ARTYKUŁ POLEMICZNY
Transkrypt
ARTYKUŁ POLEMICZNY
ARTYKUŁ POLEMICZNY Dent. Med. Probl. 2006, 43, 3, 466–471 ISSN 1644−387X © Copyright by Silesian Piasts University of Medicine in Wrocław and Polish Stomatological Association WOJCIECH J. BARANOWSKI Kształcenie w zawodzie technika dentystycznego w świetle polskiego prawa Training of the Dental Technician in Polish Law Policealna Szkoła Protetyki Dentystycznej Łódzkiej Korporacji Oświatowej w Łodzi Wyższa Szkoła Zawodowa Łódzkiej Korporacji Oświatowej w Łodzi Streszczenie Technik dentystyczny jest fachowym pracownikiem służby zdrowia. Jego czynności zawodowe podlegają ścisłym regulacjom prawnym zawartym w Dekrecie z dnia 5 lipca 1946 r. o wykonywaniu czynności techniczno−denty− stycznych (Dz.U. 47.27.104 z późniejszymi zmianami). Podstawa programowa i program nauczania zawodu tech− nika dentystycznego są niezgodne z tym aktem prawa, a ponadto tytuł zawodowy nadawany na podstawie prawa oświatowego wydaje się nieważny. Z tego powodu można liczyć się z roszczeniami pacjentów względem techni− ków dentystycznych, które będą oparte na przepisach prawa karnego i cywilnego wynikającymi z naruszenia czyn− ności narządu ciała, rozstroju zdrowia lub innego uszczerbku na zdrowiu, a przede wszystkim z faktu wykonywa− nia czynności niedozwolonej, tj. umyślnego wyrządzenia szkody. Należy postulować jak najszybsze doprowadze− nie do spójności przepisów prawa w zakresie edukacji i wykonywania zawodu technika dentystycznego (Dent. Med. Probl. 2006, 43, 3, 466–471). Słowa kluczowe: edukacja, prawo medyczne, technik dentystyczny, protetyk dentystyczny. Abstract Dental technician is the professional of the health service. His professional activity is regulated by precise law – the decree concerning the work of the technical−dentist, which was announced 05.07.1946 (Dz.U. 47.27.104 with sub− sequent changes). The basis of the teaching program as well as the program of dental technician training are incon− sistent with this act. The professional title that is awarded on the basis of educational law appears to be invalid. It can be the reason for patients to make a claim for compensation resulting from the body damage, health disorder or other disability that is based on civil and penal law – mainly on the fact of execution of prohibited activity, i.e. causing damage on purpose. It is necessary to bring the regulations of educational law and dental technician pro− fession law to coherence as well as possible (Dent. Med. Probl. 2006, 43, 3, 466–471). Key words: education, medical legislation, dental technician, denturist. Zgodnie z ustawą o systemie oświaty nauczy− ciel w swoich działaniach dydaktycznych i wycho− wawczych ma obowiązek kierowania się dobrem uczniów oraz troską o ich postawę moralną i oby− watelską [1]. Program szkolny jest tym, co stano− wi serce pracy szkoły i w pierwszym rzędzie wy− znacza jej pedagogiczny cel. Obecnie odchodzi się od jednego obowiązkowego programu nauczania dla danego przedmiotu na rzecz powszechnie obo− wiązującej podstawy programowej, na podstawie której nauczyciele mają tworzyć własne programy nauczania [2]. Z tego właśnie powodu zdecydowa− łem się przedstawić swoje spostrzeżenia na temat podstawy programowej i dopuszczonego do użyt− ku szkolnego w szkołach publicznych programu nauczania w zawodzie technik dentystyczny [3, 4]. Technik dentystyczny jest fachowym pracow− nikiem służby zdrowia [5]. Jego czynności zawo− dowe, podobnie jak