ReVieW aRticles Wpływ związków biologicznie
Transkrypt
ReVieW aRticles Wpływ związków biologicznie
Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 113 Review articles Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego – podłoże potencjalnych mechanizmów interakcji z lekami syntetycznymi. Część I Marcin Ożarowski1, 2, Przemysław łukasz Mikołajczak1, 3, radosław Kujawski1, teresa Bobkiewicz-Kozłowska3, Przemysław M. Mrozikiewicz1 Instytut Roślin i Przetworów Zielarskich ul. Libelta 27 61-707 Poznań 1 Katedra i Zakład Botaniki Farmaceutycznej i Biotechnologii Roślin Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego ul. Św. Marii Magdaleny 14 61-861 Poznań 2 Katedra i Zakład Farmakologii Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego ul. Rokietnicka 5a 60-806 Poznań 3 *autor, do którego należy kierować korespondencję: e-mail: [email protected] Streszczenie Rozwój badań nad molekularnymi mechanizmami fitoterapii pozwala na coraz lepszą identyfikację mechanizmów neurochemicznych prowadzących do występowania interakcji pomiędzy lekami roślinnymi a syntetycznymi na poziomie receptorów ośrodkowego układu nerwowego (OUN). W naszej pracy podjęliśmy próbę podsumowania oraz krytycznej analizy doniesień o tego rodzaju interakcjach pomiędzy wybranymi roślinami leczniczymi: Ginkgo biloba (Ginkgo), Hypericum perforatum (St. John’s Worth) (część I cyklu artykułów), Valeriana officinalis (Valerian) oraz Panax ginseng (Ginseng) (część II) a lekami syntetycznymi (np. benzodiazepiny i barbiturany, opioidy) na poziomie receptorów OUN (między innymi: receptorów GABA-ergicznych, glutaminianergicznych, dopaminergicznych, adenozynowych) zarówno wynikających z badań in vitro, jak i z in vivo. Analiza danych bibliograficznych wykazała, że ginkgolidy oraz bilobalid wiążą się z receptoraVol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 114 mi GABA-ergicznymi (jako antagoniści niekompetycyjni), a także skracają czas snu indukowanego heksobarbitalem oraz uretanem. Inne badania pozwoliły na stwierdzenie, że hiperforyna, hiperycyna oraz amentoflawon wpływają na aktywność różnych receptorów ośrodkowego układu nerwowego (NMDA, DA, GABA, 5-HT). Kilka badań wykazało wiązanie kwasu walerenowego do receptorów GABA, co potwierdziło, że ekstrakty Valeriane radix mogą powodować interakcje z anestetykami, anksjolitykami oraz lekami uspokajającymi i nasennymi oraz mogą nasilać sedatywny efekt działania tych leków. Ponadto stwierdzono, że ginsenozydy mogą powodować interakcje z morfiną oraz apomorfiną na poziomie receptorów dopaminergicznych. Wydaje się, że w celu wyjaśnienia dokładnej natury receptorowych mechanizmów interakcji pomiędzy lekami roślinnymi a syntetycznymi konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań neurochemicznych i farmakologicznych. Słowa kluczowe: receptor, ośrodkowy układ nerwowy, interakcja, lek roślinny, lek syntetyczny Zastosowanie leku roślinnego w chorobach ośrodkowego układu nerwowego. Klasyfikacja roślin leczniczych o aktywności zmieniającej czynność ośrodkowego układu nerwowego Długa historia tradycyjnego stosowania surowców roślinnych pokazuje, że wiele roślin leczniczych wywiera wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i ma zastosowanie w licznych chorobach tego układu zarówno w medycynie tradycyjnej, jak i współczesnej. Wraz z rozwojem nauk medycznych (psychiatria, neurologia, geriatria) i lepszym poznawaniem biologicznego podłoża chorób OUN konieczna staje się zmiana sposobu postrzegania możliwości terapeutycznych leków pochodzenia naturalnego w kontekście optymalizacji farmakoterapii, poszukiwań nowych strategii leczenia (prewencja pierwotna i wtórna) oraz wyjaśniania receptorowych mechanizmów interakcji leków roślinnych z lekami syntetycznymi. Coraz częściej w rozlicznych badaniach rozwojowych roślinnych produktów leczniczych zwraca się uwagę na biologiczną i farmakologiczną aktywność substancji roślinnych w modyfikowaniu procesów starzenia się OUN. Do współczesnych zadań fitoterapii chorób ośrodkowego układu nerwowego należą nerwice oraz zaburzenia nastroju (depresje), zaburzenia snu oraz zaburzenia pamięci. Podłożem tych stanów chorobowych są urazy psychiczne, lęki, frustracje i przede wszystkim stres, szczególnie przewlekły [1]. Nowe badania dostarczają coraz więcej dowodów na aktywność receptorową roślinnych związków biologicznie czynnych w OUN. Nie powinno więc dziwić, że wielu autorów podejmuje próby klasyfikowania i nazywania całej grupy surowców o takiej aktywności neuroaktywnymi lekami roślinnymi [2] lub psychoterapeutycznymi lekami roślinnymi [3]. Największą liczbę badań naukowych o charakterze przedklinicznm i klinicznym wykonano na czterech roślinach lecznicze o działaniu neuro- i psychoaktywnym: Ginkgo biloba, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis oraz Panax ginseng. Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 115 Na podstawie systematycznego przeglądu bibliograficznego można przyjąć, że do grupy roślin stosowanych w nadpobudliwości, stanach niepokoju, lęku i trudności w zasypianiu należą kozłek lekarski (Valeriana officinalis L., surowiec: Valerianae radix), melisa lekarska (Melissa officinalis L., surowiec: Melissae folium), chmiel zwyczajny (Humulus lupulus L., surowiec: Lupuli strobilus), męczennica cielista (Passiflora incarnata L., surowiec: Passiflorae herba) oraz lawenda wąskolistna (Lavandula angustifolia Mill., surowiec: Lavandulae flos) [4]. Do grupy roślin leczniczych wykazujących działanie tonizujące zaliczane są żeń-szeń (Panax ginseng C. A. Mey., żeń-szeń właściwy, surowiec: Ginseng radix), eleuterokok kolczysty, nazywany żeń-szeniem syberyjskim (Eleutherococcus senticosus Maxim., surowiec: Eleutherococci radix), różeniec górski (Rhodiola rosea L., surowiec: Rhodiolae radix), maca (Lepidium peruvianym Chacon syn. Lepidium meyenii Walp., surowiec: radix) oraz śpioszyn lekarski (Withania somnifera L., surowiec: Withaniae radix). Grupę surowców roślinnych zawierających kofeinę stanowią: nasienie kakaowca (Cacao semen, Theobroma cacao L., kakaowiec właściwy), nasienie kawy (Coffea arabica L., kawa arabska), nasienie guarany (Paulinia cupana Kunth., cierniopląt guarana), nasienie kola (Colae semen; Cola sp.: C. nitida Schott et Endlih., C. acuminata Pal de B., C. vera K. Schum.), liść herbaty (Theae folium, Camellia sinensis syn. Thea sinensis L., herbata chińska), a także liść mate, nazywany również herbatą paragwajską (Mate folium, Ilex paraquariensis St. Hil., ostrokrzew paragwajski). W zaburzeniach krążenia mózgowego i upośledzonej koncentracji oraz obniżonej wydolności umysłowej, wyczerpaniu i przemęczeniu stosowany jest liść miłorzębu dwuklapowego (Ginkgo biloba L.), który również wspomaga działanie terapeutyczne w początkowych stadiach choroby Alzheimera [5-7]. W stanach lękowych i napięcia psychicznego oraz bezsenności na podłożu przewlekłego stresu do niedawna stosowany był pieprz metystynowy (Piper methysticum Forster, surowiec Methystyci rhizoma) znany pod nazwą kava-kava [8, 9]. Do tej grupy zaliczana jest także Passiflora incarnata L. [10, 11, 12], Magnolia spp. (głównie honokiol, magnolol) [13-16], a także Scutellaria baicalensis Georgi (głównie wogonina) [17-20]. Na szczególną uwagę farmakognostów i fitoterapeutów zasługuje dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum L., surowiec: Hyperici herba), który jest rośliną leczniczą o potwierdzonej skuteczności w terapii zaburzeń psychowegetatywnych, lęków, niepokojów nerwowych oraz łagodnej i umiarkowanej depresji [21, 22]. Profil skuteczności i bezpieczeństwa tego surowca roślinnego został potwierdzony wieloma badaniami klinicznymi przeprowadzonymi w większości w Niemczech (metaanaliza 31 badań klinicznych zawarta jest w monografii European Scientific Cooperative on Phytotherapy [23]). Zgodnie z indeksem terapeutycznym zawartym w amerykańskiej monografii „PDR for Herbal Medicines” [24] do kategorii surowców o działaniu przeciwlękowym włączono 49, o działaniu uspokajającym i nasennym – 37, przeciwmigrenowym – 20, stymulującym ośrodkowy układ nerwowy – 13 oraz o działaniu przeciwdepresyjnym – 10 roślin leczniczych pochodzących z różnych regionów świata. Obecnie podejmuje się również próby dalszych klasyfikacji surowców roślinnych ze względu na uchwytne i potwierdzone farmakologiczne działania kierunkowe nowo poznanych roślin, które mogą mieć znaczenie w terapii chorób ośrodkowego układu nerwowego [25]. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 116 Działanie roślinnych związków biologicznie czynnych na receptory OUN Coraz więcej wiadomo na temat oddziaływania związków biologicznie czynnych pochodzenia roślinnego na receptory OUN. Nowe odkrycia pozwalają na podjęcie prób wyjaśniania mechanizmów odpowiedzialnych za aktywność farmakologiczną i skuteczność terapeutyczną preparatów ziołowych stosowanych w różnych schorzeniach OUN. Odkrycia te pozwalają również wyjaśniać lub przewidywać potencjalne interakcje pomiędzy lekiem roślinnym a lekiem syntetycznym w fazie farmakodynamicznej. Do tej pory jednak nie opublikowano prac, które by jasno wyjaśniały tego rodzaju interakcje nie tylko w warunkach in vitro, ale także w klinice. W tabeli 1 zaprezentowano wyniki badań in vitro potencjalnych oddziaływań związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych (Ginkgo biloba, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Panax ginseng) na receptory OUN dające pogląd na możliwość zachodzenia interakcji na poziomie receptora z lekami syntetycznymi o takim samym lub podobnym farmakologicznym punkcie uchwytu działania w ośrodkowym układzie nerwowym. Ta b e l a 1 . Próba usystematyzowania dostępnych informacji pochodzących z badań in vitro i in vivo dotyczących oddziaływania wybranych roślin leczniczych (związków czynnych lub ekstraktów surowców otrzymanych z roślin leczniczych Ginkgo biloba, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Panax ginseng) na receptory ośrodkowego układu nerwowego rodzaj receptora rośliny lecznicze wchodzące w skład leków roślinnych działanie antagonistyczne: Panax ginseng (frakcja saponin -ginsenozydy Rb1, Rc, Rg1, Rg3) receptory glutaminianergiczne [26-29] (typu NMDA) Hypericum perforatum (ekstrakt LI160S, amentoflawon) [30, 31] Ginkgo biloba (bilobalid, kempferol, kwas kynureninowy, 6-hydroksykynureninowy) [32-35] działanie agonistyczne: Valeriana officinalis (kwas walerenowy) [36] receptory GABA-ergiczne receptory glicynowe Receptory BDZ, benzodiazepinowe receptory dopaminergiczne receptory adenozynowe (A1) receptory serotoninowe działanie antagonistyczne: Ginkgo biloba [37-40] Hypericum perforatum (amentoflawon) [42] działanie antagonistyczne: Ginkgo biloba [35, 47-50] działanie agonistyczne: Valeriana officinalis (seskwiterpeny, monoterpeny) [36] działanie antagonistyczne: Hypericum perforatum [41] działanie modulujące: Panax ginseng (ekstrakt G115, PHL-00701) [52, 53] działanie agonistyczne: Valeriana officinalis (lignany, ekstrakty) (receptor A1 – częściowy agonizm) [54] działanie agonistyczne i modulujące: (5-HT2) Hypericum perforatum (up-regulacja) [55, 56] Ginkgo biloba (frakcja flawonoidowa) (up-regulacja) [57] Valeriana officinalis (ekstrakt metanolowy, kwas walerenowy) (5-HT2B, 5-HT5A, częściowy agonizm) [58] Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 117 Mechanizmy receptorowe leżące u podłoża interakcji związków biologicznie czynnych liści Ginkgo biloba z lekami syntetycznymi Spośród kilkudziesięciu dostępnych badań opublikowanych w latach 1982–2008 dotyczących interakcji związków czynnych lub/i ekstraktów roślinnych z receptorami komórkowymi wyselekcjonowano do analizy wyniki badań, które dotyczyły ośrodkowego układu nerwowego i receptorów: GABA-ergicznych, glutaminianergicznych, glicynowych, dopaminergicznych, cholinergicznych oraz serotoninowych, których funkcje oraz struktura zostały w znacznej mierze poznane. Zaburzenia w funkcjonowaniu tych receptorów (i odpowiednio neuronów) między innymi zaangażowane są w powstawanie zaburzeń funkcji poznawczych oraz depresji, której główny patomechanizm polega na osłabieniu neurotransmisji serotoninowej i/lub noradrenergicznej oraz procesów aktywacji w obszarach korowo-limbicznych z uwzględnieniem wpływu na kaskadę glikokortykoidową [59-63]. Dysfunkcje receptorowe biorą również udział w rozwoju otępienia, definiowanego według Światowej Organizacji Zdrowia (ICD-10) jako zespół objawów wywołany chorobą mózgu, zwykle przewlekłą lub o postępującym przebiegu, charakteryzujący się klinicznie licznymi zaburzeniami wyższych funkcji korowych, takich jak pamięć, myślenie, orientacja, rozumienie, liczenie, zdolność do uczenia się i posługiwania się językiem, którego podłożem jest głównie deficyt przekaźnictwa cholinergicznego z charakterystyczną sekwencją zdarzeń [64, 65]. Z kolei w rozwoju choroby Parkinsona dochodzi do uszkodzenia neuronów dopaminergicznych szlaku czarno-prążkowiowego, co prowadzi wtórnie do pobudzenia układu glutaminianergicznego oraz cholinergicznego [66, 67]. Wyżej wymienione układy neuroprzekaźnikowe i odpowiadające im receptory oraz adenozyna są zaangażowane również w przebieg faz snu i czuwania [68], a ich dysfunkcje mogą prowadzić do zaburzeń rytmów biologicznych. Interakcje bilobalidu Badania przeprowadzone przez Kleina i wsp. [34] nad aktywnością trilaktonu seskwiterpenowego bilobalidu in vitro z zastosowaniem mikroskopii fluorescencyjnej wykazały, że związek ten miał aktywność hamującą w stosunku do receptora N-metylo-D-asparaginowego (NMDA) poprzez oddziaływanie na miejsce glicynowe niezależne od strychniny. Ma to szczególne znaczenie w procesie powstawania niedotlenienia, które powoduje uszkodzenia fosfolipidów na drodze złożonych reakcji patologicznych (masywne uwalnianie glutaminianu, aktywacja receptora NMDA, napływ wapnia do komórki, ekscytotoksyczność). Inni badacze również wykazali aktywność bilobalidu w tym zakresie (zahamowanie aktywności receptora NMDA) [35]. Dalsze badania przeprowadzone przez Huang i wsp. [38] w modelu z ludzkim rekombinowanym receptorem α1β2γ2L GABA A wykazały, że bilobalid wywierał aktywność jak niekompetycyjny antagonista receptora GABA A. Badanie wykazało, że aktywność bilobalidu była zależna od jego stężenia i zaobserwowano, że wraz ze wzrostem stężenia bilobalidu (3 µM, 10 µM, 30 µM) maksymalna odpowiedź Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 118 GABA wobec receptora GABA A wyniosła odpowiednio 83,3%, 66,6% oraz 62,4%. Ponadto bilobalid w badanych stężeniach 3 µM, 10 µM i 30 µM zwiększył wartość EC50 dla GABA o odpowiednio 1,5 raza, 1,8 raza i 2,7 raza. Stwierdzono również, że bilobalid (IC50 = 4,6±0,5 µM) był prawie tak samo aktywny jak bikukulina (antagonista kompetycyjny) oraz pikrotoksyna (antagonista niekompetycyjny). Późniejsze badania [39] potwierdziły, że bilobalid wchodzi w interakcje z receptorem GABA A i że ma aktywność właściwą dla antagonistów tego receptora. Efekt ten wykazano po podaniu do kultury błon komórkowych neuronów korowych szczura bilobalidu (w stężeniach mikromolarnych) łącznie z [35S] TBPS (t-butylobicyklofosforotionat), związkiem o wysokim powinowactwie do kompleksu receptora GABA A – kanał chlorkowy (antagonista niekompetycyjny). Stwierdzono, że wraz ze zwiększaniem stężenia bilobalidu zmniejszało się wiązanie TBPS do receptora GABA A (IC50=3,7 µM). Zdolność bilobalidu do hamowania wiązania tego związku do receptora może wynikać ze strukturalnego podobieństwa bilobalidu do pikrotoksyny. Udowodniono, że podawanie bilobalidu w wysokich dawkach, w przeciwieństwie do pikrotoksyny (niekompetycyjny antagonista) oraz bikukuliny (kompetycyjny antagonista receptora GABA A), nie powoduje drgawek. Według Jonesa [40] brak prodrgawkowego działania bilobalidu może wynikać z hamowania uwalniania glutaminianu. Kolejny eksperyment tych samych autorów [39] dotyczacy wpływu bilobalidu na przepływ [36Cl] w synaptoneurosomach (preparat fragmentów dendrytów z kolcami dendrytycznymi) pozwolił na stwierdzenie, że podawanie bilobalidu hamuje funkcje receptora GABA A w 10-krotnie wyższych stężeniach (IC50>39 µM) w porównaniu ze stężeniem powodującym wiązanie bilobalidu do receptora GABA A. Oznacza to, że niskie stężenie bilobalidu potrzebne do związania tego związku z receptorem nie powoduje hamowania prądu Cl-. Badanie przeprowadzone przez Kondratską i wsp. [45] na modelu rekombinowanego receptora glicynowego (GlyRs), którego ekpresję wywołano w oocytach gatunku Xenopus, wykazało, że podanie bilobalidu blokowało podjednostkę β receptora, czego konsewencją było niekompetycyjne hamowanie napięcia indukowanego glicyną. Inne badanie, przeprowadzone przez Ivic i wsp. [46] dotyczące aktywności bilobalidu (BB, 10 µM) wyizolowanego z ekstraktu z liści Ginkgo biloba w stosunku do receptorów Gly oraz GABAA, wykazało, że związek ten antagonizował aktywację receptora GABAA, a także obniżał zwiększone stężenie wapnia wewnątrzkomórkowego indukowane glicyną, lecz w wyższym stężeniu niż ginkgolid B. Interakcje ginkgolidów A, B, C, M, J Chatterjee i wsp. [35] wykazali, że ginkgolidy A, B, C i J występujące w ekstrakcie EGb 761 (24% glikozydów flawonowych, 6% laktonów terpenowych, w tym 2,9% bilobalidu, 3,1% ginkgolidów A, B, C; DER 50:1; 60% acetonu; producent: Dr Willmar Schwabe Pharmaceuticals) mają aktywność selektywnych antagonistów receptora glicynowego (GlyR). Badania nad mechanizmem działania ginkgolidu B pozwoliły autorom na stwierdzenie, że związek ten można zaklasyfikować do grupy blokerów Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 119 otwartego kanału receptora glicynowego (ang. GlyR-open-channel blocker, GlyROB). Wykazano również, że efekt działania ginkgolidów jest zależny od napięcia i stężenia (stężenia tych związków rzędu µM oraz nM blokują otwarty kanał chlorkowy receptora glicynowego) oraz różni się od specyficznego działania strychniny. kolejne badanie przeprowadzone przez Heads i wsp. [47] miały na celu wykazanie aktywności ginkgolidów w zależności od ich struktury w stosunku do rekombinowanego receptora glicynowego (GlyR) zbudowanego z pięciu podjednostek α1–α4, β (różne izoformy). W eksperymencie uwzględniono również badanie