Formularz ofertowy - zał. 1

Oznaczenie sprawy : HZP IX– 228-103/12
Załącznik nr 1 do SIWZ
ZAMAWIAJĄCY:
Zakład Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o.
Łódź, ul. Wierzbowa 52
wpisany do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez:
Sąd Rejonowy dla Łodzi Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Krajowego Rejestru Sądowego,
KRS nr 0000045146, NIP 725-18-01-126, wysokość kapitału zakładowego 25.400.000,00 zł.
WYKONAWCA
........................................................................................
nazwa i adres Wykonawcy, nr telefonu, nr faksu, nr NIP
................................................................................
.........................................................................................
WYKONAWCA X/
.........................................................................................
nazwa i adres Wykonawcy, nr telefonu, nr faksu, nr NIP
..........................................................................................
.........................................................................................
FORMULARZ OFERTOWY
w postępowaniu o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego
nr sprawy : HZP IX - 228 – 103 /12
W związku z ogłoszeniem o przetargu nieograniczonym, oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia
zgodnie z zakresem i wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ).
1. PRZEDMIOT PRZETARGU:
Dostawa narzędzi elektromechanicznych.
2. CENA OFERTY ( z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku ) wynosi………………………zł
(słownie złotych : ..………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………….)
i obejmuje wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu niniejszego zamówienia oraz wszystkie podatki
obowiązujące w Polsce, w tym podatek VAT
Ww. cena wynika z poniższego zestawienia.
X/
Wykonawcy wspólnie składający ofertę tj. wspólnicy spółki cywilnej i członkowie konsorcjum
wpisują nazwy i adresy każdego wspólnika spółki cywilnej i każdego członka Konsorcjum
Lp
Przedmiot zamówienia/dostawy
Nazwa elektronarzędzia
Załącznik nr 1 do SIWZ
Producent
Nr katalogowy
Ilość
(w szt.)
Oznaczenie sprawy : HZP IX– 228-103/12
1
2
3
4
5
1
2
3
Szlifierka kątowa AG 12-125 X
Szlifierka kątowa AGV 16-125 XC
Szlifierka kątowa AGV 17-150 XC
Akumulatorowa wiertarka udarowa
HD28 PD
Akumulator litowo-jonowy M28 BX
3,0Ah
Ładowarka litowo-jonowa V1828C
Pilarka szablasta Sawzall SSPE
1300 QX
Młot wielofunkcyjny Kango 950 S
Młotowiertarka SDS-plus PH30
Power X
Młot udarowo-obrotowy z
uchwytem SDS-max GBH 8-45 DV
Professional
Młot udarowo-obrotowy z
uchwytem SDS-plus GBH 4-32 DFR
Professional
Szlifierka kątowa GWS 15-125 CIH
Professional
Szlifierka prosta GGS 28 LCE
Professional
Wiertarka udarowa GSB 21-2 RCT
Professional
Wiertarka GBM 13-2 RE
Professional
Wkrętarka akumulatorowa GSR
Mx2Drive Professional
Wiertarko-wkrętarka
akumulatorowa GSR 14,4 VE-2-LI
Professional
Akumulatorowa wiertarkowkrętarka udarowa akumulatorowa
GSB 36 V-LI Professional
Akumulator 12V Ni MH 2,0 Ah
Piła szablasta GSA 1300 PCE
Professional
Narzędzie wielofunkcyjne MultiCutter GOP 300 SCE Professional
Wyrzynarka GST 150 BCE
Professional
Frezarka górnowrzecionowa GOF
2000 CE Professional
Opalarka GHG 660 LCD
Professional
Pistolet do klejenia GKP 200 CE
Professional
Akumulatorowa szlifierka kątowa
Szlifierka kątowa
Szlifierka kątowa
MILWAUKEE
MILWAUKEE
MILWAUKEE
4933428077
4933407325
4933432250
5
2
3
MILWAUKEE
4933416830
3
MILWAUKEE
4932352523
4
MILWAUKEE
4932399507
2
MILWAUKEE
652351
1
MILWAUKEE
4933375710
2
MILWAUKEE
4933396420
3
BOSCH
0611265000
BOSCH
0611332101
BOSCH
0601830222
BOSCH
0601221100
1
BOSCH
060119C700
1
BOSCH
0601169508
1
BOSCH
06019A2101
1
BOSCH
0601865400
1
BOSCH
0601913106
BOSCH
2607335244
1
1
BOSCH
060164E200
1
BOSCH
0601230502
1
BOSCH
0601513003
1
BOSCH
0601619770
BOSCH
0601944703
BOSCH
0601950703
MAKITA
MAKITA
MAKITA
BGA452RFE
GA7030RF01
9565CVR
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Strona 2 z 3
4
1
3
1
5
1
3
1
1
Cena
jednostkowa
netto
w zł/szt.
6
Wartość
netto w zł
(=5x6)
7
Załącznik nr 1 do SIWZ
Lp
Przedmiot zamówienia/dostawy
Nazwa elektronarzędzia
Producent
Nr katalogowy
Ilość
(w szt.)
Oznaczenie sprawy : HZP IX– 228-103/12
1
2
3
4
5
METABO
600596000
HITACHI
G23SR
1
1
REMS
540020
1
29
30
31
Kombimłotek z elektroniką KHE 96
Max
Szlifierka kątowa
Elektryczna gwintownica ręczna z
szybkowymiennymi głowicami
Amigo 2 Set
Cena
jednostkowa
netto
w zł/szt.
6
Wartość
netto w zł
(=5x6)
7
Wartość
netto
ogółem:
(suma
wartości
netto
dla poz.
1- 31)
Stawka
VAT
(w %):
Cena oferty
brutto:
(Wartość
netto ogółem
powiększona
O podatek
VAT)
3. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA:
- Do 30 dni od dnia podpisania umowy
4. TERMIN GWARANCJI JAKOŚCI wynosi :
......... miesięcy (minimum 12 miesięcy) od daty odbioru dostawy przez Zamawiającego.
5. WARUNKI PŁATNOŚCI: przelew w terminie 30 dni od daty otrzymania oryginału faktury VAT przez Zamawiającego.
6. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ: 60 dni od upływu terminu składania ofert.
7. Oświadczamy, że:
· zapoznaliśmy się z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz z innymi dokumentami
przetargowymi i nie wnosimy do nich zastrzeżeń
· zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty
· zobowiązujemy się do realizacji przedmiotu umowy zgodnie z wymogami określonymi w specyfikacji
istotnych warunków zamówienia, w tym do zachowania wymogów Zamawiającego w zakresie
asortymentu i ilości towaru stanowiącego przedmiot umowy, określonych w pkt 2 niniejszego
formularza
8.
Oświadczamy, że materiały, których dostawa stanowi przedmiot niniejszej oferty, są zgodne z wymaganiami
określonymi przez Zamawiającego w s.i.w.z. do sprawy HZP IX- 228-103/12 – załącznik nr 1 do SIWZ.
9.
Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas
zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na ww.
warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
Data ........................................
........................................................................
Podpis(y) osoby(osób) uprawnionych do występowania w imieniu
Wykonawcy***
***podpis osoby/osób uprawnionej/ych w dokumentach rejestrowych firmy lub posiadającej/ych stosowne
pełnomocnictwo/a do dokonywania określonych czynności prawnych
Strona 3 z 3