Form Formularz oferty

Transkrypt

Form Formularz oferty
Dla rozwoju infrastruktury i środowiska
Załącznik nr 5 do SIWZ
DO:
Schavemaker Invest Sp. z o.o
ul. Ks. J. Popiełuszki 28
55-080 Kąty Wrocławskie
Formularz oferty
Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie prowadzone zgodnie z przepisami ustawy z
dnia 23 kwietnia 1964 r.- Kodeks cywilny (Dz. U z 1964 r. Nr 16, poz. 93 ze zm.) na pełnienie funkcji
Inżyniera Kontraktu nad projektem „Budowa terminala kontenerowego wraz z przebudową sieci
kolejowej oraz uzyskaniem odpowiednich pozwoleń na użytkowanie- nr IK /2012/TK” my niżej
podpisani:
.........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
działając w imieniu i na rzecz
.............................................................................................................................................................
(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców); w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy
(firmy) i dokładne adresy wszystkich podmiotów składających wspólna ofertę)
1.OŚWIADCZAMY, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego zamówienia
__________________________________________________________________________________
jest:
(Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę)
2. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze Specyfikacją Istotnych
Warunków Zamówienia.
3. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznajemy
się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania.
4. ZOBOWIAZUJEMY SIĘ zrealizować przedmiot zamówienia za kwotę ryczałtową brutto:
………………………………………………………………………………………. (słownie złotych:
………………………………………………………………..), zgodnie z poniższym zestawieniem:
Kwota netto………………………………………………………………………. (słownie złotych:
……………………………………………………..),
Podatek VAT…………………………………………………………………..….. (słownie złotych:
…………………………………………………….).
5.
ZOBOWIĄZUJEMY
SIĘ
zrealizować
ZAANGAŻOWANIU PERSONELU:
ETAP POPRZEDZAJĄCY BUDOWĘ
LP Personel Inżyniera kontraktu
1
przedmiot
zamówienia
przy
następującym
Średniotygodniowa oferowana ilość
dniówek zaangażowania personelu *
Kierownik projektu
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
ze środków Funduszu Spójności
w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko
Dla rozwoju infrastruktury i środowiska
2
3
4
5
6
7
8
Inspektor nadzoru w branży konstrukcyjno- budowlanej
Inspektor nadzoru w branży sanitarnej
Inspektor nadzoru w branży elektrycznej
Inspektor nadzoru w branży drogowej
Ekspert kluczowy w branży kolejowej
Asystent Inżyniera ds. rozliczeń
RAZEM
ETAP BUDOWY
LP Personel Inżyniera kontraktu
1
2
3
4
5
6
7
8
Średniotygodniowa oferowana ilość
dniówek zaangażowania personelu*
Kierownik projektu
Inspektor nadzoru w branży konstrukcyjno- budowlanej
Inspektor nadzoru w branży sanitarnej
Inspektor nadzoru w branży elektrycznej
Inspektor nadzoru w branży drogowej
Ekspert kluczowy w branży kolejowej
Asystent Inżyniera ds. rozliczeń
RAZEM
ETAP PO ZAKOŃCZENIU ROBÓT
LP Personel Inżyniera kontraktu
1
2
3
4
5
6
7
8
Kierownik projektu
Inspektor nadzoru w branży konstrukcyjno- budowlanej
Inspektor nadzoru w branży sanitarnej
Inspektor nadzoru w branży elektrycznej
Inspektor nadzoru w branży drogowej
Ekspert kluczowy w branży kolejowej
Asystent Inżyniera ds. rozliczeń
RAZEM
Podsumowanie:
LP ETAP
1
1
2
3
4
Średniotygodniowa oferowana ilość
dniówek zaangażowania personelu *
WAGA
2
ETAP POPRZEDZAJĄCY
BUDOWĘ
ETAP BUDOWY
ETAP PO ZAKOŃCZENIU
ROBÓT
RAZEM
3
10%
Średniotygodniowa
oferowana ilość
dniówek
zaangażowania
personelu *
4
WAGA x
Średniotygodniowa
oferowana ilość dniówek
zaangażowania personelu *
80%
10%
100%
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
ze środków Funduszu Spójności
w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko
5
Dla rozwoju infrastruktury i środowiska
*Dniówka= 8 h, Zamawiający dopuszcza możliwość określania dniówek w częściach ułamkowych, np. 0,25, 1,5;
2,75. Oferent musi określić ile dniówek, średnio w tygodniu, będzie zaangażowany dany członek personelu Inżyniera
kontraktu, w prace nad projektem będącym przedmiotem niniejszego zamówienia.
UWAGA
Pozycja RAZEM w rubryce „WAGA x Średniotygodniowa oferowana ilość dniówek zaangażowania
personelu” (5) stanowi podstawę do oceny kryterium „zaangażowanie personelu”.
6. AKCEPTUJEMY warunki płatności określone przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia.
7. WSKAZUJEMY, że przy realizacji przedmiotu zamówienia powierzymy/nie powierzymy**
podwykonawcom następującej części zamówienia......................................
8. UWAŻAMY SIĘ za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, tj. przez okres 90 dni od upływu terminu składania ofert.
9. OŚWIADCZAMY, że niniejsza oferta jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, za wyjątkiem informacji
zawartych na stronach …...................................
10. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z Istotnymi postanowieniami umowy, określonymi w
Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty,
do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
11. OŚWIADCZAMY, że jesteśmy/nie jesteśmy** płatnikami podatku VAT i posiadamy następujący
NIP......................................
12. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować do:
Imię i nazwisko ……………………………….
Adres: ………………………………………….
Telefon: ……………………………………….. Fax: …………………………………………….
Adres e-mail: …………………………………..
13.OFERTĘ niniejszą składamy na ……. kolejno ponumerowanych stronach, zgodnie z następującym
spisem treści:
1) ...........................................
2) ..........................................
3)………………………………………….
** niepotrzebne skreślić
__________________ dnia __ __ 2012 roku
__________________________________
(pieczęć i podpis Wykonawcy)
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
ze środków Funduszu Spójności
w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko