odpowiedzi na pytania -6 - Powiatowe Centrum Zdrowia Sp. z oo w

Malbork 2010-05-11
PCZ.ZP. 06/P-6/10
Uczestnicy postępowania
Dotyczy: dostawa aparatury rentgenowskiej dla Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku z
płatnością rozłoŜoną na 60 miesięcznych rat, znak sprawy PCZ.ZP.06/10
Powiatowe Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Malborku,
informuje, Ŝe w toku prowadzonego postępowania zostały skierowane do zamawiającego poniŜsze
pytania
Pytania dotyczące części informatycznej planowanego zakupu aparatu RTG:
Pytanie 1 (dot. H.11, I.9)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga dostarczenia oprogramowania stacji diagnostycznej i
przeglądowej umoŜliwiającej „automatyczne pobieranie obrazów DICOM”. Czy zamawiający zgodzi
się na zaoferowanie systemu PACS działającego w modelu klient-serwer?
Uzasadnienie:
W takim modelu wszystkie obrazy przechowywane są na centralnym serwerze PACS (opisanym w
części H specyfikacji) i udostępniane oprogramowaniu klienckiemu na stacji diagnostycznej lub stacji
przeglądowej.
Taki model znacząco ułatwia zarządzanie dystrybucją obrazów, uprawnieniami uŜytkowników i
poprawia komfort pracy uŜytkownika oraz administratora. Jednocześnie obniŜa koszt oprogramowania
i wymagania sprzętowe stacji roboczych.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 2 (dot. H.1, I.1, K.3 i K.4)
Zamawiający jako warunek graniczny w w/w punktach wymaga aby sprzęt komputerowy spełniał
podane minimalne wymagania. W oferowanych systemach informatycznych obejmujących zarówno
sprzęt (HW) jak i oprogramowanie (SW) niezwykle istotnym jest dogłębne przetestowanie współpracy
konkretnego HW z zaimplementowanym SW pod kątem stabilności systemu. Praktyka dowodzi, ze
nawet nieistotne z pozoru zmiany np. wprowadzenie innego, nowszego modelu karty graficznej,
procesora lub zastosowanie równowaŜnego technicznie elementu innego producenta mogą w istotny
sposób wpłynąć na stabilność pracy systemu. PoniewaŜ przedmiotem przetargu jest zarówno dostawa
HW jak i SW czyli w istocie dostarczenie Zamawiającemu zintegrowanego rozwiązania o określonych
w SIWZ cechach uŜytkowych, dlatego decyzja o doborze HW najlepszego do wypełnienia zadań
funkcjonalnych określonych w niniejszej SIWZ winna leŜeć po stronie Oferenta, albowiem nie jest
moŜliwe przeprowadzenie testów stabilności systemu na bazie HW wyspecyfikowanego przez
Zamawiającego w terminie umoŜliwiającym złoŜenie oferty w dacie określonej w SIWZ. Czy w
związku z tym zamawiający zgodzi się na dobranie odpowiednich parametrów konfiguracji sprzętowej
oferowanego rozwiązania przez Oferenta?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 3. (dot H.11, I.9)
Zamawiający w wyŜej wymienionych punktach wymaga importu do stacji diagnostycznej i
przeglądowej standardowych plików graficznych JPG i BMP. Według obowiązującego
Rozporządzenia MZ z 25 sierpnia 2005 (a takŜe projektu jego zmiany) jedynym formatem pliku
graficznego na podstawie którego moŜe zostać postawiona diagnoza jest format DICOM.
