Odp.pyt. Baxter,NN,Octaph,Imed.103.16
Transkrypt
Odp.pyt. Baxter,NN,Octaph,Imed.103.16
Warszawa, dnia 6 czerwca 2016 r. ZZP.ZP.103/16.600.16 WYKONAWCY Nr ref. sprawy: ZZP-103/16 poz. 1-2 Dotyczy: udzielenia zamówienia publicznego w sprawie dostawy w roku 2016 przez wykonawcę do domu pacjenta/do centrum leczenia hemofilii koncentratów czynników krzepnięcia VIII osoczopochodnych i rekombinowanych; znak sprawy : ZZP-103/16 Zakład Zamówień Publicznych przy Ministrze Zdrowia uprzejmie informuje, iż do siedziby Zamawiającego wpłynęły pisemne zapytania pełnomocników Wykonawców dotyczące przedmiotowego postępowania następującej treści: Pytanie 1 „Zamawiający w pkt. V.8.12.2 SIWZ przewidział, iż "Wykonawca ma obowiązek pokryć koszty leczenia epizodów krwawień u chorych podczas indukcji tolerancji immunologicznej (.„)" . Wykonawca wnosi o potwierdzenie, że w przypadku poz. 2 zamówienia (dot. koncentratu czynnika krzepnięcia VIII rekombinowanego minimum li generacji z dostawą, do domu pacjenta/centrum leczenia hemofilii), wykonawca będzie zobowiązany pokryć koszty rekombinowanego koncentratu czynnika krzepnięcia VII stosowanego w leczeniu epizodów krwawień 11 chorych podczas indukcji tolerancji immunologicznej. Powyższe wynika wprost z program u lekowego „ZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B", zgodnie z którego punktem 1.2. pierwotna profilaktyka krwawień nowo zdiagnozowanych dzieci z ciężką postacią hemofilii A i B, dotyczy wcześniej nieleczonych czynnikami osoczopochodnymi (ludzkimi). W związku z powyższym wnosimy o jednoznaczne wyjaśnienie treści siwz poprzez potwierdzenie, iż zapewnienie ciągłości terapii czynnika mi rekombinowanymi jest warunkiem niezbędnym do zapewnienia pozostania w programie każdego pacjenta nawet w przypadku konieczności wywołania tolerancji immunologicznej wraz z zapewnieniem leczenia epizodów krwawień rekombinowanym czynnikiem omijającym i tym samym jednoznaczne przesądzenie oczekiwań Zamawiającego w odniesieniu do wskazanego zobowiązania wykonawcy w tym zakresie.”. Odpowiedź 1 Rekombinowane leki, w tym również czynnik VII jest lekiem z wyboru w leczeniu tej grupy pacjentów, jednakże w sytuacji nieskuteczności preparatu rekombinowanego czynnika VII w leczeniu krwawień lub konieczności zastosowania profilaktyki krwawień podczas ITI może by zastosowany koncentrat zespołu protrombiny, mimo, że jest produktem osoczopochodnym (decyzję podejmie Zespół Koordynujący ds. kwalifikacji i weryfikacji leczenia w programie ). Nie będzie to skutkowało wykluczeniem pacjenta z dalszego leczenia czynnikiem VIII rekombinowanym. Pytanie 2 „Zamawiający nie sprecyzował dokładnie kryterium wymienionego w §VII pkt 1.2. Czy Zamawiający opisując kryterium jako „zapewnienie fachowego personelu, który zapewni prawidłową pod względem medycznym realizację świadczenia .,leczenie w warunkach domowych" ma na myśli personel medyczny z aktywnym prawem wykonywania zawodu, ze stażem na oddziale noworodkowym lub pediatrycznym, który po odpowiednim przeszkoleniu z zakresu Hemofilii może edukować pacjenta i/lub jego opiekunów w miejscu zamieszkania?”. Odpowiedź 2 Personel medyczny musi posiadać prawo wykonywania zawodu, nie musi mieć stażu na oddziale noworodkowym ani pediatrycznym, może być pracownikiem medycznym placówki medycznej ambulatoryjnej (przychodnia), posiadać umiejętność podawania leków dożylnie, po odpowiednim przeszkoleniu w zakresie hemofilii. Pytanie 3 „Czy Zamawiający przez „możliwość ciągłego monitorowania przez lekarza zużycia czynnika krzepnięcia przez pacjenta" rozumie użyczenie przez Oferenta Regionalnemu Centrum Leczenia Hemofilii a dalej pacjentowi, mobilnego urządzenia z dostępem do internetu wraz z aplikacją, dzięki której będzie można regularnie i na bieżąco raportować zużycie podawanego czynnika, natomiast lekarz z RCLH, będzie mógł online kontrolować zużycie czynnika?”