docZgłoszenie udziału w Konferencji MYŚL
download 
Reklamacja Transkrypt
Zgłoszenie udziału w Konferencji MYŚL
Zgłoszenie udziału w Konferencji MYŚL FILOZOFICZNA I SPOŁECZNA XVII WIEKU Białystok, 8-9 września 2005 roku Imię i nazwisko …..……………………………………….. Stopień naukowy ………………………………………….. Uczelnia, Instytucja ……………………………………….. Adres do korespondencji ………………………………….. ………………………………….. telefon ……………………….. e-mail …………………………. Forma uczestnictwa: □ □ udział z referatem udział bez referatu Tytuł referatu …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. Zobowiązuję się do wniesienia opłaty konferencyjnej w wysokości 100 zł w terminie do 30.06.2005 r. ……………………….... podpis uczestnika Zgłoszenie prosimy przesłać na adres: Wyższa Szkoła Administracji Publicznej mgr Barbara Szajkowska ul. Dojlidy Fabryczne 26 15 – 555 Białystok tel/fax: 085 732 14 89 wew. 212 [email protected] Opłatę konferencyjną prosimy przesłać na konto: 92 1240 1154 1111 0010 0531 2286 z dopiskiem: „Konferencja XVII” Prosimy jednocześnie o wskazanie adresu instytucji, na którą będzie wystawiona Faktura VAT. ............................................................................................ ............................................................................................ Termin przesłania zgłoszenia do dnia 30 czerwca 2005 r. Informacje o zakwaterowaniu: Uczestnicy konferencji ponoszą koszty wyżywienia i zakwaterowania. Organizatorzy konferencji dokonają rezerwacji hoteli, których wybór zależy od uczestników konferencji. Proponujemy miejsca noclegowe w następujących hotelach: Centrum Kultury Prawosławnej, cena ze śniadaniem:* 1 osobowy – 80 zł., 2 osobowy – 140 zł. Rezerwacja noclegów w dniach:* 7/8 września 2005 r. 8/9 września 2005 r. 9/10 września 2005 r. Best Western Hotel Cristal, cena ze śniadaniem: * 1 osobowy – 180 zł., 2 osobowy – 200 zł. Rezerwacja noclegów w dniach:* 7/8 września 2005 r. 8/9 września 2005 r. 9/10 września 2005 r. * prosimy o zaznaczenie wybranej opcji. Opłata konferencyjna pokrywa koszt uczestnictwa w bankiecie, oraz koszty związane z wydaniem materiałów konferencyjnych. Informujemy, że w siedzibie Wyższej Szkoły Administracji Publicznej w Białymstoku znajduje się restauracja, oferująca atrakcyjne cenowo zastawy śniadaniowe i obiadowe.