Diagnozowanie badań na podstawie wszelkich innych formatów plików graficznych jest
niedozwolone. MoŜliwość importu plików JPG, BMP stwarza niebezpieczeństwo pomylenia obrazu
diagnostycznego z nie nadającym się do diagnozy, a co za tym idzie postawienia diagnozy na
podstawie obrazu niediagnostycznego. Jedyną dziedziną, w której lekarz moŜe diagnozować na
podstawie standardowych plików graficznych jest weterynaria. Stacja moŜe być wyposaŜona w
moŜliwość eksportu obrazów do formatu JPG, np. do celów prezentacji. W związku z tym prosimy o
odstąpienie od wymogu importu standardowych plików graficznych JPG, BMP na stację opisową i
przeglądową oraz zastąpienie go wymogiem eksportu obrazów do formatu JPG.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 4. (dot. H.11)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby stacja diagnostyczna posiadała funkcjonalność
„rekonstrukcji 3D min: SSD i VRT”. Wymieniona funkcjonalność moŜe być wykorzystywana jedynie
przy obróbce badań z tomografii komputerowej oraz rezonansu magnetycznego, które to aparaty nie są
częścią prowadzonego postępowania. Funkcjonalność rekonstrukcji 3D najczęściej jest modułem
dodatkowym do oprogramowania i znacząco podnosi cenę całego systemu. Czy w związku z tym
zamawiający zgodzi się na usunięcie w/w funkcjonalności z SIWZ?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 5. (dot. H.11)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby oprogramowanie diagnostyczne stacji lekarskiej
posiadało wbudowaną funkcjonalność „rekonstrukcji 3D min: SSD i VRT”. Czy zamawiający zgodzi
się, aby funkcjonalności 3D były realizowane przez oddzielne oprogramowanie w pełni zintegrowane
z oprogramowaniem diagnostycznym stacji lekarskiej?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 6. (dot. I.9)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby stacja przeglądowa posiadała funkcjonalność
„rekonstrukcji 3D min: SSD i VRT”. Wymieniona funkcjonalność moŜe być wykorzystywana jedynie
przy obróbce badań z tomografii komputerowej oraz rezonansu magnetycznego, które to aparaty nie są
częścią prowadzonego postępowania. Funkcjonalność rekonstrukcji 3D najczęściej jest modułem
dodatkowym do oprogramowania i znacząco podnosi cenę całego systemu. Czy w związku z tym
zamawiający zgodzi się na usunięcie w/w funkcjonalności z SIWZ?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 7. (dot. I.9)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby oprogramowanie stacji przeglądowej posiadało
wbudowaną funkcjonalność „rekonstrukcji 3D min: SSD i VRT”. Czy zamawiający zgodzi się, aby
funkcjonalności 3D były realizowane przez oddzielne oprogramowanie w pełni zintegrowane z
oprogramowaniem stacji przeglądowej?
Pytanie 8. (dot. H.11 i I.9)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby oprogramowanie stacji lekarskiej i przeglądowej
posiadało funkcjonalność „importu obrazów DICOM”. Badania przechowywane w systemie PACS
powinny zachowywać pełną spójność z danymi badania zawartymi w systemie RIS. UmoŜliwienie
nienadzorowanego importu dowolnych badań do systemy wprowadza niebezpieczeństwo przypisania
badania jednego pacjenta innemu: np. identyfikator pacjenta w importowanym badaniu z innej
placówki diagnostycznej pokrywa się z identyfikatorem innego pacjenta w lokalnym systemie
PACS/RIS. W związku z tym zalecamy aby import obrazów DICOM był moŜliwy tylko na
wyznaczonych konsolach i wykonywany był przez upowaŜniony personel np. tylko przez pracownika
rejestracji. Dodatkowo zalecamy, aby podczas importu dane importowanych badań były od razu
korelowane z danymi przechowywanymi w lokalnym systemie RIS/PACS, tak aby utworzyć spójny
rekord pacjenta. Czy w związku z tym zamawiający zgodzi się na usuniecie warunku granicznego
„import obrazów DICOM” z w/w punktu oraz dodanie w części „J” SIWZ zapisu „Import obrazów
DICOM z dowolnego nośnika pamięci wraz z przypisaniem importowanych badań do rekordu danego
pacjenta w oferowanym systemie RIS/PACS” ?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 9. (dot. I.9)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga, aby oprogramowanie stacji przeglądowej umoŜliwiało
dostosowanie trybu wyświetlania do min. dwóch monitorów. PoniewaŜ zamawiana stacja przeglądowa
ma być wyposaŜona w jeden monitor i z definicji nie słuŜy do stawiania diagnozy nie jest konieczne
oferowanie oprogramowania do diagnostyki dedykowane do obsługi stacji wielomonitorowych. Czy w
związku z tym zamawiający zgodzi się na zaoferowanie systemu umoŜliwiającego wyświetlanie badań
na jednym wybranym monitorze?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 10. (dot. J.5)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga aby system oferowany system umoŜliwiał
generowanie listy roboczej DICOM dla urządzeń diagnostycznych. Uprzejmie prosimy o określenie
liczby urządzeń dla których system ma generować listę roboczą DICOM.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 11. (dot. J.13)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga, aby system RIS posiadał wbudowaną przeglądarkę
plików DICOM. System rejestracji (RIS) jest systemem administracyjnym i z definicji przechowuje i
zarządza informacją nieobrazową o pacjentach, badaniach i organizacji pracy w zakładzie RTG.
Dlatego wymaganie, aby system posiadał wbudowaną przeglądarkę obrazów w jakości diagnostycznej
oraz dodatkowo zaawansowane funkcje obróbki tych obrazów, które powinny być dostępne tylko i
wyłącznie z poziomu systemu PACS jest nieuzasadnione. Dodatkowo zamawiający wymaga aby
system PACS posiadał moŜliwość dystrybucji obrazów na oddziały szpitalne i przychodnie. Czy w
związku z tym zamawiający zgodzi się na zmianę punku J.13 na „moŜliwość podglądu obrazów badań
w jakości niediagnostycznej”?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 12 (dot. J.14)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga, aby system rejestracji (RIS) umoŜliwiał nagrywanie
badań pacjentów na nośnikach CD/DVD na wewnętrznej nagrywarce. System rejestracji (RIS) jest
systemem administracyjnym i z definicji przechowuje i zarządza informacją nieobrazową o
pacjentach, badaniach i organizacji pracy w zakładzie RTG. Obrazy wraz z ostatecznym opisem
badania są przechowywane w systemie archiwizacji i dystrybucji obrazów (PACS) i ten system jest
dedykowany do obsługi i zarządzania procesem nagrywania płyt CD/DVD dla pacjenta. Ponadto z
prowadzonym postępowaniu przetargowym zamawiający wymaga zaoferowania dedykowanego
duplikatora do nagrywania tego typu nośników. UmoŜliwienie nagrywania opisów i badań na
dowolnej stacji wyposaŜonej w nagrywarkę niesie za sobą powaŜne niebezpieczeństwo dostania się
tych informacji do osób niepowołanych. Czy w związku z tym Zamawiający zgodzi się na usunięcie
zapisu J.14 z SIWZ i zaoferowanie systemu pozwalającego na centralne nagrywanie z poziomu PACS
płyt CD/DVD pacjenta na wybranej stacji z podłączonym duplikatorem?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 13. (dot. K.6)
Zamawiający wymaga jako warunek konieczny aby system RIS i PACS pracowały na jednym
fizycznym serwerze. Prosimy o dopuszczenie systemów RIS i PACS zainstalowanych na min. dwóch
serwerach i pochodzących od róŜnych producentów, zintegrowanych zgodnie ze standardem poprzez
protokół HL7. Z punktu widzenia Zamawiającego rozwiązanie takie pozwala na uniezaleŜnienie
systemów RIS i PACS (w przypadku awarii jednego z systemów, drugi nadal działa) oraz rozłoŜenie
obciąŜenia systemów RIS i PACS na poszczególne maszyny.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 14. (dot. K.10)
Zamawiający wymaga jako warunek graniczny funkcjonalności automatycznego tworzenia kopii
zapasowej systemu na nośnikach CD/DVD na wewnętrznej nagrywarce. Czy zamawiający zgodzi się,
aby oferowany system tworzył automatycznie kopie zapasowe jedynie na oferowanym duplikatorze
płyt CD/DVD lub wewnętrznej nagrywarce stacji obsługi duplikatora?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 15. (dot. K.14)
Zamawiający wymaga jako warunek graniczny aby system PACS umoŜliwiał podłączenie i
konfigurację stacji diagnostycznych w dowolnej liczbie. Uprzejmie prosimy o sprecyzowanie czy
zamawiający ma na myśli stacje diagnostyczne pobierające dane z PACS poprzez usługę DICOM
Query/Retrieve lub odbierające badania z PACS poprzez usługę DICOM Store/Send.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 16. (dot. K.17)
Zamawiający wymaga, aby system PACS posiadał funkcjonalność dystrybucji obrazów wraz z
opisami na oddziały szpitalne i gabinety w przychodniach. Uprzejmie prosimy o określenie ilości
jednoczasowo pracujących w takim systemie uŜytkowników. Podkreślamy, Ŝe nie pytamy o ilość
wszystkich uŜytkowników systemu, ale o maksymalną liczbę jednocześnie korzystających.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 17. (dot. K.18)
Zamawiający jako warunek graniczny wymaga, aby system dystrybucji obrazów posiadał wbudowaną
przeglądarkę DICOM nie wymagającą instalowania dodatkowego oprogramowania. System
dystrybucji badań wraz z opisami słuŜy jedynie do przeglądania badań przez lekarzy nie będącymi
radiologami. W związku z tym wymaganie, aby system wyświetlał obrazy w jakości diagnostycznej
jest nieuzasadnione. Dodatkowo obrazy DICOM są duŜe pod względem objętości i przesyłanie ich
poprzez system dystrybucji moŜe bardzo obciąŜyć sieć szpitalną uniemoŜliwiając pracę pozostałych
systemów w sieci. Czy w związku z tym zamawiający zgodzi się na zaoferowanie systemu dystrybucji
opartego o WWW nie wymagającego instalacji na stacji uŜytkownika umoŜliwiającego wyświetlanie
opisów i obrazów w jakości niediagnostycznej?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 18. (dot. K.18)
Zamawiający jako warunek graniczny, aby przeglądarka obrazów systemu dystrybucji obrazów
posiadała funkcjonalność jednoczesnego opisywania badania i przeglądania obrazów. System
dystrybucji obrazów słuŜy do przeglądania obrazów juŜ opisanych i nie jest systemem opisowym.
Uprzejmie prosimy o wykreślenie zwrotu „MoŜliwość jednoczesnego opisywania badania i
przeglądania obrazów” jako oczywistej pomyłki.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 19. (dot. K.18)
Zamawiający jako warunek graniczny, aby przeglądarka obrazów systemu dystrybucji obrazów
posiadała funkcjonalność automatycznego dostosowania Dicom Window Level dla zaznaczonego
obszaru. Czy zamawiający zgodzi się na zaoferowanie systemu dystrybucji obrazów i opisów
niezawierającego w/w funkcjonalności?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 20.
Uprzejmie prosimy o określenie ilości jednocześnie działających stanowisk rejestracji oraz czy
komputery stanowisk rejestracyjnych równieŜ są przedmiotem postępowania i powinny być
uwzględnione w ofercie.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 21.
Zamawiający nie uwzględnił w SIWZ stacji RIS znajdujących się przy konsoli aparatu/aparatów
diagnostycznych. Uprzejmie prosimy o określenie ilości tych stanowisk oraz czy komputery
przeznaczone na te stacje powinny być uwzględnione w ofercie.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 22. (dot. I.9)
Zamawiający wymaga jako warunek graniczny, aby stacja przeglądowa umoŜliwiała diagnozę i opis
badań. Czy poniewaŜ zamawiający wymaga stacji jednomonitorowej ma na myśli jedynie rejestrację
produktu jako wyrób medyczny umoŜliwiające diagnozowanie badania na oferowanym
oprogramowaniu i urządzeniu?