czynności zawodowe lekarzy, diagnostów laboratoryjnych oraz pielęgniarek i położnych, podlegają ścisłym regulacjom praw− nym. Aktem normatywnym w tym zakresie jest dekret o wykonywaniu czynności techniczno−den− tystycznych [6]. Mimo upływu przeszło 50 lat od chwili jego wydania przepisy w nim zawarte obo− wiązują nadal i powinny być nie tylko znane, ale też przestrzegane. W podstawie programowej po− minięto zagadnienia prawne związane z wykony− Kształcenie w zawodzie technika dentystycznego w świetle polskiego prawa waniem zawodu technika dentystycznego, co nale− ży uznać za podstawowy błąd popełniony w czasie jej ustalania. Następstwem tego zaniedbania jest wiele innych błędów. Odnalezienie i zrozumienie istoty usterek me− rytorycznych podstawy programowej i programu nauczania wymaga, choć pobieżnego, zapoznania się z treścią wspomnianego już wcześniej dekretu. Akt ten rozróżnia techników dentystycznych i uprawnionych techników dentystycznych. Upraw− nienia zawodowe uprawnionych techników denty− stycznych są o wiele szersze niż uprawnienia tech− ników dentystycznych i obejmują niektóre czynno− ści wykonywane przez lekarzy stomatologów. Kształcenia uprawnionych techników dentystycz− nych zaniechano jednak jeszcze w połowie ubiegłe− go wieku [6]. Prawo używania tytułu technika den− tystycznego i wykonywania czynności techniczno− −dentystycznych przysługuje natomiast osobom, które ukończyły trzyletnie liceum techniki denty− stycznej [6]. Zgodnie jednak z obowiązującym obecnie rozporządzeniem Ministra Edukacji Naro− dowej i Sportu w sprawie klasyfikacji zawodów szkolnictwa zawodowego kształcenie w zawodzie technika dentystycznego odbywa się w pięcioseme− stralnej szkole policealnej [7]. Moim zdaniem de− kret o wykonywaniu czynności techniczno−denty− stycznych stosuje się jako lex specialis równolegle ze stosowaniem ustawy o systemie oświaty jako lex generalis, z zastosowaniem ogólnie znanych metod wykładni kolizji norm w każdym wypadku wystą− pienia takiej kolizji, „jeżeli przepisy nie stanowią inaczej”. Ustawa o systemie oświaty, na podstawie której wydano wspomniane rozporządzenie, jako przepis ogólny nie może naruszać uregulowania szczególnego, jakim jest dekret o wykonywaniu czynności techniczno−dentystycznych, ponieważ przepisy nie stanowią inaczej. Znacznie ważniejszym błędem podstawy pro− gramowej jest jednak naruszenie fundamentalnych zasad wykonywania zawodu. Zgodnie z dekretem technicy dentystyczni mogą wykonywać czynnoś− ci techniczno−dentystyczne w pracowniach tech− niczno−dentystycznych lekarzy stomatologów lub utrzymywać własne pracownie do wykonywania prac laboratoryjnych na zamówienie lekarzy. Sty− kanie się z pacjentami w związku z wykonywa− niem tych zadań jest zabronione technikom denty− stycznym. Minister Zdrowia, mimo delegacji usta− wowej, nie wydał rozporządzenia określającego szczegółowo zakres uprawnień techników denty− stycznych. Wydaje się to usprawiedliwione ja− snym sformułowaniem tych uprawnień w dekrecie oraz wydaniem rozporządzenia w sprawie szcze− gółowego zakresu uprawnień uprawnionych tech− ników dentystycznych [8], co sprecyzowało uprawnienia techników dentystycznych. 