umowa świadczenia usług

UMOWA ŚWIADCZENIA USŁUG
W ZAKRESIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO
NA ROK SZKOLNY 2012/2013
zawarta w dniu ........................................ w Gdańsku pomiędzy Fundacją Familijny Poznań (NIP 778-1395-875, REGON 634239925), reprezentowaną przez Szymona Budę, Dyrektora Szkoły Podstawowej
nr 29 i Niepublicznego Przedszkola „Leonardo” (ul. Miałki Szlak 74, 80–717 Gdańsk),
a
Panią/Panem .............................................................................................................................................................
zamieszkałą/łym w .......................................................... ul. ....................................................................................
PESEL: .................................................................... Dowód osobisty: ......................................................................
rodzicem/opiekunem córki/syna....................................................................,
ur. ...............................................
zamieszkałej/łego w ................................................
ul. ..........................................................................................
PESEL: .................................................................
§1
Dane rodziców (prawnych opiekunów): matki/ojca
Imię i nazwisko ….......................................................................................................................................................
Miejsce zamieszkania …............................................................................................................................................
Miejsce zameldowania …..........................................................................................................................................
Miejsce pracy …..........................................................................................................................................................
Telefon domowy …........................................................ Telefon komórkowy …................................................
e-mail …........................................................................................................................................................................
Dane rodziców (prawnych opiekunów): matki/ojca
Imię i nazwisko ….......................................................................................................................................................
Miejsce zamieszkania …...........................................................................................................................................
Miejsce zameldowania ….........................................................................................................................................
Miejsce pracy ….........................................................................................................................................................
Telefon domowy …......................................................... Telefon komórkowy …................................................
e-mail ….......................................................................................................................................................................
§2
1. Fundacja zobowiązuje się do realizacji usług w zakresie wychowania przedszkolnego zgodnie
z ustawą z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 67 poz. 329 z późn. zm.) i
zapewnia realizację podstawy programowej wychowania przedszkolnego określonej przez Ministra
właściwego do spraw oświaty i wychowania.
2. Zakres niniejszej umowy obejmuje również usługi opiekuńcze i żywienie dziecka w zakresie
wybranego przez rodziców pakietu edukacyjnego (załącznik nr 1 niniejszej umowy).
§3
1. Świadczenie usług wymienionych w §2 odbywa się w placówce edukacyjnej, ul. Miałki Szlak 74,
80–717 Gdańsk w dni pracujące:
a. w godzinach od 6:30 do 17:30 dla pakietu całodziennego oraz
b. od 8:00 do 13:00 dla pakietu 5-cio godzinnego 5 i 6 latków realizujących roczny program
obowiązkowego przygotowania przedszkolnego.
2. Zasady organizacji Przedszkola oraz rekrutacji dzieci określa Statut Przedszkola, który jest do
wglądu u Dyrektora Przedszkola.
§4
1. Za korzystanie z usług wychowawczo-dydaktycznych i opiekuńczych rodzice (opiekunowie)
ponoszą odpłatność na rachunek bankowy Fundacji: 74 1020 4027 0000 1302 1029 6277
a.
jednorazowe wpisowe płatne podczas zapisywania dziecka w wysokości 100,- zł;
(nie dotyczy pakietu 5-cio godzinnego)
b. opłata stała miesięczna za opiekę całodzienną w wysokości 250,- zł;
(rabat dla kolejnego dziecka zgodnie z załącznikiem nr 1)
c. stawka za wyżywienie całodzienne w wysokości 9,50 zł za dzień;
(w pakiecie 5-cio godzinnym w wysokości 8,50 zł z dzień)
d. inne opłaty przyjęte przez rodziców.
2. Odpłatność za usługi Przedszkola uiszczana jest z góry do 5-go dnia każdego miesiąca.
§5
Za zwłokę w uiszczeniu opłat Fundacja może naliczać umowne odsetki karne w wysokości 5,- zł za
każdy dzień.