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 23.
Uprzejmie prosimy o sprecyzowanie czy opis monitora diagnostycznego w punkcie I.3,4,5,6 dotyczy
monitora radiologicznego wymiennego punkcie I.2
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
Pytanie 24.
Uprzejmie prosimy o określenie łącznej liczby aparatów diagnostycznych zgodnych z DICOM i
systemów PACS bezpośrednio przesyłających obrazy do oferowanego systemu PACS.
ODP Proszę o zapoznanie się z odpowiedziami z dnia 10.05.2010 pismo znak: PCZ.ZP06/P-3/10
II. Pytania dotyczące finansowania zakupu aparatury medycznej:
Pytanie 25
Czy Zamawiający dopuszcza cesję wierzytelności wynikających z umowy dostawy z płatnościami
ratalnymi na wskazany przez Wykonawcę podmiot finansujący (z zastrzeŜeniem zakazu dalszej
odsprzedaŜy wierzytelności na podmioty trzecie)?
ODP. Patrz pyt. 26
Pytanie 26
Czy Zamawiający dopuszcza ustanowienie zabezpieczenia spłaty rat w postaci zastawu na
przedmiocie zamówienia?
ODP. Zamawiający wyraŜa zgodę na ustanowienie zabezpieczenia w formie zastawu
rejestrowego
Pytanie 27
Czy Zamawiający dopuszcza ustanowienie zabezpieczenia spłaty rat w postaci wystawienia weksla
własnego in blanco do kwoty zobowiązania Zamawiającego?
ODP. Patrz pyt. 26
Pytanie 28
Czy Zamawiający dopuszcza ustanowienie zabezpieczenia w postaci cesji z polisy ubezpieczeniowej
sprzętu będącego przedmiotem zamówienia?
ODP. Patrz pyt. 26
III. Pytania dotyczące parametrów technicznych aparatu RTG:
Pytanie 29
A. Generator RTG, pkt 4
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowej
punktacji zakresu ustawiania mAs.
4
Zakres ustawień ekspozycji, w
przedziale [mAs]
Co najmniej z
zakresu (0,5 – 700),
podać
Najmniejsza 0 pkt,
Największa 10 pkt.
Pozostałe
proporcjonaln
ie mniej
Wprowadzenie takiego zapisu pozwoli Zmawiającemu w lepszym stopniu ocenić parametry
oferowanego generatora. O jakości uŜytego generatora (w znacznie większym stopniu niŜ
częstotliwość) świadczy zakres moŜliwych do ustawienia parametrów ekspozycji (mAs), co przekłada
się później bezpośrednio na pracę z aparatem i zakres badań moŜliwych do wykonania przy jego
pomocy, szczególnie w przypadku ekspozycji z wyłączeniem automatyki zdjęciowej dla pacjentów,
dla których wartości do 650 mAs są niewystarczające.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 30
B. Lampa RTG, pkt. 27
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie aparatu RTG, w którym nadąŜność wzdłuŜna
realizowana jest w bezpieczny dla pacjenta sposób, poprzez podąŜanie szuflady z detektorem za
ruchem głowicy lampy, nie zaś odwrotnie? Automatyczny ruch szuflady z detektorem, jako elementu
zabudowanego w stole, nie stwarza Ŝadnego zagroŜenie dla pacjenta znajdującego się na stole.
Rozwiązanie przez nas proponowane jest równowaŜne pod względem funkcjonalnym z tym, które
opisał Zamawiający w SIWZ, natomiast zdecydowanie bezpieczniejsze dla pacjentów. Sytuacja w
której głowica lampy podąŜa synchronicznie za kaŜdym (nawet przypadkowym) ruchem szuflady
detektora stwarza duŜe niebezpieczeństwo przypadkowego uderzenia nic nie spodziewającego się
pacjenta, kiedy będzie się on znajdował na stole. MoŜe się to okazać szczególnie niebezpieczne przy
badaniach dzieci, kiedy przesunięcie szuflady detektora wywoła ruch całego, waŜącego przecieŜ
kilkaset kilogramów, zespołu zawieszenia sufitowego lampy.