467 W artykule 11 dekretu jednoznacznie stwier− dzono, że technicy dentystyczni nie mogą posia− dać w swych pracowniach bądź pomieszczeniach, mających bezpośrednie połączenie z pracownią, narzędzi i przyrządów oraz jakichkolwiek środ− ków, które służą do wykonywania czynności i za− biegów im niedozwolonych [6]. Mimo to podsta− wa programowa stwierdza, że szkoły powinny za− pewnić dostęp do gabinetu stomatologicznego z pełnym wyposażeniem w celu szkolenia w nim słuchaczy w zakresie pracy klinicznej w bezpo− średnim kontakcie z pacjentem [3]. Sformułowa− nie w rodzaju: „W wyniku kształcenia w zawodzie absolwent powinien umieć: [...] – oceniać wykonywane zadanie na etapie kli− nicznym i laboratoryjnym...” jest niejednoznaczne w świetle obowiązujące− go prawa [6]. Jeszcze raz należy podkreślić, że technikowi dentystycznemu zabrania się kontaktu z pacjentem – a zatem tylko lekarz stomatolog ma prawo po− bierania wycisków, dokonywania przymiarek i wydawania uzupełnień protetycznych, a także przyjmowania tych protez do naprawy. Zalecenie to wynika z troski o zdrowie i życie pacjentów. Konieczność wykonania nowego uzupełnienia protetycznego lub dopasowania starego może wy− nikać ze zmian chorobowych – w tym nowotworo− wych, a technikowi dentystycznemu brakuje od− powiedniej wiedzy do rozpoznania tych zmian. Z rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego zakresu uprawnień uprawnionych techników dentystycznych wynika, że uprawnio− nemu technikowi dentystycznemu jest dozwolone pod kierunkiem lekarza stomatologa zakładanie aparatów stosowanych w chirurgii urazowej oraz wykonywanie aparatów ortodontycznych i obtura− torów [8]. Innymi słowy wykonywanie tych czyn− ności jest wzbronione technikom dentystycznym. Podstawa programowa i program przewiduje jed− nak intensywne szkolenie w tym zakresie, podob− nie jak w zakresie wykonywania metalowych uzu− pełnień protetycznych lub części metalowych w protezach, co także zastrzeżono w tym rozpo− rządzeniu dla uprawnionych techników denty− stycznych [3, 4, 8]. Osobnym zagadnieniem wymagającym omó− wienia jest błędnie stosowana terminologia facho− wa. Z programu jasno wynika, że jego twórcy nie rozróżniają zakresu pojęć „stomatologia” i „denty− styka”. Dentystyka jest działem medycyny zajmu− jącym się budową i fizjologią zębów oraz ich cho− robami, leczeniem, usuwaniem i wstawianiem [9]. Stomatologia natomiast to nauka o fizjologii jamy ustnej i układu stomatognatycznego, tj. zębów, kości, stawów, błony śluzowej, dziąseł, a także 468 WOJCIECH J. BARANOWSKI o ich chorobach – o zapobieganiu im i leczeniu [10]. Zakres pojęciowy słowa dentystyka jest znacznie węższy niż słowa stomatologia [11–13]. Zgodnie z definicją podaną przez Wielki Słownik Medyczny protetyka stomatologiczna to dział sto− matologii obejmujący ambulatoryjne leczenie i re− habilitację uszkodzeń w uzębieniu, miękkich i twardych tkankach twarzy oraz uzupełnianie ich braków przy zastosowaniu protez stomatologicz− nych [10]. Oczywiste jest, że technika dentystyczna, którą zajmują się technicy dentystyczni, jest tylko działem laboratoryjnym protetyki stomatologicznej, a podstawowym zadaniem technika dentystycznego jest techniczne wykonywanie uzupełnień protetycz− nych oraz aparatów ortodontycznych [4]. Edukacja ma wartość poznawczą [14] – prze− kazywanie wiedzy szerszej niż niezbędna do wy− konywania zawodu nie jest błędem. Błędem jednak jest wyrobienie w słuchaczu przekonania o tym, że może wykonywać prace przekraczające jego kom− petencje zawodowe, które są ściśle określone przez prawo. Omówiona podstawa programowa i pro− gram nauczania pominęły edukację w zakresie prawnych uregulowań wykonywania zawodu tech− nika dentystycznego. Błąd przy ustalaniu podstawy programowej i opartego na niej