oferta - Ostrowice

Załącznik Nr 2
OFERTA
WYKONAWCA:
.....................................................
.....................................................
.....................................................
(pieczęć firmowa)
Gmina Ostrowice
Ostrowice 6,
78-506 Ostrowice
Nawiązując do przetargu nieograniczonego ogłoszonego w BZP z dnia 26.02.2014 r.
Nr 39623-2014 a także po zapoznaniu się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia
my, niżej podpisani, reprezentujący:
…………………………………………………………………………………………………..
(nazwa Wykonawcy)
…………………………………………………………………………………………………...
(adres Wykonawcy)
tel. ………….…………....………….. fax ……………………………..…………………...
NIP ……..-………-……….-…….,
Oferujemy realizację zamówienia pt.
Przeprowadzenie monitoringu przedinwestycyjnego 23 powierzchni w Gminie Ostrowice woj.
zachodniopomorskie wskazanych do oceny pod kątem możliwości realizacji farmy
elektrowni wiatrowych.
za cenę:
Netto........................................................................................................................................... PLN
(słownie: ..............................................................................................................................................................),
VAT……………………………………………………..,
Brutto …………………………………………………………………………………………………………………PLN
( słownie:…………………………………………………………………………………………………………………).
2. Oświadczamy, że zobowiązujemy się zamówienie zrealizować zgodnie ze SIWZ.
3. Oświadczamy, że będziemy uważali się za związanych złożoną ofertą przez okres 30 dni.
4. Oświadczamy, że:
a) zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do nich
zastrzeżeń,
b) zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty,
c) w cenach oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i zawarcia
przyszłej umowy.
d) dysponujemy środkami finansowymi niezbędnymi do realizacji całego zamówienia.
5. Oświadczamy, że przedstawiony projekt ogólnych warunków umowy został przez nas
zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy
na wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
str. 1
6.Upoważniamy Zamawiającego bądź upoważnionych przez niego przedstawicieli do
przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie dokumentów i
przedłożonych informacji oraz wyjaśnienia formalnych i technicznych aspektów naszej oferty.
Do tych celów upoważniamy każdą osobę publiczną, bank lub przedsiębiorstwo wymienione
w naszej ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Zamawiającego za
konieczną i wymaganą w celu sprawdzenia dokumentów i oświadczeń zawartych w naszej
ofercie.
7. Niniejsza oferta została złożona na ........ (podać liczbę stron) kolejno ponumerowanych
stronach
8.Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki w kolejności ich
występowania w ofercie):
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Podpisano
(miejscowość, data)
……………...........................................................................................
(podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy)
str. 2
Załącznik nr 3
Nazwa Wykonawcy …………………………………….
Adres Wykonawcy ……………………………………..
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że spełniam warunki określone w art. 22 ust. 1* ustawy z dnia 29
stycznia 2004roku prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907
z późn. zm.)
…………………………………………………
Podpis osoby uprawnionej do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
* Art. 22. ust. 1 ustawy prawo zamówień publicznych:
O udzielenie zamówienia mogą się ubiegać wykonawcy, którzy spełniają warunki:
1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
2) posiadania wiedzy i doświadczenia;
3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonywania zamówienia;
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej .
str. 3
Załącznik nr 4
Nazwa Wykonawcy …………………………………….
Adres Wykonawcy ……………………………………..
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy
z dnia 29 stycznia 2004roku prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U.
z 2013r., poz. 907 z późn. zm.)
…………………………………………………………………
Podpis osoby uprawnionej do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
str. 4
Załącznik nr 4
Nazwa Wykonawcy .........................................................................
Adres Wykonawcy ...........................................................................
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ
Niniejszym oświadczam, iż nie podlegam wykluczeniu na podstawie art. 24 ust 1 pkt 2
ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U.
z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.)
………….………………………………………………………….
Podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli
str. 5
Załącznik nr 5
Informacja o przynależności do grupy kapitałowej
Informacja o przynależności do grupy kapitałowej składana na podstawie art. 26 ust. 2d
ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013
r.,907 z póżn. zm.).
Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na zadanie p.n.:
Przeprowadzenie monitoringu przedinwestycyjnego 23 powierzchni w Gminie
Ostrowice woj. zachodniopomorskie wskazanych do oceny pod kątem możliwości
realizacji farmy elektrowni wiatrowych.
- oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej * w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego
2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.), o której
mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych
(tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907).
- oświadczam, że należę do grupy kapitałowej i w załączeniu składam listę podmiotów
należących do tej samej grupy kapitałowej *
* niepotrzebne skreślić
Ilekroć w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr
50. poz. 331 z późn. zm) jest mowa o grupie kapitałowej – rozumie się przez to wszystkich
przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego
przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę.
Imię i nazwisko
osób/osoby uprawnionej
do reprezentowania
wykonawcy
podpis osób/osoby
uprawnionej do
reprezentowania
wykonawcy
Uwaga: Jeżeli
wykonawca należy do
grupy kapitałowej, wraz
z ofertą składa listę
(wykaz) podmiotów
należących do tej samej
grupy kapitałowej.
str. 6
Załącznik nr 6
Nazwa Podmiotu …………………………………………..