§6
Fundacja zastrzega sobie prawo do zmiany wysokości stawki za wyżywienie, wynikającej ze zmiany
ceny zakupu posiłków dostarczanych do Przedszkola, bez zmiany umowy w formie pisemnej.
§7
Nieobecność dziecka w Przedszkolu nie zwalnia od obowiązku uiszczenia opłaty stałej.
§8
1. Zobowiązuje się rodziców (prawnych opiekunów) do powiadomienia Przedszkola o czasie
nieobecności dziecka w Przedszkolu.
2. W przypadku absencji dziecka w Przedszkolu, stawka za wyżywienie podlega zwrotowi
od następnego dnia nieobecności do końca jej trwania.
3. W przypadku zgłoszenia nieobecności dziecka na dzień przed planowaną nieobecnością, stawka
za wyżywienie podlega zwrotowi za każdy dzień absencji.
4. Nieobecność dziecka należy zgłosić do godziny 10:00.
§9
1. Rodzice (prawni opiekunowie) zobowiązani są przyprowadzić dziecko do godziny 8:00
i odebrać osobiście lub przez pisemnie wyznaczone przez siebie osoby dorosłe, zapewniające
dziecku pełne bezpieczeństwo, do godziny 17:30.
2. W przypadku pozostawienia dziecka/dzieci w Przedszkolu na czas przekraczający godziny pracy
Przedszkola (maksymalnie do godziny 21:00), Fundacja ma prawo naliczyć dodatkową opłatę w
wysokości 30,- zł, za każdą rozpoczętą godzinę opóźnienia do godziny 19:00, zaś po godzinie
19:00 za każde rozpoczęte pół godziny do godziny 21:00. Opłata ta będzie doliczana do
odpłatności za Przedszkole za kolejny miesiąc.
3. Rodzice (prawni opiekunowie) zobowiązani są poinformować Przedszkole o konieczności
nieplanowanego pozostawienia dziecka po godzinie 17:30 najpóźniej do godziny 15:00, oraz o
konieczności pozostawienia dziecka po godzinie 19:00 do godziny 18:00.
§ 10
Umowa podpisywana jest na czas określony, od dnia …............................. do dnia …......................................
§ 11
Przedszkole pracuje przez 12 miesięcy w roku.
§ 12
1. Wszelkie zmiany, a także wypowiedzenie niniejszej umowy, dla swej ważności, wymagają formy
pisemnej z zachowaniem jednomiesięcznego okresu. Okres wypowiedzenia liczy się od
ostatniego dnia miesiąca, w którym zostało złożone.
2. Zmiana i wypowiedzenie może nastąpić również za porozumieniem stron.
§ 13
Fundacja może rozwiązać umowę bez wypowiedzenia, w przypadku powtarzającego się
nieterminowego regulowania należności bądź ich nie uiszczania przez dwa okresy płatności.
§ 14
Ewentualne spory, mogące wynikać na tle stosowania umowy, strony poddają pod rozstrzygnięcie
właściwego rzeczowo sądu.
§ 15
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu
cywilnego.
§ 16
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu zawarcia niniejszej umowy, zgodnie z
Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z
późniejszymi zmianami).
