Karta agenta
Transkrypt
Karta agenta
KARTA AGENTA (PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE) NAZWA FIRMY FORMA PRAWNA IMIĘ I NAZWISKO WŁAŚCICIELA ADRES SIEDZIBY TELEFONY FAX NIP NUMER KONTA BANKOWEGO E-MAIL STRONA INTERNETOWA OSOBA ODPOWIEDZIALNA ZA ROZLICZENIA ODZIAŁY/ PUNKTY SPRZEDAśY ADRES: ADRES: TELEFON STACJONARNY: TELEFON STACJONARNY: TELEFON KOMÓRKOWY: TELEFON KOMÓRKOWY: E-MAIL E-MAIL NR AGENTURY MERLIN.X (9 cyfr) NR AGENTURY MERLIN.X (9 cyfr) ADRES: ADRES: TELEFON STACJONARNY: TELEFON STACJONARNY: TELEFON KOMÓRKOWY: TELEFON KOMÓRKOWY: E-MAIL E-MAIL NR AGENTURY MERLIN.X (9 cyfr) NR AGENTURY MERLIN.X (9 cyfr) PIECZĄTKA AGENTA