T1 T2 T3 T1 T2 T3 T1 T2 T3 T1 T2 T3

Załącznik nr 1
FORMULARZ OFERTY - SZKOLENIA
na prowadzenie szkoleń w ramach projektu „My się zmian nie boimy”
Imię i nazwisko trenera:
Deklarowane tematy szkoleń: T1
Nazwa firmy (jeśli dotyczy):
1
WIEDZA (zgodnie z punktem VII Zapytania ofertowego)
wykształcenie przedmiotowe (studia), studia podyplomowe,
kursy (co najmniej 30 godz. dydaktycznych)
i/lub
praca zawodowa (co najmniej 2 lata)
□
T2
TAK
□
NIE
□
proszę wyróŜnić w CV (bold, podkreślenie, itp.)
TAK
□
NIE
□
proszę wyróŜnić w CV (bold, podkreślenie, itp.)
□
□
□
proszę wyróŜnić w CV (bold, podkreślenie, itp.)
□
T3
□
w tym wiedza z zakresu:
□
□
□
T1
USC
TAK
T2
WPF
TAK
T3
Prawo pracy w JST
TAK
2
DOŚWIADCZENIE (zgodnie z punktem VII Zapytania ofertowego, z maksymalnie lat: 2010,2011,2012,2013)
liczba
tytuł szkolenia (jeśli tytuł szkolenia jednoznacznie nie wskazuje na zakres
od……….. do (miesiąc, rok)
w tym z
jeśli cykl szkoleń lub
tematyczny z zapytania ofertowego naleŜy wpisać dodatkowo główne
szkoleń
zagadnienia, których dotyczyło szkolenie)
miesiąc, rok
(min. 6
T1, T2, T3
NIE
NIE
NIE
w razie potrzeby dodać wiersze
3
proszę wyróŜnić w CV (bold, podkreślenie, itp.)
proszę wyróŜnić w CV (bold, podkreślenie, itp.)
godz.)
jeśli pojedyncze szkolenia
Rekomendacje (jeśli TAK,
naleŜy dołączyć do Oferty)
1)
T1
□ T2 □ T3 □
TAK nr…
NIE
2)
T1
□ T2 □ T3 □
TAK nr…
NIE
3)
T1
□ T2 □ T3 □
TAK nr…
NIE
4)
T1
□ T2 □ T3 □
TAK nr…
NIE
□
□
□
□
Doświadczenie z ostatnich 3 lat (2010,2011,2012,2013) w prowadzeniu szkoleń dla pracowników administracji publicznej szczebla centralnego lub
regionalnego. Mogą być te same co wykazane w punkcie 2 jeśli dotyczy
w razie potrzeby dodać wiersze
1
Projekt „My się zmian nie boimy” jest współfinansowany
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Odbiorca szkoleń (rodzaj i
nazwa jednostki
administracji publicznej)
tytuł szkolenia
4
liczba
szkoleń(m
in. 6 godz.)
6
7
Rekomendacje (jeśli TAK,
naleŜy dołączyć do Oferty)
1)
TAK nr…
NIE
2)
TAK nr…
NIE
3)
TAK nr…
NIE
4)
TAK nr…
NIE
□
□
□
□
doświadczenie w prowadzeniu szkoleń w projektach współfinansowanych z Europejskiego Funduszu Społecznego (EFS). Mogą być te same co w
punktach 2 i 3 jeśli dotyczy. Proszę podać maksymalnie 3 projekty
od……….. do (miesiąc, rok)
liczba
nazwa programu
Rekomendacje (jeśli TAK,
jeśli cykl szkoleń lub
Tytuł projektu (np. Sprawny urząd)
szkoleń(m miesiąc, rok
operacyjnego (np. POKL)
naleŜy dołączyć do Oferty)
in. 6 godz.)
5
od……….. do (miesiąc, rok)
jeśli cykl szkoleń lub
miesiąc, rok
jeśli pojedyncze szkolenia
jeśli pojedyncze szkolenia
1)
TAK nr…
NIE
2)
TAK nr…
NIE
3)
TAK nr…
NIE
Cena jednostkowa brutto (za 1 dzień szkoleniowy - 8 godzin
lekcyjnych, z uwzględnieniem kosztów przygotowania materiałów
szkoleniowych; noclegu i przejazdu – jeśli dotyczy)
Informuję, Ŝe jestem świadomy, iŜ złoŜona oferta dotyczy projektu
współfinansowanego z UE w ramach EFS i mogą pojawić się
opóźnienia w płatnościach wynagrodzeń
Informuję, Ŝe przed wysłaniem oferty zapoznałam/em się z
zapytaniem na stronie źródłowej (www.frdl.mazowsze.pl) i
sprawdziłam/em czy treść zapytania nie uległa zmianie
……………….. zł brutto
TAK, akceptuję
□
□
□
słownie:
□
TAK, potwierdzam
□
Wszystkie informacje zawarte w formularzu oferty będą szczegółowo weryfikowane na podstawie CV Oferenta.
Wskazana w formularzu ofertowym liczba przeprowadzonych szkoleń powinna być moŜliwa do weryfikacji poprzez CV lub/i rekomendacje.
Informacje z formularza oferty, które nie będą miały potwierdzenia w CV nie będą podlegały ocenie
Uwagi/Inne wyjaśnienia oferenta do
informacji zawartych w formularzu)
2
Projekt „My się zmian nie boimy” jest współfinansowany
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego