – Twój wybór” adresowanego do bezpośrednich realizatorów programu w szkole; przedmiotem konkursu było opracowanie scenariusza zajęć, który w atrakcyjny sposób angaŜowałby młodzieŜ do przyswojenia wiedzy nt. profilaktyki nowotworów; na konkurs wpłynęło 10 prac z PSSE; 4 nagrodzone i wyróŜnione scenariusze zostały przekazane koordynatorom powiatowym, aby ci z kolei udostępnili je wszystkim szkołom realizującym program dot. profilaktyki nowotworów w roku 2006/2007 Liczba adresatów • uczniowie szkół ponadgimnazjalnych 10.190 / 105.502 uczniów – tj. 9,7% • matki uczniów objętych edukacją 1.483 / 105.502 matki = 1,4 % • 513 nauczycieli • 206 innych (personel gospodarczy szkół, pracownice UM i UG w Radziejowie, pracownice i pacjentki ZOZ) Liczba jednostek • szkoły ponadgimn. 54 84 / 324 szkoły ponadgimn. – tj. 26% • 17 innych placówek: - UM i UG w Radziejowie - Centrum Edukacji Dorosłych w Toruniu - ZOZ (przychodnie publiczne i niepubliczne) 14 / 741 ZOZ – tj. 1,9% Liczba wizytowanych jednostek • 55 szkół ponadgimnazjalnych / 84 szkoły realizujące program – tj. 65% wizytowanych szkół 3.1.5. „Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie” Cel: • główny cel programu to uświadomienie rodzicom i opiekunom dzieci znaczenia wczesnej profilaktyki astmy oraz stworzenie dzieciom zagroŜonym chorobą moŜliwości optymalnej jakości Ŝycia. Cele szczegółowe • edukacja rodziców i opiekunów dzieci w zakresie umiejętności obserwacji objawów astmy oraz zmiana percepcji dziecka z astmą jako osoby z pełnymi moŜliwościami rozwojowymi. Adresat • rodzice uczniów klas I-III, pielęgniarki środowiska szkolnego, wychowawcy, nauczyciele w klasach I-III oraz uczniowie. W roku 2006 Główny Inspektor Sanitarny zaprosił do programu cztery nowe województwa, w tym kujawsko-pomorskie. W kaŜdym nowo przystępującym województwie udział w programie wzięło 5 powiatów, kaŜdy powiat proponował 10 szkół podstawowych, w których objęci zostaną edukacją uczniowie klas I-III, ich rodzice i nauczyciele. W sumie na terenie naszego województwa do IV edycji ogólnopolskiej przystąpiły 52 szkoły (466 klas I-III - 10.506 uczniów). Ilość szkół i powiatów realizujących program będzie rosła w kaŜdej kolejnej edycji - program jest w trakcie realizacji. 3.1.6. „Przedszkolny Program Profilaktyki WZW typu A” Cel • zmniejszenie występowania WZW typu A wśród dzieci poprzez upowszechnienie szczepień ochronnych. Adresat • rodzice i opiekunowie dzieci w przedszkolach Program zakładał edukację rodziców i opiekunów dzieci w przedszkolach (na specjalnie zorganizowanych spotkaniach, bądź przy okazji zebrań), prowadzoną przez odpowiednio przygotowanych pracowników oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia, dyrektorów, nauczycieli, lekarzy i pielęgniarki. Podobnie jak w ubiegłych edycjach atrakcyjną formą realizacji programu była, opracowana przez koordynatora wojewódzkiego, autorska inscenizacja pt. „Przygoda Szczepanka” (udostępniona innym województwom). 55 Program realizowany był na terenie 134 przedszkoli województwa, w których edukacją objęto ok. 9000 osób, w tym poprzez bezpośrednie spotkania – 2.500 rodziców. Realizacja programu przyczyniła się do zaszczepienia 237 dzieci. Program zgodnie z załoŜeniami został ostatecznie zakończony z końcem roku szkolnego 2005/2006 (po 4 edycjach w latach 2002-2006). 3.1.7. „Program Profilaktyki WZW A w Zakładach Produkujących i Dystrybuujących śywność” Cel • zwiększenie poziomu ochrony zdrowia konsumentów poprzez bezpieczną produkcję i dystrybucję Ŝywności Adresat • pracownicy zakładów produkujących i wprowadzających Ŝywność do obrotu Program zakładał edukację pracowników w w/w zakładach w zakresie profilaktyki chorób zakaźnych poprzez szczepienia ochronne przeciw WZW typu A. Program realizowany był w 82 zakładach pracy na terenie 19 powiatów. Dzięki niemu wzrosła liczba pracowników wyedukowanych (ponad 700 osób) i zaszczepionych p/WZW typu A (ponad 200 osób). Program nie jest kontynuowany - jego realizacja trwała 2 lata (od września 2004 do sierpnia 2006 r.). 3.1.8. „Trzymaj Formę!” Program, promujący zbilansowana dietę i aktywność fizyczną wśród młodzieŜy szkolnej, 9 XI 2006 został zatwierdzony do realizacji w roku szkolnym 2006/2007. Jego organizatorami są Państwowa Inspekcja Sanitarna i Stowarzyszenie „Polska Federacja Producentów śywności” (partnerstwo publiczno-prywatne), koordynatorami specjaliści oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Głównym celem programu jest zwiększenie świadomości dot. wpływu Ŝywienia i aktywności fizycznej na zdrowie poprzez edukację w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieŜy, a zwłaszcza promocję zasad aktywnego stylu Ŝycia i zbilansowanej diety. Program adresowany jest do uczniów szkół gimnazjalnych i ostatnich klas (V, VI) szkół podstawowych oraz ich rodziców. Obejmuje blisko 5 tys. szkół, głównie gimnazjów (ok. 75%), ponad milion uczniów na terenie całego kraju, a w województwie kujawsko-pomorskim 282 szkoły (264 gimnazja i 18 szkół podstawowych), ok. 73 tys. uczniów. Realizacja programu została zaplanowana na okres 3 lat, a odbywać się będzie według jednolitych załoŜeń merytorycznych i organizacyjnych, w oparciu o metodę projekt, dzięki której uczniowie wspólnie z nauczycielami opracowują propozycje propagowania zasad zdrowego stylu Ŝycia w szkole, jak i w rodzinie oraz w środowisku lokalnym. Przygotowany został pakiet materiałów edukacyjnych (poradnik dla nauczyciela, broszura dla uczniów, plakat z piramidą Ŝywienia, płyta z wersją off-line interaktywnej strony internetowej programu). W 2006 roku na szczeblu wojewódzkim zorganizowane zostało szkolenie dla powiatowych koordynatorów programu – pracowników oświaty zdrowotnej i promocji 56 zdrowia PSSE. Szkołom przedstawiono ofertę programową. Opracowano bazę szkół uczestniczących w I edycji. Nawiązano współpracę z partnerami na poziomie wojewódzkim. Program jest obecnie na etapie wdraŜania – w poszczególnych powiatach odbywają się szkolenia nauczycieli, będących szkolnymi koordynatorami/realizatorami programu. 3.2. Programy wojewódzkie 3.2.1. „Etykieta rozszyfrowana - wiem, co kupuję i jem” - wojewódzki autorski program edukacyjno-zdrowotny Cel • zwiększenie świadomości konsumentów w kierunku potrzeby czytania etykiet spoŜywczych • wzbogacenie wiedzy z zakresu informacji zawartych na opakowaniach Ŝywnościowych • upowszechnienie zwyczaju korzystania z zawartości informacyjnej etykiet • promowanie wśród młodzieŜy racjonalnego Ŝywienia jako waŜnego czynnika wpływającego na zdrowie, w tym takŜe zapobiegającego coraz powszechniejszym zjawiskom, jakimi stają się nadwaga i otyłość Grupa docelowa bezpośrednia - uczniowie i nauczyciele szkół ponadgimnazjalnych pośrednia - rodzice uczniów Koordynacja / realizacja koordynator wojewódzki / autor Mirosława Kierblewska OZ WSSE 19 koordynatorów powiatowych OZ PSSE (edycji pilotaŜowej projektu programu) Autorskie opracowanie programu, poprzedzone pilotaŜem projektu Autorem materiałów metodycznych i edukacyjnych jest Mirosława Kierblewska z Działu Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia WSSE w Bydgoszczy, a konsultantem merytorycznym - Krystyna Wiśniewska specjalista higieny Ŝywności WSSE. Program zakłada dotarcie z określonym zasobem wiedzy do adresatów programu (uczniów) za pośrednictwem przeszkolonych realizatorów (nauczycieli), wyposaŜonych w materiały metodyczne i edukacyjne: 1) część metodyczna • Program - załoŜenia i metodyka • ankieta sprawdzająca nastawienie i wiedzę uczniów / konsumentów • zestaw arkuszy sprawozdawczo-ewaluacyjnych dla realizatorów szkolnych • zestaw arkuszy sprawozdawczo-ewaluacyjnych dla koordynatorów powiatowych • diagram „Etykieta - łamigłówka większa niŜ krzyŜówka” 2) część merytoryczna (edukacyjna) • Przewodnik po etykiecie spoŜywczej (i załączniki m.in. zasady prawidłowego Ŝywienia). Program jako projekt był w roku szkolnym 2004/ 2005 pilotaŜowo realizowany na terenie 18 powiatów w 30 szkołach gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych. Zajęcia edukacyjne (208 godzin lekcyjnych) przeprowadzono w 73 klasach dla 2.104 uczniów. Projekt został nad wyraz przychylnie przyjęty przez adresatów, zarówno przez realizatorów szkolnych (nauczycieli) jak i uczniów. Wszyscy realizatorzy pozytywnie ocenili zainicjowanie przedsięwzięcia w szkołach, materiały edukacyjne i metodyczne, sposób realizacji, przydatność, efektywność. NajwyŜsze noty otrzymał „Przewodnik po etykiecie spoŜywczej”. Cel edukacyjny został osiągnięty w bardzo duŜym procencie. 57 Analiza i porównanie wyników badań ankietowych przed i po zajęciach wskazały na zdecydowaną poprawę wiedzy uczniów. Edycja pilotaŜowa w zamyśle potraktowana została jako swoista diagnoza i sondaŜ sprawdzian przydatności i efektywności przedsięwzięcia, którego ewentualną kontynuację zaplanowano juŜ w postaci wojewódzkiej interwencji programowej w przypadku uzyskania akceptacji Departamentu Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej GIS w Warszawie. Po pilotaŜu projekt został zmodyfikowany – poszerzony i uaktualniony pod względem merytorycznym, a metodycznie opracowany juŜ w kształcie programu (z końcem 2005 roku). W 2006 roku – po ostatecznej konsultacji ze specjalistą higieny Ŝywności WSSE – inicjatywę zaprezentowano Państwowemu Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu w Bydgoszczy, który zapoznał się z programem i przesłał go (VIII 2006) do Warszawy w celu uzyskania opinii i zatwierdzenia do realizacji. Akceptacja programu przez Departament PZiOZ GIS Departament PZiOZ GIS pozytywnie zaopiniował program (12 X 2006). Realizacja w szkołach ponadgimnazjalnych rozpocznie się w roku szkolnym 2007/ 2008. W 2006 roku program został przedstawiony kierownikom pionu Higieny śywności 19-tu Powiatowych Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych oraz pracownikom Hś WSSE na wojewódzkim szkoleniu (8 VI 2006 – 27 uczestników), a takŜe uczniom 1 klasy Technikum SpoŜywczego, którzy zapoznawali się z działalnością Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bydgoszczy podczas Drzwi Otwartych PIS (23 X 2006). 3.3. Programy lokalne 3.3.1. Promowanie zdrowego Ŝywienia, zapobieganie otyłości i nadwadze „Jedz prawidłowo rozwijaj się zdrowo” PSSE Bydgoszcz (NPZ 2) • Cel główny poprawa sposobu Ŝywienia dzieci Cele szczegółowe • wzbogacenie wiedzy nauczycieli w zakresie zasad racjonalnego Ŝywienia • wzrost liczby nauczycieli systematycznie prowadzących edukację dzieci i ich rodziców w zakresie racjonalnego odŜywiania • wzrost liczby rodziców racjonalnie odŜywiających swoje dzieci • zredukowanie o 5% zjawiska nadwagi i otyłości u dzieci w przypadku 3 letniej kontynuacji programu Adresaci • nauczyciele przedszkolni i nauczyciele klas I-Ill szkół podstawowych • dzieci w wieku przedszkolnym i uczniowie klas I-Ill szkół podstawowych i ich rodzice Czas trwania II-XII 2006 Koordynator, realizatorzy, partnerzy • 2 koordynatorów PSSE Bydgoszcz • realizatorzy: - koordynatorzy powiatowi, - nauczyciele przedszkolni i nauczyciele klas I-Ill szkół podstawowych • partnerzy: 58 - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Nauczycieli - Kujawsko-Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego - Dział Polityki Zdrowotnej Sekcja Opieki nad Matką i Dzieckiem Zasadnicze działania • zebranie informacji dotyczących problemu nadwagi i otyłości wśród dzieci na terenie działania stacji z Kujawsko-Pomorskiego Centrum Zdrowia Publicznego - Działu Polityki Zdrowotnej - Sekcji Opieki nad Matką i Dzieckiem • przygotowanie materiałów metodyczno-edukacyjnych w postaci poradnika, scenariuszy zajęć, listów do rodziców i ankiety ewaluacyjnej dla rodziców • konsultacje w Kujawsko-Pomorskim Centrum Edukacji Nauczycieli (metodyczne i merytoryczne, m.in. dotyczące doboru treści scenariuszy do wieku odbiorców programu, pomocy w układaniu ankiet i listów do rodziców) • 33 narady z realizatorami programu • 1 szkolenie merytoryczno-metodyczne dotyczące tematyki i metodyki realizacji programu • zainicjowanie zajęć w przedszkolach (4) i w szkołach podstawowych (6) prowadzonych przez nauczycieli w oparciu o przygotowany przez sekcję OZ zestaw materiałów metodyczno-edukacyjnych (działaniami zostali objęci dzieci, ich rodzice i opiekunowie) • przekazanie 9 gminom projektu programu do samorządów lokalnych (wraz z kopią Zielonej Księgi pt. „Promowanie zdrowego stylu Ŝywienia i aktywności fizycznej: Europejski Wymiar Zapobiegania Nadwadze i Otyłości i Chorobom Przewlekłym") celem rozpropagowania wśród podległych placówek szkolnych i przedszkolnych • udział w imprezie podsumowującej realizację programu w Przedszkolu Nr 24 w Bydgoszczy; wychowawczyni grupy „0” dokonała podsumowania realizacji programu w formie inscenizacji; obok dzieci aktywnie uczestniczyli w niej rodzice ucząc się tym samym zasad racjonalnego odŜywiania Współpraca • szkoły podstawowe i przedszkola • Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Nauczycieli - w zakresie konsultacji metodycznych i merytorycznych przy tworzeniu programu • Kujawsko-Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego - Dział Polityki Zdrowotnej Sekcja Opieki nad Matką i Dzieckiem - wykład dla nauczycieli na temat skutków nadwagi i otyłości u dzieci oraz powikłań chorób z nim związanych - p. D. Goszczyńska dane liczbowe i procentowe w odniesieniu do powiatu i województwa Liczba adresatów – - dzieci 6-letnie: 52 / 3836 – tj. 1,4% - dzieci klas I-III szkół podstawowych: 150 / 13.046 – tj. 1,2% - rodzice: około 27osób - nauczyciele: 9 osób Liczba jednostek: - przedszkola 4 / 66 – tj. 6,1% (dane liczbowe w odniesieniu do powiatu) 4 / 317 – tj. 1,3% (dane liczbowe w odniesieniu do województwa) - szkoły podstawowe 6 / 87 – tj. 6,9% (dane liczbowe w odniesieniu do powiatu) 6 / 738 – tj. 0,8% (dane liczbowe w odniesieniu do województwa) Liczba wizytacji: 1 59 Pozostałe wizytacje zostaną przeprowadzone w późniejszym terminie, zgodnie z harmonogramem działań REALIZACJA INTERWENCJI NIEPROGRAMOWYCH 3.2. Inicjatywy krajowe 3.3.1. Kampania profilaktyki WZW typu A i B • coroczna ogólnopolska akcja zapobiegania WZW typu A i B poprzez szczepienia (traktowana równieŜ jako działanie wzmacniające „Przedszkolny program profilaktyki WZW typu A” oraz „Program profilaktyki WZW typu A w zakładach produkujących i dystrybuujących Ŝywność” - realizowane do końca 1 półrocza 2006) Cel • podnoszenie poziomu wiedzy nt. wirusowych zapaleń wątroby i powikłań wynikających z zachorowania na WZW typu A i B • propagowanie sposobów ich uniknięcia przede wszystkim poprzez szczepienia ochronne • motywowanie do uodparniania się przeciwko tym chorobom zakaźnym Grupa docelowa Ogół społeczności lokalnej, a zwłaszcza: uczniowie wszystkich typów szkół, rodzice dzieci przedszkolnych, pracownicy zakładów związanych z Ŝywnością, petenci i pracownicy WSSE i PSSE, pacjenci zakładów słuŜby zdrowia, pasaŜerowie komunikacji (miejskiej, kolejowej, lotniczej), klienci marketów i biur podróŜy Ramy czasowe inauguracja, wdroŜenie: marzec 2006 realizacja bezpośrednia: kwiecień – maj 2006 sprawozdawczość: czerwiec 2006 Koordynator, realizatorzy, partnerzy • 20 koordynatorów - 1 koordynator wojewódzki Mirosława Kierblewska OZ WSSE - 19 koordynatorów powiatowych OZ PSSE • realizatorzy - pielęgniarki punktów szczepień - przedstawiciel firmy farmaceutycznej - nauczyciele - dyrektorzy przedszkoli - kierownicy zakładów związanych z Ŝywnością • partnerzy: pion nadzoru przeciwepidemicznego WSSE i PSSE Zasadnicze działania • organizacja i przeprowadzenie narad / szkoleń: na poziomie wojewódzkim - 2 narady wojewódzkie dla 36 uczestników (pracownicy OZ WSSE i PSSE, przedstawiciel firmy partnerskiej, rzecznik prasowy WSSE) na poziomie powiatowym - 2 szkolenia powiatowe dla 21 uczestników (pielęgniarki, pracownicy PSSE) / Radziejów, Wąbrzeźno 60 - 21 narad powiatowych dla 57 uczestników (pracownicy OZ i EP PSSE, pielęgniarki, dyrektorzy przedszkoli, nauczyciele, pracownicy zakładów związanych z Ŝywnością) / 7 PSSE • współpraca z: - pionem nadzoru przeciwepidemicznego PIS / 10 PSSE - pionem Hś PIS / PSSE Aleksandrów Kujawski - przedstawicielem GSK / 3 PSSE - punktami szczepień • dystrybucja materiałów informacyjno-edukacyjnych (ponad 1.000 plakatów i ulotek „Zaszczep się naraz przeciwko obu Ŝółtaczkom”) • własne opracowania materiałów informacyjno-edukacyjnych (16 PSSE) • zajęcia edukacyjne dla uczniów w szkołach, dla dzieci i rodziców w przedszkolach • przedstawienie inscenizacji pt. „Przygoda Szczepanka” (autorstwa koordynatora wojewódzkiego) z okazji rozpoczęcia śółtego Tygodnia (18 - 28 IV 2006) – w Przedszkolu Nr 12 w Bydgoszczy • nagłośnienie w środkach masowego przekazu: - 48 publikacji (23 prasowe, 6 radiowych, 18 telewizyjnych, internet) / 19 PSSE - 36 mediów: 23 redakcje prasowe (14 PSSE), 6 rozgłośni radiowych (4 PSSE), 6 stacji telewizyjnych (6 PSSE), internet • rozpropagowanie akcji w miejscach publicznych: - 20 stacji sanitarno-epidemiologicznych (WSSE i 19 PSSE) - 4 ośrodki dyspozycyjne komunikacji publicznej, w tym: środki komunikacji miejskiej (Bydgoszcz, Włocławek – 100 komunikatów), PKP w Bydgoszczy, port lotniczy w Bydgoszczy - 70 placówek słuŜby zdrowia w 19 powiatach - 13 jednostek samorządowych i mundurowych (Bydgoszcz, Radziejów, Wąbrzeźno) - 178 placówek szkolno-wychowawczych, w tym: 134 przedszkola we wszystkich 19 powiatach, 44 szkoły w 3 powiatach (Bydgoszcz, Chełmno, Radziejów) - 80 zakładów pracy (1.372 pracowników) w 19 powiatach - 6 marketów w Bydgoszczy: Geant, Tesco, Carrefour, Leroy Merlin, Castorama, OBI - 3 placówki kultury w Bydgoszczy: 1 klub i 2 domy kultury - 39 biur podróŜy (31 w Bydgoszczy, 8 we Włocławku) - 2 spółdzielnie mieszkaniowe w Bydgoszczy - 1 gablota miejska w Brodnicy - 36 środków masowego przekazu Liczba adresatów szacunkowo: min. 4.000 osób (tylko w punkcie szczepień przy WSSE w ramach edycji wiosennej śółtego Tygodnia wykorzystano 421 dawek szczepionek p/ WZW A i B) Liczba jednostek 452 jednostki (wymienione powyŜej z podaniem ilości) 61 3.3.2. Obchody Światowego Dnia bez Tytoniu oraz Światowego Dnia Rzucania Palenia Działania w ramach powyŜszych Dni (pkt.1 i 2) przybrały rozmaite formy (m.in. pogadanki, prelekcje dla uczniów, wystawy prac pokonkursowych, rozdawnictwo materiałów informacyjnych, udzielanie porad podczas imprez masowych, happeningi, przemarsze z udziałem młodzieŜy, przedstawicieli ZOZ, władz samorządowych, akcje informacyjne kierowane do rodziców i opiekunów). Głównym adresatem działań były dzieci i młodzieŜ szkolna. Jedną z ciekawszych imprez okolicznościowych był przemarsz dzieci z bydgoskich przedszkoli do Ratusza, gdzie w sali sesyjnej odczytana została petycja o uwolnienie przystanku od dymu tytoniowego, którą wręczono przewodniczącej Rady Miasta i Prezydentowi miasta Bydgoszczy. Podjęte inicjatywy sprzyjały uświadomieniu zagroŜeń wynikających z palenia tytoniu mieszkańcom województwa pochodzących z róŜnych grup i środowisk społecznych. 