OFERTA CENOWA

Postępowanie nr: 45/KT/2016
…………………..
Załącznik nr 1 do SIWZ
pieczęć Wykonawcy
OFERTA CENOWA
Pełna nazwa i adres Wykonawcy:....................................................... ...........................................................................................................
(W przypadku oferty wspólnej np. konsorcjum lub spółka cywilna naleŜy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w ich skład)
TEL.....................................FAX:..................................... E- MAIL:................................................................................................................
NIP: ................................................................................. REGON: ................................................................................................................
UWAGA!
Zamawiający wymaga wpisania przez Wykonawcę w ofercie cenowej, producenta, nr katalogowego produktu, nr certyfikatu CE (jeśli produkt posiada
certyfikat CE i nr katalogowy) *.
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY:
1. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy
Tym samym zobowiązujemy się do spełnienia wszystkich warunków zawartych w SIWZ. Akceptujemy warunki płatności.
do
niej
Ŝadnych
zastrzeŜeń.
2. Oświadczamy, Ŝe akceptujemy projekt umowy. Jednocześnie zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty podpisać umowę bez zastrzeŜeń,
w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego.
3. Oświadczamy, Ŝe oferowany przez nas asortyment jest zgodny z przedmiotem zamówienia szczegółowo opisanym w SIWZ.
4. Oświadczamy, Ŝe cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z zakupem i dostawą do siedziby Zamawiającego przedmiotu zamówienia.
5. Oświadczamy, Ŝe zamówienia zrealizujemy siłami własnymi / polegając na zasobach (wskazać jakich)
w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić).
innych podmiotów na zasadach określonych
6. Nadzór nad realizacją umowy ze strony Wykonawcy będzie pełnił/a: ......................................................, tel. .....................................
7. Nazwa Banku: ....................................................................
nr konta Wykonawcy...........................................
...........................................
miejscowość, data
...........................................................................................
podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
UWAGA! - PROSZĘ WYPEŁNIĆ TABELE TYLKO TYCH PAKIETÓW, NA KTÓRE SKŁADANA JEST OFERTA.
1
Postępowanie nr: 45/KT/2016
…………………..
pieczęć Wykonawcy
Pakiet Nr 1
Lp
Przedmiot zamówienia
1
2
3
4
5
6
Cewnik moczowodowy Typ Nelaton
otwór centralnie otwarty (stoŜkowy), dł. 70 cm, widoczny
radiologicznie (sterylny). Rozmiary: 3F, 4F, 5F, 6F, 7F, 8F
Zestaw do wytworzenia nefrostomii
Cewnik typu pig-tail lub prosty (9F,12F,14F) długość nie mniejsza
niŜ 45 cm. Prowadnik Lunderquista 80 cm, igła do punkcji
wprowadzająca dwuczęściowa. Rozszerzadła z rozrywalną
koszulką, strzykawka Luer Lock , nóŜ do cięcia skóry.
Zestaw do wymiany nefrostomii
( 9F, 12F, 14F )
Cewnik typu Pig-tail lub prosty
Prowadnik typ Lunderquista dł. nie mniejsza niŜ 80 cm.
Rozszerzadła z koszulką
Drut Lunderquista z zakończeniem „J ” lub prostym (0, 035-0,038
x 80 cm)
Igła dwuczęściowa do punkcji nerki 18G x 20 cm
Rozszerzadło z rozrywalną koszulką 10 F, 13F, 14F, 15F
Cena
jednost.
netto
w PLN
za 1 szt.
Ilość
sztuk
340 szt.
165 szt.
200 szt.
35 szt.
40 szt.
10 szt.
Asortyment z poz. 4,5,6, musi współpracować z zestawami do
nefrostomii (poz. nr 2 i 3)
7
Zestaw do szynowania wew. moczowodów
Cewnik przelotowy (oba końce otwarte z zakończeniem
stoŜkowym) lub z końcem donerkowym zamkniętym, a
pęcherzowym otwartym, z pętlą pęcherzową lub donerkową o
średnicy 2 i 4cm lub 2 i 2cm
Rozmiary 27, 26, 24,20,10 cm/7F
27, 26, 24, 20, 16, 10 cm/6F
26, 20, 16 cm/5F
26cm, 10cm / 8F, 9F, 10F
50 szt.
2
Cena
jednost.
brutto
w PLN
za 1 szt.
WARTOŚĆ
NETTO
w PLN
WARTOŚĆ
BRUTTO
w PLN
Nazwa handlowa,
producent,
numer katalogowy
nr certyfikatu CE* (jeśli
posiada)
Postępowanie nr: 45/KT/2016
8
9
10
11
Prowadnik długości nie mniejsze niŜ 110 cm z miękkim
zakończeniem donerkowym lub zmiękczany osiowo.
Popychacz
Zestaw do szynowania wew. moczowodów z kateterem z
zmiennej średnicy
Kateter o dł. 26 cm na odcinku 12 cm-średnica 12F, na odcinku 14
cm średnica 7F. Segment o średnicy 12F nie posiadający otworów
bocznych w części moczowodowej zapobiegający zwęŜeniu i
zarastaniu się moczowodów, natomiast segment o średnicy 7F
posiadający 10 otworów bocznych, dwie pętle 2 i 4 cm. Lub 2 i 2
cm Prowadnik długości nie mniejszej niŜ 110 cm z miękkim
zakończeniem donerkowym lub zmiękczany osiowo. Popychacz
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów , w
rozmiarach:
6/10/2/0
7F/10/2/0; 8F/10/2/0; 10 F/10/2/0;
7F/27/4; 6/27/4
Kateter moczowodowy pojedynczy Pigtail – x-ray. W rozmiarze
6F/35/2 oraz 7 F/35/2
Średnica pętli pęcherzowej 2 cm , otwór centralny otwarty,
prowadnik 035 x 110
Zestaw do wymiany kateterów
W skład którego wchodzi:
Kateter Pigtail 9Fx 45 cm
Prowadnik 038 x 80 cm
Rozszerzacz z koszulką rozrywalną 10 F
Rozszerzacz 7 F
Opaska zaciskowa
Kateter Pigtail 12 F x 45 cm
Prowadnik 038 x 80
Rozszerzacz z KR 13 F
Rozszerzacz 10 F
Kołnierz mocujący
Opaska zaciskowa
5 szt.
20 szt.
1 szt.
2 szt.
RAZEM:
3
---------------------
Postępowanie nr: 45/KT/2016
Wartość NETTO PAKIETU Nr 1 :……………………………….
Słownie…...........................................................................................................
Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 1 ………………………………
Słownie…............................................................................................................
…..............................................
miejscowość, data
……………………….............................................................
odpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
4
Postępowanie nr: 45/KT/2016
………………..
pieczęć Wykonawcy
Pakiet Nr 2
Lp
Ilość
sztuk
Przedmiot zamówienia
1
2
Cena
jednost.
netto
w PLN
za 1 szt.
Worki do godzinowej zbiórki moczu z moŜliwością pomiaru
ciśnienia wewnątrzbrzusznego
- zastawka zapobiegająca cofaniu się moczu
- system zabezpieczający droŜność przewodu doprowadzającego
mocz do worka
Worki do zbiórki Ŝółci z zastawką antyzwrotną i kranikiem
spustowym, poj. 350 ml
Cena
jednost.
brutto
w PLN
za 1 szt.
WARTOŚĆ
NETTO
w PLN
WARTOŚĆ
BRUTTO
w PLN
Nazwa handlowa,
producent,
numer katalogowy
nr certyfikatu CE* (jeśli
posiada)
80 szt.
60 szt.
---------------------
RAZEM:
Wartość NETTO PAKIETU Nr 2 :……………………………….
Słownie…...........................................................................................................
Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 2 ………………………………
Słownie…............................................................................................................
…..............................................
miejscowość, data
……………………….............................................................
odpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
5
Postępowanie nr: 45/KT/2016
…………………..
pieczęć Wykonawcy
Pakiet Nr 3
Lp
1
Cena
jednost.
netto
w PLN
za 1 szt.
Przedmiot zamówienia
Ilość
sztuk
Zestaw do nakłucia i drenaŜu torbieli: cewnik polietylenowy, prosty
z okręŜną perforacją na odcinku 10 mm, dostosowany do
prowadnicy 0,038”; trzyczęściowa ogła punkcyjna o średnicy 16G,
długości 17,5 cm
10 szt.
Cena
jednost.
brutto
w PLN
za 1 szt.