SPIS ZAŁACZNIKÓW:
1. ZOBOWIĄZANIE FINANSOWE WYNIKAJĄCE Z WYBRANEGO PAKIETU NA PODSTAWIE
ZAWARTEJ UMOWY,
2. UPOWAŻNIENIE DLA OSÓB NIE BĘDĄCYCH RODZICAMI (OPIEKUNAMI PRAWNYMI) DO
ODBIERANIA DZIECKA,
3. DEKLARACJA RODZICA (OPIEKUNA),
4. INFORMACJE RODZICA (OPIEKUNA) O DZIECKU,
5. INFORMACJE DLA RODZICA (OPIEKUNA) - WYPRAWKA,
……………………………………
…...............………………………
podpis rodzica (opiekuna)
w imieniu Fundacji
ZAŁĄCZNIK NR 1
OKREŚLAJĄCY ZOBOWIĄZANIE FINANSOWE
WYNIKAJĄCE Z WYBRANEGO PAKIETU
NA PODSTAWIE ZAWARTEJ UMOWY
1. Pakiet / opieka:
całodzienna / 5-cio godzinna
2. Miesięczna kwota do zapłaty dla pakietu:
….........…................................................ zł
3. Koszt dziennego wyżywienia (liczony na 20 dni):
….........…................................................ zł
4. Całkowite miesięczne zobowiązanie finansowe:
.…............................................................ zł
5. Wpisowe (opłata jednorazowa)
….........…................................................ zł
Odpłatność na rachunek bankowy Fundacji: 74 1020 4027 0000 1302 1029 6277
z dopiskiem: LEONARDO GDAŃSK - imię i nazwisko dziecka
do 5 dnia każdego miesiąca.
……………………………………
…...............………………………
podpis rodzica (opiekuna)
w imieniu Fundacji
ZAŁĄCZNIK NR 2
UPOWAŻNIENIE
Ja niżej podpisany/na, upoważniam do odbioru mojego dziecka (imię i nazwisko)
….................................................................................................................................................
1.
imię i nazwisko: …..................................................................................................................
nr dowodu tożsamości: …....................................................................................................
telefon: …................................................................................................................................
2.
imię i nazwisko: …..................................................................................................................
nr dowodu tożsamości: …....................................................................................................
telefon: …................................................................................................................................
3.
imię i nazwisko: …..................................................................................................................
nr dowodu tożsamości: …....................................................................................................
telefon: …................................................................................................................................
4.
imię i nazwisko: …..................................................................................................................
nr dowodu tożsamości: …....................................................................................................
telefon: …................................................................................................................................
……………………………………
…...............………………………
miejscowość, data
podpis rodziców (opiekunów)
ZAŁĄCZNIK NR 3
DEKLARACJA RODZICA (OPIEKUNA)
1.
Dziecko będzie przebywało w Przedszkolu w wyznaczonych umową dniach i godzinach.
2.
Dziecko będzie przyprowadzane w nie budzącym wątpliwości stanie zdrowia (w innym
przypadku nauczyciel może odmówić przyjęcia dziecka do grupy w danym dniu).
3.
Zostałem/am poinformowany/na, że podczas pobytu dziecka, bez pisemnego zalecenia
lekarza dostarczonego w oryginale do przedszkola, nie mogą być podawane dziecku żadne
leki.
4.
Wyrażam zgodę na dokonywanie podstawowych czynności pielęgnacyjnych przy moim dziecku
(łazienka) oraz zgadzam się / nie zgadzam się na wyrażanie czułości poprzez przytulanie,
głaskanie, tulenie do snu i noszenie na rękach.
5.
Wyrażam zgodę / Nie wyrażam zgody na fotografowanie mojego dziecka i umieszczanie jego
indywidualnych zdjęć w galerii na stronie internetowej przedszkola.
6.
Zgadzam się / Nie zgadzam się na odbiór dziecka w sytuacjach awaryjnych przez osoby
niebędące na liście osób uprawnionych do odbioru dziecka po uzyskaniu pisemnej zgody
podpisanej przez rodzica lub opiekuna prawnego.
7.
Wyrażam zgodę / Nie wyrażam zgody na konsultacje lekarza pediatry, stomatologa, ortopedy,
okulisty logopedy zorganizowane w przedszkolu.
8.
Wyrażam zgodę / Nie wyrażam zgody na uczestnictwo mojego dziecka w wycieczkach
organizowanych przez Przedszkole.
9.
Deklaruję chęć / niechęć do uczestnictwa mojego dziecka w lekcjach religii w ramach zajęć
przedszkolnych.
