załacznik nr 2

Załącznik nr 2 do SIWZ
……………………
(miejscowość i data)
……………………………………………..
(nazwa i adres Wykonawcy)
tel.: ..................................................
fax: .....................................................
E-MAIL: ………………………..
FORMU LARZ OF ERTOWY
Gmina Myszyniec
Pl. Wolności 60
07-430 Myszyniec
Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w postępowaniu o udzielenie
zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie
kompleksowych prac budowlanych w ramach realizacji zadania inwestycyjnego „Modernizacja
stadionu sportowego w Myszyńcu – etap I”(sprawa nr IN.KI.271.1.2015), zgodnie z
wymaganiami określonymi w zapytaniu ofertowym wraz z załącznikami oświadczamy, iż:
1. Oferujemy zrealizowanie przedmiotu zamówienia za cenę ofertową brutto (wynagrodzenie
ryczałtowe):
.............................................. zł brutto
(słownie: ....................................................................................................zł) tj.:
w tym:
w kwocie ………………………………………. zł brutto (etap I – wynagrodzenie nie może
przekraczać 40% wynagrodzenia całkowitego)
w kwocie ………………………………………. zł brutto (etap II)
2.
Oświadczamy, iż oferujemy (*** zaznaczyć właściwie krzyżykiem właściwy okres
gwarancji):
a) Gwarancja:
Udzielenie gwarancji na okres 60 miesięcy – 0 punktów
Udzielenie gwarancji na okres 72 miesiące – 5 punktów
□
□
□
Udzielenie gwarancji na okres 84 miesięcy – 10 punktów
3.
Oświadczamy, iż zamierzam/nie zamierzam** powierzyć wykonania części
Załącznik nr 2 do SIWZ
zamówienia podwykonawcom
L.p.
Opis części zamówienia lub podanie nazw(firm) podwykonawców, na których zasoby
wykonawca powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b, w celu wykazania
spełnienia warunków udziału w postępowaniu
2. Termin realizacji zamówienia – zgodnie z działem III SIWZ.
3. Wadium
w
kwocie
……………………….
zł,
słownie
………………………………………………….
zostało
wniesione
w
dniu
...................................... w formie .............................................................(potwierdzenie
wniesienia w załączeniu ).
3.
Zwrotu
wadium
proszę
dokonać
na
rachunek
bankowy:
....................................................................................…………………………………………..
4.
Oświadczamy, że w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty
wykonania zamówienia.
5.
Informuję , iż: wybór oferty będzie/ nie będzie** prowadzić do powstania u
zamawiającego obowiązku podatkowego. W związku z powyższym wskazujemy nazwę
(rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego
powstania,
oraz
wskazujemy
ich
wartość
bez
kwoty
podatku:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z zapytania ofertowego oraz stanowiącymi jej
integralna część załącznikami i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki
w niej zawarte.
7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na 30 dnia od
dnia otwarcia ofert.
8. Akceptujemy treści zawarte we wzorze umowy i nie wnosimy do nich zastrzeżeń.
9. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia
umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
10. Oferta została złożona na .............zapisanych stronach, kolejno ponumerowanych od nr
........... do nr ........... (uwaga — na ofertę składają się wszystkie dołączone
dokumenty, formularze, oświadczenia, zaświadczenia, itp.), czego na str od ….do …
znajduje się tajemnica przedsiębiorstwa.1
11. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty*:
6.
UWAGA: Zgodnie z art. 8 ust 3 ustawy Prawo zamówień publicznych nie ujawnia się informacji stanowiących
tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeżeli wykonawca,
nie później niż w terminie składania ofert lub wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu,
zastrzegł, że nie mogą być one udostępniane oraz wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę
przedsiębiorstwa (należy załączyć do oferty wyjaśnienia wykazujące spełnienie przesłanek pozwalających
uznać, iż dane zastrzeżone w ofercie stanowią tajemnice przedsiębiorstwa).
1
Załącznik nr 2 do SIWZ
1)
2)
3)
oświadczenia Wykonawcy, stanowiące załącznik nr 1A,1B i 1C do SIWZ,
aktualny odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej,
aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego oraz właściwego oddziału Zakładu
Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające odpowiednio, że
Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, lub
zaświadczeń, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności
lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące
przed upływem terminu składania ofert,
4) aktualną informację z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4-8 oraz 10 i 11
ustawy, wystawioną nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert,
5) aktualną informację z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy,
wystawioną nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert
6) wykaz najważniejszych robót budowlanych w zakresie opisanym w SIWZ (załącznik nr 5),
7) wykaz osób, zgodnie z Załącznikiem Nr 6 do SIWZ.
8) oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia,
jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień zgodnie z załącznikiem nr 7.
9) opłaconą polisę, a w przypadku jej braku, inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od
odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia, przy
czym minimalna suma ubezpieczeniowa wynosić winna 1.000 000 zł.
10) informacji banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej potwierdzającej wysokość posiadanych
środków finansowych lub zdolność kredytową wykonawcy, wystawionej nie wcześniej niż 3 miesiące przed
upływem terminu składania ofert w postępowaniu o udzielenie zamówienia;
11) pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby
wykonania zamówienia – jeśli dotyczy(wzór zobowiązania określa załącznik nr 8 do SIWZ)
12) certyfikat FIFA 2 Stars dotyczący obiektu na którym została zainstalowana trawa syntetyczna o wymaganych
parametrach ;
13) raport z badań przeprowadzonych przez specjalistyczne laboratorium (np. Labosport), dotyczący proponowanego
systemu nawierzchni (trawa i mata) potwierdzający zgodność jej parametrów z wymogami FIFA Quality Concept
for Football Turf;
14) certyfikat lub deklaracja zgodności z normą PN-EN 15330-1:2008 lub
15) rekomendacja techniczna ITB potwierdzająca parametry oferowanej nawierzchni lub aprobata techniczna ITB lub
wyniki badań specjalistycznego laboratorium potwierdzające parametry oferowanej nawierzchni np. Labosport;
16) atest PZH dla oferowanej nawierzchni, maty i wypełnienia EPDM (lub dokument równoważny),
17) karta techniczna trawy syntetycznej, granulatu i maty potwierdzona przez jej producenta;
18) autoryzacja producenta trawy syntetycznej, wystawiona w oryginale dla Wykonawcy na realizowaną inwestycję
wraz z potwierdzeniem gwarancji udzielonej przez jej producenta na tę nawierzchnię;
19) próbka oferowanej nawierzchni trawy syntetycznej z oryginalną metryką producenta (próbka trawy o wym. min.
20x20cm ) opisującą nazwę i typ (numer katalogowy).
20) próbka oferowanego wypełnienia do trawy min. 100g z etykietką opisującą nazwę i typ (numer katalogowy).
21) próbka oferowanej maty absorbującej uderzenie z etykietką opisującą nazwę i typ (numer katalogowy) - min20x20.
22) inne:
podpis upełnomocnionego(nych) przedstawiciela Wykonawcy)
UWAGA:
*Jeżeli dołączone są kopie dokumentów, to muszą być one poświadczone przez Wykonawcę
za zgodność z oryginałem.
**Niepotrzebne skreślić