3.3.3. Obchody Światowego Dnia Zdrowia Światowy Dzień Zdrowia poświęcony był kryzysowi zasobów ludzkich w słuŜbie zdrowia i przebiegał pod hasłem „Pracując dla zdrowia”. Z inicjatywy WSSE w Bydgoszczy oraz PSSE Włocławek wśród studentów Collegium Medicum UMK w Toruniu (180 osób) oraz WyŜszej Szkoły Humanistyczno-Ekonomicznej (kierunek pielęgniarski – 56 osób) we Włocławku zostały przeprowadzone badania ankietowe na podstawie których powstał materiał wskazujący na potrzebę zmian systemowych w słuŜbie zdrowia celem poprawy aktualnie panującej sytuacji. Wyniki badań przekazane zostały do Bydgoskiej Izby Lekarskiej w Bydgoszczy, Kujawsko-Pomorskiej Izby Lekarskiej – Delegatura we Włocławki, Kujawsko-Pomorskiej Izby Lekarskiej w Toruniu oraz Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu. 3.3.4. Obchody Światowego Dnia AIDS Działania podjęte w ramach tego Dnia są toŜsame z wybranymi działaniami opisanymi w interwencjach programowych (Krajowy Program Zapobiegania ZakaŜeniom HIV, Opieki nad śyjącymi z HIV i Chorymi na AIDS na lata 2004-2006) 3.4. Inicjatywy wojewódzkie 3.4.1. „Jesień w lesie grzyby niesie” Cele konkursu • upowszechnienie i pogłębienie wiedzy na temat lasu i grzybów • zwrócenie uwagi na ogromne znaczenie lasów dla Ziemi, człowieka i jego zdrowia • spopularyzowanie idei „grzybobrania bez pomyłek” • uświadomienie zagroŜeń zdrowia i Ŝycia wynikających ze zbierania i spoŜywania nieznanych grzybów 62 • kształtowanie odpowiedzialności za siebie i innych wśród zbieraczy i konsumentów grzybów • podkreślenie ogromnej roli grzybów w przyrodzie (nie ma grzybów niepotrzebnych, ale niektóre są niebezpieczne) Grupa docelowa Uczniowie i nauczyciele szkół gimnazjalnych w 19 powiatach województwa kujawsko-pomorskiego Ramy czasowe wrzesień – październik – listopad 2006 Koordynator, realizatorzy, partnerzy • 20 koordynatorów / realizatorów - 1 koordynator / realizator wojewódzki Mirosława Kierblewska OZ WSSE - 19 koordynatorów / realizatorów powiatowych OZ PSSE • 96 realizatorów szkolnych (nauczyciele w 90 gimnazjach) • partnerzy: - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy - Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Toruniu - pion Higieny śywienia PIS Zasadnicze działania • koncepcja 9 edycji (zmienna formuła konkursu) i opracowanie (przez koordynatora wojewódzkiego): - regulaminu 9 edycji konkursu jako turnieju wiedzy nt. lasów polskich i grzybów - testów wiedzy na etap powiatowy (+ odpowiedzi na pytania testowe) - testów wiedzy na etap wojewódzki (+ odpowiedzi na pytania testowe) • rozpropagowanie konkursu w szkołach gimnazjalnych (19 PSSE) • organizacja i przeprowadzenie narad - na poziomie wojewódzkim: 3 narady metodyczno-organizacyjne (3 godz.) dla 71 uczestników (koordynatorów powiatowych z PSSE i pracowników OZ WSSE), 2 narady metodyczno-organizacyjno-merytoryczne (4 godz.) dla 15 uczestników (pracowników OZ i Hś WSSE, w tym grzyboznawców, pracowników KujawskoPomorskiego Centrum Edukacji Ekologicznej, rzecznika prasowego WSSE) - na poziomie powiatowym: 20 narad (36 godz.) dla 56 uczestników (pracowników PSSE – OZ, Hś, HDM, EP, HK, HP, nauczycieli, pielęgniarek, pracowników Warsztatów Terapii Zajęciowej w Bielicach) / 13 PSSE • eliminacje szkolne (ok. 2000 uczniów) • dystrybucja testów (oraz odpowiedzi) do 19 PSSE • zorganizowanie i przeprowadzenie etapu powiatowego / 19 PSSE - finał powiatowy 30 X 2006 - 312 zawodników, 96 opiekunów, 90 szkół (25%), 174 klasy, 19 powiatów (100%) - sprawdzenie i ocena testów przez komisje konkursowe (30 X - 6 XI 2006) - wyróŜnienie i nagrodzenie laureatów powiatowych • zorganizowanie i przeprowadzenie etapu wojewódzkiego / WSSE - zakwalifikowanie do finału wojewódzkiego 49 zawodników (z liczbą punktów powyŜej 80 na 100 moŜliwych do zdobycia) reprezentujących 24 szkoły z 21 gmin na terenie 13 powiatów - finał wojewódzki 29 XI 2006 WSSE - 41 finalistów z 24 szkół z 13 powiatów - sprawdzenie i ocena testów - uroczyste podsumowanie konkursu z wręczeniem nagród, wyróŜnień, dyplomów • nagłośnienie konkursu w mediach (w 11 powiatach) 63 • - 20 mediów: 17 redakcji prasowych, 2 rozgłośnie radiowe, internet - 25 publikacji: 17 artykułów prasowych, 2 audycje radiowe, 6 stron internetowych podsumowanie zbiorcze ilościowe i opisowe (wraz z dokumentacją fotograficzną i prasową) wszystkich dotychczasowych edycji konkursu (od 1998 roku) Współpraca współpraca na poziomie powiatowym: - wewnątrz PIS: PPIS, pion Hś, HDM, EP, HK, HP - z innymi jednostkami: Tucholski Park Krajobrazowy, 2 domy kultury (Brodnica, Sępólno), Specj. Ośrodek Szkolno-Wychowawczy (Dębowa Łąka pow. Wąbrzeźno), Warsztaty Terapii Zajęciowej „Radosne serca” Bielice pow. Mogilno, 3 urzędy miast i 3 gmin (Bydgoszcz, Brodnica, Radziejów), Starostwo śnin, Restauracja „Vito” śnin, PCK Lipno, 10 szkół w 10 powiatach, media (16 redakcji prasowych w 10 powiatach) współpraca na poziomie wojewódzkim: - wewnątrz PIS:PWIS, pion Hś WSSE – grzyboznawcy, rzecznik prasowy WSSE - z innymi jednostkami: Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy, Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Toruniu, media (1 redakcja prasowa, 2 rozgłośnie radiowe) Liczba adresatów uczniów (gimnazjalistów) ok. 2.000 312 zawodników finału powiatowego, 41 zawodników finału wojewódzkiego 96 opiekunów – nauczycieli Liczba jednostek łącznie 126, w tym: szkoły gimnazjalne 90 / 366 - tj. 25% w województwie 1 centrum edukacji ekologicznej, 1 fundusz ochrony środowiska, 1 park krajobrazowy, 7 urzędów, 2 domy kultury, 2 ośrodki wychowawcze, 1 restauracja, 1 koło PCK, 20 środków masowego przekazu 3.4.2. Regionalna Wystawa Grzyboznawcza Cele • upowszechnienie i pogłębienie wiedzy nt. grzybów jadalnych i trujących • uświadomienie zagroŜeń zdrowia i Ŝycia wynikających ze zbierania i spoŜywania nieznanych grzybów • popularyzowanie idei bezpiecznego grzybobrania Grupa docelowa społeczność lokalna, a przede wszystkim uczniowie róŜnych typów szkół Ramy czasowe wrzesień 2006, wystawa czynna w dniach 17-19 września 2006 Koordynator, realizatorzy, partnerzy • koordynator: Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy (Myślęcinku) • realizatorzy: - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy (Myślęcinku) - Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Bydgoszczy Dział Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia Oddział Higieny śywności, śywienia i Przedmiotów UŜytku 64 • partner: Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Bydgoszczy Zasadnicze działania • współudział pionu OZ WSSE w przygotowaniu ekspozycji (tablice nt. zatruć grzybami, tabliczki z nazwami gatunków grzybów, materiały informacyjno-edukacyjne) • udział pracowników pionu OZ i Hś WSSE w otwarciu wystawy • udział pionu Hś WSSE w formie poradnictwa prowadzonego przez grzyboznawcę Liczba adresatów 1.076 osób odwiedzających wystawę 3.4.3. „Moje czyste podwórko” Cel główny • Zwiększenie poczucia odpowiedzialności za stan środowiska w miejscu zamieszkania Cele szczegółowe • zwiększenie poziomu wiedzy mieszkańców nt. prawidłowej segregacji odpadów oraz ich gromadzenia • zwiększenie odpowiedzialności mieszkańców za estetykę punktów składowania odpadów oraz miejsc wypoczynku Grupa docelowa mieszkańcy województwa kujawsko-pomorskiego Ramy czasowe: VI 2005 – XI 2006 Koordynator, realizatorzy, partnerzy koordynatorzy A - koordynator wojewódzki: Agnieszka Noculak OZ WSSE - 19 koordynatorów powiatowych OZ PSSE realizatorzy - pracownicy N.HK (4 PSSE: Chełmno, Grudziądz, Radziejów, śnin) - przedstawiciele urzędów miast, urzędów miast i gmin, urzędów gmin (7 PSSE: Aleksandrów, Brodnica, Chełmno, Grudziądz, Mogilno, Nakło, Radziejów) - dyrektorzy, nauczyciele szkół podstawowych, przedszkoli (7 PSSE: Brodnica, Grudziądz, Inowrocław, Lipno, Mogilno, Nakło, Włocławek) - pracownicy Domu Kultury (PSSE Mogilno) - pracownicy StraŜy Miejskiej (5 PSSE: Grudziądz, Inowrocław, Nakło, Toruń, śnin) - prezesi /kierownicy/ pracownicy Spółdzielni Mieszkaniowych (3 PSSE: Chełmno, Nakło, Toruń) - pracownicy ZOZ (PSSE Brodnica) - przedstawiciele Nauczycielskiego Klubu Ekologicznego „Kropla” (PSSE Mogilno) partnerzy: poziom wojewódzki - Remondis sp. z o.o. - Zakład Oczyszczania Miasta (WSSE Bydgoszcz) - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy (Myślęcinek) - Oddział Nadzoru nad Obiektami Komunalnymi WSSE w Bydgoszczy 65 - Fundacja Recal w Toruniu poziom powiatowy - pion Nadzoru nad Obiektami Komunalnymi i Przedmiotami UŜytku (8 PSSE) - StraŜ Miejska (6 PSSE) - Powiatowa Komenda Policji (PSSE Inowrocław) - urzędy miast, urzędy miast i gmin, urzędy gmin (8 PSSE) - Prezydent Miasta Inowrocławia - lokalne media (4 PSSE) - spółdzielnie mieszkaniowe, administratorzy budynków mieszkalnych (7 PSSE) - placówki opiekuńczo-wychowawcze - szkoły podstawowe, przedszkola (5 PSSE) - ZOZ (PSSE Brodnica) - Dom Kultury (3 PSSE) - Przedsiębiorstwo Komunalne (PSSE Tuchola) Zasadnicze działania • szkolenia: - poziom wojewódzki: 1 szkolenie dla 38 osób (pracowników OZ, N.HK WSSE i PSSE) przeprowadzone przy współpracy z firmą Remondis; uczestnicy szkolenia poza wysłuchaniem wykładów popartych prezentacjami multimedialnymi mieli moŜliwość obserwacji linii technologicznej segregacji odpadów komunalnych - poziom powiatowy: 7 szkoleń (5 PSSE) dla 43 osób (nauczycieli przedszkoli, szkół podstawowych, wychowawców podczas kolonii, obozów, osób zajmujących się zagospodarowaniem odpadów komunalnych) • narady: - poziom wojewódzki: 5 narad (18 PSSE) dla 67 osób (pracownicy OZ, , N.EP, N.HK WSSE, przedstawiciel UM w Bydgoszczy) - poziom powiatowy: 69 narad dla 195 osób (przedstawicieli władz lokalnych, przedstawicieli Spółdzielni Mieszkaniowych, StraŜy Miejskiej, placówek opiekuńczo-wychowawczych, zakładów usług miejskich, itp.) • konkursy / rankingi 1) konkurs dla mieszkańców gminy Dobre pt. „Czysta zagroda 2006”; regulamin konkursu opracowała komisja konkursowa powołana przez wójta gminy Dobre; celem konkursu była poprawa estetyki i wyglądu gospodarstw oraz propagowanie wśród mieszkańców gminy prawidłowego zagospodarowania odpadów komunalnych, celowości zakrzewień obejść domowych; wspólnie z członkami komisji konkursowej koordynator przeprowadził 17 wizytacji na terenie gospodarstw zgłoszonych do konkursu; komisja konkursowa nagrodziła 6 właścicieli gospodarstw, dla których nagrody ufundował Urząd Gminy Dobre (PSSE Radziejów) 2) konkurs plastyczny pt. „Moje czyste podwórko” dla szkół podstawowych; do konkursu przystąpiło 5 szkół podstawowych, z których zostało przysłanych 29 prac; komisja konkursowa wyłoniła 3 finalistów oraz wyróŜniła 1 pracę zbiorową; nagrody i dyplomy (ufundowane przez Urząd Miasta w Brodnicy) wręczono laureatom na sesji poświęconej recyklingowi nieczystości pt. „Brodnica – miasto przyjazne środowisku”; wystawa prac konkursowych została zorganizowana w Brodnickim Domu Kultury (PSSE Brodnica) 3) powiatowy konkurs na najładniej wyszytą lub pomalowaną torbę adresowany do młodzieŜy 25 szkół podstawowych i gimnazjalnych powiatu tucholskiego; na konkurs wpłynęło 27 prac; nagrody dla 3 laureatów i 4 wyróŜnienia ufundowała PSSE w Tucholi; wystawa prac konkursowych została zorganizowana w Przedszkolu Nr 1 w Tucholi 66 4) konkurs na najbardziej estetyczne i funkcjonalne miejsce gromadzenia odpadów komunalnych na terenie 8 osiedli Inowrocławia; komisja konkursowa (koordynator powiatowy, komendant StraŜy Miejskiej, przedstawiciel Komendy Powiatowej Policji) wyłoniła laureatów, którym podczas konferencji prasowej wręczono nagrody ufundowane przez Prezydenta Miasta Inowrocławia 5) ranking pod hasłem „Moje czyste podwórko” – prowadzony wspólnie przez PPIS w Tucholi i Urząd Miasta Tucholi zaadresowany do wspólnot i spółdzielni mieszkaniowych; laureatem rankingu zostało Przedsiębiorstwo Komunalne oraz Lokatorsko-Własnościowa Spółdzielnia Mieszkaniowa w Tucholi; laureaci otrzymali z rąk PPIS w Tucholi oraz wiceburmistrza Tucholi nagrody w postaci krzewów ozdobnych, które miały wzbogacić i ozdobić podwórka przed blokami (PSSE Tuchola) 6) ranking na estetyczne i funkcjonalne miejsce gromadzenia odpadów prowadzony wspólnie przez PIS (pion OZ, N.HK), StraŜ Miejską; zaadresowany do spółdzielni, wspólnot mieszkaniowych, Rypińskiego Towarzystwa Budownictwa Mieszkaniowego; ranking zostanie rozstrzygnięty wiosną 2007 roku (PSSE Rypin) • SESJA pt. „Brodnica – miasto przyjazne środowisku” przygotowana przez młodzieŜ Gimnazjum Nr 1 w Brodnicy; w sesji uczestniczyło 300 osób - w tym przedstawiciele władz samorządowych oraz lokalne media; podczas sesji zostały przeprowadzone 4 prezentacje multimedialne, których treść stanowił m.in. recykling nieczystości, osiągnięcia miasta w zakresie utrzymania czystości • Inicjatywy w placówkach opiekuńczo-wychowawczych (przedszkolach i szkołach) 1) edukacja dzieci w zakresie znaczenia ochrony środowiska dla zdrowia człowieka prowadzona w oparciu o materiały edukacyjne Fundacji „Recal”, Firmy „Remondis” oraz materiały własne 2) quizy, konkursy wiedzy, konkursy plastyczne oraz wystawy prac konkursowych 3) gry i zabawy tematyczne 4) akcja oczyszczania terenu szkolnego i przyszkolnego 5) spotkania z rodzicami 6) wydzielanie w placówkach miejsc do przechowywania surowców wtórnych 7) wycieczki: - do zakładu komunalnego (PSSE Inowrocław) - do oczyszczalni ścieków, w sąsiedztwie której budowane jest wysypisko śmieci – wycieczka odbyła się podczas zorganizowanego w szkole „Tygodnia Ekologicznego” (PSSE Lipno) 8) akcja oczyszczania miejsca wypoczynku – lasu, zorganizowana przez Przedszkole Nr 1 w Tucholi (PSSE Tuchola) 9) udział dzieci z 2 przedszkoli powiatu włocławskiego w konkursie: - ogłoszonym przez Firmę „Remondis” w Bydgoszczy (zbiórka makulatury); Firma ufundowała nagrody rzeczowe dla dzieci i opiekunów - ogłoszonym przez Włocławskie Zakłady ANWIL („Drzewko za butelkę”) 10) udział dzieci w wieku przedszkolnym w zajęciach w Centrum Edukacji Ekologicznej, przy którym został stworzony Oddział Ligi Ochrony Przyrody (PSSE Włocławek) 11) utworzenie w Przedszkolu Nr 12 „Klubu Ekoprzedszkolaka”, w którym realizowane są następujące tematy: „Powietrze wokół nas”, „Woda niezbędna do Ŝycia”, „Ochrona gleby” itp. (PSSE Włocławek) 67 12) udział dzieci przedszkolnych w akcji „Sprzątanie Świata” w dn. 15-17 IX 2006 – worki do zbierania śmieci udostępniła Firma SANISCO z Włocławka (PSSE Włocławek) 13) zorganizowanie w SP Nr 5 w Tucholi akcji informacyjnej, podczas której była systematycznie prowadzona edukacja (pogadanki, emisje filmów) segregacji odpadów; uczniowie rozdawali mieszkańcom ulotki opracowane przez WSSE w Bydgoszczy oraz przygotowali plakaty, które swoje miejsce znalazły w osiedlowych sklepach (PSSE Tuchola) W powyŜszych inicjatywach wzięło udział: - 19 szkół podstawowych (około 1.500 uczniów) - 21 szkół gimnazjalnych (około 366 uczniów) - 30 przedszkoli (około 800 dzieci) • kontrole miejsc gromadzenia odpadów ( w tym miejsc segregacji odpadów) na terenie osiedli, gospodarstw i posesji prowadzone przez zespoły utworzone przez przedstawicieli: - PIS (pion OZ, pion N.HK), StraŜy Miejskiej lub - PIS (pion N.HK) lub - PIS (pion OZ, pion N.HK), StraŜy Miejskiej, Urzędów Miast, Urzędów Gmin, zakładów oczyszczania miast; kontrole miały często charakter instruktaŜowy - StraŜy Miejskiej wyniki kontroli zostały przedstawione osobom odpowiedzialnym za stan techniczny i sanitarno-higieniczny kontenerów, w tym przedstawicielom władz, prezesom spółdzielni mieszkaniowych(10 PSSE) • kontrole miejsc wypoczynku dla dzieci (tereny rekreacyjne, 11 placów zabaw) istniejące przy blokach mieszkaniowych; podczas kontroli została zwrócona szczególna uwaga na czystość piasku i wyposaŜenie placów zabaw w pojemniki na śmieci oraz częstotliwość ich wypróŜniania (PSSE Tuchola) • kontrole w zakresie gromadzenia odpadów w miejscach publicznych – stadion miejski, plac zabaw, ośrodek wczasowy, plaŜa miejska wraz z polem namiotowym przez pracowników pionu OZ, N.HK i przedstawicieli Urzędu Miasta w Kamieniu Kraj. (PSSE Sępólno Kraj.) • akcja informacyjna podczas imprezy osiedlowej dla mieszkańców Spółdzielni Mieszkaniowej w Golubiu-Dobrzyniu; podczas akcji działał punkt informacyjnoedukacyjny, w którym koordynator powiatowy udzielał zainteresowanym instruktaŜu nt. właściwej segregacji odpadów; w akcji uczestniczyło ok. 150 osób (PSSE GolubDobrzyń) • akcja oczyszczania miejsc wypoczynku w Ośrodku Wypoczynkowym w Okoninie wśród uczestników obozu sportowego (PSSE Golub-Dobrzyń) • spotkania (30) z mieszkańcami (700 osób) sołectw gminy Mogilno (koordynator powiatowy uczestniczył w 6 spotkaniach, w których uczestniczyło 150 osób); we wszystkich spotkaniach uczestniczył Burmistrz Mogilna, podczas których poruszone były m.in. następujące zagadnienia: - stan czystości i porządku sołectwa i gminy Mogilno – prezentacja zdjęć z komentarzem prowadzących spotkanie - regulamin utrzymania porządku i czystości na terenie gminy Mogilno – prowadzący Komendant StraŜy Miejskiej w Mogilnie - segregacja odpadów komunalnych – prowadzący pracownik PSSE Mogilno lub Komendant StraŜy Miejskiej w Mogilnie. 