Adres Podmiotu………………………………………….…..
Zobowiązanie podmiotu do udostępnienia swoich zasobów
Niniejszym zobowiązuję się do udostępnienia Wykonawcy przy wykonywaniu zamówienia
pn. Przeprowadzenie monitoringu przedinwestycyjnego 23 powierzchni w Gminie
Ostrowice woj. zachodniopomorskie wskazanych do oceny pod kątem możliwości
realizacji farmy elektrowni wiatrowych.
na okres od …………………… do ……………………. następujących zasobów*:
a) wiedzy i doświadczenia
……………………………………………………………………………………………
b) osoby zdolne do wykonywania zamówienia
……………………………………………………………………………………………….
(wymienić osoby)
Jednocześnie oświadczam, iż będę brał/ nie będę** brał udziału w realizacji niniejszego
zamówienia
* właściwe zaznaczyć
** nie potrzebne skreślić
………………………………………………………………………
Podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli
w imieniu podmiotu udostępniającego
Uwaga
1) Jeśli Wykonawca zamierza korzystać z zasobów i/lub osób innych podmiotów niż swoje to
Załącznik nr 6 winien wypełnić i podpisać podmiot udostępniający Wykonawcy te zasoby.
2) Jeżeli Podmiot udostępniający swoje zasoby będzie jednocześnie uczestniczył w realizacji
zamówienia np. jako podwykonawca to winien złożyć dokumenty potwierdzające że nie podlega
wykluczeniu z postępowania tj :
a) Aktualny odpis z właściwego rejestru np. aktualny odpis z właściwego KRS w celu wykazania braku
podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust 1 pkt 2 ustawy prawo zamówień publicznych,
wystawiony nie wcześniej niż 6 m-cy przed upływem terminu składania ofert
b) w stosunku do osób fizycznych w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24
ust 1 pkt 2 ustawy prawo zamówień publicznych - oświadczenie w zakresie art. 24 ust 1 pkt 2 ustawy
– oświadczenie – załącznik nr 4
c) Oświadczenie oferenta, o braku podstaw do wykluczenia (oświadczenie – załącznik nr 4).
str. 7
Załącznik nr 6a
Nazwa Wykonawcy ......................................................................
Adres Wykonawcy ........................................................................
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, iż osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia,
posiadają wymagane przepisami prawa uprawnienia
………………………………………………………………………
Podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli
str. 8
Załącznik Nr 7
Nazwa Wykonawcy ...............................................................
Adres Wykonawcy .................................................................
WYKAZ WYKONANYCH USŁUG W OKRESIE OSTATNICH TRZECH LAT
Lp. Przedmiot zamówienia
Zamawiający
(podać nazwę)
Opis (podać wielkość
obszaru i wartość
zamówienia)
Data
wykonania*
Dołączyć dokumenty potwierdzające, iż w/w usługi zostały wykonane należycie
* Podać miesiąc i rok a w przypadku zleceń wykonanych w roku 2013 podać dzień wykonania
......................................, dn. ................................
Podpisano
......................................................................................
str. 9
Załącznik nr 8
Nazwa Wykonawcy .........................................................
Adres Wykonawcy .........................................................
WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Imię i Nazwisko
Kwalifikacje
zawodowe,
uprawnienia:
1)numer
uprawnień
Zakres
wykonywanych
Czynności w
realizacji
zamówienia
Podstawa do
dysponowania
daną osobą przez
Wykonawcę1)
1) w kolumnie „podstawa do dysponowania” wykonawca powinien wykazać dysponowanie odpowiednimi
osobami do realizacji zamówienia. Jeżeli wskazana osoba jest pracownikiem Wykonawcy lub jest związana z
wykonawca inną umową cywilnoprawną na świadczenie określonych prac ( np. umowa o pracę, umowa o
dzieło) wówczas wykonawca wpisuje „PRACOWNIK”. Jeżeli wskazana osoba nie jest pracownikiem Wykonawcy
a zostanie udostępniona przez inny podmiot do realizacji niniejszego zamówienia to wykonawca wpisuje
„UDOSTEPNIENIE” i wówczas dołącza do oferty pisemne zobowiązanie ( Załącznik nr 6)
Jeżeli Wykonawca przy realizacji będzie korzystał z podwykonawców a wskazane w tabeli osoby są
pracownikami podwykonawcy to wówczas należy wpisać „PODWYKONAWCA”
……….………………..…………………………………………
Podpis osoby uprawnionej do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
str. 10
Załącznik Nr 9
Nazwa Wykonawcy
......................................................................................................
Adres Wykonawcy
.......................................................................................................
PODWYKONAWCY
Wykaz części zamówień, których wykonanie Wykonawca
powierza podwykonawcom
Zakres powierzonej części zamówienia (opis)
......................................, dn. ...........................
Podpisano
...............................................................................
(podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy)
str. 11