Kotliński Tomasz

ośWADczENlE MAJĄTKoWE
tt
illl illll
I
llllllllllllllllillllllll
nnn458509
wójta' zastępcy wójta, sekretarza gminy,.skarbnika gminy, kierownika jedno_stkl organizacyinej gminy,
osoby zażądzającej iczłonka organu zafządza!ącego gminną osobą prawną
oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójti]
Roźwienica, dnia 29'04'2013 r'
(miejscowość)
Uwaga:
1.
2.
3.
osoba składająca ośMadczenle obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego l zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
Jeżell poszczególne rubrykl nie znaJdują w konkretnym przypadku zastosowania,
czl'.
naleł wplsać ..nle
dotv-
osoba składająca ośwladczenleobowiązana jest określićpruynależnośćposzczególnych skladników majątkowych' dochodów izobowiązań do majątku odrębnego l ńajątku objitego miłzeńsrą rvspólnością ńi-
jątkową.
4.
5.
ośwladczenie majątkowe dotyczy majątku w k.aju lza granlcą.
ośwladczenie majątkowe obejmuje również wierŻytelnoścl pienlężn6.
6. W
l' u.ę-r.l
częściA rr9Yllaut'.ellló
oświadczenla4ąwa'I€
zawań€
jawne, w częscl
są _informacje Jawne!
są_lnTormacJe
częściE
B zaŚ
zaślnfonnacJe
lnformacJe niejawne dotyczące adresu zamieszkania skhdającego oświadczenie oraz mieJsca polóż,
polóżenla nieruchoąoś.qL-a;';i_iu,11-cft-ó-uzK'
'"'""",ffi
*-n**iąłff;:T:{*"t
x ta"oru
i
wy a,r ur$'rTitli"i'
czĘśćA
Ja' niżej podpisany(a)' Tomasz, Michał, Kotlińaski,
urodzony(a) 02.09'1966 w Prz emyślu
!*l'll?*.
""*"*" 'o"*.,
3?_ 5_ó3_ /2r-j-- ł/(miejsce zaludnienia, stanowisko
funkqa)
Urząd Gminy RoŹwienica, WójtGminy.
30
)91)
!?.uno
lub
po zapoznaniu się z przepisami
_uslawy z dnia 2'l sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnoŚci gospodarczej prz€_z' osoby pełniące
publĘ-ne (Dz. U. Nr'106, poz.6ż9, z.1998 r. tlr tt3, poz.7.l5 iNr 1ó2,
_f_unkcje
poz.1126, z '1999 r. Nr 49, poz. 483,
z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2oo2 t. Nt 1113, poz.9g4 i Nr 2j4, poz.1806) oraz
ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o_samoządzie gminnym (Dz. U. z 2oo1 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2Oo2 r- Ńr 23,
poz.220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984' Nr 153, poz. 1271 i Nr 2'l4, poz. 18oó), zgodnie z ad..24'lt tej ustawy
ośMadczam, że posiadam wchodzące w skład mafżeńskiei wspÓlności majątkowej lń stanowiące mój 'majatei
odrębny:
t.
zasoby pieniężne:
_
_
_
Środki pieniężne gromadzone w walucie polskie'i: 51326,61 zł _ małżeńska wspÓlność majątkowa
środki pieniężne grom_adzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery wartościowe:nie dotyczy
na kwotę: nie dotyczy
il.
.
Dom o powierzchni: a)7om2, b)12o m2, o wartości; a)35000 zł, b)70o00 zł tytuł prawny: a) i b) współwłasność_
mażeńska wspólnoŚć majątkowa
'l
2. Mieszkanie o powierzchni: nie dotyczy
3. Gospodarstwo rolne:
m2, o wańoŚci: nie
dotyczy tytuł prawny: nie dotyczy
rodzaj gospodarstwa: produkcja roślinna, powiezchnia: 24,9562ha
o wartości: 400000
zł
rodzaj zabudowy: murowane budynki inwentarskie
tytuł prawny: współwłasność_ maŁeńska wspólnośĆ majątkowa
:4:>
z
tego tytułu osiągnąłem(ęłam)w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:prŻychód 153888'50 zł,
dochód55000zł,zwrotpodatkuVAT10000,00zł.Dopłatadomaterialusiewnego17o4,oozl
4'
lnne
nieruchomoŚci:
powierzchnia: a) 0,30 ha, b) 0,20
d' ---ą/oł.-:/7'Ą--'ź-"-*-..2,-o,.
ha
-7
o WartoŚci: a) 20000 zł, b) 25000 zł
tytuł prawny: współwłasność_ małżeńska wspólnoŚĆ majątkowa
ilt.
Posiadam udziały w spółkach handlowych
_
należy podać liczbę i emitenta udziałóW:
nie dotyczy
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: nie dotyczy
Z tego b^ułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokoŚci: nie dotyczy
tv.
