wniosek o zgodę na poddzierżawę / podnajem / oddanie

WNIOSEK O ZGODĘ NA PODDZIERŻAWĘ / PODNAJEM / ODDANIE PRZEDMIOTU LEASINGU
W UŻYTKOWANIE OSOBIE TRZECIEJ*
Dane teleadresowe Korzystającego:
Adres oddziału mLeasing:
Nazwa:
mLeasing Sp. z o.o.
Adres:
Oddział w
Osoba do kontaktu:
Tel. / fax / e-mail:
Dotyczy Umowy Leasingu nr I. Zwracamy się z wnioskiem o wyrażenie zgody na przedmiotu z Umowy Leasingu jw. firmie:
poddzierżawę / podnajem / oddanie w użytkowanie osobie trzeciej*
Nazwa: Adres: Osoba do kontaktu: Tel. / fax / e-mail: KRS: NIP: II. Prosimy o przesłanie do nas stosownych dokumentów wprowadzających zmiany do Umowy Leasingu.
III. Jednocześnie oświadczamy, że na dzień złożenia niniejszego wniosku nie posiadamy wobec mLeasing Sp. z o.o. przeterminowanych
zobowiązań.
IV. Przyjmujemy do wiadomości, że oddanie przedmiotu leasingu w użytkowanie osobie trzeciej może mieć wpływ na zmianę składki
ubezpieczeniowej oraz zobowiązujemy się do:
ƒƒ poinformowania Zakładu Ubezpieczeń, w którym jest ubezpieczony przedmiot leasingu z ww. Umowy Leasingu, o oddaniu przedmiotu
leasingu w użytkowanie osobie trzeciej,
ƒƒ dostarczenia wymaganych przez Zakład Ubezpieczeń dokumentów z tym związanych,
ƒƒ pokrycia kosztów związanych ze zwiększeniem składki ubezpieczeniowejj
V. Przyjmujemy do wiadomości, iż w związku z udostępnieniem powyższych danych, mLeasing Sp. z o.o. będzie przetwarzała te dane,
jako administrator danych osobowych, w rozumieniu art. 7 pkt 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych
(tekst jedn. Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) w celu zapewnienia kontroli w czyim posiadaniu pozostaje przedmiot leasingu,
który jest jej własnością, a także w celach windykacyjnych, w sytuacji naruszenia postanowień warunków Umowy Leasingu. Dane ujęte
we wniosku mogą być także przekazywane do Zakładu Ubezpieczeń właściwego z uwagi na objęcie ochroną ubezpieczeniową
przedmiotu leasingu, gdy oddanie w użytkowanie przedmiotu leasingu osobie trzeciej ma wpływ na aktualne warunki ubezpieczenia.
Mając także na względzie wymogi wynikające z ustawy o ochronie danych osobowych, zobowiązujemy się do niezwłocznego
przekazania w imieniu mLeasing Sp. z o.o. podmiotom, których dane osobowe udostępniamy, wszelkich niezbędnych informacji,
o których mowa w art. 25 ust. 1 przywołanej ustawy
Miejscowość:
Data (dd/m-c/rok)
/
/
Podpis: * Zaznaczyć właściwe
INFORMACJA DLA KORZYSTAJĄCEGO. Wypełniony i podpisany wniosek prosimy przesłać e-mailem na adres [email protected] lub pocztą do właściwego oddziału mLeasing Sp. z o.o.
Dane teleadresowe dostępne są na stronie internetowej: www.mleasing.pl/kontakt.
1/1
KLAUZULA INFORMACYJNA
I. Dane teleadresowe Korzystającego oddającego PL w poddzierżawę / podnajem / oddanie w użytkowanie osobie trzeciej:
Nazwa: Adres: Tel. / fax / e-mail: II. Dane teleadresowe Poddzierżawcy / Podnajemcy / Użytkownika:
Imię i Nazwisko/Nazwa: Adres: Tel. / fax / e-mail: KRS: NIP: mLeasing Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-963) przy ul. Ks. I. Skorupki 5, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy
dla m. st. W-wy – XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000090905, NIP 5260212925, REGON 012527809 informuje, iż
w związku z ubieganiem się przez Korzystającego, wymienionego w pkt 1 powyżej, o zezwolenie na oddanie Państwu w poddzierżawę / podnajem /
oddanie w użytkowanie osobie trzeciej* przedmiotu, który stanowi przedmiot umowy leasingu zawartej przez Korzystającego z mLeasing Sp. z o.o.,
wobec którego mLeasing Sp. z o.o. przysługuje prawo własności, Państwa dane zostaną przekazane do mLeasing Sp. z o.o., która będzie je przetwarzać
jako administrator danych w rozumieniu art. 7 pkt 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2002 r.
Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) w celu zapewnienia kontroli w czyim posiadaniu pozostaje przedmiot leasingu, a także w celach windykacyjnych,
w sytuacji naruszenia postanowień warunków Umowy Leasingu, gdy przedmiot ten w chwili prowadzenia postępowania windykacyjnego pozostawać
będzie w Państwa posiadaniu. Powyższe dane mogą być także przekazywane do Zakładu Ubezpieczeń właściwego z uwagi na objęcie ochroną
ubezpieczeniową przedmiotu leasingu, gdy oddanie w poddzierżawę/podnajem/użytkowanie osobie trzeciej* przedmiotu leasingu ma wpływ na
aktualne warunki ubezpieczenia. Ponadto, Państwa dane mogą zostać przekazane uprawnionym do tego organom, gdy obowiązek ich przekazania
wynikać będzie z przepisów prawa. Mając także na względzie wymogi wynikające z ustawy o ochronie danych osobowych informujemy, że osoba
czyjej dane dotyczą ma zapewnione pełne prawo dostępu do treści danych osobowych jej dotyczących i ich poprawiania lub uzupełniania. Ponadto,
przysługuje jej złożenie pisemnego umotywowanego żądania zaprzestania przetwarzania danych osobowych jej dotyczących oraz prawo wniesienia
sprzeciwu wobec przetwarzania danych na warunkach, o których mowa w art. 32 ust. 1 pkt 7 i 8 ww. ustawy.
Zapoznałem/łam się z treścią powyższej informacji:
Miejscowość:
Data (dd/m-c/rok)
/
/
Podpis: * Zaznaczyć właściwe
INFORMACJA DLA KORZYSTAJĄCEGO. Wypełniony i podpisany dokument prosimy przesłać e-mailem na adres [email protected] lub pocztą do właściwego oddziału mLeasing Sp. z o.o. łącznie
z Wnioskiem o zgodę na poddzierżawę / podnajem / oddanie w użytkowanie Przedmiotu Leasingu osobie trzeciej*). Dane teleadresowe dostępne są na stronie internetowej: www.mleasing.pl/kontakt..
1/1