WARTOŚĆ
NETTO
w PLN
WARTOŚĆ
BRUTTO
w PLN
Nazwa handlowa,
producent,
numer katalogowy
nr certyfikatu CE* (jeśli
posiada)
---------------------
RAZEM:
Wartość NETTO PAKIETU Nr 3 :……………………………….
Słownie…...........................................................................................................
Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 3 ………………………………
Słownie…............................................................................................................
…..............................................
miejscowość, data
……………………….............................................................
odpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
6
Postępowanie nr: 45/KT/2016
…………………..
pieczęć Wykonawcy
Pakiet Nr 4
Lp
Przedmiot zamówienia
1
2
3
4
Cena
jednost.
netto
w PLN
za 1 szt.
Ilość
szt.
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów od 6 Fr do 7
Fr i dł. 26 do 28 cm Skład zestawu: cewnik PIGTAIL podwójnie
zagięty otwarty-otwarty, średnica pętli pęcherzowej 2 cm,
prowadnik nitinolowy hydrofilny 0.038",
system blokujący. 250 szt.
MoŜliwość utrzymania w moczowodzie conajmniej 6 miesięcy.
Zestaw jednorazowy, sterylny, pakowany łącznie.
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów od 6 Fr do 7
Fr i dł. 26 do 28 cm Skład zestawu: cewnik PIGTAIL podwójnie
zagięty otwarty-otwarty, średnica pętli pęcherzowej 2 cm,
prowadnik nitinolowy hydrofilny 0.038", system blokujący.
MoŜliwość utrzymania w moczowodzie conajmniej 12 miesięcy.
Zestaw jednorazowy, sterylny, pakowany łącznie.
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów od 6Fr do 7 Fr
i dł. 26 do 28 cm
Skład zestawu: cewnik PIGTAIL podwójnie
zagięty pokryty związkiem heparyny zmniejszający kumulację
wapnia, średnica pętli pęcherzowej 2 cm, pozycjoner stentu
posiadający cieniodajna końcówkę. MoŜliwość utrzymania w
moczowodzie conajmniej 12 miesięcy. Zestaw jednorazowy,
sterylny, pakowany łącznie.
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów od 6 Fr do 7
Fr i dł. 26 do 28 cm oraz 8Fr dl 28 cm ,Skład zestawu: cewnik
PIGTAIL podwójnie zagięty otwarty-otwarty, średnica pętli
pęcherzowej 2 cm, prowadnik nitinolowy hydrofilny 0.038",
MoŜliwość utrzymania w moczowodzie conajmniej 12 miesięcy.
Zestaw jednorazowy, sterylny, pakowany łącznie.
60 szt.
10 szt.
20 szt.
7
Cena
jednost.
brutto
w PLN
za 1 szt.
WARTOŚĆ
NETTO
w PLN
WARTOŚĆ
BRUTTO
w PLN
Nazwa handlowa,
producent,
numer katalogowy
nr certyfikatu CE* (jeśli
posiada)
Postępowanie nr: 45/KT/2016
5
6
Zestaw do szynowania wewnętrznego moczowodów od 6 do 8 Fr
26cm i 28 cm, Skład zestawu: cewnik PIGTAIL podwójnie zagięty
otwarty-otwarty, średnica pętli pęcherzowej 2 cm, prowadnik
200 szt.
0.038" MoŜliwość utrzymania w moczowodzie do 6 m-cy.
Zestaw jednorazowy, sterylny, pakowany łącznie.
Druty prowadzące zmiękczane osiowo i z miękkim zakończeniem
donerkowym o średnicy 0,035-0,038", długości 145-150 cm
400 szt.
kompatybile z poz. 1,2,3,4,5
---------------------
RAZEM:
Wartość NETTO PAKIETU Nr 4 :……………………………….
Słownie…...........................................................................................................
Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 4 ………………………………
Słownie…............................................................................................................
…..............................................
miejscowość, data
……………………….............................................................
odpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
8
Postępowanie nr: 45/KT/2016
…………………..
pieczęć Wykonawcy
Pakiet Nr 5
Lp
Przedmiot zamówienia
Cena
jednost.
netto
w PLN
za 1 szt./
op.
Ilość
sztuk/
opakowań
Cena
jednost.
brutto
w PLN
za 1
szt./oOp.
