Opis warunków stosowania rezonansu magnetycznego w

Cardiac Rhythm Management // Advanced Features // ProMRI®
Rozruszniki do warunkowego stosowania w obrazowaniu metodą rezonansu
magnetycznego, wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD) i urządzenia CRT
umożliwiające skanowanie całego ciała.
ProMRI®
Opis warunków
Warunki podczas obrazowania RM
Wymagania przy obrazowaniu RM
Uwagi ogólne
Obrazowanie rezonansem magnetycznym może być
bezpiecznie wykonane u pacjentów, którzy mają
wszczepione urządzenia do warunkowego obrazowania RM
firmy BIOTRONIK, tylko jeżeli zostaną spełnione podstawowe
warunki oraz szczególne wymagania. We wszystkich innych
przypadkach jest niewskazane stosowanie obrazowania
metodą rezonansu magnetycznego.
Warunki dla systemów urządzeń
skanowania strefy wykluczenia
z
wyłączeniem
Wymagane jest spełnienie następujących warunków podczas
obrazowania RM:
Urządzenie składa się z rozrusznika lub wszczepialnego
kardiowertera-defibrylatora (ICD) z odpowiednimi
elektrodami, które muszą być również oznaczone jako
dopuszczone do warunkowego stosowania w obrazowaniu
RM. W połączeniu te elementy mogą być uznane jako
system dopuszczony do warunkowego stosowania
w obrazowaniu RM.
W ciele pacjenta nie ma żadnych innych urządzeń
(np. pozostawione elektrody lub adaptery).
System został wszczepiony przynajmniej 6 tygodni
wcześniej.
System znajduje się w klatce piersiowej pacjenta.
Zdefiniowany próg stymulacji nie jest ustawiony powyżej
wartości 2,0 V przy szerokości impulsu 0,4 ms.
Zdefiniowana impedancja elektrod zawiera się
w przedziale 200 i 1500Ω.
Bateria jest naładowana przynajmniej w 30%.
Urządzenie bezpośrednio przed wykonaniem obrazowania
RM musi być ustawione w specjalny tryb pracy MRI.
Następujące warunki muszą być zachowane podczas
obrazowania RM:
Przez cały czas badania należy mieć dostępny „pod ręką”
zestaw do resuscytacji.
Obrazowanie RM musi być wykonywane zawsze
w grzbietowym ułożeniu pacjenta.
Uśredniony współczynnik absorpcji swoistej (SAR) dla
całego ciała wyświetlany na skanerze MRI nie może
przekroczyć 2,0 W/kg.
współczynnik absorpcji dla głowy wyświetlany na skanerze
MRI nie może przekroczyć 3,2 W/kg.
Należy ciągle monitorować pacjenta hemodynamiczne
podczas całego obrazowania RM z wykorzystaniem
przynajmniej jednego z następujących parametrów:
saturacja krwi tlenem, ciśnienie krwi lub EKG.
Uwaga: Funkcja EKG zintegrowana w skanerze MRI często
nie
pozwala
na
monitorowanie
pacjenta.
Z tej przyczyny należy używać tylko takich urządzeń, które
pozwalają na monitorowanie pacjenta w warunkach
obrazowania RM.
Wymagania dla skanera MRI:
Urządzenie do obrazowania RM musi spełnić następujące
warunki:
Wykorzystany musi być kliniczny skaner MRI z zamkniętą
tubą, magnesami cylindrycznymi i statyczną siłą pola
magnetycznego o wartości 1,5 T.
Współczynnik obrotu gradientu pola skanera MRI nie może
przekroczyć 200 T/m/s na oś.
Pole wysokiej częstotliwości (HF) generowane może być
wyłącznie przez cewkę korpusu zintegrowanego w skanerze
MRI. Nie można wykorzystywać dodatkowych miejscowych
cewek emitujących.
Uwaga: Szczegółowe informacje na temat urządzeń ProMRI® można znaleźć w podręczniku firmy BIOTRONIK:
„ProMRI®, urządzenia do warunkowego stosowania w obrazowaniu rezonansem magnetycznym”. Można pobrać
ten dokument jako plik PDF ze strony: www.biotronik.com/manuals/home lub www.biotronik.com/promri.
Alternatywnie można się skontaktować z lokalnym przedstawicielem firmy BIOTRONIK.