programu prowa− dzi do nawyku łamania prawa, czego wyrazem są zamieszczane w gazetach ogłoszenia, jak np.: „Protezy – naprawy tanio tel. (...)”, „Protezy, tel. (...)”, „Naprawa protez, tel. (...)”, „Tel. (...) prote− zy”. Tymczasem zgodnie z artykułem 12 Dekretu – uprawnieni technicy dentystyczni i technicy denty− styczni mogą ogłaszać się tylko w sposób przepisa− ny pod względem formy i treści rozporządzeniem Ministra Zdrowia [6]. Rozporządzenie to stwierdza: „...uprawnieni technicy dentystyczni i technicy dentystyczni wykonujący prace laboratoryjne na zlecenie lekarzy stomatologów, posiadający uprawnienia do wykonywania zawodu poza zakła− dami społecznymi służby zdrowia, mogą ogłaszać się, podając imię, nazwisko, tytuł lub stopień nau− kowy, określenie zawodu, stopień i dziedzinę spe− cjalizacji oraz godziny przyjęć” [5]. Ignorantia iuris nocet, co w przełożeniu na ję− zyk polskiego prawa należy tłumaczyć jako – od− powiedzialności karnej podlega ten, kto popełnia czyn zabroniony pod groźbą kary przez ustawę obowiązującą w czasie jego popełnienia [16]. De− kret o wykonywaniu czynności techniczno−denty− stycznych, jak już wspomniano wcześniej, zawie− ra przepisy karne, które mogą być zastosowane względem nieświadomych absolwentów szkoły. Poruszany problem jest obecnie szczególnie ważny dla środowiska techników dentystycznych z uwagi na pojawiające się coraz częściej roszcze− nia pacjentów względem fachowych pracowników służby zdrowia. Roszczenia te oparte na przepisach prawa karnego i cywilnego mogą wynikać nie tyl− ko z naruszenia czynności narządu ciała, rozstroju zdrowia lub innego uszczerbku na zdrowiu, ale również z faktu wykonywania czynności niedoz− wolonej, tj. umyślnego wyrządzenia szkody. W świetle powyższych spostrzeżeń należy po− stulować jak najszybsze doprowadzenie do spój− ności przepisów prawa w zakresie zawodu techni− ka dentystycznego. Piśmiennictwo [1] Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty. Dz.U. 04.256.2572 z późniejszymi zmianami. [2] DYLAK S.: Wprowadzenie – czyli o potrzebie utworzenia forum wymiany doświadczeń na temat programów szkolnych. Edukacja 2000, 1, 3. [3] Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 21 stycznia 2005 r. w sprawie podstaw programo− wych kształcenia w zawodach: asystentka stomatologiczna, dietetyk, higienistka stomatologiczna, opiekunka dziecięca, ortoptystka, protetyk słuchu, ratownik medyczny, technik dentystyczny, technik elektroniki medycznej, technik elektroradiolog, technik farmaceutyczny, technik masażysta, technik ortopeda i terapeuta zajęciowy. Za− łącznik 8 – Podstawa programowa kształcenia w zawodzie technik dentystyczny. Dz.U. 05.26.217. [4] Program nauczania w zawodzie technik dentystyczny 322[09]/MZiOS/1998.06.29. [5] Ustawa z dnia 18 lipca 1950 r. o odpowiedzialności zawodowej fachowych pracowników służby zdrowia. Dz.U. 50.36.332 z późniejszymi zmianami. [6] Dekret z dnia 5 lipca 1946 r. o wykonywaniu czynności techniczno−dentystycznych. Dz.U. 47.27.104 z później− szymi zmianami. [7] Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 08 maja 2004 r. w sprawie klasyfikacji zawodów szkolnictwa zawodowego. Dz.U. 04.114.1195. [8] Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 maja 1951 r. w sprawie szczegółowego zakresu uprawnień uprawnio− nych techników dentystycznych. Dz.U. 51.28.222. [9] Encyklopedia Multimedialna. PWN, Warszawa 2000. [10] PAN Wydział Nauk Medycznych: Wielki Słownik Medyczny, PZWL, Warszawa 