Posiadam akcje w spółkach handlowych
_
należy podaĆ liczbę i emitenta akcji:
nie dotyczy
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji W spółce: nie dotyczy
z tego
tytułu osiągnąłem(ęlam) w roku ubiegłym dochÓd w wysokoŚci: nie dotyczy
v.
Nabyłem(am) (nabył mój mażonek, z wyłączeniem mienia prŻynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samoŻądu terytoriatnego, icn zwiążrow lilb oa romunatnej osoby prawnei nasĘpującgmbnig' ktćrre_podteyab Ż1'yclu w'drodzeTrzeErgu
należy podaÓ-opB
mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy
_
vt.
1' Prowadzę działalnośÓ gospodarczą2 (nalezy podaÓ formę prawną i przedmiot działalnoŚci): nie dotyczy
_
2'
osobiście nie dotyczy
Wspólnie z innymi osobam| nie dotyczy
z tego
q^ułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: nie
dotyczi
zarządzam działalnoŚcią gospodarczą lub jestem pŻ edstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać formę prawną i pŹedmiot działalnoŚci): nie dotyczy
_
osobiście nie dotyczy
-
wspólnie z innymi osobami nie dotyczy
z tego
Ę^ułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
vil.
'l. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy
_
_
_
jestem cŹłonkiem zarządu (od kiedy): nie dotyczy
jestem członkiem .ady nadzorcze! (od kiedy): nie dotyczy
jestem członkiem komisji rew|zyjnej (od k|edy): nie dotyczy
z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:nie dotyczy
2' W spółdzielniach:
nie dotyczy
_
jestem członkiem zażądu (od kiedy): nie dotyczy
_
_
jestem członkiem rady nadzorczej3 1od kiedy1: nie dotyczy
jestem członkiem komisji rewizyjnei (od kiedy): nie dotyczy
z tego
t}/tułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w
wysokości: nie dotyczy
3. W fundacjach prowadzących działalnośćgospodarczą:
nie dotyczy
_
_
jestem członkiem zaządu (od kiedy): nie dotyczy
-
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
jestem członkiem fady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w WysokoŚci: nie dotyczy
vilt.
lnne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalnoŚci zarobkowej lub zajęć' z podaniem kwot
uzyskiwanych z każdego tytułu: wynagrodzenie ze stosun_ku p'acY )166y,67/zł. RyczaĘa uzyyanie samochodu /..
pryWatnego w celach sfużbowych 2966,06 złjv*3łł-w'4'ą./,,4<,e4Ł/j/ ,ż,.4lez9'z4 ,--<2/,źŻz-ż'-.-ę
Dochód żony z tytufu pracy w ramach umowll o pracę, z tytułu prowadzenĘr działalnościgospodargzej w r3mach
s.c. wyniosły 93846,31 _ małżeńskawspólnośĆ majątkowa.
a.ł7l.zZ-.a.- .
.
!x.
--+='"?<23
-/z '
składniki mienia ruchomego o wartoŚci powyżej 10 000 złotych (w pŹypadku pojazdów mechanicznych należy
podaĆ markę, model i rok produkcji): ciągnik rolniczy Lamborghini Grand Prix 95, rok produkcji 2005 - małżeńska
wspólnoŚć majątkowa.
Samochód osobowy citroen c4, rok produkcji 2007 - mażeńska Wspólnośćmajątkowa.
Samochód osobowy Nissan Micra, rok produkcji 2011 - małżeńska wspólnośó majątkowa.
ciągnik rolniczy John Deere 5070M, rok produkcji 201'l - małżeńska wspólnoŚć maiątkowa.
Siewnik zboŻowy, przyczepa rolnicza T653/3' opryskiwacz zawieszany Unia REx, agregat podorywkowy Unia Kos
2,1B rok produkcji 2011 _ małŹeńska wspólnoŚĆ majątkowa.
x.
zobowiązania pieniężne o wańoŚci powyŹej 10 000 złotych' w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki,
na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdalzeniem, w jakiej wysokości):
Kredyt inwestycyjny 20000,00 zł, kredyt na zakup gruntów 1294,00 zł, kredyt na zakup gruntów 4000,00 zł,
kredyt na zakup gruntóW 1881,00 zł, kredyt na zakup gruntów'l4910'00 zł'
Kredyty udzielone na warunkach ogólnych Bs w Roźwienicy.
Kredyt na zakup samochodu Nissan Micra 10000,00 zł. Kredyt udzielony na Warunkach ogólnych przez Rcl Bank
*= ->--z-ó'a.e..-3-zza-..-)' -.aź-4.ź2
PolskaS.A.' /Yr
MaŹeńska wspólńoŚĆ majEitkowa.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a),iŻ na podstawie art. 233
prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
RoŹwienica 29.04.2013
r.
(mieiscowość,data)
' Niewlaściwe skreślić.
2
s 1 Kodeksu
karnego za podanie nie_
Ta*.a,on...%.2"a/
(podpis)
Nie dotyczy działalrpściwytwórczej w rolnictwie w zakresb produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa
rodzinnego.
.
" Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.