. Odpowiedź 3 Tak. Zamawiający dopuszcza możliwość zainstalowania na telefonie pacjenta aplikacji, dzięki której będzie można regularnie i na bieżąco raportować zużycie podawanego czynnika. Pytanie 4 „Czy Zamawiający wraz z wymogiem „możliwość ciągłego monitorowania przez lekarza zużycia czynnika krzepnięcia przez pacjenta" wymaga również modułu monitorowania schematu prowadzonej terapii profilaktycznej oraz jej skuteczności (monitorowanie krwawień leczonych na żądanie)?”. Odpowiedź 4 Tak. Pytanie 5 „Dotyczy warunków przechowywania leków w domach pacjentów: Czy w związku z dobrą praktyką przechowywania produktów leczniczych Zamawiający wymaga dostarczenia urządzenia chłodniczego do przechowywania czynników krzepnięcia dla leków, które zgodnie z CHPL powinny być przechowywane w temperaturze do B stopni Celsjusza, a których okres pojedynczego przechowywania w temperaturze pokojowej nie przekracza 1 miesiąca?”. Odpowiedź 5 Tak. 2 Pytanie 6 „W związku z tym, iż rekombinowane czynniki krzepnięcia minimum trzeciej generacji, są przeznaczone do leczenia pacjentów najmłodszych, w tym pacjentów nowo zdiagnozowanych, wcześniej nieleczonych czynnikami krzepnięcia, czy Zamawiający wymaga aby bezpieczeństwo leków stosownych w tej grupie pacjentów było potwierdzone odpowiednim zapisem w charakterystyce produktu leczniczego na podstawie badań klinicznych przeprowadzonych w grupie pacjentów wcześniej nieleczonych (PUP's)?”. Odpowiedź 6 Zamawiający nie wymaga zapisu w CHPL o przeprowadzonych badaniach u PUP's. Pytanie 7 „W Ogólnych Warunkach Umowy w §12 pkt 3.8 – zapis jest nieprecyzyjny, sugeruje, iż Zamawiający zastrzega sobie prawo do zrezygnowania z zakupu 80% wolumenu z podstawowego przedmiotu zamówienia. Prosimy o doprecyzowanie, czy Zamawiający zastrzega sobie możliwość zmniejszenia ilości do 20%, czy nie więcej niż o 20% wielkości podstawowego przedmiotu zamówienia.”. Odpowiedź 7 Nie więcej niż o 20%. Pytanie 8 „W Ogólnych Warunkach Umowy w § 7 Zamawiający zastrzega sobie prawo do nałożenia rozlicznych, bez ustanowionego limitu, niewspółmiernych zdaniem Wykonawcy, kar umownych. Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego iż Krajowa Izba Odwoławcza w wyroku z dnia 3 sierpnia 2015 r. (sygnatura akt KIO 1546/15), dotyczącym prowadzonego przez Zamawiającego postępowania ZZP-131/15, jednoznacznie wypowiedziała się za ograniczeniem kar umownych. W związku z powyższym czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę wysokości kary umownej z tytułu opóźnienia dostawy z 2% od wartości niewykonanej części dostawy za każdy dzień opóźnienia na 0,2% od wartości niewykonanej części dostawy za każdy dzień opóźnienia. Pragniemy zauważyć iż realizacja kontraktu jest przewidziana do końca 2017 r. i w tak długim okresie trudno przewidzieć wszystkie okoliczności zwłaszcza iż Zamawiający nie określił, iż kara będzie obowiązywała w przypadku zawinionego przez Wykonawcę opóźnienia dostawy, ale generalnie za każde opóźnienie dostawy.”. Odpowiedź 8 Zamawiający nie wyraża zgody ponieważ opóźnione dostawy stanowią zagrożenie życia i zdrowia dzieci. Pytanie 9 „Odnosząc się do zapisu w § 7 punkcie 3 Ogólnych Warunków Umowy, a mianowicie: ,,3. W przypadku odstąpienia Sprzedającego od wykonania postanowień niniejszej umowy bez zgody Kupującego, bądź odstąpienia Kupującego od umowy z przyczyn leżących po stronie Sprzedającego, Sprzedający zapłaci Kupującemu karą umowną w wysokości 10% łącznej wartości Umowy, o której mowa w § 2 ust.1. Powyższe nie wyklucza obowiązku zapłaty kar umownych na podstawie ust. 1.” Wykonawca wnosi o zmianę zapisu w punkcie 3 na: 3. W przypadku odstąpienia Sprzedającego od wykonania postanowień niniejszej umowy z przyczyn leżących po stronie Sprzedającego, bądź odstąpienia Kupującego od umowy z przyczyn leżących po stronie Sprzedającego, Sprzedający zapłaci Kupującemu karę 3 umowną w wysokości 10% niewykonanej wartości dostaw. Powyższe nie wyklucza obowiązku zapłaty kar umownych na podstawie ust. 1. Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego (zdanie Wykonawcy zostało podzielone przez KIO w wyroku z dnia 3 sierpnia 2015 r. (sygnatura akt KIO 1546/15), dotyczącym prowadzonego przez Zamawiającego postępowania ZZP-131/15, iż pozbawienie Wykonawcy prawa odstąpienia od wykonania postanowień niniejszej umowy bez zgody Kupującego, de facto uniemożliwia odstąpienie umowy również w przypadku gdy wina za odstąpienie umowy leży po stronie Kupującego (który np. permanentnie uchyla się od regulowania płatności za dostawy, narażając Wykonawcę na straty, a Kupujący w § 3 punkt 5 Ogólnych Warunków Umowy zabrania Sprzedającemu przenosić zobowiązań płatniczych Kupującego bez jego wcześniejszej zgody wyrażonej na piśmie - której de facto nigdy nie udzieli, bo nie leży to w jego interesie - na osoby trzecie) co narusza art. 491 § 1 Kodeksu Cywilnego a tym samym art. 14 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych, poprzez zastrzeżenie przez Zamawiającego w § 7 punkcie 3 Ogólnych Warunków Umowy kary umownej za wykonanie w takim przypadku ustawowego prawa odstąpienia przez Wykonawcę.”. Odpowiedź 9 Zamawiający podtrzymuje § 7 punkt 3 Ogólnych Warunków Umowy. Dodatkowo Zamawiający informuje, że nie wyklucza możliwości wyrażenia zgody na odstąpienie od umowy, pod warunkiem zabezpieczenia ciągłości leczenia dzieci do czasu rozstrzygnięcia nowego postępowania przetargowego. Pytanie 10 „W części V SIWZ w punkcie 6 - WARUNKI FINANSOWANIA I PŁATNOŚCI – w podpunkcie 6.1 Zamawiający podał, iż: ,,6.1. Płatność będzie dokonana po doręczeniu przez Wykonawcę oryginału Protokołu Zdawczo-Odbiorczego, potwierdzającego należytą dostawę przedmiotu zamówienia, oryginałów dokumentów potwierdzających odbiór asortymentu przez opiekuna prawnego pacjenta oraz faktury VAT (z datą ważności czynnika krzepnięcia), natomiast w odniesieniu do ostatniej płatności – również dokumentów potwierdzających wykonanie klauzuli społecznej, o której mowa w rozdz. VI SIWZ oraz w § 10 ust. 8 Ogólnych warunków umowy w terminie do 90 dni, liczonych od daty doręczenia ww. dokumentów Zamawiającemu, na rachunek bankowy wskazany przez Wykonawcę”. W związku z powyższym zapisem prosimy o podanie uzasadnienia 90-dniowego terminu płatności oraz czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę terminu płatności z ,,w terminie do 90 dni” na ,, w terminie do 60 dni” ?, biorąc pod uwagę iż termin płatności 90 dni zaproponowany przez Zamawiającego jest niezgodny z prawem, gdyż zgodnie z art. 8 ust. 2 Ustawy o terminach zapłaty w transakcjach handlowych, w których dłużnikiem jest podmiot publiczny będący podmiotem leczniczym, o którym mowa w art. 4 ust. 1 pkt 2-4 Ustawy o działalności leczniczej, termin zapłaty określony w umowie nie może przekraczać 60 dni od daty doręczenia faktury lub rachunku, potwierdzających dostawę towaru lub usługi.”