Strategia prewencji NCD musi pomóc w rozwiązaniu problemu

Strategia prewencji NCD musi pomóc w rozwiązaniu
problemu chorób jamy ustnej
„Strategia w sprawie zapobiegania i kontroli cywilizacyjnych chorób przewlekłych (NCD) nie będzie w pełni realizowana bez diagnozowania i zwalczania chorób
jamy ustnej” – apeluje FDI do zarządu WHO. Takie stanowisko
wyraziła Światowa Organizacja
Dentystów na spotkaniu w Genewie, w styczniu br.
Podczas kampanii rozpoczętej
19. stycznia br. FDI wezwała WHO
do podjęcia ważnych kroków w
dziedzinie zdrowia jamy ustnej w
celu:
– upewnienia się, że problem chorób
jamy ustnej jest integralną częścią
programów zdrowia publicznego i
że jest on włączony w narodowe
programy zdrowotne, realizowane
na skalę krajową;
– włączenia na tym samym poziomie
i w tym samym zakresie chorób
jamy ustnej do światowego programu monitoringu NCD;
– zredukowania liczby godzin absencji w zajęciach szkolnych i w
miejscach pracy z powodu chorób
jamy ustnej;
FDI wzywa WHO do określenia
dodatkowych, bardziej kompleksowych celów i zadań w zakresie zdrowia jamy ustnej oraz wskazówek,
dzięki którym światowe społeczności zajmujące się zdrowiem jamy
ustnej będą mogły precyzyjnie okre-
ślać adresatów poszczególnych podejmowanych aktywności.
Strategia FDI
Interwencja FDI skierowana do
WHO przynosi swoje pozytywne rezultaty wraz z ciągłymi wysiłkami
innych rządowych i pozarządowych
organizacji, działających po to, by
strategia dotycząca chorób jamy
ustnej została szczegółowo zdefiniowana w Deklaracji Politycznej w
sprawie Prewencji i Kontoli NCD,
przyjętej na szczycie Organizacji
Narodów Zjednoczonych we wrześniu 2011 r.
Artykuł 19 tej deklaracji mówi o
tym, że choroby nefrologiczne, okulistyczne i schorzenia jamy ustnej
stanowią największą część przyczyn
problemów zdrowotnych w wielu
krajach. Posiadają one wspólne
czynniki ryzyka i dlatego interdyscyplinarne podejście do nich może
przynieść korzyści wielu chorym.
Monitoring
FDI systematycznie intensyfikuje kontakt z WHO, uczestnicząc
m.in. w wielu ważnych wydarzeniach, np. światowej konferencji dotyczącej społecznych determinantów zdrowia, która odbyła się w Rio
de Janeiro w październiku 2011 r. Ponadto, FDI uczestniczyła w nieformalnych rozmowach z NGO w grudniu ub. r., przygotowując się do
styczniowych konsultacji. To właśnie tam FDI podkreśliła potrzebę
określenia wskaźników stanu zdrowia jamy ustnej ze szczególnym ich
uwzględnieniem u dzieci.
21. grudnia 2011 r., dr da Silva
oraz dyrektor wykonawczy dr JeanLuc Eiselé spotkali się z najważniejszymi władzami WHO w celu przedyskutowania trwałości i skuteczności programów WHO w sytuacji cięć
budżetowych w wysokości 20%,
które wg dr. da Silva mogą niekorzystnie wpłynąć na budżet działań
związanych ze zdrowiem jamy
ustnej. Podkreślił on również:
„Opracowanie i rozwój odpowiedniego przekazu dotyczącego zdrowia jamy ustnej jest w rękach FDI,
nie WHO! Zadaniem FDI jest wpływ
na działania WHO w zakresie zagadnień, które są najważniejsze”.
Po szczycie UN
W postanowieniach (Resolution
EB130.R7), które nastąpiły po spotkaniu zarządu, WHO wezwała kraje
członkowskie do wprowadzenia w
życie Deklaracji Politycznej Narodów Zjednoczonych w oparciu o reformy, strategie, programy, interwencje i narzędzia zalecane przez
WHO. Ponadto, WHO wezwała
kraje członkowskie do zwiększenia
swoich zobowiązań w sprawie
wprowadzania programów dotyczących chorób niezakaźnych oraz
Przed World Health Assembly
(21-26.05.)
Na World Health Assembly
02.-07.2012 r.
Przed koƒcem 2012 r.
2013 r.: styczeƒ (zarzàd WHO),
maj (66. World Health Assembly)
WHO ma przeprowadziç rozmowy z zainteresowanymi partnerami.
WHO ma zaprezentowaç raport, łàcznie z wst´pnymi wskaênikami.
konsultacje regionalne
WHO ma przeprowadziç kolejne konsultacje z krajami członkowskimi, ukoƒczyç prace nad Êwiatowymi projektem monitoringu,
łàcznie ze wskaênikami.
WHO ma zło˝yç raport, w którym zawarte b´dà rekomendacje
zwiàzane z 61. i 62. Artykułem Politycznej Deklaracji w sprawie
NCD.
uczestniczenia w procesie rozwojowym prowadzonym przez WHO,
który ma na celu rozwój wszechstronnego, światowego programu
monitoringu.
Kluczowe prośby
Postanowienia współfinansowane przez Australię, Barbados, Kanadę, Costa Rica, Kenię, Norwegię,
Rosję, Szwecję i USA miały na celu
upewnienie się, że WHO ma jasno
określone ramy czasowe wymagane
przez Deklarację. Prośba o działanie
obejmuje: prośbę do Dyrektora Generalnego WHO dr Margaret Chan o
raport dotyczący postępu rozwoju
poszczególnych programów, łącznie ze wskaźnikamii dla 65 World
HealthAssembly w maju 2012 r. oraz
ukończenie prac nad projektem
światowego monitoringu (razem ze
wskaźnikami) w oparciu o konsultacje z krajami członkowskimi przed
końcem 2012 r.
Obecny Global Action Plan traci
ważność w przyszłym roku. Następny będzie obejmował lata 20132020. Bardzo ważne jest, aby WHO
przedstawiła szkic projektu na spotkaniu w styczniu 2013 r. FDI
„Eksperci medyczni z innych dziedzin niż stomatologia nie powinni lekceważyć zdrowia jamy ustnej”
Wywiad z prof. Prathip’em
Phantumvanit – członkiem
World Dental Development oraz
Health Promotion Committee.
Jaki jest poziom świadomości
tajlandzkiego społeczeństwa w
zakresie zdrowia jamy ustnej?
Generalnie, stan zdrowia jamy
ustnej wśród dorosłych jest stosunkowo dobry, nawet w porównaniu
z niektórymi krajami Europy zachodniej. Jednak wśród dzieci sytuacja nie wygląda już tak dobrze,
ponieważ w tej grupie próchnica
występuje powszechniew różnych
stadiach. Choroby periodontologiczne to bardzo poważny problem, jednak proporcjonalnie nie
jest on bardzo znaczący w całej populacji. Ludzie częściej skupiają
sie na aspektach estetycznych, np.
wiele osób nosi aparaty ortodontyczne i z tego powodu są oni bardziej zainteresowani posiadaniem
zdrowych zębów i zachowaniem
prawidłowej higieny jamy ustnej.
Jako eksporter w dziedzinie serwisów dentystycznych, jak oceni Pan
w tym zakresie sytuację w Tajlandii?
Jesteśmy bardzo zainteresowany eksportem serwisów medycznych. Koszty świadczeń dentystycznych w Tajlandii nie są wysokie przy bardzo dobrej jakości.
Wielu ludzi podróżuje do Tajlandii
– wśród nich niemała grupa w celach zdrowotnych: niektórzy w
sprawach ogólnego zdrowia, niektórzy w sprawach zdrowia jamy
ustnej.
Jak bardzo profesja dentystyczna
jest zintegrowana z tajlandzkim
sektorem zdrowia publicznego?
Dentyści w Tajlandii pracują w
obu sektorach: prywatnym i publicznym, jednak w niektórych krajach liczba specjalistów pracujących w publicznym sektorze stanowi 30-40%, w Tajlandii jest to
10-20%. Pozostałe 50-60% prowadzi prywatne praktyki lub pracuje w
mych pacjentów i całego sektora
zdrowia publicznego. Ostatnie badania przeprowadzone w Szkocji
na grupie 10 000 osób, opisane na
łamach British Dental Journal, potwierdzają powiązania pomiędzy
szczotkowaniem zębów a zwiększonym ryzykiem występowania
chorób serca. Nie jest to, co prawda,
bardzo silne powiązanie, ale występuje i zostało potwierdzone w badaniach.
Prof. Prathip Phantumvanit
prywatnych szpitalach i klinikach,
mniej interesując się ogólnym stanem zdrowia publicznego, a stopień ich komunikacji ze społeczeństwem jest znacznie mniejszy.