ODP. Zamawiający dopuszcza powyŜsze rozwiązanie
Pytanie 31
B. Lampa RTG
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowego
punktowanego parametru - ognisko pośrednie.
Ognisko pośrednie dla optymalizacji pracy i
Ŝywotności lampy
TAK/NIE
TAK – 10 pkt
NIE – 0 pkt
Rozwiązanie to pozwala na ustawianie pośredniej wielkości ogniska między 0,6 a 1,2, co zapewnia
najlepszy kompromis między najmniejszym z moŜliwych ognisk, a wystarczająco wysokim
napięciem. Powiększone ekspozycje z zastosowaniem małego ogniska lampy rentgenowskiej w
połączeniu z cyfrowym detektorem zapewniają wyŜszą rozdzielczość otrzymywanych zdjęć.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 32
C. Uniwersalny stacjonarny stół diagnostyczny, pkt. 6
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie aparatu RTG, w którym odległość płyta stołudetektor w stole kostnym wynosi 75,3 mm?” Poszczególni producenci stosuje bardzo róŜne odległości
detektora od powierzchni stołu, co wynika z odmiennych rozwiązań konstrukcyjnych tych stołów.
Wartości klinicznej tego parametru nie moŜna przeceniać, poniewaŜ dla przykładowej ekspozycji z
ogniskową 110 cm zmiana odległości płyta film z wymaganych 75 mm na 75,3 mm spowoduje
praktycznie niezauwaŜalne powiększenie obrazu (rzędu 0,3%). Przy zdjęciach z większą ogniskową
wartość powiększenia będzie oczywiście jeszcze mniejsza.
ODP.TAK, zamawiający dopuszcza powyŜsze rozwiązanie
Pytanie 33
D. Statyw do zdjęć odległościowych, pkt 7
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowej
punktacji ilości komór automatyki AEC.
10
Automatyka ekspozycji
TAK
Najmniejsz
a - 10 pkt,
Największa
- 0 pkt.
Pozostałe
proporcjon
alnie mniej
Zwiększona ze standardowych 3 do 5 ilość komór jonizacyjnych poprawia znacząco funkcjonalność
całego aparatu. Pozwala obsłudze na dowolny wybór jednej z wielu komór jonizacyjnych (lub ich
kombinacji) w zaleŜności o połoŜenia detektora (pion, poziom, zdjęcia promieniem skośnym na stole)
i rodzaju wykonywanego badania. Funkcja ta poprawia optymalizację dawki promieniowania i oferuje
lepszą jakość zdjęć, co wiąŜe się z duŜą korzyścią dla pacjentów.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 34
D. Statyw do zdjęć odległościowych
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowego
wymogu ruchu wzdłuŜnego kolumny statywu ze zintegrowanym detektorem (w zakresie min 2,5 m)
wzdłuŜ osi długiej stołu.
Ruch wzdłuŜny kolumny statywu wzdłuŜ osi
długiej stołu.
TAK/NIE
TAK – 10 pkt
NIE – 0 pkt
Statyw przez nas proponowany zachowuje wszystkie cechy statywu opisanego przez Zamawiającego.