68 Zebrania wiejskie w sołectwach stanowiły część informacyjno-edukacyjną. Zapowiedziano, iŜ w krótkim terminie zostaną przeprowadzone wizytacje stanu czystości i porządku gospodarstw i posesji. • współorganizacja gminnego przeglądu ekologicznego pn.: „Na ratunek Ziemi - dzieci przyrodzie”, który odbył się w maju 2006 roku w Parku Miejskim w Mogilnie. W ramach przeglądu odbyły się : - plenerowy konkurs plastyczny, w którym wzięło udział 40 uczniów z 10 szkół podst.; koordynator był członkiem komisji konkursowej - program artystyczny przedszkoli podczas którego zaprezentowało się około 100 dzieci z 8 przedszkoli - program artystyczny szkół podstawowych podczas którego zaprezentowało się około 110 uczniów z 10 szkół. Zmaganiom dzieci i młodzieŜy przyglądała się liczna publiczność (około 100 osób) oraz zaproszeni goście między innymi Barbara Templin z miesięcznika „Ekoświat”, prof. dr hab. Mieczysław Wojtasik z Bydgoskiego Towarzystwa Ekologicznego i Burmistrz Mogilna Jacek Kraśny. Wszyscy uczestnicy przeglądu w trakcie trwania imprezy mogli przejechać się bryczką po alejach parku oraz poczęstować się napojem, ciastkiem i kiełbaską pieczoną na ognisku. Na potrzeby przeglądu koordynator przekazał nagrody rzeczowe w kwocie 50 zł ze środków PSSE w Mogilnie. Łącznie w przeglądzie uczestniczyło około 350 osób. • punkty ekspozycji materiałów informacyjno-edukacyjnych na terenie spółdzielni mieszkaniowych, klatkach schodowych, ZOZ, ośrodkach wypoczynkowych, Domach Kultury ( 6 PSSE) oraz rozdawnictwo materiałów na terenie jednostek zaangaŜowanych w realizację przedsięwzięcia (19 PSSE); materiały zostały najczęściej powielone ze środków PSSE oraz środków Urzędów Miast i Urzędów Gmin (łączna kwota 3.100 zł) • współpraca z mediami, która zaowocowała: - 10 artykułami prasowymi - informacjami podawanymi przez Radiowęzeł Targowiska Miejskiego w Rypinie - reportaŜem w TVP „Na celowniku”, 24 IV 2006; udział wzięli przedstawiciele PIS, StraŜy Miejskiej, Urzędu Miasta i Gminy Współpraca • Poziom wojewódzki Wewnątrz PIS: - N.HK: w zakresie wypracowania strategii działań w ramach przedsięwzięcia Z innymi jednostkami: - Stowarzyszenie Pracowników DDD – Koło Terenowe :Kujawy” w Toruniu - Remondis sp. z o.o. - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Ekologicznej w Bydgoszczy (Myslęcinek) w zakresie organizacji szkolenia dla pracowników pionu OZ WSSE, OZ, N.HK PSSE - Fundacja RECAL na rzecz odzysku aluminiowych puszek po napojach; w zakresie wsparcia działań przez Fundację poprzez przekazanie materiałów edukacyjnych nt. ochrony środowiska dla nauczycieli przedszkolnych i szkół podstawowych • Poziom powiatowy Wewnątrz PIS: - N.HK (8 PSSE) Z innymi jednostkami: - StraŜ Miejska (6 PSSE) 69 - Powiatowa Komenda Policji (PSSE Inowrocław) - władze lokalne (8 PSSE) - media (4 PSSE) - spółdzielnie mieszkaniowe (7 PSSE) - Domy Kultury (3 PSSE) - Przedsiębiorstwo Komunalne w Tucholi w zakresie organizacji i przeprowadzenia działań m.in. rankingów / konkursów na najbardziej estetyczne i funkcjonalne miejsce gromadzenia odpadów komunalnych, nagłośnienia problemu niewłaściwego gromadzenia odpadów w miejscach dla nich przeznaczonych oraz problemu zanieczyszczania miejsc wypoczynku: lasów, parków, skwerów. Liczba adresatów • Dzieci w wieku przedszkolnym 800/ 26.100 – tj. 3% • Dzieci i młodzieŜ szk. podstawowych 1.500 / 150.314 – tj. 1% • MłodzieŜ szk. gimnazjalnych 3.000 / 90.068 – tj. 3% • ok. 10.000 osób (mieszkańców województwa z poniŜszych jednostek, z wyłączeniem placówek opiekuńczo-wychowawczych: przedszkoli i szkół) Liczba jednostek • przedszkola 30 / 317 – tj. 9% • szkoły podstawowe 19 / 738 – tj. 3% • szkoły gimnazjalne 21 / 366 – tj. 6% • 12 innych: - władze lokalne - spółdzielnie mieszkaniowe, wspólnoty mieszkaniowe, zakłady gospodarki mieszkaniowej zrzeszające kamienice - StraŜ Miejska - przedsiębiorstwa komunalne (zakłady oczyszczania miast) - ośrodki wypoczynkowe - media - ZOZ 3.4.4. „Bezpieczeństwo epidemiologiczne w okresie uroczystości IKomunijnych” Cel • zapobieganie zatruciom i zakaŜeniom pokarmowym w okresie uroczystości Ikomunijnych poprzez działania informacyjno-edukacyjne wśród społeczności lokalnych na terenie 19 powiatów województwa kujawsko-pomorskiego Grupa docelowa • rodzice i opiekunowie dzieci obchodzących I Komunię oraz osoby związane z przygotowywaniem uroczystości I-Komunijnych Ramy czasowe • inauguracja, wdroŜenie: luty – marzec 2006 • realizacja bezpośrednia: kwiecień – maj – czerwiec 2006 lipiec – sierpień 2006 • sprawozdawczość: Koordynator, realizatorzy, partnerzy 70 • koordynator wojewódzki Mirosława Kierblewska OZ WSSE • 19 koordynatorów / realizatorów powiatowych OZ PSSE • partnerzy: pracownicy pionów Hś, EP, HDM Zasadnicze działania • przeprowadzenie narad / szkoleń: - 1 narada wojewódzka – 31 uczestników (pracowników OZ WSSE i PSSE) - 44 narady powiatowe – 113 uczestników (pracowników PSSE – OZ, Hś, EP, HDM, rzecznika prasowego; nauczycieli, dyrektorów szkół podstawowych, katechetów, księŜy) / 12 PSSE - 1 szkolenie powiatowe – 11 uczestników (pracowników PSSE) / PSSE Brodnica • opracowanie materiałów informacyjno-edukacyjnych nt. zapobiegania zatruciom pokarmowym, komunikatów i apeli o przestrzeganie zasad higieny przy przygotowywaniu i przechowywaniu potraw (wszystkie PSSE) • współpraca z innymi pionami PIS (EP – 16 PSSE, Hś – 17 PSSE, HDM – 6 PSSE) • dotarcie do adresatów za pośrednictwem 1.146 jednostek – parafii rzymskokatolickich, szkół podstawowych (klas II), urzędów miast i gmin, placówek słuŜby zdrowia, lokali gastronomicznych, sklepów spoŜywczych, kół gospodyń wiejskich i innych (szczegółowo wymienione poniŜej – w punkcie: liczba jednostek) • formy przekazu treści: - edukacja 220 rodziców prowadzona przez pracowników OZ i EP PSSE Chełmno w 6 parafiach (6 miejscowości) w okresie 26 III – 19 V 2006 - zajęcia edukacyjne wśród uczniów klas II z zakresu zapobiegania zakaŜeniom i zatruciom pokarmowym - wystosowanie listów intencyjnych do placówek - szkolenie pracowników zakładów Ŝywienia organizujących przyjęcia (PSSE Chełmno) - instruktaŜe kontrolujących (Hś PSSE) zakłady Ŝywienia zbiorowego, w których organizowane są przyjęcia komunijne - apele okolicznościowe - pogadanki dla rodziców i dzieci (m.in. podczas „otwartych drzwi”, podczas zebrań) - zajęcia tematyczne na lekcjach biologii, religii i godzinach wychowawczych - eksponowanie przekazanych przez PSSE materiałów w widocznych miejscach na terenie szkół (tablice informacyjne przy sekretariatach, wejściach do szkół, szatniach i pokojach nauczycielskich), w gablotach kościelnych, w placówkach słuŜby zdrowia, w gablotach gmin i sołectw, w sklepach itd. - przekazanie rodzicom materiałów podczas zebrań dotyczących I komunii - odczytywanie komunikatów przez księŜy podczas naboŜeństw - ekspozycje wizualne wykonane przez dzieci - punkty wystawienniczo-informacyjne (Brodnica, Nakło, śnin) - publikacje w mediach - nagłośnienie akcji w mediach:41 publikacji w 39 mediach / 17 PSSE, w tym: 29 artykułów prasowych – 28 redakcji / 16 PSSE 6 audycji radiowych – 5 rozgłośni / 3 PSSE 6 emisji telewizyjnych – 6 stacji TV / 6 PSSE • monitoring – poprzez róŜne formy kontaktu, zbieranie informacji, 34 wizytacje (4 PSSE), • ankiety nt. działań akcyjnych przeprowadzone w 22 SP (PSSE Włocławek) Liczba adresatów szacunkowo – min. 14.000 osób 71 Liczba jednostek łącznie 1.146 - parafie rzymsko-katolickie 359 / 18 PSSE (66%) - szkoły podstawowe 352 / 12 PSSE (48%) - urzędy 58 miast i gmin, 129 sołectw / 7 PSSE - placówki słuŜby zdrowia 81 / 8 PSSE (11%) - lokale gastronomiczne 80 / 10 PSSE - sklepy spoŜywcze 18 / PSSE Włocławek - Koło Gospodyń Wiejskich 2 / PSSE Bydgoszcz (Dąbrowa Chełm.), Radziejów - Kujawsko-Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego 1 / PSSE Rypin - PCK 1 / PSSE Lipno - kuchnia szkolna (personel 5 osób) 1 / PSSE Świecie - Dom Kultury 1 / PSSE Brodnica - Placówki szkolno-wychowawcze 24 /PSSE śnin/ (12 przedszkoli, 8 zespołów szkół ponadgimnazjalnych, 4 gimnazja) - ośrodki masowego komunikowania 39 / 17 PSSE 3.4.5.Akcja letnia pn. : „Zapobieganie zakaŜeniom i zatruciom pokarmowym” Cele - zmniejszenie ryzyka zakaŜeń i zatruć pokarmowych, indywidualnych i zbiorowych w okresie letniego wypoczynku - poprawa warunków sanitarnych towarzyszących wypoczynkowi oraz produkcji i dystrybucji Ŝywności poprzez szeroką akcję informacyjno-edukacyjną Grupa docelowa - osoby związane z obrotem produktami spoŜywczymi - konsumenci - zbieracze i konsumenci grzybów - właściciele i kierownicy ośrodków wypoczynkowych - uczestnicy obozów, kolonii, wczasowicze - uczniowie - pracownicy i klienci biur podróŜy - ośrodki kultury Ramy czasowe: czerwiec-wrzesień 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy - koordynatorzy: koordynator wojewódzki Paweł Grajek OZ WSSE 19 koordynatorów powiatowych - realizatorzy: pracownicy OZiPZ PSSE, nauczyciele i wychowawcy, pracownicy ośrodków wczasowych, spółdzielni mieszkaniowych, klubów, sklepów, targowisk miejskich, biur podróŜy, komendanci obozów harcerskich, pracownicy sekcji N.EP, N.Hś, HDM - partnerzy: piony N.EP, N.Hś, HDM, komendy powiatowe policji, parafie rzymskokatolickie, media, kierownicy biur podróŜy, pracownicy administracji bydgoskich wyŜszych uczelni, władze samorządowe, biblioteki publiczne Zasadnicze działania 72 - 43 prelekcje dla uczestników kolonii - 15 pogadanek dla pracowników klubów osiedlowych, pracowników NZOZ, uczniów, uczestników półkolonii i obozów sportowych, seniorów - 27 instruktaŜy dla pracowników sklepów spoŜywczych, punktów handlowych, biur podróŜy - 19 konkursów dla dzieci i młodzieŜy uczestniczących w letnim wypoczynku - 84 ekspozycje materiałów informacyjno-edukacyjnych podczas: targów rolniczych, imprez społecznych, w przychodniach, parafiach, wyŜszych uczelniach - 7 imprez masowych (festyn, pikniki, Dni Zdrowia) - 2750 rozprowadzonych materiałów OZ - 22 opublikowane informacje prasowe - 4 wyemitowane informacje radiowe - 3 wyemitowane informacje TV - 3 informacje na stronach internetowych - 68 rozmów indywidualnych przeprowadzonych przez pracowników PSSE z klientami PSSE i organizatorami letniego wypoczynku Liczba adresatów oraz stosunek procentowy - uczniowie szkół podstawowych ~2% (3006 uczniów z ogólnej liczby 150.314) - uczestnicy obozów, kolonii, półkolonii – 6.210 - seniorzy Klubu „Arka” BSM – 40 - właściciele sklepów i punktów gastronomicznych - kierownicy ośrodków wypoczynkowych, opiekunowie grup – 134 Liczba jednostek oraz stosunek procentowy - 16 ZOZ ~1,1% (16 placówek z ogólnej liczby 1482 ZOZ-ów) - 74 ośrodki wczasowe ~36% (74 z ogólnej liczby 203) - 10 szkół podstawowych ~1,3% (10 z ogólnej liczby 738 SP) - 3 gospodarstwa agroturystyczne - 1 biblioteka publiczna - 21 półkolonii, obozów - 5 Urzędów Gmin - sklepy - punkty gastronomiczne - zakłady produkujące Ŝywność 3.4.6. „TatuaŜ – moda a zdrowie” Cele zwiększenie świadomości na temat zagroŜeń wynikających z wykonywania zabiegów zdobienia ciała, poprzez udostępnienie stosownych materiałów informacyjnych Grupa docelowa osoby dorosłe (uczniowie szkół ponadgimnazjalnych, studenci) Ramy czasowe rok szkolny 2006 / 2007 Koordynatorzy, realizatorzy - koordynator / realizator: Barbara Polakowska Zasadnicze działania • gromadzenie materiałów informacyjnych nt. zagadnień związanych z zabiegami zdobienia ciała (tatuaŜy, piercingu) 73 • analiza zebranych materiałów w celu przygotowania kwestionariusza wywiadu dla lekarza epidemiologa, dermatologa oraz osób prowadzących studio • opracowanie kwestionariusza wywiadu dla w/w osób • przeprowadzenie wywiadu z w/w osobami • opracowanie materiału informacyjno-edukacyjnego (ulotka) nt. zagroŜeń wynikających z wykonywania zabiegów zdobienia ciała Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi Przedsięwzięcie jest w trakcie realizacji. Następnym krokiem będzie przekazanie materiałów edukacyjnych i ankiety do wytypowanych szkół na terenie Bydgoszczy. Następnie analiza zebranych anonimowych ankiet ze szkół i interpretacja uzyskanych wyników. Planowane jest takŜe przekazanie materiałów edukacyjnych do gabinetów zdobienia ciała. Interwencja w roku szkolnym 2007 / 2008 będzie wdraŜana przez 3 PSSE (Aleksandrów Kuj., Radziejów, Sępólno Kraj.) 3.5. Inicjatywy powiatowe 3.5.1. Akcja pn. „Bezpieczne wakacje LATO-ZIMA” Cel - zmniejszenie urazowości, śmiertelności powypadkowej związanej z okresem letniego i zimowego wypoczynku - ograniczenie szerzenia się chorób zakaźnych - zwiększenie wiedzy nt. zagroŜeń wynikających z zaŜywaniem narkotyków i alkoholu Grupa docelowa - osoby przebywające w ośrodkach letniego i zimowego wypoczynku - kierownicy, wychowawcy ośrodków letniego i zimowego wypoczynku - młodzieŜ szkół ponadgimnazjalnych - członkinie Kół Gospodyń Wiejskich - klienci i pracownicy biur podróŜy Ramy czasowe V-IX 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy koordynatorzy: 4 koordynatorów powiatowych (PSSE: Brodnica, Bydgoszcz, Mogilno, Sępólno Kraj.) realizatorzy: - pracownicy PIS (OZiPZ, N.EP, N.Hś, HDM) - funkcjonariusze Komend Powiatowych Policji - pielęgniarki - pedagodzy szkolni - wychowawcy i opiekunowie dzieci i młodzieŜy przebywającej w ośrodkach letniego i zimowego wypoczynku partnerzy: - Komendy Powiatowe Policji - dyrektorzy szkół ponadgimnazjalnych - organizatorzy letniego i zimowego wypoczynku dzieci i młodzieŜy - Koła Gospodyń Wiejskich - wójtowie 74 - kierownicy biur podróŜy Zasadnicze działania • inicjowanie działań o charakterze prozdrowotnym prowadzonych przez wychowawców i opiekunów dzieci i młodzieŜy przebywającej w ośrodkach letniego i zimowego wypoczynku • pogadanki dla dzieci i młodzieŜy przebywającej w ośrodkach letniego wypoczynku (prowadzone przez pracownika OZ PSSE i przedstawiciela KPP) ; omawiana tematyka: - alkohol i narkotyki – zagroŜenia - zakaŜenia HIV/AIDS – zachowania ryzykowne - bezpieczne korzystanie z kąpielisk - kradzieŜe i rozboje • pogadanki dla młodzieŜy przebywającej na zimowisku (prowadzone przez pracownika OZ PSSE i przedstawiciela KPP); omawiana tematyka: - spotkanie z agresywnym psem - zabawy na lodzie - zasady poruszania się po drodze szczególnie w warunkach zimowych - alkohol i narkotyki – zagroŜenia • inicjowanie zajęć edukacyjnych w szkołach ponadgimnazjalnych prowadzonych przez nauczycieli i pielęgniarki szkolne; zajęcia poświęcone były tematyce HIV/AIDS ze szczególnym uwzględnieniem zachowań ryzykownych sprzyjających szerzeniu się zakaŜeń HIV • przeprowadzenie zajęć interaktywnych z dziećmi zrzeszonymi w Klubie Arka w zakresie racjonalnego odŜywiania (opracowanie pomocy dydaktycznych) • punkty informacyjno-edukacyjne (rozdawnictwo materiałów informacyjnoedukacyjnych, poradnictwo koncentrujące się głównie na problematyce HIV/AIDS, uzaleŜnień oraz problematyce dotyczącej kleszczy) • punkty ekspozycji materiałów edukacyjno-informacyjnych • dystrybucja materiałów edukacyjno-informacyjnych (broszury, ulotki, pakiety edukacyjne, opracowania własne) do lokalnych mediów, biur podróŜy, wyŜszych uczelni, ośrodków letniego i zimowego wypoczynku • kontrole obiektów letniego wypoczynku pod kątem bezpieczeństwa sanitarnego oraz zapewnienia warunków bezpiecznego wypoczynku (m.in. zaplecza kuchenne, pokoje sypialne, toalety, otoczenie obiektów) • narady (10) zwoływane w celach organizacyjnych z dyrektorami szkół, przedstawicielami Komend Powiatowych policji, kierownikami ośrodków letniego i zimowego wypoczynku, pracownikami PIS Współpraca W ramach akcji współpracowano z: - pionami PIS - OZ, N.EP, N.Hś, HDM (wspólne narady, kontrole, wizyty w ośrodkach letniego i zimowego wypoczynku - Komendami Powiatowymi Policji (narady, udział w spotkaniach z młodzieŜą) - wójtami i Kołami Gospodyń Wiejskich (tworzenie punktów informacyjnych, organizacje spotkań dla członkiń Kół Gospodyń Wiejskich) - urzędy miast i gmin - rektoraty wyŜszych uczelni Liczba adresatów objętych oddziaływaniem • młodzieŜ wypoczywająca na zimowisku - 166 osób • młodzieŜ przebywająca w placówkach letniego wypoczynku – 2.782 osoby • młodzieŜ szkół ponadgimnazjalnych - 486 osób 75 • członkinie Kół Gospodyń Wiejskich - 50 osób • pracownicy biur podróŜy – 81 osób • opiekunowie młodzieŜy przebywającej w ośrodkach letniego wypoczynku – 247 osób • opiekunowie młodzieŜy przebywającej w ośrodkach zimowego wypoczynku – 11 osób w przypadku w/w akcji nie jest moŜliwe podanie stosunku procentowego Liczba jednostek objętych oddziaływaniem • 4 zimowiska • 57 placówek letniego wypoczynku • 2 szkoły ponadgimnazjalne • 49 biur podróŜy 3.5.2. Promowanie zdrowego Ŝywienia i aktywności fizycznej Cel - promowanie zdrowego stylu Ŝycia i aktywności fizycznej - zapobieganie nadwadze, otyłości i chorobom przewlekłym Grupa docelowa społeczność lokalna Ramy czasowe I-XII 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynatorzy: 3 koordynatorów powiatowych (PSSE: Brodnica, Mogilno, Tuchola) • realizatorzy: - Zespół Szkół Rolniczych w Bielicach - pracownicy słuŜby zdrowia - nauczyciele i pedagodzy szkolni - pracownicy PIS - Ośrodek Sportu Rekreacji i Rehabilitacji w Mogilnie - Wydział Promocji Starostwa Powiatowego w Mogilnie • partnerzy: - organizatorzy Targów Bielice-Rol - władze lokalne - dyrektorzy szkół róŜnego szczebla - dyrektorzy placówek słuŜby zdrowia - lokalne media Zasadnicze działania • inicjowanie zajęć edukacyjnych dla dzieci i młodzieŜy nt. racjonalnego odŜywiania i aktywności fizycznej w szkołach • udzielanie porad metodycznych nauczycielom szkolącym młodzieŜ w powyŜszym obszarze problemowym • uaktywnienie słuŜby zdrowia – profilaktyka pierwotna mająca na celu uświadomienie pacjentom zaleŜności między racjonalnym odŜywianiem, aktywnością fizyczną a zdrowiem • przeprowadzenie prelekcji dla członkiń Koła Gospodyń Wiejskich nt. racjonalnego odŜywiania i aktywności fizycznej • opracowania własne - ulotka „10 zasad racjonalnego odŜywiania” - prezentacja multimedialna „Racjonalne odŜywianie i ruch gwarancją zdrowia” 76 - ulotka zawierająca zalecenia Ŝywieniowe, piramidę zdrowia, sposób obliczania wskaźnika BMI • punkty informacyjno-edukacyjne funkcjonujące podczas imprez masowych - piknik rodzinny (rozdawnictwo materiałów informacyjno-edukacyjnych, poradnictwo) - Targi Bielice-Rol - duŜa impreza masowa odwiedzana co roku przez kilka tysięcy osób; PPIS był jednym z reprezentantów powiatu mogileńskiego; na Targach PIS posiadała własne stanowisko, które cieszyło się duŜym zainteresowaniem uczestników; udzielono szereg informacji na temat wpływu masy ciała na zdrowie, potrzeby zwiększania aktywności fizycznej i stosowania zbilansowanej diety; stanowisko było czynne 20 i 21 V 2006 w godz. od 9.00-18.00;w tym czasie zmierzono i zwarzono 200 osób, obliczono tym osobom wskaźnik BMI, a wyniki wpisano na ulotkę opracowaną przez pracownika OZ; dane uzyskane z analizy wskaźnika BMI opublikowano w lokalnych madiach • spotkania organizacyjne z realizatorami, organizatorami w/w inicjatyw Współpraca • organizacja Targów Bielice-Rol (w/w realizatorzy przedsięwzięcia) • pomoc merytoryczna w przygotowaniu materiałów informacyjno-edukacyjnych (pracownicy PIS – N.Hś) • organizacja spotkań o charakterze edukacyjnym dla członkiń Koła Gospodyń Wiejskich – wsparcie ze strony władz samorządowych Liczba adresatów z uwagi na charakter akcji liczba adresatów nie jest moŜliwa do określenia Liczba jednostek (w odniesieniu do województwa) • placówki słuŜby zdrowia 11 / 741 – tj. 1,5% • szkoły gimnazjalne 11 / 366 – tj. 3% • szkoły podstawowe 2 /738 – tj. 0,3% • 14 Kół Gospodyń Wiejskich 3.5.3. Zapobiegania grypie, w tym grypie ptasiej – 7 PSSE (Brodnica, Bydgoszcz, Mogilno, Rypin, Świecie, Toruń, Wąbrzeźno, Włocławek) Cel zapobieganie szerzeniu się grypy (w tym grypy ptasiej) poprzez zwiększenie wiedzy nt. zapobiegania i zwalczania powyŜszych jednostek chorobowych Grupa docelowa - społeczność lokalna na terenie 7 PSSE ze szczególnym uwzględnieniem: - dyrektorów szkół i nauczycieli róŜnych typów szkół - przedstawicieli władz samorządowych - mieszkańców i pracowników instytucji oraz zakładów znajdujących się w strefie zapowietrzonej - personelu medycznego placówek lecznictwa otwartego - wojskowych i cywilnych pracowników jednostek wojskowych - klientów aptek, sklepów, marketów, barów, targowisk Ramy czasowe II-IV, IX-X 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator: pracownicy OZ z 7 PSSE 77 • realizatorzy: - PPIS w Brodnicy - z-ca PPIS w Brodnicy - pracownicy OZ z 7 PSSE - pracownik N.HP w PSSE Świecie - nauczyciele i pedagodzy (PSSE Brodnica) - personel medyczny POZ (PSSE Włocławek) • partnerzy: - Powiatowa Inspekcja Weterynaryjna w Bydgoszczy - Powiatowy Zakład Weterynarii w Brodnicy - StraŜ Miejska w Bydgoszczy - władze samorządowe (2 PSSE) - lokalne media (7 PSSE) Zasadnicze działania • 5 szkoleń dla 140 osób (dyrektorów, nauczycieli i pedagogów róŜnych typów szkół, przedstawicieli Urzędów Gmin w powiecie bydgoskim wyznaczonych do likwidacji ognisk ptasiej grypy w stadach hodowlanych) 3 PSSE • 9 narad dla 19 osób – szkolnych koordynatorów działań ukierunkowanych na profilaktykę grypy • przeprowadzenie zajęć edukacyjnych (wykłady, prelekcje, pogadanki) z zakresu przestrzegania zasad i zaleceń związanych z występowaniem ptasiej grypy dla: - dzieci, młodzieŜy oraz ich rodziców w szkołach róŜnego typu - przedstawicieli władz samorządowych - osób wyznaczonych do usuwania ognisk ptasiej grypy, rekrutujących się z pracowników Urzędów Gmin na terenie powiatu świeckiego; zajęcia dla tych osób zostały zorganizowane wspólnie z przedst. Sztabu Zarządzania Kryzysowego w powiecie - pracowników Przedsiębiorstwa Usług Komunalnych CORIMP w Bydgoszczy (przedsiębiorstwo to świadczyło usługi wywozu padłego ptactwa do utylizacji) - osób bezdomnych w Jadłodalni prowadzonej przez PCK, Noclegowni w Bydgoszczy - seniorów w Klubie „Arka” Bydgoskiej Spółdzielni Mieszkaniowej • przeprowadzenie indywidualnego poradnictwa dla osób w strefie: zapowietrzonej – mieszkańców osiedla „Bartodzieje”, właścicieli i klientów targowiska w Bydgoszczy • opracowanie i powielenie materiałów informacyjnych (ulotek, apeli) nt. profilaktyki grypy słuŜącym działaniom edukacyjnym róŜnego typu • wystosowanie pism informacyjnych do ZOZ z prośbą o popularyzację szczepień ochronnych i dystrybucję materiałów informacyjno-edukacyjnych dot. ptasiej grypy • punkty ekspozycji materiałów informacyjno-edukacyjnych nt. profilaktyki grypy (w tym ptasiej grypy) w: - ZOZ - szkołach róŜnego typu - siedzibach władz samorządowych - Domach Kultury - tablicach informacyjnych w Spółdzielniach Mieszkaniowych oraz na terenie osiedli - biurach podróŜy - jednostkach wojskowych - punktach handlowych (markety, sklepy, targowiska) - port lotniczy w Bydgoszczy 78 • opracowanie informacji, artykułów z zakresu przestrzegania zasad i zaleceń związanych z występowaniem ognisk ptasiej grypy oraz przekazanie ich lokalnym mediom • przekazanie właścicielom hurtowni drobiu (zlokalizowanych w strefach zapowietrzonych) informacji o zakazie wywoŜenia świeŜego mięsa mielonego, przetworów i produktów mięsnych z drobiu poza strefę zagroŜoną bez uprzedniej zgody Państwowego Powiatowego Lekarza Weterynarii w Bydgoszczy Współpraca • wewnątrz PIS - pion N.EP, N.HD, N.HP (7 PSSE) w zakresie wspólnego przygotowania materiałów informacyjnych, prezentacji multimedialnych jako pomocy słuŜącej róŜnym formom edukacyjnym oraz w zakresie organizacji szkoleń • z innymi jednostkami: - władze lokalne (w tym Sztaby Zarządzania Kryzysowego) - domy kultury - placówki opiekuńczo-wychowawcze - lokalne media - ZOZ w zakresie organizacji szkoleń i punktów informacyjnych, a przez to dotarcie z przekazem informacyjnym do celowanej grupy odbiorców oraz nagłośnienie istoty problemu wśród społeczeństwa na terenie 7 PSSE Liczba adresatów liczba adresatów 7 PSSE ogółem liczba osób % 1.500 osób (dzieci i młodzieŜ szkół 64.673 2% podstawowych) 2.800 osób (młodzieŜ szkół 43.673 6% gimnazjalnych) 3.000 osób (młodzieŜ szkół 50.639 6% ponadgimnazjalnych) - około 30-40 tys. osób (mieszkańców 7 powiatów z róŜnych typów szkół) Liczba jednostek liczba adresatów 7 PSSE ogółem liczba osób 312 180 30 szkół podstawowych 60 szkół gimnazjalnych 42 szkoły 292 ponadgimnazjalne • 380 innych: - siedziby władz lokalnych - ZOZ - spółdzielnie mieszkaniowe - biura podróŜy - jednostki wojskowe woj. kujawsko-pomorskie ogółem liczba osób % 150.314 1% 90.068 3% 105.502 3% wyłączeniem dzieci i młodzieŜy % 10% 33% woj. kujawsko-pomorskie ogółem liczba osób % 738 4% 366 16% 14% 324 13% 79 - punkty handlowe (markety, sklepy, targowiska) hurtownie drobiu jednostki wojskowe port lotniczy Przedsiębiorstwo Usług Komunalnych „Corimp” 3.6. PRZEDSIĘWZIĘCIA PROFILAKTYCZNO-EDUKACYJNE 3.6.1. „Etykieta rozszyfrowana – wiem, co kupuję i jem” Cel - zwiększenie świadomości konsumentów w kierunku potrzeby czytania etykiet spoŜywczych - wzbogacenie wiedzy z zakresu informacji zawartych na opakowaniach Ŝywnościowych - upowszechnienie zwyczaju korzystania z zawartości informacyjnej etykiet - promowanie wśród młodzieŜy racjonalnego Ŝywienia jako waŜnego czynnika wpływającego na zdrowie, w tym takŜe zapobiegającego coraz powszechniejszym zjawiskom, jakimi stają się nadwaga i otyłość Grupa docelowa bezpośrednia -nauczyciele i uczniowie szkół ponadgimnazjalnych pośrednia -rodzice uczniów Ramy czasowe XI 2005 – XII 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator: 3 koordynatorów powiatowych (Golub-Dobrzyń, Rypin, Toruń) • realizator: nauczyciele szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych • partnerzy: dyrektorzy szkół Zasadnicze działania • narady (2) organizacyjne z dyrektorami i szkolnymi realizatorami interwencji • szkolenie (1 – szkolny realizator) przeprowadzone w celu przybliŜenia załoŜeń interwencji oraz materiałów edukacyjnych i metodycznych, w oparciu których prowadzone będą zajęcia z młodzieŜą szkolną • udzielanie pomocy metodycznej Liczba adresatów • uczniowie szkół gimnazjalnych 30 / 15.565 – tj. 0,2% (dane dotyczące powiatu) 30 / 90.068 – tj. 0,03% (dane dotyczące województwa) • uczniowie szkół ponadgimnazjalnych 342 / 16.447 – tj. 2% (dane dotyczące powiatu) 342 / 105.502 – tj. 0,32% (dane dotyczące województwa) Liczba jednostek • szkoła gimnazjalna – 1 • szkoła ponadgimnazjalna – 2 3.6.2. „Zapobieganie infekcjom Hib” 80 Cel Spopularyzowanie wiedzy o infekcjach wywoływanych Hib i sposobach zabezpieczenia się przed chorobami Grupa docelowa rodzice i opiekunowie niemowląt i małych dzieci ze szczególnym uwzględnieniem, tych które przebywają w skupiskach dziecięcych Ramy czasowe IX-XII 2006 Koordynator, realizator, partnerzy • koordynator: powiatowy (PSSE Tuchola) • realizator: pracownicy słuŜby zdrowia (lekarze, pielęgniarki) • partnerzy: władze samorządowe Zasadnicze działania • spotkania z władzami samorządowymi w celu pozyskania środków na szczepienia dzieci przeciwko infekcjom Hib • spotkania z dyrektorami ZOZ mające na celu pozyskanie partnerów do realizacji interwencji (edukacja rodziców , szczepienia dzieci) • dystrybucja materiałów informacyjno-edukacyjnych do ZOZ realizujących interwencję Współpraca w ramach interwencji nie podjęto współpracy z innymi jednostkami, istniała jednak duŜa przychylność ze strony władz samorządowych Liczba adresatów objętych oddziaływaniem • 22 – dzieci zaszczepione z rocznika 2002 (22/25=88%) • 125 – dzieci zaszczepione z rocznika 2003 (125/182=68%) Liczba jednostek objętych oddziaływaniem • 2 - ZOZ, w których realizowana była interwencja (2/10=20%) 3.6.3. „Zapobieganie owsicy i świerzbowi” Cel zmniejszenie liczby zachorowań na świerzb i owsicę wśród społeczności lokalnej terenie powiatu nakielskiego Grupa docelowa - dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym - rodzice i opiekunowie - mieszkańcy domu opieki społecznej - pacjenci zakładów opieki zdrowotnej Ramy czasowe II-XI 2006r. Koordynator, realizator, partnerzy • koordynator powiatowy PSSE Nakło • realizatorzy: nauczyciele przedszkolni, nauczyciele wychowawcy, pielęgniarki • partnerzy: - sekcja N.EP , pracownik ds. HDM - dyrektorzy szkół - dyrektorzy Gminnych Zespołów Obsługi Oświaty - lokalne media Zasadnicze działania 81 • narada dotycząca analizy sytuacji epidemiologicznej nadzorowanego terenu (z-ca PPIS, N.EP, N.HD, OZiPZ) • wystosowanie pism PPIS do: - placówek słuŜby zdrowia – podkreślenie uwagi i problemu oraz konieczność kontynuacji działań edukacyjnych (interwencja realizowana w powiecie od 2004 roku) - Gminnych Zespołów Obsługi Oświaty w sprawie stworzenia dzieciom bezpiecznych i higienicznych warunków pobytu w szkole - Miejsko-Gminnych Ośrodków Opieki Społecznej w celu podjęcia działań edukacyjnych wśród mieszkańców Domu Opieki Społecznej • opracowanie własne: - ulotka UwaŜaj na zakaŜenia świerzbem i owsicą” - informacja prasowa „UwaŜaj na zakaŜenia świerzbem i owsicą” - konspekt zajęć nt. przestrzegania podstawowych zasad higieny (osobistej i otoczenia) • zainicjowanie działań edukacyjnych w zakresie opisywanego problemu zdrowotnego w placówkach nauczania i wychowania (szkoły, przedszkola), zakładach opieki zdrowotnej i zakładach opieki społecznej (35 spotkań z dyrektorami szkół, 9 spotkań z dyrektorami p rzedszkoli 8 spotkań z pracownikami słuŜby zdrowia) • wyposaŜenie realizatorów interwencji w stosowne materiały edukacyjne • pomoc merytoryczna i metodyczna • wizytowanie szkół podczas realizacji i interwencji (4 wizytacje) Współpraca: sekcja N.EP, pracownik HDM (w zakresie : wspólne wizytacje, kontrole, pomoc w opracowaniu materiałów informacyjno-edukacyjnych) W przedstawionej interwencji nie zawsze moŜliwe jest dokładne podanie danych liczbowych i procentowych: Liczba adresatów Około 10.000 osób Liczba jednostek • szkoły podstawowe 35 / 35 – tj. 100% (dane liczbowe w odniesieniu do powiatu) 35 / 738 – tj. 4,7% (dane liczbowe w odniesieniu do województwa) • przedszkola 14 / 14 – tj. 100% (dane liczbowe w odniesieniu do powiatu) 14 / 317 – tj. 4,4% (dane liczbowe w odniesieniu do województwa) • ZOZ (przychodnie publiczne i niepubliczne) 10 / 11 – tj. 90% (dane liczbowe w odniesieniu do powiatu) 10 / 741 – tj. 1,3% (dane liczbowe w odniesieniu do województwa) 3.6.4. Zapobieganie wszawicy Cel - kształtowanie prawidłowych nawyków higienicznych - zapobieganie wszawicy i świerzbowi Grupa docelowa bydgoscy bezdomni Ramy czasowe 82 II-III 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator powiatowy (PSSE Bydgoszcz) • realizator: PIS (OZiPZ) • partnerzy: - PCK - Polski Komitet Pomocy Społecznej - UM Bydgoszczy – Zespół Ochrony Zdrowia Mieszkańców i Spraw Osób Niepełnosprawnych Zasadnicze działania • 1 narada z partnerami interwencji (PCK, PKPS, UM, PPIS, PSSE N.EP) mająca na celu znalezienie sposobu rozwiązania problemu świerzbu i wszawicy oraz sposobu zapobiegania • 2 prelekcje, dotyczące zapobiegania świerzbowi i wszawicy oraz radzenia sobie z tymi problemami, dla bezdomnych w jadłodalni i schronisku • współpraca z mediami (wywiad PPIS w lokalnej rozgłośni radiowej) Współpraca - PCK ,Polski Komitet Pomocy Społecznej - pomoc w dotarciu z informacją prozdrowotną do adresata interwencji (organizacja spotkań z bezdomnymi) Liczba adresatów 95 bezdomnych Liczba jednostek - 2 noclegownie dla bezdomnych - 1 jadłodalnia dla bezdomnych 3.6.5. Zapobieganie wypadkom i udzielanie pierwszej pomocy przedlekarskiej Cele przekazanie wiedzy i umiejętności nt. zapobiegania wypadkom i udzielania pierwszej pomocy przedlekarskiej osobom dorosłym (czynnym zawodowo) Grupa docelowa pracownicy Zakładów Azotowych Anwil we Włocławku oraz firm kooperujących Ramy czasowe I – XII 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator powiatowy (PSSE Włocławek) • realizatorzy: pracownicy OZ (PSSE Włocławek) • partnerzy: - Ośrodek Szkoleniowy Zakładu Obsługi Holdingu we Włocławku Zasadnicze działania • zorganizowano 1 naradę z przedstawicielami Ośrodka Szkoleniowego ZOH we Włocławku (partner w realizacji zadania – współpraca jest kontynuowana od kilku lat), podczas której ustalono wstępny harmonogram szkoleń, ich zakres tematyczny, czas trwania, miejsce realizacji, grupę odbiorców • opracowano konspekt pięciogodzinnych zajęć oraz przygotowano prezentację multimedialną 83 • Przeprowadzono 5 szkoleń – kaŜde szkolenie trwało 5 godzin i było przeprowadzone wg wcześniej opracowanego konspektu Współpraca Ośrodek Szkoleniowy Zakładu Obsługi Holdingu we Włocławku Liczba odbiorców oraz stosunek procentowy liczba osób uczestniczących 80 * / liczba adresatów interwencji 100% Liczba jednostek oraz stosunek procentowy liczba jednostek uczestniczących 1 / liczba jednostek na terenie działania PSSE ...% ** 3.3.6. „Z higieną na TY” PSSE w Brodnicy Cele: - zwiększenie poczucia odpowiedzialności za własne zdrowie - zwiększenie wiedzy dzieci i młodzieŜy na temat związku higieny osobistej ze zdrowiem - zwiększenie udziału rodziców w wyrabianiu i wzmacnianiu nawyków higienicznych u dzieci i młodzieŜy - podniesienie umiejętności posługiwania się wiedzą o zdrowiu w konkretnych sytuacjach i przetwarzania je na codzienną praktykę higieniczno-zdrowotną Grupa docelowa: dzieci w wieku przedszkolnym (5-6 lat) i szkolnym oraz młodzieŜ gimnazjalna, rodzice i opiekunowie. Ramy czasowe IX 2006 – VI 2007 r. Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator: pracownik OZiPZ PSSE w Brodnicy • realizatorzy: - nauczyciele przyrody - nauczyciele biologii - wychowawca - pedagog szkolny • partnerzy: - pracownicy sekcji N.EP oraz N. - dyrektorzy szkół podstawowych - dyrektor szkoły ponadgimnazjalnej - władze samorządowe - lokalne media zasadnicze działania: • 10 narad organizacyjnych z udziałem dyrektorów i szkolnych realizatorów interwencji • opracowanie własne: - pakiety edukacyjne, w skład których wchodziło: a) 4 prezentacje multimedialne („Dla zdrowia, dla urody”, „Zapobieganie wszawicy”, „Zapobieganie świerzbowi”, „Dbam o swoje zęby”) b) 2 ulotki („Świerzb teŜ groźny”, Jak chronić się przed wszawicą”) c) 2 informacje dla realizatora szkolnego („Wszy-zapobieganie”, „Świerzbzapobieganie”) d) 2 scenariusze zajęć („Higiena w domu i w szkole”, „Mycie to zdrowie” - informacja dla mediów 84 • zainicjowanie w szkołach zajęć dla dzieci i młodzieŜy w oparciu o przygotowany przez pracownika o-z materiał edukacyjny • przekazanie szkołom pakietów edukacyjnych opracowanych przez inicjatora działań w szkołach pracownika o-z (PIS) • 1 szkolenie dla rodziców (29 osób) prowadzone przez szkolnego realizatora oraz pracownika o-z (PIS) • udzielanie porad metodycznych realizatorom podczas wizyt składanych w szkołach. Współpraca: - z sekcją N.EP (opracowanie informacji do lokalnych mediów) - z władzami samorządowymi - z lokalnymi mediami Liczba adresatów oraz stosunek procentowy – interwencja w trakcie realizacji Liczba jednostek: - szkoły podstawowe 10 / 41 – tj. 24% (dane w odniesieniu do powiatu) 10 / 738 – tj. 1,4% (dane w odniesieniu do województwa) - gimnazja 5 / 15 – tj. 33% (dane w odniesieniu do powiatu) 5 / 366 – tj. 1,4% (dane w odniesieniu do województwa) - szkoły ponadgimnazjalne 1 / 6 – tj. 17% (dane w odniesieniu do powiatu) 1 / 324 – tj. 0,3% (dane w odniesieniu do województwa) 3.6.7. „Palenie – zdrowie wybieraj i Ŝycie” Cel: poszerzenie wiedzy na temat skutków i szkodliwości palenia tytoniu. Grupa docelow uczniowie klas IV, V, VI. Ramy czasowe X-XI 2006 r. Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator powiatowy (PSSE Golub-Dobrzyń) • realizatorzy: wychowawcy klas, pielęgniarki • partnerzy: dyrektorzy szkół Zasadnicze działania • narady organizacyjne (5) z dyrektorami i szkolnymi realizatorami interwencji w 4 szkołach podstawowych i 1 gimnazjum • zainicjowanie w szkołach zajęć w zakresie w/w tematyki realizatorami których byli nauczyciele i pielęgniarki • dystrybucja materiałów edukacyjnych – wyposaŜenie szkół w stosowny materiał informacyjno-edukacyjny • udzielanie porad metodycznych • wizytowanie szkół w trakcie realizacji interwencji 95 wizytacji) Współpraca: z pielęgniarka szkolną Liczba adresatów jednostek realizujących interwencję: • placówki realizujące program: 85 - szkoły podstawowe 4 / 24 – tj. 16,6% (w odniesieniu do powiatu) 4 / 738 – tj. 0,5% (w odniesieniu do województwa) - gimnazja 1 / 9 – tj. 11,1% (w odniesieniu do powiatu) 1 / 366 – tj. 0,3% (w odniesieniu do województwa) • adresaci programu: - uczniowie szkół podstawowych 186 / 4.379 – tj. 4,2% (w odniesieniu do powiatu) 186 / 150.314 – tj. 0,1% (w odniesieniu do województwa) - uczniowie gimnazjum 60 / 2.012 – tj. 3% (w odniesieniu do powiatu) 60 / 90.068 – tj. 0,07% (w odniesieniu do województwa) 3.6.8. „śycie wolne od nałogów” Cel zwiększenie wiedzy nt. uzaleŜnień ze szczególnym uwzględnieniem nałogu tytoniowego. Grupa docelowa dzieci kl. I-III Ramy czasowe II-V 2006 rok Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • koordynator: koordynator powiatowy (PSSE Golub-Dobrzyń) • realizatorzy: nauczyciele Zasadnicze zadania • narady (2) organizacyjne z udziałem dyrektorów i szkolnych realizatorów interwencji • zainicjowanie w szkołach zajęć interaktywnych dla młodzieŜy nt. uzaleŜnień realizatorami których byli nauczyciele • przekazanie szkołom konspektów zajęć nt. uzaleŜnień opracowanych przez WSSE Bydgoszcz dla potrzeb programu pn. „śycie wolne od nałogów realizowanej w województwie w 2002 r. • udzielanie porad metodycznych • wizytowanie szkół w trakcie interwencji (2 wizytacje) Liczba adresatów uczniowie szkół podstawowych kl. II, III – 70 Liczba jednostek Szkoły podstawowe 2 / 24 – tj. 8,33% (w odniesieniu do powiatu) 2 / 738 – tj. 0,3% (w odniesieniu do województwa) 3.7. KONKURSY, OLIMPIADY, WYSTAWY 3.7.1. Olimpiada Wiedzy o Zdrowiu – PSSE Bydgoszcz Cel - kształtowanie zdrowego stylu Ŝycia - pogłębianie wiedzy dotyczącej zachowań prozdrowotnych 86 - - - - pogłębianie wiedzy dotyczącej wpływu ilości i jakości spoŜywanych posiłków na stan zdrowia człowieka - uświadomienie negatywnego wpływu uŜywek i środków psychotropowych na zdrowie i rozwój człowieka - uświadomienie wpływu aktywności fizycznej na zdrowie człowieka - pogłębienie wiedzy na temat chorób zakaźnych i zapobiegania im Grupa docelowa - uczniowie VI klas szkół podstawowych - uczniowie szkół gimnazjalnych - uczniowie ponadgimnazjalnych Ramy czasowe 15 IX 2006 – 01 XII 2006 Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy Olimpiada była realizowana przy współpracy z PTOZ O/T w Bydgoszczy Zasadnicze działania - pozyskiwanie współrealizatorów olimpiady - opracowanie regulaminu olimpiady i rozpropagowanie go w szkołach - opracowanie pytań testowych - przygotowanie pakietów edukacyjnych z zakresu tematycznego olimpiady i przekazanie ich szkołom – przekazano 16 pakietów - przeprowadzenie finału powiatowego olimpiady - narada komisji konkursowej – ocena prac i wyłonienie laureatów - impreza podsumowująca olimpiadę, podczas której miało miejsce uroczyste wręczenie nagród Współpraca - XIV LO / Zespół Szkół Chemicznych - Urząd Miasta Bydgoszczy - Kujawsko-Pomorskie Centrum Edukacji Nauczycieli w Bydgoszczy - PCK Liczba adresatów etap szkolny Uczniowie szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych 1.402 / 48.323 - tj.2,9% etap powiatowy Uczniowie szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych) 121 / 48.323=0,2% • 27 uczniów szkół podstawowych • 52 uczniów szkół gimnazjalnych • 42 uczniów szkół ponadgimnazjalnych Liczba placówek szkoły podstawowe, gimnazjalne i ponadgimnazjalne 63 / 142 =44,3% 3.7.2. Wystawa – „Grzybobranie 2006” – PSSE Brodnica Cel - rozpowszechnienie i pogłębienie wiedzy na temat lasu i grzybów 87 - spopularyzowanie idei „grzybobrania bez pomyłek” - uświadomienie zagroŜeń zdrowia i Ŝycia wynikających ze zbierania i spoŜywania nieznanych grzybów. Grupa docelowa ogół społeczności lokalnej Ramy czasowe 13 i 14 IX 2006 r. Koordynator, realizatorzy, partnerzy • koordynator: pracownik OZ I PZ PSSE w Brodnicy • realizatorzy: - pracownicy PSSE w Brodnicy (sekcja N.HZ, N.HD, N.EP) - pracownicy Górznieńsko-Lidzbarskiego Parku Krajobrazowego, - pracownicy Brodnickiego Parku Krajobrazowego, - pracownik Nadleśnictwa w Brodnicy, - leśnicy • partnerzy: - dyrektorzy parków krajobrazowych - Nadleśnictwo Brodnica - Brodnicki Dom Kultury - dyrektorzy szkół z terenu miasta Brodnicy - lokalne media Zasadnicze działania • 3 narady organizacyjne z partnerami interwencji • wystosowano pisma skierowane do partnerów interwencji zapraszające do współpracy • opracowano materiały informacyjno-edukacyjne dla zbieraczy grzybów • opracowano materiały informacyjno-edukacyjne dla lokalnych mediów nt. zapobiegania zatruciom grzybami • wystosowano pisma do dyrektorów przedszkoli i szkół zapraszające na wystawę dzieci i młodzieŜ • prowadzenie prac przygotowawczych związanych z wystawą • punkt informacyjno-edukacyjny, w którym dyŜury pełnili pracownicy PIS (rozdawnictwo materiałów informacyjno-edukacyjnych Z uwagi na charakter interwencji niemoŜliwe jest podanie danych liczbowych i procentowych. Liczba adresatów: 391 3.7.3. Turniej bezpieczeństwa w ruchu drogowym Cel podnoszenie kultury motoryzacyjnej społeczeństwa i działanie na rzecz poprawy stanu bezpieczeństwa ruchu drogowego, w tym bezpieczeństwa dzieci i młodzieŜy szkolnej Grupa docelowa - uczniowie klas IV-VI szkół podstawowych - uczniowie klas I-III szkół gimnazjalnych Ramy czasowe III-V 2006 rok Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy 88 • koordynator: - koordynator powiatowy (PSSE Mogilno) - kierownik Ogniwa Ruchu Drogowego KPP w Mogilnie • realizator: - StraŜ Miejska w Mogilnie - Komenda Powiatowa Policji w Mogilnie - Starostwo Powiatowe w Mogilnie - Ośrodek Sportu Rekreacji i Rehabilitacji w Mogilnie • partnerzy: - Władze samorządowe - Stowarzyszenie Poszkodowanych w Wypadkach Komunikacyjnych - PTOZ Oddział Bydgoszcz - prasa lokalna „Pałuki” Zasadnicze działania • powołanie Powiatowego Komitetu Organizacyjnego Turnieju • narady organizacyjne - 4 dla 20 osób, przedstawiciele: StraŜy Miejskiej w Mogilnie, Policji, OSR i R w Mogilnie, Starostwa Powiatowego w Mogilnie • poszukiwanie partnerów i sponsorów w formie rozmów indywidualnych; łącznie udało się zebrać kwotę 1950 zł • współpraca z lokalna prasą -zamieszczono 1 artykuł z przebiegu etapu powiatowego • koordynacja działań związana z przebiegiem etapu gminnego; przeprowadzono etap powiatowy • przeprowadzenie etapu powiatowego „Turnieju”; w etapie powiatowym zmagania odbywały się w 2 grupach wiekowych; w pierwszej części uczestnicy wypełnili test z zakresu znajomości przepisów ruchu drogowego, a takŜe zasad udzielania pierwszej pomocy; następnie odbyła się część praktyczna polegająca na pokonaniu rowerowego toru przeszkód; wszyscy uczestnicy otrzymali nagrody w postaci sprzętu sportowego oraz bezpłatne bilety wstępu na Krytą Pływalnię w Mogilnie Współpraca W celu organizacji i przeprowadzenia Turnieju powołano Powiatowy Komitet Organizacyjny, w którego skład weszli przedstawiciele: PSSE w Mogilnie, KPP w Mogilnie, StraŜy Miejskiej w Mogilnie, Starostwa Powiatowego w Mogilnie, Ośrodka Sportu Rekreacji i Rehabilitacji w Mogilnie. Nawiązano równieŜ współpracę ze Stowarzyszeniem Poszkodowanych w Wypadkach Komunikacyjnych, Polskim Towarzystwem Oświaty Zdrowotnej Oddział Bydgoszcz i władzami lokalnymi. Liczba adresatów oraz stosunek procentowy Liczba uczestników: uczniowie klas IV-VI szkoły podstawowej i klas I-II gimnazjum – 100 osób co stanowi Liczba jednostek oraz stosunek procentowy interwencję realizowały: • 20 szkół podstawowych co stanowi 90% tego typu placówek • 5 szkół gimnazjalnych co stanowi 62,5% tego typu szkół • 5 innych róŜnych placówek: Komenda Powiatowa Policji w Mogilnie, StraŜ Miejska w Mogilnie, Starostwo Powiatowe w Mogilnie, Ośrodek Sportu Rekreacji i Rehabilitacji w Mogilnie, prasa lokalna „Pałuki” (ze względu na róŜnorodność placówek stosunku procentowego nie obliczono) 89 3.7.4. „Konkurs Profilaktyczny UŜywkom STOP” - PSSE w Tucholi Cele Kształtowanie postaw asertywnych wśród młodzieŜy oraz poszerzenie wiedzy nt. uŜywek (alkohol, nikotyna, narkotyki) Grupa docelowa uczniowie Gimnazjum w Gostycynie Ramy czasowe 5-13 IV i 19-27 IV 2006 r. Koordynatorzy, realizatorzy, partnerzy • 2 koordynatorów powiatowych (PSSE Tuchola) • realizator: nauczyciel biologii, pedagog • partnerzy: dyrektor gimnazjum w Gostycyniu Zasadnicze działania - opracowanie regulaminu konkursu - zainicjowanie konkursu w jednym z gimnazjów powiatu tucholskiego - przekazanie szkołom stosownych materiałów informacyjno-edukacyjnych - udział w pracach komisji konkursowej Liczba adresatów - uczniowie gimnazjum 266/2.367 - tj. 1% (dane w odniesieniu do powiatu) 266/90.068 – tj. 0,3% (dane w odniesieniu do województwa) Liczba jednostek - gimnazjum 1/10 – tj. 10% (dane w odniesieniu do powiatu) 1/366- tj. 0,3% W 2006 r. w województwie kujawsko-pomorskim Państwowa Inspekcja Sanitarna była aktywnie zaangaŜowana w proces róŜnorodnych działań zmierzających do poprawy i utrzymania zdrowia mieszkańców regionu. O zaangaŜowaniu tym świadczy realizacja wielu inicjatyw ukierunkowanych na wiodące problemy zdrowotne. NaleŜy zaznaczyć, iŜ na ich powodzenie ogromny wpływ miało poparcie przedstawicieli władz lokalnych, słuŜby zdrowia oraz partnerów współpracujących jednostek. W województwie zatem w ubiegłym roku zostało zrealizowanych: - 8 interwencji programowych ogólnopolskich (w tym 2 programy zostały wprowadzone w II półroczu 2006 r.) - 6 interwencji nieprogramowych ogólnopolskich - 6 interwencji nieprogramowych wojewódzkich - 1 interwencja programowa powiatowa - 15 interwencji nieprogramowych powiatowych PowyŜsze interwencje (programowe i nieprogramowe) spotkały się z aprobatą ich bezpośrednich realizatorów i adresatów. Szczególnym zainteresowaniem cieszyły się te, które były wyposaŜone w atrakcyjne materiały edukacyjne (np. program „Radosny Uśmiech, Radosna Przyszłość”), dzięki którym wiedza w rzetelny i fachowy sposób mogła zostać przekazana celowanej grupie odbiorców. 90 Warto zaakcentować, iŜ powodzeniem cieszą się teŜ organizowane od 2003 roku przy współpracy z Polskim Towarzystwem Oświaty Zdrowotnej O/T w Bydgoszczy szkolenia młodzieŜowych liderów zdrowia, nauczycieli i pedagogów szkolnych. Liczba osób chętnych do udziału w zajęciach znacznie przewyŜszyła liczbę miejsc, co skłania organizatorów do kontynuacji zadania w kolejnych latach. Na uwagę zasługuje fakt, iŜ popularność i zasięg kampanii profilaktyki WZW typu A i B wzrasta z roku na rok. Poza tradycyjnym przekazem informacyjno-edukacyjnym pojawia się wiele ciekawych form oddziaływania. Koordynatorów z ramienia PIS cieszy teŜ to, iŜ przedsięwzięcia prozdrowotne (realizowane poza placówkami opiekuńczo-wychowawczymi) kierowane do osób dorosłych – właścicieli zakładów róŜnego typu, klientów, małŜeństw, seniorów (np. akcje „Zapobieganie grypie, przedsięwzięcie „Moje czyste podwórko”, kampania społeczna „Rodzina razem przeciw AIDS”) zwracają uwagę i zachęcają do refleksji nad zdrowiem, do działań profilaktycznych, próby zmiany zachowań czy nawyków. W ubiegłym roku pracownicy pionu o-z czynili tez wiele starań – pozyskiwali partnerów, sojuszników, aby wdroŜyć na terenie województwa 2 nowe programy: „Trzymaj Formę! i „Wolność Oddechu-Zapobiegaj Astmie”. Mimo często róŜnych opinii – wszyscy są zgodni co do faktu, iŜ otyłość i astma to powaŜne zagroŜenia, którym naleŜy przeciwdziałać, tym bardziej, iŜ dotyczą one młodych osób. Dzięki wierze w powodzenie, konsekwentnemu działaniu, czerpaniu lekcji z drobnych niepowodzeń koordynatorzy pionu OZ PIS działali w kierunku zwrócenia uwagi społeczeństwa, Ŝe właśnie zdrowie to najwyŜsza wartość w Ŝyciu kaŜdego człowieka. Pracownicy wzorem lat ubiegłych starali się chociaŜ w części przyczynić do poprawy sytuacji zdrowotnej mieszkańców województwa kujawsko-pomorskiego. 91 Rozdział 4. Działania profilaktyczne i prewencyjne podejmowane przez Komendę Wojewódzką Policji. 4.1. Problematyka nieletnich i patologii. DEMORALIZACJA I PRZESTĘPCZOŚĆ NIELETNICH 1. Charakterystyka przestępczości nieletnich ( w porównaniu z rokiem ubiegłym ). a) dynamika przestępczości nieletnich i udział nieletnich w ogólnej masie przestępstw. W poniŜszej tabeli przedstawiono dane dotyczące dynamiki ilości stwierdzonych przestępstw i czynów karalnych w województwie kujawsko-pomorskim: nieletni sprawcy wskaźn ik dynami ki 2005 2006 106,1 528 586 % WZRO ST, SPAD EK 11,0 wskaźni k dynami ki 111,0 POWIAT 1.BYDGOSKI 2005 653 2006 693 % WZRO ST, SPADE K 6,1 2.TORUŃSKI 3.WŁOCŁAWSK I 4.GRUDZIĄDZK I 5.ALEKSANDR OWSKI 435 433 -0,5 99,5 514 436 -15,2 84,8 500 649 29,8 129,8 327 380 16,2 116,2 122 123 0,8 100,8 211 211 0,0 100,0 68 50 -26,5 73,5 40 34 -15,0 85,0 6.BRODNICKI 51 73 43,1 143,1 78 81 3,8 103,8 7.CHEŁMIŃSKI 8.GOLUBSKODOBRZYŃSKI 9.INOWROCŁA WSKI 107 107 0,0 100,0 104 86 -17,3 82,7 103 102 -1,0 99,0 136 77 -43,4 56,6 244 331 35,7 135,7 264 302 14,4 114,4 10.LIPNOWSKI 178 11.MOGILEŃSK I 50 98 -44,9 55,1 84 75 -10,7 89,3 23 -54,0 46,0 41 30 -26,8 73,2 12.NAKIELSKI 159 13.RADZIEJOW SKI 19 128 -19,5 80,5 121 101 -16,5 83,5 42 121,1 221,1 16 48 200,0 300,0 14.RYPIŃSKI 15.SĘPOLEŃS KI 59 46 -22,0 78,0 59 55 -6,8 93,2 36 42 16,7 116,7 45 59 31,1 131,1 16.ŚWIECKI 165 100 -39,4 60,6 121 104 -14,0 86,0 stwierdzone czyny karalne 92 17.TUCHOLSKI 44 30 -31,8 68,2 42 34 -19,0 81,0 18.WĄBRZESKI 26 49 88,5 188,5 25 53 112,0 212,0 19.śNIŃSKI WOJEWÓDZT WO 25 29 16,0 116,0 52 32 -38,5 61,5 3044 3148 3,4 103,4 2808 2784 liczba stwierdzonych % ogólna liczba czynów WZRO wskaźn przestępstw popełnionych ST, ik przez nieletnich stwierdzonych SPADE dynami 2005 2006 K 2005 2006 ki -0,9 99,1 % WZRO ST, SPAD EK wskaźni k dynami ki BYDGOSKI 19534 18180 -6,9 93,1 653 693 6,1 106,1 TORUŃSKI 13020 12753 -2,1 97,9 435 433 -0,5 99,5 WŁOCŁAWSKI 8243 6993 -15,2 84,8 500 649 29,8 129,8 GRUDZIĄDZKI WOJEWÓDZT WO 3883 3849 -0,9 99,1 122 123 0,8 100,8 73551 67604 -8,1 91,9 3044 3148 3,4 103,4 nieletni sprawcy wskaźn ik dynami 2006 ki 2005 % WZRO ST, SPAD EK wskaźni k dynami ki POWIAT POWIAT 2005 2006 % WZRO ST, SPADE K BYDGOSKI 6276 6620 5,5 105,5 528 586 11,0 111,0 TORUŃSKI 4491 4141 -7,8 92,2 514 436 -15,2 84,8 WŁOCŁAWSKI 3298 3094 -6,2 93,8 327 380 16,2 116,2 GRUDZIĄDZKI WOJEWÓDZT WO 1847 1756 -4,9 95,1 211 211 0,0 100,0 30850 29445 -4,6 95,4 2808 2784 -0,9 99,1 ogółem podejrzanych Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. W 2006 roku w województwie kujawsko-pomorskim odnotowano 3148 czynów karalnych popełnionych przez 2784 nieletnich. W 2005 r. na terenie woj. kujawskopomorskiego miało miejsce popełnienie 3044 czynów karalnych przez 2808 nieletnich sprawców. Nastąpił zatem wzrost ilości stwierdzonych czynów karalnych o 3,4 % i spadek liczby nieletnich sprawców o 0,9 %. Tendencje wzrostowe w ilości stwierdzonych czynów karalnych odnotowano w 9 powiatach: 1) radziejowskim o 121,1 %, 2) wąbrzeskim o 88,5 %, 3) brodnickim o 43,1 %, 4) inowrocławskim o 35,7 %, 5) włocławskim o 29,8 %, 93 sępoleńskim o 16,7 %, Ŝnińskim o 16 %, 8) bydgoskim o 6,1 %, 9) grudziądzkim o 0,8 %. W powiecie chełmińskim ilość stwierdzonych czynów karalnych nie uległa zmianie. 