1996. [11] CIESZYŃSKI T.: Sztuka leczenia zębów w dziejach malarstwa. Gazeta Lekarska 1999, 9, http://www.nil.org.pl/ga− zeta/gl99/09/09−99−11.htm. [12] FORTUNA A.: Wymogi Unii Europejskiej. Gazeta Lekarska 2001, 1, http://www.nil.org.pl/gazeta/gl2001/01/01−01− 11.htm. Kształcenie w zawodzie technika dentystycznego w świetle polskiego prawa 469 [13] ORŁOWSKA J.: Czy polscy stomatolodzy chcą być dentystami? Gazeta Lekarska 2002, 5, http://www.nil.org.pl/ga− zeta/gl2002/05/02−05−09.htm. [14] DENEK K.: Wartość i cele edukacji szkolnej. Edukacja 2000, 1, 4–13. [15] Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 14 listopada 1988 r. w sprawie ogłaszania się pra− cowników medycznych wykonujących zawód poza zakładami społecznymi służby zdrowia. Dz.U. 88.39.312 z późniejszymi zmianami. [16] Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny. Dz.U. 97.88.553 z późniejszymi zmianami. Adres do korespondencji: Wojciech Baranowski ul. Prusa 6 m. 12 91−315 Łódź tel. 0−502−063−567 Praca wpłynęła do Redakcji: 1.09.2005 r. Po recenzji: 12.10.2006 r. Zaakceptowano do druku: 12.10.2006 r. Received: 1.09.2005 Revised: 12.10.2006 Accepted: 12.10.2006 Komentarz od Redakcji Commentary from Editor Poniżej Redakcja zamieszcza opinię opartą na informacjach uzyskanych od konsultanta krajowe− go w dziedzinie protetyki stomatologicznej oraz interpretacji prawniczej z NRL. Tekst autorstwa Wojciecha Baranowskiego Kształcenie w zawodzie technika dentystycznego w świetle polskiego prawa – jako zawierający tre− ści nurtujące środowisko nauczycieli zawodu tech− nika dentystycznego – drukujemy wg formuły ar− tykułu dyskusyjnego. Zdaniem recenzentów nale− ży docenić wysiłek Autora włożony w to opracowanie, w którym jednak znajdują się nieści− słości, a zwłaszcza zbyt daleko idące i przesadnie formułowane wnioski – co wymaga pewnego sprostowania i merytorycznego komentarza. Autor podjął problem różnicy, jaka jego zda− niem wynika z przepisów prawa, związanych z uprawnieniami zawodowymi a programem kształcenia do wykonywania zawodu technika den− tystycznego. Opiera swoje racje na stwierdzeniu, że obowiązujący nadal przedwojenny „dekret” stoi w sprzeczności z programem nauczania, jaki obo− wiązuje obecnie w szkołach kształcących w zawo− dzie „technik dentystyczny” i sugeruje m.in., że część uzyskiwanych umiejętności mogłaby być przypisana opisanym w dekrecie uprawnieniom do zawodu „uprawniony technik dentystyczny”. Tymczasem z oczywistych powodów nie moż− na stawiać znaku równości między uzyskaną wie− dzą z „nakazu” programu kształcenia a uprawnie− niami zawodowymi do wykonywania takich czyn− ności, które definiują odrębne przepisy (patrz da− lej). Autor wyraża taką opinię używając argumen− tu, że cyt.: „w podstawie programowej pominięto zagadnienia prawne związane z wykonywaniem zawodu technika dentystycznego, co należy uznać za podstawowy błąd popełniony w czasie jej usta− lania”, a następstwem tego zaniedbania (pisze Au− tor) jest wiele innych błędów. Wobec takiego stwierdzenia trzeba wyjaśnić, że program kształ− cenia, na który powołuje się Autor przewiduje, że uczeń (słuchacz) w wyniku kształcenia powi− nien umieć: „stosować przepisy prawa dotyczą− ce działalności zawodowej” (pkt. 18). Oznacza to, że obowiązkiem szkoły i nauczycieli jest go z takimi przepisami zapoznać i wiedzę o nich wyegzekwować. Autor stwierdza dalej, że mimo obowiązują− cych przepisów określających uprawnienia zawo− dowe techników dentystycznych (dekret) podstawa programowa „zmusza” szkoły do posiadania gabi− netu stomatologicznego i przytacza sformułowa− nie, że w wyniku kształcenia absolwent powinien umieć: „(...) oceniać wykonane zadanie na etapie klinicznym i laboratoryjnym”. Podając ten przy− kład Autor uważa, że takie sformułowanie w pro− gramie jest „nakłanianiem i przyzwyczajaniem do łamania prawa”, tj. do popełnienia przestępstwa 470 zagrożonego karą pozbawienia wolności lub grzywny. Jest to stwierdzenie nie tylko przesadzo− ne, ale merytorycznie nieuprawnione. Fakt zapisa− nia w załączniku nr 8 do rozporządzenia – „Podsta− wa programowa kształcenia w zawodzie technik dentystyczny” (symbol cyfrowy 322[09] dział 1 Założenia programowo−organizacyjne B. pkt. 4, precyzuje, że cyt.: „Szkoła realizująca kształcenie w zawodzie technik dentystyczny powinna posia− dać laboratorium protetyczno−ortodontyczne oraz zapewnić dostęp do gabinetu dentystycznego”, co nie może być podstawą do przedstawiania wniosku jaki wysuwa autor, że wymóg ten jest równoznacz− ny z nauką czynności zabiegowych i uzyskiwa− niem części uprawnień lekarza dentysty związa− nych z badaniem, diagnozowaniem i leczeniem. Uprawnienia te określa szczegółowo specjalny akt prawny, którym jest Ustawa o zawodzie lekarza. Zapewnienie przez szkołę dostępności od ga− binetu dentystycznego ma służyć poznaniu przez ucznia postępowania lekarza dentysty w części klinicznej leczenia protetycznego za pomocą pro− tez dentystycznych (stomatologicznych) lub apa− ratów ortodontycznych, których wykonanie tech− niczne (laboratoryjne) lekarz dentysta zleca tech− nikowi dentystycznemu. To, że technik powinien umieć ocenić poprawność pobranego wycisku nie ma nic wspólnego z uprawnieniami zawodowymi do lekarskich czynności zabiegowych. Podobnie student na kierunku lekarsko−dentystycznym za− poznaje się z pracą pracowni techniki dentystycz− nej w celu poznania technologii wykonywania protez i zasadami postępowania laboratoryjnego. Tego wymaga późniejsza współpraca partnerska między lekarzem dentystą a technikiem denty− stycznym. Idąc natomiast za tezą Autora, można by sądzić, że skoro w programie studiów stomato− logicznych jest obowiązek nauczania chirurgii, pe− diatrii, ginekologii itp. oraz uczestniczenia w po− stępowaniu diagnostyczno−leczniczym lub pełnie− nia czynnej asysty przy wykonywaniu zabiegów operacyjnych, to z tego tytułu lekarz dentysta uzyskuje uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza medycyny w pełnym zakresie. Tak nie jest. Dalej Autor pisze: „Ignorantia iuris nocet – od− powiedzialności karnej podlega ten, kto popełnia czyn zabroniony pod groźbą kary przez ustawę obo− wiązującą w czasie jego popełnienia” oraz że: de− kret o wykonywaniu czynności techniczno−denty− stycznych (...) zawiera przepisy karne, które mogą być zastosowane względem nieświadomych absol− wentów szkoły”. W świetle tych „groźnych” sfor− mułowań wypada jeszcze raz powtórzyć, że szkoła ma obowiązek nauczyć słuchacza m.in. obowiązu− jącego prawa, a więc każdy absolwent powinien wiedzieć, jakie przepisy prawa określają zakres je− go obowiązków i uprawnień zawodowych. WOJCIECH J. BARANOWSKI Treść programu kształcenia w zawodzie tech− nik dentystyczny (zawarta w cytowanym załączni− ku do rozporządzenia Ministra Edukacji) nie budzi wątpliwości, że jest on nakierowany na kształce− nie technika dentystycznego, który jest partnerem lekarza dentysty, lecz nie posiada żadnych jego za− wodowych