. Odpowiedź 10 Zamawiający wyraża zgodę na zmianę terminu płatności na 60 dni. Ponadto zamawiający dokonuje zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu w ww. zakresie. Pytanie 11 "Zamawiający w części V punkt 8 SIWZ – OBOWIĄZKI WYKONAWCY – w podpunkcie 8.1.4 określił iż do obowiązków wykonawcy należy: 4 8.1.4 zapewnienie chłodziarki dla przechowywania wydawanych koncentratów czynników krzepnięcia, która zapewni warunki i temperaturę przechowywania zgodną z wymaganiami Charakterystyki Produktu Leczniczego oraz dla przechowywania zużytego sprzętu jednorazowego użytku; W związku z powyższym zapisem: Prosimy o określenie procedury na podstawie, której wykonawca będzie mógł: • egzekwować przyjęcia chłodziarki przez pacjentów (którzy z różnych powodów – lokalowych, kosztów energii elektrycznej - tego odmawiają), bądź b) określenie procedury postępowania w przypadku odmowy przyjęcia chłodziarki. Czy zaoferowanie chłodziarki będzie rozumiane jako dopełnienie przez wykonawcę obowiązku, bez względu na odmowę, wyrażoną na piśmie, przyjęcia jej przez pacjenta/opiekuna prawnego pacjenta?”. Odpowiedź 11 Przy braku zgody opiekuna przyjęcia chłodziarki potwierdzonego pisemnie należy o tym poinformować Ośrodek Leczenia Hemofilii. W celu przechowywania koncentratów czynników krzepnięcia może być wykorzystana wydzielona półka chłodziarki przeznaczonej dla produktów spożywczych. Konieczne jest jednak zapewnienie prawidłowego przechowywania odpadów medycznych. Pytanie 12 „Prosimy o informację ilu pacjentów oraz w jakich miejscowościach (z podaniem kodu pocztowego) jest przewidzianych w leczeniu zakupionymi koncentratami czynnika krzepnięcia? Uzyskanie takiej informacji pozwoli Wykonawcy na opracowanie tras logistycznych i ich wycenę.”. Odpowiedź 12 Liczba pacjentów podana jest w SIWZ. Dostęp do danych pacjentów uzyskuje Wykonawca drogą elektroniczną po podpisaniu umowy; program lekowy obejmuje pacjentów ze wszystkich województw. Pytanie 13 „W związku z ośmioletnim doświadczeniem Kupującego w zakresie realizacji programu „Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B (ICD-10 D-66, D-67)” prosimy o podanie liczby pacjentów u których wykryto nowopowstały inhibitor, w podziale na pacjentów otrzymujących czynnik osoczopochodny lub czynnik rekombinowany. Jednocześnie proszę o podanie ilości zużytego czynnika (dawki i czas leczenia) w programie wywołania tolerancji immunologicznej u tych pacjentów. Uzyskanie tej informacji pozwoli Wykonawcy na precyzyjne obliczenie ewentualnych kosztów leczenia powikłań związanych z nowopowstałym inhibitorem.”. Odpowiedź 13 Częstotliwość pojawienia się inhibitora zależna jest od rodzaju podawanego czynnika, i te informacje posiada podmiot odpowiedzialny. Czas ITI do uzyskania skutecznej ITI lub w razie niepomyślnego przebiegu do orzeczenia nieskutecznej ITI (do 18 miesięcy). Stosujemy protokół 100 j/kg mc codziennie lub inaczej po orzeczeniu Zespołu koordynacyjnego. Pytanie 14 „Czy zamawiający wyrazi zgodę na przesunięcie terminu pierwszej dostawy na 60 dni od dnia podpisania Umowy? Wykonawca otrzyma dane dotyczące miejsc dostaw dopiero po podpisaniu umowy i 30 dniowy termin pierwszej dostawy, przy złożoności całego przedsięwzięcia logistycznego, preferuje wykonawcę obecnie realizującego program.”. 5 Odpowiedź 14 Zamawiający nie wyraża zgody na przesunięcie terminu pierwszej dostawy. Pytanie 15 „Zamawiający nie określił mechanizmów weryfikowania i egzekwowania od pacjenta przechowywania czynnika krzepnięcia w warunkach zgodnych z ChPL oraz egzekwowania przyjęcia chłodziarki przez pacjentów, którzy tego odmawiają, a także nie określił procedur dla Wykonawcy w przypadku odmowy przyjęcia chłodziarki. Zakup chłodziarek, które nie zostaną przyjęte przez pacjentów podraża koszty realizacji zamówienia (podwyższa cenę oferty) i powoduje nieuzasadnione wydatkowanie środków publicznych na przedmiot zamówienia, który nie jest potrzebny ani Zamawiającemu, ani pacjentowi. Dlatego bardzo proszę o określenie rzeczywistej ilości chłodziarek na podstawie aktualnej potrzeby lub jej braku potwierdzonej przez pacjentów.”