wpływu konserwatywnej i niekonserwatywnej mutacji receptora Gly na jego wrażliwość po podaniu ginkgolidów a, B, c i j i na mechanizm wiązania tych związków do kanału receptora Gly (izoforma α1 GlyR). W pracy stwierdzono, że ginkgolidy wykazują podobieństwo strukturalne do siebie z uwzględnieniem obecności lub braku dwóch podstawników tlenowych w pozycji R1 i R2 (ryc. 1). Podczas badania elektrofizjologicznego stwierdzono, że ginkgolid j (Gj) hamował aktywność izoformy α1 receprora Gly (średnia wartość ic50 = 5,3 ± 1,3 µM), a także izoformy α1β receptora Gly (średnia wartość ic50 = 1,6 ± 0,5 µM, p<0,05). Wcześniejsze badania elektrofizjologiczne wykazały wartości ic50 Gj na poziomie mikromolarnym w stosunku do receptora Gly [48, 35]. a) ginkgolid a ginkgolid B ginkgolid c ginkgolid j b) R1 H OH OH H R2 H H OH OH bilobalid Rycina 1. struktura chemiczna ginkgolidów a (Ga), B (GB), c (Gc), j (Gj) z uwzględnieniem obecności lub braku podstawnika w pozycji R1 i R2 oraz struktura bilobalidu (BB) Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 120 Kolejny eksperyment wykazał, że GJ może zostać związany do kanału receptora Gly tylko wówczas, gdy receptor zwiazany jest z glicyną. Wykazano również, że mutacje w regionie 2’-6’ domeny M2 receptora glicynowego [69, 70], a szczególnie mutacja w pozycji 6’ - T6’A (alanina), T6’V (walina), zupełnie eliminowały zdolność wszystkich ginkgolidów do blokowania kanału receptora (zmiana struktury kanału). Natomiast mutacja w pozycji T6’S (seryna) oraz T6’G (glicyna) receptora Gly w sposób statystycznie istotny hamowała tę aktywność ginkgolidów. Stwierdzono, że w zależności od stężenia GJ odgrywa rolę klasycznego niekompetytywnego antagonisty receptora Gly [47], podobnie jak GA, GB oraz GC [49, 50], natomiast dzięki mutacjom receptora w pozycji T6’ odkryto miejsce i mechanizm wiązania ginkgolidów do kanału receptora Gly. Ponadto stwierdzono, że w wiązaniu do pozycji T6’ biorą udział którakolwiek lub wszystkie 4 grupy hydroksylowe ginkgolidów (dwie niezmienne i dwie zmienne w pozycjach R1 i R2), a eliminacja hydrofobowego odcinka na receptorze prowadzi do redukcji aktywności wszystkich ginkgolidów. Ze względu na silne podobieństwo w położeniu grup funkcyjnych ginkglidu B (GB) i pikrotoksyny (PTX) [46] mechanizm wiązania tych związków do receptora Gly może być podobny: grupa hydroksylowa przy podstawniku R1 ginkgolidu B może ulec wiązaniu z resztą 6’ natomiast grupa hydroksylowa przy podstawniku R2 z resztą 2’ na receptorze [71]. Krystalograficzna analiza struktury ginkgolidów wykazała u wszystkich obecność w budowie sześciu pierścieni, natomiast GA różnił się od pozostałych związków brakiem dwóch grup hydroksylowych. Wykazano przy tym , że GA może ulegać wiązaniu w różnych położeniach do otwartego lub zamkniętego receptora Gly [47]. Inne badanie, przeprowadzone przez Ivic i wsp. [46], dotyczące aktywności związków czynnych wyizolowanych z ekstraktu liści Ginkgo biloba: GA, GB, GC oraz GJ i bilobalidu (BB) w stosunku do receptorów Gly oraz GABA A, wykazały, że podawanie glicyny (200 µM) powodowało zwiększenie stężenia wewnątrzkomórkowych jonów wapnia, które zostało zredukowane po podaniu GB (10 µM). Odpowiedź na podanie glicyny była zmniejszana do 67, 48 oraz 30% w miarę zwiększania liczby powtórzeń podawania glicyny łącznie z GB. Wykazano, że GC oraz GM po potrójnym podaniu (10 µM) również zmniejszały działanie glicyny do 30–40% (w porównaniu z kontrolą), podczas gdy GA oraz GJ wykazały słabsze działanie w tym zakresie (70–80% w porównaniu z kontrolą). Kolejne doświadczenie przeprowadzone przez tych samych autorów na wyizolowanej tkance nerwowej mózgu szczura wykazało, że podawanie GB (50 µM) lub BB (50 µM) łącznie z GABA (30 µM) powodowało zredukowanie odpowiedzi po podaniu GABA odpowiednio do 63 oraz 47% (IC50=73 µM dla GB, IC50=46 µM dla BB). Otrzymane wyniki potwierdziły, że GB wykazuje aktywność właściwą dla selektywnego niekompetytywnego antagonisty receptora Gly, przy czym GB, GC oraz GM mają większy potencjał w tym zakresie niż GA i GJ. Wynika z tego, że za większą aktywność GB, GC i GM może odpowiadać grupa hydroksylowa w pozycji R1 [46]. Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 121 Inne badania, przeprowadzone przez Shyam Chatterjee i wsp. [35], również wykazały, że ginkgolidy (ginkgolidy A, B, C, J) są efektywnymi blokerami kanałów chlorkowych aktywowanych glicyną w neuronach hipokampu szczura. Wykazano, że wszystkie badane związki miały aktywność blokowania kanałów aktywowanych glicyną. Nasycenie blokowania dla ginkgolidu B zaobserwowano przy wartości IC50=0,273 µM, dla ginkgolidu C przy wartości IC50=0,267 µM, dla ginkgolidu A przy wartości IC50=1,97 µM, dla ginkgolidu J przy wartości IC50=2,0 µM. W badaniu tym wykazano także, że bilobalid jest słabym inhibitorem receptora NMDA. Z powyższego wynika, że związki czynne ekstraktu EGb 761 mają interesującą możliwość modulowania homeostazy anionowej w OUN poprzez odpowiednie receptory jonotropowe [36]. Interakcje kwasu kynureninowego i 6-hydroksykynureninowego Innymi związkami ekstraktu EGb 761 modulującymi aktywność układu glutaminianergicznego są kwas kynureninowy (KYNA) oraz 6-hydroksykynureninowy (6-HKA) [32]. KYNA oddziałuje głównie poprzez miejsce glicynowe B w receptorze NMDA oraz jest słabym antagonistą o niewielkim powinowactwie do metabotropowych receptorów glutaminianergicznych (mGluR) [72, 73]. Badania przeprowadzone przez Webera i wsp. [74] miały na celu wykazanie interakcji KYNA oraz 6-HKA z receptorami glutaminianergicznymi (typu NMDA, AMPA), a tym samym zbadanie aktywności neuroprotekcyjnej badanych związków. Wcześniejsze badania wykazały bowiem, że KYNA jest niespecyficznym i niekompetycyjnym antagonistą miejsca glicynowego receptora NMDA [75]. Weber i wsp. [74] testowali wyizolowane KYNA oraz 6-HKA pod względem antagonizmu do receptorów glutaminianergicznych (GluR) w porównaniu z innymi związkami w kulturze komórek piramidowych rejonu CA1 hipokampu. Wykazano, że 6-HKA ma małe powinowactwo do receptora NMDA jako antagonista (IC50=136 µM) w porównaniu z KYNA (IC50=59 µM), ale wyższe do receptora AMPA (KB=22 µM vs 172 µM). Ponadto zaobserwowano, że dwa badane związki czynne kompetycyjnie hamowały odpowiedź aktywacji receptora AMPA. Otrzymane wyniki pozwoliły autorom na stwierdzenie, że hydroksylacja znacznie zmienia profil farmakologiczny KYNA, na co wskazuje większe powinowactwo 6-HKA do receptora typu AMPA. Pomimo stosunkowo małej lipofilności tych związków ich właściwości mogą mieć znaczenie kliniczne, pod warunkiem że będą przenikać barierę krew-mózg [74]. Przedstawione interakcje związków czynnych Ginkgo folium z receptorami OUN podsumowano w tabeli 2. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 122 Ta b e l a 2 . Podsumowanie interakcji związków czynnych ekstraktu z liści Ginkgo biloba z receptorami OUN interakcje receptorowe dotyczące ośrodkowego układu nerwowego – model in vitro receptor/kanał związek czynny/ekstrakt zbadany efekt interakcji NMDA kwas kynureninowy (KYNA) niespecyficzny i niekompetycyjny antagonista 32, 72, 73, 74 miejsca glicynowego receptora NMDA NMDA bilobalid AMPA kwas 6-hydroksykynureninowy ginkgolid B (*), ginkgolidy A, C (**) bilobalid (**) GABA A (receptor rekombinowany) glicynowe ginkgolidy, bilobalid receptory serotoninowe, ekstrakt EGb 761 noradrenergiczne ginkgolidy zapobieganie uszkodzeniom fosfolipidów błony komórkowej spowodowanym działaniem NMDA; antagonista antagonista piśmiennictwo 34 74 antagoniści niekompetycyjni (efekt zależny od 46 (*) stężenia GABA) 38, 39, 40 (**) antagoniści (efekt zależny od stężenia glicyny 35, 46, 47, 48, i struktury badanych związków czynnych) 49, 50 wpływ modulujący na receptorowe układy w OUN 57, 76 (*), (**), (***) – oznaczenia zamieszczone przy numerach pozycji piśmiennictwa odnoszą się do wyników badań cytowanych w tabeli Interakcje receptorowe ekstraktów z Ginkgo biloba z lekami syntetycznymi zbadane w modelu zwierzęcym Niewiele jeszcze wiadomo na temat skutków klinicznych interakcji preparatów Ginkgo biloba z lekami syntetycznymi na poziomie receptorowym (in vitro), pomimo że istnieje już szeroka wiedza dotycząca oddziaływania związków biologicznie czynnych zawartych w Ginkgo folium na receptory OUN. Badania nad interakcją produktów otrzymywanych z liści Ginkgo biloba z lekami syntetycznymi w modelu zwierzęcym wskazują na możliwe efekty zachodzących interakcji lekowych wynikających z podobnego mechanizmu działania farmakologicznego. Badania przeprowadzone przez Wadę i wsp. [77] miały na celu wykazanie wpływu wodnego ekstraktu z liści Ginkgo biloba oraz wyizolowanych związków biologicznie czynnych (bilobalid, ginkgolidy) na czas snu indukowanego heksobarbitalem (90 mg/ kg, i.p.) u myszy. W pierwszym etapie badań wykazano, że podawanie zwierzętom diety zawierającej 5% liści Ginkgo biloba lub 5% ekstraktu z liści Ginkgo biloba skracało czas snu indukowanego heksobarbitalem. Współczynnik redukcji czasu snu dwóch grup wyniósł 35,7% w porównaniu z kontrolą. W drugim etapie badania wykazano, że największy