Jaka powinna być rola dentysty w
zdrowiu publicznym i prewencji
NCD?
To bardzo dobrze, kiedy lekarz
dentysta jest zaangażowany w interdyscyplinarną opiekę nad pacjentem. To dobra sytuacja dla sa-
A co mogą zrobić inni profesjonaliści ochrony zdrowia?
Potrzebujemy potwierdzenia ze
strony przedstawicieli innych zawodów medycznych, że zdrowie jamy
ustnej jest niezbędne dla ogólnego
zdrowia człowieka, całego jego organizmu. Oczywiście, dentyści powinni zwracać uwagę na takie czynniki ryzyka, jak np. palenie papierosów, oferując odpowiednie wsparcie i pomoc pacjentom z takim
problemem. Jednak inni profesjonaliści, np. lekarze rodzinni lub kar-
diolodzy i neurolodzy powinni
również dostrzegać u swoich pacjentów takie objawy, jak niewystarczająca higiena jamy ustnej
i zalecać im kontrolne wizyty u
lekarza dentysty. To dotyczy nie
tylko lekarzy, ale także np. pielęgniarek i położnych. To bardzo proste, jednak właśnie proste sprawy
mogą powodować poważne problemy. Przedyskutowałem problem NCD z innymi specjalistami
w Tajlandii. Niektórzy już kontrolują stan zdrowia jamy ustnej u
swoich pacjentów. Dentyści mogą
pomagać w utrzymaniu ogólnego
zdrowia pacjentom innych specjalistów, chciałbym jednak widzieć
także lekarzy innych specjalności,
którzy skupiają sie na zdrowiu
jamy ustnej. FDI
Opinia wyrażona w niniejszym wywiadzie jest osobistą opinią prof.
P. Phantumvanit’a i nie musi być
zgodna z opiniami FDI lub World
Dental Development oraz Health
Promotion Committee.
DENTAL TRIBUNE
Polish Edition
Worldental Communiqué 11
„Mundo a Sorrir” dla mieszkańców Gwinea-Bissau
Portugalska organizacja pozarządowa „Mundo a Sorrir”
działa w Gwinea-Bissau już od
ponad 7 lat aby poprawiać stan
zdrowia jamy ustnej tych, którzy
tego najbardziej potrzebują.
lat większość ludzi ma kilka braków zębowych lub zębów z ubytkami bez wypełnień. Osoba, która
zgłasza się do dentysty z bólem
zęba, chce jedynie pozbyć się bólu
dzięki ekstrakcji.
Najważniejszymi celami organizacji są: zmniejszenie występowania próchnicy, poprawa dostępu
do informacji na temat zdrowia
jamy ustnej dla całego społeczeństwa oraz szkolenia profesjonalistów pracujących na tych terenach.
W Gwinea-Bissau jest ogromne
zapotrzebowanie na poprawę stanu
zdrowia jamy ustnej oraz zwiększenie dostępu społeczeństwa do
informacji. Profilaktyka i prewencja są podstawą zachowania zdrowia i mogą szybko przynieść oczekiwane rezultaty, ale muszą być
odpowiednio i systemowo prowadzone. Specjaliści muszą być rzetelnie szkoleni, a społeczeństwo informowane i edukowane.
Sytuacja zdrowotna
Gwinea-Bissau to kraj który zamieszkuje 1,3 mln mieszkańców.
Żyją oni na terenach popustynnych,
a kraj należy do czołówki najbiedniejszych obszarów świata. Po
osiągnięciu niepodległości w latach 70. ubiegłego wieku głównym
celem rządu było wprowadzenia
Klinika dentystyczna
W 2008 r. organizacja „Mundo
a Sorrir” założyła klinikę dentystyczną, która mieści się w Orphanage Casa Emanuel. Od tego czasu
kilku dentystów z Portugalii, Hiszpanii i Puerto Rico pracowało w ramach wolontariatu, zapewniając
mieszkańcom okolicznych wiosek
odpowiednie leczenie, oferując pomoc wykwalifikowanych profesjonalistów i możliwość wyboru różnych form leczenia: od wypełnień do
leczenia kanałowego, w celu uświadomienia pacjentom, ze usunięcie
zęba nie jest jedyną formą leczenia.
Jednym z głównych zadań organizacji jest ograniczenie częstości występowania próchnicy.