WARTOŚĆ
NETTO
w PLN
WARTOŚĆ
BRUTTO
w PLN
Nazwa handlowa,
producent,
numer katalogowy
nr certyfikatu CE* (jeśli
posiada)
b
SZCZYPCE BIOPSYJNE UCHYLNE GASTROSKOPOWE
I KOLONOSKOPOWE
WIELORAZOWE GO UśYTKU
4 szt.
DO WYBORU:
Szczypce biopsyjne uchylne (mozliwość biopsji stycznej), gastroskopowe (wielorazowego uŜytku) łyzeczki biopsyjne typu w, wydłuŜone, owalne z okienkiem,
szczeki aligatora, ząb szczura , długość narzedzia 155 cm , minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
Szczypce biopsyjne uchylne mozliwosc biopsji stycznej) kolonoskopowe (wielorazowego uzytku), łyzeczki biopsyjne typu wydłuzone owalne z okienkiem,
szczeki aligatora i zab szczura, długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
c
Szczypce biopsyjne uchylne (mozliwosc biopsji stycznej) gastroskopowe (wielorazowego uzytku), łyzeczki biopsyjne typu wydłuzone owalne z okienkiem,
szczeki aligatora i zab szczura oraz igła , długosc narzedzia 155 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
1
a
d
2
3
4
Szczypce biopsyjne wielorazowego uzytku; obie łyzeczki ruchome; łyzeczki typu szczeki aligatora z zebem szczura z okienkiem i igła; łyzeczki uchylne
do biopsji stycznych; maksymalna srednica czesci wprowadzanej do kanału endoskopu 2,4mm; długosc robocza narzedzia 2300mm; minimalna srednica
kanału roboczego 2,8mm; narzedzie zdatne do sterylizacji w autoklawie;
Szczypce biopsyjne gastroskopowe uchylne (mozliwosc
biopsji stycznej),obrotowe - z funkcja rotacji (wielorazowego
uzytku), łyzeczki biopsyjne typu wydłuzone owalne z
okienkiem, szczeki aligatora i zab szczura - 1 szt, długosc
narzedzia 155 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8
mm; długość łyŜeczki min. 4,5 mm, pojemność min. 7,00 mm
sześciennych
Szczypce biopsyjne gastroskopowe (wielorazowego uzytku),
łyzeczki biopsyjne typu owalne i szczeki aligatora - 1 szt,
długosc narzedzia 155 cm, minimalna srednica kanału
roboczego 2,8 mm
Szczypce biopsyjne kolonoskopowe (wielorazowego uzytku),
łyzeczki biopsyjne typu standardowe Owalne z Okienkiem i z
1 szt.
1 szt.
3 szt.
9
Postępowanie nr: 45/KT/2016
Igła - 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica
kanału roboczego 2,8 mm
5
6
7
8
9
10
Szczypce biopsyjne bronchoskopowe obrotowe - z funkcja
rotacji (wielorazowego uzytku), łyzeczki biopsyjne typu
standardowe okragłe z okienkiem , pojemność łyŜeczek 2,7
mm sześciennego, długosc narzedzia 105 cm, minimalna
srednica kanału roboczego 2,0 mm
Jednorazowa
igła
iniekcyjna
kolonoskopowa
do
ostrzykiwania i hemostazy; posiada usztywniona osłonke
zabezpieczajaca przed przekłuciem kanału; blokada z dobrze
słyszalnym kliknieciem informuje o całkowitym schowaniu
ostrza igły do osłonki; posiada port do podawania leków;
długosc robocza narzedzia 2300mm; długosc igły 6mm,
srednica igły 23G; kat sciecia ostrza igły 30 stopni optymalny
do tkanki dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
maksymalna srednica czesci wprowadzanej do endoskopu
2,5mm; minimalna srednica kanału roboczego 2,8mm; 5
sztuk w oddzielnych sterylnych pakietach
Jednorazowa igła iniekcyjna gastroskopowa do ostrzykiwania
i hemostazy; posiada usztywniona osłonke zabezpieczajaca
przed przekłuciem kanału; blokada z dobrze słyszalnym
kliknieciem informuje o całkowitym schowaniu ostrza igły do
osłonki; posiada port do podawania leków; długosc robocza
narzedzia 1650mm; długosc igły 4mm, srednica igły 25G; kat
sciecia ostrza igły 14 stopni optymalny do tkanki górnego
odcinka przewodu pokarmowego; maksymalna srednica
czesci wprowadzanej do endoskopu 2,5mm; minimalna
srednica kanału roboczego 2,8mm; 5 sztuk w oddzielnych
sterylnych pakietach
Rękojeść do wielorazowych pętli elektrochirurgicznych
elektrochirurgiczna
kolonoskopowa
SD-6U
20 op.
