1 Instrukcja dotycząca pobierania materiału do badań i jego

1 Instrukcja dotycząca pobierania materiału do badań i jego

LABORATORIUM DIAGNOSTYKI
HEMATOLOGICZNEJ
Pracownia Hemostazy
ul. Szamarzewskiego 82/84, 60-569 Poznań
tel. 61 854 95 76
61 854 95 99
Instrukcja dotycząca pobierania materiału do badań
i jego zabezpieczania oraz przewozu.
1. Jednostki kierujące materiał do badań są zobowiązane do dostarczenia skierowania od lekarza
prowadzącego. W przypadku materiału kierowanego przez Ośrodki spoza SKPP i nieposiadające
aktualnych umów na świadczenie usług przez Pracownię Hemostazy LDH, skierowanie musi
zawierać zgodę Dyrekcji jednostki kierującej na sfinansowanie badania.
Skierowanie do Pracowni Hemostazy dostępne jest
(http://www.ldh.ump.edu.pl/pdf/skierowanie_hemostaza.pdf)
na
stronie
Laboratorium
UWAGA: Do skierowania na badania genetyczne: mutacja Leiden G1691A genu czynnika V oraz
polimorfizm G20210A genu protrombiny należy dołączyć deklarację świadomej zgody podpisaną
przez pacjenta. Formularz dostępny na stronie Laboratorium:
:
(http://www.ldh.ump.edu.pl/pdf/swiadomazgodaa4.pdf)
2. Pracownia oferuje możliwość odpłatnego wykonania badania dla indywidualnego pacjenta – bez
skierowania.
3. Materiał do badania pobierany i przyjmowany jest od poniedziałku do piątku w godz. 7.30-14.00.
4. Każda próbówka powinna być opisana imieniem, nazwiskiem pacjenta, datą i godziną pobrania.
5. W tabeli zamieszczono ilość probówek i rodzaj antykoagulantu, na który należy pobrać materiał
na poszczególne badania będące w ofercie Pracowni Hemostazy:
Podstawowe badania układu krzepnięcia krwi
฀ aPTT - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czas krwawienia (met. Coppleya)
* patrz UWAGI pod tabelą
฀ wskaźnik protrombinowy - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czas trombinowy - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Stężenie fibrynogenu - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Liczba płytek krwi (met. kontrastowo-fazową) EDTA ( 1 prob.)
Badania w kierunku wrodzonej trombofilii
฀ AT (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Białko-C (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Oporność czynnika V (APCr) –
cytrynian sodu 3,2% (1 prob.)
฀ Białko-S wolne (antygen) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik VIII (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Mutacja Leiden G1691A genu czynnika V -EDTA ( 1 prob.)
฀ Mutacja G20210A genu protrombiny - EDTA ( 1 prob.)
Badania w kierunku obecności przeciwciał
antyfosfolipidowych
฀ aPTT - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ aPTT z Actinem - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ ACA przeciwciała antykardiolipinowe (IgG, IgM) cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ LA1 - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ LA2 - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ anty β2 GPI (IgG) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ test mieszanego osocza w kierunku wykrywania
przeciwciał antyfosfolipidowych –
cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
Badania układu krzepnięcia krwi
฀ Czas krwawienia (met. Coppleya)
* patrz UWAGI pod tabelą
฀ vWF:Ag (ELISA) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Aktywność vWF jako kofaktora rystocetyny cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ CBA (test wiązania kolagenu przez czynnik vW) cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ czynnik VIII (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ retrakcja skrzepu ** patrz UWAGI pod tabelą
1
Badania aktywności czynników krzepnięcia osoczowego
฀ Czynnik II (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik V (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik VII (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik VIII (aktywność)- cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik IX (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik X (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik XI (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik XII (aktywność) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Czynnik XIII (aktywność) -cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
Agregacja płytek krwi – cytrynian sodu 3,2%
( 6 prob.)
฀ ADP cf=5 μM oraz cf=3,5 μM
฀ kolagen cf= 2g/ml
฀ rystocetyna cf= 1,25mg/ml oraz cf= 0,5 mg/ml
฀ kw. arachidonowy cf= 0,6mM
Inne badania
Inhibitory czynników krzepnięcia osoczowego
฀ badanie obecności inhibitorów czynnika krzepnięcia –
( test mieszanego osocza ) - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ oznaczanie miana inhibitora (wg Bethesda) cytrynian sodu 3,2% ( 2 prob.)
฀ aktywność antyXa heparyny drobnocząsteczkowej cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ wykrywanie obecności przeciwciał przeciw
kompleksowi heparyna/PF4 ( podejrzenie HIT ) cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
Badania układu fibrynolizy osoczowej
Tromboelastometria - cytrynian sodu 3,2% (2 prob.)
฀ Czas lizy euglobulin osoczowych cytrynian sodu 3,2% (1 prob.)
฀ Zawartość plazminogenu - cytrynian sodu 3,2% ( 1 prob.)
฀ Aktywność α–2 antyplazminy cytrynian sodu 3,2% (1 prob.)
฀ retrakcja skrzepu - ** patrz UWAGI pod tabelą
฀ in-TEM badanie monitorujące wewnątrzpochodną
drogę krzepnięcia
฀ ex-TEM badanie monitorujące zewnętrzpochodną
drogę krzepnięcia
฀ fib-TEM ocena aktywności płytek krwi i właściwości
fibrynogenu
฀ hep-TEM ocena wpływu heparyny na parametry
krzepnięcia krwi
฀ ap-TEM diagnostyka hiperfibrynolizy
UWAGI:
* czas krwawienia - do wykonania badania konieczna jest obecność Pacjenta w Laboratorium
** retrakcja skrzepu - do wykonania badania konieczna jest obecność Pacjenta w Laboratorium
SPOSÓB TRANSPORTU MATERIAŁU DO BADAŃ:
Materiał powinien być transportowany w stałych warunkach termicznych z zabezpieczeniem
szczelności próbek.
1. BADANIA WYKONYWANE Z KRWI PEŁNEJ (pobranej na 3,2% cytrynian sodu agregacja płytek krwi, tromboelastometria; pobranej na EDTA - liczba płytek krwi met.
kontrastowo-fazową):
Krew pełną należy dostarczyć do Pracowni Hemostazy w dniu pobrania materiału w czasie ≤ 2h
od pobrania, transport w temperaturze 18 - 25˚ C
2. BADANIA WYKONYWANE Z OSOCZA CYTRYNIANOWEGO (pozostałe badania
wykonywane w Pracowni Hemostazy)
a. transport w dniu pobrania: krew pełna pobrana na antykoagulant zgodny z tabelą powyżej lub
osocze cytrynianowe w temperaturze 18 - 25˚ C w czasie ≤ 2h od pobrania
b. transport w kolejnym dniu po pobraniu: tylko w formie zamrożonego osocza cytrynianowego
w temperaturze -20˚C, suchy lód.
2