W ramach projektu można było zapewnić pomoc 25 000 mieszkańców Gwinea-Bissau, głównie dzieciom.
publicznego systemu opieki zdrowotnej i zredukowanie zależności
od medycyny tradycyjnej. Obecnie, po tych wysiłkach, 90% sektora
zdrowotnego wciąż uzależnione
jest od zewnętrznej pomocy i niemożliwe jest, by można było pomóc wszystkim mieszkańcom.
Znaczna część populacji, zwłaszcza w środkowej części kraju, nie
ma w ogóle dostępu do opieki zdrowotnej i wciąż praktykuje tradycyjne formy medycyny naturalnej
lub korzysta z usług wszelkiego rodzaju uzdrowicieli, a nie lekarzy.
Zdrowie publiczne w tym rejonie świata to bardzo zaniedbany obszar: w całym kraju pracuje tylko
4 wykwalifikowanych dentystów, a
najprostsza szczoteczka do zębów
kosztuje 500 CFA (ok. 1 USD) – na
ten wydatek większość społeczeństwa nie może sobie pozwolić. Dlatego wiele osób zamiast szczoteczki używa tzw. miswak – gałązkę z gałęzi jednej z odmian
brzoskwini.
Ubytki bez wypełnień
Średnia długość życia w Gwinea-Bissau to 46 lat, a w wieku 35
W 2010 r. „Mundo a Sorrir” została jedną z organizacji nagrodzonych przez Fundację Starbucks, co
miało ogromny wpływ na rozwój
projektu w Gwinea-Bissau. Pod koniec 2011 r. NGO wysłało do tego
kraju jedną wolontariuszkę – dentystkę, która będzie tam pracować
przez 9 kolejnych miesięcy.
Praca „w polu”
Efektem potrzebnej i wspaniałej
pracy organizacji „Mundo a Sorrir”
About the publisher
Publisher
FDI World Dental Federation
Communications Manager:
Christopher Simpson
Tour de Cointrin, Avenue Louis Casaï 84,
Case Postale 3
1216 Cointrin – Genève
Switzerland
Phone: +41 22 560 81 50
Fax: +41 22 560 81 40
E-mail: [email protected]
Web site: www.fdiworldental.org
FDI Worldental Communiqué is published by the FDI World Dental Federation.
The newsletter and all articles and illustrations therein are protected by copyright. Any utilisation without prior consent
from the editor or publisher is inadmissible and liable to prosecution.
Pod koniec 2011 r. NGO mogła wysłać do pracy w Bissau dentystkę-wolontariuszkę.
na arenie międzynarodowej przez
ostatnie 7 lat jest kontakt kilku
innych organizacji i deklaracja
rozpoczęcia współpracy. Ponadto,
w 2011r. „Mundo a Sorrir” została
zaproszona do wygłoszenia mowy
podczas corocznego spotkania International College of Dentists, a także
otrzymała status konsultanta do
spraw zdrowia jamy ustnej w ramach
projektu podjętego przez International Youth Foundation w Indiach. FDI
AD
FDI World Dental Federation
Leading the World to Optimal Oral Health
2012 Hong Kong
FDI Annual World Dental Congress
29 August - 1 September 2012
10 reasons to join FDI in Hong Kong,
World Oral Health Capital 2012
1. Celebrate the uniqueness of FDI at its
100th Annual World Dental Congress;
6. Enjoy exclusive face-to-face encounters
with your peers worldwide;
2. Learn about the latest developments
from international and regional experts;
7. Develop your knowledge and skills
through a new and innovative programme;
8. Sample some of the best cuisine
in Asia: one restaurant for every 600
inhabitants!
3. Discover the newest technology,
equipment, products and materials;
4. Interact with renowned world
specialists;
5. Empower yourself through FDI
sessions on policy and public and oral
health;
9. Marvel at the breathtaking views of
Hong Kong and Macau;
10. Uncover the riches and mysteries of
mainland China.
Leading the world into a new century of oral health
www.fdicongress.org
[email protected]
Design: b’com · +33 (0)6 50 46 60 70
„Mundo a Sorrir” poprzez bezpośrednią pracę ze społeczeństwem w Bissau i okolicznych
wioskach znacznie zdecentralizowała swoje działania. Od czasów
pierwszej interwencji, populacja
tamtych rejonów powiększyła się o
ponad 25 000 mieszkańców, przede
wszystkim dzieci, w kilku miastach: Bissau, Quinhamel, Gabu,
Cumura i innych.