6) 7) W pozostałych 9 powiatach odnotowano spadek ilości czynów karalnych: 1) mogileńskim o 54 %, 2) lipnowskim o 44,9 %, 3) świeckim o 39,4 %, 4) tucholskim o 31,8%, 5) aleksandrowskim o 26,5 %, 6) rypińskim o 22 %, 7) nakielskim o 19,5 %, 8) golubsko-dobrzyńskim o 1 %, 9) toruńskim o 0,5 %. Przy wzroście liczby stwierdzonych czynów karalnych popełnionych na terenie województwa o 3,4 %, odnotowano spadek ogólnej liczby stwierdzonych przestępstw o 8,1 %. Nieletni sprawcy popełnili 3148 czyny karalne, co stanowi 4,7 % w ogólnej masie 67604 stwierdzonych przestępstw. W 2006 r. odnotowano 2784 nieletnich sprawców, co stanowi 9,5 % ogółu podejrzanych (29445). Rozkład ilości stwierdzonych czynów karalnych w ostatnich pięciu latach ukazuje poniŜszy wykres: 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 3598 3061 2002 3148 3340 3044 2003 2004 2005 2006 stwierdzone czyny karalne Rozkład ilości stwierdzonych przestępstw w ostatnich pięciu latach ukazuje poniŜszy wykres: 94 100000 78754 82979 81017 73551 80000 67604 60000 40000 20000 0 2002 2003 2004 2005 2006 stwierdzone przestępstwa Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. W celu precyzyjnego zobrazowania stanu przestępczości nieletnich, analizie poddano wskaźnik dynamiki w kategoriach czynów karalnych najczęściej popełnianych przez nieletnich. Wskaźnik ten przedstawiał się w 2006 r., w porównaniu z rokiem ubiegłym w sposób następujący: 150 100 127,7125,3 108 103,1 98,2 80,4 72,3 50 0 uszczerbek na zdrowiu bójka i pobicie z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii kradzieŜ rozbój i wymuszenie rozbójnicze uszkodzenie rzeczy kradziez z włamaniem Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Dane dotyczące dynamiki ilości stwierdzonych czynów karalnych w poszczególnych kategoriach przestępstw wskazują na fakt, iŜ największy wzrost odnotowano w kategorii przeciwko Ŝyciu i zdrowiu. 95 NajwyŜszy wskaźnik dotyczył czynów nieletnich w kategoriach: spowodowanie uszczerbku na zdrowiu i udział w bójce lub pobiciu. Ponadto odnotowano wzrost dynamiki w ilości stwierdzonych czynów karalnych w kategoriach przestępstw: z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii i kradzieŜy. b) najczęściej popełniane czyny karalne: PoniŜszy wykres prezentuje udział poszczególnych kategorii przestępstw w ogólnej liczbie stwierdzonych czynów karalnych. 96 19% 26% 4% 17% 4% 7% 11% 12% z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii kradzieŜ rozbój i wymuszenie rozbójnicze kradzieŜ z włamaniem uszczerbek na zdrowiu uszkodzenie rzeczy bójka i pobicie pozostałe Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. W 2006 r. nieletni popełnili 3148 czynów karalnych stanowiących przestępstwa, z czego: 2962 o charakterze kryminalnym, w tym: 1573 przeciwko mieniu, 338 przeciwko Ŝyciu i zdrowiu, 64 o charakterze gospodarczym. 97 PoniŜszy wykres ukazuje procentowy udział czynów karalnych popełnionych przez nieletnich w ogólnej masie przestępstw stwierdzonych: 29,5 30 25 20 23,5 18,1 15,8 15 10 5,4 4,2 3,8 5 0 uszczerbek na zdrowiu rozbój i wymuszenie rozbójnicze bójka i pobicie z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii zgwałcenie p-ko funkcjonariuszowi publicznemu kradzieŜ rzeczy Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. W celu dokładnego zbadania udziału nieletnich w poszczególnych kategoriach przestępstw, poddano analizie dane w aspekcie ilości przestępstw wykrytych. Takie ujęcie jest bardziej miarodajne, gdyŜ pod uwagę brane są tylko te przestępstwa, w których ustalono sprawcę. Tego typu porównanie daje moŜliwość dokładniejszej analizy udziału nieletnich w przestępczości, gdyŜ nie uwzględnia przestępstw niewykrytych, których sprawcami mogli być zarówno nieletni, jak i dorośli sprawcy. W tym ujęciu dane obrazują, iŜ najczęściej popełnianymi przez nieletnich czynami karalnymi są: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) rozbój i wymuszenie rozbójnicze, uszczerbek na zdrowiu, bójka i pobicie, z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, kradzieŜ rzeczy, uszkodzenie rzeczy, kradzieŜ z włamaniem. 98 PoniŜszy wykres ukazuje procentowy udział czynów karalnych popełnionych przez nieletnich w ogólnej masie przestępstw wykrytych: 40 35,8 33,9 35 30 23,9 25 20 16,3 14,7 14,5 13,3 15 10 5 0 rozbój i wymuszenie rozbójnicze uszczerbek na zdrowiu bójka i pobicie z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii kradzieŜ uszkodzenie rzeczy kradziez z włamaniem Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Analizując przestępczość pod kątem spraw wykrytych okazuje się, Ŝe nieletni są przede wszystkim sprawcami czynów karalnych w kategorii przeciwko zdrowiu i Ŝyciu, gdyŜ dokonali 27,6 % ogółu takich przestępstw. Natomiast w kategorii przestępstw przeciwko mieniu, czyny karalne stanowiły tylko 9,3 % . Analiza powyŜszych danych w odniesieniu do ogólnej przestępczości wskazuje, iŜ nieletni w dalszym ciągu są najczęściej sprawcami czynów karalnych z uŜyciem przemocy, a więc takich jak przestępczość rozbójnicza, spowodowanie uszczerbku na zdrowiu, udział w bójce lub pobiciu. Wysoki poziom agresji w relacjach pomiędzy nieletnimi, takie zjawiska jak przemoc rówieśnicza – wpłynęły na wysoki poziom przestępczości nieletnich przeciwko Ŝyciu i zdrowiu. 99 Podobne zjawisko zaobserwowane zostało w roku ubiegłym. W SPRAWOZDANIU Z ROZPOZNANIA ZJAWISK PATOLOGICZNYCH DEMORALIZACJI I PRZESTĘPCZOŚCI NIELETNICH ORAZ STANU PREWENCJI KRYMINALNEJ w 2005 roku na terenie województwa kujawsko-pomorskiego uznano, Ŝe: „NaleŜy nasilić oddziaływania profilaktyczne podejmowane wobec młodzieŜy szkolnej. Tematyka prowadzonych zajęć powinna uwzględniać dane z analizy przestępczości nieletnich, korelować z faktycznymi zagroŜeniami. Dlatego teŜ, podczas organizowanych z młodzieŜą zajęć, powinien być uwzględniany bezwzględnie problem agresji rówieśniczej. NaleŜy dąŜyć do stałego podnoszenia poziomu merytorycznego prowadzonych przedsięwzięć, prowadzić ocenę ich skuteczności i wpływu na ograniczenie ilości zdarzeń z udziałem nieletnich.” Analiza danych dotyczących dynamiki przestępczości nieletnich i udziału czynów karalnych w liczbie przestępstw stwierdzonych i wykrytych wskazuje na potrzebę kontynuacji tych wniosków i podjęcia działań w celu ograniczenia ilości czynów karalnych popełnianych przez nieletnich w kategoriach przestępstw przeciwko Ŝyciu i zdrowiu. Takie działania naleŜy nasilić szczególnie w tych powiatach, gdzie odsetek ilości czynów karalnych w kategorii przestępstw przeciwko Ŝyciu i zdrowiu utrzymywał się w 2006 r. na poziomie wyŜszym od średniej wojewódzkiej. Dotyczy to 9 powiatów: 1) bydgoskiego, 2) inowrocławskiego, 3) chełmińskiego, 4) rypińskiego, 5) brodnickiego, 6) włocławskiego, 7) świeckiego, 8) nakielskiego, 9) radziejowskiego. W województwie kujawsko-pomorskim w okresie roku 2006 czyny karalne stanowiły 22,8 % ogółu przestępstw w kategorii przeciwko Ŝyciu i zdrowiu. Rozkład udziału czynów karalnych w tej kategorii przestępstw w poszczególnych powiatach obrazuje poniŜsza mapka: 100 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. PowyŜsze dane, dotyczące dynamiki przestępczości nieletnich i najczęściej popełnianych czynów karalnych, wskazują równieŜ na to, iŜ nadal na wysokim poziomie utrzymuje się przestępczość nieletnich z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. NaleŜy kontynuować oddziaływania profilaktyczne na rzecz ograniczania skali narkomanii w środowisku nieletnich. Prowadzić aktywną pracę wykrywczą w celu ujawniania przestępczości narkotykowej, co w konsekwencji powinno wpłynąć na ograniczenie ilości czynów karalnych, popełnionych przez nieletnich w tej kategorii. Zapobieganie czynom karalnym nieletnich związanym z uŜyciem przemocy i agresji, powinno być uwzględniane w powiatowych programach zapobiegania przestępczości oraz porządku publicznego i bezpieczeństwa obywateli, tworzonych zgodnie z wymogami art. 38 a Ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym. Aby planowane oddziaływania mogły być skuteczne, powinny być poprzedzone wnikliwą analizą stanu bezpieczeństwa, dobrym rozpoznaniem zjawiskowym, terenowym i osobowym, dotyczącym przestępczości nieletnich. c) wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich: W 2006 r., wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich na 100.000 mieszkańców w województwie kujawsko-pomorskim wyniósł 152,2 i był wyŜszy od poziomu z 2005 r. (wówczas wyniósł 147,2). W 15 powiatach wskaźnik ten ukształtował się poniŜej średniej. Tylko w 4 powiatach wskaźnik ten przekroczył średnią wojewódzką. Jednak utrzymywał się on na znacząco wysokim poziomie. Rozkład wskaźnika zagroŜenia przestępczością nieletnich na 100 tyś. mieszkańców w poszczególnych powiatach obrazuje poniŜsza mapka: 101 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Biorąc pod uwagę wskaźnik zagroŜenia przestępczością, naleŜy jednak uwzględnić wpływ własnej aktywności, na ilość stwierdzonych czynów karalnych. NaleŜy sobie zdawać sprawę z tego, Ŝe gdy niskiemu wskaźnikowi przestępczości nieletnich towarzyszy wysoki wskaźnik aktywności policjantów, w postaci: ujęć sprawców na gorącym uczynku przestępstwa, uzyskiwania informacji operacyjnych, uzyskiwania innych materiałów własnych, prowadzenia akcji i operacji policyjnych, świadczy to o rzeczywiście niskim poziomie przestępczości nieletnich. W celu sprawdzenia opisanej wyŜej sytuacji, analizie poddane zostały dane z Stp-3 w zakresie „podstawa wszczęcia”, dotyczące ilości czynów karalnych. Sprawdzono jak wysoki odsetek stwierdzonych czynów karalnych został ujawniony w wyniku opisanych powyŜej działań, świadczących o aktywności własnej Policji. Na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, średnio, 31,5 % postępowań przygotowawczych w sprawach o czyny karalne zostało wszczętych w wyniku wyŜej opisanych działań świadczących o aktywności własnej policjantów. Dane te zostały porównane ze wskaźnikiem zagroŜenia przestępczością nieletnich w poszczególnych powiatach. Analiza powyŜszych danych wskazuje na to, Ŝe do powiatów, w których pomimo duŜej aktywności policjantów w ujawnianiu czynów karalnych, utrzymuje się relatywnie niski wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich na 100.000 mieszkańców, naleŜą: 102 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) brodnicki, bydgoski, radziejowski, rypiński, świecki, tucholski, wąbrzeski. W wyŜej wymienionych powiatach, wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich utrzymywał się w 2006 r. poniŜej średniej wojewódzkiej, natomiast odsetek ilości postępowań o czyny karalne, wszczętych na podstawie własnej inicjatywy, pozostawał powyŜej średniej. Świadczy to o utrzymywaniu się rzeczywiście niskiego poziomu przestępczości nieletnich. Odwrotną sytuację, świadczącą o wysokim poziomie przestępczości nieletnich, zaobserwowano w 2 powiatach: włocławskim i chełmińskim. Niestety taka sytuacja miała miejsce juŜ w roku ubiegłym. W SPRAWOZDANIU Z ROZPOZNANIA ZJAWISK PATOLOGICZNYCH DEMORALIZACJI I PRZESTĘPCZOŚCI NIELETNICH ORAZ STANU PREWENCJI KRYMINALNEJ w 2005 roku na terenie województwa kujawskopomorskiego uznano, Ŝe: „W wyŜej wymienionych powiatach, powinno się dąŜyć do podnoszenia jakości oddziaływań prewencyjnych i profilaktycznych, w celu obniŜenia poziomu rozmiarów przestępczości nieletnich. NaleŜy bezwzględnie dąŜyć do podniesienia jakości pracy, w zakresie działań podejmowanych przez słuŜby prewencji, jak i policjantów pionu operacyjnego. W jednostkach tych, niski jest odsetek ujęcia sprawców na gorącym uczynku oraz czynów karalnych, ujawnionych na podstawie posiadanych przez Policję informacji. Świadczy to o potrzebie podniesienia skuteczności pracy słuŜb prewencji i podniesienia jakości rozpoznania, w zakresie przestępczości nieletnich. NaleŜy w tych jednostkach dąŜyć takŜe do zwiększenia ilości i jakości informacji w sprawach nieletnich, o charakterze operacyjnym”. Niestety okazuje się, Ŝe podjęte w 2006 r. działania nie przyniosły pozytywnych rezultatów i w powiatach tych nadal wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich utrzymuje się na wysokim poziomie. W powiecie chełmińskim utrzymuje się na podobnym poziomie i osiągnął 207,5 (tylko 9,3 % postępowań w sprawach o czyny karalne zostało wszczętych z własnej inicjatywy policjantów). Natomiast w powiecie włocławskim uległ znacznemu podwyŜszeniu. Na przestrzeni roku 2006 ukształtował się na poziomie 315,1 i w porównaniu z poprzednim okresem sprawozdawczym osiągnął 30 procentowy wzrost (tylko 12,6 % postępowań w sprawach o czyny karalne zostało wszczętych z własnej inicjatywy policjantów). d) charakterystyka nieletnich sprawców czynów karalnych: Analiza danych statystycznych wskazuje na fakt, iŜ nieletni sprawcy popełniają wielokrotnie czyny karalne, przede wszystkim w kategoriach przestępstw o charakterze gospodarczym, gdzie stosunek ilości odnotowanych czynów do ujawnionych sprawców wyniósł 2,37. W przestępstwach o charakterze kryminalnym stosunek ten wyniósł 1,12. Jednak zarówno czyny karalne przeciwko mieniu, jak i przeciwko Ŝyciu i zdrowiu popełniane są z reguły w grupach sprawców, gdyŜ stosunek ilości czynów do sprawców jest w ich przypadku mniejszy od 1. 103 Stosunek ilości czynów karalnych do ilości sprawców został ukazany w poniŜszej tabeli: Przestępstwa ogółem: P-stwa o charakterze kryminalnym: P-stwa przeciwko mieniu P-stwa przeciwko Ŝyciu i zdrowiu P-stwa o charakterze gospodarczym Ilość czynów karalnych Ilość nieletnich sprawców Ilość czynów karalnych popełnionych przez jednego nieletniego 3148 2962 1573 338 64 2784 2642 1607 489 27 1,13 1,12 0,98 0,69 2,37 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Ilość czynów dokonywanych przez jednego sprawcę w poszczególnych kategoriach przestępstw ukazuje poniŜszy wykres: 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 3,36 2,63 1,4 1,38 1,21 1,15 1,15 0,92 0,83 0,8 0,44 0,4 ie ic ob ip du a ho jk oc bó m sa eŜ zy zi ec ad rz kr e ni ze od zk zy us c e rz m ez ie zi an ad am kr ł w z u wi eŜ ro zi zd ad kr na ek rb e ln ze .. na zc i li. us ym ub kr ip o w ow st sz zu riu os na co nk fu ze ko ic pjn ó zb ne ro al a in w st ym pkr o tw rs e w ze łs ko fa ty o rk e na cz a ar w od st sp pgo o w st zu os ilość czynów ilość sprawców Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Jak wynika z powyŜszego wykresu do czynów karalnych popełnianych przez nieletnich w grupach naleŜą: kradzieŜ z włamaniem, kradzieŜ rzeczy, uszkodzenie rzeczy, kradzieŜ samochodu, udział w bójce lub pobiciu. W przypadku pozostałych kategorii przestępstw nieletni sprawcy z reguły działali pojedynczo i popełniali wiele czynów. Analiza danych z Stp-3 w rubryce „przestępstwo popełniono” pozwala określić ilość czynów dokonanych z udziałem nieletnich. Dane w tym zakresie obrazuje wykres: 104 2500 2000 1500 2259 1000 ilość czynów dokonanych 500 290 309 435 282 0 ch ni et el ni ch ły em os ał or zi id ud z n. o et lk el ty ni ie em up ał gr zi w ud z ie h up c go gr ni ie w et tn el le ni ie 2 in z o ze eg pr sł ro do o eg ni et el ni z ze pr z ze pr 1 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Jak wskazują powyŜsze dane nieletni najczęściej dokonywali czynów karalnych indywidualnie i z udziałem dwóch nieletnich, bez udziału osób dorosłych. PowyŜsze dane w odniesieniu do ogółu przestępstw stwierdzonych wskazują na to, Ŝe czyny karalne nieletnich stanowiły: dokonane indywidualnie 3,34 %, przez dorosłego i nieletniego 0,42 %, przez dwóch nieletnich, 0,64 %, w grupie trzyosobowej i większej z udziałem nieletnich i dorosłych 0,46 %, w grupie trzyosobowej i większej tylko z udziałem nieletnich 0,43 % ogółu stwierdzonych przestępstw. W celu zbadania wieku nieletnich sprawców czynów karalnych, sprawdzeniu poddano dane statystyczne z Stp-3, w rubryce „wiek podejrzanego”. Analiza tych danych wskazuje, Ŝe w 2006 r., na terenie województwa kujawskopomorskiego odnotowano: 2784 nieletnich sprawców czynów karalnych, 156 nieletnich, którzy dopuścili się czynów zabronionych, stanowiących przestępstwa w wieku poniŜej lat 13. PoniŜszy wykres obrazuje dane dotyczące wieku nieletnich sprawców czynów karalnych: 105 1400 1208 1200 889 1000 800 446 600 400 156 241 do 13 lat 13 lat 14 lat 15 lat 16 lat 200 0 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Analizując wiek nieletnich sprawców czynów karalnych, moŜna zaobserwować prawidłowość polegającą na tym, Ŝe wraz z wiekiem wzrasta ilość odnotowanych sprawców. W okresie sprawozdawczym odnotowano 156 osób w wieku poniŜej 13 lat, które dopuściły się popełnienia czynu zabronionego, stanowiącego przestępstwo. W roku 2005 skala tego zjawiska była wyŜsza o 10,3 %, gdyŜ wówczas odnotowano 174 takich nieletnich. Utrzymująca się na wysokim poziomie, liczba nieletnich w wieku poniŜej 13 lat, którzy dopuścili się czynu zabronionego będącego przestępstwem, wskazuje na potrzebę prowadzenia działalności profilaktycznej i edukacji w zakresie konsekwencji prawnych czynów karalnych i zachowań świadczących o demoralizacji juŜ w szkole podstawowej. Statystyka Stp-3 pozwala takŜe na analizę danych dotyczących płci sprawców. W statystyce tej odnotowanych zostało 2490 chłopców i 290 dziewcząt. W okresie 2006 r. dziewczęta stanowiły 10 % sprawców czynów karalnych. Wskaźnik dynamiki ilości sprawców płci Ŝeńskiej wyniósł 118 %. 106 Rozkład płci sprawców czynów karalnych obrazuje poniŜszy wykres: 3000 2562 2494 2500 2000 chłopcy dziewczęta 1500 1000 290 246 500 0 2005 2006 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Odsetek dziewcząt wśród nieletnich sprawców czynów karalnych wyniósł 10 %. Udział dziewcząt w liczbie sprawców czynów karalnych w poszczególnych kategoriach przestępstw obrazuje poniŜszy wykres: 14% 12% 10% 14% 12% 11% 9% 8% 8% 6% 3% 4% 2% 2% uszczerbek na zdrowiu narkotykowe bójka i pobicie rozbój i wym. rozb. kradzieŜ kradzieŜ z włamaniem uszkodzenie rzeczy 0% odsetek dziewcząt Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Dane zebrane w powyŜszym wykresie wskazują na fakt, iŜ udział dziewcząt jest najwyŜszy w czynach karalnych przeciwko Ŝyciu i zdrowiu, a więc w kategoriach: uszkodzenie ciała i udział w bójce lub pobiciu, a takŜe w kategorii przeciwko przepisom ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. W 2005 r., w komendach miejskich i powiatowych Policji województwa kujawskopomorskiego uruchomiono, na podstawie danych zgromadzonych w Karcie Nieletniego, elektroniczną bazę danych o nieletnich. 