współczynnik redukcji obecny był po podaniu bilobalidu (10 mg/kg m.c., współczynnik redukcji 54%), natomiast po podaniu ginkgolidu A oznaczono mniejszy współczynnik (44%). Najwyższą wartość współczynnika redukcji wyznaczono po podaniu bilobalidu (30 mg/kg/dzień przez 4 dni, p.o.) gdy sen indukowano uretanem (500 mg/kg i.p.). Otrzymane wyniki wskazują na to, że bilobalid oraz ginkgolid A bezpośrednio stymulują ośrodkowy układ nerwowy, odwrotnie niż Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 123 heksobarbital oraz uretan. Nie wykazano wpływu ekstraktu Ginkgo folium na enzymy mikrosomalne wątroby. Na podstawie tych obserwacji można przypuszczać, że doszło do interakcji antagonistycznej pomiędzy związkami czynnymi ekstraktu z liści miłorzębu japońskiego a anestetykami, co stanowi ona potwierdzenie obserwacji in vitro [46]. Wyniki badań [38] wykazały także, że ginkgolidy (A, B) skracały czas snu indukowanego barbituranami w modelu zwierzęcym. Badania Hugueta i wsp. [57] wykazały, że długotrwałe podawanie ekstraktu EGb 761 szczurom spowodowało istotne zwiększenie wiązania (o 33%) radioliganda ([3H]8-hydroksy-2(di-n-propyloamino)tetraliny) do receptorów 5-HT1A na komórkach kory mózgowej w grupie starych szczurów, u których wcześniej stwierdzono istotną redukcję (o 22%) miejsc wiązania (Bmax) radioliganda, co było związane ze zmniejszeniem gęstości receptorów. Huguet i wsp. [57] wykazali protekcyjne działanie związków czynnych ekstraktu na błony komórkowe neuronów prowadzące do zwiększenia liczby miejsc wiążących, czyli wzrostu gęstości receptorowej. Mechanizmy receptorowe leżące u podłoża interakcji preparatów Hypericum perforatum z lekami syntetycznymi Zarówno frakcja naftodiantronów, jak i flawonoidów w ekstraktach na bazie Hypericum perforatum ma w znacznym stopniu udokumentowaną badaniami in vitro aktywność biologiczną skierowaną na enzymy metabolizujące neurotransmitery (monoaminooksydazy typu A i B – MAO A, MAO B, metylotransferaza katecholowa – COMT) [44, 82, 84]. Wyniki nowych badań neurochemicznych coraz wyraźniej wskazują także na powinowactwo związków czynnych ekstraktów z ziela dziurawca do różnych receptorów OUN [41-43, 51, 83]. Aktywność ta nie tylko wyjaśnia skuteczność ekstraktów na bazie Hypericum perforatum ale również wskazuje punkty uchwytu dla potencjalnych interakcji farmakodynamicznych z lekami syntetycznymi o ośrodkowym punkcie uchwytu działania farmakologicznego. Systematyczny przegląd piśmiennictwa wykazał, że zarówno izolowane związki biologicznie czynne (hiperycyna, hiperforyna, amentoflawon), jak i zawarte w ekstraktach z ziela Hypericum perforatum (działające jako zespół związków czynnych), wpływały na wiązanie radioligandów do różnych receptorów OUN: benzodiazepinowych (BDZ), dopaminergicznych, GABA-ergicznych, glutaminergicznych (typ NMDA), opioidowych (µ, κ, δ), serotoninergicznych, receptorów dla CRF1 (czynnik uwalniający kortykotropinę, ang. corticotropin releasing factor), receptorów dla neuropeptydu Y (NPY), receptorów SIGMA oraz do transportera dopaminowego [44, 51, 78-86], które biorą udział w patogenezie zaburzeń depresyjnych i lękowych [85]. W licznych pracach badawczych in vitro wykazano również wpływ związków czynnych dziurawca zwyczajnego na gęstość receptorową i wychwyt neurotransmiterów oraz na aktywność enzymów metabolizujących neurotransmitery [31, 44, 78, 87-89]. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 124 Interakcje hiperycyny Badania neurochemiczne z zastosowaniem nowych technik badawczych pozwoliły na określenie hamującego wpływu hiperycyny na wiązanie ligandów ze znacznikiem radioaktywnym wyrażonego wartościami IC50. Badania przeprowadzone przez Gobbiego i wsp. [43] wykazały, że hiperycyna w zależności od warunków badań (zaciemnienie lub jego brak) w sposób statystycznie istotny hamowała wiązanie radioligandów do receptorów dla neuropeptydu Y (receptory NPY-Y1 i NPY-Y2) oraz SIGMA. Badania in vitro nad interakcjami hiperycyny z innymi receptorami OUN nie wykazały statystycznie istotnych efektów. Z przeglądu badań przeprowadzonego przez Kubina i wsp. [44] wynika, że hiperycyna w stężeniach mikromolarnych hamowała wiązanie radioliganda do receptorów opioidowych typu µ, κ, δ, podczas gdy wiązanie do receptorów serotoninergicznych 5-HT było hamowane przez hiperycynę w przybliżeniu trzykrotnie słabiej. Stwierdzono, że hiperycyna wykazała najsilniejszą aktywność inhibicyjną wobec radioliganda ulegającego wiązaniu do receptora CRF (IC50=0,3 μmol/L). Stwierdzono również, że w ciemności hiperycyna wykazywała słabszą aktywność inhibicyjną w stosunku do radioligandów dla receptora NPY1 oraz NPY2 (w porównaniu z wynikami eksperymentu przeprowadzonego z oświetleniem). Podobny efekt zaobserwowano w badaniu wpływu hiperycyny na wiązanie radioliganda do receptora SIGMA. Ponadto stwierdzono, że hiperycyna w sposób statystycznie nieistotny (zahamowanie wiązanie radioliganda o <10%) wykazywała powinowactwo do receptorów: adenozynowych (A1, A2), adrenergicznych (α1, α2, β1), angiotensynowych AT1, benzodiazepinowych, dopaminergicznych D1, GABA-ergicznych, opioidowych, glikokortykosteroidowych, receptorów dla bradykininy, dla tachykininy (NK1), dla neuropeptydu Y (NPY) i dla wazopresyny (V1). Wyniki badań przedstawione w pracy poglądowej przez Kubina i wsp. [44] podsumowano w tabeli 3. Ta b e l a 3 . Działanie hiperycyny na różne receptory lub kompleksy receptorowe OUN – hamowanie wiązania radioliganda (IC50) [wg 44] receptor/kompleks receptora glutaminergiczny NMDA opioidowy µ opioidowy κ opioidowy δ serotoninergiczny 5-HT6 serotoninergiczny 5-HT7 serotoninergiczny 5-HT6 serotoninergiczny 5-HT6 pochodzenie receptora /kompleksu receptora wartość IC50 [µg/ml] radioligand (stężenie nM/L) piśmiennictwo np ludzki rekombinowany ludzki rekombinowany ludzki rekombinowany ludzki rekombinowany ludzki rekombinowany szczurzy rekombinowany szczurzy rekombinowany 1 1 3 4 6 >10 >>1 nd np [3H] nalokson (3,6) [3H] nalokson (3,6) 3 [ H] deltorfina (0,28) [3H] LSD (1,2) [3H] LSD (1,2) [3H] 5-HT (10) + światło [3H] 5-HT (10) + ciemność 31 82 82 82 82 82 43 43 Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 125 pochodzenie receptora /kompleksu receptora wartość IC50 [µg/ml] serotoninergiczny 5-HT7 szczurzy rekombinowany >>1 serotoninergiczny 5-HT7 szczurzy rekombinowany nd szczurzy, izolowany z mózgu szczurzy, izolowany z mózgu szczurzy, izolowany z mózgu >>1 nd >1 radioligand (stężenie nM/L) [3H] 5-HT (10) + światło [3H] 5-HT (10) + ciemność [3H] muscimol (2) + światło [3H] muscimol (2) + światło [3H] flumazenil (1) szczurzy, izolowany z mózgu >>1 [3H] flumazenil (1) + światło 43 >>1 0,3 [3H] flumazenil (1) + ciemność [125J] astressin (0,1) 43 82 2,1 [125J] Pro34 – PYY (0,015) + światło 43 >>3 [125J] Pro34 – PYY (0,015) ciemność 43 1,9 [125J] PYY 3-36 (0,015) + światło 43 >>3 [125J] PYY 3-36 (0,015) + ciemność 43 1,4 [3H] DTG (4) + światło 43 3,7 [3H] DTG (4) ciemność 43 >>1 nd [ H] WIN – 35, 428 (2) + światło [3H] WIN – 35, 428 (2) + ciemność 43 43 receptor/kompleks receptora gabaergiczny GABA A gabaergiczny GABA A gabaergiczny GABA A/BDZ benzodiazepinowy BDZ benzodiazepinowy BDZ receptor dla CRF1 (*) receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y1 receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y1 receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y2 receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y2 szczurzy, izolowany z mózgu ludzki rekombinowany szczurzy, izolowany z kory mózgowej szczurzy, izolowany z kory mózgowej szczurzy, izolowany z kory mózgowej szczurzy, izolowany z kory mózgowej szczurzy, izolowany z kory SIGMA mózgowej szczurzy, izolowany z kory SIGMA mózgowej transporter dopaminowy (DA) szczurzy, izolowany z prążkowia transporter dopaminowy (DA) szczurzy, izolowany z prążkowia 3 piśmiennictwo 43 43 43 43 42 * CRF – czynnik uwalniający kortykotropinę, ang. Corticotropin releasing factor, nd – nie oznaczono, np – nie podano Kolejne badania dotyczące wpływu hiperycyny na wiązanie radioligandów do wybranych receptorów przeprowadzone przez Raffę i wsp. [85] wykazały, że hiperycyna (1 µM) wykazywała wiązanie do receptorów 5-HT1A (zahamowanie wiązanie radioliganda o 30%). Stwierdzono również, że hiperycyna wykazywała silne powinowactwo (10–40% zahamowanie wiązania radioliganda) do receptorów NMDA, nikotynowych receptorów cholinergicznych (nACh, OUN), dopaminergicznych D2, histaminowych H1 (OUN) oraz do receptorów dla endoteliny (ETA) i CCKA. Największy efekt hamowania wiązania radioligandów po podaniu 1 µM hiperycyny (>40%) wykazano w modelu muskarynowych receptorów cholinergicznych (49%, bez pomiaru w podtypach receptorów mACh) oraz w modelu receptorów opioidowych δ, w przypadku których takie samo stężenie hiprycyny hamowało wiązanie radioliganda średnio o 48%. Interakcje hiperforyny Badania neurochemiczne z zastosowaniem nowych technik badawczych pozwoliły na określenie hamującego wpływu hiperforyny wyrażonego wartościami IC50 na wiązanie ligandów ze znacznikiem radioaktywnym do badanych receptorów OUN. Wyniki badań przedstawione w pracy poglądowej przez Kubina i wsp. podsumowano w tabeli 4. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 126 Ta b e l a 4 . Podsumowanie wyników badań nad aktywnością receptorową hiperforyny in vitro [wg 44] pochodzenie receptora /kompleksu receptora szczurzy, hipokampalny szczurzy, hipokampalny ludzki rekombinowany ludzki rekombinowany wartość IC50 (µg/ml) 3,2 4,6 0,4 3 gabaergiczny GABA A szczurzy, izolowany z kory mózgowej >>1 benzodiazepinowy BDZ szczurzy, izolowany z kory mózgowej >>1 szczurzy, izolowany z kory mózgowej >>1 receptor/kompleks receptora glutaminergiczny NMDA glutaminergiczny AMPA opioidowy serotoninergiczny receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y1 receptor dla neuropeptydu Y NPY-Y2 SIGMA serotoninergiczny 5-HT6 serotoninergiczny 5-HT7 transporter dopaminowy (DA) szczurzy, izolowany z kory mózgowej >>1 szczurzy, izolowany z kory mózgowej >>1 szczurzy, rekombinowany >>1 szczurzy, rekombinowany >>1 szczurzy, izolowany z prążkowia 2,6 radioligand piśmiennictwo np np [3H] nalokson [3H] LSD 3 [ H] muscimol (2 nM) [3H] flumazenil (1 nM) 86 86 82 82 [125J] Pro36 – PYY (15 pM) 43 [ J] PYY (15 pM) [3H]DTG (4 nM) [3H] 5 – HT (10 nM) [3H] 5 – HT (10 nM) [3H] WIN – 35, 428 (2 nM) 125 3-36 43 43 43 43 43 43 43 np – nie podano W badaniach przeprowadzonych przez Kumara i wsp. [86] stwierdzono, że hiperforyna w mikromolarnym stężeniu wykazywała aktywność właściwą dla antagonistów receptorów NMDA i AMPA hipokampu mózgu szczura. Wartość IC50 po podaniu hiperforyny in vitro wyniosła odpowiednio 3,2 µM (receptory NMDA) oraz 4,6 µM (receptory AMPA). Gobbi i wsp. [43] wykazali z kolei, że hierforyna hamowała wiązanie radioliganda do transportera dopaminowego zlokalizowanego w prążkowi mózgu szczura, a wartość IC50 po podaniu hiperforyny in vitro wyniosła 5 µM. Wyniki badaczy wskazały, że do 50% hamowania wiązania radioliganda ([3H] 5 – HT) do receptorów serotoninergicznych typu 5-HT6 i 5-HT7 potrzebne były wysokie wartości stężeń hiperforyny, podobnie jak w przypadku badania receptorów dla neuropeptydu NPY-Y1 i NPY-Y2 oraz receptorów gabaergicznych GABA A i benzodiazepinowych BDZ. Inne badania neurochemiczne [82] pozwoliły na stwierdzenie, że hiperforyna hamowała wiązanie 3H –naloksonu do ludzkich rekombinowanych receptorów opioidowych (IC50 = 0,4 µM) oraz 3H – LSD do ludzkich rekombinowanych receptorów serotoninergicznych (IC50 = 3 µM). Interakcje amentoflawonu Wyniki badań z zastosowaniem metod neurochemicznych dotyczące interakcjami na poziomie receptorowym wskazują na to, że jeden ze związków czynnych ekstraktu dziurawca amentoflawon wykazał aktywność hamowania wiązania Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 127 [3H]-flumazenilu do receptora GABA A. Flumazenil jest antagonistą benzodiazepinowym, tak więc zahamowanie jego wiązania świadczy o powinowactwie amentoflawonu do miejsca benzodiazepinowego na receptorze GABA A na drodze konkurencji. Zwraca to uwagę, że frakcja flawonoidowa w ekstraktach jest ważnym czynnikiem działającym zwłaszcza przeciwlękowo i że może wchodzić w interakcje z ligandami dla receptora GABA A. Hiperycyna i hiperforyna wykazały szersze spektrum aktywności na poziomie receptorowym. Badania Baureithela i wsp. [42] nad zawartością amentoflawonu w metanolowych ekstraktach z kwiatów różnych gatunków Hypericum wykazały, że największe stężenie tego związku oznaczono w ekstrakcie Hypericum olympicum (100 µg/100 mg ekstraktu) w porównaniu ze stężeniem amentofawonu w ekstrakcie Hypericum perforatum (78 µg/100 mg ekstraktu). Dalsze badania tych samych autorów wykazały, że w przeliczeniu na zawartość amentoflawanu w pięciu badanych ekstraktach Hypericum olympicum, Hypericum perforatum, Hypericum hirsutum oraz Hypericum patulum wartości IC50 wobec [3H]flumazenilu, ulegającego wiązaniu do miejsca benzodiazepinowego receptora GABAA, wyniosły odpowiednio 11,4; 9,9; 6,5 oraz 4,9 nM. Stwierdzono również, że wyizolowany amentoflawon hamował wiązanie flumazenilu z wartością IC50=14+/-1,9 nM, co wskazało na możliwość zachodzenia synergizmu pomiędzy związkami ekstraktu zwiększającego działanie amentoflawonu w badanym zakresie. Podsumowano, że amentoflawon, w przeciwieństwie do hiperycyny, może decydować o hamowaniu wiązania flumazenilu do kompleksu receptora GABAA/BDZ i dzięki temu może brać udział w mechanizmie działania przeciwdepresyjnego ekstraktów z dziurawca zawierających amentoflawon. Interakcje ekstraktów nadziemnych części Hypericum perforatum Udowodniony wpływ najbardziej popularnego ekstraktu z Hyperici herba – LI160 i jego związków czynnych na aktywność receptorów OUN i enzymów metabolizujących neurotransmitery wskazuje na podłoże możliwych interakcji z lekami syntetycznymi stosowanymi w chorobach OUN. Liczne badania przeprowadzone w warunkach in vitro ukazały interakcje zachodzące pomiędzy związkami czynnymi ekstraktu z ziela dziurawca a lekami syntetycznymi zastosowanymi w badaniach ze znacznikiem radioaktywnym. Badania przeprowadzone przez Baureithela i wsp. [42] na homogenacie kory mózgowej szczura wykazały, że ekstrakty metanolowe otrzymane z kwiatów Hypericum perforatum, Hypericum hirsutum, Hypericum patulum i Hypericum olympicum (1 ml ekstraktu po 1h inkubacji) hamowały wiązanie [3H]flumazenilu (1nM) do benzodiazepinowych miejsc wiązania na receptorze GABA A. Wartości IC50 dla ekstraktów kolejno wymienionych gatunków wyniosły odpowiednio 6,83; 6,97; 13,2 oraz 6,14 µg/ml. Wykazano, że pojedyncze, wyizolowane związki czynne ekstraktów w stężeniu do 1 µM (hiperycyna, kwercetyna, rutyna, hiperozyd, kwercetryna, biflawon I3, II8-biapigeniny) nie hamowały wiązania antagonisty do receptora. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 128 W badaniu Simmena i wsp. [82] wykazano, że wodnoetanolowy ekstrakt z ziela dziurawca Hypericum perforatum (Ze117; 0,2% hiperycyn, mniej niż 1% hiperforyny) hamował wiązanie [3H] muscimolu do receptora GABA A (IC50=3 µg/ml). Ponadto badany ekstrakt wodno etanolowy hamował wiązanie radioligandów do receptorów opioidowych µ (IC50 = 40 µg/ml), typu κ (IC50 = 200 µg/ml) oraz typu δ (IC50 = 50 µg/ml). W badaniu tym wykazano również, że metanolowo-acetonowy ekstrakt z ziela Hypericum perforatum (0,2% hiperycyny, 5% hiperforyny), zawierający większe stężenie hiperforyny niż ekstrakt Ze117, hamował efektywniej wiązanie [3H] muscimolu do receptora GABA A (IC50 = 1 µg/ml). Stwierdzono także, że ekstrakt metanolowo-acetonowy efektywniej hamował wiązanie radioligandów do receptorów opioidowych µ (IC50=4 µg/ml), typu κ (IC50=3 µg/ml) oraz typu δ (IC50=5 µg/ml) w porównaniu z ekstraktem zawierającym mniejsze stężenie hiperforyny Ze117. W kolejnym etapie badań neurochemicznych wykazano, że biflawonoid I3,II8-biapigeniny hamował wiązanie [3H]-estradiolu do receptora estrogenowego (typ α), przy czym wartość IC50 wyniosła 1 µM. Stwierdzono także, że wartość IC50 dla wodnoetanolowego ekstraktu z ziela dziurawca Hypericum perforatum (Ze 117) wyniosła 200 µg/ml, a więc ekstrakt Ze117 był mniej efektywny niż wyizolowany biflawonoid [82]. Kolejne badania neurochemiczne przeprowadzone przez Gobbiego i wsp. [43] pozwoliły na stwierdzenie, że wodno-metanolowy ekstrakt z ziela Hypericum perforatum, w przeciwieństwie do lipofilnego ekstraktu uzyskanego metodą z zastosowaniem CO2 w warunkach nadkrytycznych, wchodził w interakcję z receptorem GABA A (IC50=5,5 µg/ml). Wykazano również, że dwa badane ekstrakty: wodnometanolowy i lipofilny, tworzyły interakcję z transporterem dopaminowym, przy czym wartości IC50 wyniosły odpowiednio 24,5 µg/ml oraz 12,9 µg/ml. W tabeli 5 podsumowano wyniki badań dotyczące wpływu różnych ekstraktów Hypericum perforatum i innych gatunków z rodzaju Hypericum na różne receptory lub kompleksy receptorowe OUN wyrażony wartością IC50 (µg/ml). Ta b e l a 5 . Wpływ różnych ekstraktów Hypericum perforatum (i innych gatunków z rodzaju Hypericum) na różne receptory lub kompleksy receptorowe OUN wyrażony wartością IC50 (µg/ml) [42, 43, 82] receptor / kompleks receptora badany ekstrakt metanolowy ekstrakt z kwiatów Hypericum perforatum metanolowy ekstrakt z kwiatów Hypericum hirsutum metanolowy ekstrakt z kwiatów Hypericum patulum metanolowy ekstrakt z kwiatów Hypericum olympicum opioidowy µ opioidowy κ opioidowy δ piśmiennictwo gabaergiczny transporter GABA A/BDZ GABA A dopaminowy - - - - - 6,83 - - - - - 6,97 - - - - - 13,2 - - - - - 6,14 42 Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 129 Ze 117 – ekstrakt wodonoetanolowy z ziela Hypericum perforatum (0,2% hiperycyny, mniej niż 1% hiperforyny) metanolowo-acetonowy ekstrakt z ziela Hypericum perforatum (0,2% hiperycyny, 5% hiperforyny) wodnometanolowy ekstrakt z ziela Hypericum perforatum lipofilny ekstrakt uzyskany metodą z zastosowaniem CO2 w warunkach nadkrytycznych 40 200 50 3 - 82 4 3 5 1 - - - - - 5,5 24,5 5,5 (GABA A) >>10 (BDZ) - - - n. w. 12,9 >>10 43 oznaczenia w tabeli: − nie badano, n. w. – nie wykazano interakcji z receptorem Według przeglądu bibliograficznego dokonanego przez Greesona i wsp. [78] także inny ekstrakt