Dodatkowo jednak znacząco zwiększa funkcjonalność całego aparatu dwudetektorowego. Statyw z
detektorem cyfrowym przestanie być jedynie statywem płucnym, stanie się natomiast uniwersalnym
urządzeniem umoŜliwiającym zarówno wykonywanie klasycznych zdjęć płucnych obok stołu, jak
równieŜ (po przysunięciu go do stołu) wykonywanie bocznych projekcji i projekcji promieniem
poziomym (pod dowolnym kątem) na stole kostnym. Przysunięcie statywu do stołu pozwoli równieŜ
na wykonanie dwóch niezaleŜnych projekcji (pod róŜnymi kątami) u tego samego pacjenta, bez
konieczności kaŜdorazowego przekładnia pacjenta.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowego parametru
Pytanie 35
D. Statyw do zdjęć odległościowych
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowej
punktacji promującej wszechstronnośc ruchów i pozycjonowania ruchomego statywu płucnego.
MoŜliwość wykonywanie bocznych projekcji na
stole kostnym
TAK/NIE
TAK – 10
pkt
NIE – 0 pkt
Statyw przez nas proponowany zachowuje wszystkie cechy statywu opisanego przez Zamawiającego.
Dodatkowo jednak znacząco zwiększa funkcjonalność całego aparatu dwudetektorowego. Statyw z
detektorem cyfrowym przestanie być jedynie statywem płucnym, stanie się natomiast uniwersalnym
urządzeniem umoŜliwiającym zarówno wykonywanie klasycznych zdjęć płucnych obok stołu, jak
równieŜ (po przysunięciu go do stołu) wykonywanie bocznych projekcji i projekcji promieniem
poziomym (pod dowolnym kątem) na stole kostnym .
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 36
D. Statyw do zdjęć odległościowych
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowej
punktacji promującej wszechstronnośc ruchów i pozycjonowania ruchomego statywu płucnego.
MoŜliwość wykonywanie na stole projekcji
promieniem poziomym równoległym do osi
krótkiej stołu
TAK/NIE
TAK – 10 pkt
NIE – 0 pkt
Statyw przez nas proponowany zachowuje wszystkie cechy statywu opisanego przez Zamawiającego.
Dodatkowo jednak znacząco zwiększa funkcjonalność całego aparatu dwudetektorowego. Statyw z
detektorem cyfrowym przestanie być jedynie statywem płucnym, stanie się natomiast uniwersalnym
urządzeniem umoŜliwiającym zarówno wykonywanie klasycznych zdjęć płucnych obok stołu, jak
równieŜ (po przysunięciu go do stołu) wykonywanie bocznych projekcji i projekcji promieniem
poziomym (pod dowolnym kątem) na stole kostnym.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 37
D. Statyw do zdjęć odległościowych
Zwracamy się do Zamawiającego z prośbą o rozwaŜenie wprowadzenia do SIWZ dodatkowej
punktacji promującej wszechstronnośc ruchów i pozycjonowania ruchomego statywu płucnego.
TAK/NIE
MoŜliwość wykonywanie na stole projekcji
promieniem poziomym równoległym do osi długiej
stołu
TAK – 10
pkt
NIE – 0 pkt
Statyw przez nas proponowany zachowuje wszystkie cechy statywu opisanego przez Zamawiającego.
Dodatkowo jednak znacząco zwiększa funkcjonalność całego aparatu dwudetektorowego. Statyw z
detektorem cyfrowym przestanie być jedynie statywem płucnym, stanie się natomiast uniwersalnym
urządzeniem umoŜliwiającym zarówno wykonywanie klasycznych zdjęć płucnych obok stołu, jak
równieŜ (po przysunięciu go do stołu) wykonywanie bocznych projekcji i projekcji promieniem
poziomym (pod dowolnym kątem) na stole kostnym.
OPD. Zamawiający nie widzi potrzeby wprowadzania dodatkowej punktacji.
Pytanie 38
F. Konsola operatorska technika RTG, pkt 11
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie aparatu RTG, którego konsola technika pozwala na
zapis w pamięci aparatu 2000 obrazów? Proponowana przez nas ilość (choć mniejsza od wymaganej
przez Zamawiającego) pozwoli na swobodną pracę kaŜdej pracowni RTG przez dłuŜszy okres czasu.