107 Analiza tych danych dała podstawy do następujących spostrzeŜeń, na temat, zarejestrowanych aktualnie w zasobach aplikacji, nieletnich sprawców czynów karalnych i zagroŜonych demoralizacją: − Na temat sytuacji rodzinnej: odsetek nieletnich, którzy wychowali się w poszczególnych środowiskach rodzinnych wynosił: − ograniczenie władzy rodzicielskiej matki zawieszenie władzy rodzicielskiej matki pozbawienie władzy rodzicielskiej matki ograniczenie władzy rodzicielskiej ojca zawieszenie władzy rodzicielskiej ojca pozbawienie władzy rodzicielskiej ojca 5 %, 0,1 %, 0,7 %, 7 %, 0,3 %, 1,8 %. nieletni bez stałego miejsca pobytu stanowili 3,6 %. Na temat zachowań patologicznych u rodziców: − 74 %, 24 %, 2 % nieletnich. Na temat sytuacji dotyczącej miejsca pobytu: − właściwą opiekę miało zapewnionych niewydolność wychowawczą zaobserwowano u brak opieki odnotowano w przypadku Na temat prawa do sprawowania władzy rodzicielskiej przez rodziców: − 61 %, 16 %, 3 %, 0,3 %, 1,2 %, 15 %, 1,7 %, 0,7 %, 1,1 %. Na temat sytuacji opiekuńczej: − w rodzinach pełnych w rodzinach rozbitych w rodzinach zrekonstruowanych w konkubinatach w rodzinach zastępczych wychowywanych przez samotne matki wychowywanych przez samotnych ojców wychowywanych przez dziadka/babcię przez opiekuna prawnego alkoholizm ojca alkoholizm matki narkomania ojca lub matki stosowanie przemocy domowej przez ojca stosowanie przemocy domowej przez matkę karalność sądowa ojca 11 %, 4 %, 0,2 %, 2,5 %, 0,1 %, 3 %. Na temat sytuacji szkolnej: uczyło się i nie pracowało 98,7 %, 108 uczyło się i pracowało nie uczyło się i pracowało nie uczyło się i nie pracowało 0,6 %, 0,1 %, 0,6 %. e) przestępczość szkolna. Analizie poddano ilość przestępstw i czynów karalnych popełnionych na terenie placówek oświatowych. W analizie tej uwzględniono następujące obiekty przestępstwa rejestrowane drukiem statystycznym Stp-3: internat lub bursa szkolna, przedszkole, Ŝłobek, szkoła podstawowa, gimnazjum, szkoła zawodowa lub średnia, szkoła wyŜsza, placówka naukowo badawcza. W okresie 2006 roku na terenie wyŜej wymienionych obiektów stwierdzonych zostało 1123 przestępstw, w tym 629 czynów karalnych. W 2005 r. odnotowano 1235 takich przestępstw, wśród których było 479 czynów karalnych. Tak więc odsetek ilości czynów karalnych w ogólnej masie przestępstw stwierdzonych na terenie placówek oświatowych wyniósł 56 % i był znacznie wyŜszy (o 17,2%) od poziomu z 2005 r. Wówczas odsetek czynów karalnych w ogólnej masie przestępstw stwierdzonych wynosił 38,8 %. Ilość przestępstw stwierdzonych na terenie placówek oświatowych zmalała o 9,1 %. Natomiast ilość stwierdzonych czynów karalnych wzrosła aŜ o 31,3 %. Zjawisko wzrostu ilości czynów karalnych stwierdzonych na terenie placówek oświatowych moŜe świadczyć o wzroście skali zagroŜenia przestępczością nieletnich w szkołach, ale zapewne niebagatelny wpływ na taki wzrost miała aktywność środowisk oświatowych w zgłaszaniu Policji zaistniałych na terenie szkół czynów karalnych podczas realizacji „Procedur postępowania nauczycieli i metod współpracy szkół z Policją w sytuacjach zagroŜenia dzieci oraz młodzieŜy przestępczością i demoralizacją”, stanowiących element „Krajowego Programu Zapobiegania Niedostosowaniu Społecznemu i Przestępczości wśród Dzieci i MłodzieŜy”. PoniŜszy wykres przedstawia ilość przestępstw i czynów karalnych stwierdzonych na terenie wyŜej wymienionych obiektów w latach 2005 oraz 2006: 1400 1200 1000 479 800 600 400 200 czyny karalne 629 pozostałe przestępstwa 756 494 0 2005 2006 109 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Nieletni popełnili najwięcej czynów karalnych na terenie szkół podstawowych i gimnazjów. Jest to oczywiste zjawisko, gdyŜ osoby w wieku od 13 do 17 lat są najczęściej uczniami gimnazjów. W szkołach podstawowych i gimnazjach czyny karalne nieletnich stanowiły 72,6 % ogółu przestępstw stwierdzonych. Wysoki jest równieŜ udział czynów karalnych w przestępstwach stwierdzonych na terenie internatów i burs szkolnych, gdzie wyniósł on 42 %. Ilość czynów karalnych i przestępstw stwierdzonych w poszczególnych rodzajach placówek oświatowych obrazuje poniŜszy wykres: 900 804 800 700 584 600 500 przestępstwa ogółem 400 300 191 200 100 50 21 53 21 25 2 w tym czyny karalne 1 0 ła ko sz ła ko sz ła ko sz a sz yŜ w a, ow od w za ia dn um zj e śr na m gi a ek ob Ŝł ., st po , le ko ds ze pr rs bu t, na er in Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Analizie poddano równieŜ wiek sprawców przestępstw dokonanych na terenie wyŜej wymienionych placówek oświatowych. Dane z Stp-3 w zakresie wieku podejrzanego wskazują, iŜ nieletni sprawcy, w liczbie 456, stanowili 77,3 % ogółu sprawców przestępstw/czynów karalnych stwierdzonych na terenie placówek oświatowych, których odnotowano łącznie 590. Poza tym, ujawniono teŜ 39 przypadków dokonania czynów kwalifikowanych jako przestępstwa przez osoby, które nie ukończyły 13 lat. 110 PoniŜszy wykres obrazuje wiek sprawców przestępstw/czynów karalnych dokonanych na terenie placówek oświatowych z uwzględnieniem osób w wieku poniŜej 13 lat. 500 456 do 13 lat 400 13-17 lat 17-20 lat 300 21-24 lata 25-29 lat 200 30-39 lat 82 100 40-49 lat 39 18 5 15 6 50-59 lat 8 0 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Najczęściej popełnianą kategorią czynów karalnych przez nieletnich sprawców w placówkach oświatowych był rozbój i wymuszenie rozbójnicze. PoniŜszy wykres prezentuje udział poszczególnych kategorii czynów karalnych w ogólnej ilości czynów karalnych stwierdzonych na terenie placówek oświatowych: 28% 29% 3% 13% 7% 9% 11% rozbój i wymuszenie rozbójnicze uszczerbek na zdrowiu kradzieŜ p-stwa narkotykowe bójka i pobicie kradzieŜ z włamaniem pozostałe 111 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Analizując zjawisko przestępczości nieletnich na terenie placówek oświatowych poddano równieŜ analizie ilość czynów popełnionych w poszczególnych kategoriach przestępstw na terenie placówek oświatowych do ogółu stwierdzonych czynów karalnych. 44,4% 45% 39,6% rozbój i wymuszenie rozbójncze 39,5% 40% 35% uszczerbek na zdrowiu 30% bójka i pobicie 25% 20% 15% 10% kradzieŜ 13,6% 9,2% p-stwa narkotykowe 4,7% 5% 0% kradzieŜ z włamaniem Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. PowyŜsze dane wskazują na fakt, iŜ nieletni na terenie placówek oświatowych popełniają szczególnie duŜo czynów karalnych w kategoriach: rozbój i wymuszenie rozbójnicze, spowodowanie uszczerbku na zdrowiu, udział w bójce lub pobiciu. Działanie sprawców wyŜej wymienionych czynów karalnych nacechowane jest uŜyciem siły i agresji. Wysoki odsetek czynów karalnych popełnionych na terenie szkół świadczy o wysokim poziomie przemocy rówieśniczej. NaleŜy dąŜyć do zacieśnienia współpracy ze środowiskami oświatowymi w celu podjęcia skutecznych działań zapobiegawczych. Wysiłki podjęte przez przedstawicieli Policji i środowisk oświatowych w realizacji Uchwały nr 186 Rady Ministrów z pewnością będą mogły przyczynić się do wypracowania moŜliwości zmiany tej niekorzystnej sytuacji. Problem przemocy rówieśniczej winien stać się priorytetem w opracowywaniu działań zapobiegawczych planowanych przez policjantów komórek ds. nieletnich na terenie szkół. Inicjatywy podejmowane w ramach szeroko pojętej prewencji kryminalnej takŜe powinny zmierzać do ograniczenia skali tego niekorzystnego zjawiska. Wagę tego problemu odzwierciedla stanowisko rządu naszego kraju, a szczególnie Ministerstwa Edukacji Narodowej, w których wskazuje się na potrzebę podjęcia skutecznych działań w celu poprawy bezpieczeństwa w szkołach. Problem przemocy w szkołach jest widoczny w doniesieniach 112 mediów. Opinia społeczna jest poruszona doniesieniami o wysokim poziomie agresji w relacjach pomiędzy uczniami, szczególnie gimnazjów. Jak wspomniano we wcześniejszej części tego sprawozdania zjawisko wysokiego poziomu agresji i przemocy w zachowaniach nieletnich obserwowane było równieŜ w okresie 2005 r. Nie udało się obniŜyć tych niekorzystnych tendencji w wyniku działań podjętych w 2006 r. Obecnie naleŜy zmierzać do zdiagnozowania przyczyn niepowodzeń w tym zakresie i dąŜyć do wypracowania skutecznych metod ograniczania przemocy rówieśniczej, szczególnie w gimnazjach. Dla zobrazowania rozmiaru przestępczości szkolnej nieletnich analizie poddano ilość czynów karalnych stwierdzonych na terenie poszczególnych powiatów. Wskaźnik zagroŜenia na 100 tyś. mieszkańców takimi czynami wyniósł na poziomie województwa 30,4. Został on przekroczony w 6 powiatach. NajwyŜszy poziom (74,2) osiągnął w powiecie włocławskim. Wskaźnik zagroŜenia czynami karalnymi dokonanymi przez nieletnich w placówkach oświatowych prezentuje poniŜsza mapka: Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. f) przykłady spektakularnych spraw z udziałem nieletnich sprawców: • • • Policjanci KPP w Chełmnie przeprowadzili postępowanie przygotowawcze przeciwko 2 nieletnim sprawcom w wieku 15 lat, którzy dokonywali kradzieŜy torebek na szkodę starszych samotnych kobiet. W wyniku podjętych czynności chłopcom udowodniono popełnienie 4 czynów karalnych z art. 278 § 1 i 5 oraz 275 § 1 kk i usiłowania czynu karalnego z art. 276 kk. Policjanci KPP w Świeciu przeprowadzili postępowanie przeciwko: o nieletniemu w wieku 15 lat, który dokonał 5 kradzieŜy złomu w postaci miedzianych rynien, w wyniku czego spowodował straty w wartości ok. 7.000 zł, o trzem nieletnim w wieku 13, 14 i 16 lat, którzy na terenie gimnazjum dokonali pobicia 13 letniego kolegi ze szkoły. Bili go po głowie i kopali po brzuchu, w wyniku czego doznał obraŜeń ciała w postaci urazu głowy połączonego z jej obrzękiem i podbiegnięciami krwawymi w okolicy lewego i prawego łuku brwiowego. Policjanci KMP we Włocławku prowadzili czynności w sprawie przeciwko 16 letniemu uczniowi gimnazjum, który w trakcie trwania lekcji, poprzez uderzenie 113 • • pięścią w skroń dokonał pobicia kolegi, w wyniku czego pokrzywdzony stracił przytomność. Pokrzywdzony po udzieleniu pomocy przez lekarza pogotowia został zwolniony do miejsca zamieszkania. Policjanci KPP Rypinie prowadzili czynności w sprawie czterech 15 letnich dziewcząt, które dokonały pobicia 16 letniej rówieśniczki, uderzając rękoma oraz kopiąc nogami spowodowały u niej obraŜenia ciała w postaci ogólnych potłuczeń i zasinień na całym ciele. Pokrzywdzona była w związku z tym hospitalizowana w Szpitalu Powiatowym w Rypinie. Policjanci KPP w Inowrocławiu prowadzili czynności w sprawie dwóch 16 letnich chłopców, którzy działając w sposób chuligański, publicznie i bez Ŝadnego powodu, poprzez uderzenie puszką w twarz i kopanie nogami pobili 70 letniego taksówkarza, który doznał obraŜeń ciała. Sprawcy zostali zatrzymani przez patrol prewencji. 4.2. Działania profilaktyczne Policji, inicjatywy na rzecz poprawy stanu bezpieczeństwa, współpraca z instytucjami i organizacjami na rzecz dzieci, młodzieŜy i rodziny. Jak wynika z danych zgromadzonych w zestawieniu statystycznym, dotyczącym rozpoznania i profilaktycznej pracy Policji na rzecz nieletnich Stp-16/1, które stanowi załącznik do niniejszego sprawozdania, w 2006 r. 1888 nieletnich zostało objętych nadzorem i prowadzone były wobec nich „karty nieletniego”. Z tego załoŜone zostały 633 karty wobec nieletnich zagroŜonych demoralizacją i 1255 wobec sprawców czynów karalnych. Według stanu na dzień 31 grudnia 2006 r. kujawsko-pomorscy policjanci prowadzili karty nieletniego wobec 4797 nieletnich. Tabela obrazująca wyniki rozpoznania i profilaktycznej pracy Policji na rzecz nieletnich, zawarte w statystyce Stp-16/1: Rodzaj podjętych czynności 2005 2006 Wnioski skierowane do instytucji i organizacji: Ujawnienie nieletniego pod wpływem narkotyków: Ujawnienie nieletniego pod wpływem alkoholu: Ujawnienie nieletniego uciekiniera z domu rodzinnego: Ujawn. niel. uciekiniera z placówki opiek. - wychow. Ujawn. niel. uciekiniera z ośrodka szkoln. - wychow. Ujawn. niel. uciekiniera ze schroniska/ zakł. poprawcz. Ujawnienie prostytuującej się dziewczyny: Ujawnienie prostytuującego się chłopca: Rozmowa profilaktyczno-ostrzegawcza z nieletnim: Rozmowa profil.-ostrzeg. z rodzicami/ opiek. prawnymi: Spotkania z młodzieŜą: Spotkania z rodzicami: Spotkania z pedagogami: Sporządzono na podstawie statystyki Stp-16/1. 5645 130 695 292 1163 233 19 6 0 3530 3061 5073 1691 4102 5697 58 589 254 443 366 30 0 0 3433 2917 4565 1263 3495 Wskaźnik dynamiki 100,1 % 44,6 % 84,7 % 87 % 38,1 % 157,1 % 157,9 % --------97,3 % 95,3 % 90 % 74,7 % 85,2 % Jak wskazują dane zawarte w powyŜszej tabeli, w 2006 r. odnotowano spadek ilości: ujawnionych nieletnich uciekinierów z domu ujawnionych nieletnich uciekinierów z placówek opiek.-wych. o 23 %, o 61,9 %, 114 nieletnich ujawnionych pod wpływem narkotyku nieletnich ujawnionych pod wpływem alkoholu o 55,3 %, o 15,3 %. taka sytuacja moŜe świadczyć o obniŜeniu się skali demoralizacji nieletnich i ograniczaniu negatywnego wpływu grup rówieśniczych. Analiza danych dotyczących aktywności policjantów w realizacji oddziaływań profilaktycznych ukazuje spadek ilości czynności podjętych przez Policję, takich jak: rozmowy profilakt.-ostrzegawczych z nieletnim rozmowy profilakt.-ostrzegawczych z rodzicami spotkania z młodzieŜą spotkania z rodzicami spotkania z pedagogami o 2,7 %, o 4,7 %, o 10 %, o 25,3 %, o 14,8 %. świadczy to o obniŜeniu się aktywności policjantów w tym zakresie. Podsumowując powyŜsze dane naleŜy uznać, Ŝe w 2006 r. w porównaniu z rokiem poprzednim spadła aktywność policjantów, w zakresie rozpoznania i pracy profilaktycznej na rzecz nieletnich. DąŜyć naleŜy do podniesienia wzrostu aktywności policjantów w oddziaływaniach profilaktycznych i zacieśnienia współpracy ze środowiskami oświatowymi w celu zahamowania wzrostu ilości czynów karalnych popełnianych na terenie szkół. Ciekawe inicjatywy w zakresie w poszczególnych powiatach: poprawy stanu bezpieczeństwa podejmowane Policjanci KP Bydgoszcz-Bartodzieje zainicjowali powstanie Szkolnych Grup Konsultacyjnych, których zadaniem jest prowadzenie rozmów ostrzegawczych i pouczających z uczniami naruszającymi porządek prawny i łamiącymi zasady szkolnej dyscypliny. Policjanci KPP w Golubiu-Dobrzyniu począwszy od roku 2004 realizują projekt prewencji kryminalnej pn. „Szkoła bez zagroŜeń”. Dzięki realizacji zadań podejmowanych w ramach tego programu osiągnięto spadek ilości przestępstw popełnionych na terenie placówek oświatowych o 45,2 % a ilość czynów karalnych uległa obniŜeniu o 41,7 %. Policjanci KPP w Mogilnie zainicjowali powstanie koalicji na rzecz przeciwdziałania przemocy w rodzinie. W ramach tej koalicji utworzony został Ośrodek Interwencji Kryzysowej Caritas Archidiecezji Gnieźnieńskiej, świadczący specjalistyczną pomoc ofiarom przemocy domowej. W ramach prac zespołu interdyscyplinarnego zorganizowano szkolenie dla policjantów i pracowników socjalnych Miejsko-Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej na temat „Jak rozpoznawać symptom dziecka maltretowanego, sposoby rozwiązywania tego problemu”. Zorganizowano równieŜ kampanię edukacyjną w celu rozpropagowania zakresu pomocy świadczonej przez placówki pomocowe z terenu powiatu dla ofiar przemocy domowej i zwiększenia poziomu wiedzy ofiar przemocy o moŜliwościach korzystania z pomocy prawnej, psychologicznej i materialnej. Policjanci KPP w Nakle nad Notecią wspólnie z Nakielskim Ośrodkiem Kultury po raz trzeci zorganizowali powiatowy „Przegląd Teatrzyków Szkolnych”. Tym razem pod hasłem: „Nie uzaleŜniam się!!!”. 115 Policjanci KPP w Rypinie wspólnie z władzami samorządowymi po raz piąty zorganizowali powiatowy konkurs plastyczny „Bezpieczeństwo Oczami Dziecka”. Wzięło w nim udział 609 uczniów, przedstawicieli wszystkich szkół podstawowych i gimnazjów z terenu powiatu rypińskiego. Komenda Powiatowa Policji w Świeciu we współpracy z Polskim Towarzystwem Zapobiegania Narkomanii oraz Gminnym Koordynatorem ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych przeprowadziła kampanię edukacyjną poświęconą profilaktyce narkomanii: Adresowaną do rodziców: „Nie chcę Ŝebyś brał”, „Czy jesteś pewny, Ŝe Twoje dziecko nie bierze?”. Kierowaną do dorosłych i młodzieŜy: „Zatrucie narkotykami. Pierwsza pomoc”. Policjanci KPP Tucholi od wielu lat prowadzą „Tucholski Policyjny Program Edukacyjny” , którego zadaniem jest zapobieganie negatywnym zjawiskom występującym w szkołach. W 2006 r. powiększyli katalog wykonywanych zadań o prowadzone wspólnie z pedagogami szkolnymi, kontrole kawiarenek internetowych w celu ujawniania uczniów przebywających na wagarach. W wyniku dobrej współpracy szkól z tucholską Policją obniŜeniu uległa ilość czynów karalnych stwierdzonych na terenie placówek oświatowych o ponad 80 %. 4.3. Opis zjawisk patologicznych występujących wśród dzieci, młodzieŜy i w rodzinie oraz działania podjęte przez Policję w celu zminimalizowania wymienionych zjawisk. 