uprawnień i wykonuje prace tech− niczno−dentystyczne wyłącznie na zlecenia le− karza dentysty. Należy natomiast podzielić zastrzeżenia Auto− ra co do respektowania prawa przez uczniów i ab− solwentów, jak również przestrzegania zasad etycznych, jakie są związane z wykonywaniem te− go zawodu. Znane jest bowiem zjawisko przekra− czania kompetencji zawodowych przez techników dentystycznych oraz wprowadzanie w błąd pacjen− tów bałamutnymi ogłoszeniami reklamowymi, w których jest nieraz zawarta sugestia, że chodzi o usługę wykonywaną przez lekarza. Jest to w tym przypadku świadome łamanie prawa przez kon− kretne osoby, które nie wynika z ułomności prawa, lecz zwykłej karygodnej nieuczciwości. Wobec wątpliwości Autora co do ponoszenia odpowiedzialności zawodowej, cywilnej i karnej związanej z wykonywaniem zawodu technika den− tystycznego lub wykonywaniem działalności gos− podarczej w formie prowadzenia pracowni tech− niczno−dentystycznej należy dobitnie stwierdzić, że roszczenia pacjentów w odniesieniu do postę− powania w leczeniu protetycznym mogą być wysnuwane wyłącznie wobec lekarza dentysty, a nie technika dentystycznego. To lekarz dentysta prowadzący leczenie ponosi odpowiedzialność za− wodową przed rzecznikiem odpowiedzialności za− wodowej i prawną przed sądem cywilnym lub kar− nym. Lekarz dentysta – jako zleceniodawca pracy technicznej, jaką jest wykonanie protezy lub apa− ratu ortodontycznego – może natomiast wystąpić z roszczeniem wobec technika dentystycznego, je− żeli zostaną ujawnione wady techniczne pracy lub zastosowanie innego niż zlecony (szkodliwego) materiał na wykonanie protez. Zatem wniosek autora, że technik denty− styczny może być wbrew swojej wiedzy narażo− ny na taką odpowiedzialność wobec pacjenta jest nieuprawniony, bowiem technik denty− styczny powinien znać swoje uprawnienia za− wodowe i nigdy ich nie przekraczać. Celowe jest zatem zestawienie powyższych wątpliwości Autora z odpowiednimi wyjaśnienia− mi, gdyż mogą je mieć także inne osoby ze środo− wiska. W gruncie rzeczy opisana sytuacja jest ja− sna, tak z punktu widzenia obowiązującego prawa, jak też z punktu widzenia programu kształcenia w zawodzie „technik dentystyczny”. W nawiązaniu do ostatniego zdania artykułu trzeba dodać, że już w końcowym stadium opraco− Kształcenie w zawodzie technika dentystycznego w świetle polskiego prawa wania znajduje się rządowy projekt ustawy o za− wodach medycznych, w którym zawody takie, jak technik dentystyczny, asystentka i higienistka są uwzględnione wraz z opisem ich uprawnień. Na koniec jedna jeszcze ważna sprawa. Ponie− waż Autor pisze również o kwestiach nomenklatu− rowych (nazewnictwa), uzasadnione jest zwróce− nie uwagi na zdumiewająco niewłaściwą nazwę „firmy”, w której jest zatrudniony. Chodzi o na− zwę szkoły: „Policealna Szkoła Protetyki Denty− stycznej”. Szkoła ta nie kształci (bo nie może) spe− cjalistów w dziedzinie protetyki, a techników den− tystycznych. Specjaliści w dziedzinie protetyki to 471 lekarze po 5−letnich studiach akademickich i 4−let− nich studiach podyplomowych. Trudno oprzeć się wrażeniu, że jest to rodzaj zabiegu marketingowe− go, który wprowadza element „niewłaściwych działań”, o których z dezaprobatą pisze również Autor tego opracowania. Właściwe i powszechnie stosowane w Polsce jest określenie „Szkoła Tech− niki Dentystycznej” lub Wydział (Oddział) Tech− niki Dentystycznej. Prof. dr hab. Stanisław Majerski Konsultant krajowy w protetyce stomatologicznej