Centrum Pomocy

PRZENIESIENIE PRAW I OBOWIĄZKÓW
Z UMOWY ZAWARTEJ z 1&1 Internet Sp. z o.o
FAX: (22) 397 43 17
FORMULARZ INTERAKTYWNY
DO WYPEŁNIENIA NA KOMPUTERZE
WAŻNE INFORMACJE
Prosimy wydrukować formularz, podpisać, opieczętować i przesłać na adres:
1&1 Internet Sp. z o.o. ul. Złota 59, 00-120 Warszawa.
W przypadku osób fizycznych prosimy dodatkowo o przesłanie kserokopii dowodu tożsamości
(strona ze zdjęciem).
W przypadku osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą prosimy o przesłanie
pobranego zaświadczenia ze strony CEIDG lub w sytuacji, gdy dane Usługobiorcy nie migrowały
do CEIDG – kserokopii wpisu do rejestru, zaświadczenia NIP i REGON.
W przypadku firm zarejestrowanych w KRS prosimy o przesłanie pobranego ze strony
Ministerstwa Sprawiedliwości aktualnego odpisu KRS.
Formularz podpisują osoby uprawnione do reprezentacji. W przypadku spółek cywilnych
formularz muszą podpisać wszyscy wspólnicy. Cesja umowy nie może być zrealizowana na
wniosek tylko jedynego ze wspólników.
W sytuacji, gdy formularz podpisują pełnomocnicy, prosimy o przesłanie kserokopii dokumentu
pełnomocnictwa.
Usługi zostaną przepisane na Nowe Dane Usługobiorcy od nowego okresu rozliczeniowego
następującego po dacie wpływu oświadczenia do 1&1 Internet Sp. z o.o.
Ważne: Z uwagi na proces generowania faktury proforma, formularz przeniesienia praw i
obowiązków musi wpłynąć do 1&1 Internet Sp. z o.o. na 21 dni przed upływem starego okresu
rozliczeniowego.
Uwaga: Na nowego usługobiorcę zostaną przeniesione wszystkie istniejące umowy oraz
domeny znajdujące się pod wskazanym numerem klienta.
Należy uwzględnić ogólne informacje oraz wskazówki dotyczące ochrony danych osobowych:
http://pomoc.1and1.pl/zmiana-uslugobiorcy-formularz
Jeżeli nie chcecie Państwo przenosić domeny na nowego właściciela, należy przetransferować
ją pod inny numer klienta.
DANE KLIENTA
Dotychczasowe Dane Usługobiorcy:
Nowe Dane Usługobiorcy:
Numer klienta
Nazwa firmy/ imię i nazwisko
Nazwa firmy/ imię i nazwisko
Adres siedziby/zamieszkania
Adres siedziby/zamieszkania
PESEL (osoba prywatna)
PESEL (osoba prywatna)
Osoba prywatna: niniejszym oświadczam, że nie prowadzę działalności
gospodarczej
NIP
REGON
Imię i nazwisko osoby kontaktowej
Numer telefonu
Osoba prywatna: niniejszym oświadczam, że nie prowadzę działalności
gospodarczej
REGON
NIP
Imię i nazwisko osoby kontaktowej
Adres email
Niniejszym przenoszę w całości wszelkie prawa i obowiązki wynikające
z umów zawartych z 1&1 Internet Sp. z o.o. pod numerem
klienta ________________________. Przyjmuję do wiadomości, że wszelkie
informacje zawarte w umowie, które nie zostaną przeze mnie usunięte, mogą być
dostępne dla przejmującego prawa i obowiązki. Jednocześnie oświadczam, że
jestem uprawniony/(a) do reprezentacji podmiotu wymienionego powyżej.
Numer telefonu
Adres email
Niniejszym przejmuję wszystkie prawa i obowiązki wynikające z umów zawartych
przez Dotychczasowego Usługobiorcę z 1&1 Internet Sp. z o.o. pod numerem
klienta ________________________. Jednocześnie oświadczam, że jestem
uprawniony/(a) do reprezentacji podmiotu wymienionego powyżej.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie wprowadzonych danych osobowych na
zasadach określonych w Regulaminie dostępnym na stronie www.1and1.pl
Wyrażam zgodę na przyjęcie warunków Regulaminu
1&1 Internet Sp. z o.o., który jest mi znany i został przeze mnie pobrany ze
strony www.1and1.pl, z którym się w całości zapoznałem/(am) oraz
deklaruję gotowość przejęcia wszystkich zobowiązań wobec
1&1 Internet Sp. z o.o. Jednocześnie oświadczam, że jestem uprawniony/(a)
do reprezentacji podmiotu wymienionego powyżej.
Podpis
Podpis
Data
Data
WH-PL-2014-PNK04b
1&1 Internet Sp. z o.o., ul. Złota 59, 00-120 Warszawa, Polska Tel. 22 397 4316 , Fax. 22 397 4317, [email protected] NIP: 5252479743, kapitał zakładowy: 1 000 000 PLN, Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, KRS 0000361053