……………………………………
…...............………………………
miejscowość, data
podpis rodziców (opiekunów)
ZAŁĄCZNIK NR 4
INFORMACJE RODZICA O DZIECKU
Nazwisko i imię dziecka …………………………………………………………………..................................
Data urodzenia …………………………...............................................................................................................
Czy dziecko było wcześniej badane w poradni, jeżeli tak to z jakiego powodu?
……………………………………………………………………………………………………………..............
………………………………………………………………………………………………………......................
Czy dziecko było korzystało z opinii o wczesnym wspomaganiu?
…………………………………………………………………………………………………………..................
…………………………………………………………………………………………………………..................
Czy dziecko systematycznie uczęszcza do przedszkola?
(choroby, wyjazdy, orientacyjna liczba godzin dziennie w przedszkolu itp.)
………………………………………………………………………………………………….................................
...………………………………………………………………………………………………..................................
Jak przebiegała adaptacja do grupy przedszkolnej?
(czas adaptacji, ewentualne trudności itp.)
………………………………………………………………………………………………….................................
……………………………………………………………………………………………….....................................
.......................................................................................................................................................................................
Jak dziecko funkcjonuje w grupie rówieśniczej?
(nawiązywanie i utrzymywanie kontaktów, zabawa z rówieśnikami, umiejętność współpracy)
…………………………………………………………………………………………………..................................
………………………………………………………………………………………………….................................
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
Jak wyglądają relacje dziecka z nauczycielami?
(wykonywanie poleceń, przestrzeganie zasad, otwartość w kontakcie, komunikacja, ufność, śmiałość,
zachowania buntownicze itp.)
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………..................
Czy reakcje emocjonalne są adekwatne do sytuacji?
(nadwrażliwość, wybuchowość, skąpość reakcji itp.)
………………………………………………………………………………………………......................................
…………………………………………………………………………………………………..................................
…....................................................................................................................................................................................
Czy dziecko jest samodzielne?
(w zabawie, sprzątaniu po sobie, samoobsłudze itp.)
………………………………………………………………………………………………….................................
…………………………………………………………………………………………………..................................
.......................................................................................................................................................................................
Czy dziecko jest wytrwałe? Jak reaguje na trudności?
(dążenie do celu, kończenie podjętych zadań, motywacja itp.)
………………………………………………………………………………………………….................................
………………………………………………………………………………………………….................................
.......................................................................................................................................................................................
Jakie zabawy lubi dziecko i jakie ma zainteresowania?
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
…...................................................................................................................................................................................
Co jest mocną stroną dziecka?
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................
Inne ważne informacje.
………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………................................
….........................................................................................................................................................................................
……………………………………
…...............………………………
miejscowość, data
podpis rodziców (opiekunów)
ZAŁĄCZNIK NR 5
INFORMACJE DLA RODZICA
WYPRAWKA
1. poduszka (obleczona), kocyk (w poszewce) dla dzieci leżakujących,
2. ubrania na zmianę (majteczki, skarpetki, spodenki, bluzka z długim i krótkim rękawem),
3. ręcznik – podpisany,
4. mały plastikowy pojemnik na podwieczorek,
5. przybory do mycia zębów - szczoteczka, pasta,kubek,
6. 2 opakowania chusteczek nawilżanych,
7. 5 sztuk chusteczek higienicznych małych,
8. 2 duże opakowania chusteczek higienicznych,
9. 2 duże bloki papieru kolorowego lub 4 małe,
10. 4 sztuki wycinanek,
11. 5 sztuk kleju w sztyfcie,
12. 2 kleje w płynie,
13. 1 opakowanie flamastrów,
14. 1 opakowanie kredek,
15. 1 opakowanie kredek świecowych,
16. 1 opakowanie plasteliny,
17. 1 opakowanie farb plakatowych,
18. 2 bibuły (krepy) kolorowe,
19. 2 sztuki papieru pakowego (szary),
20. 1 fartuszek do malowania farbami.
……………………………………
…...............………………………
miejscowość, data
podpis rodziców (opiekunów)