formularz-oferty-2 - 0.19Mb

Załącznik nr 1
do Zapytania nr
2/POKL.3.5/2013
w celu rozeznania rynku
Formularz oferty
Powiatowa Poradnia PsychologicznoPedagogiczna
w Siemiatyczach
Ul. T. Kościuszki 43a
17-300 Siemiatycze
Dane dotyczące Wykonawcy:
Nazwa: ………………………………………………………………………………
Adres: ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Numer telefonu ……………………………e-mail: ………………………………
Numer NIP …………………………….
Numer REGON ………………………
W odpowiedzi na Zapytanie Nr 2/POKL.3.5/2013 dotyczące rozeznania rynku na zakup
i dostawę sprzętu w ramach realizacji projektu Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez
wdrożenie zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie siemiatyckim”
współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
w ramach Priorytetu III Wysoka jakość systemu oświaty, Działania 3.5 Kompleksowe wspomaganie
rozwoju szkół
Oferujemy realizację zamówienia na część ………………………..zamówienia
Za kwotę …………………………………………………………..na łączną kwotę …………………….………………..(wpisać
w przypadku składania oferty na więcej niż jedną cześć zamówienia )
Słownie ……………………………………………………………………………………………………………………………………
Zamawiający zastrzega sobie prawo podpisania umowy na każdą część zamówienia
z innym Wykonawcą, jeśli ten przedstawi najniższą kwotę za daną część zamówienia , zgodną z
poniższą specyfikacją :
Projekt „Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez wdrożenie zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie
siemiatyckim” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty
Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół
Realizujący projekt-Powiatowa Poradnia Psychologiczno- Pedagogiczna w Siemiatyczach
strona 1/4
Lp
Część
zamówieni
a
1
1*
2
Komputer
przenośny
typu laptop
z
oprogramo
waniem
- szt. 1
Parametry zamówienia
3
Typ procesora- Intel Core i3
Taktowanie procesora-2,4 GHz
Pozostałe informacje o procesorze- i3-2370M
Przekątna ekranu-15,5''
Rozdzielczość-1365 x 768
Karta graficzna- 1 GB DDR3
Zainstalowana pamięć RAM-4 GB
Max. wielkość pamięci-8 GB
Pozostałe informacje o pamięci RAM- Szybkość pamięci (MHz) 1333
Pojemność HDD-320 GB
System operacyjny- Windows 7 Home Premium 64-bit
Komunikacja- WiFi 802.11 b/g/n LAN 10/100/1000 Bluetooth
Porty Video HDMI - VGA (15 pin D-Sub)
Kamera internetowa-1,3 MPix
Czytnik kart pamięci
Dźwięk- Karta muzyczna – Zintegrowana
Liczba portów USB-4 szt.
Bateria- Akumulator litowy
Pozostałe porty we/wy- Gniazdo słuchawkowe Gniazdo mikrofonu
Cache L3-3 MB
W tym USB 3.0- 1
Rodzaj pamięci- SODIMM DDR3
Torba w komplecie
Office 2010 Home&Business
Spełnia
wymaganie
wpisać
TAK /NIE
Wartość
towaru brutto
4
5
Wartość części I zamówienia
2*
Kopiarkaszt. 1
System druku: czarno-biały
Duplex: w standardzie
Formaty kopii / wydruku: A5R - A3
Maksymalny format oryginału: A3
Szybkość pracy A4 mono: 20 str./min.
Szybkość pracy A3 mono: 15 str./min.
Szybkość skanowania (A4 / 300 dpi):25 str./min.
Max rozdzielczość kopiowania: 600 x 600 dpi
Max rozdzielczość drukowania: 1 200 x 1 200 dpi
Max rozdzielczość skanowania: 600 x 600 dpi (mono), 300 x 300 dpi (kolor)
Obsługiwane formaty plików: TIFF, JPEG
Czas uzyskania pierwszej kopii: 6.4 sekund
Zoom:25 - 400%
Czas nagrzewania:30 sekund
Kopiowanie wielokrotne:1 - 999 kopii
Pojemność papieru:1 kaseta x 250 arkuszy, podajnik ręczny 80 arkuszy
Gramatura papieru: kaseta 64-90g/m2, podajnik ręczny 64-128g/m2
Pamięć RAM:256 MB
Interfejs drukarki: Ethernet, USB
Język opisu strony PDL: UFRII LT (PCL5e, PCL6, PostScript 3 - opcja)
Protokół sieciowy: TCP/IP
Obsługiwane systemy operacyjne: Windows
2000/XP/Vista/Server2003/2008/Win7, Mac OS X 10.4 lub późniejszy
Zasilanie:220 - 240V AC 50/60Hz, 3.3A
Wartość części II zamówienia
Projekt „Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez wdrożenie zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie
siemiatyckim” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty
Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół
Realizujący projekt-Powiatowa Poradnia Psychologiczno- Pedagogiczna w Siemiatyczach
strona 2/4
3.*
Drukarka – 1
szt.