. Odpowiedź 15 Kontrola właściwego przechowywania koncentratów czynników krzepnięcia w domu pacjenta następuje przy inwentaryzacji wykonywanej przy dostawie kolejnych partii czynników krzepnięcia przez Wykonawcę. W razie stwierdzenie nieprawidłowości Wykonawca powinien powiadomić Centrum Leczenia Hemofilii oraz pouczyć pacjenta o prawidłowym przechowywaniu leku. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność finansową za leczenie powikłań, o ile nie poinformował Centrum Leczenia Hemofilii o stwierdzonych nieprawidłowościach. W razie odmowy przyjęcia chłodziarki do odpadów medycznych przez rodzinę pacjenta należy poinformować właściwe Centrum Leczenia Hemofilii. Odmowa przyjęcia chłodziarki przez rodzinę pacjenta wymaga pisemnego udokumentowania przez rodzinę pacjenta i wykonawca przekazuje ją do Centrum Leczenia Hemofilii. Pytanie 16 „Termin płatności wymieniony w §V pkt 6.1 SIWZ jest niezgodny z prawem. Zasadniczo, w umowach, w których dłużnikiem jest podmiot publiczny, termin płatności określony w umowie nie może przekraczać 30 dni od daty doręczenia faktury lub rachunku, potwierdzających dostawę towaru lub usługi (art. 8 ust. 2 Ustawy o terminach zapłaty). Wyjątkiem od powyższej reguły jest sytuacja, gdy dłużnikiem jest podmiot leczniczy. W myśl art. 8 ust. 2 Ustawy o terminach zapłaty w transakcjach handlowych, w których dłużnikiem jest podmiot publiczny będący podmiotem leczniczym, o którym mowa w art. 4 ust. 1 pkt 2-4 ustawy o działalności leczniczej, termin zapłaty określony w umowie nie może przekraczać 60 dni od daty doręczenia faktury lub rachunku, potwierdzających dostawę towaru lub usługi. Przepis art. 4 ust. 1 pkt 2-4 ustawy o działalności leczniczej mówi o podmiotach leczniczych, które są: samodzielnymi publicznymi zakładami opieki zdrowotnej, jednostkami budżetowymi, instytutami badawczymi. Proszę o zmianę terminu płatności na maksymalnie 60 dni.”. Odpowiedź 16 Zamawiający wyraża zgodę na zmianę terminu płatności na 60 dni. Ponadto zamawiający dokonuje zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu w ww. zakresie. Pytanie 17 „Zamawiający nie sprecyzował dokładnie kryterium wymienionego w §VII pkt 1.2. Na czym edukacja pacjenta miałaby polegać? Jaki fachowy personel Zamawiający ma na myśli? Czy edukacja pacjenta wiązać się ma z dojazdem personelu fachowego do pacjenta, czy może odbywać się w CLH? Zatrudnienie personelu fachowego w leczeniu hemofilii przez Wykonawcę jest rozwiązaniem kontrowersyjnym: może prowadzić do edukacji stronniczej. Edukacja pacjenta powinna być prowadzona przez Centrum Leczenia Hemofilii, tylko wówczas może być rzetelna i obiektywna. Po stronie CLH powinna leżeć odpowiedzialność za prawidłową pod względem medycznym realizację świadczenia, a nie po stronie dystrybutora, czy producenta leku. Prosimy o usunięcie kryterium numer 2 wymienionego w §VII pkt 1.2 SIWZ oraz z §4 pkt 14 projektu Umowy.”. 6 Odpowiedź 17 Edukacja pacjenta ma polegać na przekazywaniu pacjentowi i jego rodzinie informacji o przebiegu klinicznym hemofilii, zasadach leczenia, w tym substytucji, możliwości wystąpienia powikłań choroby i jej leczenia. Personel Wykonawcy powinien w domu pacjenta, w jego przedszkolu /szkole prowadzić działania informujące o zasadach postępowania z dzieckiem z hemofilią i poprzez przekazywanie przygotowanych materiałów (w postaci ulotek, wydawnictw) i bezpośrednie rozmowy oraz instruktaż; o zauważeniu ewentualnych trudności czy nieprawidłowości powiadamia Centrum Leczenia Hemofilii. Pytanie 18 „Zamawiający nie sprecyzował dostatecznie kryterium zawartego w §VII pkt 1.3 SIWZ dotyczącego sposobu kontroli zużycia dostarczanego czynnika krzepnięcia. Jaki system dokładnie ma na myśli Zamawiający? Brak szczegółowej specyfikacji tego systemu uniemożliwia precyzyjne obliczenie kosztów jego utworzenia i odpowiedniego skalkulowania ceny oferty. Ścisła ewidencja dostarczanego czynnika krzepnięcia z kontrolą zużycia jest już prowadzona obecnie poprzez System Monitorowania Programów Terapeutycznych. Czy nowy system ma zastąpić SMPT, czy będzie go duplikował? Zamawiający nie określił mechanizmów i procedur pozwalających na egzekwowania od pacjentów prawidłowego i terminowego wprowadzania danych do systemu kontroli zużycia czynnika. Zamawiający nie doprecyzował praw własności (autorskich) systemu kontroli zużycia czynnika. Zakładając, ze będzie on własnością Wykonawcy, po upływie roku i zakończeniu realizacji umowy nie będzie żadnych podstaw prawnych do umożliwienia pacjentom dalszego korzystania z tego systemu. Wymóg ten nie jest uzasadniony obiektywnymi potrzebami Zamawiającego, podraża koszty realizacji zamówienia (podwyższa cenę oferty) i powoduje wydatkowanie środków publicznych na przedmiot, który nie jest potrzebny ani Zamawiającemu, ani pacjentom. Proszę o wykreślenie tego kryterium z zapisów SIWZ.”. Odpowiedź 18 Zamawiający przez „możliwość ciągłego monitorowania przez lekarza zużycia czynnika krzepnięcia przez pacjenta" rozumie użyczenie przez Oferenta Regionalnemu Centrum Leczenia Hemofilii, a dalej pacjentowi, mobilnego urządzenia z dostępem do internetu wraz z aplikacją, (lub możliwości zainstalowania na telefonie pacjenta aplikacji) dzięki której będzie można regularnie i na bieżąco raportować zużycie podawanego czynnika, natomiast lekarz z RCLH, będzie mógł online kontrolować zużycie czynnika. Zamawiający wymaga również modułu monitorowania schematu prowadzonej terapii profilaktycznej oraz jej skuteczności (monitorowanie krwawień leczonych na żądanie). Pytanie 19 „Dotyczy § 7 pkt 1 i 2 Projektu umowy – kary umowne w wysokości 2% za wartości nie wykonanej części dostawy za każdy dzień opóźnienia i analogicznym wymiarze za każdy dzień opóźnienia w odbiorze odpadów medycznych, są zbyt wygórowane. W przypadku Wykonawcy będącego hurtownią farmaceutyczną, którego obowiązują marże urzędowe w wysokości max. 5% na produkty objęte refundacją kary umowne w takiej wysokości uniemożliwiają udział w przedmiotowym postępowaniu. Taka wysokość kar umownych doprowadza do preferowania przez Zamawiającego podmiotów zagranicznych, których marże urzędowe polskie nie dotyczą oraz wykonawców będących wytwórcami produktów leczniczych. Proszę o obniżenie kar umownych do racjonalnego i powszechnie stosowanego poziomu 0,2% wartości dostawy za każdy dzień opóźnienia.”. Odpowiedź 19 Zamawiający nie wyraża zgody na obniżenie kar (ponieważ opóźnione dostawy stanowią zagrożenie życia i zdrowia dzieci). 7 Pytanie 20 „Dotyczy §12 pkt 3.8 – Zapis w projekcie Umowy jest nieprecyzyjny, sugeruje, iż Zamawiający zastrzega sobie prawo do zrezygnowania z zakupu 80% wolumenu z podstawowego przedmiotu zamówienia. Prosimy o doprecyzowanie, czy Zamawiający zastrzega możliwość zmniejszenia ilości do 20%, czy o do 20% wielkości podstawowego przedmiotu zamówienia.”. Odpowiedź 20 Zmniejszenie o max.20%. Wobec powyższego zamawiający zawiadamia, iż przedłuża termin składania ofert oraz obowiązkowy termin wniesienia wadium i wyznacza nowy termin składania ofert oraz wniesienia wadium do dnia 28 czerwca 2016 r. do godziny 10.00. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 28 czerwca 2016 r. o godzinie 11.00 w siedzibie Zamawiającego, tj. w Zakładzie Zamówień Publicznych przy Ministrze Zdrowia, Al. Jerozolimskie 155, 02-326 Warszawa, sala konferencyjna 113 ( I piętro ). Ponadto zamawiający dokonuje zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu w ww. zakresie. 8