Pragniemy zauwaŜyć, Ŝe konsola technika nie jest i nie powinna być nigdy głównym miejscem
przechowywania obrazów diagnostycznych. Funkcję tę pełni system PACS, który jest oddzielnym
przedmiotem zakupu opisanym w punkcie J.
ODP.TAK, zamawiający dopuszcza powyŜsze rozwiązanie, zamawiający posiada wiedzę
na temat funkcji jaką powinna pełnić konsola technika a jaką system PACS
Pytanie 39
Ł. WyposaŜenie dodatkowe, pkt 6
Prosimy o informację, co Zamawiający rozumie pod pojęciem „Oprogramowanie systemu kontroli
jakości”? Jakie czynności/dane/obliczenia to oprogramowanie powinno wykonywać?
ODP. Szczegółowe obowiązujące wymagania dotyczące Systemu Zarządzania Jakością
w radiologii diagnostycznej i zabiegowej zawarte są w rozporządzeniu Ministra Zdrowia
z dnia 25 sierpnia 2005r w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania
jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej ( załącznik nr 5). Jedynym
z elementów SZJ jest wykonywanie testów wewnętrznej kontroli fizycznych parametrów
zgodnie z załącznikiem nr 6 niniejszego rozporządzenia. Zawarty w nim zakres testów
podstawowych jest jednoznacznie określony dla wszystkich aparatów rentgenowskich,
zarówno analogowych, jak i cyfrowych. W radiologii cyfrowej powinny być spełnione
wymagania dotyczące stanowiska opisowego ( załącznik nr 8 Dz. U. z 2005r Nr 194, poz
1625). Proponowany wykaz testów podstawowych aparatury radiologicznej jest
dostępny na stronie internetowej Krajowego Centrum Ochrony Radiologicznej w
Ochronie Zdrowia ( www.kcor.gov.pl) w zakładce Nowelizacja.
IV. Pytania dotyczące części formalnej SIWZ:
Pytanie 40
SIWZ, pkt X, 1), 3
Z uwagi na fakt, iŜ kaŜda tworzona tabela wymaganych parametrów technicznych dotycząca aparatów
jest inna dla kaŜdego przetargu, wykonawca nie jest w stanie katalogiem/prospektem producenta, w
których określona jest specyfikacja techniczna aparatu potwierdzić wszystkich wymaganych
informacji ujętych w tabeli technicznej. Materiały techniczne są materiałami ogólnymi posiadającymi
najwaŜniejsze dane dotyczące parametrów technicznych aparatu. W związku z powyŜszym prosimy o
potwierdzenie
czy
dołączenie
do
oferty
oświadczenia
oferenta
(autoryzowanego
przedstawiciela/dystrybutora) o spełnieniu parametrów wpisanych w tabeli technicznej (nie
znajdujących potwierdzenia w folderze) będzie skutkowało spełniłem warunków SIWZ?
ODP. Zamawiający wymaga wypełnienia tabeli parametrów technicznych stanowiących
załącznik do SIWZ wraz z oryginalną specyfikacją techniczno – eksploatacyjną wydaną przez
producenta sprzętu, za potwierdzenie spełniania tego warunku zamawiający uzna wypełnienie
tabeli stanowiącej załącznik do SIWZ, oraz dołączenie dokumentacji technicznej spełnienie
parametrów technicznych nie opisanych w dokumentacji naleŜy potwierdzić oświadczeniem
podpisanym przez autoryzowanego przedstawiciela/dystrybutora. Zamawiający w razie
wątpliwości ma prawo zwrócić się do wykonawcy o złoŜenie wyjaśnień
Pytanie 41
Czy Zamawiający sam wykona adaptację pomieszczeń wg wytycznych wykonawcy, czy teŜ
wykonawca powinien sam wykonać adaptację i wliczyć ją w koszty oferty?
ODP. zamawiający na swój koszt dokona adaptacji pomieszczeń po konsultacji z wykonawcą
którego oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą