protokół pobierania- ścieki, wody pow. ph temeparatura

protokół pobierania- ścieki, wody pow. ph temeparatura

Laboratorium Usługowo – Badawcze „BIOCHEMIK” Sp. z o.o.
Formularz nr 5.7/F23
Obowiązuje od dnia 09.09.2016
Str. 1/str. 2
Załącznik do zlecenia nr ..................
PROTOKÓŁ POBIERANIA PRÓBEK ŚCIEKÓW/ WÓD POWIERZCHNIOWYCH** z dnia ………………
PROTOKÓŁ POMIARU pH / TEMPERATURY** POBRANEJ PRÓBKI ŚCIEKÓW z dnia ……………….
Zleceniodawca:
Lp.
Miejsce pobierania
1.
Obiekt
badany
Godzina
pobierania
Pomiary terenowe:
Temperatura*
otoczenia /
Pomiar pH próbki/
identyfikacja
identyfikacja wyposażenia*
termometru
Temperatura*
próbki /
identyfikacja
termometru
T-…………………...
T-…………………...
pH-…………………………………………
Nr termometru:
Nr termometru:
Nr pH-metru……………………………….
……………………...
……………………...
Nr elektrody………………………………..
T-…………………...
T-…………………...
pH-…………………………………………
Nr termometru:
Nr termometru:
Nr pH-metru……………………………….
……………………...
……………………...
Nr elektrody……………………………….
T-…………………...
T-…………………...
pH-…………………………………………
Nr termometru:
Nr termometru:
Nr pH-metru……………………………….
……………………...
……………………...
Nr elektrody………………………………..
T-…………………...
T-…………………...
pH-…………………………………………
Nr termometru:
Nr termometru:
Nr pH-metru……………………………….
……………………...
……………………...
Nr elektrody………………………………..
T-…………………...
T-…………………...
pH-…………………………………………
Nr termometru:
Nr termometru:
Nr pH-metru……………………………….
……………………...
……………………...
Nr elektrody………………………………..
Metoda pobierania/pomiaru:
□ PN-ISO 5667-10:1997 Ścieki. Pobieranie próbek do badań chemicznych, fizycznych i mikrobiologicznych.
□ PN-EN ISO 10523:2012 Ścieki. pH/ pobranej próbki ścieków .
□ PN-C-04584:1977 Ścieki. Temperatura ścieków/pobranej próbki ścieków.
□ PN-ISO 5667-6:2003 Wody powierzchniowe. Pobieranie próbek do badań chemicznych i fizycznych.
2.
Warunki meteorologiczne (temperatura, opady): …………………………………………………………………………
3.
Opis próbki z rzeki, strumienia*(nazwa rzeki, barwa, obecność zawiesiny, klarowność, zapach):
……………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………….
Laboratorium Usługowo – Badawcze „BIOCHEMIK” Sp. z o.o.
Formularz nr 5.7/F23
Obowiązuje od dnia 09.09.2016
Str. 2/str. 2
4.
Transport i utrwalone parametry:
□ warunki chłodnicze
□ PN-EN ISO 5667-3:2013 utrwalone parametry:…………………………………………………………………………….
5.
Uwagi dotyczące miejsca/przyczyn pobierania próbek:
…………………………………………………………………………………………………………………………….
6. Uwagi /uzgodnienia ze Zleceniodawcą……………………………………………………………………………………
Zleceniodawca/Przedstawiciel wnosi/nie wnosi** zastrzeżeń do sposobu, miejsca i czasu pobierania
próbek/wykonywania pomiarów.
……………………….
………………………...
podpis próbkobiorcy
* wypełnić jeśli dotyczy
**
niepotrzebne skreślić
podpis osoby obecnej przy pobieraniu
(Zleceniodawca lub jego przedstawiciel)
Koniec protokołu