z ziela Hypericum perforatum: LI 160, zawierający 0,3% hiperycyn, 3% hiperforyny (80% metanol; producent Lichtwer Pharma) w zależności od dawki (in vitro) modulował aktywność receptorów OUN. W tabeli 6 zaprezentowano przegląd wyników badań dotyczących powinowactwa ekstraktu i/lub związków biologicznie czynnych ekstraktu LI 160 do receptorów OUN oraz wpływu na ich gęstość. Ta b e l a 6 . Farmakologiczna aktywność ekstraktu LI 160 na receptory OUN w porównaniu z konwencjonalnymi lekami antydepresyjnymi [31] klasa biochemiczna powinowactwo do receptora gęstość (D – density) receptorowa ekstrakt Hypericum perforatum (LI 160) 5-HT1A (serotoninowy) [31, 79] ↓ β-adrenoreceptor (D; down-regulacja) [88] 5-HT2 (up-regulacja) [55, 56, 87] ↑ 5-HT1A (D; up-regulacja) [87] GABA A, GABAB [31] BDZ (benzodiazepinowy) [31] AR (adenozynowy) [31] mACh (cholinergiczny, muskarynowy) [79] ↑ 5-HT2A (D; up-regulacja) [87, 88] ↓ NE (noradrenergiczne) [89] ↑ beta –1, ↑ beta –2 [31] D3 (dopaminowe) [51] ↓ – obniżenie, ↑ – zwiększenie Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 130 Interakcje receptorowe ekstraktów Hypericum perforatum z lekami syntetycznymi zbadane w modelu in vitro i na zwierzętach Interakcje zbadane w modelu zwierzęcym Badania przeprowadzone przez Kumara i wsp. [41] miały na celu wykazanie aktywności (interakcji) antagonistycznej ekstraktu Hypericum perforatum (50% etanol) w stosunku do skopolaminy indukującej amnezję u szczurów. Zwierzętom podawano ekstrakt dziurawca w dwóch dawkach: 100 mg/kg oraz 200 mg/kg p.o. (1 x dziennie przez 3 dni). Inna grupa przyjmowała piracetam jako standardowy lek nootropowy (500 mg/kg, i.p.). Wyniki testów behawioralnych wykazały, że tylko wysoka dawka ekstraktu dziurawca (200 mg/kg) wyraźnie odwracała skutki podania skopolaminy, która wywoływała pogorszenie wykonywania zadań w teście biernego unikania. Ponadto wykazano, że ekstrakt z dziurawca w zależności od dawki poprawiał wyniki w teście aktywnego unikania, a tym samym zmniejszał skutki działania skopolaminy. Wyniki tego badania pozwoliły autorom na wyciągnięcie wniosków, że ekstrakt dziurawca wykazywał aktywność nootropową jakościowo porównywalną z aktywnością piracetamu. Ponadto wyniki badania pozwoliły na stwierdzenie, że ekstrakt dziurawca może wchodzi w interakcję farmakodynamiczną o charakterze antagonizmu ze skopolaminą [41]. Hussain [90] wykazał w badaniu na zwierzętach możliwość interakcji pomiędzy morfiną a ekstraktem dziurawca. Zwierzętom podawano ekstrakt dziurawca (nie podano składu ekstraktu) w dawce 171 mg/kg przez 7 dni, a następnie 7. dnia zaaplikowano morfinę (5 mg/kg, i.p.). Wyniki testów oceniających działanie przeciwbólowe wykazały, że podawanie ekstraktu o około 60% zwiększyło działanie analgetyczne morfiny w porównaniu z grupą otrzymującą placebo przez 7 dni. Podawanie samego ekstraktu dziurawca zwierzętom nie wywoływało efektu przeciwbólowego. Mechanizm tej interakcji nie jest do końca poznany. Dane o tego rodzaju oddziaływaniu pochodzą z doniesienia konferencyjnego tego autora (nie opublikowano wyników badań). Badanie w modelu zwierzęcym przeprowadzonym przez Jakovljevic i wsp. [91] wykazało zachodzenie interakcji na poziomie OUN pomiędzy fenobarbitalem a różnymi ekstraktami z ziela Hypericum perforatum (HP) (A – ekstrakt etanolowy, B – ekstrakt po zastosowaniu octanu etylu, C – ekstrakt wodny) lub naparem (infusum: 50 g suchego materiału roślinnego + 500 ml gorącej wody, naparzanie przez 15 min.). Ekstrakt otrzymany przy zastosowaniu octanu etylu zawierała związki flawonoidowe oraz naftodiantronowe z wysoką zawartością hiperycyn (8,34 mg/g). Ekstrakt etanolowy zawierał te same związki czynne, ale z mniejszą zawartością hiperycyn (3,21 mg/g), natomiast ekstrakt wodny zawierał najmniejszą ilość hiperycyn (0,98 mg/g). Myszom podawano ekstrakty HP per os codziennie przez 12 dni (autorzy nie podali wielkości dawek), a 13. dnia ekstrakty HP podano śródotrzewnowo (1% i.p., 10 ml/kg m.c). Następnie po 30 min. od ostatniego podania HP zaaplikowano fenobarbital w dawce 40 mg/kg. Wyniki badań behawioralnych wykazały, że u myszy Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 131 czas zasypiania został wydłużony z 13,5±6,5 min do więcej niż 25 min (ekstrakty A, B). Ekstrakt wodny (C) również powodował podobny efekt, lecz nie był on statystycznie istotny. Zaobserwowano także, że czas trwania snu został skrócony. Brak wpływu na czas snu indukowanego fenobarbitalem wykazywał napar, który zawierał 1,23 mg/g hiperycyn. Wykazano także, że podawanie myszom ekstraktów (A, B, C) oraz naparu łącznie z diazepamem wpływało na aktywność lokomotoryczną myszy w wybranych testach behawioralnych. Zwierzętom podawano diazepam (2 mg/kg m.c., i.p.) 13 min po uprzednim zaaplikowaniu ekstraktów A, B i C (1% i.p., 10 ml/kg m.c), naparu lub wody. Następnie badano zachowanie zwierząt przy użyciu testu mierzącego koordynację ruchową („the rota rod”, z obrotowym prętem). Wyniki wykazały, że ekstrakt A powodował znaczącą redukcję aktywności miorelaksacyjnej diazepamu mierzoną wydłużeniem czasu przebywania zwierząt w urządzeniu. Możliwym uzasadnieniem farmakodynamicznych efektów indukowania i czasu trwania snu oraz koordynacji ruchowej jest wpływ związków czynnych ekstraktu z ziela dziurawca (głównie hiperycyny) na aktywność izoenzymów cytochromu P450, które metabolizują większość leków. Należy jednak mieć na uwadze, że wyniki tylko niektórych badań w modelu zwierzęcym wskazują na indukowanie CYP450 przez ekstrakty i wyizolowane związki czynne ziela dziurawca [92]. Badanie przeprowadzone przez Foldera i Chatterie [92] na szczurach, którym przez 10 dni podawano 300 mg/kg ekstraktu ziela dziurawca, nie wykazało zmian w aktywności katalitycznej izoenzymów CYP450. Jednakże podawanie zwierzętom ekstraktu w dawce 1000 mg/kg dziennie przez 14 dni powodowało indukcję ekspresji wątrobowego CYP3A1/2 [93]. Efekt indukowania CYP450 uzależniony jest zatem od dawki i czasu podawania ekstraktów z ziela dziurawca [94]. Podsumowując, wydaje się, że w celu wyjaśnienia natury receptorowych mechanizmów interakcji pomiędzy lekami roślinnymi a syntetycznymi konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań neurochemicznych i farmakologicznych. Podziękowanie Praca była finansowana z projektu badawczego Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego nr N405 023 31/1522. Piśmiennictwo 1. Ożarowski M. Interakcje pomiędzy lekami roślinnymi i składnikami diety zawierającymi surowce roślinne oraz lekami syntetycznymi dotyczące ośrodkowego układu nerwowego. Rozprawa doktorska. Uniwersytet Medyczna im. Karola Marcinkowskiego, Wydział Farmaceutyczny, Instytut Roślin i Przetworów Zielarskich, Poznań 2007. 2. Costa LG, Steardo L, Cuomo V. Structural effects and neurofunctional sequelae of developmental exposure to psychoterapeutic drugs: experimental and clinical aspects. Pharmacological Rev 2004; 56(1):103-47. 3. Spinella M. The psychopharmacology of herbal medicine. Plant drugs that alter mind, brain, and behavior. The MIT Press, Cambridge, Massachusetts, London 2001. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 132 4. Muszyński J. Surowce zawierające pochodne tropanu. W: Farmakognozja. Zarys nauki o surowcach leczniczych. PZWL, Warszawa 1957:578-84. 5. Le Bars PL, Katz MM, Berman N, Itil TM, Freedman AM, Schatzberg AF. A placebo-controled, doubleblind, randomized trial of an extract of Ginkgo biloba for dementia. JAMA 1997; 278:1327-32. 6. Le Bars PL, Kieser M, Itil KZ. A 26-week analysis of a double-blind, placebo-controlled trial of the Ginkgo biloba extract EGb 761 in dementia. Dement Geriatr Cogn Disord 2000; 11:230-7. 7. Oken BS, Storzbach DM, Kaye JA. The efficacy of Ginkgo biloba on cognitive function in Alzheimer’s disease. Arch Neurol 1998; 55:1409-15. 8. Witte S, Loew D, Gaus W. Meta-analysis of the efficacy of the acetonic kava-kava extract WS1490 in patients with non-psychotic anxiety disorders. Phytother Res 2005; 19(3):183-8. 9. Pittler MH, Ernst E. Efficacy of kava extract for treating anxiety: systematic review and meta-analysis. J Clin Psychopharmacol 2000; 20(1):84-9. 10. Speroni E, Minghetti A. Neuropharmacological activity of extracts from Passiflora incarnata. Planta Med 1988; 54(6):488-91. 11. Dhawan K, Kumar S, Sharma A. Anti-anxiety studies on extracts of Passiflora incarnata Linneaus. J Ethnopharmacol 2001; 78:165-70. 12. Dhawan K, Kumar S, Sharma A. Anxiolytic activity of aerial and underground parts of Passiflora incarnata. Fitoterapia 2001; 72(8):922-6. 13. Xu Q, Yi LT, Pan Y, Wang X, Li YC, Li JM, Wang CP, Kong LD. Antidepressant-like effects of the mixture of honokiol and magnolol from the barks of Magnolia officinalis in stressed rodents. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2008; 32(3):715-25. 14. Patocka J, Jakl J, Strunecka A. Expectations of biologically active compounds of the genus Magnolia in biomedicine. J Appl Biomed 2006; 4:171-8. 15. Johnston GAR, Hanrahan JR, Chebib M,. Duke RK, Mewett KN. Modulation of ionotropic GABA receptors by natural products of plant origin. Adv Pharmacol 2006; 54:286-316. 16. Wang X, Wang Y, Geng Y, Li F, Zheng C. Isolation and purification of honokiol and magnolol from cortex Magnoliae officinalis by high-speed counter-current chromatography J Chromatography A 2004; 1036(2):171-5. 17. Piao HZ, Jin SA, Chun HS, Lee JC, Kim WK. Neuroprotective effect of wogonin: potential roles of inflammatory cytokines. Arch Pharm Res 2004; 27(9):930-6. 18. Cho J, Lee HK. Wogonin inhibits ischemic brain injury in a rat model of permanent middle cerebral artery occlusion. Biol Pharm Bull. 2004; 27(10):1561-4. 19. Wang H, Hui KM, Chen Y, Xu S, Wong JT, Xue H. Structure-activity relationships of flavonoids, isolated from Scutellaria baicalensis, binding to benzodiazepine site of GABA(A) receptor complex. Planta Med 2002; 68(12):1059-62. 20. Hui KM, Huen MS, Wang HY, Zheng H, Sigel E, Baur R, Ren H, Li ZW, Wong JT, Xue H. Anxiolytic effect of wogonin, a benzodiazepine receptor ligand isolated from Scutellaria baicalensis Georgi. Biochem Pharmacol 2002; 64(9):1415-24. 21. Kasper S, Gastpar M, Müller WE, Volz HP, Dienel A, Kieser M, Möller HJ. Efficacy of St. John‘s wort extract WS 5570 in acute treatment of mild depression: a reanalysis of data from controlled clinical trials. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2008; 258(1):59-63. 22. Papakostas GI, Crawford CM, Scalia MJ, Fava M. Timing of clinical improvement and symptom resolution in the treatment of major depressive disorder. A replication of findings with the use of a double-blind, placebocontrolled trial of Hypericum perforatum versus fluoxetine. Neuropsychobioogy 2007; 56(2-3):132-7. 23. ESCOP monographs. The Scientific Foundation for Herbal Medicinal Products. Hypericum perforatum (St. John’s Worth). 2nd ed. The European Scientific Cooperative on Phytotherapy, New York, Stuttgart 2003:257-82. 24. Fleming T. (ed.). Therapeutic Category Index [In:] PDR (Physicians Desk Reference) for Herbal Medicines. 2nd ed. Thomas Medical Economics at Montvale, New Jersey 2000. 25. Wiart C. Ethnopharmacology of Medicinal Plants: Asia and the Pacific. Humana Press 2006. 26. Kim HS, Jang CG, Oh KW, Oh S, Rheu HM, Rhee GS, Seong YH, Park WK. Effects of ginseng total saponin on morphine-induced hyperactivity and conditioned place preference in mice. J Ethnopharmacol 1998a; 60(1):33-42. 27. Kim HC, Shin EJ, Jang CG, Lee MK, Eun JS, Hong JT, Oh KW. Pharmacological action of Panax ginseng on the behavioral toxicities induced by psychotropic agents. Arch Pharm Res 2005; 28(9):995-1001. Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 133 28. Kim S, Ahn K, Oh TH, Nah SY, Rhim H. Inhibitory effect of ginsenosides on NMDA receptor-mediated signals in rat hippocampal neurons. Biochem Biophys Res Commun 2002; 296(2):247-54. 29. Kim S, Kim T, Ahn K, Park WK, Nah SY, Rhim H. Ginsenoside Rg3 antagonizes NMDA receptors through a glycine modulatory site in rat cultured hippocampal neurons. Biochem Biophys Res Commun 2004; 323(2):416-24. 30. Dimpfel W, Schober F, Mannel M. Effects of a methanolic extract and a hyperforin-enriched CO2 extract of St. John’s Wort (Hypericum perforatum) on intracerebral field potentials in the freely moving rat (TeleStereo-EEG). Pharmacopsychiatry 1998;31 Suppl. 1:30-5. 31. Cott JM. In vitro receptor binding and enzyme inhibition by Hypericum perforatum extract. Pharmacopsychiatry. 1997;30 Suppl 2:108-12. 32. Gräsel I, Reuter G. Analysis of 6-Hydroxykynurenic Acid in Ginkgo biloba and Ginkgo Preparations. Planta Med 1998; 64:566-70. 33. Weichel O, Hilgert M, Chatterjee SS, Lehr M, Klein J. Bilobalide, a constituent of Ginkgo biloba, inhibits NMDA-induced phospholipase A2 activation and phospholipid breakdown in rat hippocampus. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol 1999; 360(6):609-15. 34. Klein J, Weichel O, Hilgert M, Rupp J, Chatterjee SS, Nawrath H. Excitotoxic hippocampal membrane breakdown and its inhibition by bilobalide: role of chloride fluxes. Pharmacopsychiatry 2003; 36 (Suppl. 1):S78-83. 35. Chatterjee SS, Kondratskaya EL, Krishtal OA. Structure-activity studies with Ginkgo biloba extract constituents as receptor-gated chloride channel blockers and modulators. Pharmacopsychiatry 2003;36 Suppl 1:S68-77. 36. Cavadas C, Araújo I, Cotrim MD, Amaral T, Cunha AP, Macedo T, Fontes Ribeiro C. In vitro study on the interaction ot Valeriana officinalis L. extracts and their amino acids on GABA A receptor in rat brain. Arzneim-Forsch/Drug Res 1995; 45:753-5. 37. McKenna DJ, Jones K, Hughes K. Ginkgo biloba [In:] Botanical Medicins. The desk reference for major herbal supplements. 2nd ed. The Haworth Herbal Press, New York, London, Oxford 2002:445-503. 38. Huang SH, Duke RK, Chebib M, Sasaki K, Wada K, Johnston GA. Ginkgolides, diterpene trilactones of Ginkgo biloba, as antagonists at recombinant α1 β2 γ2L GABA(A) receptors. Eur J Pharmacol 2004; 494(2-3):131-8. 39. Kiewert C, Kumar V, Hildmann O, Rueda M, Hartmann J, Naik RS, Klein J. Role of GABAergic antagonism in the neuroprotective effects of bilobalide. Brain Res 2007; 1128(1):70-8. 40. Jones FA, Chatterjee SS, Davies JA. Effects of bilobalide on amino acid release and electrophysiology of cortical slices. Amino Acids 2002; 22:369-79. 41. Kumar V, Singh PN, Muruganandam AV, Bhattacharya SK. Effect of Indian Hypericum perforatum Linn on animal models of cognitive dysfunction. J Ethnopharmacol 2000; 72(1-2):119-28. 42. Baureithel KH, Buter KB, Engesser A, Burkard W, Schaffner W. Inhibition of benzodiazepine binding in vitro by amentoflavone, a constituent of various species of Hypericum. Pharm Acta Helv 1997; 72(3):153-7. 43. Gobbi M, Moia M, Pirona L, Morizzoni P, Mennini T. In vitro binding studies with two hypericum perforatum extracts hyperforin, hypericin and biapigenin on 5-HT6, 5-HT7, GABA(A)/benzodiazepine, sigma, NPY-Y1/Y2 receptors and dopamine transporters. Pharmacopsychiatry 2001; 34(Suppl. 1):S45-8. 44. Kubin A, Wierrani F, Burner U, Alth G, Grünberger W. Hypericin – the facts about a controversial agent. Curr Pharm Des 2005; 11:233-53. 45. Kondratskaya EL, Betz H, Krishtal OA, Laube B. The beta subunit increases the ginkgolide B sensitivity of inhibitory glycine receptors. Neuropharmacology 2005; 49(6):945-51. 46. Ivic L, Sands TT, Fishkin N, Nakanishi K, Kriegstein AR, Stromgaard K. Terpene trilactones from Ginkgo biloba are antagonists of cortical glycine and GABA(A) receptors. J Biol Chem 2003; 278(49):49279-85. 47. Heads JA, Hawthorne RL, Lynagh T, Lynch JW. Structure-activity analysis of ginkgolide binding in the glycine receptor pore. J Neurochem 2008; 105:1418-27. 48. Jensen AA, Begum N, Vogensen SB, Knapp KM, Gundertofte K, Dzyuba SV, Ishii H, Nakanishi K, Kristiansen U, Stromgaad K. Probing the pharmacophore of ginkgolides as glycine receptor antagonist. J Med Chem 2007; 50;1610-17. 49. Hawthorne R, Cromer BA, Ng HL, Parker MW, Lynch JW. Molecular determinants of ginkgolide bind in the glycine receptor pore. J Neurochem 2006; 98:395-407. 50. Kondratskaya EL, Lishko PV, Chatterjee SS, Krishtal OA. BN52021, a platelet activating factor antagonist, is a selective blocker of glycine-gated chloride channel. Neurochem Int 2002; 40:647-53. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 134 51. Butterweck V, Nahrstedt A, Evans J, Hufeisen S, Rauser L, Savage J, Popadak B, Ernsberger P, Roth BL. In vitro receptor screening of pure constituents of St. John‘s wort reveals novel interactions with a number of GPCRs. Psychopharmacology 2002; 162(2):193-202. 52. Guo M, Wang JH, Yang JY, Zhu D, Xu NJ, Pei G, Wu CF, Li X. Roles of ginsenosides on morphine-induced hyperactivity and rewarding effect in mice. Planta Med 2004; 70(7):688-90. 53. Kim HS, Hong YT, Jang CG. Effects of the ginsenosides Rg1 and Rb1 on morphine-induced hyperactivity and reinforcement in mice. J Pharm Pharmacol 1998b; 50(5):555-60. 54. Schumacher B, Scholle S. Holzl J, Khudeir N, Hess S, Müller CE. Lignans isolated from Valerian: identification and characterization of a new olivil derivative with partial agonistic activity at A1 adenosine receptors. J Nat Prod 2002; 65:1479-85. 55. Butterweck V, Christoffel V, Nahrstedt A, Petereit F, Spengler B, Winterhoff H. Step by step removal of hyperforin and hypericin: activity profile of different Hypericum preparations in behavioral models. Life Sci 2003a; 73(5):627-39. 56. Butterweck V. Mechanism of action of St John’s wort in depression : what is known? CNS Drugs 2003b; 17(8):539-62. 57. Huguet F, Drieu K, Piriou A. Decreased cerebral 5-HT1A receptors during ageing: reversal by Ginkgo biloba extract (EGb 761). J Pharm Pharmacol 1994; 46(4):316-8. 58. Dietz BM, Mahady GB, Pauli GF, Farnsworth NR. Valerian extract and valerenic acid are partial agonists of the 5-HT5a receptor in vitro. Brain Res Mol Brain Res 2005; 138(2):191-7. 59. Meltzer HY, Lowy MT. The serotonin hypothesis of depression [In:] Meltzer HY, ed. Psychopharmacology: the third generation of progress. Raven Press, New York 1987:513-26. 