4.3.1. Alkoholizm Jak wynika z danych, zgromadzonych w statystyce Stp-7/C, w 2006 r. na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, policjanci podjęli następujące czynności wobec osób naduŜywających alkoholu: Rodzaj czynności 2005 2006 doprowadzenie do miejsca zamieszkania doprowadzenie do izby wytrzeźwień powiadomienie skierowane do komisji ds. uzaleŜnień dotyczące naduŜywania alkoholu zatrzymanie uprawnień do kierowania pojazdami za jazdę po spoŜyciu alkoholu Sporządzono na podstawie statystyki Stp-7/C. 4812 22980 2728 4625 22205 3152 wsk. dynamiki 96,1 % 96,6 % 115,5 % 2972 2974 100,1 % Cytowane dane wskazują na fakt, iŜ obniŜeniu uległa ilość osób nietrzeźwych, które zostały przez policjantów doprowadzone do miejsc zamieszkania czy umieszczone w izbach wytrzeźwień. Ilość osób, którym zatrzymano uprawnienia do kierowania pojazdami za jazdę po spoŜyciu alkoholu pozostawała na podobnym poziomie. Z danych zgromadzonych w statystyce Stp-7/B wynika, Ŝe w okresie sprawozdawczym odnotowano następującą ilość wniosków o ukaranie do sądu za wykroczenia: 116 Rodzaj czynności 2005 2006 z art. 87 § 1 kodeksu wykroczeń z art. 87 § 2 kodeksu wykroczeń w ruchu drogowym popełnionych przez nietrzeźwych pieszych z art. 43¹ ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi Sporządzono na podstawie statystyki Stp-7/B. 551 184 155 558 278 128 wsk. dynamiki 101,3 % 151,1 % 82,6 % 873 753 86,3 % PowyŜsze dane wskazują na fakt, iŜ w 2006 r. wzrosła o 51,1 % ilość nietrzeźwych osób kierujących pojazdami innymi niŜ mechaniczne. ObniŜeniu uległa ilość odnotowanych wykroczeń w ruchu drogowym przez nietrzeźwych pieszych oraz ilość osób naruszających zakaz spoŜywania alkoholu w miejscach publicznych. W celu zobrazowania ilości przestępstw popełnianych pod wpływem alkoholu analizie poddano ilość przestępstw z art. 178a i 180 kodeksu karnego: Kwalifikacja prawna 2005 2006 wsk. dynamiki 101,7 % art. 178a § 1 kk – prowadzenie pojazdu mechanicznego przez 4126 4198 osobę w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem środka odurzającego w ruchu drogowym 0 -----art. 178a § 1 kk – prowadzenie pojazdu mechanicznego przez 3 osobę w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem środka odurzającego w ruchu wodnym art. 178 § 2 kk – prowadzenie na drodze publicznej lub w strefie 3163 3713 117,4 % zamieszkania innego pojazdu niŜ wymienionego w § 1, przez osobę w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem środka odurzającego. art. 180 kk – pełnienie w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem 2 2 100 % środków odurzających czynności zawodowych w ruchu kolejowym art. 180 kk – pełnienie w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem 2 0 ----środków odurzających innych czynności zawodowych. Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. PowyŜsze dane wskazują równieŜ na zwiększenie ilości kierujących pod wpływem alkoholu pojazdami innymi niŜ mechaniczne, w przestępstwie z art. 178 a § 2 kk odnotowano największy wzrost – o 17,4 %. Natomiast ilość sprawców przestępstwa z art. 178 a § 1 kk pozostawała na podobnym poziomie. Analizie poddano równieŜ dane zgromadzone w statystyce Stp-3, wobec sprawców przestępstw w dziale „stan świadomości”, które obrazuje poniŜsza tabela: 2005 ogółem nietrzeźwy 9680 pod wpływem środka odurzającego 38 lub substancji psychotropowej stan świadomości sprawcy 2006 w tym nieletni ogółem 129 10367 2 26 w tym nieletni 171 1 117 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. PowyŜsze dane wskazują, Ŝe najczęstszą, ustaloną w toku postępowania, przyczyną zaburzenia stanu świadomości sprawcy była nietrzeźwość. Nietrzeźwi stanowili 35,2 % ogółu sprawców przestępstw. Natomiast nietrzeźwi nieletni stanowili 6,1 % ogółu nieletnich sprawców czynów karalnych. Ilość odnotowanych nietrzeźwych nieletnich sprawców czynów karalnych wzrosła o 32,6 %, co wskazuje na fakt, iŜ uŜywanie alkoholu staje się coraz częstszą okolicznością towarzyszącą popełnieniu czynu karalnego. 4.3.2. Narkomania Tabela obrazująca ilość przestępstw z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii: WSKAŹN PROCEN PROCEN IK DYNAMI TOWY TOWY STWIERDZ STWIERDZ KI UDZIAŁ UDZIAŁ ONE ONE CZYNÓW CZYNÓW CZYNÓW PRZESTĘP CZYNY KARALN KARALN KARALN POWIAT STWA KARALNE YCH YCH YCH 2005 2006 2005 2006 2006 2005 2006 1.BYDGOSKI 973 987 76 161 211,8 7,8 16,3 2.TORUŃSKI 633 378 63 57 90,5 10,0 15,1 3.WŁOCŁAWSKI 505 530 102 99 97,1 20,2 18,7 4.GRUDZIĄDZKI 133 90 6 5 83,3 4,5 5,6 5.ALEKSANDRO WSKI 50 58 2 12 600,0 4,0 20,7 6.BRODNICKI 79 84 1 19 1900,0 1,3 22,6 7.CHEŁMIŃSKI 80 50 7 6 85,7 8,8 12,0 8.GOLUBSKODOBRZYŃSKI 135 134 45 57 126,7 33,3 42,5 9.INOWROCŁAW SKI 190 472 29 59 203,4 15,3 12,5 10.LIPNOWSKI 160 90 91 41 45,1 56,9 45,6 11.MOGILEŃSKI 53 73 1 10 1000,0 1,9 13,7 12.NAKIELSKI 159 105 47 23 48,9 29,6 21,9 13.RADZIEJOWS KI 75 63 3 8 266,7 4,0 12,7 14.RYPIŃSKI 128 286 7 6 85,7 5,5 2,1 15.SĘPOLEŃSKI 138 28 10 0 -----7,2 -----16.ŚWIECKI 174 160 58 25 43,1 33,3 15,6 17.TUCHOLSKI 82 45 11 2 18,2 13,4 4,4 18.WĄBRZESKI 41 123 2 16 800,0 4,9 13,0 19.śNIŃSKI 49 74 0 0 0,0 0,0 0,0 WOJEWÓDZTWO 3837 3830 561 606 108,0 14,6 15,8 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. 118 Jak wskazują dane przedstawione w powyŜszej tabeli, w 2006 r. odnotowano wzrost liczby stwierdzonych czynów karalnych z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii o 8 %. Zjawisku temu towarzyszy nieznaczny spadek dynamiki ogółu przestępstw stwierdzonych, w tej kategorii przestępstw o 0,2 %. W ośmiu powiatach odnotowano wzrost dynamiki ujawnionych czynów karalnych w tej kategorii o: 1) brodnickim 1800 %, 2) mogileńskim 900 %, 3) wąbrzeskim 700 %, 4) aleksandrowskim 500 %, 5) radziejowskim 167 %, 6) bydgoskim 112 %, 7) inowrocławskim 103 %, 8) golubsko-dobrzyńskim 27 %. W dziewięciu powiatach odnotowano spadek dynamiki o: 1) włocławskim 2,9 %, 2) toruńskim 9,5 %, 3) rypińskim 14,3 %, 4) chełmińskim 14,3 %, 16,7 %, 5) grudziądzkim 6) nakielskim 51,1 %, 7) lipnowskim 54,9 %, 8) świeckim 56,9 %, 9) tucholskim 71,8 %. Natomiast w powiecie Ŝnińskim i sępoleńskim nie odnotowano czynów karalnych w tej kategorii, przy czym w powiecie Ŝnińskim taka sytuacja miała miejsce po raz kolejny (w 2005 r. równieŜ nie stwierdzono czynów karalnych w tej kategorii przestępstw). Wydaje się mało prawdopodobne, aby w tych powiatach rzeczywiście nieletni nie popełniali czynów karalnych przeciwko przepisom ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. W powiatach tych naleŜy dąŜyć do podniesienia skuteczność rozpoznania przestępczości nieletnich w tym zakresie. PoniŜsza mapka prezentuje wskaźnik zagroŜenia przestępczością nieletnich w kategorii przestępstw z ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii na 100 tyś. mieszkańców w poszczególnych powiatach województwa kujawsko-pomorskiego. Wskaźnik ten osiągnął na poziomie województwa wysokość 29,3. W 6 powiatach utrzymywał się powyŜej średniej: 119 Sporządzono na podstawie danych policyjnego sytemu statystyki przestępczości „TEMIDA”. Wnioski W celu zwiększenia skuteczności i efektywności w zakresie zapobiegania zjawiskom patologicznym oraz demoralizacji i przestępczości nieletnich : 1. Planowane oddziaływania profilaktyczne w zakresie zapobiegania demoralizacji i przestępczości nieletnich powinny być poprzedzone wnikliwą analizą stanu bezpieczeństwa, dobrym rozpoznaniem zjawiskowym, terenowym i osobowym, dotyczącym przestępczości nieletnich. 2. NaleŜy nasilić oddziaływania profilaktyczne podejmowane wobec młodzieŜy szkolnej. Tematyka prowadzonych zajęć powinna uwzględniać dane z analizy przestępczości nieletnich i korelować z faktycznymi zagroŜeniami. 3. NaleŜy dąŜyć do stałego podnoszenia poziomu merytorycznego prowadzonych przedsięwzięć, prowadzić ocenę ich skuteczności i wpływu na ograniczenie ilości zdarzeń z udziałem nieletnich. 4. NaleŜy dąŜyć do podniesienia wzrostu aktywności policjantów w oddziaływaniach profilaktycznych i zacieśnienia współpracy ze środowiskami oświatowymi w celu zahamowania wzrostu ilości czynów karalnych popełnianych na terenie szkół. 5. NaleŜy kontynuować współpracę Policji z placówkami oświatowymi w ramach realizacji „Procedur postępowania nauczycieli i metod współpracy szkół z Policją w sytuacjach zagroŜenia dzieci oraz młodzieŜy przestępczością i demoralizacją”, stanowiących element „Krajowego Programu Zapobiegania Niedostosowaniu Społecznemu i Przestępczości wśród Dzieci i MłodzieŜy”. Problem przemocy rówieśniczej winien stać się priorytetem w opracowywaniu działań zapobiegawczych planowanych przez policjantów komórek ds. nieletnich na terenie szkół. 120 6. NaleŜy kontynuować oddziaływania profilaktyczne na rzecz ograniczania skali narkomanii w środowisku nieletnich. Prowadzić aktywną pracę wykrywczą w celu ujawniania przestępczości narkotykowej, co w konsekwencji powinno wpłynąć na ograniczenie ilości czynów karalnych, popełnionych przez nieletnich w tej kategorii. 7. Zapobieganie czynom karalnym nieletnich, przede wszystkim związanym z uŜyciem przemocy i agresji, powinno być uwzględniane w powiatowych programach zapobiegania przestępczości oraz porządku publicznego i bezpieczeństwa obywateli, tworzonych zgodnie z wymogami art. 38 a Ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym. 8. W powiatach chełmińskim i włocławskim powinno się dąŜyć do podnoszenia jakości oddziaływań prewencyjnych i profilaktycznych, w celu obniŜenia poziomu rozmiarów przestępczości nieletnich. NaleŜy bezwzględnie dąŜyć do podniesienia jakości pracy, w zakresie działań podejmowanych przez słuŜby prewencji, jak i policjantów pionu operacyjnego. W jednostkach tych odnotowano najwyŜszy wskaźnik zagroŜenia przestępczością, a najniŜszy odsetek postępowań przygotowawczych wszczętych z własnej inicjatywy przeciwko nieletnim. Świadczy to o potrzebie podniesienia skuteczności pracy słuŜb prewencji i podniesienia jakości rozpoznania, w zakresie przestępczości nieletnich. NaleŜy w tych jednostkach dąŜyć takŜe do zwiększenia ilości i jakości informacji o charakterze operacyjnym w sprawach dotyczących nieletnich. 9. W związku ze wzrostem ilości małoletnich ofiar przestępstw naleŜy prowadzić działania profilaktyczne, w zakresie ograniczania przestępczości przeciwko Ŝyciu i zdrowiu, rozbójniczej i seksualnej oraz dąŜyć do udzielania wszechstronnej pomocy małoletnim ofiarom przestępstw. Dzielnicowi powinni szczególnym zainteresowaniem obejmować rodziny dotknięte problemem przemocy, w których stwierdzono przypadki znęcania się nad dziećmi. 121 Rozdział 5. Wykaz zadań zleconych przez Zarząd Województwa Kujawsko – Pomorskiego organizacjom prowadzącym działalność poŜytku publicznego w zakresie rozwiązywania problemów alkoholowych, narkomanii i innych uzaleŜnień. W ramach konkursu pn. „Pomoc dla osób i rodzin z problemem alkoholowym. Działania w grupach podwyŜszonego ryzyka" przyznano łącznie 350.000 zł na zadania realizowane przez poniŜsze podmioty: Lp. Podmiot 1 Fundacja na Rzecz Rozwoju Alkoholowy Zespół Płodowy-FAS. Poradnia dla dzieci i Dzieci Niepełnosprawnych "Daj młodzieŜy. Wsparcie rozwoju dzieci i młodzieŜy Szansę" Toruń dotkniętych alkoholowym zespołem płodowym 2 3 4 5 6 7 8 9 Nazwa zadania Fundacja Profilaktyki i "Profilaktyka i terapia uzaleŜnień a skuteczność procesu Resocjalizacji "Druga Szansa" reintegracji społecznej i zawodowej więźniów - II Toruń Kujawsko-Pomorskie Forum Resocjalizacji" "Przyjazny Powrót III - Nadzieja na Lepszy Los" Fundacja Profilaktyki i Program Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień oraz Resocjalizacji "Druga Szansa" Resocjalizacji Dla Osób Opuszczających Zakłady Toruń Karne i Areszty Śledcze "Przyjazny Powrót III - Reintegracja" Program Fundacja Profilaktyki i Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień oraz Reintegracji Resocjalizacji "Druga Szansa" Społecznej i Zawodowej dla Osób Opuszczających Toruń Zakłady Karne i Areszty Śledcze Ogólnopolska Fundacja na Rzecz Zapobiegania Narkomanii Toruń Klub Abstynenta "Promień" Włocławek MłodzieŜowy Ośrodek Profilaktyki i Wczesnej Terapii Stowarzyszenia MONAR Bydgoszcz Polskie Towarzystwo Zapobiegania Narkomanii w Bydgoszczy Polskie Towarzystwo Zapobiegania Narkomanii w Program pomocy rodzinom pacjentów uczestniczących w terapii Ośrodka Terapii Odwykowej UzaleŜnień w Toruniu "Zdrowieć razem" "Czyste wakacje" - nie ćpam, nie piję, nie palę "Popołudniowy Punkt Konsultacyjny" "Razem-Trzymaj z nami 2". Profilaktyka uzaleŜnień w szkole, w domu, na podwórku… Trzecia Wojewódzka Konferencja pn. "Narkotykowa rzeczywistość" 122 Toruniu 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Stowarzyszenie "Dom Europejski" Bydgoszcz Stowarzyszenie "Pomoc Rodzinie" Toruń Stowarzyszenie INICJATYWA STOLNO Stowarzyszenie Promocji Zdrowia i Pomocy Rodzinie "Równe Szanse" Toruń Stowarzyszenie Wolontariuszy Wobec HIV/AIDS "RAZEM" Toruń Towarzystwo Profilaktyki i Przeciwdziałania UzaleŜnieniom Toruń Towarzystwo Profilaktyki i Przeciwdziałania UzaleŜnieniom Toruń Towarzystwo Profilaktyki i Przeciwdziałania UzaleŜnieniom Toruń II Konferencja Regionalna oraz warsztaty rejonowe nt. "Środki europejskie na leczenie i przeciwdziałanie skutkom uzaleŜnień". Publikacja materiałów pokonferencyjnych i szkoleniowych w dwumiesięczniku "Nasz Dom Europejski" Regionalny punkt konsultacyjny dla rodziców dzieci spoŜywających alkohol POMARAŃCZOWA LINIA Wojewódzki Konkurs Profilaktyczny "MłodzieŜ wolna od nałogów -III Edycja" Rekreacyjne festyny rodzinne i dla młodzieŜy szkolnej z programem informacyjnym w zakresie profilaktyki uzaleŜnień od alkoholu, narkomanii oraz profilaktyki HIV/AIDS Program wsparcia i pomocy osobom zakaŜonym HIV, chorym na AIDS i ich rodzinom "Razem" Działania profilaktyczne oraz pomoc terapeutyczna dla osób uzaleŜnionych od nikotyny Działania terapeutyczne i pomoc psychospołeczna MłodzieŜowi Liderzy Profilaktyki UzaleŜnień Realizacja zadań dotyczących zorganizowanych form Towarzystwo Przyjaciół Dzieci pomocy dla członków rodzin dotkniętych przemocą Kujawsko-Pomorski Oddział prowadzenie Ośrodka Ochrony Praw Dziecka i Pomocy Regionalny Bydgoszcz Rodzinie Towarzystwo Rodzin i Przyjaciół Dzieci UzaleŜnionych "Powrót z Zintegrowany system pomocy dla rodzin z problemem U" Toruń alkoholizmu bądź narkomanii w skali województwa II Wojewódzki konkurs plastyczny pod nazwą Uczniowski Klub Sportowy "UzaleŜnieniom mówię Nie! Jestem wolnym i zdrowym "Piast" Strzelno człowiekiem II Cykl szkoleniowy liderów Związku Harcerstwa ZHP Komenda Kujawsko- Polskiego w zakresie profilaktyki uzaleŜnień oraz Pomorskiej Chorągwi w przeciwdziałania patologiom w środowiskach działania Bydgoszczy druŜyn harcerskich Festiwal Aniołków n/W -spotkanie dzieci ze świetlic Parafia Rzymsko-Katolicka p.w. środowiskowych, profilaktyczno-wychowawczych, Niepokalanego Serca N.M. P. w domów dziecka wg programu profilaktycznego pt. Grudziądzu "Gdzie się chować? Pod płaszczem Maryi!" Polski Czerwony KrzyŜ "śycie w trzeźwości" program profilaktyczny dla osób Kujawsko-Pomorski Zarząd uzaleŜnionych i ich rodzin z Bydgoszczy, śnina i Okręgowy Bydgoszcz Torunia Polski Czerwony KrzyŜ Zarząd Punkt konsultacyjny dla ofiar przemocy w rodzinie Rejonowy Włocławek "Pomocna dłoń" Polski Czerwony KrzyŜ Zarząd "ZaŜywasz –przegrywasz”-profilaktyka uzaleŜnień 123 Rejonowy Włocławek 26 27 Poradnia Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień NZOZ MONAR Bydgoszcz Wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dr Józefa Bednarza Świecie Grupa psychoedukacyjna i terapeutyczna dla współuzaleŜnionych, edukacja dla róŜnych grup zawodowych i rodziców z zakresu profilaktyki i uzaleŜnień oraz grupa wsparcia dla neofitów "Wiem co zrobić, bo jestem trzeźwy" W ramach konkursu pn. „Wspieranie procesu reintegracji dla osób uzaleŜnionych od alkoholu i narkotyków, poprzez udział w programie i zajęciach realizowanych w Klubach Integracji Społecznej lub Centrum Integracji Społecznej” przyznano łącznie 69.072 zł na zadania realizowane przez poniŜsze podmioty: Lp. 1 1. 2. Podmiot 3 Miasto Toruń (Wykonawca: Centrum Integracji Społecznej w Toruniu) Fundacja Profilaktyki i Resocjalizacji "Druga Szansa" Toruń Przeznaczenie dotacji-nazwa zadania 2 „Stokrotkowy Ogród” Pomoc dla osób i rodzin z problemem alkoholowym narkotykowym. Działania w grupach podwyŜszonego ryzyka „Klub Integracji Społecznej Dla Byłych Więźniów Przyjazny Powrót na Rynek Pracy” W ramach konkursu pn. „Aktywizacja środowisk wiejskich w zakresie rozwiązywania problemów alkoholowych, narkomanii i uzaleŜnień” przyznano łącznie 50.000 zł na zadania realizowane przez poniŜsze podmioty: Lp. 1 1. 2. Podmiot 3 Gmina Obrowo (Wykonawca: Zespół Szkół Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcące im. Prymasa Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Dobrzejewicach) Stowarzyszenie „Dorośli Dzieciom” Sępólno Krajeńskie i Przeznaczenie dotacji-nazwa zadania 2 Dla Przyszłości Jasia i Małgosi Punkt Konsultacyjno-Profilaktyczny Narkomanii ds. Przeciwdziałania 124 3. 4. 5. 6. 7. 8. Stowarzyszenie „Homo homini” ChełmŜa Stowarzyszenie „Zgodnie z naturą i tradycją” Zbiczno Stowarzyszenie na Rzecz Wspierania Osób z Zaburzeniami Psychicznymi „Szansa” Jeziora Wielkie Stowarzyszenie Rozwoju Wsi „Kujawiak” Sławsk Wielki Stowarzyszenie Rozwoju Wsi „Nasza Przyszłość” śabno Wiejskie Stowarzyszenie KulturalnoOświatowe „Edukacja i Przyszłość” w Brąchnówku Konferencja kobiet aktywnych pn. „Przebudzenie” śycie bez uŜywek teŜ ma sens Program terapeutyczny dla pacjentów z podwójnym rozpoznaniem – choroby psychicznej i naduŜywania alkoholu w gminie Jeziora Wielkie „Spotkania rodzin” -Sławsk Wielki 206 „Rodzinne spotkania” -śabno 2006 Miejsce dla Janka zamiast Przystanka 125