1 op.
1 szt.
Osłonka z czarnego tworzywa (wielorazowego uzytku) do
petli elektrochirurgicznych kolonoskopowych SD-5U i SD-6U
- 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica
kanału roboczego 2,8 mm
Petla
1 szt.
z
1 szt.
1 szt.
10
Postępowanie nr: 45/KT/2016
plecionego drutu (0,4 mm), kształt duzy heksagonalny o
srednicy 22 mm (wielorazowego uzytku) bez osłonki - 1 szt,
długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica kanału
roboczego 2,8 mm
11
12
13
14
15
Petla
elektrochirurgiczna
kolonoskopowa
SD-5U
z
plecionego drutu (0,4 mm), kształt duzy półksiezycowaty o
srednicy 22 mm (wielorazowego uzytku) bez osłonki - 1 szt,
długosc narzedzia 230 cm,minimalna srednica kanału
roboczego 2,8 mm
Petla elektrochirurgiczna kolonoskopowa SD-17U
z plecionego drutu, kształt mały owal z zabkami o srednicy
15 mm (wielorazowego uzytku) bez osłonki, obrotowa - 1szt,
długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica kanału
roboczego 2,8 mm
Petla elektrochirurgiczna kolonoskopowa SD-16U
z plecionego drutu, kształt standardowy duzy owal z zabkami
o srednicy 25 mm (wielorazowego uzytku) bez osłonki,
obrotowa - 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna
srednica kanału roboczego 2,8 mm
Osłonka teflonowa (wielorazowego uzytku) do petli
elektrochirurgicznych kolonoskopowych: SD-9U, SD-10U,
SD-11U, SD-12U, SD-13U, SD-16U, SD-17U - 1 szt, długosc
narzedzia
230
cm,
minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
Wielorazowa pętla kolonoskopowa do wyboru:
1 szt.
1 szt.
2 szt.
1szt.
2 szt.
a
Petla elektrochirurgiczna kolonoskopowa SD-13U z plecionego drutu (0,43 mm), kształt mały owal o srednicy 15 mm (wielorazowego uzytku) bez osłonki,
obrotowa- 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
b
Petla elektrochirurgiczna kolonoskopowa SD-11U z plecionego drutu (0,43 mm), kształt standardowy duzy owal o srednicy 25 mm (wielorazowego uzytku) bez
osłonki, obrotowa - 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
16
Jednorazowe narzedzie słuzace do zapobiegania lub
opanowania krwawienia po usunieciu uszypułowionych
polipów; narzedzie składa sie z wstepnie zmontowanych
uchwytu,
osłonki,
rurki
1 op.
11
Postępowanie nr: 45/KT/2016
osłonowej i odłaczalnej petli nylonowej; długosc narzedzia
2300mm; srednica petli 30mm; maksymalnasrednica czesci
wprowadzanej do endoskopu 2,6mm; minimalna srednica
kanału roboczego endoskopu 2,8mm; w opakowaniu 5 sztuk
oddzielnie zapakowanych w sterylne pakiety, gotowych do
uzycia narzedzi
17
18
Chwytak palczasty kolonoskopowy do usuwania mniejszych
polipów, 5-ramienny (wielorazowego uzytku), rozpietosc
ramion 20 mm - 1 szt, długosc narzedzia 230 cm, minimalna
srednica
kanału roboczego 2,8 mm
Szczypce chwytające do usuwania ciał obcych do wyboru
2 szt.
2 szt.
a
Szczypce chwytajace gastroskopowe do resekcji sluzówkowej oraz do usuwania ciał obcych,ramiona typu zab szczura i szczeki aligatora, rozpietosc ramion
19,5 mm (wielorazowego uzytku) - 1 szt, długosc narzedzia 165 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
b
Szczypce chwytajace gastroskopowe do usuwania ciał obcych (wielorazowego uzytku), ramiona typu zab szczura, rozpietosc ramion 4,7 mm - 1 szt, długosc
narzedzia 165 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
c
Szczypce chwytajace gastroskopowe do resekcji sluzówkowej oraz do usuwania ciał obcych, ramiona typu zab szczura, rozpietosc ramion 19,5 mm
(wielorazowego uzytku) - 1 szt, długosc narzedzia165 cm, minimalna srednica kanału roboczego 2,8 mm
19
20
21
22
Jednorazowy standardowy ustnik z gumka wykonana z
silikonu;
do
wszystkich
endoskopów
stosowanych w górnym odcinku przewodu pokarmowego;
wymiary
otworu
głównego
22mmx27mm,
wykonany z polipropylenu; 50 sztuk w opakowaniu, kazdy
ustnik
zapakowany
oddzielnie;
nie
zawiera
latexu;
1% marker do powierzchniowego barwienia nierównosci
sluzówki; zastosowanie diagnostyczne: lokalizacja zmian
błony sluzowej; w opakowaniu 10 ampułek; 10 ml w ampułce,
Marker weglowy, sterylny, jednorazowego
ampułek po 5ml w opakowaniu;
uzytku,
20 op.
1 op.
10
Jednorazowa szczoteczka dwustronna do czyszczenia
kanałów endoskopów; długosc robocza 2200mm; długosc
włosia 8mm; srednica włosia 6mm; posiada plastikowa
1 op.
4 op.
12
Postępowanie nr: 45/KT/2016
koncówke
zapobiegajaca
zarysowaniu
kanałów
endoskopowych; produkt niesterylny; pasuje do kanałów
endoskopów o średniacach 2,0mm-4,2mm; 50 sztuk w
opakowaniu
23
24
25
26
27
28
29
Uniwersalna jednorazowa szczoteczka dwustronna do
czyszczenia wlotów kanałów i kanałów endoskopowych;
srednica włosia do czyszczenia kanałów endoskopu 6mm;
srednica włosia do czyszczenia gniazd kanałów endoskopu
11mm; posiada plastikowa koncówke zapobiegajaca
zarysowaniu kanałów endoskopowych; długosc robocza
2200mm; produkt niesterylny; pasuje do kanałów
endoskopów o srednicach 2,0mm-4,2mm
(50
sztuk
w opakowaniu)
Środek myjący 15l
Środek dezynfekcyjny 15l
Dren jednodniowy do pomp OFP-1, OFP-2, 50 szt .
w opakowaniu
Zawór woda/powietrze do endoskopów firmy Olympus
Zaworki biopsyjne do endoskopów firmy Olympus 10 szt.
w opakowaniu
Zawór sscy do endoskopw firmy Olympus
1 op.
10 op.
15 op.
2 op.
2 szt.
1 op.
2 szt.
30
Zaworki ssące wielorazowe do bronchoskopu firmy Olympus
10 szt. w opakowaniu
1 op.
31
Zaworki biopsyjne, sterylne, jednorazowe do bronchoskopu
firmy Olympus, 20 szt. w opakowaniu
1 op.
32
33
a
Pojemnik na wodę do pompy OFP-2 , opakowanie- 2l x 3
Klipsy jednorazowe do klipsownicy EZ Clip do wyboru:
1 op.
2 op.
Klipsy jednorazowe do klipsownicy EZ Clip, długie, kat rozwarcia 90 stopni, długosc ramion klipsa 9 mm, 40 sz. w opakowaniu
13
Postępowanie nr: 45/KT/2016
b
c
Klipsy jednorazowe do klipsownicy EZ Clip, krótkie, kat rozwarcia 90 stopni, długosc ramion klipsa 6 mm, 40 sz. w opakowaniu
Klipsy jednorazowe do klipsownicy EZ Clip, standardowe, kat rozwarcia 135 stopni, długosc ramion klipsa 7,5 mm, 40 sz. w opakowaniu
---------------------
RAZEM:
Wartość NETTO PAKIETU Nr 5 :……………………………….
Słownie…...........................................................................................................
Wartość BRUTTO PAKIETU Nr 5 ………………………………
Słownie…............................................................................................................
…..............................................
miejscowość, data
……………………….............................................................
odpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
14