Nośniki A4; A5; A6; B5; pocztówki; koperty (C5, DL, B5)
Wymiary 349 x 238 x 196 mm
Podajnik papieru Do 150 arkuszy
Rozdzielczość druku 400 x 600 dpi
Obsługiwane systemy operacyjne Windows® 7 (32- i 64-bitowy); Windows
Vista® (32- i 64-bitowy); Microsoft® Windows® XP (32-bitowy/64-bitowy),
Server 2008 (32-bitowy/64-bitowy), Server 2003 (32-bitowy/64-bitowy);
Mac OS X v10.4, v10.5, v10.6; Linux
Gramatura papieru Papier (do druku laserowego, zwykły, fotograficzny,
szorstki, welinowy), koperty, etykiety, kartony, folie, pocztówki
Obciążenie miesięczne 5 000 arkuszy/miesiąc
Maksymalna prędkość druku w czerni 18 str/min
Język drukarki Drukowanie z komputera
Zainstalowana pamięć 8MB
Interfejs – WFI, USB
Format A4
Maksymalna pamięć 8 MB
Odbiornik papieru do 160 arkuszy
Procesor drukarki 266 MHz
Druk w kolorze NIE
Panel sterowania 3 wskaźniki LED (Połączenie bezprzewodowe, Uwaga, Gotowość);
2 przyciski (Połączenie bezprzewodowe, Anuluj)
Rodzaj drukarki – drukarka laserowa
Wartość części III zamówienia
Wartość Ogółem wszystkich części zamówienia
* niepotrzebną część zamówienia wykreślić
Deklaruję wykonanie usługi w terminie wskazanym przez Zamawiającego, Oświadczam, że :
- po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia nie wnoszę do niego zastrzeżeń,
- wyrażam zgodę na warunki płatności określone przez Zamawiającego,
- posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy
nakładają obowiązek posiadania tych uprawnień,
- posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję potencjałem technicznym i osobami
zdolnymi do wykonywania zamówienia,
- znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia,
- nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenia zamówienia w oparciu o zapisy zawarte
w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych,
- nie pozostaję z zamawiającym i osobami przygotowującymi procedurę rozeznania rynku w takim
stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej
bezstronności.
- nie podlegam wykluczeniu z tytułu powiązania z Zamawiającym osobowo lub kapitałowo. Przez
powiązanie kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub
osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami
wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem
procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na :
Projekt „Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez wdrożenie zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie
siemiatyckim” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty
Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół
Realizujący projekt-Powiatowa Poradnia Psychologiczno- Pedagogiczna w Siemiatyczach
strona 3/4
a.
b.
c.
d.
Uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej,
Posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji
Pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika,
Pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii
prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku
przysposobienia opieki lub kurateli
- zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych osobowych ( Dz..U. z 2002r., Nr 101 poz. 926 ze zm. ) wyrażam
zgodę na przetwarzanie przez Powiatową Poradnię Psychologiczno-Pedagogiczną w Siemiatyczach moich danych
osobowych w celu realizacji działań projektu „Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez wdrożenie
zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie siemiatyckim”.
………………………… , dn. …..-……-2013
…………………………………….
Pieczęć i podpis Wykonawcy
Projekt „Bezpośrednie wsparcie rozwoju szkół poprzez wdrożenie zmodernizowanego systemu doskonalenia nauczycieli w powiecie
siemiatyckim” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty
Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół
Realizujący projekt-Powiatowa Poradnia Psychologiczno- Pedagogiczna w Siemiatyczach
strona 4/4