60. Pilc A, Bijak M, Nowak G. Perspektywy badań nad lekami przeciwdepresyjnymi. Sympozjum Neuropsychofarmakologia 2000 – dziś i jutro. Kraków, 20-21 października 2000. Wydawnictwo Platan, Instytut Farmakologii PAN, Kraków:123-149. 61. McEwen BS. Re-examination of the glucocorticoid hypothesis of stress and aging. Prog Brain Res 1992; 93:365-81. 62. McEwen BS. Glucocorticoids, depression, and mood disorders: structural remodeling in the brain. Metabolism 2005; 54(5 Suppl. 1):20-3. 63. Nowakowska E, Bobkiewicz-Kozłowska T. Wpływ nowych leków na funkcje poznawcze. [W:] Nowakowska E. (red.). Postępy farmakoterapii – nowe leki przeciwdepresyjne. Wydawnictwo Naukowe Akademii Medycznej im. Karola Marcinkowskiego, Poznań 2003:23-34. 64. Francis PT, Palmer AM, Snape M, Wilcock GK. The cholinergic hypothesis of Alzheimer’s disease: a review of progress. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999; 66:137-47. 65. Sobów T, Nagat K, Sikorska B, Magierski R, Bratosiewicz-Wąsik J, Jasólski M, Liberski PP. Choroba Alzheimera. [W:] Szczudlik A, Liberski PP, Barcikowska M. (red.). Otępienie. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2004:177-210. 66. Ossowska K. Farmakologia leków przeciwparkinsonowskich. Sympozjum Neuropsychofarmakologia 2000 – dziś i jutro. Kraków, 20-21 października 2000. Wydawnictwo Platan, Instytut Farmakologii PAN, Kraków:191-222. 67. Ossowska K, Konieczny J, Wardas J, Golembiowska K, Wolfarth S, Pilc A. The role of striatal metabotropic glutamate receptors in Parkinson’s disease. Amino Acids 2002; 23:193-8. 68. Jurkowlaniec E. Basic mechanisms of sleep and waking: role of the main neurotransmitter system of the brain. Sleep 2002; 2(1):21-32. 69. Keramidas A, Moorhouse AJ, Pierce KD, Schofield PR, Barry PH. Cation-selective mutations in the M2 domain of the inhibitory glycine recetor channel reveal determinants of ion-charge selectivity. J Gen Physiol 2002; 119:393-410. 70. Webb TI, Lynch JW. Molecular pharmacology of the glycine receptor chloride channel. Curr Pharmac Design 2007; 13:1-18. 71. Yang Z, Cromer BA, Harvey RJ, Parker MW, Lynch JW. A proposed structural basis for picrotoxinin and picrotin binding in the glycine receptor pore. J Neurochem 2007; 103:580-9. 72. Ahlemeyer B, Krieglstein J. Neuroprotective effects of Ginkgo biloba extract. Cell Mol Life Sci 2003a; 60(9):1779-92. 73. Ahlemeyer B, Krieglstein J. Pharmacological studies supporting the therapeutic use of Ginkgo biloba extract for Alzheimer’s disease. Pharmacopsychiatry 2003b; 36 (Suppl. 1):S8-14. Wpływ związków biologicznie czynnych zawartych w roślinach leczniczych na receptory ośrodkowego układu nerwowego 135 74. Weber M, Dietrich D, Grasel I, Reuter G, Seifert G, Steinhauser C. 6-hydroxykynurenic acid and kynurenic acid differently antagonise AMPA and NMDA receptors in hippocampal neurones. J Neurochem 2001; 77(4):1108-15. 75. Bespalov A, Dumpis M, Piotrovsky L, Zvartau E. Excitatory amino acid receptor antagonist kynurenic acid attenuates rewarding potential of morphine. Eur J Pharmacol 1994; 264(3):233-9. 76. Brunello N, Rocagni G, Clostre F, Drieu K, Braquet P. Effects of an extract of Ginkgo biloba on noradrenergic systems of rat cerebral cortex. Pharmacol Res Commun 1985; 17(11):1063-72. 77. Wada K, Sasaki K, Miura K, Yagi M, Kubota Y, Matsumoto T, Haga M. Isolation of bilobalide and ginkgolide A from Ginkgo biloba L. shorten the sleeping time induced in mice by anesthetics. Biol Pharm Bull 1993; 16(2):210-2. 78. Greeson JM, Sanford B, Monti DA. St. John‘s wort (Hypericum perforatum): a review of the current pharmacological, toxicological, and clinical literature. Psychopharmacology 2001; 153(4):402-14. 79. Müller WE, Schäfer C. Johaniskraut: in vitro Studie über Hypericum extrakt (Li 160), Hypericin und Kämpferol als Antidepresiva. Dtsch Apoth Ztg 1996; 136:17-24. 80. Müller WE, Rolli M, Schafer C, Hafner U. Effects of hypericum extract (LI 160) in biochemical models of antidepressant activity. Pharmacopsychiatry 1997; 30 (Suppl. 2):S102-7. 81. Müller WE, Singer A, Wonnemann M. Hyperforin--antidepressant activity by a novel mechanism of action. Pharmacopsychiatry 2001; 34 (Suppl. 1):S98-102. 82. Simmen U, Higelin J, Berger-Buter K, Schaffner W, Lundstrom K. Neurochemical studies with St. John‘s wort in vitro. Pharmacopsychiatry 2001; 34 (Suppl. 1):S137-42. 83. Perfumi M, Santoni M, Cippitelli A, Ciccocioppo R, Froldi R, Massi M. Hypericum perforatum CO2 extract and opioid receptor antagonists act synergistically to reduce ethanol intake in alcohol-preferring rats. Alcohol Clin Exp Res 2003; 27(10):1554-62. 84. Butterweck V, Schmidt M. St. John’s wort: role of active compounds for its mechanism of action and efficacy. Wien Med Wochenschr 2007; 157(13-14):356-61. 85. Raffa RB. Screen of receptor and uptake-site activity of hypericin component of St. John’s wort reveals sigma receptor binding. Life Sci 1998; 62(16):PL265-70. 86. Kumar V, Mdzinarishvili A, Kiewert C, Abbruscato T, Bickel U, van der Schyf CJ, Klein J. NMDA Receptorantagonistic properties of hyperforin, a constituent of St. John’s Wort. J Pharmacol Sci 2006; 102:47-54. 87. Teufel-Mayer R, Gleitz J. Effects of long-term administration of hypericum extracts on the affinity and density of the central serotonergic 5-HT1 A and 5-HT2 A receptors. Pharmacopsychiatry 1997; 30 (Suppl. 2):113-6. 88. Müller WE, Singer A, Wonnemann M, Hafner U, Rolli M, Schafer C. Hyperforin represents the neurotransmitter reuptake inhibiting constituent of hypericum extract. Pharmacopsychiatry 1998; 31 (Suppl. 1):16-21. 89. Neary JT, Bu Y. Hypericum LI 160 inhibits uptake of serotonin and norepinephrine in astrocytes. Brain Res 1999; 816(2):358-63. 90. Hussain MD. Saint John’s Wort and analgesia: effect of St. John’s Wort on morphine induced analgesia. AAPS Pharm Sci 2000; 2(2):Abstract 1810. 91. Jakovljevic V, Popovic M, Mimica-Dukic N, Sabo A, Gvozdenovic L. Pharmacodynamic study of Hypericum perforatum L. Phytomedicine 2000; 7(6):449-53. 92. Nöldner M, Chatterjee S. Effects of two different extracts of St. John’s wort and some of their constituents on cytochrome P450 activities in rat liver microsomes. Pharmacopsychiatry 2001;34 (Suppl. 1):S108-10. 93. Dürr D, Stieger B, Kullak-Ublick GA, Rentsch KM, Steinert HC, Meier PJ, Fattinger K. St John’s Wort induces intestinal P-glycoprotein/MDR1 and intestinal and hepatic CYP3A4. Clin Pharmacol Ther 2000; 68(6):598-604. 94. Cantoni L, Rozio M, Mangolini A, Hauri L, Caccia S. Hyperforin contributes to the hepatic CYP3Ainducing effect of Hypericum perforatum extract in the mouse. Toxicol Sci 2003; 75(1):25-30. Vol. 54 No 3 2008 M. Ożarowski, PŁ. Mikołajczak, R. Kujawski, T. Bobkiewicz-Kozłowska, PM. Mrozikiewicz 136 The influence of biologically active compounds of medicinal plants on the central nervous system receptors – basis of potential interaction with synthetic drugs mechanisms. Part I. Marcin Ożarowski1,2, Przemysław Łukasz Mikołajczak1, 3, Radosław Kujawski1, Teresa Bobkiewicz-Kozłowska3, Przemysław M. Mrozikiewicz1 Research Institute of Medicinal Plants Libelta 27, 61-707 Poznań, Poland 1 Chair and Department of Pharmaceutical Botany and Plant Biotechnology Karol Marcinkowski Medical University Św. Marii Magdaleny 14, 61-861 Poznań, Poland 2 Chair and Department of Pharmacology Karol Marcinkowski Medical University Rokietnicka 5a, 60-806 Poznań, Poland 3 *corresponding author: e-mail: [email protected] Summary Advances in understanding of molecular mechanisms in phytotherapy allow the better identification of neurochemical mechanisms leading to interactions between herbal medicines and synthetic drugs on the receptors level in the central nervous system (CNS). We have summarised the possible interactions between selected medicinal plants: Ginkgo biloba (Ginkgo), Hypericum perforatum (St. John’s Worth) (part I of series), Valeriana officinalis (Valerian) oraz Panax ginseng (Ginseng) (part II) and synthetic drugs, i.e. benzodiazepin and barbiturate derivatives as well as opioids – on the receptors of CNS (i.e. γ-aminobutyric acid, glutamate, dopamine, muscarinic, adenosine receptors) from in vitro and animal model studies. The analysis of bibliographical data has shown that ginkgolides and bilobalid bind to GABA receptors (as noncompetitive antagonist) and shortened the time of sleep induced by hexobarbital and urethane. Other studies showed that hyperforin, hypericine and amenthoflawon influence on the activity of different receptors of the central nervous system (NMDA, DA, GABA, 5-HT). Several studies showed binding of valerenic acid to GABA receptors. These results confirmed that valerian may cause a valerian-anesthetic, anxiolytics and sedative drugs interactions and may potentiate the sedative effects of these drugs. Moreover it was shown that ginsenosides may interact with morphine and apomorphine on the dopamine receptor level. In conclusion, imore detailed neurochemical and pharmacological studies are needed to explain the mechanisms of interactions between herbal and synthetic drugs in CNS. Key words: receptor, central nervous system, interaction, herbal drug, synthetic drug